Содержание
- 1 Эритроциты (Er)
- 2 За что отвечают лейкоциты?
- 3 Причины понижения лейкоцитов
- 4 Особенности эритроцитов
- 5 Причины повышения лейкоцитов
- 6 Эритроциты: строение и функции
- 7 Виды лейкоцитов
- 8 Эритроциты
- 9 История изучения [ править | править код ]
- 10 Анатомия сердечно-сосудистой системы человека
- 11 Красная кровь: что это такое?
- 12 Характеристика форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и их роль в организме
- 13 Расшифровка анализа крови
Эритроциты (Er)
Эритроциты, или красные кровяные тельца – это крошечные, высокомобильные, эластичные клетки дисковидной формы, сплющенные в центре. Такая необычная конфигурация значительно увеличивает площадь их поверхности, тем самым облегчая основную функцию эритроцитов – газообмен. А очень маленькие размеры нужны красным кровяным тельцам для того, чтобы иметь возможность проникать даже в самые узкие капилляры.
Воспроизводятся эритроциты в костном мозге позвоночника, грудины, ребер, черепа, таза. Если по причине болезни или опухоли привычный эритропоэз становится невозможным, наше тело включает резервные функции кроветворения – «вспоминает» о том, что в период внутриутробного развития этим занимались селезенка, тимус и даже печень.
Женщины – 3,5-4,7 10 12 /л
Мужчины – 4,0-5,0 10 12 /л
Дети – 3,5-5,1 10 12 /л
Но все-таки главной их задачей является доставка кислорода из легких к органам и тканям, а затем обратная транспортировка углекислого газа в легкие, чтобы человек мог выдохнуть его в атмосферу и снова сделать глоток воздуха – в этом непрерывном процессе заключается жизнь, он не должен прерываться ни на минуту.
Газообмен осуществляется благодаря белку гемоглобину, красному кровяному пигменту, содержащемуся внутри эритроцитов – к нему и «липнет» кислород. Обычно если в результатах общего анализа крови фигурирует снижение концентрации эритроцитов относительно нормы, это влечет за собой закономерное падение уровня гемоглобина.
Но это не всегда так: возможна ситуация, при которой эритроцитов в крови достаточно, но они гуляют по кровеносному руслу «порожняком», почти лишенные красного кровяного пигмента. Поэтому при расшифровке итогов ОАК необходимо учитывать все эритроцитарные параметры, а не только общее число клеток. Измеряется оно в довольно сложной единице – 10 в 12 степени на 1 литр, иначе результат представлял бы собой слишком длинную цифру, ведь красных кровяных телец у человека очень много.
За что отвечают лейкоциты?
Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их основная функция – бороться с проникающими в организм возбудителями заболеваний и чужеродными белками. По своему составу они очень разнообразны, что позволяет белым кровяным клеткам выполнять свои функции наиболее успешно.
Лейкоциты – это белые кровяные клетки
Их жизненный цикл сложнее, чем у эритроцитов, и в отличие от красных кровяных клеток, белые берут начало из двух разных ростков кроветворения:
- Миелобласты и лимфобласты (IV класс кроветворных клеток) – родоначальники двух различных ростков лейкоцитов. Отличить их друг от друга могут специальные анализы костного мозга, где в основном находятся клетки-предшественники. Их появление в крови – признак злокачественных поражений кроветворной системы.
- V класс лейкоцитов включает в себя несколько стадий. Потомки миелобластов становятся миелоцитами и накапливают в цитоплазме гранулы, содержащие ферменты. Состав содержимого гранул различен, он определяет функцию будущего лейкоцита. Среди тех клеток, которые выявляет общий анализ крови, к этой группе относятся юные и палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые лимфоциты также находятся в крови, но при проведении общего анализа крови их нельзя отличить от зрелых клеток.
- Зрелые лейкоциты (VI класс) – это полноценные клетки крови, проходящие две стадии существования – кровяную и тканевую. Этот класс включает в себя миелоидный и лимфоидный росток.
Читайте: Изучаем анализ крови hbs ag: описание и расшифровка антигена
Миелоидный росток:
- Нейтрофилы (сегментоядерные) – уничтожают чужеродные белки путем фагоцитоза (поедания), присутствуют в крови, в ткани выходят для фагоцитоза, после чего погибают.
- Базофилы – вырабатывают различные вещества, принимающие участие в иммунных реакциях. В крови присутствуют недолго, быстро переходят к тканевой стадии – тучные клетки.
- Эозинофилы – отвечают за противопаразитарный иммунитет, а также участвуют в аллергических реакциях. Тканевая стадия жизни непродолжительна.
- Моноциты – обладают способностью к фагоцитозу, но в отличие от нейтрофилов способны захватывать крупные объекты (вирус или бактериальную клетку), кровяная стадия непродолжительна, быстро переходят в ткани, становясь тканевыми макрофагами, поддерживают местный иммунитет.
Лимфоидный росток:
Лимфоциты – клетки, основной специализацией которых является выработка антител. Их различают два вида: Т- и В-лимфоциты, но общий анализ крови этих различий не выявляет.
Соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Она может указывать на благоприятные или неблагоприятные изменения в иммунной системе человека.
Подробнее об общем анализе крови можно узнать из видео:
Норма в крови по возрасту
В таблице приведены нормальные значения различных видов лейкоцитов для разных возрастных групп, содержание указано в 10*9/л. Нормальное содержание лейкоцитов у женщин колеблется в более широких пределах. Это связано с особенностями менструального цикла.
Новорожденные | До 1 года | До 2 лет | До 6 лет | Подростки | Взрослые | Пожилые | |
Мужчины | 7-32 | 6,0-18,5 | 5,0-17 | 5,0-16,5 | 4,5-13,5 | 4,2-9,0 | 3,9-8,5 |
Женщины | 7-32 | 6,0-18,5 | 5,0-17 | 5,0-16,5 | 4,5-11,0 | 3,9-10,4 | 3,7-9,0 |
Читайте: Анализ крови с лейкоформулой: расшифровка, показания к назначению
Нормальная лейкоцитарная формула у взрослого человека выглядит следующим образом:
- Молодые гранулоциты – 1-5%
- Зрелые нейтрофилы 47-76%
- Эозинофилы – 1-5%
- Базофилы – до 1%
- Моноциты – 2-10%
- Лимфоциты – 18-40%
У детей это соотношение меняется – у новорожденных значительно больше процент незрелых форм клеток, по мере роста и развития организма они заменяются зрелыми и приходят к взрослому соотношению.
Причины понижения лейкоцитов
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, защищающие организм от воздействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Они имеют ключевое значение для специфической и неспецифической иммунной системы защиты. Эти тельца могут ликвидировать и внешние, и внутренние (вырабатывающиеся в организме) патогенные микроорганизмы. Процесс, когда они перехватывают эти патогены и переваривают их, называется фагоцитоз.
На 1 литр крови взрослого человека приходится в среднем 4-9·109 лейкоцитов. Несоответствие этой норме говорит о каких-либо проблемах в человеческом организме и требует скорейшего их решения. Стоит отметить, что у ребёнка, особенно новорожденного, их количество может значительно изменяться от 9 и вплоть до 30·109 на литр крови, то есть превышает уровень у взрослых в несколько раз.
Высокое содержание кровяных клеток (но не выше максимального показателя нормы) обычно свидетельствует о достаточной сопротивляемости и устойчивости организма. Это признак того, что защитные силы работают правильно. Белые тельца оберегают человеческий организм от различных вредоносных микроорганизмов (бактерий) и вирусов и восстанавливают тканевые структуры.
Пониженные лейкоциты в крови сообщают о влиянии на организм патогенов вирусной природы или начале онкологического процесса. Концентрация белых кровяных клеток может уменьшиться и во время лечения сильными препаратами, которые применяются при развитии этих патологий. Гипотония (пониженное давление), постоянные стрессы, нервное истощение и отказ от пищи также могут стать причиной пониженного уровня кровяных телец в крови.
Начальными признаками считаются:
- гипертермия (повышенная температура тела);
- озноб;
- упадок сил;
- боли в голове;
- высокий пульс.
Особенности эритроцитов
Эритроциты или красные кровяные тельца присутствуют в крови всех позвоночных животных и человека. Они насыщаются кислородом в легких, после чего транспортируют данное вещество по всему организму.
Строение и свойства
Эритроциты в современном понимании – это красные клетки крови в виде маленьких эластичных структур дисковидной двояковогнутой формы, имеющих диаметр от 7 до 10 микрометров.
Особая эластичность и размеры эритроцитов способствуют активному движению по капиллярам, а форма повышает площадь рабочей поверхности и облегчает газовый обмен.
В эритроцитах отсутствует клеточная ядра и большинство известных органелл, но есть высокое содержание гемоглобина, который в свою очередь и дает характерный красный оттенок вышеописанному компоненту.
Красные тельца формируются в костном мозге, вплоть до 2,5 миллионов элементов ежесекундно (подробнее про скорость оседания эритроцитов вы узнаете здесь). После синтеза они циркулирует в крови до 120 дней и поглощаются макрофагами.
Функциональные характеристики
Красные кровяные тельца представляют собой высокоспециализированные клетки, основной функцией которых выступает процесс перенос кислорода из легких к мягким тканям, а также транспорт оксида углерода по обратной связи в противоположном направлении. Данный процесс проводится с активным участием гемоглобина.
Прямое направление транспорта кислорода обеспечивается присутствием промежуточных продуктов гликолиза, способствующих высвобождению кислорода уже в тканях. Обратный процесс происходит с участием карбоангидразы, которая содержится в цитоплазме и позволяет катализировать реакции образования бикарбонатов из углекислого газа и воды.
Причины повышения лейкоцитов
Если лимфоциты повышены, значит, присутствует лимфоцитоз. Он развивается вследствие инфекционных патологий, острой аллергической реакции, анафилактического шока, возникновения злокачественных и доброкачественных новообразований, аутоиммунных нарушений.
Кроме этих заболеваний спровоцировать повышение уровня лимфоцитов могут:
- Оперативное вмешательство. Когда человек переносит операцию, в крови всегда увеличивается число лейкоцитов. Это состояние не опасно для здоровья, показатель нормализуется после того, как организм полностью восстановится.
- Неполноценное питание. Этот фактор способен привести к ослаблению работы иммунитета. Обычно для того, чтобы восстановить уровень лимфоцитов, достаточно скорректировать рацион питания. При сильном ослаблении организма понадобится медикаментозная помощь.
- Прием некоторых лекарственных средств. Увеличение количества клеток из-за этого фактора не несет угрозу для здоровья, показатель нормализуется, как только прием прекращен.
Эритроциты: строение и функции
Красные кровяные тельца — эритроциты
Эритроциты (RBC) представляют собой безъядерные клетки двояковогнутой округлой формы. Диаметр развитой клетки составляет около 7 — 8 мкм, толщина — 2,2 мкм по краям и 1 мкм в центральной части. Форма и строение клетки обуславливают оптимальное выполнение эритроцитами своих функций. Вогнутая форма увеличивает поверхность эритроцита в 1,7 раз по сравнению с шаровидной клеткой, а также позволяет перемещаться по тончайшим капиллярам — проникая в узкие сосуды, эритроциты способны вытягиваться и скручиваться. Ядро утрачивается по мере взросления клетки, освобождая место для молекул гемоглобина.
Эритроциты слаженно передвигаются по кровеносному руслу, выстраиваясь в виде столбиков, концы которых соединены друг с другом, образуя кольца, что облегчает движение крови. Каждая клетка содержит около 300 миллионов молекул гемоглобина, которые обратимо связываются с кислородом, чтобы затем отдать его тканям различных органов. Гемоглобин является сложным белком, содержащим 574 аминокислоты и состоящим из 4 субъединиц. Каждая из них включает гем — комплекс железа, который обеспечивает красный цвет клетки, а совокупность эритроцитов придаёт красный цвет крови.
Главная функция эритроцитов заключается в транспортировке кислорода и выведению из тканей углекислого газа. Снижение числа кровяных телец, изменение их формы и гибкости вследствие различных заболеваний приводят к нехватке гемоглобина и кислородному голоданию всех органов. Эритроциты принимают участие в иммунных реакциях и поддержании кислотно-щелочного равновесия, транспортируют питательные вещества. Также эти клетки несут на своей поверхности около 400 антигенов, первостепенное значение имеют антигены систем групп крови, то есть антигены II, III, IX групп крови и резус-фактор.
Виды лейкоцитов
Лейкоциты — собирательное понятие, введённое в XIX веке и сохраняемое для простоты противопоставления «белая кровь — красная кровь». По современным данным, лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Часть лейкоцитов способна захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме. По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому — Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:
- зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
- незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.
Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой.
Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.
Эозинофилы — лейкоциты, содержащие двудольчатое ядро и гранулы, которые окрашиваются эозином в красный цвет. Они регулируют аллергические реакции, их количество возрастает при аллергиях, а также в случаях заражения паразитическими червями (гельминтами).
Эритроциты
Красные кровяные тельца, или, по-научному, эритроциты,
доставляют вдыхаемый нами кислород от легких к клеткам тела. Помогает
им в этом гемоглобин — иссиня-красный пигмент, содержащий железо. Вот
как это происходит. В легких, где капиллярные сосуды особенно узкие и
длинные, эритроцитам приходится буквально протискиваться сквозь них.
Они прижимаются к стенкам капилляров, и лишь тончайший слой эпителия
отделяет их от альвеол — легочных пузырьков, в которых заключен
кислород. Этот слой не мешает железу гемоглобина захватывать кислород
и, образуя с ним нестойкое соединение оксигемоглобин, снабжать
кислородом красные кровяные тельца. При этом гемоглобин меняет свой
цвет. То же происходит и с кровью: из темно-красной она, насытившись
кислородом, становится ярко-алой. Теперь эритроциты разносят кислород
по всему телу. С помощью кислорода клетки тела сжигают (окисляют)
водород, добытый ими из пищи, превращая его в воду и вырабатывая АТФ.
Попутно образуется углекислый газ. Часть его проникает в красные
кровяные тельца. Большую же часть кровяная плазма доставляет в легкие,
а оттуда углекислый газ при выдохе выводится наружу.
Нелегко
обеспечить кислородом 100 трлн. клеток. Поэтому количество эритроцитов
в крови человека очень велико: около 25 трлн. Если их вытянуть в
цепочку, то ее длина составит 200000 км — можно пять раз опоясать
земной шар. Так же велика и общая площадь поверхности красных кровяных
телец, участвующих в газообмене, — 3200 кв. м. Это площадь квадрата со
стороной около 57 м.
Эритроциты живут очень недолго. Уже
через четыре месяца они разрушаются (происходит это в основном в
селезенке). Поэтому каждый день в костном мозге образуется более 200
млрд. новых красных кровяных телец.
История изучения [ править | править код ]
В 1658 году голландский натуралист Ян Сваммердам впервые увидел эритроциты в микроскоп, а в 1695 году Антони ван Левенгук зарисовал их, назвав «красными корпускулами». После этого новые виды клеток крови не изучались, и лишь в 1842 году французский врач Альфред Франсуа Донне открыл тромбоциты. В следующем году его соотечественник и коллега Габриэль Андраль описал лейкоциты одновременно и независимо с английским врачом Уильямом Эддисоном . В результате этих открытий зародилась новая область медицины — гематология. Дальнейший прогресс в изучении клеток крови наметился в 1879 году, когда Пауль Эрлих опубликовал свою методику дифференциального окрашивания клеток крови .
Анатомия сердечно-сосудистой системы человека
Самым главным органом, образующим данную систему, является сердце. Именно этот мышечный мешочек играет основополагающую роль в циркуляции крови по организму. От него отходят разные по размерам и направлениям кровеносные сосуды, которые разделяются на:
- вены;
- артерии;
- аорты;
- капилляры.
Перечисленные структуры осуществляют постоянную циркуляцию специальной ткани организма – крови, которая омывает все клетки, органы и системы в целом. У человека (как и у всех млекопитающих) выделяют два круга кровообращения: большой и малый, и такая система называется замкнутой.
Основные функции ее следующие:
- газообмен – осуществление транспорта (то есть движения) кислорода и диоксида углерода;
- питательная, или трофическая – доставка необходимых молекул от органов пищеварения ко всем тканям, системам и так далее;
- экскреторная – вывод вредных и отработанных веществ от всех структур к выделительным;
- доставка продуктов эндокринной системы (гормонов) ко всем клеткам организма;
- защитная – участие в иммунных реакциях посредством специальных антител.
Что представляет собой эта красная, со специфическим вкусом и запахом жидкость, которая появляется на любом участке тела при малейшем ранении?
По своей природе кровь является разновидностью соединительной ткани, состоящей из жидкой части – плазмы и форменных элементов клеток. Их процентное соотношение примерно 60/40. Всего в крови насчитывается около 400 различных соединений, как гормональной природы, так и витаминов, белков, антител и микроэлементов.
Объем данной жидкости в организме взрослого человека составляет около 5,5-6 литров. Потеря 2-2,5 из них смертельно опасна. Почему? Потому что кровь выполняет ряд жизненно необходимых функций.
- Обеспечивает гомеостаз организма (постоянство внутренней среды, в том числе и температуры тела).
- Работа клеток крови и плазмы приводит к распространению по всем клеткам важных биологически активных соединений: белков, гормонов, антител, питательных веществ, газов, витаминов, а также продуктов обмена.
- Благодаря постоянству состава крови поддерживается определенный уровень кислотности (рН не должна превышать значение 7,4).
- Именно данная ткань заботится о выведении из организма лишних, вредных соединений через выделительную систему и потовые железы.
- Жидкие растворы электролитов (солей) выходят с мочой, что обеспечивается исключительно работой крови и органов выделения.
Переоценить значение, которое имеют клетки крови человека, сложно
Рассмотрим более подробно строение каждого структурного элемента этой важной и уникальной биологической жидкости
В анатомическом строении тела человека различают клетки, ткани, органы и системы органов, которые осуществляют все жизненно важные функции. Таких систем всего насчитывается около 11:
- нервная (ЦНС);
- пищеварительная;
- сердечно-сосудистая;
- кроветворная;
- дыхательная;
- опорно-двигательная;
- лимфатическая;
- эндокринная;
- выделительная;
- половая;
- кожно-мышечная.
Каждая из них имеет свои особенности, строение и выполняет определенные функции. Мы же рассмотрим ту часть кровеносной системы, которая является ее основой. Речь пойдет о жидкой ткани человеческого организма. Изучим состав крови, клетки крови и их значение.
- газообмен — осуществление транспорта (то есть движения) кислорода и диоксида углерода;
- питательная, или трофическая — доставка необходимых молекул от органов пищеварения ко всем тканям, системам и так далее;
- экскреторная — вывод вредных и отработанных веществ от всех структур к выделительным;
- доставка продуктов эндокринной системы (гормонов) ко всем клеткам организма;
- защитная — участие в иммунных реакциях посредством специальных антител.
Очевидно, что функции очень значительны
Именно поэтому настолько важно строение клеток крови, их роль и вообще характеристика. Ведь кровь — это и есть основа деятельности всей соответствующей системы
Красная кровь: что это такое?
Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.
Нормы
Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.
У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет.110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.
Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят
В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови
Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.
Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.
Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.
СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.
Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.
Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.
Характеристика форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и их роль в организме
Эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие дыхательный пигмент – гемоглобин. Эти безъядерные клетки образуются в красном костном мозге, а разрушаются в селезенке. В зависимости от размеров делятся на нормоциты, микроциты и макроциты. Примерно 85 % всех клеток имеет форму двояковогнутого диска или линзы с диаметром 7,2–7,5 мкм. Такая структура обусловлена наличием в цитоскелете белка спектрина и оптимальным соотношением холестерина и лецитина. Благодаря данной форме эритроцит способен переносить дыхательные газы – кислород и углекислый газ.
1. дыхательная (связана с наличием гемоглобина и бикарбоната калия, за счет которых осуществляется перенос дыхательных газов);
2. питательная (связана со способностью мембраны клеток адсорбировать аминокислоты и липиды, которые с током крови транспортируются от кишечника к тканям);
3. ферментативная (обусловлена присутствием на мембране карбоангидразы, метгемоглобинредуктазы, глютатионредуктазы, пероксидазы, истинной холинэстеразы);
4. защитная (осуществляется в результате оседания токсинов микробов и антител, а также за счет присутствия факторов свертывания крови и фибринолиза);
Поскольку эритроциты содержат антигены, то их используют в иммунологических реакциях для выявления антител в крови.
Эритроциты являются самыми многочисленными форменными элементами крови. Так, у мужчин в норме содержится 4,5–5,5 × 10 12 /л, а у женщин – 3,7–4,7 × 10 12 /л. Однако количество форменных элементов крови изменчиво (их увеличение называется эритроцитозом, а при уменьшение – эритропенией).
Эритроциты обладают физиологическими и физико-химическими свойствами:
1. Пластичностью
. Пластичность во многом обусловлена строением цитоскелета, в котором очень важным является соотношение фосфолипидов и холестерина. Это соотношение выражается в виде липолитического коэффициента и в норме составляет 0,9. Пластичность эритроцитов – способность к обратимой деформации при прохождении через узкие капилляры и микропоры. При снижении количества холестерина в мембране наблюдается снижение стойкости эритроцитов.
2. Осмотической стойкостью
(эритроциты способны противостоять разрушительному осмотическому воздействию).
3. Наличием креаторных связей
, благодаря которым эритроциты являются идеальным переносчиками, транспортируют различные вещества и осуществляют межклеточное взаимодействие.
4. Способностью к оседанию
. Способность к оседанию обусловлена удельным весом клеток, который выше, чем все плазмы крови. В норме она невысока и связана с наличием белков альбуминовой фракции, которые способны удерживать гидратную оболочку эритроцитов. Глобулины являются лиофобными коллоидами, которые препятствуют образованию гидратной оболочки. Соотношение альбуминовой и глобулиновой фракций крови (белковый коэффициент) определяет скорость оседания эритроцитов. В норме он составляет 1,5–1,7.
5. Агрегацией.
Агрегация наблюдается при уменьшении скорости кровотока и увеличении вязкости. При быстрой агрегации образуются «монетные столбики» – ложные агрегаты, которые распадаются на полноценные клетки с сохраненной мембраной и внутриклеточной структурой. При длительном нарушении кровотока появляются истинные агреганты, вызывающие образование микротромба.
6. Деструкцией
. Деструкция (разрушение эритроцитов) происходит через 120 дней в результате физиологического старения. Оно характеризуется:
· постепенным уменьшением содержания липидов и воды в мембране;
· увеличенным выходом ионов K и Na;
· преобладанием метаболических сдвигов;
· ухудшением способности к восстановлению метгемоглобина в гемоглобин;
· понижением осмотической стойкости, приводящей к гемолизу.
Стареющие эритроциты за счет понижения способности к деформации застревают в миллипоровых фильтрах селезенки, где поглощаются фагоцитами. Около 10 % клеток подвергаются разрушению в сосудистом русле.
Лейкоциты – ядросодержащие клетки крови, размеры которых от 4 до 20 мкм. Продолжительность их жизни сильно варьируется и составляет от 4–5 до 20 дней для гранулоцитов и до 100 дней для лимфоцитов. Количество лейкоцитов в норме у мужчин и женщин одинаково и составляет 4–9 × 10 9 /л. Однако уровень клеток в крови непостоянен и подвержен суточными и сезонным колебаниям в соответствии с изменением интенсивности обменных процессов.
Расшифровка анализа крови
Каждому хочется скорее узнать, что же происходит у него в организме. Конечно, зная нормальные показатели для каждого форменного элемента, можно понять, есть воспаление или нет.
Колебания уровня эритроцитов
Эритроциты – основной элемент крови, в ней таких клеток больше всего. Эти кровяные тельца имеют красный цвет и определяют оттенок крови. Основное значение эритроцитов – переносить кислород к клеткам и тканям. Эти элементы имеют двояковогнутую форму, благодаря чему их общая поверхность увеличивается и позволяет каждой клетке выполнять большую работу.
Очень важно, чтобы показатель эритроцитов всегда соответствовал норме. Его снижение может свидетельствовать о том, что в организме есть воспаление либо же пациент страдает от анемии или малокровия
Если эритроциты повышены, это значит, что молекулярный состав крови стал плотнее, возможно, из-за обезвоживания или онкологического заболевания.
На показатель эритроцитов также могут оказывать влияние такие факторы:
- количество потребляемых витаминов;
- отравление;
- проблемы с сердцем и легкими;
- употребление большого количества алкоголя;
- снижение потребления жидкости.
Должны ли эритроциты присутствовать в моче? Нормой содержания этих частиц в моче принято считать 1-2 единицы.
Если в моче эритроциты содержатся в большем количестве, это может свидетельствовать о серьезных проблемах с почками, сердцем или говорить о сниженном показателе свертываемости. Кровь в моче может появиться из-за травмы и при гинекологических проблемах. Всегда при выявлении отклонений от нормы требуется осмотр узкого специалиста.
Колебания уровня лейкоцитов
Лейкоциты – белые клетки крови. Эти элементы несут основную нагрузку в работе иммунной системы. При возникновении даже небольшого воспаления происходит быстрое изменение содержания лейкоцитов. Именно эти компоненты борются с различными возбудителями инфекций.
Существует несколько видов лейкоцитов. Их функции различаются между собой. Общее повышение лейкоцитов может быть связано с такими факторами:
- обильный прием пищи;
- послеоперационный период;
- раковые болезни;
- вакцинация;
- менструации;
- гнойные раны.
Уровень лейкоцитов обычно повышается у тех, кто страдает от гайморита, бронхита или плеврита. При аппендицитах обычно этот показатель также возрастает. Снижение лейкоцитов возможно при вирусных инфекциях, сезонной нехватке витаминов, приеме некоторых медикаментов, а также при системных заболеваниях иммунной системы. Не исключено, что человек с низкими показателями проживает в регионе с повышенной радиационной активностью.
Нейтрофилы – разновидность лейкоцитов, основные клетки в лейкоцитарной формуле. Чаще всего их повышение связано с работой иммунной системы и ее реакцией на проникновение в организм чужеродного объекта.
Нейтрофилы повышаются в следующих случаях:
- инфекция;
- травмы;
- остеомиелит костей;
- воспаление во внутренних органах, например, в щитовидной железе или в поджелудочной;
- диабет;
- вакцины;
- онкология.
Нейтрофилы могут быть повышены и в том случае, если человеком в течение длительного периода принимались препараты, стимулирующие работу иммунной системы.
Сниженные нейтрофилы диагностируются после прохождения курса химиотерапии, при повышенных гормонах щитовидной железы, во время гриппа или другого инфекционного заболевания.
Нередко нейтрофилы снижаются на фоне таких «детских» болезней, как корь, ветрянка или краснуха. Подобная картина наблюдается и при вирусных гепатитах.
Колебания уровня тромбоцитов
Тромбоциты – самые маленькие форменные элементы. Они отвечают за способность крови свертываться. Внутри каждой такой клетки содержится вещество, которое выделяется в случае нарушения целостности сосуда и останавливает кровотечение. Образование тромбов обычно напрямую связано с этим компонентом крови.
Тромбоциты повышаются после операции по удалению селезенки. Кроме того, это может быть связано с онкологическим процессом, анемией, систематическим перенапряжением, с ревматическим заболеванием и эритремией.
Тромбоциты снижены при гемофилии, красной волчанке и некоторых вирусных заболеваниях. Причины, по которым тромбоциты могут быть ниже нормы, иногда кроются в болезнях крупных вен, сердечной недостаточности и приеме антигистаминных средств, антибиотиков и других медикаментов.