Эндоскопия кишечника. что это такое?

Подготовка к проведению процедуры

Эндоскопия производится только после предварительной подготовки организма человека к данному исследованию. В случае неправильно проведенной подготовки информативность эндоскопии будет неточной, в результате чего может быть назначено повторное ее проведение.

Существует основных этапа подготовки для проведения эндоскопии:

1. Первый этап заключается в соблюдении пациентом специального диетического питания, которое назначается за 4 дня до проведения диагностики. Такая диета подразумевает исключение из повседневного рациона питания продуктов, которые содержат много клетчатки. Это связано с тем, что употребление таких продуктов может провоцировать возникновение вздутия кишечника. К ним относятся различные фрукты, например абрикосы, персики, бананы, виноград, апельсины, финики, мандарины и яблоки. Кроме этого, диетическое питание должно исключать употребление таких свежих овощей, как капуста, свекла, морковь, чеснок, шпинат, редька, бобовых растений — фасоль, горох, чечевица, и некоторых броженых напитков и молока. Разрешается употреблять нежирное отварное куриное мясо, отварную рыбу, куриные бульоны и некоторые кисломолочные продукты.
2. Второй этап основывается на проведении очистки кишечного тракта и выполняется за один день до эндоскопии. Для этого пациенту назначается прием всевозможных слабительных медикаментозных препаратов и использование очищающих клизм. Последняя методика очистки кишечного тракта в настоящий момент используется редко, так как очистка кишечника с использованием слабительных препаратов куда более эффективна.
3. Третий этап подготовки. Непосредственно в день перед проведением эндоскопического исследования кишечного тракта разрешается употреблять только жидкую легкоусвояемую пищу, то есть мясные бульоны, воду и чай.

Соблюдение всех вышеперечисленных подготовительных мероприятий для проведения эндоскопии позволит максимально точно оценить состояние кишечного тракта обследуемого и тем самым корректно исследовать полость данного внутреннего органа на наличие каких-либо патологий.

Наглядный способ определения заболеваний в органах пищеварения называется “эндоскопия кишечника”. Что это такое, какие виды этого метода есть, и как каждый из них проводится – именно об этом пойдет речь в статье. Также определим, какую диету перед процедурой нужно соблюдать. А еще выясним приблизительную стоимость проведения манипуляции.

Почему вам стоит пройти эндоскопию у нас?

Современное оборудование

Мы используем современный видеоэндоскоп «PENTAX», который делает обследование безболезненным и высокоточным, ведь у него тонкий гибкий зонд и отличная оптическая система, дающая четкое изображение. Благодаря чему можно в деталях рассмотреть и изучить структуру исследуемого органа, поставить точный диагноз, взять ткани для дальнейшего изучения или провести малотравматичную операцию.

Врачи высокой квалификации

Одного оборудования недостаточно

Важно провести эндоскопическое обследование профессионально, чтобы после не возникло осложнений, а главное – верно трактовать результаты исследования. Именно этим – точностью в постановке диагноза – отличаются наши специалисты, которые за годы успешной практики провели тысячи эндоскопических исследований.

Богатый выбор эндоскопических обследований

• Гастроскопия (эндоскопия желудка)

  Врач проведет детальное исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки и точно определит, есть ли у вас какие-либо заболевания или нет.

• Гастроскопия с биопсией

  Врач возьмет частицы ткани из подозрительного места, дальнейшее гистологическое исследование которых поможет точно определить тип патологии и воспаление, опухоль или др.

• Колоноскопия (эндоскопия толстой кишки)

  Врач проведёт подробный осмотр нижних отделов кишечника – от ануса до нижней трети тонкой кишки – и точно диагностирует заболевание.

• Колоноскопия с биопсией

  Врач возьмет кусочки ткани из подозрительного очага для последующего гистологического исследования, которое поможет точно определить тип патологии – воспаление, опухоль и др.

• Артроскопия (эндоскопия суставов)

  Малотравматичная операция, с помощью которой врач диагностирует или устраняет патологические изменения в суставах.

• Лапароскопия

  Малотравматичная операция, которая поможет врачу диагностировать или устранить различные патологии брюшной полости, матки, маточных труб и яичников, забрюшинного пространства.

• Цистоскопия (эндоскопия мочевого пузыря)

  Врач проведет детальное исследование мочевого пузыря и выявит возможные нарушения.

• Гистероскопия (эндоскопия матки)

  Врач детально изучит полость матки и точно диагностирует возможные патологические изменения.

Помните: эндоскопия незаменима для полноценной диагностики ряда заболеваний на самых ранних стадиях, в том числе онкологических.

Если вы не уверены, здоровы ли вы, не откладывайте визит к врачу – запишитесь на приём. Эндоскопия, сделанная вовремя, может в прямом смысле слова спасти вашу жизнь.

Записаться на приём

Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

КМН

хирург, эндоскопист, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Клиника на Арбате
Клиника на Ленинском

Отзывы

эндоскопист

Отзывы

Архив акций

Запись на прием

Медицинские программы

Заказать программу

Диагностика цистита/уретрита — мини

13 600 Р

Заказать программу

Check-up «Экспресс»

20 200 Р

Заказать программу

Экспресс обследование щитовидной железы за 2 дня

7 700 Р

Програмы

Разновидности эндоскопического обследования кишечника

Для того чтобы обнаружить развитие какого-либо патологического процесса, протекающего в толстой кишке, используются такие разновидности эндоскопического исследования кишечника, как:

1. Ректороманоскопия. Данный вид диагностического обследования полости толстого кишечника характеризуется возможностью визуального исследования слизистой оболочки дистального отдела сигмовидной и прямой кишки. Проведение такой процедуры осуществляется при помощи специального медицинского инструмента, который называется ректороманоскопом. Данный прибор представляет собой трубку, которая изготавливается из пластика либо стали. Длина такой трубки может достигать 35 см и при этом иметь диаметр около 2 см. Ректороманоскоп оснащается линзами, светодиодами и инструментом для подачи в обследуемую полость воздуха, а также взятия образца ткани для дальнейшего лабораторного исследования. Проведение ректороманоскопии дает возможность оценить состояние слизистой оболочки внутреннего органа и обнаружить наличие в его полости рубцовых сужений, язв и опухолевых новообразований. Ректороманоскоп вводится в организм пациента ректальным способом. Перед проведением ректороманоскопии в обязательном порядке производится пальпация прямой кишки.
2. Фиброколоноскопия, или колоноскопия. Такая диагностическая методика дает возможность визуально оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника и при необходимости взять биопсийный материал из обследуемого внутреннего органа. Проводится колоноскопия посредством использования эндоскопа. Кроме этого, при помощи эндоскопа можно произвести извлечение из органа инородных предметов, остановку острого кровотечения и удаление физиологических наростов в виде полипов. По механизму проведения фиброколоноскопия похожа на ректороманоскопию, однако данная диагностическая процедура дает возможность оценить состояние всего толстого кишечника, а не только его дистальный отдела. Колоноскопия, как и ректороманоскопия, проводится ректальным способом.
3. Капсульная эндоскопия. Проведение такого вида эндоскопии позволяет изучить состояние тонкого кишечника. Производится данная процедура при помощи специального аппарата в виде капсулы. Такая капсула оснащена всевозможными датчиками и микроскопическими объективами, которые осуществляют очень большое количество снимков, и посылает их при помощи специального передатчика в компьютер, после чего доктор может оценить состояние тонкого кишечника. Капсульная эндоскопия производится орально и требует от пациента всего лишь проглотить небольшую капсулу. После окончания диагностики медицинский прибор выводится из организма обследуемого человека естественным путем, не причиняя при этом никаких повреждений. Капсульное обследование кишечника является одним из самых безопасных и точных диагностических методов.

Сравнительная таблица эндоскопических методов

Визуальный осмотр внутренней слизистой оболочки кишечника – лучший метод диагностики всех болезней, но у каждого способа есть свои плюсы и минусы.

Подготовительные мероприятия

Прежде всего, взрослые должны позаботиться о месте проведения колоноскопии малышу

Детский вариант процедуры требует особой аккуратности и осторожности от медицинских специалистов. Поэтому необходимо выбрать только высококвалифицированного эндоскописта, и авторитетную клинику

Результативность ректального обследования как у взрослых, так и у детей, на 95% зависит от должного уровня подготовки. Родителям следует максимально ответственно отнестись к подготовительному этапу. Если маленький пациент идет на исследование недостаточно подготовленным, врач вправе перенести колоноскопию на другой день, поскольку данные будут искажены и проведение процедуры теряет смысл.

Алгоритм подготовки включает: диетический рацион, регулирование психологического настроя, применение слабительных препаратов или клизмирование.

Начинать готовить ребенка следует не позднее чем за трое суток до планируемой процедуры. Прежде всего, необходимо скорректировать рацион. Диета предполагает следующие изменения, описанные в таблице.

Категорически запрещается пить газированные напитки. Также, необходимо ограничить употребление конфет, шоколада, пирожных и других сладостей. В рационе не должно быть продуктов, влияющих на повышение образования газов в кишечнике. Накануне обследования ужин не должен быть плотным. Вечером следует принять слабительный препарат. Взрослым, чаще всего, назначается Фортранс, детям данное лекарство показано только с 14-летнего возраста.

Маленьким пациентам больше подойдет Дюфалак или Микролакс. Последний может применяться уже с младенчества. Не следует давать детям агрессивно действующие слабительные средства на основе сены. Лекарство должен назначить педиатр, с учетом возраста, массы тела, и индивидуальных особенностей переносимости медикаментов. Альтернативой слабительному служит ректальное очищение клизмой.

В этом случае первое клизмирование делают вечером, второе – утром (в день обследования). Объем жидкости должен составлять 15-20 мл воды на килограмм веса в возрасте до года, и 30 мл – для ребенка от года до трех лет. Что касается психологического состояния, родители должны доступно объяснить необходимость проведения процедуры, успокоить ребенка, рассказать про анестезию, обеспечить стабильную эмоциональную обстановку в семье.

Ход манипуляции

Для снижения стрессового фактора родителям разрешают находиться рядом с ребёнком до введения анестезии. Сначала юного пациента раздевают, укладывают на кушетку.

После врачи вводят анестезию и следуют дальнейшему алгоритму
:

1. Обработка зонда и ануса антисептиком, а после вазелином или контактным гелем для облегчения ввода;
2. Нагнетают воздушные атмосферы для расправления кишечника;
3. Осматривают полости кишечника при помощи оптического оборудования;
4. По завершении извлекают зонд, выпускают лишний воздух, обрабатывают анус антисептиком.

По ходу манипуляции могут быть проведены лечебные процедуры, связанные с забором биоптата для исследования, устранением очагов кровотечения, иссечение геморроя при необходимости, могут быть удалены .

После колоноскопического исследования пациента переводят в палату и выводят из наркоза. В палате ребёнок может находиться с родителями. Ещё несколько суток дети находятся под наблюдением квалифицированного персонала.

Сколько по времени идет процедура под наркозом?

Общая продолжительность манипуляции варьирует от 30 до 60 минут. Всё зависит от целей диагностики, необходимости одновременного лечения и других клинических аспектов.

После колоноскопии важно выйти из наркоза. Допустимо пить водичку малыми порциями во избежание рвоты или сильной тошноты

Через несколько часов после наркоза можно покушать. Обычно дети всё время спят. Присутствие родителей успокаивает.

Если ребёнок сильно беспокойный, поведение сопровождается истерикой, то могут быть назначены лёгкие седативные препараты. На следующие сутки маленькие пациенты обычно полностью приходят в себя и радуют стабильным психоэмоциональным состоянием.

После процедуры важно проследить за стулом. Первый стул может наступить через 1-2 суток после манипуляции, когда ребёнок будет полноценно питаться

При необходимости могут быть назначены клизмочки с антисептиком во избежание воспаления. Обычно через неделю никаких последствий от колоноскопии под наркозом не наблюдается.

Дополнительная информация о подготовке детей к колоноскопическому исследованию в этом видео:

Колоноскопическое исследование в педиатрии — высокоточный метод изучения состояния кишечника, слизистых органа, перистальтики и других важных критериев полноценного пищеварительного процесса. Чёткое следование всем врачебным рекомендациям позволить провести точное исследование с минимальными диагностическими погрешностями.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

В педиатрической практике гораздо реже, чем среди пациентов терапевтического профиля прибегают к колоноскопии. Однако ряд симптомов требует назначения исследования толстой кишки и проведения сопутствующих лечебных мероприятий. Колоноскопия показана детям в следующих ситуациях:

• наличие кровотечения из конечных отделов пищеварительного тракта;
• подозрение на аномальное строение кишечника;
• воспаление кишечной слизистой, в том числе НЯК (неспецифический язвенный колит);
• лечебно-диагностическая процедура по извлечению инородного предмета;
• иссечение полипов, коагуляция;
• необходимость взятия кусочков ткани кишечника на гистологию (биопсия).

Процесс обследования и особенности проведения у детей

По технике исполнения колоноскопия детям не многим отличается от процедуры для взрослых. Длинная гибкая трубка (эндоскоп) оснащена видеокамерой, снятое изображение воспроизводится на мониторе. Врач-эндоскопист, проводящий обследование, может увидеть все анатомические подробности органов, и отклонения от нормы. Эндоскоп вводится в анус ребенка, предварительно обработанный гелем-анестетиком, и продвигается в медленном темпе по прямой кишке.

Для полноценной визуализации внутрикишечного пространства, кишечник расширяют с помощью дополнительного воздуха. Временной интервал проведения процедуры варьируется от четверти часа до 40 минут. Сколько времени понадобится в действительности, зависит от объема исследования и потребности в заборе материала на анализ. Согласно полученным результатам ребенку ставят диагноз и назначают терапию.

Отличиями в методике проведения детской и взрослой колоноскопии являются:

• дозировка послабляющего средства на подготовительном к обследованию этапе;
• использование эндоскопа меньшего диаметра для детей;
• проведение процедуры под наркозом;
• наблюдение ребенка после диагностики в клинике на протяжении нескольких часов.

Наркоз применяется общий и используется детям до двенадцатилетнего возраста. Анестетик вводится внутривенно, масочный наркоз, как правило, не используется, поскольку оказывает влияние на сокращение кишечника. Это может негативно отразиться на результатах.

Применение данного метода связано с некоторыми неудобствами и дискомфортом, которые испытывает пациент во время исследования. Из-за страха и болезненных ощущений ребенок может устроить истерику, и сорвать обследование. Удерживать малыша насильно в статичном положении – задача практически невыполнимая. Поэтому во время колоноскопии повсеместно практикуется применение анестезии для детей.

Показаниями введение наркоза взрослым служат:

• повышенная сенсорность (чувствительность);
• низкий уровень гемоглобина в крови;
• невозможность побороть страх перед процедурой;
• психоэмоциональные отклонения.

Детям процедуру проводят исключительно под наркозом

Редко, но могут возникнуть непредвиденные обстоятельства во время диагностики. К таковым относятся: сквозное нарушение стенки кишечника (перфорация), повреждение слизистой оболочки кишечника. В этом случае речь может идти о некорректном проведении процедуры. Если медицинские работники делали все правильно, осложнения подобного плана полностью исключены.

Обследование кишечника

Диагностическая процедура исследования прямой кишки дает возможность быстро и эффективно оценить состояние кишечника на всем его протяжении. Благодаря этому врач выявляет у больного различные заболевания еще на ранней стадии развития и сможет установить точный диагноз.

Колоноскопия кишечника показывает:

• полипы;
• язвы;
• геморрой;
• сужение просвета;
• злокачественные опухоли (рак);
• доброкачественные образования;
• наличие инородного тела.

Поэтому такое обследование обычно проводится для того, чтобы сделать правильное заключение и выявить или исключить определенные патологии. Как дополнительный метод диагностики врач может назначить больному анализ кала, крови или мочи в зависимости от общих симптомов и жалоб. В зависимости от того, какой ответ покажет анализ, врач назначит подходящий метод диагностики кишечника.

Чаще всего такое исследование как колоноскопия проводится при диареях, повышенной утомляемости, потере аппетита, кровотечении из прямой кишки, выделении гноя вместе с калом, при постоянных болях в животе или при спайках.

Для того чтобы эндоскопическая процедура показала точный результат, необходимо тщательно и выполнить все назначения, которые порекомендует врач. Для детей метод данной диагностики проходит с некоторыми особенностями, с целью сократить риск неприятных ощущений.

Самыми информативными методами обследования толстой кишки являются традиционная колоноскопия, виртуальная колоноскопия кишечника, ультразвуковая и капсульная. Провести диагностику можно за один день.

Виды наркоза при колоноскопии

Большинство пациентов со страхом относятся к этому обследованию, и их интересует, не будет ли больно при проведении колоноскопии кишечника без наркоза. Следует отметить, что степень неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей восприятия боли каждого человека. Одни пациенты переносят колоноскопию достаточно спокойно, а другие – испытывают сильную боль, что не позволяет провести полноценное обследование.

Тем не менее у всех людей, которым не проводился наркоз во время колоноскопии, остаются отрицательные ассоциации с этим обследованием, из-за чего большинство из них отказывается от повторных процедур.

Многих людей, которым предстоит обследование, интересует, какой наркоз делают при колоноскопии.

Существует два основных метода, применяемых при этой процедуре:

• Общая анестезия (собственно наркоз) – человек во время обследования находится в бессознательном состоянии, он ничего не чувствует и не помнит о процедуре.
• Медикаментозный сон (седация) – пациенту при колоноскопии вводят препараты, которые обладают успокаивающим и обезболивающим действием. Тем не менее он остается в полусознательном состоянии и может помнить некоторые моменты процедуры.

Каждая из этих методик обладает своими плюсами и минусами. Например, к положительным сторонам проведения колоноскопии с наркозом относится то, что пациент совершенно ничего не чувствует во время процедуры и ничего не помнит. Недостатки этого метода – опасность подавления защитных рефлексов гортани, более длительное восстановление после процедуры.

К плюсам колоноскопии во сне относят частичное сохранение сознания во время процедуры и более быстрое восстановление после нее, а к минусам – возможность болевых ощущений или дискомфорта при обследовании.

Следует отметить, что под наркозом иногда проводят одновременно и колоноскопию, и ФГДС (гастроскопию). Однако такая тактика обследования должна применяться лишь в исключительных ситуациях, так как при ней повышается риск развития осложнений.

Если кто-то сомневается, что лучше – сделать колоноскопию под наркозом или без него, он всегда может обсудить все возможные риски и потенциальные преимущества с врачами.