Содержание
- 1 Другие методы визуализации
- 2 Что показывает УЗДГ брюшной полости
- 3 Как подготовиться к УЗИ брюшной аорты
- 4 Подготовительный процесс
- 5 Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) ветвей дуги аорты в Москве
- 6 Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) ветвей дуги аорты, где получить консультацию?
- 7 Что можно определить при диагностике брюшной аорты и ее ветвей, дуги
- 8 Расшифровка результатов и факторы влияния на них
- 9 3 ответа
- 10 С помощью каких методов проводится диагностика аневризмы аорты?
- 11 Классификация сканирования
- 12 Анатомия брахиоцефальных артерий
- 13 Принцип работы
- 14 Показания к обследованию
- 15 Преимущества проведения УЗИ в наших клиниках
- 16 Медицинские программы
- 17 Заключение врача
Другие методы визуализации
Ультразвуковая диагностика является только одним из методов обследования состояния брюшного отдела аорты. Ее сравнение с другими способами визуализации подано в следующей таблице:
Диагностический метод | Описание методики | Положительные стороны | Недостатки |
Реография | Измерение пульсового колебания кровенаполнения сосудов с помощью специальных датчиков | · низкая стоимость;
· доступность; · быстрота проведения обследования |
· низкая информативность (не позволяет диагностировать основные заболевания аорты) |
УЗИ в режиме доплерографии | Ультразвуковой метод диагностики сосудов с использованием эффекта Доплера | · доступность;
· низкая стоимость; · возможность быстрой постановки диагноза; · отсутствие противопоказаний |
· при метеоризме, запорах значительно снижается качество изображения;
· информативность сильно зависит от уровня квалификации врача |
Цветовое доплеровское картирование (ЦДК) | УЗИ с использованием эффекта Доплера, который позволяет более качественно визуализировать скорость и объем кровотока | · хорошая визуализация аорты и ее крупнейших ветвей;
· возможность поставить окончательный диагноз; · отсутствие противопоказаний |
· исследование доступно только в крупных клиниках;
· при метеоризме, запорах снижается качество изображения; · информативность сильно зависит от уровня квалификации врача |
КТ-ангиография | Внутривенно вводится рентгеночувствительное контрастное вещество, после чего проводится КТ (серия рентгеновских снимков, которые обрабатываются на компьютере и выдаются в форме объемной картинки) | · очень высокая информативность;
· возможность поставить окончательный диагноз; · исследование длится 5-10 минут; · возможность одновременного обследования всего тела, или пищеварительной системы |
· наличие противопоказаний (почечная, сердечная недостаточность, заболевания щитовидки);
· возможность побочных эффектов (аллергических реакций, ухудшения функции почек) |
МРТ-ангиография | Внутривенно вводится нетоксический контраст (на основе Гадолиния), после чего проводится МРТ органов брюшной полости. Также может использоваться МСКТ-ангиография. | · очень высокая информативность;
· возможность объемной визуализации изменений в аорте и ее ветвях (ценно перед планированным хирургическим вмешательством) |
· наличие противопоказаний (установленные металлические имплантаты, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, ожирение);
· возможность аллергических реакций на контраст; · процедура длится более 30 минут |
Рентгенконтрастная ангиография | Пациенту внутривенно или через специальный катетер внутриартериально вводится рентгенконтрастное вещество, а затем в режиме реального времени делается серия снимков на ангиографе | · очень высокая информативность (можно найти нарушение кровотока в небольших ветвях аорты);
· возможность постановки точного диагноза |
· высокая лучевая нагрузка;
· наличие противопоказаний (почечная, сердечная недостаточность, заболевания щитовидки); · возможность побочных эффектов (аллергических реакций, тромбозов, травматизации сосудов, ухудшения функции почек) |
Важно
Дуплексное сканирование не подходит для диагностики заболеваний аорты. Оно позволяет оценить кровоток в системе брафиоцефальных артерий, которые находятся внутри черепа.
Что показывает УЗДГ брюшной полости
- Ультразвуковая допплерография позволяет оценить скорость кровотока в сосудах, определить их диаметр и толщину стенок, изучить состояние клапанов. Также УЗДГ — единственно возможный метод исследования внутренних лимфоузлов.
- Исследование эффективно для диагностики атеросклероза. Оно дает возможность выявить бляшки, сужающие просвет сосудов и приводящие к затруднению кровотока и ишемии.
- УЗДГ применяется для выявления аневризмы аорты – патологического расширения сосуда, чреватого его разрывом.
- Этот метод незаменим для обнаружения расслоения стенок сосудов.
При указанных опасных состояниях симптомы обычно проявляются, когда процесс зашел очень далеко, поэтому так важно пройти обследование своевременно
Как подготовиться к УЗИ брюшной аорты
Перед тем как проводить УЗИ аорты необходимо тщательно подготовиться. Для этого нужно накануне перед проведением диагностической манипуляции исключить из рациона питания продукты, усиливающие газообразование в пищеварительном тракте (макаронные изделия и бобовые, молочные продукты, хлеб, большинство фруктов и овощей, капусту и блюда, содержащие большое количество жира).
За 1-2 дня до исследования рекомендовано начать прием лекарственных препаратов, которые уменьшают явления метеоризма, снижают газообразование в кишечнике (эспумизан или уголь активированный).
Противопоказаний к проведению исследования аорты брюшной полости при помощи ультразвука как таковых не существует, так как данный вид излучения совершенно безопасен для организма.
Заключение: УЗИ брюшного отдела аорты и органов брюшной полости является довольно информативным и наиболее безопасным методом исследования на сегодняшний день во всем мире. Ультразвуковое излучение не несет в себе лучевой нагрузки и позволяет сканировать мягкие ткани организма на различном уровне. Ценность данного исследования растет с появлением более усовершенствованного оборудования и высококвалифицированных специалистов.
Подготовительный процесс
Чтобы подготовиться к сканированию, понадобится просто исключить факторы, которые могут смазать клиническую картину. Сюда относят фармакологические препараты, которые призваны помогать во время курса лечения:
- гипертонии;
- сердечной блокады;
- стенокардии.
Но отметить лекарство должен только врач, так как иногда проще сдвинуть на пару дней процедуру, чем прерывать на середине лечения заранее согласованную терапевтическую программу.
Также стоит повременить с приемом кофе, которое способно повлиять на показатели артериального давления.
Процедура начинается с того, что больного укладывают на кушетку, подкладывая под голову валик. Далее доктор смазывает датчик гелем, что призвано улучшить проводимость поступающих ультразвуковых волн сквозь подкожно-жировой слой.
Врачу предстоит визуально оценить исследуемую область, чтобы правильно распределить восходящую и нисходящую часть, а также дугу и продолжения в грудном отделе. Расчет делается на основе того, что дуга получила три ветви:
- плечеголовной ствол, находящийся справа;
- общую сонную артерию;
- левую подключичную артерию.
Используя анатомический принцип разделения зон, производится оценка состояния сосудистой сетки с помощью датчика-преобразователя. Для получения более четкой картины эксперт может переключать режимы обследования.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) ветвей дуги аорты в Москве
Лечение в Москве
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) ветвей дуги аорты, где получить консультацию?
Выбрать метро
8184
16327
18183
18567
23969
29812
41734
42493
55304
57702
61554
63691
70963
71944
82847
90499
118282
123699
140219
148753
154033
154935
160447
183693
190400
196338
277885
334594
334595
Семейный доктор, сеть поликлиник
Улица Академика Янгеля • Таганская (кольцевая) • Октябрьское поле • Молодежная • Тимирязевская • Проспект Вернадского • Бабушкинская • Кунцевская • Академическая • Пражская • Первомайская • Павелецкая • Краснопресненская • Бауманская • Братиславская • Полежаевская • Проспект Мира • Речной вокзал • Водный стадион • Баррикадная • Тульская • Таганская • Теплый Стан • Университет • Домодедовская • Марксистская • Шипиловская • Фонвизинская • Бутырская
Запись к врачу
151038
Лечебно-диагностический центр «Медицина»
Юго-Западная
Запись к врачу
29812
Инновационный сосудистый центр
Проспект Вернадского
Запись к врачу
Детская поликлиника «Маркушка»
Многопрофильная детская поликлиника. Наблюдение с рождения до 18 лет
Запись к врачу
90499
147040
Медицинский центр ВЭССЕЛ КЛИНИК — WikiMed
Консультация опытных врачей. Диагностика. Индивидуальный подход
Полежаевская • Динамо
Запись к врачу
3124
16263
39733
59172
104406
147040
191245
Центр хирургии «СМ-Клиника»
Белорусская • Текстильщики • Алексеевская • Белорусская (кольцевая) • ВДНХ • Динамо • Войковская
Запись к врачу
2274
3124
16263
18567
25761
32906
36684
39733
49426
54197
59172
104406
110786
147040
151137
191245
277882
СМ-Клиника
16 филиалов. 900 специалистов. Запись — 24 часа. Нам доверяют с 2002 года
Чертановская • Белорусская • Текстильщики • Молодежная • Варшавская • Новослободская • Крылатское • Алексеевская • Севастопольская • Чкаловская • Белорусская (кольцевая) • ВДНХ • Новые Черемушки • Динамо • Курская • Войковская • Марьина роща
Запись к врачу
ОН КЛИНИК, международный медицинский центр
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Запись к врачу
54197
151137
Дельта клиник, многопрофильный медицинский центр
Чкаловская • Курская
Запись к врачу
70328
Многопрофильная поликлиника «ПрофМедЛаб»
Диагностика. Лечение. Анализы. Оформление медкнижек и медсправок
Улица 1905 года
Запись к врачу
53797
РНИИ Геронтологии МЗСР РФ
Ботанический сад
Запись к врачу
74026
ПолиКлиника Отрадное
Отрадное
Запись к врачу
101176
ГУ НЦ неврологии РАМН
Сокол
Запись к врачу
55304
210171
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН
Академическая • Каширская (замоск.)
Запись к врачу
Что можно определить при диагностике брюшной аорты и ее ветвей, дуги
Диагностика дуги аорты может определить наличие атеросклероза, аневризматического расширения, тромботических масс в мешке аневризмы, признаки ее расслоения. При помощи дуплексного сканирования можно поставить диагноз коарктации – врожденного порока развития, при котором имеется локальное сужение аорты или ее полное заращение.
При наличии воспалительного процесса (аортита) в грудном отделе УЗИ с допплерографией помогает оценить его распространенность и осложнения в виде рубцовых изменений или аневризмы, кальциноза стенок.
Дуплексное сканирование брюшной аорты выявляет заболевания, многие из которых являются показанием к немедленному проведению операции, так как они угрожают не только состоянию здоровья, но и жизни пациента.
Атеросклероз
Приводит к недостаточному питанию органов артериями из-за сужения их просвета бляшками. В зависимости от ветви, которая поражена, возникает ишемия кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка, печени, надпочечников. Это проявляется болевым синдромом и нарушением работы органов, пищеварительной системы в целом, регуляции артериального давления и выведения мочи.
Атеросклероз кишечника
Аневризма
Характеризуется расширением просвета аорты или ее ветви из-за ослабления стенок. В полости образовавшегося мешка накапливаются сгустки крови, которые при передвижении могут закупорить сосуды внутренних органов и нижних конечностей. Под воздействием повышенного артериального давления или физического перенапряжения тонкая стенка аневризмы разрывается. Последствиями этого бывает интенсивное кровотечение со смертельным исходом.
После диагностических исследований или травматических повреждений возможно появление ложной аневризмы. Ее стенками являются окружающие ткани, а источником поступления крови – дефект оболочек аорты. Такие гематомы могут сдавливать органы или инфицироваться.
Аневризма брюшной полости
Стеноз чревного ствола
Возникает при сдавлении брюшной аорты связкой диафрагмы. Проявляется постоянным болевым синдромом, нарушением пищеварения. Длительное нарушение питания органов брюшной полости приводит к ишемическим поражениям органов, нередко затронут весь пищеварительный тракт. Пациенты теряют работоспособность, отмечается прогрессирующее исхудание.
Препятствия для движения крови
Дуплексное сканирование аорты и ее ветвей может выявить не только снижение кровотока, но и причину, по которой оно произошло:
- холестериновая бляшка;
- тромб;
- сужение сосуда (стеноз), спазм;
- внешнее сдавление опухолью, инфильтратом;
- анатомический дефект – извилистость, петлеобразование, перегиб или патологическое удлинение артерии.
Расшифровка результатов и факторы влияния на них
Проводя осмотр брюшной аорты и ее ветвей, специалист ультразвуковой диагностики оценивает диаметр сосудов на всем протяжении, степень их извитости, строение сосудистой стенки и очаговые изменения в ней. Обязательно оценивается скорость кровотока и наличие каких-либо препятствий.
Размеры брюшной аорты в норме составляют до 30 мм в диаметре, а подвздошных артерий – до 15 мм.
Аневризмы
Любое увеличение диаметра сосуда называется аневризмой. Если при УЗИ выявляется расширение аорты, то необходимо тщательное исследование для определения вида аневризмы, ее размеров с целью принятия решения о дальнейшей тактике ведения пациента.
При наличии расширения аорты более 50 мм следует предполагать вариант оперативного вмешательства для устранения аневризмы. Если размеры аорты меньше критических, то требуется динамическое наблюдение у специалиста. Диаметр аорты более 40 мм, но менее 50 мм, является пороговым, предполагается, что в течение одного года возможно формирование расслаивающей аневризмы.
Уплотнение стенок
Уплотнение стенок аорты считается грозным предвестником ее расслоения. Сосудистая стенка теряет свою эластичность и не может реагировать на изменение давления системного кровотока.
Причинами уплотнения сосудистой стенки аорты являются:
- атеросклероз;
- инфекционные болезни – сифилис, туберкулез;
- аутоиммунные заболевания – системная склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
- артериальная гипертензия.
Атеросклероз
Самой частой причиной поражения брюшной аорты и ее ветвей становится атеросклероз различной степени выраженности. Формирование атеросклеротических бляшек приводит к патологическому сужению просвета сосудов, что, в свою очередь, вызывает нарушение кровоснабжения внутренних органов и нижних конечностей.
С помощью допплерографического исследования удается выявить образование бляшек на ранних стадиях. Это позволяет начать адекватное лечение и отдалить, или совсем избежать, проведения оперативных вмешательств.
У пациентов, страдающих диффузными болями в животе разной степени интенсивности, зачастую выявляют атеросклеротическое поражение чревного ствола. Такие больные проходят долгий путь обследований, так как в первую очередь причину болевого синдрома начинают искать в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. И лишь при отсутствии таковых принимается решение об ультразвуковом исследовании брюшной аорты и ее магистральных ветвей.
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2019-02-01 23:26
Здравствуйте! Выложите полностью результаты стеноза. Какой процент атеросклеротических бляшек?
Андрей 2019-02-02 08:09
Здравствуйте про проценты я ничего там не увидел я выкладываю вам фото всего обследования!
Увеличить
Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2019-02-03 22:59
Здравствуйте! Судя по толщине стенок артерий, бляшки небольшие, про проценты доктор не пишет. Значит опасности нет. Сдайте кровь на липидный спектр (общий холестерин, лпвп, лпнп, тг).
С помощью каких методов проводится диагностика аневризмы аорты?
Аневризмы брюшной аорты чаще диагностируются случайно, в ходе профилактического осмотра или в результате исследований, проводимых по поводу других заболеваний. В некоторых случаях, их находят в результате так называемого скринингового (нацеленного на поиск этой патологии) исследования, которое позволяет выявить данную проблему до проявления ее признаков. Оно проводиться определенной категории пациентов, например, у курящих мужчин в возрасте 65-75 лет. У этой категории больных вероятность находки аневризмы будет более значительной, чем у группы пациентов того же возраста, но не имеющей этой пагубной привычки.
У пациентов имеющих жалобы на ощущение дискомфорта в области живота, вздутия, склонность к запорам аневризму брюшной аорты можно выявить при проведении глубокой пальпации живота. Грамотный и опытный сосудистый хирург всегда способен определить наличие аневризмы аорты путем пальпации живота. Дополнительную информацию может дать аускультация живота в проекции нахождения аорты. При аневризме брюшной аорты в просвете этой аневризмы создается завихрение потока крови, формирующее особый шум, который ангиохирург может выслушать с помощью фонендоскопа. Грубый состолический шум в проекции аорты и висцеральных сосудов всегда должен вызывать подозрение и необходимость дальнейшего дообследования. аневризмы очень больших размеров хорошо пальпируются, а иногда у худых пациентов и видны через кожные покровы.
Рис.5 Аневризма брюшной аорты выявляется при глубокой пальпации живота
Обычно при подозрении на аневризму, врач сразу рекомендует выполнение ультразвукового исследования, КТ-ангиографии (компьютерной томографии) или MРТ (магнитно-резонансной томографии), для выявления этой патологии и определения ее размеров, что повлияет на лечебную тактику (необходима ли срочная операция или размеры ее незначительные и пока нет угрозы развития осложнений).
Ультразвуковое исследование (УЗИ) живота является наиболее простым, высокоинформативным и безопасным методом обследования пациентов с аневризмой брюшной аорты. УЗИ брюшной полости позволяет выявить аневризму, определить состояние ее стенок, вид аневризматического расширения (веретенообразная или мешковидная), состояние кровотока по аневризматически измененному сегменту аорты, распространение на отходящие от брюшной аорты артерии. При небольших размерах аневризмы, когда отсутствуют показания к операции, с помощью ультразвука осуществляют динамическое наблюдение за размерами аневризмы.
Рис.6 УЗИ аневризмы брюшной аорты
Если решается вопрос относительно операции необходимо выполнение компьютерной томографии с контрастированием просвета аорты. КТ-ангиография дает наиболее четкую информацию об аневризме брюшной аорты, позволяет выявить ее распространенность, провести дифференциальную (сравнительную) диагностику с другой патологией органов живота, определить показания и выбрать наиболее предпочтительный метод лечения аневризмы брюшной аорты. С помощью компьютерной томографии можно произвести точное измерение ее размеров, что иногда требуется для выбора используемого во время операции протеза или, если планируется стентирование аневризмы аорты, подбор оптимального эндо-графта (стента).
КТ-ангиография брюшной полости при аневризме (видео)
Поскольку пациенты в возрасте 60-70 лет имеют другую сочетанную патологию, в частности патологию коронарных артерий, сонных артерий, артерий нижних конечностей, иногда таким пациентам выполняют ангиографическое исследование. Это необходимо для выбора оптимальной тактики лечения, выполнения первоочередной операции на коронарных артериях, сонных артериях или аневризме.
Классификация сканирования
Допплегрофия для дуги аорты предусматривает две основных категории, которые похожи между собой. Речь идет о:
- картировании;
- энергетическом типе.
Но вторая версия считается более подходящей для изучения сосудов помельче, чем аорта, поэтому к ней прибегают на порядок реже.
При картировании привлекаются технологии окрашивания изучаемого кровотока двумя цветами. Красный отвечает за показатели приближения кровяных элементов к чувствительному датчику. Чем светлее оттенок, тем выше скорость передвижения исследуемых частиц. А синий цвет указывает на направление, идущее от датчика.
При привлечении ультразвукового метода тоже можно пользоваться одним из двух режимов на выбор, исходя из текущих подозрений:
- В-режим;
- М-режим.
Первая вариация предусматривает непрерывное производство и прием волн. За счет столь тщательной проработки проблемной зоны, получается исследовать объем на постоянной основе.
Второй подход является непостоянным, что отлично срабатывает при желании просто отыскать пораженную зону.
Анатомия брахиоцефальных артерий
Брахиоцефальные сосуды представлены:
- Плечеголовным стволом и его ветвями;
- Левой подключичной артерией;
- Левой общей сонной артерией (ОСА).
Все указанные сосуды берут истоки от дуги аорты. Брахиоцефальный ствол составляет короткий сосуд до пяти сантиметров длиной, который у места соединения ключицы с грудиной справа дает две крупные ветви — правую подключичную и правую ОСА. Левая ОСА направлена от аорты кверху, к левому грудинно-ключичному сочленению.
Общие сонные артерии имеют ширину просвета около 6-8 мм, но не менее 4 мм. Дойдя до верхнего края щитовидного хряща, они разветвляются на правые и левые внутренние и наружные сонные артерии. Бифуркация может располагаться также на уровне подъязычной кости либо угла нижней челюсти. До этого места ОСА идет одним стволом, “не отправляя” к тканям ни одной артериальной ветви.
Наружная сонная артерия (НСА) почти сразу после своего истока у общей дает девять артериальных сосудов, кровоснабжающих мягкие ткани и структуры головы.
Внутренняя сонная артерия (ВСА) отправляется в полость черепа, а там, в надклиновидной части, участвует в образовании Виллизиева круга и отдает крупные мозговые артерии — переднюю и среднемозговую.
Первой ветвью ВСА является глазничная, кровоснабжающая глаза и анастомозирующая с сосудами – ветвями НСА. По этим путям сообщения происходит кровоток при поражении ВСА.
Левая подключичная артерия исходит от дуги аорты и покидает грудную полость на уровне средней трети ключицы, затем обе подключичные артерии идут параллельно этой кости и направляются в подмышечную область, где начинаются сосуды, кровоснабжающие верхние конечности. Диаметр подключичных артерий достигает 9 мм.
Важными артериальными ветвями, начинающимися от подключичных, являются позвоночные, идущие в полость черепа и, соединяясь, формирующие основную (базилярную) артерию, отдающую заднемозговые артерии, входящие в Виллизиев круг.
Таким образом, отправляясь вверх и войдя в черепную коробку, кровяные потоки из ВСА, НСА и подключичных артерий соединяются в крупный анастомоз — Виллизиев круг, перенаправляющий кровь в условиях нарушения проходимости той или иной артериальной системы.
В отличие от вариантной анатомии важного для питания мозга Виллизиева круга, БЦА имеют довольно постоянное строение. Поэтому аномалии ветвления брахиоцефальных артерий диагностируются довольно редко
В их числе:
- Полное отсутствие плечеголовного ствола, когда ОСА и подключичная артерии начинаются непосредственно от аорты подобно аналогичным сосудам слева;
- Начало левой позвоночной артерии от аорты, правой — не от подключичной, а от ОСА;
- Асимметрия просветов позвоночных артерий — часто левая больше, минимальный диаметр их — 2 мм, максимальный — 5,5 мм.
Принцип работы
Сканирование указанной части крупного сегмента сердечно-сосудистой системы – всего лишь одна из множества методик подтверждения, либо опровержения ряда недугов. Но именно оно числится одним из самых продуктивных, так как базируется на паре надежных механизмов для получения необходимой информации.
Первый вариант предусматривает основу из наблюдений господина Доплера, который являлся австрийским физиком. В честь него методика получила имя – допплерография. Главный принцип опирается на разницу получаемой частоты при учете расстояния от датчика к частицам. С его помощью получается провести оценку элементов, находящихся внутри сосудов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, жидкой плазменной части.
При регулировке частоты поступающих ультразвуковых колебаний доктор сможет проверить не только наличие кровотока, но и его скорость, а также направление.
Второй составной частью методики числится так называемый «В-режим». Типичная диагностика ультразвукового спектра функционирует за счет высокочастотных импульсов. При отражении от изучаемой части они улавливаются аппаратом.
На основе полученных результатов получается зафиксировать возможные патологии, которые происходят в сосудистой структуре потенциально пораженных стенок. Технология позволяет следить за изменениями в режиме реального времени при условии передачи двухмерного изображения.
Все вместе это гарантирует качественную и полную оценку анатомии сердечно-сосудистой системы и гемодинамики. Никакие другие современные способы подобной точности предоставить не могут.
Показания к обследованию
Основная цель назначения УЗДГ — выявление аневризмы брюшной аорты. При этом заболевании стенка сосуда на определенном участке истончается, образуется мешочек. Из-за этого выпячивания нарушается кровоток в сосуде. Но главная опасность заключается в риске разрыва сосудистой стенки и развития массивного кровотечения.
Показаниями к назначению УЗИ являются:
- боль в левой половине живота, отдающая в поясницу;
- периодические головные боли пульсирующего характера;
- ухудшение памяти, снижение интеллекта;
- неподдающаяся лечению артериальная гипертензия.
Врач может заподозрить аневризму у пациентов с длительным стажем курения, перенесенными инсультами и инфарктами.
Анатомия брюшной аорты представлена в видео:
Преимущества проведения УЗИ в наших клиниках
Решение о направлении больного на ультразвуковое исследование принимает врач по результатам осмотра, опроса и сбора анамнеза. Чаще всего одним из первых симптомов служит боль в области брюшины, усиливающаяся при пальпации. Могут присутствовать и другие признаки, указывающие на:
- разрывы и повреждения кровеносных сосудов;
- нарушения нормального тока крови вследствие тромбоза, окклюзии, атеросклероза, стеноза, перегиба или извивов русла;
- аневризмы, мальформации, расслоения отдельных участков сосудов;
- врожденные или приобретенные сосудистые аномалии;
- травмы внутренних органов и кровеносной системы;
- новообразования различной природы.
УЗИ также показано перед оперативным вмешательством для определения хирургической тактики и после – для наблюдения за ходом лечения. Пациенты с сахарным диабетом, избыточным весом и другими факторами риска могут обследоваться для профилактики.
Ультразвуковое исследование брюшной аорты не имеет противопоказаний по возрасту и состоянию здоровья. Его допустимо назначать беременным женщинам, кормящим матерям, грудным детям в силу отсутствия вредных воздействий.
Исключение составляют относительные противопоказания, при наличии которых решение о возможности процедуры УЗИ принимает лечащий врач:
- ухудшение состояния здоровья, препятствующее неподвижному нахождению больного в положении лежа на протяжении исследования. В этом случае выбирают иную диагностическую тактику;
- наличие на кожных покровах в области брюшины ожогов, ран, дерматитов, гнойных образований. Так как на эти места перед процедурой надо будет нанести гель, УЗИ либо переносят до заживления поражений, либо назначают другой вид исследований.
В любом случае решение остается за врачом.
Подготовительные процедуры к УЗИ брюшного отдела аорты несложные
При выдаче направления лечащий врач предупредит о том, какие рекомендации важно соблюсти для точности результатов:
- перед исследованием не стоит есть пищу, которая вызывает метеоризм и вздутие. К ней относится черный хлеб, овощи и фрукты в свежем виде, бобовые и молочные продукты, газированная вода;
- не употреблять алкоголь и не курить, отказаться от жевательной резинки;
- два-три дня перед обследованием принимать медикаменты, которые снизят газообразование (ферменты, сорбенты и т. п.);
- прийти на исследование к назначенному времени, не завтракать. Больным диабетом можно употреблять пищу по прежнему распорядку, но стоит отказаться от молочных продуктов.
Перед исследованием нужно раздеться до пояса (до нижнего белья). УЗИ делают лежа, во время него нельзя двигаться и разговаривать.
При исследовании брюшного отдела аорты ультразвуком используют несколько схем диагностики:
- допплерография позволяет оценить скорость кровотока;
- серошкальное дуплексное сканирование дает черно-белое изображение сосудов и их патологий;
- цветовое картирование дает изображение в красном и синем цвете для качественной оценки характера кровотока.
Если все три методики используются одновременно, речь идет о триплексном сканировании сосудов брюшной полости. Оно наиболее информативно с диагностической точки зрения. Какую именно схему исследования выбрать, решает врач с учетом предполагаемого диагноза и состояния пациента.
Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы
Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Врачи в наших клиниках
Врач акушер-гинеколог, врач узи
КМН
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
врач ультразвуковой диагностики
Отзывы
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Отзывы
Видео
врач ультразвуковой диагностики
Отзывы
акушер-гинеколог
Отзывы
КМН
сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, флеболог
Клиника на Арбате
Клиника на Ленинском
Клиника на
Бабушкинской
Отзывы
врач ультразвуковой диагностики, врач первой категории
Архив акций
Запись на прием
Медицинские программы
Заказать программу
Диагностика цистита/уретрита — мини
13 600 Р
Заказать программу
Check-up «Экспресс»
20 200 Р
Заказать программу
Экспресс обследование щитовидной железы за 2 дня
7 700 Р
Програмы
Заключение врача
Врач диагност заполняет специальный протокол исследования, в котором фиксирует все увиденные патологии, если они были выявлены. На основе этого заключения лечащий врач ставит диагноз и назначает курс терапии.
Какие заболевания поможет выявить исследование:
- облитерирующий атеросклероз, который развивается на фоне системного поражения артерий (из-за нарушенного липидного обмена в сосудах на их стенках могут образовываться холестериновые отложения);
- аневризму брюшного отдела аорты, её признаки — расширенные стенки сосудов более нормы в 2 см;
- стеноз чревного ствола, его признаки — патологическое сужение основных сосудов в брюшной полости, которое приводит к нарушению кровоснабжения печени и желудка;
- окклюзию – непроходимость сосуда — последняя стадия атеросклеротического поражения сосудов;
- тромбоз брюшной аорты;
- кинкинг — врожденная извитость аорты, ее удлинение, перегиб, петлеобразование;
- расслаивающуюся аневризму аорты, которая выражается поражением внутренней и средней сосудистой оболочки, но при целостности наружной.