Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин: описание процедуры

Как проводится цистоскопия?

В большинстве случаев диагностика проводится амбулаторно: это означает, что пациент после обследования в больнице или в частном врачебном кабинете может идти домой. Если в процессе цистоскопии производится хирургическое вмешательство, то в большинстве случаев бывает необходим наркоз и пребывание в клинике.

В остальном для цистоскопии почти всегда бывает достаточно местного обезболивания (местной анестезии). Для этой местной анестезии врач вводит в мочеиспускательный канал гель с обезболивающим средством, который обеспечивает лучший скользящий эффект во время прохождения цистоскопа. Используемые для исследования цистоскопы являются либо жесткими, либо гибкими. Сегодняшнее поколение гибких приборов дает возможность проведения бережного и безболезненного исследования также и у мужчин.

Методика цистоскопии – алгоритм действия

Предварительная подготовка пациента к цистоскопии.
Правильное положение (горизонтально на спине с разведенными ногами).
Тщательная обработка мочеиспускательного отверстия.
Введение анестезирующего геля в уретру.
Продвижение цистоскопа через уретру до мочевого пузыря.
Заполнение мочевого пузыряспециальной жидкостью для расправления всех складок слизистой оболочки

Он становится хорошо видимым для исследования.
Осторожное извлечение прибора после того, как врач закончит цистоскопию.
Постельный режим, который необходимо соблюдать в течение 2-х часов после исследования.
Обильное питье после исследования, если нет противопоказаний.

Осложнения и последствия цистоскопии

В редких случаях во время цистоскопии могут развиваться осложнения. В связи с исследованием могут возникать следующие последствия:

• инфекции мочевыводящих путей;
• воспаления предстательной железы или почек;
• травмы уретры, сфинктера или мочевого пузыря;
• кровотечения;
• у некоторых пациентов может отмечаться временное недержание мочи и боль при мочеиспускании.

Инфекции мочевыводящих путей как последствие цистоскопии

Несмотря на стремление к максимально возможной стерильности в процессе исследования, остается определенный риск, что при исследовании в мочевой тракт попадут возбудители заболеваний извне. Для того чтобы предотвратить инфекцию, после вмешательства бывает полезно много пить, если нет никаких медицинских оснований против этого. Таким образом, бактерии будут вымываться естественным путем.

При некоторых обменных заболеваниях — таких, как сахарный диабет — подверженность инфекции увеличивается. Поэтому для того, чтобы предотвратить инфекцию, больные диабетом и больные, входящие в другие группы риска, часто профилактически получают в процессе цистоскопии какой-нибудь антибиотик.

Боли и кровь в моче после цистоскопии

После исследования из всех последствий чаще пациенты жалуются, что после цистоскопии больно ходить в туалет, возникает жжение при мочеиспускании и (или) появляется небольшое количество крови в моче. В большинстве случаев эти симптомы являются безвредными и объясняются только механическим раздражением. Затем они исчезают вскоре сами по себе.

Показания для проведения процедуры

• Хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре. Во время цистоскопии можно осмотреть поверхность органа и взять образцы тканей на анализ с подозрительных участков.
• Гематурия – кровь в моче. В этом случае также проводится детальный осмотр мочепузырной стенки, поскольку появление крови в моче может быть вызвано наличием кровоточащих опухолей или полипов.
• Мочекаменная болезнь – наличие камней (конкрементов) в мочевом пузыре. Болезнь опасна осложнениями – закупоркой уретры фрагментами камней и появлением на слизистой пролежней, вызванных длительным нахождением крупных конкрементов. Несвоевременное лечение грозит разрывом пузыря, имеющим крайне тяжелые последствия.
• Проблемы с мочеиспусканием – нарушение отхождения мочи, учащенное мочеиспускание, недержание (энурез), наличие остаточной урины, которая по каким-либо причинам не вытекла через мочеиспускательный канал. С помощью цистоскопии врач определяет причины этих явлений, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить лечение.
• Обнаружение в анализах мочи раковых и предраковых клеток. Во время процедуры можно осмотреть поверхность мочевого пузыря, выявив участки, где развились онкологические или диспластические процессы.
• Выпячивание мочепузырной стенки (дивертикулы), проявляющееся болью внизу живота и частыми позывами в туалет. Моча при этом заболевании мутнеет и приобретает неприятный гнилостный запах.

Подготовка к процедуре

Перед обследованием пациенты сдают анализы:

• Общий – крови и мочи.
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит, показатели свертываемости.
• Мазки из половых путей у женщин и из мочеиспускательного канала у мужчин.

За 2 дня до процедуры нужно отказаться от принятия препаратов, ухудшающих свертываемость крови. Иногда при воспалительных процессах перед цистоскопией пациенту назначается курс противовоспалительных и антибактериальных лекарств.

Цистоскопия для мужчин и женщин

Цистоскопия для женщин

Женщины чаще мужчин страдают различными патологиями мочевыделительной системы. Поэтому и цистоскопию женщинам назначают чаще – чтобы определить причины недержания мочи, диагностировать цистит, обнаружить различные новообразования, камни и травмы полости пузыря.

Обратите внимание: цистоскопия при беременности не противопоказана, но назначается только когда на лицо явные симптомы тяжелого заболевания.

Цистоскопия для мужчин

Цистоскопия у мужчин проходит более болезненно, нежели у женщин, так как уретра у мужчин уже и длинней. Поэтому цистоскопию мужчинам проводят, как правило, под анестезией.

Назначается цистоскопия мужчинам, как правило, тогда, когда у лечащего врача есть подозрение на какой-либо воспалительный процесс, например, на простатит. Кроме того, цистоскопия помогает точно диагностировать опухоль простаты (аденому или аденокарциному) даже на самых ранних стадиях развития.

Цистоскопия – исследование мочевого пузыря: показания, противопоказания. Как проводится цистоскопия

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Прокопенко Михаил Викторович Заведующий клинико-диагностическим отделением

Цистоскопия – это исследование мочевого пузыря с помощью специального эндоскопического оборудования – цистоскопа. Цистоскоп представляет собой трубчатый инструмент, оснащенный оптической системой, подсветкой и специальными ходами, через которые могут вводиться катетер или инструменты для проведения малых операций по ходу осмотра.

Когда назначается цистоскопия

Почему может быть назначена цистоскопия и когда она действительно необходима? 

Цистоскопия позволяет врачу увидеть состояние мочевого пузыря собственными глазами. Поэтому она более информативна, чем такие диагностические процедуры как УЗИ мочевыделительной системы или цистография, и используется, когда данных этих исследований недостаточно для получения полной картины.

При обнаружении крови в моче (гематурии) цистоскопия является базовым исследованием: она позволяет обнаружить, а в значительном числе случаев и устранить источник кровотечения.

Цистоскопия может быть назначена по результатам УЗИ, если ультразвуковое исследование выявило образование, возникшее на стенках мочевого пузыря. Цистоскопия позволяет произвести визуальный осмотр новообразования, удалить полип (или небольшую опухоль) или взять материал для гистологического исследования, которое покажет, является ли данное образование доброкачественным или злокачественным.

При мочекаменной болезни цистоскопия может использоваться для разблокировки мочевого канала (если камень препятствует оттоку мочи по мочеиспускательному каналу).

Заболевания, которые могут быть диагностированы с помощью цистоскопии

Цистоскопия обеспечивает своевременную диагностику таких заболеваний, как:

• циститы, диагностика которых с помощью иных методов затруднительна (например, интерстициальный цистит, хронический цистит);
• опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные);
• дивертикулы – мешковидные выпячивания стенки мочевого пузыря;
• свищ мочевого пузыря;
• сужение уретры.

Как проводится цистоскопия

Цистоскоп вводится через уретру, что вызывает определенный дискомфорт. Поэтому цистоскопия, как правило,  проводится под местной анестезией или в состоянии медикаментозного сна

Перед проведением цистоскопии потребуется опорожнить мочевой пузырь. При проведении цистоскопии у мужчин на время процедуры головка полового члена фиксируется специальным зажимом.

Врач аккуратно вводит цистоскоп в мочевой пузырь, после чего через цистоскоп мочевой пузырь наполняется водой. Вода растягивает его стенки, увеличивая пространство для обзора пузыря и проведения манипуляций.

С помощью цистоскопа врач осматривает сам мочевой пузырь и устья мочеточников. Ранее, при введении цистоскопа осматриваются мочевой канали (у мужчин) область предстательной железы.

Сделать цистоскопию в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор».

Противопоказания к цистоскопии

Основными противопоказаниями к цистоскопии являются:

• высокая температура (лихорадочные состояния);
• инфекционные заболевания мочевого пузыря, уретры, наружных половых органов, простаты и семенных пузырьков (у мужчин);
• нарушение свертываемости крови.

После цистоскопии

После цистоскопии в течение одного-двух дней может ощущаться жжение и дискомфорт во время мочеиспускания.

Если после цистоскопии наблюдаются:

• озноб и повышение температуры;
• сильная боль в мочеиспускательном канале;
• снижение количества мочи

необходимо обратиться к врачу.

Записаться на диагностику

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.