Как проверить желудок и кишечник, не глотая кишку

Рентгенологическое исследование

Контрастный рентген желудка – наиболее распространенный метод диагностики в гастроэнтерологии. Точность этой методики составляет около 75%.

При классической процедуре можно проверить следующее:

• состояние моторной функции желудка;
• рельеф слизистой оболочки;
• форму и контуры желудка.

При необходимости используется рентген с двойным контрастированием. При этом применяется контраст (сульфат бария) и воздух. Этот метод позволяет диагностировать заболевания в 90% случаев.

Рентгенологическое исследование с контрастом позволяет выявить различные заболевания желудка — например, стеноз привратника

Рентгенологическая диагностика противопоказана беременным женщинам, особенно в первом триместре. Контраст не используется при подозрении на перфорацию стенки желудка и после оперативных вмешательств.

С помощью этой методики можно определить следующие заболевания:

• гастрит без уточнения клинической формы;
• полип желудка;
• язва и её осложнения;
• рак желудка.

Окончательный диагноз ставится не всегда при рентгенологическом исследовании. Часто обнаруживаются лишь косвенные признаки заболевания.

При рентгенографии нет возможности визуально оценить состояние слизистой, увидеть признаки воспаления. Поэтому такая диагностика – не полноценная замена фиброгастроскопии.

УЗИ желудка или ФГДС – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Преимущества УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

• Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
• Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
• Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
• Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
• При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
• Довольно высокая разрешающая способность.
• Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
• Исследование не занимает много времени.
• Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
• Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Недостатки УЗИ желудка

Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.

Вот основные из них:

• Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
• Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
• Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).

Преимущества гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

• Отличная разрешающая способность.
• Есть возможность взять биопсию.
• Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
• Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
• Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

• Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
• Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
• Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
• Нет возможности определить кровоток желудка.
• ФГДС не дает доступа к другим органам.
• Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
• Сравнительно длительное время исследования.
• Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.

Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

Рентген с барием для исключения грыжи пищевода. А нашли опущение желудка и эзофагит. Какой барий на вкус

Меня беспокоили боли в середине груди. Такие постоянные давящие боли, которые проявлялись после еды. На основании этих жалоб мне назначили пройти рентген пищевода с барием, чтобы исключить грыжу пищевода.

Рентген пищевода и желудка с барием делается строго натощак. Поэтому лучше записываться на утреннее время. Я проходила рентген с барием в обычной поликлинике по месту жительства. С собой ничего приносить было не нужно.

Для прохождения рентгена нужно было раздеться до пояса, снять все металлические предметы. Барий мне вынесли в граненом советском стакане — он был до краев наполнен кипельнобелой тягучей жидкостью. Хотя жидкостью это назвать сложно. Это очень густая и плотная масса. Ложка в стакане практически стояла (этой ложкой перемешивали раствор).

Мне велели набрать в рот барий, но не глотать. Глотать нужно было по команде, во время того, как делается снимок.

Барий на вкус противный. Он сразу занимает во рту буквально все пространство. Неприятные ощущения. И проглотить его довольно трудно, нужно приложить усилие, чтобы протолкать его внутрь. Он даже норовил выскочить обратно

И таких наборов бария в рот — глоток по команде, было несколько. Снимков делали много:

• просто прямо,
• корпус чуть повернут в левую сторону,
• левым боком,
• корпус чуть повернут в правую сторону,
• правым боком.

Потом нужно было выпить весь барий до конца. Опять делали снимок.

В конце делали снимок очень интересным образом: нужно было лечь на живот, а под область таза подкладывали маленькую табуретку. Получается лежишь попой кверху, ну так себе поза

Сколько я читала отзывы, обратила внимание, что всем делают снимки по-разному. Видимо зависит от аппаратуры, которая есть в учреждении, ну и от самих врачей, конечно

Фоткать рентген-снимки дело неблагодарное, но уж как есть:

Результат был готов на следующий день. Грыжи пищевода не обнаружено (УРА). Зато нашли гастрит, рефлюкс-эзофагит и опущение желудка.

Исследование специфическое. И если оно назначено, то обязательно делайте. Информации можно получить достаточно много. Мне по результатам назначили лечение от эзофагита. Эзофагит (воспаление пищевода) может давать боли.

Рентген пищевода и желудка не заменяет ФГДС. ФГДС у меня была годичной давности (относительно свежая). Может быть поэтому ФГДС мне не назначали.

Если вы думаете, что прошли рентген и все на этом — вы ошибаетесь. У вас в организме остается барий. И этому барию нужно выйти. Он очень тяжелый. У меня было ощущение, что в животе камни. Живот был каменный и тяжелый. Он как-будто вообще не двигался. Мне даже стало немного страшно. Хорошо, что я тогда не читала про возможные осложнения после рентгена с барием. И вы не читайте

Всем здоровья

Возможно вам будет еше интересно на «кишечную» тему

может кому-нибудь маленьким деткам делали, расскажите как это происходит и как ребенок скушал барий

ой… не знаю даже… бедный малыш. Лена, выздоравливайте скорее. поправляйтесь!!

Господи. Ну за что.наши детки через все это проходят? Да лучше бы сами в десятикратном размере все это испытали.

Такое не делали и не слышала о таком от знакомых. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!

Мы едили в пятницу в Нордин сдать анализы(то что у нас была пневмония)… берется из вены, его замучали до такой степени, немогли найти вены.что у моего дитятки начали лопатся капиляры на ручке… я забрала ребенка и не дала его дальше мучать.

Спасибо! Да, я согласна, пусть бы лучше нам все это доставалось! А почему у нас не сдавали? Моему старшему в поликлинике брали, попали с первого раза, правда ему месяцев 5 было.

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта можно выявить, только проведя рентген желудка с барием. Такими назначениями занимает лечащий врач, которому необходимо увидеть всю картину заболевания в целом. Процедура проводится в стационаре и длится не очень долго. Таким способом можно определить различные изменения, форму, размер и положение желудка. Для того чтобы исследование имело успех, перед процедурой пациенту вводят барий. Рентген желудка с барием, отзывы о этой процедуре вы увидите ниже, позволяет значительно снизить излучение от рентгена и не всасывается желудочно-кишечным трактом.

Меню

Требования к рациону достаточно просты:

• воздержаться от пищи в день процедуры (за сколько часов нельзя есть перед гастроскопией, мы уже выяснили – за 8–12);
• не позже 22.00 съесть легкий ужин;
• включать в меню только разрешенные продукты;
• можно кушать через полчаса-час после окончания диагностики.

Давайте рассмотрим, что едим перед ФГДС, а что употреблять не следует.

Разрешенные продукты

Что же можно есть перед гастроскопией? Разрешены такие варианты пищи как:

1. Крупы (кроме ячневой).
2. Постное мясо, рыба.
3. Яйца отварные.
4. Термически обработанные фрукты и овощи (кроме груш, дыни, капусты, бобовых, свеклы и косточковых).
5. Галетное печенье.
6. Кисломолочные продукты.
7. Вчерашний белый хлеб и сухари из него.
8. Мед, сливочное и растительное масло в небольшом количестве.

Есть перед гастроскопией согласно вышеописанной диетической схеме нужно на протяжении 48 часов до исследования. После ФГДС можно вернуться к привычному для пациента расширенному меню.

Запрещенные продукты

Диета перед гастроскопией желудка соблюдается 2 суток. Нельзя кушать:

• бобовые;
• капуста белокочанная;
• хлеб свежий;
• выпечка сдобная;
• шоколад;
• конфеты;
• семечки;
• грибы;
• консервы;
• жареные, копченые, жирные блюда;
• маринады;
• орехи;
• острые виды пищи;
• соления;
• свекла;
• дыня;
• груши;
• песочное печенье;
• чипсы, сухарики;
• фастфуд;
• полуфабрикаты.

У некоторых людей из-за нехватки фермента лактазы повышенное газообразование могут вызывать молочные продукты, поэтому, если вы относитесь к таким пациентам, стоит прекратить их употребление. Диета перед ФГДС за 24 часа до процедуры не должна включать свежие фрукты и овощи, в том числе салаты из них.

Напитки

Подготовка к ФГДС желудка требует обратить внимание не только на еду, но и на жидкую составляющую рациона. Можно употреблять:

1. Вода кипяченая или минеральная без газа.
2. Чай некрепкий сладкий.
3. Компот, морс.
4. Отвар шиповника.
5. Сок свежевыжатый натуральный (не свекольный).

Питание перед гастроскопией исключает:

• цельное молоко;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• энергетические коктейли;
• пакетированные соки;
• квас.

Нельзя пить чай с фруктовыми добавками, травами – то есть фрагментами, которые могут задержаться на поверхности слизистой оболочки. Категорически запрещен любой алкоголь (в том числе пиво).

Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС: в чем разница, противопоказания и чего ожидать после обследования

Каждая манипуляция, в частности гастроскопия, обладает рядом особенностей, а еще противопоказаний. Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС в чем разница, можно уточнить у доктора. Это вопрос интересует практически каждого человека, которому назначено обследование. Разницы в проведении процедур нет, разнятся лишь названия.

Не проводят манипуляцию людям, страдающим:

• проблемами со свертываемостью крови;
• астмой в период обострения;
• обострением хронических патологий;
• инфекционными недугами;
• болезнями психики;
• существенным сужением пищевода;
• патологиями ССС (при обострении);
• гипертонической болезнью;
• варикозным расширением вен пищевода.

Не проводится исследование при вынашивании плода, а еще людям, которые в недавнем времени перенесли инсульт, инфаркт.

Советы относительно подготовки

Процедура пройдет успешно, а результат будет точным только в случае правильной подготовки. «Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС в чем разница при подготовке к манипуляции?» — довольно распространенный вопрос. Отличий при подготовке в ФГДС, ФГС или ЭГДС нет.

Методом предусмотрено соблюдение следующих рекомендаций:

• Накануне процедуры, вечером, следует отказаться от плотного ужина. Вечерняя трапеза должна быть легкой. Поужинать нужно за три-четыре часа до сна.
• За несколько дней до манипуляции необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, острых яств, приправ, курения.
• В день исследования запрещается не только кушать, но еще пить. Разрешается выпить немного воды или слегка сладкого чая за три часа до обследования.
• Морально подготовиться.

Перед проведением процедуры следует снять зубные протезы, линзы, украшения. Желательно в этот день надеть свободную одежду.

Каждый врач подтвердит, что особой разницы между эзофагогастродуоденоскопией и ФГДС нет. Разные только названия, определяющие зону ЖКТ, которая будет исследоваться. На самом же деле, врачи изучают весь ЖКТ: пищевод, желудок, 12-перстную кишку.

Проведение исследования

Манипуляция не сопряжена с появлением болезненных ощущений. Единственное, пациент может испытывать дискомфорт.

Состоит процедура из нескольких этапов:

• Обезболивание зева. Чтобы минимизировать дискомфорт, глотку больного обрабатывают анестетиком. В ряде случаев, при серьезных показаниях, проводят наркоз.
• Больного просят лечь на левый бок. Далее пациент заглатывает эндоскоп, который проходит через глотку, пищевод в желудок, а потом, при надобности, в кишку.
• Картинка, видео выводится на монитор.

Средняя продолжительность процедуры — полчаса. После манипуляции возможна болезненность в горле, но она быстро проходит. Употреблять пищу или напитки можно уже после прекращения воздействия болеутоляющего средства.

Результаты сообщают сразу после обследования. Если ФГДС проводилась в комплексе с биопсией, получить результат можно не ранее чем через полторы недели.

Чего ожидать после обследования

Некоторое время после манипуляции пациент может испытывать несильное вздутие. Обусловливается это дополнительным накачиванием воздухом желудка во время процедуры. Эта мера нужна для раскрытия стенок органов, а еще возможности осуществления полноценного осмотра желудочно-кишечного тракта.

Дискомфортные ощущения в горле или кишечнике могут сохраняться день-два. Проходят они самостоятельно.

Благодаря применению современного инструмента, а еще профессионализму доктора, вероятность появления осложнений после эзофагогастродуоденоскопии или ФГДС разницы в проведении которых нет, сводится к минимуму. Но возникновение нежелательных последствий не исключено.

Процедура может быть сопряжена с:

• кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода. Появляется на фоне основной патологии, устраняется легко;
• кровотечением из слизистых. Возникает из-за непрофессионального проведения манипуляции или неправильного поведения пациента (резких движений, неверной подготовки);
• кровотечением после иссечения полипа или биопсии. Появляется по естественным причинам, проходит самостоятельно;
• инфицированием стенок органов (из-за неправильной обработки оборудования).

В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, без неприятных последствий. Главное правильно подготовиться, следовать рекомендациям врача. ФГДС, ЭГДС можно расценивать как одну процедуру, так как оба обследования проводятся аналогично, требуют одинаковой подготовки.

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия – наиболее распространенный способ исследования слизистой желудка путем введения фиброгастроскопа в полость органа. Эта процедура показана пациентам, у которых заподозрены гастрит, язва желудка, опухоли, полипы. Иногда ФГС назначают для выявления возможных причин аллергии или неврозов, спектр заболеваний довольно широк. Сейчас исследование проводится в двух вариантах проведения зонда: через рот и через нос.

ФГС с трансоральным способом введения

Процедура длится всего несколько минут, а предварительные результаты доктор может озвучить сразу после манипуляции.

Пациент находится в положении полулежа на животе, зажимая во рту специальный пластиковый загубник. Эндоскопист-гастроэнтеролог пропускает через него зонд и просит пациента проглотить трубку. Так как заранее была проведена легкая анестезия, рвотный рефлекс у него ослаблен, и больной не ощущает рвотных позывов, только дискомфорт и ощущение инородного тела.

К плюсам данного метода можно отнести:

• небольшая продолжительность исследования (всего 2-5 минут);
• быстрое получение результата визуального наблюдения;
• возможность под контролем глаза манипулировать видеокамерой, чтобы изучить особенно интересующие участки;
• возможность проведения лечебных мероприятий (биопсия, коагуляция кровоточащих сосудов, удаление полипов);
• минимальный риск развития осложнений.

К недостаткам фиброгастроскопии относят:

• долгий период подготовки к исследованию, ограничения в питании;
• неприятные ощущения во время гастроскопии;
• большое количество противопоказаний.

ФГС с трансназальным способом введения

Данное исследование еще не получило широкого распространения, трансназальное исследование означает проведение гибкого зонда через нос, по задней стенке глотки вниз по пищеводу. Так как фиброскоп не затрагивает корень языка и язычок мягкого неба, то у пациента не беспокоит рвотный рефлекс. Пациенту больше не требуется местное обезболивание или седация. При наличии аллергических реакций на анестетик это станет отдельным пунктом в пользу трансназального способа.

Очевидно, что трубка в данном случае будет гораздо тоньше, чем при фиброгастроскопии через рот. Диаметр трубки должен не превышать половины сантиметра, а это значит, что будут существенно ограничены дополнительные возможности гастроскопии (нельзя взять биопсию через тонкий канал, нельзя проводить коагуляцию при кровотечениях). Такую трубку проще вводить, а качество самого исследования от этого нисколько не ухудшается.

Кроме того, при трансназальном способе введения сохраняются вербальные функции у пациента, о любых неприятных ощущениях он может сразу же сообщить специалисту, что существенно уменьшает страх и беспокойство перед процедурой.

Но, как и у любой процедуры, у трансназальной ФГС есть свои недостатки. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений после гастроскопии через нос.

Для проведения фиброгастроскопии вне зависимости от способа введения имеется ряд противопоказаний, снижающих универсальность метода. Относительные противопоказания имеют временный характер, при восстановлении сниженных функций организма они снимаются, и проведение ФГС становится возможным. Кроме того, при развитии жизнеугрожающих состояний и необходимости срочного проведения гастроскопии на некоторые такие показания можно закрыть глаза. К таким ограничениям относятся:

• воспалительные заболевания ЛОР-органов;
• последний триместр беременности;
• ожоги пищевода и полости рта;
• стенокардия и запущенная артериальная гипертензия.

Абсолютные противопоказания же бессрочно ограничивают проведение гастроскопии. При наличии варикозных вен, сильного сужения, рубцов пищевода, аневризмы аорты и искривления позвоночника ФГС строго противопоказана.

О методе

Капсульная гастроскопия – это способ диагностики, позволяющий проверить желудок без глотания зонда. С ее появлением в арсенале практикующего врача ответ на вопрос, существует ли альтернатива ФГДС, стал положительным. Однако есть нюансы – давайте разберемся, в чем они заключаются.

Гастроскопия желудка без глотания зонда (впрочем, такая формулировка термина не совсем корректна, так как осматривается еще пищевод и двенадцатиперстная кишка) была разработана несколько десятилетий назад. Тест проводится с помощью миниатюрной видеокамеры, заключенной в специальную капсулу, проглатывание которой позволяет обследовать различные участки ЖКТ:

Эзофагогастродуоденоскопия – метод, основанный на ручном управлении зондом. Если же проводится исследование желудка камерой, нет возможности контролировать ее передвижение, оно зависит от перистальтики.

Тест длится в среднем от 4 до 10 часов, проглоченная капсула выходит естественным путем – во время дефекации. Пациент может заниматься повседневными делами, ему не требуется наркоз или применение болеутоляющих препаратов.