Все аспекты проведения рентгенографии пищевода и желудка и ее отличия от рентгеноскопии

Что взять с собой?

Если говорить о документах, то идя на диагностику в государственной клинике нужно взять с собой историю болезни или амбулаторную карточку пациента, направление от лечащего врача (с печаткой), паспорт и полис страхования (при наличии).

Это позволит в значительной части медицинских учреждений провести диагностику бесплатно. Если рентгенография проводится платно в частной клинике, то достаточно направления от врача и документа, который идентифицирует личность больного.

Справка

Большое значение имеют данные предыдущих обследований (рентгенологических, УЗИ, КТ, МРТ), поскольку они могут облегчить интерпретацию результатов диагностики. Поэтому их всегда советуют брать с собой.

Также желательно взять с собой еду (например, несколько бутербродов, бананов или круасанов), чтобы иметь возможность перекусить сразу после завершения обследования. При проведении рентгенографии с контрастированием советуют купить 1,5 л негазированной минеральной воды, которую следует выпить после диагностики. Это поможет более быстро вывести препарат Бария из организма пациента после рентгеноскопии.

Основные этапы подготовки

Особой подготовки рентгеноскопия желудка не требует. Но для получения максимально правдивого результата следует придерживаться нескольких правил:

1. За 2-3 дня до рентгена нельзя принимать лекарства, кроме Эспумизана или угля активированного. Эти средства помогут очистить органы ЖКТ от слизи.
2. В день обследования запрещается курить, использовать жевательную резинку.
3. Обследуемому необходимо снять украшения из металла, зубные протезы.

Прием пищи перед обследованием

Больного предупреждают о том, что обследование проводится натощак. Утром перед диагностикой принимать пищу нельзя. Разрешается выпить немного воды.

Перед рентгенографией последний прием пищи разрешен не позднее 7-8 часов до обследования. Перед рентгеноскопией с барием — не менее 12 часов до процедуры.

Соблюдение диеты

Диету перед прохождением обследования назначают пожилым людям.

Если обследуемый не предъявляет жалоб, этого не требуется. Врачи рекомендуют исключить из рациона тяжелую, трудно усваиваемую пищу.

За 3 дня до обследования нужно отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Правила питания

Для чистоты результата за 3 дня до прохождения рентгенологических исследований органов ЖКТ нужно отказаться от пищи, способствующей усиленному газообразованию:

• все виды капусты;
• ржаной хлеб;
• бобовые;
• картофель;
• напитки с газом;
• жирные, жареные блюда;
• молочные продукты;
• сдоба.

Если пациент находится на стационарном лечении с заболеванием желудка, специальная диета ему назначается с первых дней пребывания в больнице

Важно исключить перед обследованием прием молочных продуктов

Подготовка к исследованию с барием

Подготавливая пациента к рентгеноскопии желудка с барием, врач должен выявить возможность аллергической реакции. При аллергии подбирают другое контрастное вещество, содержащее йод.

С помощью такого исследования получают более полную картину функционирования системы и четкие снимки.

Пациенту следует в течение 3 дней до процедуры придерживаться режима питания.

Во время проведения обследования больному предлагают выпить два глотка взвеси, и при ее прохождении проводят обзор стенок пищевода. Затем необходимо выпить оставшийся барий (около стакана), и рентгенолог проводит осмотр органов и делает снимки.

Пациентам, имеющим склонность к запорам, перед прохождением процедуры рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы перед сном и утром в день рентгена.

Как проходит процедура

Алгоритм процедуры таков:

• рентгенолог проводит обзор органов;
• больной принимает взвесь бария, и специалист наблюдает за наполнением желудка, скоростью наполнения и структурой слизистой.

Обследование занимает не более 40 минут.

Барий примерно через час после приема попадает в 12-перстную кишку, откуда за короткое время выводится полностью, и через 1-1,5 часа желудок освобождается от контрастного вещества.

По методу Тренделенбурга делают снимок желудка в позиции, когда таз приподнят под углом 35-45 градусов. Доктор просит больного ненадолго задержать дыхание. Такой снимок позволяет определить наличие грыжи пищеводного отверстия.

Как подготовится пациенту к процедуре?

С помощью обследования специалист получает данные о размере, форме и структуре желудка. Поскольку обычный рентген не позволяет сделать четкое изображение мягких тканей и полости желудка, для получения подробных снимков применяется контрастное вещество – сернистый барий. При рентгене желудка с барием врач может оценить динамику заполнения органа, что показывает норму или патологию его моторной функции.

Обследование проводится при подозрении на заболевания и патологии, которые могут представлять серьезную опасность для пациента. В большинстве случаев рентгенография желудка с барием позволяет подтвердить или уточнить диагноз и назначить правильное лечение.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) приводит к периодическому появлению язв. Она может развиваться годам и наносить здоровью серьезный вред. На рентгенографии желудка с барием специалист находит язву и оценивает ее размер, форму и другие параметры, а также устанавливает стадию заболевания и обнаруживает сопутствующие симптомы.

Для диагностики выпячивания стенок (дивертикулез) рентгенография желудка с барием требует дополнительной подготовки. После введения контрастного препарата пациент попеременно поднимает верхнюю и нижнюю часть туловища, чтобы контраст заполнил всю полость органа. На рентгене желудка с барием дивертикулез небольших размеров похож на язву, но имеет горизонтальный уровень и шейку.

Очаги воспаления в желудке могут появляться в результате различных процессов. В том числе при язвенной болезни или онкологии. Рентген желудка с барием позволяет найти очаг воспаления и по косвенным признакам установить его причину.

Дисфункции глотания

Боли в области пупка и абдоминальной зоне могут говорить о развитии злокачественных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Поэтому при подобных симптомах специалист часто направляет пациента на рентген желудка и ДПК с барием.

Так как пациенту требуется время, чтобы подготовиться к рентгену желудка с барием, начинать лучше за несколько дней до обследования. Первым делом следует исключить из рациона продукты, вызывающие повышенную перистальтику и газообразование. За 8 часов до обследования следует полностью отказаться от пищи.

Чтобы перед рентгеном расслабить желудок и подготовить его к заполнению барием, врач может рекомендовать принять за полчаса до обследования специальный препарат. Контраст вводится перорально за несколько минут до процедуры. Когда требуется проведение обследования с двойным контрастом, после того как пациент подготовится к рентгену желудка и примет барий, ему потребуется выпить газообразующую смесь.

Контрастной рентгенографией, или рентгеном желудка с барием, называют метод обследования, который позволяет получить серию подробных изображений внутреннего строения органов пищеварения.

Возможные последствия

Современные рентгенологические исследования считаются достаточно безопасными. Они уже не те, что были раньше. С помощью использования новейших рентгенологических установок и цифровой аппаратуры доза облучения, которую получает пациент, снижена в несколько раз (в 5 и более). Также позволяет добиться последнего уменьшение времени экспозиции.

Лучевая нагрузка, получаемая при проведении рентгена желудка с барием, не превышает таковую при других видах рентгенологического исследования и не является опасной для человека.

• Средняя лучевая нагрузка при рентгенографии желудка (1 снимок) составляет 6-8 мЗв. Такая доза соответствует воздействию радиации в естественных условиях за 3 года (солнечная радиация, почвенно-ландшафтный фон, космические излучения).
• Рентгеноскопический метод предусматривает визуальный осмотр органа на экране монитора. Он сопряжен со значительно меньшим облучением. Но из-за увеличения продолжительности процедуры общая доза может возрастать. Так, за 15 минут исследования пациент получает дозу от 2-6 мЗв.

Обратите внимание
Доза, способная вызвать повреждение тканей организма (лучевую болезнь) под действием радиации, составляет для человека более 3 Зв. Получить ее при обычной рентгенологической диагностике (даже при сочетании нескольких методов исследования) невозможно.. Негативные последствия при исследовании связаны в основном с применением контраста

Это могут быть:

Негативные последствия при исследовании связаны в основном с применением контраста. Это могут быть:

• запоры;
• вздутие живота;
• ощущение дискомфорта;
• боль в животе (спазмы кишечника).

Но они возникают только у части больных, являются кратковременными и после выведения бария из желудочно-кишечного тракта быстро проходят. Для их предотвращения рекомендуется пить больше жидкости и употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой.

Показания и противопоказания к рентгеноскопии

Рентгеноскопия желудка проводится в том случае, если у пациента отмечается клиническая симптоматика, свидетельствующая о возможных патологиях работы желудочно-кишечного тракта:

1. Мелена или примесь крови в фекалиях, в том числе скрытая кровь в кале.
2. Затруднения во время глотания. При этом у пациента могут возникать спазмы при движении пищи по пищеводу или же приступы тошноты после попадания еды в желудок.
3. Регулярные болезненные ощущения в брюшной полости, особенно в области эпигастрия.
4. Развитие анемии неясной этиологии.
5. Появление уплотнений в абдоминальной области.
6. Сильное снижение массы тела, не вызванное изменением режима питания или обусловленное внезапным снижением аппетита.
7. Нарушения стула, приступы рвоты и тошноты, общее ухудшение самочувствия.

Методика исследования рентгеноскопии желудка с барием

Также следует учитывать, что рентгеноскопия, как и любая иная медицинская процедура, имеет ряд противопоказаний:

• тяжелое состояние пациента в результате обострения хронических заболеваний;
• индивидуальная непереносимость сульфата бария;
• период гестации у женщин;
• геморрагические изъязвления стенок пищевода и желудка.

Язва желудка

В ряде случаев возможно проведение рентгеноскопии женщинам в период гестации. Непосредственно перед исследованием пациентку должен осмотреть гинеколог, который определяет, насколько велик риск для плода в данном случае. Подобную процедуру беременным назначают только в том случае, если результаты исследований необходимы в срочном порядке, а альтернативные диагностические методики невозможно провести по каким-либо причинам.

На сегодняшний день зачастую вместо рентгеноскопии пациентам, имеющим противопоказания, проводят фиброэзофагогастроскопию. В процессе исследования больному через пищевод в желудок вводится гибкий фиброскоп, оснащенный встроенной лампой и камерой. Благодаря данной процедуре специалист также получает изображение исследуемого органа на экран монитора. Кроме того, при необходимости гастроэнтеролог может произвести забор небольшого участка слизистой оболочки для проведения биопсии.

Проведение фиброэзофагогастроскопии

Рентген с барием для исключения грыжи пищевода. А нашли опущение желудка и эзофагит. Какой барий на вкус

Меня беспокоили боли в середине груди. Такие постоянные давящие боли, которые проявлялись после еды. На основании этих жалоб мне назначили пройти рентген пищевода с барием, чтобы исключить грыжу пищевода.

Рентген пищевода и желудка с барием делается строго натощак. Поэтому лучше записываться на утреннее время. Я проходила рентген с барием в обычной поликлинике по месту жительства. С собой ничего приносить было не нужно.

Для прохождения рентгена нужно было раздеться до пояса, снять все металлические предметы. Барий мне вынесли в граненом советском стакане — он был до краев наполнен кипельнобелой тягучей жидкостью. Хотя жидкостью это назвать сложно. Это очень густая и плотная масса. Ложка в стакане практически стояла (этой ложкой перемешивали раствор).

Мне велели набрать в рот барий, но не глотать. Глотать нужно было по команде, во время того, как делается снимок.

Барий на вкус противный. Он сразу занимает во рту буквально все пространство. Неприятные ощущения. И проглотить его довольно трудно, нужно приложить усилие, чтобы протолкать его внутрь. Он даже норовил выскочить обратно

И таких наборов бария в рот — глоток по команде, было несколько. Снимков делали много:

• просто прямо,
• корпус чуть повернут в левую сторону,
• левым боком,
• корпус чуть повернут в правую сторону,
• правым боком.

Потом нужно было выпить весь барий до конца. Опять делали снимок.

В конце делали снимок очень интересным образом: нужно было лечь на живот, а под область таза подкладывали маленькую табуретку. Получается лежишь попой кверху, ну так себе поза

Сколько я читала отзывы, обратила внимание, что всем делают снимки по-разному. Видимо зависит от аппаратуры, которая есть в учреждении, ну и от самих врачей, конечно

Фоткать рентген-снимки дело неблагодарное, но уж как есть:

Результат был готов на следующий день. Грыжи пищевода не обнаружено (УРА). Зато нашли гастрит, рефлюкс-эзофагит и опущение желудка.

Исследование специфическое. И если оно назначено, то обязательно делайте. Информации можно получить достаточно много. Мне по результатам назначили лечение от эзофагита. Эзофагит (воспаление пищевода) может давать боли.

Рентген пищевода и желудка не заменяет ФГДС. ФГДС у меня была годичной давности (относительно свежая). Может быть поэтому ФГДС мне не назначали.

Если вы думаете, что прошли рентген и все на этом — вы ошибаетесь. У вас в организме остается барий. И этому барию нужно выйти. Он очень тяжелый. У меня было ощущение, что в животе камни. Живот был каменный и тяжелый. Он как-будто вообще не двигался. Мне даже стало немного страшно. Хорошо, что я тогда не читала про возможные осложнения после рентгена с барием. И вы не читайте

Всем здоровья

Возможно вам будет еше интересно на «кишечную» тему

может кому-нибудь маленьким деткам делали, расскажите как это происходит и как ребенок скушал барий

ой… не знаю даже… бедный малыш. Лена, выздоравливайте скорее. поправляйтесь!!

Господи. Ну за что.наши детки через все это проходят? Да лучше бы сами в десятикратном размере все это испытали.

Такое не делали и не слышала о таком от знакомых. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!

Мы едили в пятницу в Нордин сдать анализы(то что у нас была пневмония)… берется из вены, его замучали до такой степени, немогли найти вены.что у моего дитятки начали лопатся капиляры на ручке… я забрала ребенка и не дала его дальше мучать.

Спасибо! Да, я согласна, пусть бы лучше нам все это доставалось! А почему у нас не сдавали? Моему старшему в поликлинике брали, попали с первого раза, правда ему месяцев 5 было.

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта можно выявить, только проведя рентген желудка с барием. Такими назначениями занимает лечащий врач, которому необходимо увидеть всю картину заболевания в целом. Процедура проводится в стационаре и длится не очень долго. Таким способом можно определить различные изменения, форму, размер и положение желудка. Для того чтобы исследование имело успех, перед процедурой пациенту вводят барий. Рентген желудка с барием, отзывы о этой процедуре вы увидите ниже, позволяет значительно снизить излучение от рентгена и не всасывается желудочно-кишечным трактом.

Показания к обследованию

Как правило, рентген назначается для определения или подтверждения какого-либо диагноза. Дать направление на процедуру может онколог или терапевт, но в большинстве случаев рентгенография рекомендуется врачом-гастроэнтерологом.

Обычно данный вид диагностики производят при следующих недугах:

• регулярно наблюдаются затруднения акта дефекации на протяжении длительного времени;
• беспричинное расстройство стула (постоянный понос);
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, имеющие воспалительный характер;
• примеси крови или гноя в фекалиях;
• определение точного месторасположения полипов, наростов, злокачественных, доброкачественных образований или язвы.

Для чего необходим рентген

Данную манипуляцию проводят для выявления дефектов или патологий в органе. После оценки состояния врач может сделать выводы о наличии недугов.

Рассмотрим, что показывает данный вид диагностики:

• злокачественное или доброкачественное образование;
• дивертикулит;
• непроходимость кишечника;
• наличие полипов в кишечнике.

Сразу после обследования врач-рентгенолог производит распечатку снимков. Окончательно ставит диагноз доктор (терапевт или гастроэнтеролог), который направил пациента на данную процедуру.

Что показывает рентген с барием

В результате проведения рентгенографии снимок покажет все структурные составляющие исследуемой части пищеварительного тракта:

• сегменты пищевода;
• газовый пузырь желудка;
• мышечные стенки органов при отсутствии контрастирования и структура слизистых оболочек с контрастным веществом.

На снимках рентгенографии пищевода с барием могут выделяться патологические области: очаги воспаления, полип пищевода, искривление трубки вследствие давления искривленной трахеи, дивертикулы и ахалазия пищевода т. д. При исследовании желудка снимок может показать новообразования на слизистых, степени гастроптоза (опущение или смещение органа), нетипичные изменения формы желудка, по которым можно увидеть раковую опухоль или язву.

Для опухолевых и доброкачественных новообразований характерен дефект наполнения при рентгенографии. По его очертаниям, относящимся к определенному типу опухолей антрального отдела желудка, врач может поставить достаточно точный диагноз. Если же на снимках виден симптом ниши (локальное распространение контраста в толщу мышечной стенки), речь может идти о язвенной болезни.

В отличие от рентгенографии, рентгеноскопия желудка позволяет извлечь из снимков еще больше информации. Прежде всего это характер перистальтики органов, состоятельность клапанов между желудком и пищеводом, а также желудком и 12-перстной кишкой.

Язва желудка

При язве желудка рентген выявляет симптом ниши в области наибольшей кривизны. Также признаки язвы желудка выявляются за счет радиально расходящихся складок слизистой в области, где находится язвенный дефект.

Важно! Выглядеть язвой на рентгене может и другой дефект, например, травматическое повреждение, которое начало рубцеваться. Поэтому после обнаружения патологии врачи склонны проводить дополнительные исследования, например, гастроскопию

Раковая опухоль

О том, что человек болен раком, может свидетельствовать рентген пищевода. Его признаки состоят в изменении формы пищеводной трубки, значительном сужении ее просвета. При проведении рентгена рак желудка выглядит однозначно. В большинстве случаев это воронкообразное сужение антрального отдела органа (нижней части желудка, примыкающего к 12-перстной кишке). При проведении рентгенодиагностики рака желудка снимок показывает, что края такого дефекта нечеткие, выглядят рваными.

Грыжа пищеводного отверстия

На снимках, полученных в результате рентгенологического исследования пищевода, патология, известная как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (сокращенно ГПОД) выглядит как нетипичное выпячивание желудка в грудную полость. Для более четкой картинки рентген пищевода, предназначенный для исследования ГПОД, проводят по методу Тренделенбурга.

Особенности рентгенологического обследования пищевода и желудка

Ввиду особенностей строения органов пищеварения – пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, имеющих полую форму, не задерживающую рентгеновское излучение, для успешного проведения процедуры применяется контрастирование. В качестве контрастного вещества используется препарат, изготовленный на основе бария, разведенный водой до консистенции своеобразной взвеси.

Барий обволакивает стенки пищевода, что позволяет обнаружить их дефекты

В отдельных случаях, чтобы расправить складки слизистой поверхности органов ЖКТ непосредственно перед началом исследования пациенту предлагается выпить раствор кристаллической соды, что увеличивает визуализацию. Иногда, для этих же целей вводится воздух под давлением или при помощи перфорированной трубки, через которую пациент одновременно принимает бариевую взвесь.

При проведении рентгеноскопии пищевода и желудка врач выясняет:

• насколько четко выражены контуры органа;
• оценивает его перистальтику;
• рельеф внутренней оболочки органов;
• степень сохранности функции сфинктеров.

Рентгенография пассажа бария

Пассаж бария (рентгенография пассажа бария) – это рентгенологическоеисследование тонкого кишечника, которое позволяет увидеть общее состояниеи моторно-эвакуаторную функцию тонкой кишки при помощи рентгеновскихснимков.

Данная часть полости живота (тонкая кишка)имеет много анатомических образований, изгибов, анатомических сужений, областей нарушенной моторики и секреторной активности,которыевозможно визуализировать именнопри этом исследовании.

Чаще всего используется для выявления таких патологийкак сужения кишечника, непроходимость или опухоли.

Важно!

Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре.Чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный трактосвобождают от больших объемов кала, строго соблюдая предписанную диету.

В течение двух дней перед исследованием следует придерживаться бесшлаковойдиеты. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощии фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые,выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежегохлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.

Рекомендуется обильное питьё (до 2 л. в сутки, при отсутствии противопоказаний).В качестве питья разрешается употребление кисломолочных напитков, компотаиз сухофруктов, некрепкого зеленого или травяного чая.

За день до исследования завтрак и обед должны быть легкими. Последний приемпищи – накануне в 19:00, после этого допускается пить некрепкий чай и воду.

Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить ужеимеющуюся информацию о Вашем заболевании.

Просим Вас взять с собой на исследованиеисторию болезни или амбулаторную карту.

Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течениизаболевания, предоставить эту информацию можно в любом виде – в выписках,бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше докторбудет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.

Необходимо также принести с собой сухие и влажные салфетки (для гигиеныпосле дефекации) и чистую простыню. Простыню Вы можете попросить заранееу медицинских сестер в отделении, где Вы проходите лечение.

Как проходит исследование

Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15минут до назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследований, есть вероятность ожидания процедуры в течение некотороговремени.

Опытные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себякомфортно и безопасно на протяжении всего исследования. Непосредственноперед началом процедуры Вас попросят снять с себя все металлические предметы, если они могут попасть в зону облучения. Перед исследованием делаютобзорный рентгеновский снимок брюшной полости.

Рентген-лаборант подготовит специальную контрастную смесь (примерно300-500 мл), и Вас попросят выпивать необходимую часть приготовленногораствора в определенные временные промежутки.

Рентген проводится на специальном столе в положении лежа на спине, а сам аппарат специалист-рентгенолог разместит над темучастком живота, который нужно «визуализировать».

После того, как Вы устроитесь на столе, рентгенолог уходит в «командный пункт» и даст команду «вдохи не дышать», после чего сделает снимок.

https://youtube.com/watch?v=ZdtvhzpiJxY

По мере продвижения контраста по тонкому кишечнику выполняют прицельные рентгенограммы с интервалом 30–60 минут.

Серия последовательных снимков позволит врачу наблюдать за постепенным прохождением бария черезкишечник и определить возможные воспаления, стенозы и непроходимость.

Как правило, исследование прохождения бария по тонкому кишечнику занимаетот двух до трех часов, но поскольку речь идет о постепенном продвижении барияпо тонкому кишечнику, время исследования индивидуально для каждого пациентаи может достичь 24 часов.

Снимки и заключение врача лучевой диагностики необходимо показатьВашему лечащему врачу – колопроктологу. После процедуры После процедуры Вы можете вернуться к обычной диете и повседневной деятельности, если врач не дал Вам других рекомендаций.

После процедуры рекомендуетсяобильное питье. Из-за остатков бария в кишечнике, стул может быть окрашен втечение нескольких дней после проверки.

Наши специалисты

Подготовка к рентгену желудка

Рентген желудка делается натощак. Подготовка к процедуре заключается в выполнении следующих требований:

• За 8 часов до исследования прекратить принимать пищу и жидкости. Если рентген назначен ребенку, временной параметр меняется. Период голодания для малыша до года ограничивается 4 часами, для ребенка старше года – 6 часами.
• За 2-3 суток до процедуры избегать употребления продуктов, усиливающих газообразование: сдобной выпечки, газированных напитков, капусты, молочных продуктов, бобов, гороха, фасоли, яблок. Метеоризм может стать серьезной помехой для получения качественного снимка.

Подготовка может включать и некоторые дополнительные процедуры:

• очистительные клизмы при запорах и метеоризме;
• промывание желудка, если у пациента затруднена эвакуация пищи из пилорического отдела.

https://www.youtube.com/watch?v=Q8-5z2u-CxY

В качестве препарата, визуализирующего органы ЖКТ на рентгеновском снимке, обычно используют сульфат бария. Это инертное вещество, нерастворимое в воде, нетоксичное для человека. Препарат не проникает в кровоток и выводится из организма с фекалиями. Возможны нежелательные последствия в виде аллергии. Барий также оказывает закрепляющее действие и может вызывать запоры.

Непосредственно перед обследованием больной должен выпить контрастную жидкость

Нельзя наполнять желудок контрастом, если:

• у больного ранее случались аллергические реакции на препарат;
• есть вероятность попадания контраста в брюшную полость (подозрение на перфорацию язвы).

Обычно для исследования верхней части ЖКТ у взрослого человека требуется 250-300 мл препарата, при необходимости доза увеличивается. Если рентген желудка с барием назначен ребенку, максимальное количество контраста (смеси бария с водой) рассчитывается с учетом возраста больного:

• малышу до года – 60-120 г
• детям 1-3 лет – 120-180 г
• пациентам 3-10 лет – 180-360 г
• старше 10 лет – 360-480 г

Рентгенологическое исследование желудка не является показанием к госпитализации. Его можно сделать и амбулаторно. Главное, правильно подготовиться к обследованию.

1. В течение 3 суток до назначенного исследования необходимо придерживаться диеты. Исключаются продукты, которые вызывают метеоризм, такие как черный хлеб, бобовые, жареные, жирные, копченые блюда, овощи и фрукты. Следует отдать предпочтение нежирному отварному мясу (говядине, курице), белому черствому хлебу, нежирной рыбе, яйцам, кашам на воде. А перед проведением процедуры рентгена нужно не принимать пищу и воду в течение 12 часов. Если это необходимо, то назначается клизма и делается промывание желудка. Эти процедуры необходимы для более качественных изображений на снимке. Перед исследованием строго запрещено курение.

2. Пациент снимает с украшения, одежду, зубные протезы, если они имеются. На теле не должно быть предметов из металла, так как они могут оказать отрицательное влияние на качество изображения желудка.
3. Чтобы осуществить рентген желудка, пациенту предлагается принять контраст-раствор сульфата бария, имеющий вкус мела и густую консистенцию.

У большинства пациентов исследование не требует специальной подготовки. Есть лишь два условия:

• Рентген желудка проводят натощак. За 6-8 часов до процедуры нельзя принимать никакую пищу.
• Незадолго до исследования нельзя принимать лекарственные препараты, алкогольные напитки, курить.

Лицам, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта, и людям пожилого возраста предварительно назначают диету в течение 2-3 дней, способствующую снижению образования газов в кишечнике. Нужно исключить из рациона следующие продукты:

• молочные и кисломолочные;
• сладости;
• газированную воду;
• хлеб;
• капусту.

Рацион пациента в эти дни должен включать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, приготовленные на воде. При необходимости врач назначает утром перед исследованием промывание желудка.