Как сдавать анализ на инсулин

Отклонения от нормы

Дефицит

Снижение уровня концентрации инсулина неизменно приведет к тому, что показатели глюкозы будут увеличиваться. Именно инсулин будет постоянно контролировать предельный уровень сахара. Если вещества недостаточно, клетки недополучают, а потому и не могут накапливать ценных для организма и жизнедеятельности веществ. Опасно еще и то, что нарушен белково-жировой баланс, что может вести не только к набору веса, но и ожирению.

Основными причинами снижения становятся такие процессы:

• Перенапряжение эмоциональное;
• Неправильный образ жизни, в том числе и несбалансированное питание;
• Инфекции;
• Чрезмерные физнагрузки;
• Различные сердечно-сосудистые заболевания;
• Стрессы и эмоциональные перенапряжения.

Своевременная корректировка питания и назначение определенных препаратов оставляет человеку шанс восстановить нормальные показатели инсулина. Если лечение не начать, пациент может на всю жизнь остаться с диабетом.

Превышение

Повышенные показатели инсулина в крови также негативно сказываются на состоянии здоровья человека. Если своевременно не начать лечение, можно запустить патологические процессы и «дождаться» летального исхода. Среди причин повышенной концентрации отмечают такие:

• Повышенную массу тела;
• Спортивные занятия;
• Болезни гипофиза;
• Второй тип диабета;
• Патологические процессы в почках и надпочечниках;
• Нарушение переносимости биологически активного вещества;
• Инсулинома или раковые заболевание поджелудочной;
• Поликистоз яичников.

Только лечащий врач после назначения анализа на инсулин и получения результатов обследований может отправить пациента на дополнительное обследование или сразу поставить диагноз. Оперативность в этом вопросе позволяет срочно назначить различные терапевтические процедуры и создать предпосылки для восстановления здоровья.

источник

Расшифровка

При получении протокола исследования не следует использовать его для установления диагноза и самостоятельного лечения. Содержание инсулина в крови не всегда является достаточным критерием для установления болезни. При некоторых физиологических состояниях уровень инсулина меняет свои значения в сторону увеличения (при беременности) или в сторону понижения (сильном переутомлении). Расшифровывать анализ должен врач-эндокринолог. Норма инсулина в крови варьируется у разных возрастных групп.

Таблица №1

Нормативные показатели инсулина в разных возрастных группах

Категории пациентов	Референсные значения
У взрослых пациентов с нормальной работой железы	в пределах 3-26 мкЕд/мл
У ребенка	от 3 до 19 мкЕд/мл
У подростков в пубертатный период (период полового созревания)	2,7-10,4 мкЕд/мл (иногда может увеличиваться на одну единицу/кг тела)
У беременных женщин	6-28 мкЕд/мл
У пациентов в пожилом возрасте (после 60 лет)	6-35 мкЕд/мл

Правильно поставить диагноз, связанный с нарушением работы поджелудочной железы, позволят результаты исследования инсулина и глюкозы. Для инсулинозависимого диабета типично низкое количество инсулина из-за гибели бета-клеток, вырабатывающих гормон. При заболевании 2-го типа, когда уровень инсулина более норматива, усвоение глюкозы не происходит. Такой вид болезни носит название «инсулинонезависимый». Исследование крови на гормон не является главным показателем в выявлении диабета. Назначение исследований глюкозы, инсулинорезистентности крови должным образом раскроют картину заболевания.

Таблица №2

Расшифровка исследований крови при различных заболеваниях

Уровень инсулина	Уровень глюкозы	Заболевания
Менее нормы	Более нормы	Инсулинозависимый диабет
Более нормы	Более нормы	Диабет 2 типа или ожирение 1 степени
Более норматива	Менее норматива (в 2 раза)	Доброкачественная эндокринная опухоль поджелудочной железы

Показатель резистентности, иначе его называют «невосприимчивость», показывает уязвимость клеток к инсулину. Чтобы результат анализа был правильным, подготовиться к нему следует так же, как при биохимических исследованиях. Данный способ включает одновременное исследование инсулина и глюкозы натощак.

В качестве нагрузки на поджелудочную железу предлагают выпить глюкозу в объеме 75 мл. По истечении 2 часов проводятся те же исследования. В норме до нагрузки количество глюкозы составляет от 5,6 до 6,1 ммоль/л.

Расшифровывается исследование следующим образом:

• нормальное значение глюкозы – менее 7,8 ммоль/л;
• если уровень глюкозы варьируется от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает нарушение устойчивости к глюкозе (состояние преддиабета);
• показатель выше 11,1 ммоль/л говорит о наличии у больного сахарной болезни.

• показатель до приема глюкозы колеблется от 3 до 17 мкМЕ/мл;
• уровень гормона после нагрузки (спустя 2 часа) – 17,8-173 мкМЕ/мл. Отклонение от этих показателей обозначает нарушение углеводного и липидного обмена.

Низкий показатель

Пониженное содержание гормона встречается при таких заболеваниях, как:

• диабет 1-го типа;
• острый панкреатит;
• панкреонекроз (осложнение панкреатита, протекающего с некрозом ткани органа);
• диабетическая кома (резкий подъем глюкозы в крови);
• гипопитуитаризм.

Ряд медикаментов могут понижать уровень инсулина. К ним относятся:

• Этанол;
• Фуросемид;
• бета-адреноблокаторы;
• Этакриновая кислота.

Высокий инсулин

Повышение инсулина в анализе крови свойственно при:

• инсулинонезависимом диабете;
• заболеваниях печени;
• болезни, протекающей с уменьшением выработки гормонов гипофиза (акромегалия);
• тиреотоксикозе;
• синдроме Кушинга (нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся избыточной секрецией гормонов коры надпочечников);
• кистах у женщин;
• лечении инсулином или препаратами, снижающими уровень сахара в крови;
• миотонической дистрофии (болезнь Штейнерта);
• инсулиноме (опухоль поджелудочной железы).

Повышение уровня инсулина часто наблюдается у пациентов с избыточным весом. Помимо этого, гиперинсулинемия наблюдается при интенсивной тренировке, эмоциональных перегрузках.

Подготовка к анализу

Достоверные значения исследований достигаются при выполнении перечня рекомендаций:

1. Обязательным условием при взятии крови является сдача крови натощак. Длительность голодания должно составлять не менее 8-14 часов. Допускается употребление питьевой воды без газа.
2. Исключаются прием алкоголя, курение до взятия крови.
3. Следует исключить сложные комплексы физических упражнений, напряженных тренировок.
4. Прием лекарств в ходе подготовки к диагностическим процедурам нужно согласовать с лечащим врачом. При условии, если их нельзя отменить, нужно предупредить об этом специалистов биохимической лаборатории.
5. Не рекомендуется проводить манипуляции по забору крови сразу после физиотерапевтических процедур, УЗИ, рентгенографических и других обследований.
6. Совмещать биопсию простаты, ректороманоскопию в один день с исследованием на инсулин не следует.

Сдавать анализы можно в муниципальных медицинских учреждениях или в коммерческих клиниках. Последний вариант чаще рассматривается при отсутствии у пациента свободного времени или в экстренных случаях. Цена на исследование зависит от региона и варьируется от 680 рублей и выше. Следует обозначить, что в эту сумму не входит забор крови, стоимость которого составляет 199 рублей.

Причины назначения исследования

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин с помощью специально для этого предназначенных групп клеток — островков Лангерганса. При дисбалансе их функционирования и снижении выработки инсулина до 20% в организме начинает развиваться сахарный диабет I типа. Однако иногда так происходит, что количество вырабатываемого гормона не снижается, но клетки не принимают его. Происходит инсулинорезистентность. В этом случае развивается тип II диабета.

При подозрении на наличие данного заболевания требуется сдавать анализы для проверки количества вырабатываемого инсулина, ведь сахарный диабет имеет множество осложнений. Кровь с количеством инсулина 3-20 мкМЕ/мл свойственна только здоровому человеку.

Стоит отметить, что количество этого гормона у маленького ребенка не меняется в зависимости от того, в каком объеме и какую пищу он употребляет. Более восприимчивыми к инсулину становятся клетки людей во время и после полового созревания. В этом случае уровень гормона в крови напрямую зависит от количества поступающих с пищей углеводов.

Если пониженный уровень инсулина сигнализирует о сахарном диабете, то повышенный — о возможных новообразованиях поджелудочной железы. Это связано с крупным количеством островков Лангерганса, производящих данный гормон. Своевременно проведенный анализ позволяет обнаружить заболевание на ранних этапах.

Недостаток гормона в организме развивается в следующих случаях:

• сахарный диабет 1 типа (синоним — инсулинозависимый);
• снижение или полное отсутствие секреции тропных гормонов гипофиза (гипопитуитаризм);
• диабетическая (гипергликемическая) кома (независимо от типа диабета).

При отсутствии патологических отклонений пониженный уровень инсулина в крови определяется при приеме некоторых веществ:

• алкоголь;
• этакриновая кислота;
• фуросемид;
• метформин;
• тиазидные диуретики;
• бета-адреноблокаторы.

• инсулинома
• гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови
• введение большей дозы инсулина
• сахарный диабет 2-го типа с нечувствительностью к инсулину
• синдром поликистозных яичников
• ожирение и метаболический синдром
• акромегалия
• синдром и болезнь Кушинга

Факторы, влияющие на повышение уровня гормона, могут быть разными:

• инсулинома – опухоль в ПЖ, которая активно продуцирует инсулин;
• дефицит синтеза глюкагона печенью – гормона, расщепляющего гликогена и преобразовывающего его в глюкозу;
• чрезмерное употребление углеводов;
• голодание;
• ожирение;
• физические нагрузки;
• дефицит витамина Е и хрома;
• сильные стрессы;
• передозировка препаратами инсулина при лечении сахарного диабета;
• прием гормональных препаратов;
• инфекционные процессы в организме.

У беременных женщин рост инсулина может происходить вследствие гормональных перестроек, а также на фоне:

• дисфункции печени, коры надпочечников;
• опухолей в органах брюшной полости;
• нарушение обмена веществ.

На заметку! Бывает, что уровень инсулина растет, а сахар остается в норме. Ни в коем случае нельзя игнорировать данное состояние, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.

Если анализ крови на инсулин показывает повышенное содержание гормона, то это может говорить о гормональном сбое, чрезмерном употреблении сладких и жирных продуктов, больших физических нагрузках. Соотношение анализа на инсулин и глюкозы позволяет диагностировать сахарный диабет и другие болезни, вызванные гормональным сбоем.

Существуют и другие факторы, при которых результаты исследования показывают высокий уровень гормона:

• кисты в яичниках у женщин;
• избыточный вес;
• нервные расстройства;
• нарушение работы щитовидной железы;
• сбои в работе гипофиза;
• болезни печени.

Факторы, влияющие на низкое содержание гормона в крови:

• аутоиммунные нарушения;
• инфекционные заболевания;
• нарушение эндокринной системы;
• болезни сердечно — сосудистой системы;
• сидячий образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки.

Человеческий организм – сложная система, где дисбаланс инсулина влечет за собой дисфункцию всех органов. Образ жизни, род деятельности, состояние иммунитета и все, что ест человек, влияет на уровень и синтез гормонов. Если на протяжении длительного времени инсулин повышен или понижен, то нарушаются естественные физиологические процессы. Создаются условия для таких патологий, как аллергия, воспаления, ожирение, рак, неврозы, сердечная недостаточность.

Сдавать анализ на инсулин можно в любой клинике, но при этом важна не только подготовка, но и правильная расшифровка результатов. А нормальный уровень гормонов возможен только при своевременном и правильном лечении.

Подготовка к анализу

Для определения инсулина необходимо сдать натощак венозную кровь. Период голодания составляет около 8-10 часов, в день анализа можно пить только обычную воду без солей и газа.

За несколько суток следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, избегать любых психических и физических стрессов. В день забора крови также нежелательно курить.

За сутки рекомендуется исключить из рациона жирные и острые блюда, пряности.

За 30 минут до исследования необходимо принять сидячее положение и полностью расслабиться. Любое физическое или эмоциональное напряжение в этот момент категорически запрещено, поскольку стресс может спровоцировать выброс инсулина, что исказит результаты теста.

во избежание получения некорректных результатов анализ назначается до начала консервативного курса лечения и лечебно-диагностических процедур (УЗИ, рентген, ректальное обследование, КТ, МРТ, физиотерапия и т.д.) или спустя 1-2 недели после них.

Возможно, вам также назначили:

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который вырабатывается островками Лангерганса. Если же в организме диагностируется недостаток этих веществ, развивается сахарный диабет первого типа. Клетки некоторых людей невосприимчивы к этому гормону, из-за чего возникает сахарный диабет второго типа.

Если вовремя не приступить к медикаментозной терапии, человек может столкнуться с серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Анализ на инсулин поможет постоянно контролировать концентрацию этих биологически активных веществ в крови.

Клиника Семейный доктор на Усачева

Клиника Семейный доктор на Усачева начал работу с 2009 года и в настоящее время оказывает медицинскую помощь взрослым и детям по большинству медицинских специальностей.
Приемы ведут: терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, колопроктологи, хирурги (общая хирургия, маммология, флебология, онкология), травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, неврологи, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия), урологи, стоматология (прием, лечение, хирургия, имплантология), ортодонты, оториноларингологи, офтальмологи, эндокринологи, дерматовенерологи, косметологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, психотерапевты и психиатры, рентгенологи.

Для пациентов проводится широкий спектр клинической и лабораторно — инструментальной диагностики, рентгенологические исследования, в том числе в стоматологии (цифровая ортопантомография (ОПТГ) и радиовизиография), КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография); экспертная ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), велоэргометрия, гастроскопия (ЭГДС), колоноскопия (ФГДС) под наркозом, цистоскопия, лечение зубов любой сложности, в том числе и во сне.
В клинике на Усачева осуществляется диспансерное и профилактическое наблюдение в рамках специально разработанных медицинские программы: ведение беременности на всех сроках, программы CheckUp, персонифицированное индивидуальное наблюдение.

В корпусе на Усачева оформляются медицинские документы, выписки, листки временной нетрудоспособности и справки.

Показания к анализу

Исследование крови на гормон обосновано в следующих случаях:

• при дифференциальной диагностике диабета 1 и 2 типа;
• для установления необходимости в инсулине больным при смене лекарства;
• при поликистозе яичников у женщин;
• при подозрении на злокачественную опухоль;
• при низком содержании глюкозы в крови;
• при метаболическом синдроме (резистентности тканей к инсулину);
• при выявлении гипогликемических состояний (тахикардии, помутнения сознания, потливости);
• в послеоперационный период после резекции инсулиномы во избежание рецидивов;
• контроль над способностью клеток Лангерганса (после трансплантации) продуцировать инсулин.

Повышенное содержание инсулина в совокупности с другими исследованиями следует проводить при:

• отягощенной наследственности;
• избыточной массе тела;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• нерациональном питании, наличии вредных привычек;
• сухости во рту;
• появлении зуда и шелушения кожи;
• плохой регенерации кожи;
• постоянном недомогании, слабости и нарушения трудоспособности.

Описание анализа

Инсулином принято называть вещество белковой природы, которое продуцируется особыми клетками поджелудочной железы. Выработка этого вещества зависит от уровня глюкозы в крови.Основным клиническим применением анализа на этот гормон является выявление и последующий контроль эффективности терапии диабета.

Это серьезное системное заболевание, при котором становится невозможным нормальное поступление глюкозы в ткани. У больного диабетом человека использовать глюкозу, как источник энергии, невозможно, и это вызывает ряд тяжелых нарушений в работе разных систем.

Кроме того, такое исследование крови позволяет выявить не только наличие диабета, но и его тип. Так, если клетки железы перестают вырабатывать гормон в необходимом количестве, развивается заболевание первого типа.

У некоторых пациентов количество инсулина не изменяется, уровень может быть даже повышен, однако клетки тканей становятся невосприимчивыми к этому веществу. В результате чего развивается диабет, который называют инсулиннезависимым или заболеванием второго типа.

Поскольку последствия диабета настолько серьезны, большое внимание уделяется раннему выявлению этого заболевания. Так, если вовремя обнаружить, что уровень гормона повышен именно из-за диабета, то с заболеванием помогут справиться такие простые меры, как:

• особая диета;
• занятия физкультурой.

Спектр патологических состояний, сопровождающихся повышением концентрации инсулина, достаточно широк. Наиболее часто гиперинсулинемия встречается при следующих заболеваниях и состояниях:

• сахарный диабет 2 типа и предиабет (нарушение гликемии натощак, нарушение толерантности к глюкозе) ;
• некоторые заболевания печени;
• акромегалия;
• гиперкортицизм;
• инсулинома (опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, секретирующая избыточное количество инсулина);
• инсулинорезистентность;
• ожирение.

Кроме перечисленных состояний, повысить уровень гормона способен прием некоторых лекарственных препаратов:

• леводопа;
• комбинированные оральные контрацептивы ;
• преднизолон;
• фентоламин;
• никотиновая кислота;
• глюкагон;
• глюконат кальция.

Анализ на инсулин и нормы его содержания в плазме крови

У здоровых людей уровень инсулинового гормона коррелирует с содержанием глюкозы в крови, поэтому для его точного определения сдается голодный тест на инсулин (натощак). Правила подготовки к забору крови для анализа на инсулин стандартны.

Краткая инструкция такова:

• не есть и не пить никаких жидкостей кроме чистой воды – за 8 часов,
• исключить жирную пищу и физические перегрузки, не скандалить и не нервничать – за 24 часа,
• не курить – за 1 час до забора крови.

Тем не менее есть нюансы, о которых надо знать и помнить:

1. Бета-адрено-блокаторы, метформин, фуросемид кальцитонин и целый ряд других препаратов снижают выработку инсулинового гормона.
2. Приём пероральных контрацептивов, хинидина, альбутерола, хлорпропамида и ещё большого ряда лекарств, скажутся на результатах анализа, завысив их. Поэтому при получении направления на тест на инсулин следует проконсультироваться с врачом о том, приём каких лекарств необходимо приостановить, и за какой промежуток времени до забора крови это необходимо сделать.

Если правила были соблюдены, то при условии, что поджелудочная работает нормально, можно ожидать следующих результатов:

Категория	Референтные значения, мкЕд/мл
Дети, подростки и юниоры	3,0-20,0
Мужчины и женщины с 21 года до 60 лет	2,6-24,9
Беременные женщины	6,0-27,0
Пожилые и старики	6,0-35,0

Примечание. При необходимости перерасчёта показателей в пмоль/л применяют формулу мкЕд/мл х 6,945.

Разницу в значениях учёные медики объясняют следующим образом:

1. Растущий организм постоянно нуждается в энергии, поэтому у детей и подростков синтез инсулинового гормона немного ниже, чем он будет после окончания полового созревания, началом которого даёт толчок к постепенному повышению.
2. Высокая норма инсулина в крови у беременных женщин натощак, особенно в периоде третьего триместра, обусловлена тем, что он медленнее поглощается клетками, демонстрируя при этом ещё и меньшую эффективность по отношению к понижению уровня сахара в плазме крови.
3. У пожилых мужчин и у женщин после 60 лет физиологические процессы угасают, физические нагрузки падают, организму уже не нужно столько энергии, например, как в 30 лет, поэтому высокий объем вырабатываемого инсулинового гормона считается нормальным.

Расшифровка голодного теста на инсулин

Отклонение результата анализа от референсных значений, особенно, когда значения инсулина ниже нормы – не есть хорошо.

Низкий уровень является одним из подтверждений диагнозов:

• сахарный диабет 1 типа,
• сахарный диабет 2 типа,
• гипопитуитаризм.

Список состояний и патологий, при которых инсулин выше нормы, гораздо шире:

• инсулинома,
• преддиабет с механизмом развития по 2 типу,
• заболевания печени,
• поликистоз яичников,
• синдром Иценко-Кушинга,
• метаболический синдром,
• дистрофия мышечных волокон,
• наследственная непереносимость фруктозы и галактозы,
• акромегалия.

Что такое инсулин и какие функции он выполняет

Инсулин является одним из трех наиболее важных биологически активных веществ в организме, кроме него не менее важную роль отводят кортизолу и гормонам щитовидной железы. От его правильной продукции и работы зависят: содержание глюкозы в крови и поступление всех жизненно необходимых веществ внутрь клетки (сахара, аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, микронутриенты). Поэтому инсулин часто называют «транспортным гормоном» или «веществом сохранения энергии».

Также инсулина является регулятором обмена жиров, углеводов и белков, а переизбыток глюкозы в крови он преобразовывает в запасы гликогена в печени и мышцах.  Также он контролирует правильное построение мышечных клеток и препятствует их разрушению.

Поэтому крайне важен отлаженный механизм выработки этого гормона и его взаимодействия с тканями организма. В данной ситуации инсулин имеет функции «ключа», пропускающего все необходимые для питания и продукции энергии вещества внутрь клетки.

Особое значение приобретает транспорт сахаров, которые имеют токсическое и повреждающее действие на клетки при повышении их концентрации в крови. Поэтому при недостатке выработки или изменении чувствительности тканей инсулину развивается сахарный диабет.

Изменение в обмене веществ также провоцируют: неразумно спланированный режим сна и бодрствования, наследственная предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, нарушение баланса белков, жиров, углеводов. Наиболее часто патологические процессы запускаются при дефиците микроэлементов (магния, хрома и ванадия) и недостатке витаминов (Д, А и В).

Нарушение метаболизма связано с несбалансированным питанием и отсутствием физической активности.

Причинами развития инсулинорезистентности тканей (невосприимчивость клеток к инсулину) и его повышения в крови являются гормональные сбои как у женщин, так и у мужчин (снижение тестостерона), отложение висцерального жира (ожирение), постоянно высокие уровни поступающего в кровь инсулина из-за неправильного питания с перенасыщением рациона легкоусвояемыми углеводами, транс-жирами, фастфудом, консервантами, что часто сопровождается обильными приемами пищи или слишком строгими диетами, голоданием и разгрузочными днями. А это стресс для обмена веществ и усугубление метаболических сбоев в организме.

 Инсулин — это гормон пептидной природы, образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Оказывает многогранное влияние на обмен практически во всех тканях. Основное действие инсулина заключается в снижении концентрации глюкозы в крови.