Содержание
- 1 Причины назначения исследования
- 2 Профилактика и лечебная терапия
- 3 Терапия и диета
- 4 Негативное влияние повышенного инсулина
- 5 Анализ крови на инсулин
- 6 Симптомы, при наличии которых назначается анализ крови на инсулин
- 7 Норма и отклонения
- 8 Общие правила и методы лечения
- 9 Недостаток гормона: последствия для организма
- 10 Что такое инсулин
Причины назначения исследования
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин с помощью специально для этого предназначенных групп клеток — островков Лангерганса. При дисбалансе их функционирования и снижении выработки инсулина до 20% в организме начинает развиваться сахарный диабет I типа. Однако иногда так происходит, что количество вырабатываемого гормона не снижается, но клетки не принимают его. Происходит инсулинорезистентность. В этом случае развивается тип II диабета.
При подозрении на наличие данного заболевания требуется сдавать анализы для проверки количества вырабатываемого инсулина, ведь сахарный диабет имеет множество осложнений. Кровь с количеством инсулина 3-20 мкМЕ/мл свойственна только здоровому человеку.
Стоит отметить, что количество этого гормона у маленького ребенка не меняется в зависимости от того, в каком объеме и какую пищу он употребляет. Более восприимчивыми к инсулину становятся клетки людей во время и после полового созревания. В этом случае уровень гормона в крови напрямую зависит от количества поступающих с пищей углеводов.
Если пониженный уровень инсулина сигнализирует о сахарном диабете, то повышенный — о возможных новообразованиях поджелудочной железы. Это связано с крупным количеством островков Лангерганса, производящих данный гормон. Своевременно проведенный анализ позволяет обнаружить заболевание на ранних этапах.
Недостаток гормона в организме развивается в следующих случаях:
- сахарный диабет 1 типа (синоним — инсулинозависимый);
- снижение или полное отсутствие секреции тропных гормонов гипофиза (гипопитуитаризм);
- диабетическая (гипергликемическая) кома (независимо от типа диабета).
При отсутствии патологических отклонений пониженный уровень инсулина в крови определяется при приеме некоторых веществ:
- алкоголь;
- этакриновая кислота;
- фуросемид;
- метформин;
- тиазидные диуретики;
- бета-адреноблокаторы.
- инсулинома
- гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови
- введение большей дозы инсулина
- сахарный диабет 2-го типа с нечувствительностью к инсулину
- синдром поликистозных яичников
- ожирение и метаболический синдром
- акромегалия
- синдром и болезнь Кушинга
Факторы, влияющие на повышение уровня гормона, могут быть разными:
- инсулинома – опухоль в ПЖ, которая активно продуцирует инсулин;
- дефицит синтеза глюкагона печенью – гормона, расщепляющего гликогена и преобразовывающего его в глюкозу;
- чрезмерное употребление углеводов;
- голодание;
- ожирение;
- физические нагрузки;
- дефицит витамина Е и хрома;
- сильные стрессы;
- передозировка препаратами инсулина при лечении сахарного диабета;
- прием гормональных препаратов;
- инфекционные процессы в организме.
У беременных женщин рост инсулина может происходить вследствие гормональных перестроек, а также на фоне:
- дисфункции печени, коры надпочечников;
- опухолей в органах брюшной полости;
- нарушение обмена веществ.
На заметку! Бывает, что уровень инсулина растет, а сахар остается в норме. Ни в коем случае нельзя игнорировать данное состояние, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.
Если анализ крови на инсулин показывает повышенное содержание гормона, то это может говорить о гормональном сбое, чрезмерном употреблении сладких и жирных продуктов, больших физических нагрузках. Соотношение анализа на инсулин и глюкозы позволяет диагностировать сахарный диабет и другие болезни, вызванные гормональным сбоем.
Существуют и другие факторы, при которых результаты исследования показывают высокий уровень гормона:
- кисты в яичниках у женщин;
- избыточный вес;
- нервные расстройства;
- нарушение работы щитовидной железы;
- сбои в работе гипофиза;
- болезни печени.
Факторы, влияющие на низкое содержание гормона в крови:
- аутоиммунные нарушения;
- инфекционные заболевания;
- нарушение эндокринной системы;
- болезни сердечно — сосудистой системы;
- сидячий образ жизни;
- чрезмерные физические нагрузки.
Человеческий организм – сложная система, где дисбаланс инсулина влечет за собой дисфункцию всех органов. Образ жизни, род деятельности, состояние иммунитета и все, что ест человек, влияет на уровень и синтез гормонов. Если на протяжении длительного времени инсулин повышен или понижен, то нарушаются естественные физиологические процессы. Создаются условия для таких патологий, как аллергия, воспаления, ожирение, рак, неврозы, сердечная недостаточность.
Сдавать анализ на инсулин можно в любой клинике, но при этом важна не только подготовка, но и правильная расшифровка результатов. А нормальный уровень гормонов возможен только при своевременном и правильном лечении.
Профилактика и лечебная терапия
Лечение гиперисулинемии держится на трех китах: медикаментозная терапия, диета, физические упражнения. Определив причины повышенного инсулина, врач делает определенные назначения.
Медикаментозное лечение
В норме 70% углеводов идут на потребности клеток организма, 30% откладываются про запас. Но если организм страдает от того, что повышены показатели инсулина, то только 30% углеводов используются клетками, 70% идут на образование жировой ткани.
Клетки отключают рецепторы, перестают реагировать на гормон, поэтому в крови начинает накапливаться глюкоза – развивается инсулиннезависимый диабет 2 типа. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает сильное обезвоживание, что приводит к глубокому нарушению метаболизма, иногда – к смертельному исходу.
Как понизить инсулин в крови до относительной нормы? При высоком инсулине назначаются препараты для снижения уровня этого гормона в крови. Для лечения избытка инсулина в крови необходимы лекарства, снижающие:
- давление, уменьшающие риск инфарктов и инсультов (антагонисты кальция, ингибиторы АПФ);
- метаболические компоненты, улучшающие показатели глюкозы, выводящие избыток холестерина из организма;
- аппетит (ферменты, расщепляющие жиры, ингибиторы серотонина).
Высокий инсулин при низком сахаре означает вероятность приступов гипогликемии, следовательно, стационара не избежать – только в больничных условиях больному можно ввести раствор глюкозы. Острая стадия гиперинсулинизма потребует введения глюкагона или адреналина. К домашним методам снижения инсулина можно отнести диету и физические нагрузки.
Диетическое питание
Как снизить инсулин в крови? Придерживаться диеты, назначенной врачом. Правильный рацион, грамотно подобранное питание при повышенном инсулине помогают уменьшить его уровень, предотвратить диабет или его последствия, скорректировать вес, снизить давление, улучшить показатели крови.
Если в крови повышен инсулин, меню на неделю должно разрабатываться очень тщательно, включать нежирные молочные продукты, злаковые, нежирное мясо, яйца, сырые или вареные овощи. Рекомендуются фрукты с небольшим количеством сахара и витамина С, которого много в яблоках, киви, смородине, вишнях.
Меню при диабете 2 типа должно стать постоянной, а не временной мерой, ведь только таким образом можно добиться положительных результатов в лечении. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, но достаточным для насыщения и отсутствия чувства голода.
- контролировать количество углеводов пищи, правильно их распределять в течение дня.
- уменьшить размер порций, подсчитывать калорийность еды;
- снизить количество потребляемой соли, которая только вредит организму;
- отказаться от консервантов, консервов, фаст-фуда, других вредных для организма продуктов;
- забыть об алкогольных напитках, лимонадах, пить только натуральные соки, воду;
- использовать вместо сахара подсластители (в супермаркетах есть отделы для диабетиков).
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура и сахарный диабет не противоречат друг другу. Физические упражнения не заменют лечение, но будут очень полезными и помогут человеку если не победить болезнь, то значительно улучшить состояние здоровья, быть в норме. Комплекс специальных упражнений должен быть согласован с врачом-эндокринологом.
Прежде чем начать заниматься физическими упражнениями, нужно обязательно сделать электрокардиограмму, чтобы оценить состояние сердца. При выполнении упражнений не забывать подсчитывать пульс, контролировать артериальное давление и уровень инсулина и глюкозы. Если показатели давления и пульса будут повышены, нужно прекратить занятия и обратиться к врачу. Физические упражнения:
- повышают чувствительность клеток к гормону;
- улучшают кровообращение, работу сердечно-сосудистой системы;
- снижают риск осложнений, защищают от инфарктов, инсультов.
Перед занятиями нужно обязательно съесть хотя бы парочку бутербродов, чтобы защитить себя от гипогликемии. Рекомендуется также снизить дозу таблеток от диабета и дозу инсулина. Желательно первые занятия физкультурой проводить под контролем медиков, чтобы можно было следить за состоянием здоровья, корректировать дозу, виды и продолжительность упражнений.
Терапия и диета
Чтобы привести избыток инсулина в норму, необходимо устранить причину, которая спровоцировала недуг. Исходя из результатов обследования, врач назначает схему лечения, диету и физические упражнения, которые необходимо исполнять. Если это опухоль (например, поликистоз яичников, который спровоцировал бесплодие), врачи сначала пробуют применить консервативное лечение с помощью лекарств или диеты, если не помогают, прибегают к хирургическому вмешательству.
Принимать пищу при избыточном инсулине нужно небольшими порциями около пяти раз в день. Диета при повышенном инсулине исключает употребление сахара и сладостей на его основе. Их необходимо заменить изделиями, специально разработанными для диабетиков, подсластителями, низкокалорийным зефиром, мармеладом.
Также необходимо следить за количеством употребляемых углеводов и правильно распределять их употребление. Количество соли во время питания нужно свести к минимальным дозам. Нельзя употреблять консервы, колбасы, сухарики, соленые орешки.
Ежедневно нужно выпивать от 2 до 2,5 литра воды в день. Разрешаются несладкие компоты, зеленый чай, отвар шиповника, питьевая вода. Спиртные напитки недопустимы. Молочные продукты разрешаются, но с низким процентом жирности.
Питание при повышенном инсулине предусматривает блюда из гречки, овсянки, коричневого риса (но не злоупотреблять). Разрешены нежирные сорта мяса, рыбы, птица. Яйца есть можно, но не более двух яиц три раза в неделю. Полезны сырые или вареные овощи, груши, яблоки, арбуз, грейпфруты, апельсины. Без опаски можно есть землянику, малину, клубнику, черешню.
При соблюдении всех рекомендаций врача и вовремя начатой терапии, можно добиться положительных результатов и снизить уровень инсулина. Неоднократны случаи у женщин, когда после нормализации массы тела уровень инсулина приходил в норму, исчезали все симптомы поликистоза яичников, что приводило к установлению регулярного месячного цикла и излечению от бесплодия.
Негативное влияние повышенного инсулина
Если повышен инсулин, нарушения охватывают все системы организма:
- Регуляция глюкозы становится скачкообразной: сначала ее уровень слишком высок, но после выброса инсулина чрезмерно снижается. Человек ощущает слабую гипогликемию: нервозность, голод, тягу к сладкому. Потребление углеводов автоматически увеличивается, пациент оказывается на шаг ближе к сахарному диабету.
- Высокий инсулин способствует синтезу жиров, препятствует их расщеплению. Человек все больше набирает вес.
- Одновременно с ростом жировой клетчатки растут и липиды крови. Особенно опасна жировая ткань, находящаяся в брюшной полости: триглицериды из нее проникают в кровь активнее.
- В печени увеличивается синтез холестерина, растет риск атеросклероза.
- Избыток инсулина влияет на факторы свертывания крови, что в сочетании с атеросклерозом провоцирует тромбозы.
- Длительно повышенный инсулин увеличивает тонус нервной системы, сужает сосуды, что вызывает рост артериального давления.
Анализ крови на инсулин
Для определения концентрации инсулина в крови пациентов направляют на иммунореактивный анализ:
- при подозрении на наличие опухоли из бета-клеток поджелудочной железы (показатель может на порядки превышать нормальный уровень гормона в крови);
- для оценки результатов хирургического лечения вышеуказанных опухолей;
- чтобы определить причину гипогликемии (пониженного содержания глюкозы в крови);
- для оценки работы поджелудочной железы у людей с диабетом второго типа;
- при сахарном диабете/преддиабете, чтобы оценить инсулинорезистентность (нарушение метаболического ответа на эндогенный или экзогенный инсулин).
Анализ на инсулин часто проводят для решения вопроса о лечении диабета: назначать ли пациентке инъекции или оральные препараты, усиливающие синтез гормона. Если у пациентки инсулинозависимый диабет, тест на концентрацию не назначают, так как лабораторные методики не позволяют различить эндогенный и введенный инсулин.
Натощак
Обычно содержание инсулина измеряют натощак. Чтобы получить релевантные показатели, к анализу необходимо правильно подготовиться:
- Перед забором крови нельзя есть 8-14 часов. После употребления пищи инсулин повышается, поэтому нарушение условия приводит к заметным искажениям результата и, как следствие, неправильной постановке диагноза.
- Рекомендуется не принимать за 24 ч до забора крови никаких лекарственных препаратов и биодобавок.
- Накануне сдачи анализа запрещается употреблять жирную пищу и алкоголь. За час до забора крови следует отказаться от курения.
- В день перед анализом надо отменить тренировки и отказаться от иных видов физической активности.
- Вечером – перед анализом, и утром – в день сдачи крови должны быть исключены любые психоэмоциональные нагрузки.
С пищевой нагрузкой
Такой вариант сдачи анализа применяют нечасто. Его делают, чтобы выяснить, как поджелудочная железа реагирует на колебания сахара в крови. Как правило, это исследование проводят параллельно с тестом на толерантность к глюкозе.
На заметку!
Тест на глюкозотолерантность позволяет на ранней стадии выявить нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет), при котором содержание глюкозы в крови остается нормальным.
Как проводят анализ под нагрузкой:
- Сначала определяют уровень глюкозы и инсулина натощак.
- Исследуемым дают выпить раствор глюкозы, чтобы дать нагрузку на поджелудочную железу.
- При нормальной реакции организма наблюдается скачок содержания глюкозы в крови. Затем с незначительной задержкой возрастает инсулин. Далее оба показателя медленно снижаются.
- Через 2 часа делают повторные замеры и сверяют их с табличными нормативами.
Содержание инсулина в крови измеряют в мкЕд/мл или мЕд/л. В норме оно составляет 2,7 – 10,4 мкЕд/мл.
Содержание глюкозы при заборе крови:
Состояние | Натощак, ммоль/л | Через 2 ч после употребления глюкозы, ммоль/л (из пальца/из вены) |
Норма для здорового человека | 3,5-5,5 | до 7,5/7,8 |
Преддиабет | 5,6-6,0 | 7,6-10,9/7,8-11,0 |
Сахарный диабет | от 6,1 | от 11,0/11,1 |
Наряду с глюкозой, после нагрузки меняется и содержание инсулина. Значения в разных лабораториях могут незначительно отличаться.
Показатели:
- до нагрузки – 3-17 мкМЕ/мл;
- через 2 часа после нагрузки – 17,8-173 мкМЕ/мл.
Благодаря этому анализу удается диагностировать предрасположенность к сахарному диабету.
Симптомы, при наличии которых назначается анализ крови на инсулин
После того как появляется симптоматика нарушения поджелудочной железы, необходимо сделать анализ крови на наличие ее гормонов и обратиться к врачу. К признакам дисфункции органа относятся:
- Повышенное выделение мочи, вызванное попаданием в нее глюкозы. Углевод вызывает высокий уровень осмотического давления урины. Мочеиспускание повышено днем и ночью.
- Жажда. Человек постоянно хочет пить, так как вода из организма в большом количестве выводится с уриной.
- Голод. Из-за неспособности клеток поглощать и усваивать глюкозу, человек постоянно хочет есть.
- Худоба. Организм истощен, расходуются запасы белков и жиров вследствие отсутствия углеводного обмена.
- Изменение кожных поверхностей. Появляется жжение, зуд, шелушение, воспаление. Появившиеся раны долго не заживают.
- Ухудшается зрение.
- Повышается внутрисосудистое давление из-за сгущения крови.
- Запах изо рта ацетоном.
- Боль в животе вследствие воспаления железы.
- Симптомы интоксикации. Повышается температура тела, бледность, слабость, усталость после физических нагрузок. Это вызвано попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь при ее воспалении.
- Нарушение пищеварения. Появляется рвота, диарея.
- Отставание развития при диабете 2 типа. Это обусловлено недостаточностью инсулина, вследствие чего соматотротип (гормон роста) не оказывает полного влияния на организм.
Подготовка к анализу крови на инсулин
Для того чтобы результаты исследования были достоверны, человек должен подготовиться к анализу, придерживаться следующих правил перед сдачей анализа:
- анализ сдают только натощак (последний прием пищи за 12 часов до теста);
- за неделю до теста исследования отменить все лекарственные средства (если человек пьет препарат, который отменить нельзя, предупреждает об этом врача);
- в рационе питания отменяют жирное, жаренное, соленое, острое;
- тест сдают до применения физиопроцедур и обследований (рентген, УЗИ).
Необходимо правильно сдавать анализ на инсулин, иначе тест считается недостоверным.
Низкий инсулин в крови
Низкий уровень инсулин бывает с самого рождения человека или вследствие болезней. У младенца заподозрить проблему можно по сильной жажде (частое сосание груди, бутылки), жесткости пеленок после мочеиспускания (моча содержит сахар, которые отсутствуют у здорового человека).
Причина снижения инсулина в крови:
- хронические инфекции, вирусы (ослабляют иммунитет, что вызывает метаболические нарушения);
- нестабильное эмоциональное состояние (стресс, депрессия);
- недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
- диабет 1 типа;
- поражение поджелудочной железы.
Для исключения серьезных осложнений проводят терапию. Делают инсулиновые инъекции, изменяют рацион питания (исключают углеводы в пище, вводят сахарозаменители). Это приводит к стабилизации уровня сахара в крови.
Высокий инсулин в крови
Увеличение в крови инсулина (гиперинсулинемия) встречается у людей, употребляющих много продуктов с повышенным содержанием сахара. В ответ на повышение глюкозы вырабатывается больше гормона инсулина. Такая форма называется алиментарной.
Гиперинсулинемия делится на 2 группы.
- Первичная образуется на фоне нормального количества глюкозы. Гормон глюкагон (контролирует инсулин) повышен, поэтому происходит гиперинсулинемия.
- Вторичная образуется на фоне повышенного содержания сахара. Одновременно повышаются кортикостероиды, гормон роста соматотропин, адренокортикотропный гормон.
Причины гиперинсулинемии:
- не проходящий стресс;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ожирение, связанное с изменением метаболизма;
- опухоли поджелудочной железы, локализующиеся в области островков Лангерганса.
Для лечения сахарного диабета и других заболеваний поджелудочной железы врачи рекомендуют заниматься спортом, правильно питаться, употреблять белки, жиры и углеводы в нужном количестве. Пациентам назначают медикаменты, нормализующие ответную реакцию инсулина на увеличение сахара крови.
Норма и отклонения
Норма инсулина в крови ребенка не превышает 20 мкЕд/л – это дозволенный максимум, любой показатель выходящий за пределы представленной цифры несет потенциальную опасность для здоровья. Минимальный показатель колеблется у отметки – 3 мкЕд/л. Представленные цифры актуальны для детей в возрасте до 12 лет. В крови у детей старшего возраста допустимые значения повышаются. Максимум составляет 25 мкЕд/л, а минимум – 3 мкЕд/л.
Завышенный показатель
Высокий инсулин сопровождается развитием гипогликемического состояния. Завышенный показатель приводит к появлению серьезных последствий. Под его воздействием клетки постепенно атрофируются, что опасно развитием неврологических отклонений со стороны головного мозга.
Причины, по которым уровень инсулина повышен:
- Доброкачественные новообразования, локализующиеся в поджелудочной железе;
- Сахарный диабет второго типа;
- Оперативные вмешательства, направленные на частичное удаление желудка или кишечника;
- Нарушения в функционировании нервной системы;
- Инфекционное поражение организма;
- Неправильное питание;
- Повышенная физическая активность.
Резкий скачок гормона сопровождается пассивностью. Ребенок отказывается от любимых занятий в пользу отдыха. Пальцы дрожат, подергивается нижняя губа. Малыш голоден, он постоянно просит еду, при этом вес не набирается, напротив, фиксируется его снижение.
Заниженный показатель
При низком инсулине у ребенка наблюдается ухудшение общего состояния. Малыш отказывается от еды, не желает играть и заниматься привычными для него делами. Примечательно, что симптомы низкого показателя перекликаются с высоким. При этом, провоцирующие факторы развития разняться.
Инсулин понижен в следующих случаях:
- Сахарный диабет первого типа;
- Чрезмерное потребление пищи;
- Злоупотребление сладким;
- Инфекционные и воспалительные заболевания;
- Низкая физическая активность.
Определить количество сахара в крови помогут лабораторные анализы. По клиническим проявлениям выявить уровень инсулина невозможно.
Общие правила и методы лечения
Чтобы понизить уровень инсулина, рекомендуется решать проблему комплексно. Стабилизация состояния проводится с применением лекарственных средств, коррекцией питания, определенными физическими нагрузками. Физические нагрузки при нормальном потреблении углеводной пищи повышают потребность мышечных клеток в энергии, пускают в ход молекулы глюкозы, ускоряют процессы метаболизма.
Основу лечения гиперинсулинемии должно составлять диетическое питание. Женщинам следует придерживаться определенных принципов:
- принимать пищу в небольших количествах, но часто;
- свести к минимуму употребление быстрых углеводов;
- увеличить в рационе цельные злаки, хлеб с отрубями;
- обогатить меню продуктами, богатыми витамином Е и хромом (морская рыба, оливковое масло, орехи, пивные дрожжи);
- разрешено употреблять нежирные молочные продукты;
- сахар и продукты с ним лучше заменить пригодными аналогами – медом, фруктами;
- исключить употребления алкоголя;
- выпивать около 2 л жидкости в сутки (негазированная вода, шиповниковый отвар, морсы, компоты);
- можно сырые и вареные овощи:
- из фруктов очень полезен грейпфрут, апельсин;
- минимизировать употребление соли и содержащих ее продуктов.
Контроль уровня инсулина так же важен, как контроль сахара. Чтобы избежать повышения концентрации гормона, необходимо соблюдать рекомендации, которые способствуют стабилизации метаболических процессов в организме
Очень важно следить за питанием, держать вес в норме, избегать вредных привычек и обязательно периодически мониторить состояние своего здоровья, обращаясь к специалистам и проводя необходимые исследования
Недостаток гормона: последствия для организма
Низкий инсулин ведет к росту глюкозы в крови. Клетки голодают, так как не получают глюкозу в необходимом для них количестве. Нарушаются обменные процессы, гликоген перестает откладываться в мышцах и печени.
При переизбытке сахара в крови, наблюдается:
- постоянное желание пить много жидкости;
- хороший аппетит и регулярное желание поесть;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- расстройства психики.
Если сразу не начать лечение, нехватка гормона сформирует развитие инсулинозависимого диабета первого типа.
Снижение бывает вызвано:
- значительной двигательной активностью или ее отсутствием;
- проблемами с гипофизом или гипоталамусом;
- перееданием, потребление калорийной пищи;
- хроническими или инфекционными заболеваниями;
- тяжелым психоэмоциональным состоянием или стрессом;
- слабостью и быстрой утомляемостью.
Содержание гормона можно выровнять, если сразу заметить его недостаток, сдав анализ. Если снижать уровень сахара, развитие диабета можно остановить. Нужно соблюдать диету (уменьшить потребление сахара и мучных изделий), принимать лекарства для восстановления клеток поджелудочной железы и расширяющие сосуды. Нужно повысить иммунитет.
Что такое инсулин
Выделяемый в ответ на повышение уровня глюкозы инсулин – это посталиментарная инсулинемия (возникает после еды). Повышенный инсулин в крови, в таком случае, способствует активной утилизации глюкозы тканями и уменьшению ее количества в крови. После снижения уровня глюкозы, количество инсулина также уменьшается.
Справочно. В норме, адекватный уровень инсулина в крови обеспечивается за счет умеренной секреции гормона ПЖ, а также его коротким периодом полужизни. Гормон инсулин в норме циркулирует в крови около 4-х минут – этого времени достаточно, чтобы оказать необходимое воздействие на углеводный обмен.
Функции
Инсулин оказывает значительное влияние на этапы обмена углеводов. Основные эффекты гормона связаны с анаболическим действием в инсулинозависимых тканях.
Инсулин способен стимулировать:
- синтезирование гликогена и тормозить процесс глюконеогенеза (образования глюкозы) печенью;
- процесс гликолиза;
- активный захват глюкозы тканями и снижение ее уровня в крови;
- преобразование глюкозы в триглицериды (долгосрочное «резервное» депонирование глюкозы);
- захват и образование жирных кислот, а также тормозить расщепление жиров;
- активный захват аминокислот клетками;
- синтезирование белков;
- транспортирование ионов К и Мg внутрь клеток;
- образование гликогена, а также тормозить расщепление белков в мышцах.
Скорость действия
Биологическое влияние инсулина можно классифицировать по скорости развития эффектов на:
- очень быстрые (возникают в течение нескольких секунд после поступления гормона в кровь);
- быстрые (появляющиеся в пары минут);
- медленные (на развитие этих эффектов требуется от нескольких минут до нескольких часов);
- очень медленные (возникающие в течение от нескольких часов до суток).
К очень быстрым эффектам инсулина относят его влияние на мембраны инсулиночувствительных клеток. В результате этого, скорость поступления глюкозы из крови в клетки увеличивается практически в пятьдесят раз.
Быстрые эффекты проявляются активным запасанием гликогена (быстроутилизируемое депо глюкозы), стимуляцией синтеза холестерина и жирных кислот. Также инсулин увеличивает активность фосфодиэстеразы, которая ингибирует катаболизм (распад) гликогена до глюкозы под действием адреналина или глюкагона.
Медленное действие инсулина заключается в его влиянии на процессы метаболизма и на скорость роста и деления клеток. В норме, повышенный инсулин активирует пентозофосфатный путь (окисление углеводов) и ферментативное окисление глюкозы, сопровождающиеся запасанием энергии в виде аденозинтрифосфорной кислоты (молекулы АТФ).
Очень медленные эффекты инсулина проявляются ускорением размножения клеток. Инсулин способен стимулировать синтезирование инсулиноподобного фактора роста (соматомедина С) в печени. Соматомедин С стимулирует рост костей в длину, а также захват клетками мышечной и жировой ткани глюкозы и аминокислот.
Зачем важно знать уровень инсулина
Норма инсулина в крови важна для:
- поддержания полноценного обмена углеводов;
- контроля за быстрой утилизацией глюкозы тканями;
- запасания молекул АТФ;
- стимуляции роста и размножения клеток;
- поддержания баланса между запасанием и сжиганием жировой ткани.
Повышенный инсулин может свидетельствовать о наличии гормонопродуцирующих опухолей ПЖ, инсулин – независимом диабете 2-го типа и т.д.
В норме, повышенный инсулин определяется после еды и во время беременности (в таком случае, наблюдается умеренное, постепенное повышение уровня гормона).
Сниженный уровень инсулина наблюдается при СД и истощении организма.
Для получения полной диагностической картины, анализ на инсулин должен выполняться в комплексе с другими обследованиями:
- уровень глюкозы в крови натощак;
- оральный тест толерантности к глюкозе;
- гликозилированный гемоглобин;
- С-пептид;
- определение глюкозы и кетоновых тел в моче (глюкозурия и кетонурия);
- УЗИ ПЖ.
Внимание. Анализ на инсулин без оценки уровня сахара в крови и других исследований не является информативным
Поэтому, назначать обследование, определять объем диагностических мероприятий и оценивать полученные результаты должен только лечащий врач.