Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Таблицы с нормами инсулина в крови (по возрасту)

Расшифровка результатов исследования

После того, как врач получает на руки результаты теста с нагрузкой, он может поставить точный диагноз своему пациенту.

В некоторых случаях, если специалист сомневается, он направляет больного для проведения повторного анализа.

Начиная с 1999 года ВОЗ установила определенные показатели глюкозотолерантного теста.

Приведенные ниже значения касаются забора крови, произведенного из пальца, и показывают нормы глюкозы в разных случаях.

На голодный желудокПосле употребления жидкости с сахаром
Нормаот 3,5 до 5,5 ммоль/лменьше 7,5 ммоль/л
Предиабетот 5,6 до 6,0 ммоль/лот 7,6 до 10,9 ммоль/л
Сахарный диабетболее 6,1 ммоль/лболее 11,0 ммоль/л

Касательно нормальных показателей глюкозы в венозной крови, то они немного отличаются от выше приведенных значений.

В следующей таблице можно ознакомиться с показателями.

На голодный желудокПосле употребления жидкости с сахаром
Нормаот 3,5 до 5,5 ммоль/лменьше 7,8 ммоль/л
Предиабетот 5,6 до 6,0 ммоль/лот 7,8 до 11,0 ммоль/л
Сахарный диабетболее 6,1 ммоль/лболее 11,1 ммоль/л

Какова же норма инсулина до и после нагрузки? Следует отметить, что показатели могут немного отличаться в зависимости от того, в какой лаборатории пациент проходит данное исследование. Однако наиболее распространенными значениями, которые свидетельствуют о том, что с углеводным обменом у человека все в порядке, являются следующие:

  1. Инсулин до нагрузки: 3-17 мкМЕ/мл.
  2. Инсулин после нагрузки (через 2 часа): 17,8-173 мкМЕ/мл.

Каждый 9 из 10 пациентов, который узнает о диагностированном сахарном диабете, впадает в панику. Однако расстраиваться нельзя. Современная медицина не стоит на месте и разрабатывает все более новые методы борьбы с данным недугом. Главными составляющими успешного выздоровления остаются:

  • инсулинотерапия и применение препаратов;
  • постоянный контроль гликемии;
  • ведение активного образа жизни, то есть занятия лфк при сахарном диабете любого типа;
  • соблюдение сбалансированного питания.

Глюкозотолерантный тест – достаточно надежный анализ, который помогает определить не только величину глюкозы, но и инсулин с нагрузкой и без нее. При соблюдении всех правил пациент получит наиболее достоверные результаты.

В видео в этой статье рассказано, как подготовиться к сдаче анализа.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Общие сведения

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен, поддерживает концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне и участвует в метаболизме жиров. Дефицит инсулина приводит к повышению сахара в крови и энергетическому голоданию клеток, что негативно сказывается на внутренних процессах и вызывает различные эндокринные патологии.

Анализ на инсулин в крови позволяет определить нарушение обмена веществ (метаболический синдром), степень чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность) и диагностировать такие серьезные заболевания как сахарный диабет и инсулинома (гормоносекретирующая опухоль бета-клеток поджелудочной железы).

Инсулин – это специфический белок, который секретируется в бета-клетках поджелудочной железы из проинсулина. Затем он выбрасывается в кровоток, где и выполняет свою основную функцию – регуляцию углеводного обмена и поддержание физиологически необходимого уровня глюкозы в сыворотке крови.

В случае недостаточного производства гормона у пациента развивается сахарный диабет, который характеризуется ускоренным распадом гликогена (сложный углевод) в мышечной и печеночной ткани. Также на фоне заболевания снижается скорость окисления глюкозы, замедляется метаболизм липидов и протеинов, появляется отрицательный азотистый баланс, повышается концентрация вредного холестерина в крови.

Существует 2 типа сахарного диабета.

  • При первом типе инсулин не производится вовсе. В этом случае необходима заместительная гормональная терапия, а пациентов относят к группе инсулинозависимых.
  • При втором типе поджелудочная железа секретирует гормон, однако он не может полноценно регулировать уровень глюкозы. Также есть промежуточное состояние (ранняя стадия), при которой типичная симптоматика сахарного диабета еще не развивается, но проблемы с производством инсулина уже имеются.

Важно! Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое существенно снижает качество жизни, приводит к тяжелым осложнениям и может вызвать диабетическую кому (нередко заканчивается летальным исходом). Поэтому своевременная диагностика сахарного диабета посредством анализа уровня инсулина в крови приобретает важное медицинское значение

Причины назначения исследования

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин с помощью специально для этого предназначенных групп клеток — островков Лангерганса. При дисбалансе их функционирования и снижении выработки инсулина до 20% в организме начинает развиваться сахарный диабет I типа. Однако иногда так происходит, что количество вырабатываемого гормона не снижается, но клетки не принимают его. Происходит инсулинорезистентность. В этом случае развивается тип II диабета.

При подозрении на наличие данного заболевания требуется сдавать анализы для проверки количества вырабатываемого инсулина, ведь сахарный диабет имеет множество осложнений. Кровь с количеством инсулина 3-20 мкМЕ/мл свойственна только здоровому человеку.

Стоит отметить, что количество этого гормона у маленького ребенка не меняется в зависимости от того, в каком объеме и какую пищу он употребляет. Более восприимчивыми к инсулину становятся клетки людей во время и после полового созревания. В этом случае уровень гормона в крови напрямую зависит от количества поступающих с пищей углеводов.

Если пониженный уровень инсулина сигнализирует о сахарном диабете, то повышенный — о возможных новообразованиях поджелудочной железы. Это связано с крупным количеством островков Лангерганса, производящих данный гормон. Своевременно проведенный анализ позволяет обнаружить заболевание на ранних этапах.

Недостаток гормона в организме развивается в следующих случаях:

  • сахарный диабет 1 типа (синоним — инсулинозависимый);
  • снижение или полное отсутствие секреции тропных гормонов гипофиза (гипопитуитаризм);
  • диабетическая (гипергликемическая) кома (независимо от типа диабета).

При отсутствии патологических отклонений пониженный уровень инсулина в крови определяется при приеме некоторых веществ:

  • алкоголь;
  • этакриновая кислота;
  • фуросемид;
  • метформин;
  • тиазидные диуретики;
  • бета-адреноблокаторы.
  • инсулинома
  • гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови
  • введение большей дозы инсулина
  • сахарный диабет 2-го типа с нечувствительностью к инсулину
  • синдром поликистозных яичников
  • ожирение и метаболический синдром
  • акромегалия
  • синдром и болезнь Кушинга

Факторы, влияющие на повышение уровня гормона, могут быть разными:

  • инсулинома – опухоль в ПЖ, которая активно продуцирует инсулин;
  • дефицит синтеза глюкагона печенью – гормона, расщепляющего гликогена и преобразовывающего его в глюкозу;
  • чрезмерное употребление углеводов;
  • голодание;
  • ожирение;
  • физические нагрузки;
  • дефицит витамина Е и хрома;
  • сильные стрессы;
  • передозировка препаратами инсулина при лечении сахарного диабета;
  • прием гормональных препаратов;
  • инфекционные процессы в организме.

У беременных женщин рост инсулина может происходить вследствие гормональных перестроек, а также на фоне:

  • дисфункции печени, коры надпочечников;
  • опухолей в органах брюшной полости;
  • нарушение обмена веществ.

На заметку! Бывает, что уровень инсулина растет, а сахар остается в норме. Ни в коем случае нельзя игнорировать данное состояние, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.

Если анализ крови на инсулин показывает повышенное содержание гормона, то это может говорить о гормональном сбое, чрезмерном употреблении сладких и жирных продуктов, больших физических нагрузках. Соотношение анализа на инсулин и глюкозы позволяет диагностировать сахарный диабет и другие болезни, вызванные гормональным сбоем.

Существуют и другие факторы, при которых результаты исследования показывают высокий уровень гормона:

  • кисты в яичниках у женщин;
  • избыточный вес;
  • нервные расстройства;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сбои в работе гипофиза;
  • болезни печени.

Факторы, влияющие на низкое содержание гормона в крови:

  • аутоиммунные нарушения;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение эндокринной системы;
  • болезни сердечно — сосудистой системы;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Человеческий организм – сложная система, где дисбаланс инсулина влечет за собой дисфункцию всех органов. Образ жизни, род деятельности, состояние иммунитета и все, что ест человек, влияет на уровень и синтез гормонов. Если на протяжении длительного времени инсулин повышен или понижен, то нарушаются естественные физиологические процессы. Создаются условия для таких патологий, как аллергия, воспаления, ожирение, рак, неврозы, сердечная недостаточность.

Сдавать анализ на инсулин можно в любой клинике, но при этом важна не только подготовка, но и правильная расшифровка результатов. А нормальный уровень гормонов возможен только при своевременном и правильном лечении.

Клиника Семейный доктор на Усачева

Клиника Семейный доктор на Усачева начал работу с 2009 года и в настоящее время оказывает медицинскую помощь взрослым и детям по большинству медицинских специальностей.
Приемы ведут: терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, колопроктологи, хирурги (общая хирургия, маммология, флебология, онкология), травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, неврологи, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия), урологи, стоматология (прием, лечение, хирургия, имплантология), ортодонты, оториноларингологи, офтальмологи, эндокринологи, дерматовенерологи, косметологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, психотерапевты и психиатры, рентгенологи.

Для пациентов проводится широкий спектр клинической и лабораторно — инструментальной диагностики, рентгенологические исследования, в том числе в стоматологии (цифровая ортопантомография (ОПТГ) и радиовизиография), КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография); экспертная ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), велоэргометрия, гастроскопия (ЭГДС), колоноскопия (ФГДС) под наркозом, цистоскопия, лечение зубов любой сложности, в том числе и во сне.
В клинике на Усачева осуществляется диспансерное и профилактическое наблюдение в рамках специально разработанных медицинские программы: ведение беременности на всех сроках, программы CheckUp, персонифицированное индивидуальное наблюдение.

В корпусе на Усачева оформляются медицинские документы, выписки, листки временной нетрудоспособности и справки.

Симптомы, при наличии которых назначается анализ крови на инсулин

После того как появляется симптоматика нарушения поджелудочной железы, необходимо сделать анализ крови на наличие ее гормонов и обратиться к врачу. К признакам дисфункции органа относятся:

  1. Повышенное выделение мочи, вызванное попаданием в нее глюкозы. Углевод вызывает высокий уровень осмотического давления урины. Мочеиспускание повышено днем и ночью.
  2. Жажда. Человек постоянно хочет пить, так как вода из организма в большом количестве выводится с уриной.
  3. Голод. Из-за неспособности клеток поглощать и усваивать глюкозу, человек постоянно хочет есть.
  4. Худоба. Организм истощен, расходуются запасы белков и жиров вследствие отсутствия углеводного обмена.
  5. Изменение кожных поверхностей. Появляется жжение, зуд, шелушение, воспаление. Появившиеся раны долго не заживают.
  6. Ухудшается зрение.
  7. Повышается внутрисосудистое давление из-за сгущения крови.
  8. Запах изо рта ацетоном.
  9. Боль в животе вследствие воспаления железы.
  10. Симптомы интоксикации. Повышается температура тела, бледность, слабость, усталость после физических нагрузок. Это вызвано попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь при ее воспалении.
  11. Нарушение пищеварения. Появляется рвота, диарея.
  12. Отставание развития при диабете 2 типа. Это обусловлено недостаточностью инсулина, вследствие чего соматотротип (гормон роста) не оказывает полного влияния на организм.

Подготовка к анализу крови на инсулин

Для того чтобы результаты исследования были достоверны, человек должен подготовиться к анализу, придерживаться следующих правил перед сдачей анализа:

  • анализ сдают только натощак (последний прием пищи за 12 часов до теста);
  • за неделю до теста исследования отменить все лекарственные средства (если человек пьет препарат, который отменить нельзя, предупреждает об этом врача);
  • в рационе питания отменяют жирное, жаренное, соленое, острое;
  • тест сдают до применения физиопроцедур и обследований (рентген, УЗИ).

Необходимо правильно сдавать анализ на инсулин, иначе тест считается недостоверным.

Низкий инсулин в крови

Низкий уровень инсулин бывает с самого рождения человека или вследствие болезней. У младенца заподозрить проблему можно по сильной жажде (частое сосание груди, бутылки), жесткости пеленок после мочеиспускания (моча содержит сахар, которые отсутствуют у здорового человека).

Причина снижения инсулина в крови:

  • хронические инфекции, вирусы (ослабляют иммунитет, что вызывает метаболические нарушения);
  • нестабильное эмоциональное состояние (стресс, депрессия);
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • диабет 1 типа;
  • поражение поджелудочной железы.

Для исключения серьезных осложнений проводят терапию. Делают инсулиновые инъекции, изменяют рацион питания (исключают углеводы в пище, вводят сахарозаменители). Это приводит к стабилизации уровня сахара в крови.

Высокий инсулин в крови

Увеличение в крови инсулина (гиперинсулинемия) встречается у людей, употребляющих много продуктов с повышенным содержанием сахара. В ответ на повышение глюкозы вырабатывается больше гормона инсулина. Такая форма называется алиментарной.

Гиперинсулинемия делится на 2 группы.

  1. Первичная образуется на фоне нормального количества глюкозы. Гормон глюкагон (контролирует инсулин) повышен, поэтому происходит гиперинсулинемия.
  2. Вторичная образуется на фоне повышенного содержания сахара. Одновременно повышаются кортикостероиды, гормон роста соматотропин, адренокортикотропный гормон.

Причины гиперинсулинемии:

  • не проходящий стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ожирение, связанное с изменением метаболизма;
  • опухоли поджелудочной железы, локализующиеся в области островков Лангерганса.

Для лечения сахарного диабета и других заболеваний поджелудочной железы врачи рекомендуют заниматься спортом, правильно питаться, употреблять белки, жиры и углеводы в нужном количестве. Пациентам назначают медикаменты, нормализующие ответную реакцию инсулина на увеличение сахара крови.

Допустимый уровень инсулина (мкЕд/мл)

Для здорового индивида референсные значения находятся в пределах от трех до двадцати. Норма инсулина в крови натощак у женщин зависит от возраста, гормональных изменений, приема некоторых медикаментов. Если дама принимает гормональные средства, в том числе и пероральные контрацептивы, то об этом надо уведомить медицинского работника, так как в этом случае завышение инсулина не является аномалией. За сутки концентрация этого гормона изменяется неоднократно, поэтому его допустимые значения представлены в довольно широком диапазоне. Отклонения от нормы не всегда считаются патологией. Для выявления причин и при необходимости корректировки необходимы дополнительные обследования и консультация специалистов.

Поможет понять, что собой представляет норма инсулина у женщин по возрасту, таблица, приведенная ниже.

У беременных его допустимый уровень увеличивается до 28, так как в этот период необходимо больше энергии для обеспечения полноценного роста и развития малыша. В этот период плацента синтезирует гормоны, которые увеличивают количество сахара в кровяном русле, а он выступает провокатором выброса инсулина. В результате уровень глюкозы повышается, она проникает к крохе сквозь плаценту, заставляя в усиленном режиме работать поджелудочную железу и производить большое количество инсулина. Такое явление считается естественным и не требует коррекции.

Нормы инсулина в крови натощак у женщин в положении зависят от сроков беременности. В первые недели потребность несколько снижена, поэтому выброс гормона в кровь сокращается. А уже со второго триместра производство инсулина растет. Если в это время поджелудочная железа справляется со своей функцией, то уровень сахара находится в норме. В случаях, когда синтез большого объема инсулина невозможен, развивается гестационный диабет. В третьем триместре на пятьдесят процентов возрастает инсулинорезистентность, а в три раза выработка инсулина. После родоразрешения потребность в гормоне резко снижается, синтез гормона сокращается, гестационный диабет проходит.

Представительницам прекрасного пола, имеющим избыточную массу тела или сахарный диабет, довольно сложно зачать малыша. Причина такого явления в том, что организм находится в постоянном стрессе. Обоим родителям надо иметь уровень инсулина от 3 до 25, чтобы зачать здорового ребеночка. Таблица норм инсулина у женщин по возрасту есть в статье (см. выше).

В случае недостатка инсулина произойдет сбой в работе мышечной системы и организму будет сложно справиться с повышенными нагрузками. В это время первостепенной задачей является поддержание жизненно важных функций. Излишки его также считаются преградой на пути к счастливому материнству.

У мужчин норма инсулина в крови натощак более стабильна, в отличие от противоположного пола, и находится в диапазоне от 3 до 25. У сильной половины показатели зависят не только от возраста, но и от веса, т. е. чем он выше, тем больше организму требуется инсулина. Кроме того, избыток жировой ткани способствует уменьшению количества инсулиновых рецепторов, что ведет к снижению чувствительности к гормону. С возрастом нижние и верхние границы сдвигаются в сторону увеличения. Норма инсулина в крови натощак у мужчин в старшей возрастной категории (после пятидесяти лет) – от 6 до 35. Связано такое явление со следующими причинами:

  • Организму требуется больше энергии для полноценной жизни.
  • Постоянная лекарственная терапия для лечения хронических болезней.
  • Частые стрессы.
  • Ослабление иммунной системы.
  • Снижение чувствительности к инсулину.

Активность детишек выше, чем взрослых, поэтому им требуется больше энергии. Если у ребенка вес в пределах нормы и отсутствуют признаки гипогликемии, то незначительный рост инсулина сверх значений, указанных ниже, не считается поводом для беспокойства. Причина такого явления – естественное созревание и рост. Норма инсулина натощак у детей:

  • Новорожденные и малыши до года – от трех до пятнадцати:
  • Дошкольники – от четырех до шестнадцати;
  • От семи до двенадцати лет – от трех до восемнадцати.
  • У подростков – от четырех до девятнадцати.

В период полового созревания нижняя граница увеличивается до пяти.

Норма инсулина через 2 часа после глюкозной нагрузки, показания, противопоказания к исследованию, подготовка и расшифровка результатов

Глюкозотолерантный тест (аббревиатура: ГТТ) – лабораторный метод, который используется для диагностики диабета различных типов. В статье мы разберем инсулин после нагрузки – норма через 2 часа.

Внимание! Не рекомендуется проходить обследование без консультации лечащего врача. Расшифровкой результатов должен заниматься только специалист

Когда нужно сдавать анализ?

Около 5-10% всех беременных женщин имеют нарушения толерантности к глюкозе. Инсулинорезистентность может оказывать неблагоприятное воздействие на маленького ребенка.

С помощью ГГТ можно с высокой точностью выявить гестационный диабет (ГСД). ГГТ рекомендуется пройти всем беременным женщинам от 24 до 28 недель беременности. При наличии факторов риска развития диабета требуется на раннем сроке провести диагностику. Тест может проводиться у семейного врача или в лаборатории. Расходы покрываются за счет медицинского страхования.

Чтобы иметь возможность выполнить тест и получить значимый результат, необходимо выполнить определенные условия. Беременная женщина должна:

  • Не иметь острой болезни во время обследования (например, лихорадка или рвота);
  • Не менять привычки в еде и не употреблять алкоголь в течение последних 3 дней до начала исследования;
  • Не перегружаться физически;
  • Прекратить принимать пищу примерно в 10 вечера в ночь перед исследованием (рекомендуется период натощак не менее 8 часов);
  • Не принимать лекарства, которые могут повлиять на концентрацию инсулина.

Исследование должно проводиться утром. Непосредственно перед началом теста измеряется уровень сахара в крови натощак. Для этой цели кровь берется из вены.

После этого беременная пациентка получает 300 мл воды, в которой растворяется 75 г глюкозы. Через 1-2 часа после приема раствора повторно замеряется концентрация глюкозы. Необходимо провести три измерения крови.

Измерение уровня глюкозы всегда следует осуществлять с венозной кровью. Определение уровня глюкозы в крови с помощью небольшого укола в кончике пальца (капиллярная цельная кровь) не является надежным для диагностики ГСД.

Показания и противопоказания к исследованию

ВОЗ в целом рекомендует ГГТ в качестве диагностического инструмента при диабете. Согласно исследованию DECODE, у около 30% концентрация глюкозы натощак не помогает выявить диабет. Однако нарушение толерантности к глюкозе может быть обнаружено только через ГГТ.

Немецкая ассоциация диабета рекомендуется проводить обследования, если присутствуют следующие факторы риска:

  • Неинсулинозависимый диабет у родственников первой степени;
  • Избыточный вес и гиподинамия;
  • Артериальная гипертензия (артериальное давление ≥ 140/90 мм рт. ст.);
  • Гиперхолестерениемия ЛПНП ≤ 35 мг/дл и гипертриглицеридемия ≥250 мг/дл;
  • Состояние после гестационного диабета или после рождения ребенка с весом при рождении >4000 г;
  • Макрососудистые заболевания;
  • Альбуминурия.

Следует также отметить, что уровень HbA1с для скрининга диабета непригоден. Однако Американская ассоциация диабета признает HbA1c в качестве подходящего параметра для диагностики диабетической болезни. Тест рекомендуется проводить пациентам с повышенным риском развития диабета.

Согласно DDG, противопоказаниями для ГГТ являются интеркуррентные заболевания (например, после резекции желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных заболеваний с измененной резорбцией) или уже проявленного диабета.

Подготовка к сдаче анализа

Многие спрашивают: инсулин с нагрузкой, как сдавать лучше всего? Ниже рассмотрены основные правила подготовки к сдаче анализов. 3 дня перед исследованием после консультации с доктором рекомендуется прекратить принимать следующие медикаментозные средства:

  • Некоторые лекарства для стимулирования выделения воды из организма (так называемые тиазидные диуретики);
  • Противозачаточные таблетки;
  • Кортикостероиды;

Непосредственно перед тестом рекомендуется в течение 12 часов голодать. В течение этого времени пациентам можно пить только несладкий чай или воду. За это время запрещено курить.

Алгоритм выполнения исследования

  • Пациент выпивает тестовый раствор, содержащий 75 г глюкозы;
  • Пациент лежит на кушетке и беседует с врачом около 1-2 часов (без напряженной физической активности, но также без постельного режима);
  • Через 2 часа после принятия тестового раствора повторно определяют концентрацию сахара в крови.

Расшифровка результатов исследования

Предельными значениями для диагностики ГСД являются следующие значения глюкозы в крови из вены:

Натощак (до употребления раствора глюкозы):

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации