Особенности проведения узи в 30 недель беременности

Преимущества и недостатки

3D-УЗИ имеет важные преимущества перед процедурой, которая проводится в двухмерном формате:

• полученное изображение могут легко понять не только профессионалы-врачи, но и неподготовленные к этому люди, далекие от медицинских тонкостей родители малыша, бабушки и дедушки, друзья семьи;

• объемное изображение позволяет рассмотреть те участки тела, которые не просматриваются при двухмерной диагностике, соответственно, эффективность оценки развития увеличивается;

• снимки, полученные в ходе трехмерного исследования, обладают выраженным психотерапевтическим эффектом — будущая мама, подсчитав лично все пальчики на руках и ногах своего ребенка, увидев его безмятежное выражение лица, успокаивается, принимает как должное то, что малыш чувствует себя отлично, и перестает «терроризировать» врачей и родственников своими тревогами и сомнениями;

• двухмерное УЗИ для успешной ранней диагностики пороков сердца и патологий центральной нервной системы требует обязательного присутствия специалиста-диагноста высокой квалификации. Молодой врач с недостаточным опытом может не увидеть некоторые сердечные патологии на обычном УЗИ. Трехмерное исследование дает более детальную картину, диагностика пороков сердца и ЦНС становится значительно более точной;

• 3D-исследование позволяет с большой точностью диагностировать внешние пороки, например, расщелины лицевых костей, «заячью губу», «волчью пасть»;

• процедура трехмерного сканирования не требует увеличения длины и мощности ультразвуковых лучей, а потому нельзя утверждать, что объемное обследование вреднее, чем обычное.

Как и у любого другого диагностического метода, у 3D-УЗИ есть и свои недостатки. Рассмотрим их подробнее:

трехмерное УЗИ дает менее точные результаты при обследовании таких внутренних органов малыша, как желудок, печень, желчный пузырь, кишечник и легкие. Обычное двухмерное УЗИ, хоть и не может похвастаться столь четкой и красивой картинкой изображения самого малыша, дает более детальное представление о том, как устроены его внутренние органы;

• стоимость трехмерного обследования значительно выше, чем цена обычного сканирования;
• обычное УЗИ занимает у врача и беременной не более 5-7 минут. Для получению объемного изображения и проведения всех диагностических действий в формате 3D понадобится не менее 45-50 минут.

Что покажет?

Третье плановое УЗИ проводится на 30-32 неделе по двум причинам:

• В последнем триместре масса младенца начинает очень быстро увеличиваться: за первые 28 недель плод достигает веса примерно в 1000 г, а за оставшиеся до рождения 12 недель набирает ещё не менее 2 кг. Общая прибавка массы тела составляет 200%! Чем ближе срок родов, тем более тесно малыш соприкасается со стенками матки, поджимая ручки и ножки. Это затрудняет визуализацию и оценку возможных отклонений.
• Начиная с 30 недели, вместе с активным ростом ребенка трансформируется и занимает окончательное положение в полости матки плацента, обеспечивающая растущее дитя кислородом и питательными веществами; меняется состояние стенок матки и родовых путей. Иногда эти процессы происходят с нарушениями (преждевременное старение, предлежание плаценты, преждевременное раскрытие канала шейки матки).

Выполнив УЗИ на 30 неделе, врач оценивает следующие параметры:

• младенец: вес, размеры, их соответствие сроку беременности;
• пуповина: как расположена по отношению к малышу (есть обвитие или нет);
• околоплодные воды: объем и консистенция;
• плацента: толщина, структура, расположение в матке;
• стенки матки: тонус, дополнительные образования (например, миома);
• родовые пути: длина канала шейки матки, состояние внутреннего зева.

Часто в дополнение к «простому» УЗИ сразу проводится допплерометрия (УЗДГ). Этот метод оценивает кровоток у плода (в сердце и мозге), в пупочном канатике, в плаценте и в матке. Результаты вносятся в специальный протокол, который имеется в обменной карте беременной или оформляется от руки.

По итогам УЗИ врач составляет заключение, где обязательно указываются срок беременности и выявленные особенности.

Стоит ли делать 3д УЗИ при беременности и когда лучше

Объемное ультразвуковое исследование (трехмерная сонография) во время беременности расширяет диагностические возможности. Это надежный и безопасный метод, как и традиционная плоскостная диагностика. Однако в результате выходит совсем иное изображение: оно объемное, будущая мама может рассмотреть внешность ребенка во всех подробностях. Интенсивность, мощность ультразвуковой волны, частота сканирования остается в тех же пределах, как и при обычном исследовании. Однако время диагностики увеличивается до 50 минут.

Трехмерная сонография при беременности характеризуется наличием следующих неоспоримых достоинств:

Полученное объемное изображение дает лучше рассмотреть некоторые участки, структуры, которые в двумерном режиме были недоступны или труднодоступны. Родителям, врачам иной специализации намного легче понять изображение. Трехмерная сонография при беременности дает ценную дополнительную информацию, которая незаменима для диагностики внешних пороков развития. 3д исследование способно развеять все сомнения. Будущая мать и врач могут пересчитать все пальчики малыша, убедиться в отсутствии иных внешних пороков

Благодаря такому виду УЗИ, врачи могут оценить в трех проекциях разные части тела плода, что важно в плане выявления аномалий развития. Полученные данные дают информацию для диагностики пороков позвоночного столба, конечностей

3д сканирование дает рассмотреть мимику ребенка, благодаря чему родители могут понять, расстроен ли он или улыбается. Плохие эмоции плода могут возникнуть из-за проблем, например, недостаточного получения кислорода, неправильного развития внутренних органов, вызывающего боль. Интенсивность, мощность, частота волны находятся в тех же пределах, как и при обычном исследовании. Зд ультразвуковое исследование при беременности помогает произвести реконструкцию строения мозга. Это позволяет полностью исключить развитие аномалий центральной нервной системы. Объемная сонография помогает диагностировать врожденные пороки сердца плода. В последнее время это считается распространенной внутриутробной аномалией, которая может стать причиной смерти новорожденного. При стандартном исследовании такая диагностика весьма затруднительна и провести ее может лишь специалист очень высокой квалификации. Зд диагностика делает результат независимым от подготовки, навыков врача, поэтому является эффективной и надежной процедурой. Трехмерное сканирование при беременности помогает исключить наличие аномалий лица плода, например, «заячьей губы», «волчьей пасти».

Когда лучше делать 3д УЗИ при беременности? При первом УЗИ, которое рекомендуется проводить на 14 неделе беременности, лучше делать обычное исследование, поскольку оно дает достаточное количество информации на данном этапе. Но если у врача есть подозрение на аномальное развитие, наличие патологий, в это время уже может проводиться 3д УЗИ. 22 неделя беременности – 2 этап скрининга. Если в этот период делать трехмерную сонографию, то отчетливо виден пол ребенка, пальцы на руках и ногах, иные мелкие детали.

Перед проведением клинического 3д исследования должны быть поставлены четкие задачи, чтобы время диагностики сократилось. Если 2д УЗИ дало тщательно рассмотреть все главные структуры, то нет необходимости в объемной сонографии. Ультразвук, который используется при диагностике, не ведет к повреждению плода, его тканей. Специалисты гарантируют полную безопасность Зд УЗИ для будущего малыша.

Сколько стоит 3д УЗИ? Цена на проведение трехмерного исследования зависит от таких факторов, как степень квалификации гинеколога, цели исследования, качество оборудования, срочность проведения. Это все формирует конечную стоимость диагностики. Большинство современных медицинских центров проводит трехмерное ультразвуковое сканирование на высокоточном и современном оборудовании эксперт-класса.

По материалам sovets.net

Развитие ребенка, нормы развития на 30 неделе

К 30 неделе внутриутробного развития врачи-сонологи проводят полноценную оценку головного мозга плода. Образование нервных клеток выполняется весьма активно, в этот период формируются полноценные связи.

При таком сроке беременности специалист выполняет оценку скорости развития ребенка, измерению подлежат голова, живот, кости плода.

Во время ультразвукового исследования врач-сонолог получает следующие показатели, которые указаны с учетом нормы развития:

• Величина лобно-затылочной зоны – в норме составляет 89 – 105 мм;
• Окружность детской головки – 265 – 305 мм;
• Бипариетальный размер – его норма около 71 – 85 мм;
• Рост малыша – около 36 см;
• Вес ребенка доходит до 1400 г;
• Окружность животика – 238 – 290 мм.

Для оценки развития ребенка необходимо измерять длину следующих костей у малыша:

• Кость предплечья – 42 – 50 мм;
• Плечевая кость – длинна в норме 49 – 57 мм;
• Бедренная кость – примерно 52 – 62 мм;
• Кость голени – около 49 – 57 мм.

Оценке подлежат следующие важные показатели плода:

• Индекс резистентности в плацентарных сосудах в норме составляет 0,54 – 0,77;
• Индекс резистентности внутри дугообразных артерий – примерно 0,36 – 0,62;
• Систоло-диастолическое отношение внутри сосудов плаценты – 0,54 – 0,77;
• Индекс резистентности во внутренней сонной артерии в норме составляет – примерно 0,85 – 0,86.

Во время выполнения ультразвуковой диагностики врач-сонолог с ответственностью изучает строение органов плода, устанавливает размеры частей тела, также оценке подлежит качество кровотока внутри сосудов. УЗИ для ребенка абсолютно безвредно, у него отсутствует рентгеновское излучение, магнитное влияние. Учеными не доказано наличие влияния ультразвуковых волн на течение обменных процессов в организме ребенка.

Набор жировых клеток продолжается и во время этого этапа беременности, плод активно набирает белую жировую ткань. Она пригодится для выполнения терморегуляции. Ребенок очень похож на крошечного человечка: уже нет сильно поморщенной кожи, скелет так отчетливо не выделяется, кожа не просвещается.

Количество околоплодных вод на 30 неделе заметно уменьшается. В них появляется определенное количество мелкой негустой взвеси. С этого периода беременности будущей матери рекомендуется посетить курсы для будущих мам. Во время занятий опытные специалисты ответят на все возникающие у беременной вопросы.

Узи на 30 неделе беременности: фото узи девочки и мальчика, 3д и 4д узи, видео, что покажет и что смотрят, размеры и показатели нормы, скрининг узи, расшифровка, исследование с допплером

УЗИ на данном сроке считается третьим по счету плановым исследованием.

Однако при наличии каких-либо подозрений на патологии или для отслеживания развития возможных аномалий может быть назначен и дополнительный осмотр.

На этом этапе беременности часто принимают решение о выборе способа проведения родов: либо он остановится на обычном естественном способе, либо возможно кесарево сечение.

Также на 29-30 неделе подводятся итоги предыдущих исследований и проводится окончательная проверка состояния здоровья матери и плода.

Что оценивает врач

Помимо тщательного изучения состояния будущего ребенка при УЗИ, на 20 неделе врач оценивает особенности беременности и околоплодные воды. Если пациентка на этом сроке записалась на 3д УЗИ, то процедура все равно начинается с плоскостного исследования, в ходе которого врач сможет оценить:

• основные показатели фетометрии для данного срока;
• полости головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью и мозжечок;
• осевой скелет;
• структуры лица (3д режим будет очень кстати);
• желудочки, предсердия сердца, места отхождения от него крупных сосудов;
• почки и мочевой пузырь;
• желудок и кишечник;
• половые органы.

В среднем за беременность женщина делает УЗИ три раза. Возможно она решит делать трехмерную диагностику не каждый раз.

Но если будущим родителям очень хочется, таким образом, познакомиться со своим малышом, то срок в 20 недель является оптимальным.

В таком случае они смогут рассмотреть его во всех подробностях и достоверно узнать пол ребенка. Но, конечно, если он не «закапризничает» и не повернется к датчику спинкой.

что такое БПР на УЗИ плода

Однако такое плановое УЗИ нужно не только для изучения самого малыша, но и для оценки женских репродуктивных и временных органов:

• варианты прикрепления плаценты;
• толщину «детского места»;
• степень зрелости плаценты по неделям;
• количество сосудов в пупочном канате;
• количество амниотической жидкости;
• состояние шейки и стенок матки;
• состояние маточных труб и яичников.

На более поздних сроках беременности уменьшенное содержание околоплодных вод, меньшая подвижность ребенка в матке может препятствовать получению качественного трехмерного изображения.

Необходимая подготовка

Перед тем как пройти процедуру, нужно посоветоваться со специалистом, чтобы выяснить, на каком сроке лучше делать 3Д-УЗИ при беременности с записью на диск.

Это позволит сделать диагностику максимально информативной. Специально готовиться к исследованию не надо.

Чтобы облегчить работу врача, желательно за 1–2 дня до процедуры избегать употребления продуктов, которые могут вызвать скопление газов:

• бобовых;
• черного хлеба;
• свежих фруктов;
• капусты;
• газированных напитков.

В идеале перед УЗИ следует опорожнить кишечник естественным образом. С клизмами необходимо быть осторожнее, сдавливание матки может вызвать преждевременные роды. Сильное вздутие живота может быть поводом отложить процедуру и посоветоваться с врачом, который подскажет, как наладить пищеварение и на каком сроке можно делать 3Д-УЗИ.

3Д и 4Д УЗИ при беременности (видео в 30 недель): что лучше?

Оба данных ультразвуковых исследования позволяют вывести на экран объемное изображение, однако, в случае с 4Д УЗИ длина, высота и ширина изображения комбинируются с его временной составляющей.

Очень многие родители предпочитают выбирать именно 4Д- исследование, поскольку оно помогает установить более тесный контакт между малышом и его родителями.

Самый подходящий срок для проведения ЗД УЗИ

Трехмерное обследование плода имеет смысл делать тогда, когда у акушера-гинеколога возникли сомнения относительно нормального развития плода.

Иногда врач может направить на данный вид УЗИ, чтобы проверить, нет ли у плода злокачественных новообразований.

Но бывает и так, что сами родители хотят удостовериться, что их ребенок правильно развивается.

Поэтому 3D исследование плода можно делать и без специального направления. Оно позволит маме и отцу ребенка посмотреть на своего малыша, пока он еще не появился на свет.

ЗД УЗИ – это прекрасная возможность сделать фото ребенка с еще крошечными частями тела, зафиксировать на видео то, как он двигается.

Что смотрят на УЗИ в 22 недели беременности

УЗИ на 22 неделе беременности — это второе обязательное обследование по российским медицинским стандартам. Срок 20-22 недели определен не просто так. Ведь именно на нем можно диагностировать различные патологии развития плода и вовремя исправить ситуацию при необходимости. Что смотрят на узи на 22 неделе беременности, какие критерии особенно важны?

1. Размер частей тела плода (фетометрия). Измеряют бипариетальный и лобно-затылочный размер головы, ее окружность, длину бедренной кости и голени, плеча и предплечья, причем на обеих конечностях, окружность живота. По размерам определяют срок беременности. Но нередко размеры несимметричны. Например, голова на 23 недели, а окружность живота на 22 недели. В этом случае врач может говорить о небольшой задержке в развитии плода. Стационарного наблюдения, КТГ, и, возможно, приема лекарственных средств требует ситуация, когда задержка в развитии плода определяется 2-мя неделями и более. Для уточнения диагноза можно сделать узи во время беременности у другого специалиста и на другом аппарате.

2. Анатомия плода и врожденные пороки развития. Врач исследует мозг, печень, легкие, почки, кишечник, мочевой пузырь, сердце плода. Возможно выявление порока сердца, изменения в структуре головного мозга и др. внутренних патологий.

3. Пуповина и плацента. Факт обвития ребенка пуповиной узи на ранних сроках беременности и во втором триместре обычно не фиксирует, точнее врач не упоминает этот факт в своем заключении, ведь малыш еще мал и еще не раз может запутываться в пуповине и распутываться. Зато обязательно пишет сколько сосудов имеет пуповина (в норме 2 артерии и 1 вена). Но примерно у 0,5% будущих мам в пуповине 2 сосуда, только 1 артерия, что может плохо сказаться на развитии плода.

Что же касается плаценты, то определяют ее нахождение — на передней или задней стенке матки или в ее дне. Опасно, если плацента расположена очень низко, близко к внутреннему зеву или вовсе его перекрывает. В таком случае резко увеличивается риск кровотечений, ее отслоек. Это служит показанием к кесареву сечению.

Также врач определяет степень зрелости плаценты. Всего их 4. И узи на 22 неделе беременности норма, если степень зрелости равна нулю. Преждевременное созревание плаценты грозит ухудшением снабжения плода кислородом и питательными веществами.

Если толщина плаценты не соответствует норме, это может быть признаком воспалительного в ней процесса, обычно вследствие инфекций, передающихся половым путем. Такую беременную особенно внимательно наблюдают, назначают допплерографию для исследования кровотока.

4. Околоплодные воды. Когда беременность 22 недели узи обязательно оценивает их количество. Маловодие может быть признаком начинающегося гестоза, гипотрофии и пороков развития плода, внутриутробной инфекции.

Многоводие также может свидетельствовать о пороках развития плода. А еще — о сахарном диабете у матери. В случае слишком большого объема амниотической жидкости, плод до конца беременности имеет возможность свободно двигаться, что увеличивает риск обвития его пуповиной. Кроме того, из-за перерастяжения оболочек плодного пузыря, возможно досрочное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности.

5. Шейка матки

При трансвагинальном доступе можно очень точно определить ее длину, это важно для ранней диагностики истмико-цервикальной недостаточности, оценки риска выкидыша или преждевременных родов. Патологической считается длина шейки матки менее 2,5 см

А еще узи на 22 неделе беременности пол ребенка позволяет достаточно точно определить, а также сделать красивые фото, на которых будет целиком запечатлен малыш.

Что делать в случае пропуска УЗИ II триместра беременности и не только

Иногда бывают ситуации, в которых женщина пропускает ультразвуковое исследование. Конечно же, не стоит пропускать диагностику, так как на каждом этапе можно обнаружить различную патологию.

• Так, на первом скрининге обнаруживаются грубые нарушения и генетические заболевания.
• На втором — в большинстве, органные. Конечно, и на втором можно обнаружить признаки генетической патологии, но тут имеются свои особенности.
• На третьем УЗИ генетическую патологию обнаружить также тяжелее. Но своевременность обнаружения заболевания тесно связана с искусственным прерыванием беременности.

Когда беременная по какой-либо причине пропускает ультразвуковое исследование, она должна сразу же обратиться к своему врачу. Он назначит дату или же, если будет поздно, то просто исследование будет пропущено. Во избежание таких ситуаций следует заранее обговаривать все аспекты с врачом, назначающим обследование.