Причины и лечение жидкой крови

Что такое свертывание крови?

Процесс свертывания крови – это важнейшая часть работы системы гемостаза (системы, поддерживающей жидкое состояние крови, отвечающей за остановку кровотечения, растворение тромботических сгустков и т.д.).

Свертывание крови состоит из нескольких этапов:

• стадии первичного сосудисто-тромбоцитарного гемостаза (первичный этап остановки кровотечения, обусловленный спазмом сосудов и формированием тромбоцитарного сгустка);
• стадии ферментативного свертывания крови (называемой гемокоагуляцией, плазменным гемостазом, вторичным гемостазом), заключающейся в образовании стабильного, укрепленного фибриновыми нитями тромба.

Сам процесс свертывания крови представляет собой проферментно-ферментный каскад, протекающий в виде последовательной активации проферментами факторов свертывания крови. Вследствие этого, процесс свертывания крови разделяют на три фазы:

• активирование (комплекс последовательных процессов, активирующих образование протромбиназ и трансформацию протромбина в тромбин);
• коагуляция (процесс формирования фибриновых волокон из фибриногена);
• ретракция (процесс формирования плотных фибриновых сгустков).

Для оценивания работы свертывающей системы крови применяется глобальное (общее) и локальное (специфическое) тестирование.

Глобальное тестирование позволяет провести общую оценку состояния свертывающей системы крови и оценить склонность пациента к образованию тромбов или повышенной кровоточивости.

К глобальным тестам относятся:

• определение Т (время) свертывания крови по методам Сухарева, Моравица, Мас-Магро;
• проведение тромбоэластографии;
• тесты генерации тромбина (оценка тромбинового потенциала и эндогенного тромбинового потенциала);
• оценку тромбодинамики.

К локальным тестам относят исследования, позволяющие провести оценку отдельных звеньев свертывающего каскада и уточнения локализации патологического процесса. Локальные анализы включают оценку:

• активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
• тесты протромбинового времени (протромбиновый индекс, показатель МНО и т.д.);
• узконаправленные методики, позволяющие выявить нарушения в работе конкретного фактора свертывания крови.

Тип анализа назначается исключительно специалистом на основании предполагаемого диагноза данных дополнительных обследований.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

• инфекции, воспаление;
• аллергия;
• лейкоз;
• состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

• патология костного мозга;
• инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
• генетические аномалии иммунитета;
• повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Кровь жидкая что делать

› Атеросклероз

28.01.2020

Согласно китайской медицине, кровь — это отдельный орган, который может чувствовать себя хорошо, а может заболеть и потребовать лечебных мероприятий. Согласно западной медицине, кровь — это текучая ткань, которая должна иметь определенный состав и качество, иначе из‑за ее «неправильного» состояния будет страдать весь организм.

Как выглядит кровь с научной точки зрения? Это плазма (жидкая часть крови), в которой во взвешенном состоянии находятся так называемые «форменные элементы крови»: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Плазма на 60% состоит из воды, остальные составляющие плазмы — это белки (альбумины, глобулины и др.) и некоторые другие органические соединения. Для переливания крови у доноров берут именно плазму крови, т. к.

Что касается форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) — они должны содержаться в крови в балансе. Любое отклонение может сообщать о том или ином заболевании.

МНО в анализе крови

МНО в анализе крови – это лабораторный показатель функционирования системы гемостаза, отражающий отношение значений протромбинового времени (ПТВ) к значениям данного показателя (ПТВ) здорового человека.

Норма международного нормализованного отношения у здоровых людей стремится к 1 и находится в диапазоне значений от 0,7 до 1,3.

Что касается отдельных норм у мужчин и женщин, то здесь для здоровых людей разницы не делают, ровно, как и при использовании антикоагулянтов с лечебной или профилактической целью – нормы по половому признаку отличий не имеют.

Между тем, не следует забывать, что снизить международное нормализированное отношение и создать опасность тромбозов у женщин могут противозачаточные средства, которые любят использовать представительницы прекрасной половины человечества, пребывающие в репродуктивном возрасте (чтобы предотвратить нежелательную беременность), или гормонозаместительная терапия, назначаемая с целью коррекции гормонального фона в климактерическом периоде.

Повышенное образование сгустков крови в кровеносных сосудах молодых пациентов, страдающих сердечными пороками, людей после 50 лет в силу возрастных и гормональных изменений, или больных, перенесших операцию протезирования сердечных клапанов, чревато риском развития опасных тромбоэмболических состояний (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, ишемический инсульт).

С целью не допустить подобных неприятностей, людям, входящим в группу риска, то есть, имеющим патологию, сопровождаемую усиленным тромбообразованием, назначают препараты, способствующие разжижению крови и растворению свертков, например, варфарин и его аналоги (антикоагулянты непрямого действия). После некоторых заболеваний (ТЭЛА, инфаркт миокарда) или оперативных вмешательств больному до конца жизни приходится не расставаться с лекарственными средствами, разжижающими кровь – непрямыми антикоагулянтами, которые он принимает ежедневно строго (!) в одно и то же время (17.00).

При приеме варфарина в печени пациента происходит блокирование синтеза свертывающих факторов, нуждающихся в участии витамина К (II, VII, IX, X), путем нарушения метаболизма последнего (Vit K). При снижении содержания свертывающих компонентов образование сгустков замедляется.

При приеме варфарина и других непрямых антикоагулянтов чаще назначается МНО и протромбин по Квику, в то время как сочетание ПТИ и МНО, если и используется, то, скорее, по привычке, нежели для получения полной информации. Сам по себе протромбиновый индекс (ПТИ) принадлежит к тестам прошлого века, пока еще не сдавшим свои позиции в отдельных случаях, но при исследовании МНО протромбиновый индекс просто не имеет особого смысла.

В протромбиновом тесте важен другой показатель – протромбин по Квику, который отрицательно коррелирует с МНО: при увеличении МНО протромбин по Квику снижается или напротив – падение уровня МНО соответствует повышенным значениям протромбина.

Самые частые предпосылки к несвертываемости крови

Как уже понятно из предыдущего блока, жидкая кровь – последствие генетического нарушения или приобретенное заболевание. В определенных вариантах происходят своевольные кровотечения, чаще не видимые глазу, то есть внутри тела, или же кровотечение вызвано механическим повреждением.

1. Наиболее частое обстоятельство этого диагноза гемофилия А и В. В данном случае случается критический дефицит необходимых плазме белков. Происходят сильные и нестандартные кровотечения;
2. Нехватка веществ для свертывания форм II, V, VII, X, XII. Здесь происходят проблемы со свертыванием и аномальные кровотечения;
3. Синдром фон Виллебранда. При наблюдении данного генетического отклонения происходит дефицит установленных белков, которые комкают тромбоциты и прикрепляют к стенке сосуда.

При ряде некоторых заболеваний возможно нарушение свертываемости крови, а также при ненадлежащем медицинском уходе. Все это провоцирует уничтожение этих или других белков в плазме.

Как определить что у вас густая кровь?

Узнать густоту крови, можно только сдав кровь на клинический анализ. Именно он помогает выявить основной диагноз.

Первоначально вызывая:

• Головные боли,
• Онемения конечностей,
• Общей усталостью.

Самыми информативными анализами в этом случае являются:

• Клинический анализ – с его помощью определяют количество, содержащихся в крови форменных элементов (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты),
• Исследование гематокрита – при этих анализах показывается соотношение плазмы к форменных элементов,
• Анализы биохимического характера, на выявление количества глюкозы, холестерина, и триглицеридов в крови,
• Коагулограмма – проверка свертываемости кровяных клеток.
• Тест на толерантность к глюкозе,
• Анализ мочи.

Исследование гематокрита

Тромбы представляют особую опасность для маленьких сосудов. Закрывая доступ крови в сосуде, приводит к отмиранию тканей, и развитию инсультов и инфарктов.

В преимущественном количестве случаев вязкой крови, симптомы неоднозначны, и могут сопутствовать многим заболеваниям.

Основными симптомами являются:

• Постоянное ощущение жажды, пересыхание слизистых оболочек, сухая кожа,
• Головокружения, головные боли,
• Онемение конечностей, и падение их температуры,
• Бледность,
• Эмоциональную угнетенность, депрессии,
• Появление под кожей на ногах «шариков», что свидетельствует о тромбозе вен.

В большинстве случаев при нормальном питании, человеческий организм поддерживает все показатели в норме, и из-за неправильного – показатели отклоняются от норм.

Нормализация питания

В целях разжижения крови рекомендуется беременным и другим пациентам пересмотреть свой ежедневный рацион. Диета при рассматриваемой проблеме предполагает отказ от определенных продуктов. Что есть нельзя, определяет лечащий врач на основании индивидуальных показателей пациента.

Диетическое питание включает в себя следующие условия:

1. Активное потребление жидкостей. Ежедневно больному необходимо выпивать до 1,5–2 литров жидкости. Рекомендуется останавливать свой выбор на чистой, негазированной воде. Саму жидкость необходимо употреблять в течение дня.
2. Сократить объем потребления соли. Она препятствует выведению жидкости из организма, что становится причиной образования отеков.
3. Есть больше продуктов с аскорбиновой кислотой. Она способствует быстрому разжижению крови. Аскорбиновую кислоту можно встретить в ягодах, фруктах (грейпфруте, лайме, лимоне), овощах красного и оранжевого цветов.
4. Добавлять в рацион разнообразные специи. В качестве приправы для блюд рекомендуется использовать:
5. куркуму;
6. орегано;
7. укроп;
8. имбирь;
9. тимьян.
10. Использовать рапсовое, оливковое и льняное масла.

В ходе лечения необходимо отказаться от:

• молока и молочных продуктов;
• мясных изделий и консервации;
• яичного желтка;
• шоколада, кофе и продуктов с высоким содержанием сахара;
• хлебобулочных изделий.

Дополнить диету призвана корректировка ежедневных физических нагрузок в сторону их снижения. При этом нельзя полностью от них отказываться.

Симптоматика патологии

Обильное кровотечение — это один из самых главных и распространенных признаков нарушения свертываемости крови. Даже небольшие порезы могут спровоцировать обильные кровопотери.

К основным симптомам относят:

Появление синяков. У человека, который обладает жидкой кровью, время от времени появляются гематомы при условии, что отсутствовало механическое повреждение. Синяк может быть любого оттенка и размера.
Обильная менструация. Если во время критических дней возникают обильные кровотечения, которые превышают норму, то это должно стать поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу

В таком случае важно посетить гинеколога и терапевта. Систематичное выделение крови из носа часто происходит по причине повышенного или пониженного давления

Но если такое явление случается систематически, то необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту и осуществить медицинское обследование. Поскольку наличие одного из признаков может свидетельствовать о том, что в организме развивается серьезная патология.
Длительное кровотечение после незначительного повреждения. Даже небольшие царапины могут кровоточить как раны.

Если имеются проблемы с кровью, важно не терять время и обратиться за помощью к медицинскому персоналу. Люди, которые обладают жидкой кровью, рискуют своей жизнью каждый день, поскольку любая травма может спровоцировать смерть по причине значительной потери крови

Причину жидкой крови у человека определит врач после детального исследования больного.

Народная медицина

Лечение народными средствами также дает положительные результаты. Применять подобные средства рекомендуется только после консультации с врачом.

Кора ивы

1. Для приготовления лекарства потребуются чайная ложка растения и два стакана кипятка. Смешав ингредиенты, их необходимо поставить на медленный огонь и варить на протяжении 20 минут.
2. После этого состав должен настояться в течение шести часов.
3. Готовое лекарство принимается по стакану три раза в день.

Корень имбиря

Растение нужно предварительно измельчить, после чего смешать с небольшим количеством корицы и добавить в чай. Состав принимается не более трех раз в день после еды.

Растительный сбор

1. Для разжижения крови необходимо в равных пропорциях смешать листья черной смородины, ягоды боярышника и шиповника, цветки календулы.
2. После измельчения следует взять четыре столовые ложки готовой смеси и разбавить двумя стаканами кипятка. Состав варится в течение 20 минут и настаивается некоторое время.
3. Готовое средство принимается каждый раз после еды.

Дополнить приведенные выше схемы лечения можно гирудотерапией. Прибегать к данной процедуре разрешается только после консультации у врача, так как она имеет множество противопоказаний.

В качестве профилактики рассматриваемой проблемы можно воспользоваться советами, которые касаются диетического питания. Также в целях предотвращения формирования густой крови рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Многим интересно, каковы причины жидкой крови. Если у человека жидкая кровь — это является серьезным отклонением в процессе свертываемости. При таких условиях поврежденные сосуды плохо закупориваются. Если у человека нет никаких проблем со здоровьем, то при травме кровь сгущается, вследствие чего образовывается естественная пробка. Благодаря такому явлению человек способен выжить. В том случае, если имеются проблемы со свертываемостью крови, это может привести к обильному кровотечению и большой кровопотере. Опасность патологии состоит в том, что не всегда можно определить свертываемость крови по внешнему признаку. В частых случаях кровоизлияние протекает под кожей или даже в мозге.

В каких ситуациях назначается данное обследование?

Данное обследование назначается при лечение антикоагулянтами непрямого действия – антагонистами витамина К (неодикумарин, варфарин, синкумар), которые снижают уровень протромбина в крови, таким образом разжижая её.

Регулярный мониторинг показателя позволяет контролировать дозировки вышеперечисленных препаратов для избегания возникновения кровотечений или образования тромбов.

Когда же необходим прием непрямых антикоагулянтов?

В каких ситуациях необходимо регулярно сдавать анализ крови на МНО и протромбин?

• Лечение и профилактика тромбозов поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
• Варикозное расширение вен нижних конечностей;
• Острый коронарный синдром;
• Нарушение мозгового кровообращения в острой стадии (ОНМК);
• ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
• Постоянная форма фибрилляции предсердий;
• Порок сердца;
• Тромбофлебит;
• Наличие искусственных клапанов в сердце;
• Наличие кава-фильтра (фильтр в крупной вене организма препятствующий попаданию тромботических масс из вен нижних конечностей и органов малого таза к сердцу и легким.

Необходимо помнить, что при применении варфарина и других антикоагулянтов уровень МНО повышен и должен удерживаться в пределах 2.0 – 3.0 (оптимальное значение – 2.5), а при протезированных сердечных клапанах от 2.5 до 3.5. Пациенты со значением МНО выше 6.0 нуждаются в неотложном лечении.

Если человек не лечится антикоагулянтами, то отклонение МНО от нормы может быть причиной серьезных патологических изменений в организме. Рассмотрим, в каких ситуациях может изменяться уровень этого показателя.

Процесс лечения

В процессе лечения необходимо выстроить индивидуальную схему и выяснить причину очень жидкой крови

Не менее важно исследовать работу печени и выяснить, присутствуют ли онкологические опухоли. В процессе проведения терапии необходимо назначить больному уколы с витамином К

Врач назначает лекарство, которое улучшает функционирование белка. В случае значительной кровопотери следует использовать донорскую кровь. Обязательно нужно включить в процесс лечения лекарства, которые восстанавливают функционирование тромбоцитов.

Многих пациентов волнует вопрос о том, почему кровь жидкая. Причин существует несколько. Только после исследования больного можно ответить на этот вопрос. Весь процесс исследования и лечения больного должен контролировать врач. Лекарства следует принимать только по его назначению.

Во время лечения важно принимать препараты, которые содержат железо. Благодаря этому веществу можно восполнить объем потерянной крови

При несвоевременном лечении может возникнуть анемия. В результате чего у больного появляется вялость, головные боли и проблемы с органами дыхания. Переливание крови осуществляется в экстренных ситуациях. Чтобы не возникло осложнений, важно правильно подобрать вид переливаемой крови.

Жидкая кровь причины

• 1 Симптомы и причины
• 2 Жидкая кровь у беременных
• 3 Лечение

Причины жидкой крови могут быть как наследственными, так и приобретенными, в обоих случаях связана с дисфункцией белых кровяных пластинок (тромбоцитов), содержащихся в плазме (это – жидкая часть крови). Их дефекты и, как следствие – нарушение работы (основная функция тромбоцитов – предотвращение кровопотери в случае травмы сосудов) приводят к разжижению крови и нарушению процесса её свёртываемости.

Для женщин во время беременности это представляет особую опасность, так как большая кровопотеря может стать причиной самых плачевных последствий, как для матери, так и для плода, вплоть до летального исхода.

Если проведенный анализ выявил, что кровь у человека жидкая, ему ставится диагноз тромбоцитопения (состояние, для которого характерно снижение количества тромбоцитов и их качественной неполноценности, что влечёт повышенную кровоточивость, которую трудно остановить). Появляются различного рода кровотечения, чаще всего:

• носовые,
• менструальные неясного происхождения,
• из дёсен, продолжительная кровоточивость после удаления зубов,
• вследствие порезов,
• при беременности.

Наиболее опасные кровотечения – желудочно-кишечное, почечное, в сетчатку глаза, в мозг и его оболочки. При этом часто сопутствуют такие симптомы, как увеличение селезёнки и понижение артериального давления, а причины кровотечений, как правило, совершенно неясны.

На этом фоне может развиться хроническая железодефицитная анемия (группа клинических синдромов, обусловленных снижением концентрации в крови гемоглобина), особенно опасная для женщин во время беременности, поэтому её лечение должно быть незамедлительным.

Людям, у которых жидкая кровь, при любой, даже незначительной с виду травме необходимо обращаться к врачу. Но лучше всего при наличии такой проблемы избегать травм вовсе, а также – клизм, ректальных исследований и внутримышечных инъекций.

При выборе зубной щётки следует убедиться, что её щетина не слишком твёрдая. Что до зубных нитей и опасных бритв, их нужно исключить из обихода вовсе. Нельзя использовать медикаменты, подавляющие работу тромбоцитов.

К примеру, нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Ацетилсалициловая кислота и другие средства на её основе, представляющие особую опасность женщинам во время беременности.

Жидкая кровь: причины и симптомы недуга, диагностика и лечение

Жидкая кровь – проблема с нарушением свертываемости крови, очень серьезное отклонение. Эта болезнь означает плохую закупорку сосудов в случае их повреждения. У здорового человека на участке дефекта кровь начинать сгущаться, чем и образует естественную пробку. Это спасает человека от смертельной кровопотери. Случается, что кровь не сворачивается как нужно, данное приводит к обильным кровопотерям и большому неконтролируемому кровотечению. Скверная свевтываемость крови не всегда проявляется во внешнем кровотечении. Кровоизлияние может протекать под кожей, или даже в мозг.

Показания анализа и норма

Анализ крови НСТ определяет уровень гемоглобина. Его в обязательном порядке назначают беременным женщинам. Анализ способен выявить болезнь, которая приводит к отклонению от нормы показателей гематокрита.

Исследование может быть назначено и при других обстоятельствах:

1. Для выявления степени малокровия при пониженном уровне и полицитемии, если уровень повышен.
2. После проведенного лечения для выявления результативности, в этом случае должно измениться и суммарное число эритроцитов.
3. При необходимости проведения переливания крови или выбора другого метода терапии.
4. Для определения степени обезвоживания организма.

Норма может быть различной, это зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей отдельно взятого организма.

Если взять мужчин, то показателями нормы будут такие данные — 44-50 %. Вязкость крови у женщин считается нормальной при таких показателях — 36-42 %. Гематокрит младенцев в среднем составляет 54-68 %.

Почему густеет кровь у беременных?

На период вынашивания организм матери совершает перестройки, часть из которых очень необходима для нормального развития плода.

Сгущение крови у беременных происходит по следующим причинам:

• Индивидуальностью каждого организма,
• Малым количеством употребляемой жидкости,
• Малое количество витаминов и минералов, так как организм матери отдает большинство их на развитие плода,
• Прием препаратов, назначаемых при низком гемоглобине,
• Недостаток эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов,
• Употребление продуктов с повышенной концентрацией белков и углеводов.

Не все изменения влияют на организм беременной хорошо. Одной из таких причин является густая кровь.

Наряду с ними также влияет ряд патологический процессов:

• Сильные боли,
• Большое количество потерянной крови,
• Увеличенная свертываемость (часто привод к выкидышу),
• Болезнях почек, печени и кишечной системы.

Густая кровь у беременных является защитной реакцией организма, ведь при родах теряется много крови.

Какие могут быть последствия при беременности?

Последствия развития густой крови, более негативно сказываются на самом плоде, чем на организме матери.

В случае сгущения происходят следующие явления:

• Варикоз нижних конечностей,
• Тромбоз,
• Инфаркт, инсульт,
• Выкидыш,
• Гипоксия для плода.

Побочные явления при сгущении крови.

Как разжижать кровь во время беременности?

В момент вынашивания плода разжижение, как никогда, актуально. Во время протекания беременности кровь становится вязкой у всех женщин.

Такие показатели считаются нормальными, и после родов возвращаются в показание нормы. Однако следует контролировать этот процесс, так как может развиться варикоз, недостаток кислорода у плода, выкидыш, либо образование тромбов.

Средства, которые разрешают принимать при вынашивании ребенка, можно узнать у консультирующего врача.

Прием лекарственных препаратов, на время беременности не рекомендуется.

Значит нужно включить в питание такие продукты:

• Цитрусовые фрукты,
• Ягоды: черную смородину, клюкву, землянику, облепиху, малину, сливы,
• Овощи: чеснок, лук, помидоры, кабачки,
• Какао,
• Шоколад,
• Мята.

Показатели густоты крови у новорожденных детей

У вновь родившихся показатели крови содержат высокую концентрацию гемоглобина и эритроцитов, это организм ребенка делает для того, что больше защитить неокрепший иммунитет.

Показатели приходят к норме с течением времени, и приближаются к показателям нормы взрослых.

Жидкая кровь у беременных

В течение беременности женщине неоднократно приходится сдавать кровь на анализ, сообщающий о малейших неполадках в организме. Если здоровье не отличается крепостью, сдавать её приходится намного чаще, определяя уровень содержания эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д., а также их качество.
В процессах свёртывания крови главную роль играют форменные её элементы тромбоциты, они же ответственны и за реакции неспецифической сопротивляемости организма. Образование тромбоцитов происходит в костном мозге, а определяются они посредством взятия общего анализа крови.
Часто во время беременности уровень содержания в организме женщины тромбоцитов неоднозначно меняется и в большой степени на это влияют индивидуальные особенности. У здоровой женщины при беременности количество тромбоцитов может снизиться незначительно, причиной чего бывает низкая продолжительность их жизни и повышенное потребление в периферическом кровообращении. Вызвано это тем, что во время беременности жидкая часть крови в организме увеличивается в объёме.
Сильное понижение количества вырабатываемых тромбоцитов, их повышенная деструкция или потребление вызывают разжижение крови. Характерные симптомы при этом – кровоточивость и возникновение небольших синяков.
Недостаточная выработка тромбоцитов у женщины во время беременности может быть следствием её плохого питания. Помимо этого низкий уровень содержания тромбоцитов может быть вызван хроническими кровотечениями или нарушениями иммунной системы. В этих случаях тромбоциты либо вырабатываются в недостаточном количестве, либо имеют дефективную структуру.
Для выявления нарушений свёртываемости крови при беременности, пациентке назначают сделать коагулограмму (исследование, показывающее эффективность работы системы, отвечающей за свёртываемость крови) и, если это необходимо, проводится надлежащее лечение.
Низкий уровень тромбоцитов при беременности увеличивает риск кровотечения во время родов. Однако следует упомянуть, что существует он только при условии, что на момент родов количество тромбоцитов не превышает 50 000. При самопроизвольных родах риск внутреннего кровотечения у ребёнка с иммунной тромбоцитопенией резко возрастает. Особую опасность представляет вероятность кровоизлияния в мозг. В подобных случаях для перестраховки выполняется кесарево сечение. Но и оно чревато опасностью вызвать кровотечение у матери.