Причины и лечение лейкоцитоза в крови

Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

Обычно пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы вызваны различными патологиями и вирусами. Подразумевается то, что и в первом, и во втором случае факторы отклонения от нормы будут разными.

Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:

острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:

• • локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
  • генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).

• некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
• вакцинация, которую провели недавно;
• воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
• бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
• распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.

В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.

1. Милиарный туберкулез (гематогенная, обычно генерализованная форма туберкулеза, сопровождающаяся густой сыпью мелких туберкулезных бугорков в легких).
2. Туберкулез бронхиальных желез.
3. Гематологические заболевания лимфатической ткани (лимфома, лимфосаркома).
4. Воздействие на организм разных типов ионизирующих излучений. Сильное влияние на здоровье, например, ожог кожи или лучевая болезнь, может появиться, когда доза облучения пересекает определенные границы.
5. Множественная миелома – злокачественное новообразование из плазмацитов, которое, в основном, локализуется в костном мозге.
6. Апластическая анемия – болезнь кроветворной системы. При этом заболевании костный мозг в принципе перестает производить разные виды клеток крови, включая также эритроциты, тромбоциты, лейкоциты в требуемых количествах.
7. Применение глюкокортикоидов – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, вырабатываемые надпочечниками.
8. СПИД, состояние, которое прогрессирует в связи с ВИЧ-инфекцией и характеризуется уменьшением T-лимфоцитов, множественными оппортунистическими болезнями.
9. Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Понижение может быть как при острой, так и при хронической форме почечной недостаточности.
10. Системная красная волчанка – серьезный недуг, во время которого иммунитет человека принимает свои собственные клетки за чужеродных агентов и начинает борьбу с ними.
11. Лимфогранулематоз – злокачественная болезнь лимфатической ткани, сопровождающаяся наличием огромных клеточных структур Рид-Березовского-Штернберга, которые выявляются во время микроскопического обследования поражённых лимфоузлов.

Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.

Показатель лейкоцитов у детей.

1-3 дня – лейкоциты 32*109

10 суток – 8-14 *109

1 Месяц – 8-12 *109

1 год – 7-11 *109

4-5 лет – 6-10 *109

10 лет – 6-10 *109

15 лет – 5-9 *109

Если в анализе есть данные о повышенном уровне лейкоцитов, то возможны 2 варианта:

1 вариант – так называемый физиологический лейкоцитоз. В этом случае ничего страшного с вашим организмом не происходит.

• Анализ сдан на сытый желудок;
• Занимались спортом или у ребенка были физические нагрузки;
• Нервное перенапряжение ребенка;
• Переохлаждение или перегрев.

Если нет, то у вас второй вариант – патологический лейкоцитоз.  Это серьёзная проблема, требующая выяснения причины. Помимо изменения показателей уровня лейкоцитов в крови у ребенка необходимо смотреть внешние проявления заболевания, а так же другие показатели анализа крови.

1. Острые инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, ОРЗ. Признаками заболевания являются чихание, першение в горле, насморк, повышение температуры тела. При этих симптомах в анализе крови из пальца в общем или полном, будут снижены лейкоциты в крови у ребенка, но если есть присоединения вторичной бактериальной инфекции, что часто бывает, тогда картина крови будет другая: лейкоциты будут повышены и РОЭ будет повышено. Этот анализ поможет в дальнейшем лечении противовирусными препаратами либо антибактериальными.
2. Инфекционное заболевание нижних дыхательных путей. Например, пневмония или бронхит. Возможны, если ребенок много кашляет и у него повышена температура. Также признаками инфекционного. заболеваний нижних дыхательных путей являются: понижение гемоглобина (норма 120г/л), если бактериальная инфекция, то лейкоциты сильно повышены, а если вирусная, то понижены. При бактериальном заражении появляется большое количество палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов, а при вирусном заражении наоборот, РОЭ значительно повышено.

Норма палочкоядерных нейтрофилов 0,5-4%. Моноцитов (6-8%), эозинофилов (3-4%) и базофилов (0-0,5%).

1. Причиной повышения лейкоцитов у ребенка может стать аппендицит. Симптомы: помимо изменения в крови существуют и вторичные признаки: повышенная температура тела, тошнота и рвота, запор или понос, боль в нижней правой части живота, вялость, язык влажный, покрытый белым налётом, а затем сухой.
2. Операции и травмы, а также послеоперационный период. В этом случае уровень лейкоцитов в крови у ребенка повышается в ответ на повреждения.
3. Лейкоз (рак крови). Определить, он это или нет можно по полному анализу крови. Если гемоглобин низкий (20-60г/л, при норме 120г/л), маленькое количество тромбоцитов (в 9 раз меньше нормы –240-400%), ретикулоциты также снижены (менее 0,6-0,8), лимфоциты могут колебаться как ниже нормы, так и выше (24-30%), отсутствуют базофилы (норма 0-0,5%) и эозинофилы (норма 3-4%), так как они не созревают при лейкозе, РОЭ увеличена (при норме до 10мм/час). Для более точной диагностики нужен биохимический анализ крови.
4. Гнойные инфекции: гнойная ангина, гнойный фарингит, гнойный отит, гайморит, гнойный менингит также могут быть причиной повышения лейкоцитов у ребенка. Как определить? Итак, если лейкоциты повышены до 32г/л, палочкоядерные нейтрофилы повышены до 11%, гемоглобин снижен до 104г/л, тромбоциты снижены до 130г/л, РОЭ повышено до 24мм/час
5. Ревматические заболевания. Количество лейкоцитов увеличивается до 15-20 *109, высокая температура, РОЭ повышена, гемоглобин и эритроциты в пределах нормы или немного снижены, количество тромбоцитов увеличивается в 2 раза (до 800тыс.).

Для выявления того или иного заболевания и для более точной диагностики педиатры смотрят в анализе крови у детей, не только на показатели лейкоцитов, но также и на всю лейкоцитарную формулу крови. Для этого нужно сдать полный анализ крови, а именно на количество клеток-помощников в нейтрализации патогенных частиц: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов.

Ответы на частые вопросы пациентов

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Пока ребенок находится в организме матери, собственная иммунная система ему не нужна. Но, как только ребенок избавился от пуповины и разорвал с матерью тесную связь, его иммунная система начинает развиваться. Пока мать кормит его грудным молоком, она активно замещает иммунитет малыша, поставляя антитела и нужные вещества.

К моменту прекращения кормления ребенок обладает собственной зрелой системой. Количество и качество лейкоцитов напрямую зависит от всех этих процессов. Поэтому, если лейкоциты в крови ребенка повышены– это абсолютно нормально и говорит лишь о незрелости его иммунитета. Количество лейкоцитов в зависимости от возраста малыша указаны в следующей таблице:

Установлено, что беременность и повышенные лейкоциты в крови – явление нормальное, но только во второй половине беременности (как раз в вашем случае)

Организм матери (ваш в данном случае) старается обезопасить себя и ребенка от инфекции. Это своего рода «всеобщая мобилизация военных сил к границам страны», если так будет проще. Иммунный статус становится агрессивным к любым возможным патогенным агентам.

Другой случай, когда число лейкоцитов превышает 9 в первую половину беременности. В таком случае нужно искать причину его возникновения. Это могут быть как воспалительные заболевания мочеполовой системы, так и прочие заболевания. В любом случае, ваш лечащий врач скажет вам, что делать.

Общий анализ крови – процедура простая, но весьма ответственная для пациента. Во-первых, следует соблюдать все рекомендации, которые вам даёт врач:

• Анализ сдается натощак
• Избегать перегреваний и переохлаждения организма до анализа
• Исключить алкоголь за 2-е суток до анализа и не курить в течение нескольких часов до процедуры

Как видите, даже горячая ванна за час до общего анализа крови может испортить всю картину, происходящую у вас в организме. Исключите все эти факторы в следующий раз и сдайте анализ повторно в ближайшее время.

Как связано количество лейкоцитов с онкологическими заболеваниями?

В данном случае следует говорить о раке крови (лейкемии, лейкозе). Лейкоцит подвергается мутагенному воздействию различных экстремальных факторов (радиация, генетически-модифицированные субстанции), после чего теряет свою иммунную активность, но начинает безудержно делиться.

На различных стадиях лейкемии общий анализ крови покажет 100 и более миллиардов лейкоцитов на один литр крови. При микроскопии врач клинико-диагностической лаборатории увидит четкую цитологическую картину раковых клеток.

Таким образом, лейкоцитоз характерен лишь для лейкемии. При других онкологических процессах лейкоциты в крови повышены не всегда.