Содержание
Норма содержания белка в урине
Содержание белка в порции мочи здорового человека любого пола — не более 0,033 г/л, а при анализе суточного количества урины — 0,03-0,05 г.
Норма белка для мужчин
Незначительное превышение данных показателей у мужского пола не является отклонением, особенное при усиленных тренировках, физической или стоячей работе, частых переохлаждениях, злоупотреблении мясной пищей. Повышение белка также может произойти при попадании его в мочу из предстательной железы или мочеиспускательного канала.
Норма белка у женщин
Для представительниц женского пола верхняя допустимая граница содержания белка – 0,03 г/л. Его физиологическое повышение бывает следствием инфекций половой сферы, беременности, послеродового периода.
Во время беременности допустимым считается показатель 0,033-0,3 г/л. В данном случае белок может повышаться вследствие механического давления плода на почки. Превышение цифры 0,5 г/л у беременных в последнем триместре часто свидетельствует о нефропатии. Другие ее симптомы – сильная отечность лица и конечностей в сочетании с повышенным давлением. Отличить физиологический рост показателей от патологического поможет систематическая сдача анализа мочи и контроль работы почек беременной.
Норма белка у детей
Максимальная концентрация протеина в урине здорового ребенка — 0,025 г/л. Превышение этого показателя не всегда свидетельствует о патологии. Оно может быть вызвано аллергией, температурой, простудой, стрессом, а у грудных детей – перекармливанием. Часто содержание белка повышается в урине у мальчиков-подростков, что обусловлено спецификой функционирования почек в этом возрасте.
Белок в моче. Что делать? Советы родителям. Рассказывает врач-педиатр, кандидат медицинских наук Костюшина И.С., Научный центр:
Белок в моче: что это значит, норма, причины протеинурии
Определение уровня белка в моче – первый этап при диагностике патологий почек. Кроме того, проведение анализа необходимо с целью определения эффективности выбранной тактики лечения.
У здорового человека вместе с мочой выводится малое количество протеиновых молекул благодаря наличию фильтрационного механизма в клубочках почек.
Фильтр способен предотвращать обратную диффузию крупных молекул с зарядом в первичный фильтрат.
Известно, что небольшие молекулы пептидов (молекулярной массой до 20 кДа) способны свободно проникать через фильтрационный механизм, а высокомолекулярный альбумин (65 кДа) им задерживается.
Данный факт обусловлен тем, что в норме подавляющая концентрация пептидных молекул подвергаются обратному всасыванию в кровеносное русло в извитых канальцах почек. При этом лишь незначительное количество выделяется вместе с уриной.
Порядка 20 % от общего количество выделяемых пептидов приходится на низкомолекулярные антитела (иммуноглобулины), в то время как 40 % составляют альбумины и мукопротеины.
Направление на анализ по определению общего белка в моче может быть выписано врачом-терапевтом, нефрологом, эндокринологом или кардиологом. Он применяется с целью:
- ранней диагностики патологических состояний почек (очаговый склерозирующий гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрт или дистрофическое поражение почек);
- диагностики сердечно-сосудистых патологий;
- дифференциальной диагностики причины отеков;
- выявления нарушений нормального функционирования почек на фоне сахарного диабета, болезни Либмана — Сакса, а также при амилоидной дистрофии;
- определения вероятности формирования хронической недостаточности почек;
- оценки эффективности выбранной медикаментозной тактики лечения и предупреждения развития повторных патологий.
Исследование назначается пациентам с сахарным диабетом, а также при симптомах сбоев в работе почек:
- избыточная отёчность нижних конечностей или лица;
- скопление свободной жидкости в брюшинной полости;
- необъяснимая прибавка в весе;
- стабильно высокое артериальное давление на протяжении длительного времени;
- кровь при мочеиспускании;
- резкое снижение количества выделяемой в сутки урины;
- повышенная сонливость и снижение работоспособности.
Кроме того, норма белка в моче у мужчин и женщин должна определяться в ходе планового ежегодного осмотра. Особое значение анализ приобретает для пациентов, входящих в группу риска: возраст старше 50 лет, злоупотребление табакокурением и алкоголем, а также наличие отягощающих факторов в семейном анамнезе.
Есть некоторые факторы, сильно изменяющие результаты исследования суточной мочи. Причины появления ложно завышенного показателя могут быть такими:
- загрязнение мочи калом;
- прием бикарбоната натрия, пенициллинов, сульфаниламидов, цефалоспоринов;
- использование рентгеноконтрастных средств, содержащих йод.
Ложное занижение показателей провоцирует повышенный диурез, форсированный приемом диуретиков, употреблением большого количества жидкости, мочегонных продуктов.
Нормальная концентрация белка в урине для общего анализа – 0,014 г/л, норма белка при беременности несколько выше – до 0,033 г/л, у ребенка доходит до уровня 0,036 г/л. Большие отклонения говорят о наличии протеинурии. Содержание суточного белка в моче в норме в среднем равняется 108 мг/л.
Суточный анализ мочи на белок позволяет оценить фильтрационные способности почек. При нарушениях работы клубочкового аппарата в урину попадают даже большие молекулы белка. Причиной могут стать:
- наследственные патологии развития;
- воспалительные процессы в почках;
- аутоиммунные заболевания;
- интоксикация;
- инфекции.
При суточной потере белка меньше 500 мг/л можно говорить о развитии хронической формы пиелонефрита или других нарушениях функций почек, когда происходит незначительное поражение клубочкового аппарата.
При существенном превышении нормы у взрослого (более 500 мг/л) врач может предположить следующие патологии:
- гломерулонефрит в хронической форме или во время обострения;
- почечный амилоидоз;
- нефрит токсической природы;
- нефропатию, вызванную сахарным диабетом;
- сердечную недостаточность в тяжелой форме.
При поражении мочевыводящих путей (очаговом или диффузном) протеинурии сопутствует гематурия. Если дополнительно выявляется лейкоцитурия, это свидетельствует о воспалительном процессе, вызванном инфекцией.
Выявление в урине белка может быть признаком инфекций, поражения центральной нервной системы. Протеинурия во второй половине беременности появляется чаще всего при гестозе или позднем токсикозе.
Повышенный белок в моче при беременности
Если белок в моче сопровождается отёками и повышением артериального давления, то это свидетельствует о наличии позднего токсикоза
Важно 2-3 раза в день контролировать артериальное давление, регулярно сдавать анализ мочи. Если же показатель белка в моче повышенный (более 0.33-0.66 гна л), необходима срочная госпитализация в стационар, так как есть угроза для здоровья мамы и ребёнка
В любом случае, вам пойдёт на пользу диета с ограничением солёных продуктов и «разгрузочная» поза (коленно-локтевая).
- белый хлеб с отрубями
- сухари
- печенье
- овощные, крупяные и молочные вегетарианские супы
- блюда из мяса нежирных сортов: говядины, телятины, курицы вареной рыбы
- овощи в любом виде
- блюда из картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты, помидора, цветной капусты
- блюда из круп и макарон в виде каш и пудингов
- любые фрукты и ягоды
- некрепкие чай и кофе
- фруктово-ягодные соки
- сахар
- мёд
- варенья
- отвар шиповника
- торты
- кремы
- сдобные изделия
- супы на мясных, рыбных, грибных отварах
- жирные сорта мяса: свинина, баранина, гусь, утка
- консервы, колбасы, сосиски
- все острые и солёные приправы: перец, горчица, хрен, уксус, лук, чеснок
- солёные и маринованные овощи
- сырой яичный белок
- желтки яиц
- острый сыр
- алкогольные напитки
- сладкие и газированные тонизирующие напитки
- чипсы
- шоколад
Рекомендуем принимать пищу пять раз в стуки, при этом она не должна быть холодной или горячей. Кроме того, терапевт советует пить минеральные воды.