Содержание
Физиологические причины увеличения уровня белка
Повышение содержания белковых молекул в выделениях происходит по физиологическим или патологическим причинам. Физиологическая форма протеинурии развивается у совершенно здоровых пациентов, и нередко носит периодический характер. А вот если белок в моче появляется в результате какой-то болезни – это уже патологическая разновидность данного нарушения, требующая консультации соответствующего специалиста.
Причиной появления белка в моче при физиологической форме становится лихорадка (при гриппе, простуде), избыточное употребление некоторых продуктов, тяжелый труд или занятие силовыми видами спорта.
Считается, что в идеальном состоянии выделяемая почками жидкость должна быть свободной от протеинов или содержать их в незначительном количестве – до 3 мг\литр. Если у здорового человека норма белка в моче повышена – это следствие воздействия на мочевыделительные органы пациента следующих негативных факторов:
- Психическое перенапряжение, стрессы.
- Использование некоторых групп медикаментов.
- Отрицательное влияние аллергенов;
- Интенсивная физическая нагрузка.
- Беременность у женщин (увеличенная матка давит на фильтрующие органы, вызывая незначительное снижение их работоспособности).
- Длительное и сильное переохлаждение.
- У новорожденных – первые сутки после рождения.
- Прием большого количества белков с поступающей пищей (чрезмерное употребление молочных изделий, яиц).
- Реабилитационный период после инфекционных патологий (ОРВИ и гриппа).
Причины повышения белка в моче
Высокий уровень протеинов – это признак нарушения фильтрации или реабсорбции почек. Протеинурия бывает преходящей, связанной с общими болезнями, или постоянной, обусловленной почечной патологией. Нарушение фильтрационного барьера приводит к потере альбумина, при снижении функции обратного всасывания теряются глобулины. Повышенный белок в моче может быть вызван такими заболеваниями и состояниями:
- гломерулонефрит;
- нефротический синдром;
- амилоидоз;
- острый почечный некроз
- острый интерстициальный нефрит;
- сахарный диабет;
- злокачественная гипертензия;
- синдром Фанкони.
Белок в моче свыше 0,3 г в сутки обусловлен разрушением элементов клеток почек при длительных застоях. Повышенный белок в моче имеет и другие причины. Увеличение количества белковых клеток, способных к фильтрации – это следствие поликистоза, множественной миеломы, миоглобинурии.
Симптомы
По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:
- Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
- Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
- Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
- Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
- Судороги преимущественно ночью
- Отсутствие аппетита
- Озноб, тошнота
- Повышенная утомляемость
- Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины
В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.
Лечение
Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:
- Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
- Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
- Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
- Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
- Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.
При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.
Суточное исследование урины
Наиболее точным методом диагностики протеинурии у женщины является сбор суточного анализа мочи. Такое исследование проводится для контроля фильтрационной деятельности почек.
Выявить наличие белка можно несколькими методами:
- Химический проводится с использования химических реагентов. В пробирку с мочой добавляют химикат, который вступает в реакцию с белками и образует белое кольцо.
- Электронный, его используют исключительно в лабораторных условиях.
Для исследования требуется отобрать суточную порцию мочи, для этого женщине придется придерживаться правил:
- Мочу требуется собирать в предварительно простерилизованную стеклянную тару, емкостью 3 л.
- Первую часть мочи не собирают, а выливают в канализацию. Все последующие порции собираются в течение 24 часов.
- Перед сдачей, биоматериал встряхивают, отливают в стерильный контейнер емкостью в 150 мл и доставляют в лабораторию.
Результаты анализа будут готовы уже на следующий день.
После исследования суточной протеинурии, врач ставит диагноз. В таблице описана степень повышения белка, возможные причины.
Количество белка (мг) | Степень заболевания | Причины |
3000 и выше | Высокая | Гломерулонефрит, отравления различной этиологии |
1000-3000 | Средняя | Инфекционные патологии, гнойные поражения органов и тканей |
до 1000 | Лёгкая | Длительная белковая диета, начальный этап развития злокачественных новообразований, инфекционные болезни |
Физиологические причины повышения уровня белка в моче у мужчин
О физиологических причинах повышения уровня белковых молекул в моче говорят, если накануне сдачи анализов мужчина занимался тяжелой физической работой, испытывал сильный стресс, переохладился или попросту неправильно собрал биоматериал для анализа.
При неправильном сборе биоматериала
Большое значение имеет гигиена. Как ни странно, именно неправильное проведение туалета наружных половых органов считается одним из основных факторов появления повышенного белка в анализе мочи у представителей сильного пола. К ошибочной диагностике в данном случае приводят частицы белкового секрета, спермы или чьей-то слюны, скопившиеся в области крайней плоти.
При этом стоит отметить, что ошибки, допущенные при сборе анализов, не ограничиваются нарушениями правил личной гигиены. Схема сбора урины для каждого исследования также существует своя. Более подробно об этом будет рассказано ниже, в соответствующем разделе статьи.
При неправильном питании
Важна и кратковременная диета. Несмотря на то, что результаты исследований ведущих мировых ученых не доказали существования прямой взаимосвязи между питанием и содержанием белка в моче у мужчин, придерживаться определенных ограничений в еде накануне сдачи анализов все-таки стоит. В частности, рекомендуется не употреблять много продуктов, обладающих явным окрашивающим и мочегонным эффектом, отказаться от спиртных напитков, травяных чаев и, по возможности, медицинских препаратов.
При несоблюдении режима
Также повышенный белок в анализе мочи может стать следствием умственного или физического переутомления. А потому, придерживаться щадящего режима мужчинам рекомендуется как в день сбора биоматериала, так и накануне его. Перенапряжение мышц, вследствие выполнения сложной работы или занятий спортом, способствует выработке большого количества молочной кислоты, что пагубно влияет на результаты исследования. Негативное воздействие оказывают и стрессы.
Умственные и физические перегрузки могут привести к появлению белка в моче