Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 2

Узи суставов

Ориентировочные цены

Наименование Цена, руб.
УЗИ брюшной полости
УЗИ аорты брюшной полости от
УЗИ желудка от
УЗИ желчного пузыря от
УЗИ желчного пузыря с определением функции от
УЗИ кишечника от
УЗИ кожи от
УЗИ брюшной полости от
УЗИ печени от
УЗИ поджелудочной железы от
УЗИ почек от
УЗИ селезенки от
УЗИ толстого кишечника от
УЗИ тонкого кишечника от
УЗИ при беременности
УЗИ для беременных в 1-м триместре от
УЗИ для беременных в 3-м триместре от
УЗИ для беременных во 2-м триместре от
УЗИ при беременности от
УЗИ органов малого таза
УЗИ внутренних женских половых органов от
УЗИ матки и придатков от
УЗИ проходимости маточных труб от
УЗИ мочевого пузыря от
УЗИ надпочечников от
УЗИ органов малого таза от
УЗИ органов мошонки от
УЗИ полового члена от
УЗИ предстательной железы от
УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков от
УЗИ яичников от
УЗИ матки от
УЗИ органов малого таза трансвагинальное от
УЗИ грудной клетки
УЗИ вилочковой железы от
УЗИ легких и бронхов от
УЗИ сердца и сосудов от
УЗИ плевральной полости от
УЗИ позвоночника
УЗИ грудного отдела позвоночника от
УЗИ копчика от
УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника от
УЗИ шейного отдела позвоночника от
УЗИ головы
УЗИ гайморовых пазух носа от
УЗИ глаз от
УЗИ головного мозга от
УЗИ придаточных пазух носа от
УЗИ слюнных желез от
УЗИ сосудов головного мозга от
УЗИ сосудов шеи от
УЗИ уха от
УЗИ щитовидной железы от
УЗИ конечностей
УЗИ артерий нижних конечностей от
УЗИ вен нижних конечностей от
УЗИ верхних конечностей от
УЗИ кисти руки от
УЗИ сосудов верхних конечностей от
УЗИ сосудов нижних конечностей от
УЗИ стопы от
УЗИ суставов
УЗИ голеностопного сустава от
УЗИ коленного сустава от
УЗИ локтевого сустава от
УЗИ лучезапястного сустава от
УЗИ плечевого сустава от
УЗИ тазобедренных суставов у взрослых от
УЗИ суставов (одноименных) от
УЗИ мягких тканей
3D УЗИ от
4D УЗИ от
УЗИ гистеросальпингоскопия (УЗГСС) от
УЗИ забрюшинного пространства от
УЗИ лимфатических узлов от
УЗИ лимфоузлов брюшной полости от
УЗИ лимфоузлов шеи от
УЗИ молочных желез от
УЗИ мочеточников от
УЗИ мягких тканей от
УЗИ мягких тканей лица от
УЗИ мягких тканей шеи от
УЗИ паращитовидных желез от
УЗИ паховых лимфоузлов от
УЗИ периферических лимфоузлов от
УЗИ периферических нервов от
УЗИ плечевого сплетения от
УЗИ подчелюстных лимфоузлов от
УЗИ средостения от
УЗИ эластография печени от
УЗИ сосудов от

* указанные цены носят информационный характер.

Почему возникают артриты

Причин артритов множество и к каждой из них необходим свой подход. Хорошим вспомогательным методом в диагностике является УЗИ сустава. Если причиной артрита являются травмы, то пациента беспокоят ноющая боль в суставе, хруст, появляется отек и покраснение, больной не может двигать суставом в полной мере.

Таким образом, зачастую, при возможности выполнить УЗИ сустава оно обязательно делается, если врач не до конца уверен в точности диагноза. Если причиной артрита выступают бактерии, вирусы, грибки, простейшие или даже паразиты, то он называется инфекционным. Занесение возбудителя в сустав происходит через кровоток, лимфатические сосуды, при травмах в которых возможен прямой путь попадания возбудителя.

Еще одной причиной инфекционного артрита может быть очаг остеомиелита. Симптомы отличаются в зависимости от возбудителя. Если возбудителем является бактерия (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка и многие другие), то больной будет подвержен остро возникшей интоксикации включающей в себя температуру, озноб, боли в прилежащих тканях и самом суставе. Кожа вокруг будет красная и горячая на ощупь. Больные пытаются придать конечности положение, при котором боль хоть немного уменьшится. Если заболеванию подвержен ребенок – то к общей симптоматике добавляется рвота и тошнота.

Опасным возбудителем инфекционного артрита является золотистый стафилококк. Его опасность заключается в стремительном течении сопровождающимся очень быстрым разрушением хряща в суставе.

О туберкулезе слышали если не все, то многие. Несмотря на это, мало кто осведомлен о его возможности поражать не только легкие, но и другие органы. Не обошло это заболевание и суставы. Поражаются преимущественно крупные: тазобедренный, коленный, лучезапястный и голеностопный. В ходе болезни, если вовлекаются ткани окружающие сустав, образуются абсцессы. Не только флюорография помогает в борьбе с туберкулезом, но и УЗИ суставов.

Watch this video on YouTube

Многие люди слышали такое выражение: «Дало осложнение на ноги». Это выражение в какой-то мере верное, ведь многие инфекционные заболевания могут вызвать инфекционный артрит. К таким заболеваниям относятся ангина, пневмония, цистит, пиелонефрит и другие заболевания, вызванные инфекционным агентом, способным тем или иным способом поразить суставы.

Среди всех стоит выделить именно ангину. Часто данное заболевание вызывает бета-гемолитический стрептококк, ввиду своих особенностей провоцирующий в организме аутоиммунный процесс. Проще говоря – организм сам атакует свои же ткани, в результате взаимодействия с микробом и попытке его уничтожить.

Грибковые и вирусные инфекции менее распространены, но, тем не менее, представляют угрозу здоровью человека. Грибковые артриты опасны своим поражением кости, при котором поражаются кости и образовываются множественные свищи. А в итоге может произойти и полное обездвиживание. Вирусные протекают легче остальных и короче, их длительность обычно не превышает трех дней.

Что касается паразитарных артритов, то они вызываются различными гельминтами. Этим типом болезни поражены преимущественно страны с тропическим климатом. Так как там имеется наиболее благоприятная среда для размножения и жизни гельминтов, а также имеется множество стран с низким санитарно-гигиеническим уровнем. Симптомы поражения схожи с другими инфекционными артритами.

Лечение всегда опирается на причину, которая вызвала артрит. Только тщательно дифференцируя множество возбудителей, можно достичь правильного лечения, которое позволит избежать осложнений и даст максимальный эффект. Из медикаментов используются антибиотики, проводится дезинтаксикационная терапия. При наличии гнойного отделяемого необходимо проводить артроцентез или санацию с промыванием полости сустава. Важным элементом лечения является наложение иммобилизирующейповязки и ограничение движений в суставе.

Также помимо травматических и инфекционных артритов имеются и более загадочные, предположительно связанные с особенностями человеческой иммунной системы. Например ювенильный ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям. При данном заболевании его основным проявлением являются артриты, продолжительность которых более 60 дней. Точные причины возникновения не установлены. Из лучевых методов исследования часто применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген исследование и УЗИ суставов.

Целостность структур сустава, наличие деструкций в костях, достаточно широкая картина состояния всех тканей, а не только костной вот, что показывает УЗИ суставов.

Что показывает УЗИ коленного сустава

Благодаря современным УЗИ-аппаратам и сверхчувствительным датчикам при помощи ультразвуковых волн можно изучить структуру тканей и образований, расположенных на любой глубине от поверхности кожи. Поскольку размеры коленного сустава достаточно крупные, его визуализация не представляет никаких затруднений. Все то, что показывает УЗИ коленного сустава, а также правильная расшифровка полученных данных описано в таблице.

Структуры коленного сустава Возможные изменения, выявленные на УЗИ О чем говорят полученные данные
Капсула и синовиальная оболочка Утолщение, инфильтрация, дополнительные разрастания Воспаление (синовит)
Дефекты и нарушение целостности волокон Разрывы на фоне травматических повреждений
Боковые и крестообразные связки Изменение структуры, истончение или нарушение целостности конкретной связки Свежие или застарелые вывихи и растяжения после перенесенных травм колена
Мениски Изменения формы, расположения, фрагментация, разрывы, трещины Повреждения менисков, их частичный или полный отрыв
Суставной хрящ Истончение, трещины, дефекты и атрофия Тяжелые формы артроза, врожденные хондродисплазии или последствия артрита
Неравномерное утолщение, разрастания, неровность поверхности Деформирующий остеоартроз (гонартроз), воспалительные изменения при артрите
Суставная щель и полость сустава Увеличение объема и расширение коленного сустава Наличие жидкости, артрозо-артрит, истончение суставного хряща, разболтанность
Уменьшение просвета суставной полости Тяжелые формы деформирующего артроза
Наличие жидкостных скоплений. Это может быть серозный выпот, кровь (гемартроз), гной. Может быть диффузным, что бывает при артрите и синовите, и локализованным при кисте Бейкера
Дополнительные включения и образования в суставной полости Фрагменты оторванных менисков или инородные тела, попавшие в коленный сустав (любые осколки)
Околосуставные сумки Утолщение, инфильтрация, расширение полости, переполнение жидкостью Воспалительные изменения при остром и хроническом коленном бурсите
Сухожилия и мышцы в области колена Нарушение целостности волокон, инфильтрация и утолщение Растяжение или разрыв сухожилия или мышцы, воспаление при миозите и тендовагините
Надколенник и его связка Нарушение целостности, отек Травматические повреждения (размозжения, переломы, разрыв, отрыв)
Утолщение пространства под надколенником Болезнь Гоффа в виде разрастания жировых отложений

Важно помнить! При УЗИ коленного сустава можно выявить даже начальные изменения любых мягкотканных структур исследуемой анатомической области. Костная ткань, расположенная под суставным хрящом, не может быть визуализирована с помощью данного метода!

Диагностика суставов ультразвуком

УЗИ суставов (артросонографию) либо костей выполняют отдельно или за одну процедуру. Ультразвуковые волны с неодинаковой степенью поглощаются разными структурами опорно-двигательного аппарата. Диагностику проводят сонографами с датчиком, как при абдоминальном (чрезкожном) УЗИ. Сканируют УЗ-волнами частотой 2―10 мегагерц. По эхогенности сочленения или скелета оценивают состояние тканей.

УЗИ проводят для выявления патологий в суставах:

  • шейных межпозвонковых;
  • височно-нижнечелюстных;
  • позвоночного столба (со стороны спины);
  • кистей рук;
  • на стопах;
  • тазобедренного;
  • коленного;
  • голеностопного;
  • локтевого;
  • плечевого.

На заметку! УЗИ костей и сустава называется как «ультразвуковая денситометрия + артросонография» или «УЗИ структур опорно-двигательного аппарата».

Характеристика сонографии сочленений и скелета

Возможности ультразвука неодинаковы для обследования структур опорно-двигательного аппарата. В ходе артросонографии УЗ-волны с разной силой отталкиваются от хрящевой, мягкой, фиброзной, соединительной ткани сустава и вокруг сочленения. Во время оценки скелетных элементов ультразвук проникает сквозь поврежденную кортикальную пластинку (наружную оболочку) кости. При отсутствии травм, остеопороза и других проблем импульсы отражаются от твердой поверхности. В этом случае диагност может оценить только форму кости.

Суть метода УЗИ Какие проблемы выявляет
Суставов Костей Артросонография Ультразвуковая денситометрия
УЗИ применяют для оценки целостности тканей, выявления аномального строения, патологических процессов.

Во время процедуры датчиком сканируют поверхность сустава со всех сторон, поскольку ультразвук не проникает сквозь коленную чашечку, края сочленяющихся костей, хрящ.

Человека обследуют в положении лежа, направляя импульсы по области пролегания кости.

Структуру твердой ткани оценивают по степени проникновения импульсов вглубь кортикальной пластинки.

В случае выявления очагов деформации или разрушения кость сканируют со всех сторон конечности.

Увеличение объема синовиальной жидкости, «суставную мышь», пяточную шпору при болезнях и травмах Деформацию костей при артрозе, ревматоидном артрите, подагре, прочих коллагенозах
Воспалительные процессы при ушибе, бурсите, артрите, тендините, ревматизме, синовите Трещины, расхождение кости, осколки в мягких тканях при свежих/застарелых травмах
Скопление жидкости, растяжение сухожилий, разрыв капсулы или связок, повреждение хряща, мениска, вывихи, перелом или нестабильность сустава вследствие травмы Деминерализацию, эрозию костей при остеопорозе
Остеофиты, деформацию сочленяющихся костей/позвонков, истончение хряща/диска, синовиальное изъязвление, сужение щели при артрозе, остеохондрозе Очаги разрушения ткани в случае костного туберкулеза, остеомиелита, онкологии, иных деструктивных болезнях скелета
Выпячивание межпозвоночного диска при грыжах Образование ложного сустава на месте перелома
Кисту Бейкера

Во время артросонографии обследуют по одному или парно крупные и мелкие сочленения, 1―3 отдела хребта. На мониторе видно состояние суставной капсулы, структур сухожильно-связочного аппарата, хряща, близко расположенных мышц, формы костей. При использовании программы ЦДК/доплера на УЗИ сустава прибор также показывает, что изменилось в рядом пролегающих сосудах, скорость кровотока.

Подготовка

Особой подготовки для проведения ультразвуковой методики диагностирования костной ткани и суставов не требуется. Перед проведением процедуры рекомендуется снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.

Несмотря на то что средняя продолжительность диагностики составляет не более получаса, этот период может быть увеличен, поскольку аппаратура является довольно чувствительной к движениям, например, если маленький ребенок очень подвижен.

Не рекомендуется проведение исследований в течение 5 часов после инъекций, вводимых непосредственно в суставы, которые предполагается диагностировать.

Возможные патологические изменения

УЗИ коленного сустава позволяет специалистам выявить у своих пациентов различные болезни. Очень часто диагностируется остеоартроз. Это самая распространенная форма поражения суставов. Не менее часто у людей диагностируются артриты, воспаления суставных сумок и связок.

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов, возникающее из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей, врачи называют остеоартрозом. Основной симптом – это боль. На начальных этапах заболевания она возникает после нагрузки и быстро проходит во время отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает мучить даже в состоянии покоя.

О наличии заболевания у больного свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:

  • неровные контуры большеберцовой и бедренной костей;
  • истончение хряща;
  • присутствие краевых остеофитов;
  • неоднородная структура хрящевых прокладок (менисков), наличие гиперэхогенных включений.

Артрит

Что показывает УЗИ коленного сустава – вопрос, ответом на который служат названия различных заболеваний. Например, в ходе исследования может быть выявлен артрит. Этот термин объединяет заболевания колена, проявляющиеся воспалением элементов сустава. Причинами могут быть инфекции, травмы, обменные нарушения.

Все артриты сопровождаются болью. Также наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожного покрова, ограничение подвижности, хруст костей при нагрузке.

Ревматический артрит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Увеличение размеров надколенниковой сумки, утолщение синовиальной оболочки, присутствие выпота в подколенниковой сумке, задних и боковых заворотах – основные ультразвуковые признаки воспалительного процесса, протекающего при этом недуге.

Супрапателлярный бурсит

Острая и хроническая боль в колене может быть вызвана воспалением суставных сумок и связок. Эти элементы сустава поражаются при различных заболеваниях. Одно из них – супрапателлярный бурсит. Заключение, завершающее протокол УЗИ, может содержать этот диагноз.

Супрапателлярный бурсит: локализация патологии

Причиной развития недуга служит травма колена. Из-за патологического процесса, протекающего в суставе, воспаляется надколенная сумка. В ней появляется выпот.

Во время УЗИ при заболевании специалисты обнаруживают участок треугольной формы пониженной эхогенности. Этот признак свидетельствует о наличии супрапателлярного бурсита. Могут наблюдаться и фиброзные спайки в полости. Они образуются при длительно существующих выпотах.

Тендинит

Этот термин включает в себя заболевания, при которых наблюдается воспаление ткани сухожилия и дальнейшая ее дистрофия. В колене поражается собственная связка коленной чашечки Основные клинические проявления недуга – припухлость и боль в той области, в которой протекает воспаление.

Из-за тендинита связка утолщается. Ее эхогенность снижается. При воспалении хронического характера могут выявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Травмы колена

Нагрузка, оказываемая на коленный сустав, часто приводит к возникновению травм. Повреждаются мениски, разрываются связки и происходят переломы. Любые травмы могут быть выявлены в ходе ультразвукового исследования и занесены в протокол.

О наличии повреждений свидетельствуют ультразвуковые признаки:

  • при разрыве четырехглавой мышцы бедра заметно нарушение целостности волокон;
  • при переломе надколенника нарушается целостность контуров коленной чашечки (на снимках видны отломки);
  • при разрывах связок наблюдается нарушение целостности их волокон, выявляется гипоэхогенный участок (гематома), снижается эхогенность из-за отека тканей;
  • при повреждениях менисков нарушается целостность их контуров, выявляются гипоэхогенные участки, образуется выпот, отекают мягкие ткани.

УЗИ коленного сустава – наиболее доступный и достоверный метод диагностики. К его преимуществам относится также возможность многократного проведения без вреда для пациента. Повторные УЗИ коленного сустава позволяют следить за динамикой заболевания.

Наверняка у каждого в жизни возникала необходимость в проведении УЗИ. При некоторых заболеваниях данная процедура используется только для уточнения или исключения диагноза, а при других – как основной диагностический метод (например, УЗИ коленного сустава). Следует разобраться, что же это за процедура и для чего она нужна.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации