Что лучше сделать: рентген или узи коленного сустава

Все об УЗИ коленного сустава

Травмы связок коленного сустава, по данным медицинских исследований, охватывают большой процент повреждений опорно-двигательной системы.

Сустав колена, являющийся вторым по размеру соединением, находится поверхностно, поэтому его повреждения происходят очень часто. В таких ситуациях возникает необходимость проводить УЗИ коленного сустава.

Что представляет собой эта процедура, мы расскажем вам далее.

Данный метод хорошо диагностирует кровоизлияния и дефекты в самой связке. Случается, что повреждение связано с какой-либо болезнью. До травмирования заболевание может протекать вяло. Но после получения травмы оно обостряется.

УЗИ колена проводят при подозрении или присутствии следующих патологий:

1. Воспаление в соединении колена.
2. Опухоли костной ткани.
3. При ушибах, травмах, растяжениях.
4. Остеохондропатия.
5. Дегенеративно-дистрофические болезни.
6. При травмировании боковых или крестообразных связок.
7. Перелом надколенника.

В процессе диагностики специалист изучает сразу правый и левый, переднюю, боковую и заднюю поверхности соединения колена.

Очень редко встречается перелом голеностопа, который может показать только УЗИ голеностопного сустава.

Что показывает УЗИ коленного сустава? Практически все патологии нездорового соединения:

1. Структуру хрящевой ткани.
2. Внутрисуставную синовиальную жидкость.
3. Капсулу соединения, его контуры.
4. Наличие или отсутствие свободных тел.
5. Состояние внешнего костного слоя.

После процедуры врач изучает по протоколу следующие показатели:

1. Наличие или отсутствие инородных тел.
2. Есть ли травма прямой мышцы бедра.
3. Присутствие травмы собственной связки соединения колена.
4. Изменилась ли структура медиопателлярной складки.
5. Присутствуют ли костные шпоры.
6. Фрагментация, форма, кальцинация, структура наружной и внутренней сторон мениска.
7. Структура жидкости соединений (однородная или неоднородная).
8. Характер контуров наколенника.
9. Наличие или отсутствие кисты Бейкера.

УЗИ голеностопного сустава визуализирует разволокнение связок, их утолщенную структуру, изменение формы.

Обращение к специалисту зависит от причины боли. Если была травма лодыжки или колена, нужно обращаться к травматологу, хирургу или ортопеду. При хроническом течении болей следует посетить ревматолога. После осмотра специалист даст направление на диагностику и подскажет, где сделать УЗИ коленного сустава. В основном ультразвуковой аппарат находится в каждой больнице.

Для быстрого определения существующей проблемы в соединении (в области голеностопа или колена) назначают прохождение ультразвуковой диагностики. Этот метод позволяет вовремя назначить терапию, побороть существующую проблему.

Если соединение колена было травмировано, специалист, в зависимости от ситуации, делает следующее:

1. Устанавливает протезы.
2. Вправляет кости.
3. Накладывает гипс.
4. Проводит операцию, если нужно удалять обломки костей.

Если причина боли кроется в воспалительном процессе, специалист назначает медикаментозную терапию: мази, кремы, компрессы, таблетки, гели, инъекции, по необходимости гимнастику или массаж.

Когда врач назначает пройти диагностику составов, перед пациентами встает вопрос, что лучше:

• УЗИ или МРТ коленного сустава;
• УЗИ или рентген коленного сустава.

Все зависит от характера повреждения и болей. В норме, врач для постановки верного заключения направит именно на тот вид диагностики, который подходит пациенту в его конкретной ситуации.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Все зависит от того, что именно врач хочет увидеть в процессе исследований.

1. УЗИ голеностопного сустава и колена проводить проще и быстрее, чем МРТ. Этот метод является для обследуемых наиболее экономным.
2. Малые переломы костей хорошо визуализирует ультрасонография.
3. Обследование можно проводить несколько раз, так как процедура абсолютно безопасна.

Отрицательным моментом является то, что при УЗИ суставов ног структура костей оценивается только поверхностно, так как она непроницаема для ультразвука.

Положительный момент — рентген голеностопного сустава и колена дает оценку костных структурных соединений.

1. Рентгенография не показывает мягкие соединительные ткани колена.
2. Невозможность выявить малые травмы костей.

Только узкий специалист может правильно поставить диагноз и назначить необходимую терапию. Поэтому если возникли проблемы с ногами, лучше сразу же обращаться к врачу во избежание ухудшения состояния. Своевременная терапия остановит или полностью вылечит болезнь.

Чем отличается УЗИ от рентгена

Главное отличие методик заключается в характере излучения, которое используется для формирования изображения на экране монитора, фотопленке или бумаге.

Рентгеновская медицинская визуализация базируется на способности костей, мягких тканей, полых и паренхиматозных органов по-разному поглощать ионизирующее излучение. Мягкие ткани пропускают рентгеновские лучи, вызывая легкое отклонение, а кости и хрящи полностью их поглощают. Снимки органов на рентгене представляют собой черно-белое изображение из-за разности поглощения радиации биологическими тканями. Врач может легко поставить диагноз по полученным рентгенограммам.

Для УЗИ используют звуковые волны высокой частоты (1-22 МГц), в чем и разница с предыдущим методом. Эти звуки не воспринимаются человеческим ухом. Они преобразуются в лучи и применяются для изучения тела. Живые ткани по-разному проводят ультразвук: одни полностью отражают, другие рассеивают. Отраженные эхосигналы улавливаются датчиком, усиливаются, и на экране аппарата формируется сбалансированное изображение.

Какие бывают показания и противопоказания у каждого метода

Выбор метода диагностики зависит от лечащего врача. При правильном назначении оба способа медицинской визуализации несут минимальный риск для здоровья пациента.

Рентгенографию назначают для исследования костно-мышечной системы при травмах и хирургических вмешательствах, также в пульмонологии и гастроэнтерологии. УЗИ отдают предпочтение при обследовании органов брюшной полости, щитовидной и молочных желез, сердечно-сосудистой системы, в акушерстве и гинекологии.

Ультразвуковое сканирование представляет собой безопасный и доступный метод исследования в любом возрасте и при всех заболеваниях. За 40 лет были обследованы миллионы людей, в том числе беременные женщины, и не было ни одного побочного явления.

Как проводятся процедуры и что показывают

Рентгенография проводится в специально оборудованном помещении. Для защиты пациента от излишнего облучения используются фартуки, шапочки из освинцованной резины. Длительность процедуры зависит от типа обследования и в среднем составляет до 10 минут.

Ультразвуковое сканирование не требует подготовки и может проводиться непосредственно у постели пациента. На ультразвуковой датчик и кожу в месте исследования наносят гель, который повышает проводимость звуковых волн.

Преимущества и недостатки каждого метода

Главное преимущество рентгенографии заключается в четких протоколах исследования, что сводит к минимуму человеческий фактор. К недостаткам – радиационное облучение и громоздкость технологии.

К положительным сторонам ультразвукового сканирования относят безопасность, возможность многократного изучения состояния пациента за короткий промежуток времени, обследование практические всех органов и систем. Недостаток – точность диагностики зависит от мастерства врача УЗИ.

Сравниваем цены

По стоимости ультразвуковое исследование и рентгеновский снимок равнозначны. Несмотря на это, рентген-оборудование стоит дороже и оказывается затратнее в техническом обслуживании, чем ультразвуковой сканер.

Однако рентгенология активно поддерживается целевыми государственными программами, и пройти исследование можно в любой районной поликлинике. Услуги по ультразвуковому исследованию предлагают частные центры, где нередко завышают цены.

Какие части колена визуализируются при рентгене?

Ни для кого не секрет, что рентгеновский снимок – это результат своеобразного просвечивания специального излучения, открытого в позапрошлом веке немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Особенности данного вида излучения, обеспечивающие создание картин обследуемых органов заключаются в способности проникать в различные ткани организма и дифференцировать их в зависимости от плотности.

Так, рентгенография коленного сустава позволяет отчетливо визуализировать на снимках костную ткань, предугадать состояние мягких тканевых структур, а при особо качественной аппаратуре и само сухожилие. Хрящевые образования недоступны при рентгеновской диагностике, и о толщине хряща можно сделать вывод лишь по расстоянию между костями.

Отличительной особенностью рентгеновских лучей считается их способность к рассеиванию, что подтверждается уменьшением исследуемого объекта на снимке при его приближении к источнику излучения. И соответственно, наоборот, увеличением при отдалении от генератора лучей. При создании снимка с близкого расстояния обследуемый орган визуализируется гораздо четче.

Узи связок коленного сустава

Методика проведения узи коленного сустава предусматривает оценку и сравнения правого и левого суставов одновременно. Пациент лежит на кушетке с подложенным под колено валиком. Вначале выполняют исследование передней и боковых поверхностей, затем, после того, как пациент повернется на живот, исследуют заднюю поверхность.

Узи коленного сустава норма

Коленный сустав имеет достаточно сложное строение. В его образовании участвуют суставные поверхности бедренной, большой берцовой кости и надколенник. Надколенник выполняет функцию дополнительного рычага, усиливающего разгибание в суставе. Суставные поверхности покрыты хрящом, который обеспечивает необходимую гладкость при движениях. Полость сустава выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает жидкость, смазывающую суставные поверхности. В коленном суставе есть несколько завортов синовиальной оболочки, своеобразных карманов, которые лежат под сухожилиями мышц, окружающих сустав. Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей лежат хрящевые пластины — мениски. Мениски играют роль амортизаторов и дополняют контур суставной поверхности, делая их идеально подходящими друг для друга. В коленном суставе есть наружный и внутренний мениски. Узи коленного сустава цена которого может изменятся, позволяет исследовать сустав, выявляя аномалии в вышеуказанном строении, что позволит более продуктивно заниматься лечением.

Узи диагностика коленного сустава

Доступны визуализации передние и задние рога обоих менисков, жировое тело надколенника. При узи коленных суставов исследуют также контуры суставных поверхностей и ширину гиалинового хряща, их покрывающего. Также хорошо видны сухожильные сумки, окружающие сустав.

Мрт или узи коленного сустава

Ультразвуковое исследование суставов Как и при исследовании других суставов, при узи коленного сустава нельзя исследовать части, скрытые костной массой. Кости непроницаемы для ультразвука и поэтому невозможно оценить всю поверхность суставных хрящей, мениски полностью и крестообразные связки. При подозрении на нарушения в этих отделах нужно делать МРТ. Важным моментом в ультразвуковом исследовании суставов является проведение узи коленного сустава ребенку. В данной сфере исследований ключевую роль играет опыт специалиста и качество оборудования, на котором проводят диагностику заболеваний.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/mIQMBTyroxQ

Также стоит обратить своё внимание на крупные медицинские центры, в которых, зачастую, врачи проходят постоянное повышение квалификации с целью максимально улучшить качество и продуктивность исследований, а оборудование, используемое для узи коленного сустава пермь, относится в высокоточной аппаратуре, что позволяет более скрупулёзно и точно определить различные аномалии в суставе

Как выбрать между рентгеном и УЗИ

Важный фактор, влияющий на выбор между рентгеном и УЗИ, – регулярность обследования. Если обследование нужно для уточнения диагноза и единоразовой информативной «картинки» – можно делать рентгеновский снимок или рентгеноскопию (это когда врач видит «просвечиваемый» участок человеческого тела на экране). Но если обследование нужно делать не один раз, причем относительно часто, с промежутком в день-два, рентген недопустим, так как будет превышаться норма лучевой нагрузки. Здесь лучше выбирать УЗИ или другие методы.

Изучение рентген снимка

Предпочтительно УЗИ в тех случаях, когда нужно постоянно мониторить клиническую картину заболевания либо эффективность лечения. Например, выбирая между рентгеном или УЗИ сустава, чтобы контролировать состояние тканей после операции и наблюдать за тем, насколько эффективно протекает терапия, врач остановится УЗИ. Более информативно УЗИ и при обследовании брюшной полости.

При диагностировании заболеваний опорно-двигательного аппарата врачи одинаково часто прибегают и к УЗИ, и к рентгену. Например, если нужно выбрать, делать рентген или УЗИ коленного сустава или тазобедренного, выбор зависит от того, какое заболевание диагностировано и какие ткани вовлечены в патологический процесс.

С помощью рентгена более точно определяется характер и масштаб поражения костных и хрящевых тканей, а УЗИ дает более полную и четкую картину повреждения или патологии:

• мышечной ткани;
• сухожилий;
• связок;
• суставной сумки.

При обследовании суставов врачам ультразвуковое обследование намного удобнее, так как рентген, помимо того, что дает статичную картинку, не может быть настолько же объемным, как УЗИ. Порой, чтобы прояснить полную клиническую картину, тот же коленный сустав «фотографируют» рентгеном в четырех проекциях, а это дополнительная лучевая нагрузка. С помощью же ультразвука можно быстро и удобно обследовать колено со всех сторон, не доставляя при этом дополнительного беспокойства пациенту. Поэтому нередки случаи, когда при заболеваниях коленного сустава назначают УЗИ после рентгена.

Другие методы обследования коленных суставов

Ряд патологий, при которых в большей степени поражаются не кости, а мягкие ткани, мышцы и связки сустава, требует помимо рентгенографии более углубленной диагностики. С этой целью в сети клиник «Столица» применяются:

• КТ коленных суставов – существенно детализирует и дополняет клиническую картину при заболеваниях и травмах. В случае внутрисуставных переломов уточняет глубину костных и связочных повреждений, характер смещения отломков и др.
• МРТ коленных суставов – позволяет рассмотреть состояние менисков, связочного аппарата, послойно изучить хрящевую ткань.
• УЗИ колена – доступный способ диагностики, позволяющий определить наличие крови в суставе, оценить состояние околосуставных тканей и др.
• Артроскопия – один из наиболее достоверных методов обследования, применяемый при неясности клинической картины.
• Пункция коленного сустава для определения характера внутрисуставной жидкости.

В случае травмы колена необходима экстренная медицинская помощь. В сети клиник «Столица» медицинскую помощь при травмах можно получить в любое время суток. Если же появились боли в колене или другие жалобы со стороны сустава, в нашей клинике можно получить консультацию врача хирурга, ортопеда-травматолога, ревматолога, остеопата, мануального терапевта и пройти полное обследование в плановом порядке по предварительной записи.

Если Вы не знаете, где сделать рентгенографию области колена при травмах, в том числе ребёнку (от 3 лет) или нуждаетесь в полном качественном обследовании коленных суставов при их заболеваниях – полный спектр диагностических услуг и круглосуточная помощь ортопеда-травматолога всегда доступны в сети клиник «Столица».

Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

врач лучевой диагностики

Отзывы

КМН

заведующая отделением лучевой диагностики Сети клиник «Столица», врач лучевой диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской
Клиника на
Юго-Западной

Отзывы

Врач-рентгенолог, Врач КТ и МРТ, врач высшей категории

Врач рентгенолог, рентгенолог

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской
Клиника на
Юго-Западной

врач лучевой диагностики

Отзывы

Врач-рентгенолог

Врач рентгенолог

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской
Клиника на
Юго-Западной

врач лучевой диагностики

Архив акций

Запись на прием

Медицинские программы

Заказать программу

Диагностика цистита/уретрита — мини

13 600 Р

Заказать программу

Check-up «Экспресс»

20 200 Р

Заказать программу

Экспресс обследование щитовидной железы за 2 дня

7 700 Р

Програмы

УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава — что лучше выбрать

Воспалительные изменения и нарушения в структуре коленного сустава при травмах, встречаются наиболее часто при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Применение актуальных методов обследования помогают распознать проблемы в костях, связках и способствуют своевременному выявлению характера нарушений в работе колена.

Какой же способ обследования лучше выбрать? Для ответа на этот вопрос следует рассмотреть все плюсы и минусы известных методов диагностики.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование является высокоэффективным методом диагностики. Это способ обследования организма при помощи ультразвуковых волн.

Метод диагностики обладает преимуществами:

1. Возможностью проведения исследования без нарушения кожных покровов.
2. Отсутствием патологического влияния на организм.
3. Легкостью в исполнении и интерпретации полученных данных.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проводится в горизонтальном положении, на животе со слегка согнутыми ногами. Для более точной диагностики рекомендуется смена положений тела во время проведения УЗИ. Например, поворот набок и осмотр со стороны поражённого сустава, либо оценка сустава в положении на спине со слегка согнутыми в коленях ногами (40-60 градусов).

УЗИ проводится до лечения, затем, при необходимости, через 5-7 дней от начала и после завершения терапии, для контроля динамики заболевания и анализа результативности терапии.

Во время ультразвукового исследования возможно выяснение:

• Присутствия, а также объёма секрета в полости сустава,
• Истончения хряща,
• Невредимости связок (коллатеральных, внутрисуставных),
• Размещения и строения менисков,
• Состояния околосуставных тканей (наличие или отсутствие дефектов).

УЗИ позволяет выявить распространенность, качество и количество нарушений в суставном хряще, кости и околосуставных тканях. Это способствует адекватному определению объёма терапии и последующей оценки динамики процесса после курса терапии.

Какую процедуру лучше выбрать

Для того чтобы выбрать оптимальный способ обнаружения и детального изучения патологий, необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач соберёт все необходимые сведения и затем направит на обследование.

При наличии секрета в полости коленного сустава эффективность УЗИ и МРТ в качестве метода диагностики равна 100%. Однако при изменениях, затрагивающих суставной хрящ, мениски, увеличении синовиальной оболочки, результативность УЗИ значительно уступает магнитно- резонансной томографии.

Ультразвуковое исследование достаточно эффективно для обнаружения локальных изменений в менисках, но малоэффективно при патологических изменениях связок. Поэтому для установления диагноза при сочетаемых заболеваниях колена предпочтительно использовать МРТ.

Этот метод способствует определению характера изменений костей колена, степени повреждения хряща, а также предоставляет возможность рассмотреть состояние костного мозга, что является важным фактором для определения терапии.

МРТ дает возможность получить точные данные о состоянии всех структур сустава, что невыполнимо при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Минусом является высокая стоимость метода.

Рентгенография, несмотря на применение таких информативных методов, как УЗИ и МРТ, остаётся достаточно актуальным способом обследования, особенно при состояниях, требующих неотложного оказания медицинской помощи.

Неинвазивность, доступность для любого слоя населения, несомненно являются важными критериями при выборе этого способа обследования.

Своевременная диагностика изменений в коленном суставе и околосуставных тканях способствует назначению оптимальной терапии, улучшает прогноз и приводит скорейшему выздоровлению.

Рентгенологические и альтернативные методы диагностики патологии суставов, преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов и рентген

МРТ суставов может быть применен в следующих случаях:

• при получении различных травм;
• при подозрении на опухолевый процесс;
• при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов;
• при хронических артритах;
• при появлении боли неизвестного происхождения и отека сустава;
• при грыжах межпозвоночных дисков и других патологиях.

например, артроскопия или артрографияМРТ выявляет следующие суставные повреждения после травм:

• ушибы – закрытые повреждения мягких тканей сустава;
• повреждение связок – разрывы, надрывы, растяжения;
• вывихи – расхождение суставных поверхностей, повреждением суставной капсулы;
• переломовывихи;
• переломы, которые не видны при проведении рентгена;
• разрыв мениска в коленном суставе и другие.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов и рентген

УЗИ суставов проводится в следующих случаях:

• при травмах с повреждением связок, мышц, сухожилий;
• при патологии в области менисков;
• при наличии экссудата в суставе;
• при ревматизме;
• при артритах и других воспалительных процессах (бурситах, тендинитах);
• при артрозах;
• при подагре;
• при новообразованиях;
• при подозрении на наличие кист в синовиальной оболочке;
• при поражении нервной и сосудистой ткани в околосуставной области;
• при дисплазии бедра;
• у новорожденных и грудных детей – при вывихе или подвывихе бедра.

Артроскопия и рентген суставов

артроскопобщим или региональным3 – 5 ммАртроскопия в лечебных целях позволяет провести следующие виды хирургических операций в суставной полости:

• удаление частиц разрушенной хрящевой ткани;
• удаление спаек, наростов и обломков кости;
• полное или частичное удаление поврежденного мениска;
• абразивную обработку хрящей;
• восстановление целостности связок, сухожилий, мышц;
• восстановление после травм правильного расположения костей, хрящей и других частей сустава;
• устранение вывихов и подвывихов;
• устранение нестабильности суставов;
• удаление экссудата, промывание суставной полости при артритах, синовитах и других заболеваниях;
• установка трансплантатов, протезов для восстановления функции сустава.

Термография и рентген суставов

ТТГГипертермия
Достоинствами метода ТТГ суставов являются:

• метод не лучевой и не оказывает негативного влияния на человеческий организм;
• метод не требует введения контрастных веществ;
• не требует специальной подготовки пациента;
• метод бесконтактный и безболезненный;
• не имеет противопоказаний;
• метод может быть применен в любом возрасте и при наличии любых хронических заболеваний у пациента.

Термография используется не только при первичном выявлении заболеваний суставов, также она применяется для контроля над динамикой воспаления и эффективностью проводимого лечения.Метод ТТГ суставов может быть использован для диагностики следующих патологий:

• для выявления воспалительных процессов в суставах;
• для выявления нарушения кровоснабжения в суставе;
• в диагностике опухолевых процессов;
• для определения активности воспалительного процесса при артрите, бурсите и в других случаях.

скрининга

Денситометрия суставов и рентген

остеопорозазаболевания, характеризующегося уменьшением плотности костей и развитием их хрупкостипозвоночникДенситометрию необходимо проходить в следующих случаях:

• для профилактики остеопороза ежегодно — женщинам старше 40 лет, мужчинам после 60 лет;
• при эндокринных заболеваниях и заболеваниях щитовидной железы;
• женщинам после менопаузы;
• женщинам после удаления яичников;
• женщинам при длительном употреблении гормональных противозачаточных препаратов;
• при приеме некоторых лекарственных средств;
• при нарушении обмена веществ;
• при заболеваниях позвоночника;
• при частых переломах;
• при наличии у родственников остеопороза в анамнезе;
• при малоподвижном образе жизни и ожирении;
• при несбалансированном питании и в других случаях.

Лечение суставов рентгеном

пальцев, тазобедренного, коленного и других суставов

беременностьонкологииснять сниженную подвижность и болевой синдром в суставе