Вредно ли делать узи сердца взрослому

Разновидности применяемых методик и их отличия

Методы проведения ЭхоКГ отличаются друг от друга в зависимости от того, какая цель преследуется конкретными указаниями врача в отношении беременной женщины.

Широко распространены следующие виды исследования ЭхоКГ:

• Режим, получивший название одномерный. Данный режим выдает черно — белое изображение и четкий график работы сердца и сердечно сосудистой системы. По выявленным результатам врач может установить состояние стенок сердца, его клапанов и створок, а также их полноценность во время работы.
• Двухмерный режим исследования показывает более полную картину работы сердца плода. Помимо информации о состоянии сердца, клапанов и створок, врач может увидеть структуру тканей важнейших органов и понять, насколько правильно они сформированы.
• Третий способ задействует метод Допплера, который вместе с изображением на экране, позволяет при помощи импульса прослушать удары, различить в них хрипы и посторонние шумы. Также, при таком исследовании оценивается ритм сердца, реакция его работы на движение и голос матери, а также на резкие звуки.

УЗИ сердца плода при беременности может назначаться не только по показаниям врача. Если вы не находитесь в группе риска, а анализы и УЗИ не выявили никаких отклонений, то пройти процедуру ЭхоКГ вы можете только по собственному желанию.

Какие факторы являются показаниями к проведению подобного вида диагностики? Рассмотрим их все.

• Наследственность. Если в семье кто-то страдал болезнями сердца и сердечно сосудистой системы, а также, возможно, имел патологии, то стоит сказать об этом врачу и перестраховаться, сделав ЭхоКГ.
• У матери случались выкидыши или рождались дети с патологиями сердца.
• Беременная женщина стоит на учете ввиду наличия эндокринных заболеваний. К ним относят волчанку и сахарный диабет.
• Беременной были перенесены заболевания во время ожидания малыша следующего характера – токсоплазмоз, краснуха.
• Беременная женщина старше 32 лет.
• Беременная женщина пила антибиотики или другие токсичные препараты.
• Наличие хромосомных аномалий, которые были выявлены у плода.
• У плода была выявлена жидкость в некоторых органах.

Все эти факторы являются прямыми показаниями к проведению диагностики посредством ЭхоКГ аппаратуры.

Самым лучшим периодом для проведения диагностики является 12 неделя беременности (+/- 20 недель). Именно на этом сроке уже отчетливо видна работа всей сердечно сосудистой системы, и не должно возникнуть затруднений по выявлению результатов.

Сама процедура занимает около 30 минут.

Для проведения исследования беременная женщина ложится на жесткую кушетку (на спину), оголяет живот, руки вытягивает вдоль туловища, ноги оставляет прямыми.

На кожу живота наносят гель, который упрощает работу датчикам и способствует более качественной передаче изображения.

датчик крепится на живот

Если плод имеет неправильное положение, врач может попросить женщину переворачиваться с боку на бок, пока малыш не примет нужную позу.

Во время процедуры важно максимально расслабиться и не нервничать. Спустя несколько минут после процедуры вам на руки выдадут готовый результат, который ваш лечащий врач расшифрует уже во время приема

Если у вас не возможности провести ЭхоКГ в государственном лечебном учреждении, вы можете посетить частные медицинские клиники. Стоимость процедуры по России варьируется от 2 до 3,5 тысяч рублей.

Больше полезной информации узнайте из видео:

Лабораторные тесты: липиды, ферменты

В клинике пациенту проводят не только стандартный анализ крови, но и определяют химические биомаркеры плазмы, которые помогают оценить его состояние или указать, как развивается ситуация. При сердечной недостаточности врачи обычно смотрят на несколько специфических показателей, особенно если у пациента есть сердечные заболевания. Было показано, что пациенты с более высоким, чем обычно, уровнем одного или нескольких ключевых биомаркеров имеют гораздо более высокий риск развития сердечной недостаточности или смерти от сердечных заболеваний, чем лица, уровень которых нормальный. Какие же показатели изучают в анализе крови?

• Липиды плазмы: измеряют общий холестерин, количество ЛПНП («плохой» холестерин), ЛПВП («хороший» холестерин) и триглицеридов.
• Ферменты: когда клетки сердца повреждены, анализ крови может выявить повышение уровня ферментов. К ним относятся такие ферменты, как креатинкиназа (КК), креатинфосфокиназа (КФК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), тропонин и миоглобин.
• C-реактивный белок (CРБ): указывает на наличие воспаления, что, в свою очередь, может способствовать сердечным приступам, инсульту и другим сердечно-сосудистым проблемам.
• Гомоцистеин: высокие уровни гомоцистеина в настоящее время рассматриваются многими врачами как независимый предиктор болезни сердца. Дотация фолиевой кислоты и витамины B12 и B6 почти всегда приводят высокий гомоцистеин в норму.
• Электролиты: в первую очередь оценивают натрий и калий, Избыток или дефицит натрия или калия может провоцировать сердечные симптомы.

ЭХОКГ признаки кардиомиопатии, миокардита

Существует несколько типов кардиомиопатий (от слов «кардио» – сердце и «патия» – патология), их коварность заключается в том, что поначалу они протекают без каких-либо симптомов, а когда появляются первые признаки сердечной недостаточности (одышка, отеки, боли в сердце), обследование выявляет уже сильно запущенный процесс.

Например, функция сердца при ЭХОКГ оценивается преимущественно на основании данных фракции выброса.

При наличии кардиомиопатии, имеющей название дилатационная кардиомиопатия, камеры сердца со временем сильно расширяются, и фракция выброса снижается. Но сердце имеет компенсаторные механизмы, которые при наличии данного заболевания достаточно долго способствуют нормальному внешнему самочувствию человека.

Поэтому, при малейших симптомах каких-либо нарушений, например, при снижении возможностей переносить ранее вполне нормальную физическую нагрузку, включая появление затруднений при подъёме по лестнице или длительной спокойной ходьбе из-за одышки или ощущения нехватки воздуха, не лишним будет проконсультироваться у кардиолога и выполнить ЭХОКГ.

Гипертрофическая кардиомиопатия – другой важный тип кардиомиопатии, который связан с аномальным утолщением стенки левого желудочка. При этой патологии симптомы чаще возникают при развитии осложнения данной патологии, а именно при появлении обструкции, или препятствию нормальному потоку крови из левого желудочка в аорту.

Рестриктивная кардиомиопатия чаще встречается при амилоидозе сердца и характеризуется диффузным утолщением стенок и повышением общей эхоплотности миокарда (при УЗИ он выглядит более ярким, чем в норме), а также расширением предсердий.

Достаточно редкий тип кардиомиопатии – некомпактный миокард, связан с нарушениями при закладке сердца во внутриутробном периоде.

Миокардит сложно диагностировать по данным ЭХОКГ, без биопсии миокарда, но иногда могут выявляться диффузные или региональные нарушения сократимости стенок. Для диагностики миокардита важным методом визуализации является проведение МРТ.

Подводя итог, необходимо отметить, что, если ишемическая болезнь сердца — это удел, как правило пожилых пациентов, курильщиков, лиц с повышенным холестерином, то кардиомиопатия может поражать людей молодого и среднего возраста.

Как проводится ультразвуковое исследование

УЗИ сердца проводится планово при скрининговом обследовании. При первом обследовании сердечная деятельность прослушивается в сроке 11–12 недель. Врачу-диагносту достаточно видеть, что орган четырехкамерный, ритмично бьется. В это время уже видны сердечные пороки.

Процедура проведения сходна с УЗИ брюшной полости. Беременная ложится животом вверх, кожу в месте проведения обрабатывают гелем и оценивают сердечно-сосудистую систему ребенка специальным датчиком.

Ультразвуковой аппарат работает в нескольких режимах:

• М-режим – показывает ритм сокращений предсердий и желудочков;
• дуплексное сканирование сердца и сосудов плода – помогает оценить кровоток в артерии, вене.

Процедура эхокардиотокографического обследования сердца беременной женщины не требует специальной подготовки. Врач намазывает грудь будущей мамы специальным гелеобразным веществом. Оно облегчает движение датчика по коже. Затем над областью сердца устанавливается ультразвуковой датчик. Процедура продолжается около 30 минут.

Результаты проведенного исследования имеют высокую степень точности.

Если женщина нервничала перед процедурой, или активно двигалась, может быть установлено физиологическое изменение сердечного ритма.

Эхо-кг сердца женщины можно проводить на любом сроке беременности. Для ребенка данный метод диагностики совершенно безопасен.

Поскольку УЗИ не имеет противопоказаний, количество раз его проведения может отличаться в зависимости от течения беременности, самочувствия. В среднем женщина делает 3—4 обследования во время вынашивания.

1-й триместр

Рекомендуется проводить первое исследование при задержке менструации, через 5—6 недель от последних месячных. УЗИ на этом сроке поможет подтвердить наличие эмбриона в полости матки и исключить трубную беременность, прослушать сердцебиение плода. Обязательным является проведение УЗИ на 11—13-й неделе. Именно в эти сроки можно получить достоверные данные о наличии грубых уродств плода, аномалий генетического происхождения.

Патологии, которые могут быть выявлены на УЗИ-скрининге:

• дефект развития нервной трубки;
• омфалоцеле (патология передней брюшной стенки);
• триплоидия (тройной набор хромосом с множеством пороков развития);
• генетические синдромы трисомии: Дауна (21 хромосома), Эдвардса (18 хромосом), Патау (13 хромосом).

2-й триместр

Второй скрининг желательно проводить на 18—20-й неделе беременности, когда уже достаточно сформированы органы и системы плода. Во время этого исследования определяются:

• размеры плода и его масса;
• состояние позвоночника, конечностей, костей черепа;
• объем и состояние околоплодных вод;
• правильность развития внутренних органов;
• оценка положения и степени зрелости плаценты.

Дополнительным методом может быть доплерометрия — метод для определения кровотока, его скорости, давления внутри артерий и вен. Доплер применяется для исследования сосудов пуповины плода, помогает оценить эффективность его кровоснабжения, диагностировать обвитие или плацентарную недостаточность.

При подозрении на наличие пороков кардиоваскулярной системы нужно пройти дополнительные исследования. УЗИ сердца плода при беременности назначают, если у матери есть врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы или другие тяжелые заболевания, перенесенные инфекции на ранних сроках, наличие нарушений сердечного ритма плода.

УЗИ сердца плода при беременности выполняют на сроке 11 недель. Поскольку в первом триместре орган крошечных размеров, выявить можно только очень серьезные патологии и нарушения ритма. Для получения более объективных данных ЭхоКГ рекомендуется выполнять с 18-й по 28-ю неделю.

3-й триместр

На таком сроке задача исследования — оценить размеры плода, его положение в матке, состояние внутренних систем, наличие и степень возможной задержки развития. На поздних сроках УЗИ поможет выявить пороки органов (например, гидронефроз, мегауретер), чтобы провести устранение этих проблем прямо в полости матки.

Сколько раз в год можно делать УЗИ

Одним из самых популярных диагностических методов на сегодняшний день является сонография, иначе ультразвуковое исследование (УЗИ). Прерогативными аспектами данной диагностики являются:

• невмешательство во внутренние органы (неинвазивность);
• отсутствие механического повреждения кожных покровов;
• безболезненность для пациента;
• безопасность (излучения не наносят вреда организму).

Определить, как часто можно делать УЗИ, может только лечащий врач. Это зависит от симптоматики, результатов лабораторных анализов, и общего состояния обследуемого. Ультразвуковые волны и тепловое воздействие датчика не оказывают негативного влияния на внутренние органы, и не вызывает в них структурных изменений.

Сонография делается в следующих случаях:

• выявление патологий (диагностика);
• определение этиологии болезни;
• контроль результатов терапии;
• предупреждение осложненного течения заболевания;
• ведение беременности и определение пола плода.

Процедура требует несложной подготовки, не доставляет неприятных физических ощущений и психологического дискомфорта. Основным преимуществом УЗИ считается быстрота определения аномальных явлений в органах и системах. Врач оценивает состояние органов во время обследования, то есть в режиме онлайн. Данные проецируются на монитор, и могут быть зафиксированы на цифровом носителе или распечатаны.

Временной диапазон процедуры зависит от обследуемого органа. Объективность диагностики зависит от того, насколько высок профессиональный уровень медицинского специалиста и исправна аппаратура. Декодирование данных УЗИ производится посредством их сравнения с нормативными показателями. Несмотря на безопасность исследования, не нужно злоупотреблять.

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.

Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.

В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.

Следить за здоровьем сердца нужно в течение всей жизни

УЗИ сердца позволит выявить как врожденные, так и приобретенные аномалии в строении сердца.

УЗИ сердца может выявить следующие заболевания: врожденные пороки сердца, приобретенные пороки сердца, миокардит, экссудативный перикардит, инфаркт миокарда, аневризма сердца, ишемическая болезнь сердца, тромбы и другие новообразования.

Коронарография показывает местоположение атеросклеротических бляшек и суженных сосудов.

По итогам этого обследования врач может выявить окклюзию (закупорку сосудов), стеноз (частичную закупорку сосудов), артериальную аневризму (сужение просвета, связанное с выпячиванием стенки артерии), артериальный кальциноз (сужение артерии из-за накопления солей кальция, чаще всего сочетается с атеросклеротическими бляшками).

МРТ сердца позволяет получить изображение всех участков сердца и сосудов в различных плоскостях.

При помощи МРТ измеряют скорость кровотока в сердце и крупных сосудах, оценивают насосную функцию сердца, изменения в полостях сердца во время сокращения, кровоснабжение миокарда и состояние коронарных сосудов, а также выявляют анатомические пороки.

Очень часто МРТ применяется для уточнения диагнозов, когда предыдущие обследования оказались недостаточно информативными.

И все же электрокардиограммы нельзя исключить из списка важных диагностических исследований сердца. ЭКГ выявляют нарушения сердечного ритма и связанные с этим отклонением заболевания.

По ЭКГ можно выявить такие заболевания, как гипертрофия отделов сердца, стенокардия, аритмия, тахикардия, брадикардия, аневризма сердца, экстрасистолия, тромбоэмболия легочной артерии, перикардит, миокардит, миокардиодистрофия.

Кроме того, существует также эхокардиография с доплеровским анализом, которая позволяет выполнять расширенную оценку работы сердца и магистральных сосудов.

Но при этом стоит учитывать, что многие отклонения и изменения ЭКГ-картины сходны для ряда болезней. Например, коронарная недостаточность, некоторые формы миокардита и миокардиодистрофии характеризуются похожими электрокардиограммами.

В любом случае никогда не ставьте себе диагноз самостоятельно после одного из вышеупомянутых обследований и не назначайте самолечение. Это должен делать врач-кардиолог на основании проведенного обследования и ваших клинических симптомов.

Каждый год болезни сердца убивают до 18 миллионов человек всех возрастов. Львиную долю этих смертей можно было бы предотвратить, если вовремя заметить надвигающуюся проблему и обратиться к врачу.

К сожалению, это не так просто. Сердечные сбои нередко маскируются под лёгкое недомогание или особенности организма. Вот список не всегда очевидных симптомов, которые указывают на возможные заболевания сердца.

Особенно бдительными стоит быть людям старше 60 лет, а также тем, кто имеет лишний вес, диабет, гипертонию или высокий уровень холестерина.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется, но, собираясь на эхокардиографию, следует взять с собой:

• направление от педиатра;
• амбулаторную карту, где записаны антропометрические данные ребенка;
• результаты прошлых исследований при повторном УЗИ;
• пеленку, на которой малыш будет лежать;
• салфетки для удаления с кожи остатков геля;
• соску-пустышку, чтобы успокоить новорожденного, погремушку.

Целесообразно проводить УЗИ после электрокардиограммы, это позволит кардиологу более точно оценить работу сердца.

Для того чтобы исследование не оставило негативного осадка, стоит позаботиться о следующих факторах:

• Взять с собой направление и амбулаторную карту, влажные салфетки, чистую проглаженную пеленку, бутылочку с питьем, соску-пустышку, любимую игрушку малыша, чтобы развлекать его во время процедуры.
• Желательно перед походом в поликлинику малыша хорошо покормить, это сделает его более спокойным.
• С детьми в более осмысленном возрасте лучше всего предварительно провести разъяснительную беседу, чтобы они не боялись.
• Если процедура проводится повторно, необходимо не забыть предыдущие результаты.
• Желательно знать рост и вес чада, на основе данных установите, соответствует ли им развитие органа.

В кабинете УЗИ ребенка придется раздевать, стоит дома одеть его в удобную одежду, снимаемую легко.

Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.