Размеры почек в норме по узи у детей: возрастные показатели, о чем говорят отклонения

Расшифровка результатов

В заключении врач указывает, обнаружены ли изменения или нет. Это еще не диагноз. Окончательный диагноз устанавливается по совокупности диагностических исследований: расспрос жалоб, наружный осмотр с измерением температуры и давления, анализы крови, мочи, иногда рентгенологические обследования.

Норма

Здоровые почки располагаются в типичном месте, правая чуть ниже левой, без признаков аномалий развития и патологических новообразований, паренхима равномерная, лоханки почки в норме не расширены.

Размеры почек в норме по УЗИ у детей представлены в таблице:

Патология

Расшифровка отклонений от нормы:

1. Удвоение органа – по УЗИ врач видит удвоенную почку.
2. Аплазия – отсутствие почки.
3. Гипоплазия – недоразвитие органа, уменьшение его размеров.
4. Нефроптоз – опущение почки ниже типичной локализации.
5. Киста – округлое образование темного цвета с капсулой.
6. Новообразование – увеличение почки у ребенка по данным УЗИ, зона патологического образования неравномерного темного цвета, искажение формы почки.
7. Пиелоэктазия – расширены, увеличены почечные лоханки на УЗИ у младенца (часто проходит на первом году жизни) или ребенка постарше.
8. Пиелонефрит – расширение и уплотнение лоханок.
9. Нефросклероз – уменьшение размеров органа за счет замещения нормальных тканей соединительной.
10. Гломерулонефрит – увеличение размеров почки.
11. Гидронефроз – увеличение почечных чашечек и лоханок.
12. Гематома – после травмы обнаруживается скопление крови, которое на экране выглядит как темное пятно с капсулой.
13. Патологические отложения – камни или соли в почках у ребенка на мониторе аппарата УЗИ выглядят как уплотнения (белые точечные включения).
14. Аномалии развития сосудов – врач видит неправильную форму сосудов с измененным кровотоком.

Если у ребенка плохое УЗИ: обнаружены новообразования, уплотнения в почках, аномалии развития, – это повод срочно обратиться к нефрологу. Почечные патологии грозят нарушением обменных процессов, что приводит к нарушению роста и развития детского организма. При неблагоприятном течении есть риск инвалидизации ввиду потери органа.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео об УЗИ анатомии почек:

Как проводится УЗИ почек детям: особенности процедуры

Основные принципы проведения ультразвуковой диагностики детям не отличается от взрослых. Исследование проходится в условиях специального кабинета в стационарных или поликлинических условиях. Ребенок ложится на бок. На его кожу наносится специальный гель, который повышает ее проходимость для ультразвуковых волн.

При исследовании почек врач обращает внимание на следующие критерии:

• локализация почек (исключение нефроптоза);
• поперечные и продольные размеры почки;
• характеристика и состояние паренхимы (однородность, наличие участков дегенеративных изменений или новообразований);
• состояние почечной лоханки (размеры, наличие расширений, отсутствие конкрементов или камней);
• состояние кровоснабжение почек в режиме доплера (проходимость артерий, наличие/отсутствие аномалий развития сосудов, дисплазии).

После завершения диагностики гель удаляют с кожи младенца с помощью одноразовых полотенец. При проведении исследование нужно избегать сильного нажатия датчиком, поскольку у детей гораздо проще спровоцировать развитие дискомфортных ощущений.

Длительность проведения процедуры составляет 5-15 минут.

Принцип лечения урологических заболеваний

Урологические заболевания, которые вызваны попаданием инфекции в органы мочевой системы и в почки, лечатся по стандартной схеме, с индивидуальной корректировкой по использованию медикаментозных препаратов и длительности самого медикаментозного курса:

• антибактериальная терапия препаратами семейства макролитов, фторхинолонов и тетрациклинов;
• терапия с применением местных препаратов — жаропонижающие ректальные свечи, использование антисептических средств, для спринцевания канала уретры;
• использование в лечении пробиотики, для нормализации микрофлоры в органах пищеварительной системы;
• терапия фитопрепаратами и целительными растениями — это эффективное дополнение к лечению медикаментами;
• иммуномодулирующая терапия, позволяет нормализовать работу иммунной системы и тем самым ускорить процесс полного излечения органа мочевой системы, от инфекции.

Вместе с лечением необходимо придерживаться некоторых правил поведения:

• не допускать постоянного ношения подгузников — это нарушает температурный уровень в органах малого таза;
• не надевать ребенку синтетическое белье — это нарушает воздухообмен в мочеполовой системе;
• не переохлаждать ребенка и своевременно менять мокрое белье и промокшую обувь;
• придерживаться правил личной интимной гигиены — обмывать область гениталий утром и перед сном теплой водой с детским мылом;
• для девочек очень актуально правильно подтирать анус — микробы из ануса могут попасть в уретру и влагалище;
• избегать вирусных и простудных заболеваний — профилактика этих заболеваний дает хороший результат;
• ребенка школьного возраста не загружать различными спортивными секциями и кружками — при усталости детского организма снижается иммунитет;
• постоянно поддерживать в норме работу иммунной системы.

При выполнении этих элементарных правил, ваш ребенок будет здоровым и активным.



УЗИ почек и мочевого пузыря у детей считается рутинным, безвредным и информативным видом инструментальных методов исследования мочевыделительной системы. Ультразвуковая диагностика совершенно безболезненна и осуществляется без нарушения целостности кожных покров, поэтому ее проведение возможно даже новорожденным детям.

В связи с ростом врожденных аномалий развития мочевыводящих путей и почек в последние клинические рекомендации введено обязательное скрининговое ультразвуковое обследование детей в возрасте 18 месяцев.

Необходимость назначения УЗИ мочевого пузыря и почек у детей определяется следующими факторами и симптомами:

1. Проявления дизурии: болезненные ощущения и жжение в момент акта мочеиспускания, учащенное мочевыделение, императивные позывы, никтурия (превалирование ночного диуреза).
2. Острая задержка или наоборот – внезапное увеличение количества суточной мочи.
3. Макроскопические патологические примеси в моче: появление алой крови или сгустков, гноя, белого густого осадка.
4. Синдром артериальной гипертензии.
5. Новообразование, пальпируемое через переднюю брюшную стенку (у маленьких детей может встречаться нефробластома или опухоль Вильмса).
6. Боль различного характера в поясничной области или боковых отделах живота.
7. Появление пастозности и отеков.
8. Лихорадка неясного генеза.
9. Закрытая травма передней брюшной стенки или поясницы (для исключения разрыва паренхиматозных органов и образования в них гематом).

Также УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку назначается в случае определения у него стигм дизэмбриогенеза, проведения реанимационных мероприятий при его рождении, наличия болезней этой системы у близких родственников (поли- или мультикистоз почек, их удвоение, нефроптоз, хронический пиелонефрит и т. д.), повышения уровня общего билирубина в периферической крови, обнаружении солей в пробах мочи.

Расшифровка результатов УЗИ почек

Для расшифровки показателей УЗИ почек лучше обратиться к специалисту, который примет во внимание также и анамнез болезней пациента в целом

Специальные термины в заключении

В заключении УЗИ присутствуют специальные термины, непонятные большинству пациентов:

1. Выраженный пневматоз петель кишечника. Это означает, что проведение исследования было затруднено из-за большого количества газов в кишечнике.
2. Почечная лоханка. Это небольшая полость в середине почки, где собирается моча. Моча из почечной лоханки поступает в мочеточник, а оттуда уже полностью выводится из организма.
3. Фиброзная капсула — оболочка, которая покрывает почку снаружи. В норме она должна быть ровной и чётко определяться.
4. Эхотеноз, гиерэхогенное включение, эхогенное образование говорит о наличии камней или песка.
5. Микрокалькулез почек означает, что в почках были обнаружены мелкие камни до 5 мм или песок.

Признаки здоровых почек

Признаки здоровых органов брюшной полости:

• форма почек бобовидная, очертания органа чёткие, отсутствуют признаки изменения в мочеоттоке;
• диаметр аорты нормальный, нет аневризмы;
• органы брюшной полости в норме, разрастание ткани и жидкости отсутствует;
• толщина жёлчного пузыря в норме, протоки не расширены, нет камней;
• печень в норме, структура не изменена.

Изменения, говорящие о патологиях

Обследование может показать отклонение показателей от норм, поэтому в заключении УЗИ почек указывается такое описание аномалий:

• размеры органа увеличены, нарушен мочеотток, расширены мочеточники, присутствуют камни в почках;
• аорта расширена, есть симптомы аневризмы;
• присутствуют признаки воспаления, инфекции, заболеваний;
• органы смещены, разрастаются ткани или присутствует жидкость в брюшной полости;
• стенки жёлчного пузыря уплотнены, протоки расширены, присутствуют камни;
• имеются признаки геатомегалии, изменена структура органа.

Что обозначают цвета на УЗИ почек?

Помимо кровотока, структура тканей почек также может позволять визуализировать её в цвете — эта способность носит название эхогенности.

Эхогенность тканей и патологических образований на УЗИ:

Характеристика патологии

Описание того, как УЗИ покажет патологию в заключении:

1. Если почка слишком подвижна или её положение смещено — ставится диагноз нефроптоз.
2. Сморщенная почка говорит о нефросклерозе.
3. Гиперэхогенные включения на УЗИ (затемнения, потемнения) выглядят как новообразования в виде песка или камней. При этом диагностируется микрокалькулез.
4. Новообразования в виде кист или абсцессов — ставится диагноз низкой эхогенности.
5. Уплотнения, новообразования в виде опухолей может говорить об онкологии или гемангиоме почек. Эта патология обычно диагностируется даже когда опухоль находится в ложе органа. Рак почек может более точно определяется при помощи дополнительных онкологических анализов.
6. Структурные изменения, неровные контуры, увеличение почек или маленькая подвижность — у пациента имеется пиелонефрит.
7. Неровные контуры, повышенная эхогенность, сниженный кровоток — диагностируется почечная недостаточность.
8. Толщина паренхимы уменьшается, отсутствует визуализация гидронефротического мешка — характерно для гидронефроза.
9. Если видно уменьшение размеров почек, ставится диагноз гломерулонефрит или же почка врождённо гипоплазированная.
10. Увеличение размеров говорит о гидронефрозе, опухолевых процессах, застое крови.
11. Увеличение ширины почечной лоханки — воспаление или признаки заболеваний мочевыделительной системы.
12. Губчатая почка говорит о деформации почечных каналов — мальпигиевых пирамидок, которые поражены множеством кист.
13. Подковообразная почка говорит о врождённой аномалии сращивания двух полюсов почки между собой. При этом ставится диагноз пиелонефрит, нефлолитиах, гидронефрез или же артериальная гипертензия.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденного

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных: норма углов и иные показатели могут быть полноценно расшифрованы только доктором, однако родителям также полезно знать эту информацию в целях понимания того, что происходит с организмом ребенка.

Основной задачей данного обследования является обнаружение дисплазии. Эта патология представляет из себя ситуацию, когда развитие суставов идет неправильно. УЗИ показано в таких случаях как:

1. Ягодичное предлежание ребенка;
2. Инфекции и неправильное питание матери во время протекания беременности;
3. Маловодие и токсикоз во время вынашивания малыша;
4. Постоянное воздействие на мать плохой экологии.

Главным образом такое УЗИ измеряет углы положения костей. Угол А определяет уровень костного возвышения вертлужной ямки, и он должен превышать шестьдесят градусов. Второй значимый угол, или угол B, указывает на развитие хрящевого пространства данной впадины и в норме он должен быть меньше 55 градусов.

Исходя из этих и иных данных, сверка которых проводится в соответствии с таблицами, выявляется имеющийся тип дисплазии у новорожденного.

Показания к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку

• Профилактический осмотр
• Изменения результатов анализов
• Отеки
• Повышение температуры тела без видимых причин
• Затруднение мочеиспускания
• Энурез
• Почечные колики
• Боли в области живота и поясницы
• Травматические повреждения
• Воспалительные процессы, инфекции
• Повышение артериального давления
• Подозрение на патологии развития почек и мочевого пузыря
• Генетическая предрасположенность к заболеваниям почек

УЗИ у детей обычно назначается педиатром после предварительного проведения лабораторных анализов при наличии жалоб ребенка на болевые синдромы, а также исходя из истории заболевания.

Для новорожденных детей степень необходимости проведения исследования устанавливает врач, который учитывает вероятность аномалий развития этого органа и риск развития хронических заболеваний.

В чем отличия между ЭхоКГ и ЭКГ, и что лучше

ЭКГ у детей — электрокардиография, ее делают уже с первого года жизни младенца. Метод полностью безопасен для детского организма и помогает выявить особенности работы сердца.

Процедура фиксирует колебания ритма сердцебиения. С помощью электродов эти данные отражаются на кардиограмме. Особой подготовки такое обследование не требует.

Плохое ЭКГ может говорить о следующих отклонениях:

• Увеличении сердечных импульсов — мерцательной аритмии.
• Частом сердцебиении – тахикардии.
• Появлении дополнительных ударов – экстрасистолии.
• Аритмии.

Очень часто, чтобы удостовериться в показаниях ЭКГ, рекомендуют проводить УЗИ, оно поможет поставить окончательную точку в диагнозе.

К отличиям между этими двумя способами можно отнести:

• Есть определенные нарушения, выявляемые только тот или иной способ.
• Разная эффективность слежения за кровообращением.
• У каждого метода свои особенности обследования.

Кардиограмма основывается на записи электростатической деятельности в виде графика. Он показывает:

• Ритм пульса.
• Сколько ударов.
• Есть ли аритмия.

ЭхоКГ производится с помощью ультразвукового датчика и показывает на экране аппарата внешние отклонения органа. На вопрос, какой метод лучше, точного ответа нет, но чаще всего один дополняет другой.

УЗИ сердца новорожденному ребенку – высокоинформативный и безболезненный метод, позволяющий выявить даже у самых маленьких пациентов патологию сердечно-сосудистой системы.

Своевременная диагностика структурных изменений сердца помогает врачу обнаружить заболевание и назначить адекватное лечение.

Новорожденному ребенку в первые дни жизни эхокардиография назначается в следующих случаях:

• педиатр услышал сердечный шум при аускультации;
• выявлены изменения на электрокардиограмме;
• имеется гипотрофия, а также бледность или синюшность кожи;
• затруднения при кормлении: не может хорошо взять сосок, вяло сосет или отказывается от груди;
• наблюдается посинение носогубного треугольника во время плача или еды;
• периодические потери сознания;
• отмечается пульсация в области шейных вен в покое;
• наличие врожденных пороков сердца у близких родственников.

УЗИ новорожденного в 1 месяц: нормальные показатели мозга

УЗИ головного мозга у новорожденных (норма) представляет из себя очень важное обследование. УЗИ мозга у новорожденных (норма) иначе называется нейросонографией

УЗИ головы новорожденного и нормы данного исследования позволяют оценить состояние сосудов и кровотока в них, а также определить зону, где кровообращение не соответствует норме (ишемия) и зону инфаркта (клетки в данной зоне поражены ввиду недостаточного кровяного притока).

УЗИ головного мозга новорожденного, расшифровка (норма) которого проводится только доктором, также делается исходя из следующих показаний:

1. Слишком быстрые или слишком медленно протекавшие роды;
2. Вес родившегося ребенка менее 2 кг 800 гр;
3. Проникновение инфекций в материнскую утробу во время беременности;
4. Появление малыша на свет до тридцать шестой недели беременности;
5. Отсутствие крика в момент, когда малыш появился на свет;
6. Родовая травма и пребывание в реанимации после нее;
7. Мозговая грыжа у новорожденного;
8. Наличие патологии мозга во время прохождения обязательного УЗИ во время беременности;
9. Операция кесарево сечение;
10. Паралич, косоглазие и парезы.

УЗИ головы у новорожденных: норма и отклонения по результатам следующие:

Извилины в норме должны четко просматриваться, если этого нет, то можно говорить об отклонении;
Мозговые структуры должны быть локализованы симметрично;
Стволовые структуры мозга не смещены;
Подкорковые ядра и таламус эхогенны умеренно;
Основная часть желудочка сбоку не превышает 4 мм в глубину;
Жидкости в просвете между полушариями нет, а сама щель в ширину не превышает 2 мм;
Размер третьего желудочка равняется от 2 до 4 мм;
Длина переднего рога желудочка сбоку не превышает 1 – 2 мм;
Размер большой цистерны от 3 до 6 мм.

Желудочки должны представлять из себя полости, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Цели и показания необходимые для исследования. Если желудочек расширен, это может говорить о гидроцефалии, что означает скопление цереброспинальной жидкости в черепе.

Узи почек ребенку

УЗИ почек у детей – не только самый доступный, но еще и информативный метод диагностики, который позволяет с максимальной достоверностью оценить состояние здоровья малыша.

Как показывает медицинская практика, около 7% родившихся младенцев имеют почечные пороки, поэтому сделать Узи почек ребенку рекомендуется сразу после его рождения.

Показано данное действие и старшим по возрасту детям, у которых выявлены нарушения мочевыделительной системы.

Такой процесс имеет ряд преимуществ над другими видами обследований. Во-первых, он определяет наличие серьезных патологий еще в раннем возрасте, позволяет своевременно начать лечение. Во-вторых, требует минимальной подготовки. В-третьих, он безболезнен и подходит даже грудничкам.

Однако следует отметить, что точность постановки диагноза будет зависеть от квалификации врача, качества аппаратуры. Как показывает практика, могут быть погрешности измерения по причине маленьких размеров органов у ребенка.

Подготовка

В первую очередь подготовка ребенка к УЗИ почек подразумевает устранение из рациона питания продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование. Этот пункт должен быть выполнен за два дня до назначенной даты.

Перед походом к врачу противопоказано употребление жидкости, однако если обследование будет комплексным, тогда его осуществляют при наполненном мочевом пузыре.

Необходимо выпить 800 мл жидкости, грудничка достаточно покормить за двадцать минут до сеанса.

Мероприятие осуществляется лежа на спине, на боку или на животе, иногда проводится стоя. На исследуемую часть врач наносит специальный гель, помогающий проведению ультразвука, после чего подносит к поверхности тела датчик, который способствует более четкому налаживанию “картинки” внутренних органов.

При помощи подобного наблюдения дают верную оценку размерам, положению исследуемой части тела, контурам, целостности и дифференцировке паренхимы, сравнив с параметрами, соответствующими возрасту.

Скрининг позволяет показать хронический пиелонефрит, опухоль, мочекаменную болезнь, различные врожденные и приобретенные дефекты развития сосудов.

Показания

Данная методика подходит тем детям, у которых наблюдаются определенные симптомы. Среди них:

• повышенная температура тела или артериального давления без каких-либо явных причин;
• энурез;
• отеки;
• колики;
• постоянные боли в области живота;
• трудности при мочеиспускании;
• воспаления, инфекции;
• неудовлетворительные результаты анализов;
• травмы;
• предрасположенность к патологии мочевыводящей системы.

Скрининг назначается педиатром после того, как будут проведены и получены результаты анализов или при сопутствующих жалобах.

В случае тяжелых родов, в ходе которых новорожденный был помещен в реанимацию, манипуляция осуществляется уже на третий день жизни, чтобы исключить осложнения, которые могли быть вызваны реанимационным воздействием. Почечный осмотр проводят в 1-2 месячном возрасте. Также мероприятие подходит тем деткам, которым недавно пересадили орган.

Новорожденным детям такую необходимость устанавливает медик, который учитывает вероятность возможных патологий в развитии мочевыводящей системы, а также возможность возникновения и протекания хронических дефектов.

С целью точного диагностирования узист определяет дополнительные обследования (КТ, радиозитопный анализ и другие). Также назначают исследование с расширенной информацией о кровотоке (допплерометрия), которое помогает выявить наличие самых редких недугов.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний нет, однако необходимо помнить о том, что мероприятие не назначают, если послеоперационные швы еще не зажили или в области поясницы имеются другие раны. Также не проводят УЗИ ранее, чем через сутки после осуществленного RG анализа.

Осложнения

Ультразвуковое исследование – безопасная процедура, назначаемая даже младенцам с первых дней их рождения. Оно не деформирует кожные покровы, напротив, способствует выявлению на ранних этапах отклонения.

Где сделать ребенку узи почек? Цены и клиники

Где сделать Узи почек ребенку, можно узнать на портале medbooking.com вы сможете найти высококвалифицированного специалиста, который проведет обследование на высшем уровне, поставив при этом правильный диагноз вашему малышу. Подробнее о ценах и о медиках также можно узнать здесь.