Эхогенность печени повышена: что это такое и как бороться с патологическим процессом?

Нормальная структура печени

Схема строения печени и ее структура.

Печень — железа внешней секреции, важнейший непарный орган человеческого организма, выполняющий более 500 функций. В этой своеобразной «лаборатории» осуществляются сложнейшие процессы. Она активно участвует в пищеварении, вырабатывая нужный объем желчи, очищает кровь от токсинов и других ядовитых веществ, накапливаемых организмом из-за неблагоприятной экологии, неправильного питания и злоупотреблений алкоголем.

Сахарный диабет может нарушить работу органа.

Эхогенное образование (гематома, гемангиома, аденома).Ожирение или резкое сбрасывание веса.Алкогольный фиброз и склероз.Сахарный диабет.Интенсивный прием лекарственных препаратов.

Печень является наиболее крупной железой в организме человека, средний вес которой составляет 1500 г у взрослых людей.

Это многофункциональный орган, принимающий участие в углеводных и белковых обменах, нейтрализации опасных соединений.

Железа вырабатывает витамины и гормоны.

Эхогенная структура по всей площади органа равномерна. Цвет темно-красный. Контуры ровные и четкие, края острые.

Как известно, печень – это самая крупная из пищеварительных желез, которая выполняет огромное количество функций. Она продуцирует необходимое количество желчи, очищает организм от токсических веществ, которые скапливаются вследствие злоупотребления спиртными напитками, медикаментами и т д.

Эхогенная структура органа мелкосетчатая и равномерная. Благодаря анатомическому размещению печени, для диагностики ее нарушений с успехом применяется УЗИ. Эта методика позволяет оценивать ее функциональность, выявлять пораженные участки. В норме вес железы – от 1,2 до 1,5 кг, а цвет темно-красный.

Диагностика и лечение

Биохимический анализ крови поможет обнаружить маркеры гепатитов и ВИЧ.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

• Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
• Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

• сильные боли снимаются спазмолитиками;
• застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
• при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты. Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Диета при проблемах с печенью

Когда начинаются проблемы с печенью, то диета — обязательное дополнение к основному лечению. Врач посоветует ограничить применение жиров и назначит комплекс витаминов или лекарств с эссенциальными фосфолипидами, восстанавливающие разрушенные мембраны печеночных клеток. При серьезных осложнениях врачи назначают лечебную диету № 5. Целебное меню включает:

• сырые, вареные или печеные овощи;
• молочные или вегетарианские овощные супы;
• паровая или запеченная курятина, индейка, говядина;
• молоко, кефир, йогурты, творог;
• отварная или печеная рыбка нежирных сортов;
• каши из крупы и макаронные изделия;
• квашеная капуста (не очень кислая);
• компот, кисель;
• мед и варенье;
• чай с лимоном, свежие соки из овощей и фруктов.

Рекомендуется исключить употребление алкоголя, табака, жирного мяса и рыбы, копчености, соленья, бобовые, жареную пищу, шоколад, кофе и др. Принимать лекарственные препараты только по назначению врача. Требуется знать, что антибиотики, противовирусные, антигистаминные средства и некоторые мочегонные препараты способны оказать негативное побочное действие.

Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.

При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.

Диагностика эхогенности. Как проверить правильность диагноза

Результаты УЗИ печени позволяют определить следующие параметры:

• размеры органа;
• плотность ткани печени;
• определить однородность структуры, наличие или отсутствие новообразований;
• нарушение циркуляции крови в результате обструкции или изменения размера просвета сосудов;
• размеры лимфатических узлов;
• наличие глистной инвазии (заражения паразитами);
• определить наличие рубцов и узлов.

Если эхогенность паренхимы печени повышена или понижена, врач может назначить добавочные способы диагностики:

1. КТ (компьютерная томография). Ее назначают для того, чтобы подтвердить повышенную эхогенность органа.
2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно уточнить данные о процессах, происходящих в печени, а также обнаружить ВИЧ и маркеры гепатита.
3. Биопсия. Дает возможность подтвердить или исключить злокачественные образования на отдельном участке печени, если зафиксирована локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз врач ставит после совмещения данных медицинского исследования:

• общих анализов;
• УЗИ печени;
• жалоб пациента.

Изменение эхогенности определяется с помощью УЗИ. Но сам по себе это признак не информативен. Для подтверждения заболевания прибегают к дополнительным методам.

1. Жалобы больного.
2. Осмотр кожных покровов, слизистой рта, склер глаз, пальпация печени, живота.
3. Лабораторные анализы крови на сахар, билирубин, печеночные ферменты, вирусы гепатита, ВИЧ.
4. Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование помогут уточнить локализацию объектов с повышенной эхогенностью.
5. При подозрении на онкологическое заболевание, для уточнения цирротических изменений, проводят биопсию печени.

Здоровая печеночная ткань имеет мелкосетчатую равномерную эхоструктуру. Анатомическое состояние органа: вес примерно 1200 -1500 г, цвет – темно-красный.

Патологические изменения приводят к увеличению веса почти в два раза: оттенок меняется на более темный, ближе к коричневому. Наиболее точным методом диагностики печеночных нарушений является УЗИ. С помощью сканирования можно определить начавшиеся воспалительные процессы, увидеть новообразования (опухоли или кисты) на начальных стадиях.

УЗИ является одним из первых методов диагностики, назначаемых пациенту. Если в расшифровке результатов эхоплотность печеночной ткани повышена, назначаются дополнительные способы постановки диагноза:

• Беседа врача с пациентом и сбор анамнеза. В историю болезни вписываются все симптомы, которые имеются у обследуемого. Помимо этого, специалист осматривает кожу, слизистую глаз и рта. С помощью пальпации проверяется увеличение или возможная деформация органа. Если признаки патологических нарушению имеются, врач назначает дополнительные исследования.
• Биохимический анализ крови пациента. Лабораторные исследования помогают определить уровень желчного пигмента, глюкозы и печеночных ферментов. С помощью данного анализа также можно определить маркеры гепатита и ВИЧ.
• Инструментальные исследования. Для определения локализации гиперэхогенных образований назначается компьютерная томография и МРТ.
• Биопсия. Этот диагностический метод используется для выявления онкологических и опухолевых образований. Также он используется для определения цирротических изменений железы.

Окончательный диагноз ставится только при комплексном обследовании пациента.

По совокупности анализов, УЗИ и медицинского осмотра, а также жалоб обследуемого и выраженную симптоматику, некоторые исследования могут быть не назначены. Если результаты показывают расхождения и неточности, назначается биопсия (забор фрагментов печеночной ткани) под контролем УЗИ.

Что такое жировая дистрофия?

Жировая дистрофия – это хроническое заболевание, также известное как стеатоз печени. Данная патология характеризуется нарушением питания печеночных клеток и накоплению в них жира. Причины возникновения и развития данного заболевания могут быть разными. Перечислим наиболее распространенные факторы, способствующие развитию жировой дистрофии:

• воздействие токсических веществ. Чаще всего таким веществом становится сорокапроцентный этиловый спирт. У пьющих людей степень развития жировой дистрофии печени будет прямо пропорциональна количеству употребляемого спирта. Кроме спирта существует ряд гепатотоксичных веществ, таких как дихлодифенил- трихлорэтан (ДДТ) фосфор, четыреххлористый углерод ;
• сахарный диабет;
• избыточное поступление жиров в организм с пищей. Чаще всего встречается у людей, страдающих ожирением;
• недостаточное количество белка в рационе. Казалось бы, причем здесь жировая дистрофия? Дело в том, что белки обеспечивают транспортировку жиров к органам и тканям из печени. Таким образом, человек, отказывающийся от мяса, рискует получить неприятное осложнение в виде накопления жиров в печени;
• прием фармакологических препаратов;
• нарушение деятельности щитовидной железы, сопровождающееся нарушениями белкового и липидного обмена;
• избыточная выработка гормонов надпочечников, негативно воздействующих на ткани печени.

В большинстве случаев жировая дистрофия печени протекает и развивается незаметно, по мере регулярного поступления в организм токсических веществ. Иногда эта патология обнаруживается совершенно случайно в ходе ультразвукового исследования. В тяжелых случаях развития стеатоза печени у пациента появляется тошнота, тянущие боли в правом подреберье, расстройства пищеварения, пожелтение склер и кожи – словом, типичные для большинства заболеваний печени симптомы.

Повышенная эхогенность печени говорит об изменении однородности ткани, но не более того. Иногда такая картина наблюдается у пациентов, которые перед прохождением УЗИ перенесли простудное заболевание – то есть результат может быть и ложноположительным.

Повышение эхогенности печени также часто встречается при гепатитах и циррозах. Эти заболевания также могут до определенного момента протекать бессимптомно, однако в большинстве случаев внешний вид и самочувствие пациента очень быстро дадут знать о наличии патологии. Особенно яркую картину дает цирроз, когда процесс гибели печеночных клеток уже необратим. Пациент стремительно теряет вес, при этом его живот увеличивается за счет скопления жидкости. При этом за счет нарушения гормонального фона у мужчин может наблюдаться феминизация внешнего вида – смягчение черт лица и уменьшение количества волосяного покрова на груди, лобке и подмышками.

О каких патологиях говорит повышенная эхогенность

УЗИ помогает специалисту распознать практически каждую болезнь на ранней и на последней стадии развития. К патологиям печени, сопровождающимся повышением эхогенности, причисляют цирроз, гепатоз, дистрофию, гепатиты, опухоли и другие инфекционные и неинфекционные болезни. Определить диагноз может только специалист после комплексного исследования.

Что значит повышенная эхогенность печени:

• гепатит в хроническом течении;
• инфильтрация;
• глистная инвазия;
• абсцесс;
• холангит (воспаление протоков);
• опухоли.

При глистной инвазии врач наблюдает обширное изменение плотности, расплывчатость здоровых и пораженных тканей.

При жировой инфильтрации наблюдается существенное увеличение органа. Эхогенность при этом повышена в областях скопления жира.

При холангите гиперэхогенность проявляется в сильном отражении волн от измененных протоков.

Цирроз

Такое тяжелое отклонение, как цирроз, на ранней стадии определяется увеличением органа. Есть повышение эхогенности паренхимы печени. На последних этапах наблюдается дистрофия. Плотность при этом смешанная, зависит от расположения патологического процесса.

Опухоли

Злокачественные процессы, гепатоцеллюлярная аденома, сосудистая опухоль, гематомы проявляются гиперэхогенностью. Любые образования в печени четко видно по контурам.

При УЗИ специалист видит уплотненный участок, напоминающий опухоль. После этого проводятся дополнительные исследования для подтверждения патологии.

Абсцесс

Начало воспалительного процесса сопровождается гипоэхогенностью (то есть понижением эхогенности). По мере прогрессирования болезни она меняется. Некоторые участки отличаются сниженной плотностью, другие – слишком повышенной.

Другие болезни

На плотность могут повлиять следующие болезни и состояния:

• проблемы с весом – резкое похудение или набор веса;
• диабет;
• эхинококкоз;
• альвеококкоз;
• прием некоторых лекарственных средств;
• интоксикация.

Жировой гепатоз (стеатоз) – еще одно заболевание, сопровождающееся нарушением эхогенности. Остановить жировое перерождение в печени довольно сложно, очень большое значение имеет своевременная диагностика.

Эхинококкоз – распространенный вид гельминтозов, который можно увидеть на УЗИ. Эта процедура также показывает такие осложнения, как кисты, увеличение селезенки, расширение протоков, асцит.

Что такое эхогенность

В любом инструментальном методе обследования, как и во всей медицине, существует множество специальных терминов, обозначающих то или иное состояние исследуемого органа или ткани. В УЗИ такими терминами являются эхогенность, эхоструктура, эхоплотность и другие.

Эхогенность структуры при УЗ исследовании представляет собой её отношение к ультразвуковым волнам.

В организме человека есть ткани, имеющие различную плотность, например, мышечная, костная, и ультразвуковые волны в разной степени поглощаются разными тканями. На этом основан метод исследования: чем больше жидкой составляющей в ткани, тем лучше поглощаются волны, и наоборот, чем меньше жидкости – тем хуже волны поглощаются и лучше отражаются.

Эхогенность может быть:

1. Средняя – за этот показатель принимают то, как выглядит печень без какой-либо патологии, также визуализируется и селезёнка.

2. Повышенная эхогенность или гиперэхогенная структура – проявление патологического или пограничного с патологией состояния, при котором структура органа выглядит на мониторе более светлой, чем средняя.

3. Пониженная эхогенность печени или гипоэхогенная структура характеризует патологию, часто сопровождающуюся увеличением жидкой части органа, что может означать развитие отёка, воспаления, и выглядит на экране более тёмной, чем средняя.
4. Анэхогенная структура представляет собой фактически чёрное пятно, характерна для жидкостных органов, например, мочевого и желчного пузырей. Также может быть проявлением патологического процесса, такого как абсцесс или киста органа.

Кость полностью отражает ультразвуковые волны, поэтому осматривать кости с помощью метода УЗИ проблематично, однако в настоящее время успешно осматриваются суставы. В первую очередь это касается тазобедренных суставов у грудных деток, коленных, плечевых и других суставов взрослых.

В основном, с помощью ультразвука проводят исследование мягких тканей организма, чаще всего органов брюшной полости.

Профилактика

Большая часть болезней развивается от нездорового образа жизни. Поэтому они поддаются проведению профилактических мероприятий.

Умеренность в еде, соблюдение базовых принципов здорового питания поможет поддержать в хорошем состоянии не только печень, на и всю пищеварительную систему. Контроль лишнего веса можно проводить по индексу массы тела.

Важно! С возрастом изменяется потребность человека в калориях и питательных веществах. После 40 лет калорийность пищи следует снижать, уменьшать употребление мяса и жирных продуктов, заменять их на рыбу и растительные масла

Личная гигиена и использование индивидуальных бритвенных принадлежностей и маникюрных предметов послужит профилактикой вирусных гепатитов.

При появлении неприятных симптомов в виде горечи во рту, боли под ребрами справа, кожном зуде, нужно обратиться за консультацией к врачу. Своевременно назначенное лечение поможет избежать осложнений болезни.

Все органы в нашем организме важны, и каждый из них выполняет определенные функции. Печень считается жизненно необходимым органом, основная функция которого — фильтрация и очистка крови от вредных элементов. К сожалению, далеко не у каждого человека получается тщательно следить за своим здоровьем, и такой важный механизм дает сбой.

Употребление алкоголя, лечение некачественными лекарственными препаратами, неправильное питание… Все это значительно влияет на наше самочувствие и на состояние печени. Если в ее работе начнется сбой, она будет вам подавать сигналы в виде колик, тошноты, тяжести. После таких настораживающих признаков следует в больнице сделать УЗИ.

Проще говоря, это отражение звука, которое обрабатывается в изображение. Именно его мы имеем возможность увидеть на специальных экранах во время обследования. Если ваш врач сказал, что эхогенность печени повышена, то это свидетельствует о том, что ткани органа очень хорошо отражают звук (на мониторе это будет выглядеть в виде белых пятен), то есть замечено явное нарушение работы органа. Давайте разберемся, что означает и поддается ли лечению такой диагноз?

Эхогенность печени повышена: что это такое?

Именно такая патология свидетельствует о неправильном рационе питания и дисфункции клеток. Если эхогенность печени повышена, то, скорее всего, развивается дистрофия, которая провоцирует накопление жировых капель в печеночных клетках. Запускать такую патологию не стоит. Ведь она может вызвать нарушения в пищеварительной системе и повредить вашему здоровью. Такой дефект легко поддается лечению при помощи специальной диеты, которая будет основываться только на употреблении здоровой и полезной пищи.

1. Изделий из сдобного теста, таких как блины, оладьи, торты, пирожки.

2. Хлебобулочных продуктов.

3. Всевозможных жиров, сала.

4. Шпината, щавеля, зеленого лука и редьки.

5. Жирных сортов рыбы, мяса.

6. Яиц, как жареных, так и вареных.

7. Горчицы, хрена и перца.

8. Холодных и алкогольных напитков.

9. Какао и кофе.

Снизить риск развития печеночных патологий помогают правильно составленное меню и сбалансированный рацион. Для поддержания работы пищеварительной системы следует употреблять только натуральную пищу без красителей и консервантов.

Помимо этого желательно регулярно проводить чистку органа и устраивать разгрузочные дни. В народной медицине есть несколько простых,но действенных рецептов, которые помогут снизить нагрузку на железу.

4 Повышенная эхогенность печени у детей

Наиболее частая причина проведения эхографических обследований новорожденных – гепатомегалия.

Другие заболевания, провоцирующие повышенную эхогенность у ребенка:

1. 1. Метаболические болезни (гликогенозы). Размер органа увеличен, эхогенность повышена.
2. 2. Застойная сердечная недостаточность. Наблюдается повышение эхогенности, расширение нижней полой вены и вен печени.
3. 3. Врожденные гепатиты. Характерно повышение эхогенности к моменту рождения.
4. 4. Гемангиомы и гемангиоэндотелиомы. Частые локальные новообразования в печени у детей до года, манифестирующие в первые 6 месяцев жизни. Образования бывают диффузными, единичными, множественными. Мелкие гемангиомы — гипоэхогенны, множественные — гиперэхогенны. Одновременно очаги обнаруживаются в селезенке, возможна их кальцификация. Допплерографический анализ позволяет выявить состояние питающих и отводящих сосудов.
5. 5. Нейробластома. Эхографически увеличенная печень инфильтрирована метастазами, первичный очаг может быть обнаружен в надпочечниках.

Диффузные изменения печени требуют определения следующих показателей:

• размер органа;
• поверхность – ровная или бугристая;
• край — острый или закругленный;
• состояние:
  • лимфатических узлов;
  • поджелудочной железы;
  • сосудов;
  • почек;
  • селезенки.

Причины повышения

Если эхогенность печени повышена, то это может свидетельствовать о протекании разнообразных заболеваний в органе.

Наиболее часто такое наблюдается при:

1. Хронической форме гепатита. Это инфекционный патологический процесс, который поражает печень. При патологии эхогенность печени повышается умеренно. При этом структура органа является однородной.
2. Абсцессе. На начальной стадии воспаления наблюдается незначительный повышенный показатель эхогенность. Его постепенное увеличение наблюдается при прогрессировании болезни.
3. Циррозе печени. На начальном этапе протекания патологического процесса наблюдается увеличение органа в размерах. Структура печени является неоднородной и имеет мозаичный тип. На последних этапах заболевания диагностируется возникновение дистрофии и уменьшения органа в размерах. Эхогенность печени является смешанной и полностью соответствует очагу поражения.
4. Глистных инвазиях. Повысить уровень эхогенности может альвеококкоз или описторхоз. На экранной картинке отмечается появление диффузного увеличения показателя. Инвазивная и здоровая ткань являются расплывчатыми. Орган характеризуется сетчатой структурой.
5. Хроническом холангите. Наблюдается увеличение показателей эхогенностей до критичесуких цифр. При исследовании насыщенно отображаются звуковые волны от стенок желчных протоков, которые являются расширенными.
6. Дистрофии и стеанозе. Орган при патологиях умеренно увеличивается в размерах.

Неблагоприятные показатели ультразвукового исследования наблюдаются и при воздействии других провоцирующих факторов. В группе риска возникновения патологического состояния находятся люди, которые страдают ожирением. Если человека резко сбросил вес, то это может стать причиной увеличенного показателя эхогенности. Причиной патологического состояния является возникновение эхогенного образования – гемангиомы, гематомы, аденомы.

Неблагоприятные результаты ультразвукового исследования наблюдаются при алкогольном фиброзе. Патология может развиваться на фоне фиброза. Такие показатели могут наблюдаться у людей, которые страдают сахарным диабетом. Если человек интенсивно принимает определенные лекарственные средства, то это приводит к получению неблагоприятных результатов анализа.

Увеличение эхогенности может наблюдаться на фоне протекания разнообразных заболеваний в организме, которые рекомендуется обязательно определять для назначения действенного лечения.