Содержание
Как делают УЗИ мошонки
Ультразвуковое сканирование мошонки должен делать квалифицированный персонал. На экране изображение выглядит, как черно-белая картинка органов и расположенных рядом тканей с цветными сосудами. Используют высокочастотный ультразвуковой датчик, при этом пациент лежит на боку или спине. Для обеспечения лучшей проводимости ультразвука кожу в месте исследования намазывают гелем. Длительность процедуры составляет 10-15 минут, но при спорных вопросах может длиться до получаса.
Возможны ли неприятные ощущения
Ультразвуковое обследование не сопровождается болевыми ощущениями и не вызывает дискомфорт. Появление боли или неприятных ощущений возможно, если у пациента есть определенные заболевания яичек.
Допплерография мошонки при варикоцеле и сперматоцеле
Благодаря эффекту, открытому австрийским ученым Доплером, в настоящее время методика УЗИ с одноименным названием нашла широкое применение в клинической практике. С ее помощью можно узнать:
- уровень кровоснабжения органов паховой области;
- скорость кровотока, объем транспортируемой крови;
- состояние сосудов, их структуру и стенки.
УЗДГ, проводимая для сосудов мошонки, основана на изменении частоты и длины ультразвуковой волны при встрече с препятствиями. Звуковые волны отражаются от подвижных объектов, техника обрабатывает полученные данные и выводит на экран дуплексную картину с разноцветными сосудами. Благодаря УЗИ гениталий с ЦДК (цветовым доплеровским картированием) врач может оценить состояние, направление, скорость кровотока и обнаружить патологию. Рассмотрим такие заболевания, как варикоцеле и сперматоцеле.
Сперматоцеле возникает при наличии на придатках яичек доброкачественных кист. Оно бывает врожденным или приобретенным, медленно растет, поэтому мужчина долго не знает о своем заболевании. Приобретенная болезнь возникает из-за воспалительных процессов яичек и придатков.
Нарушение оттока спермы способствует образованию сперматоцеле. Когда кисты становятся довольно большими, появляются болевые ощущения и дискомфорт в мошонке, они увеличиваются в размере. УЗИ органов мошонки проводят с допплерографией для уточнения диагноза. Если заболевание выявлено, но не беспокоит больного, ему нужно просто периодически проходить обследование.
Варикозное расширение вен семенного канатика является причиной варикоцеле. Часто распространено у подростков. Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности, повышенных физических нагрузок, при которых повышается внутрибрюшное давление. Возможно проявление болезни при нарушении кровотока в почках.
Обзор клиник
Современная клиника «Евромед»
Это один из ведущих медицинских центров Москвы на протяжении 20 лет. Клиника оказала эффективную лечебно-диагностическую помощь более 10 тысячам пациентов. В центре работают врачи с высшей квалификационной категорией, профессора, кандидаты медицинских наук. Также «Евромед» имеет современную инфраструктуру и диагностическое оборудование, удобное месторасположение, возможность обслуживания на дому.
Цена УЗИ органов мошонки в клинике «Евромед»:
- Осмотр яичек с допплерографией сосудов – 1500 р.
- УЗИ яичек и предстательной железы – 3000 р.
Медцентр имеет несколько филиалов и располагается по следующим адресам:
- проспект Мира, дом №3, первый корпус.
- улица Красина, дом №14, второе строение.
- улица Покрышкина, дом №8.
- улица Мневники, дом №6.
Номер, по которому можно записаться на обследование и уточнить информацию – 495 256 42 77.
Многопрофильная клиника «CitiKlinik»
Центр славится доброжелательным отношением к пациентам и индивидуальным подходом к каждому. В клинике работают компетентные врачи (доктора и кандидаты медицинских наук, профессора) на базе европейских многопрофильных программ, что позволяет им оказывать качественную плановую и неотложную помощь.
Сколько стоит УЗИ органов мошонки в «CitiKlinik»:
- Исследование яичек – 1700 р.
- Исследование органов мошонки с оценкой кровотока в венах семенного канатика – 2000 р.
- Обследование яичек и полового члена – 3000 р.
Медцентр находится на улице Новокузнецкой, в доме № 36.
Контактный номер для записи на процедуру, консультации по подготовке — 7 495 921 83 82.
Сеть «МедЦентрСервис»
Клиника существует с 1995 года и на сегодняшний день является целой сетью многопрофильных медицинских центров. Прием пациентов ведут врачи с многолетним опытом, которые имеют высшую категорию или звания кандидатов наук. В центре осуществляется диагностика и лечение дерматологических, гинекологических, урологических и венерологических заболеваний. Ультразвуковая диагностика осуществляется на аппаратах экспертного и высшего класса.
Стоимость ультразвукового сканирования органов мошонки составляет 1200 рублей. Исследование в комплексе с осмотром предстательной железы обойдется в 2400 рублей.
«МедЦентрСервис» находится по следующим адресам:
- улица Преображенская, дом №4.
- улица Пестеля, дом №11.
- улица Земляной Вал, дом №38/40,шестое строение.
- улица первая Тверская-Ямская, дом№29, 3-й этаж.
- улица Авиамоторная, дом №41 Б идругие.
Звонки по контактному номеру принимаются круглосуточно – 7 495 324 88 22.
Многопрофильный медцентр «Клиника № 1»
Лечебно-диагностический центр оснащен современными операционными, комфортабельным стационаром для терапевтического лечения пациентов и реабилитации. В клинике работают одни из лучших врачей – профессора, кандидаты и доктора медицинских наук. В центре также имеется лаборатория, диагностическое отделение, в котором проводят функциональные, эндоскопические, ультразвуковые исследования.
Стоимость исследования:
- Сканирование яичек, вен семенного канатика с определением по УЗИ степени варикоцеле – 1880 р.
- УЗИ яичек и их придатков – 1200 р.
«Клиника № 1» расположена по улице Краснодарской, в доме № 52, во втором корпусе. Запись на обследование осуществляется по контактному номеру – 7 495 021 99 40.
Международный центр «ОН КЛИНИК»
Медицинское учреждение имеет сертификат европейского качества и лицензию Департамента здравоохранения. В нем работает более 600 врачей, которые оказывают качественную диагностическую и лечебную помощь по многим специальностям (урология, гинекология, хирургия, эндокринология, кардиология и т.д.). На протяжении 25 лет «ОН КЛИНИК» предоставляет населению медицинские услуги.
Цена ультразвукового сканирования в урологии:
- УЗИ яичек, их придатков – 2400 р.
- УЗИ яичек с допплерографией артерий, вен семенного канатика – 3900 р.
Контактный номер клиники – 8 495 266 86 40.
Адреса центров:
- улица Цветной бульвар, дом №30,второй корпус;
- улица Трехгорный вал, дом №12, второе строение;
- улица Б.Молчановка, дом №32, первое строение;
- улица Зубовский бульвар, дом №35,первое строение.
Европейский медцентр «EMC»
Около 29 лет клиника проводит диагностику и качественное лечение своих пациентов по международным и европейским стандартам. В штате «EMC» насчитывается более 600 врачей из различных стран (Германия, США, Франция и т.д.).
Цены на услуги:
- Ультразвуковое сканирование органовмошонки – 2000 р.
- Ультразвуковое сканирование органов мошонки с использованием режима допплерографии и описанием варикоцеле на УЗИ –2800 р.
Адреса клиник: улица Щепкина, дом №35, улица Трифоновская, дом №26 и переулок Орловский, дом № 7. Контактный номер для записи – 7 495 933 66 55.
Как выглядят патологии органов мошонки на УЗИ?
О наличии патологических изменений в органах мошонки свидетельствует неоднородность эхоструктуры, неровность и нечеткость органов, увеличение размеров и количества жидкости. Присутствие заболеваний определяется по увеличению размера придатков, и особенно хвостовой части. Эпидидимит на УЗИ диагностируется увеличением головки придатка и изменением его тканей. Иногда просматриваются тело и хвост органа, и наблюдается снижение эхогенности.
Если при этом в мошонке накапливается жидкость, то речь идет о реактивном гидроцеле. Водянка на УЗИ определяется довольно большой анэхогенной зоной, окружающей тестикул, а иногда распространяется на паховый канал. Воспалительные процессы в яичке и его придатке зачастую могут быть похожи на проявления при перекруте яичка. Перекрут характеризуется пережиманием артерии тестикула, и при диагностике доплером не будет просматриваться пульсация в сосудах органа. Данная патология считается очень опасной и требует немедленной помощи – в противном случае может привести к потере тестикула.
Эпидидимит – воспаление придатка тестикула
Если же УЗИ показывает увеличенный в размерах придаток, структурные изменения в нем, но тело и хвост не визуализируются, то инфекция, скорее всего, гематогенного или лимфогенного характера. Такая локализация не присуща для инфекций, полученных половым путем, попадающих в придаток через семявыносящий проток, из-за чего первостепенно поражается хвост придатка. Запущенные случаи таких заболеваний могут стать причиной пиоцеле – формированию гнойной полости в мошонке, опасной развитием абсцесса, инфаркта тестикула и даже гангрены Фурнье.
Варикоцеле характеризуется застоем крови, и в большинстве случаев приводит к атрофии тестикула. Как правило, образуется в левом яичке. Для выявления патологии при УЗИ применяется проба Вальсальвы – она дает возможность определить наличие обратного тока в венах семенного канатика. Варикоцеле диагностируется по расширенным венозным сосудам семенного канатика – более чем 3 мм и анэхогенности структур в его проекции.
Процедура является первичной диагностикой для выявления новообразований, так как органы мошонки легкодоступны для проведения исследования. Пораженный тестикул, как правило, увеличен в размерах, а опухоль имеет неправильную форму и неоднородную структуру. Обычное УЗИ яичек дает возможность выявить наличие заболеваний, а вот дифференциации клеток новообразования ему неподвластна.
Для определения детальных характеристик новообразований чаще применяется доплеровское сканирование, позволяющее оценить структурные особенности онкологического процесса.
Без УЗИ не обходится ни один поиск причины мужского бесплодия. Диагностика позволяет определить фактор, влияющий на изменение количества сперматозоидов. В процессе делается вывод, основанный на нарушениях структуры яичек и семявыносящих путей, приводящих к бесплодию. Одной из патологий, ведущей к снижению репродуктивной функции у мужчин, является сперматоцеле (семенные кисты). На УЗИ они выглядят как темные анэхогенные участки небольшого размера (не более 2 см) и округлой формы с четко выраженными и ровными границами.
Все перечисленные заболевания можно обнаружить при проведении короткой диагностики, которая займет не более 20 минут. Сравнительно невысокая цена и простота исследования даст возможность оградить себя в дальнейшем от серьезных осложнений, благодаря вовремя установленному диагнозу и назначенному лечению.
Возможные противопоказания к УЗИ мошонки
УЗИ, как и любая аппаратная диагностика, в редких случаях имеет свои противопоказания. Во время проведения исследования происходит непосредственный контакт датчика с кожей мошонки, эти сканеры УЗИ еще называют чрезкожным (транскутанным).
Кожа перед сканированием смазывается специальным гелем, усиливающим проведение ультразвука. Поэтому любые инфекционно-воспалительные заболевания поверхности кожи являются временными противопоказаниями к УЗИ мошонки.
Наличие сыпи, гнойничков, эрозий, вызванных бактериями, вирусами, паразитами, аллергией на коже мошонки требуют санации, то есть излечения.
Ранний период реабилитации после перенесенного хирургического вмешательства на органы мошонки, так же является временным противопоказанием к УЗИ. Свежесть раневой поверхности требует выполнения других диагностических мер, при необходимости УЗИ проводят в условиях стационара.
Так как мошонка является кожистым резервуаром, содержащим в себе подвижные структуры (яички), которые могут подниматься в брюшную полость в случае переохлаждения, проведение УЗИ мошонки проходит при условии комфортной температуры окружающей среды. Низкая температура воздуха в кабинете диагностики, переохлаждение пациента, являются временным противопоказанием к УЗИ мошонки, позволяющими исключить искажение результата.
Полезная информация по теме урология:
- Прием уролога в клинике
- Вызов уролога на дом
- Анализы на ПСА
- Выделения у мужчин
- Диагностика заболеваний простаты
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
Кому показана процедура
Поводом для выполнения ультразвукового исследования могут выступать следующие жалобы и симптомы:
- боли внизу живота, в паховой области;
- опухоли, узлы, пальпируемые в области мошонки;
- увеличение яичек;
- отечность, краснота;
- боль, увеличение паховых или бедренных лимфатических узлов;
- импотенция;
- бесплодие.
УЗИ может проводиться и при отсутствии жалоб, в профилактических целях. Диагностическая процедура часто назначается для контроля назначенного лечения. Рекомендовано проведение исследования после перенесенных травм. Оно позволяет оценить характер повреждений и принять верное решение при выборе тактики лечения.
УЗИ предстательной железы необходимо при появлении симптомов, указывающих на воспалительные или опухолевые заболевания:
- затруднения мочеиспускания;
- ослабление напора и изменение направления струи мочи;
- боль в промежности.
Заподозрить патологию врач может по результатам пальцевого исследования простаты через задний проход, лабораторных анализов, к примеру, неудовлетворительные результаты спермограммы, высокий ПСА или онкомаркер рака простаты.
Мальчикам, не достигшим возраста полового созревания, процедура исследования органов мошонки может быть рекомендована при крипторхизме — не опущении яичка в мошонку
Чтобы определить его местоположение, важно пройти УЗИ и ряд других исследований. Также показанием к ультразвуковой диагностике выступают карликовость или гигантизм, нарушение темпов полового созревания, резкие колебания массы тела, не зависящие от особенностей питания
В этом случае врач обследует эндокринную систему, в том числе половые железы.
Расшифровка результатов
По завершению исследования выдается заключение. В нем содержится подробное описание исследуемых органов. Что показывает УЗИ мошонки и яичек в норме:
- Тестикулы. Яички имеют ровные очертания, однородную эхоструктуру. Длина от 2,5 см до 6 см, ширина от 1,5 см до 3 см. Новообразования в яичках в норме не обнаруживаются.
- Мошонка. Стенка имеет толщину не более 0,8 см. Между стенкой мошонки и яичком может определяться до 2 мл невоспалительной жидкости без патологических примесей.
- Придатки яичка (головка, тело, хвост). Здоровые тело и хвост не видны при УЗИ, а головка имеет длину 1–1,5 см.
- Сосуды при УЗИ с допплерографией. Определяются не расширенные артерии и вены с хорошим кровотоком.
Признаки патологии
Если говорить в общих чертах, то увеличение размеров органов, неоднородность структуры, появление жидкости, свидетельствуют о признаках воспаления. Для воспалительных процессов еще характерна боль при прикосновении датчиком.
Объемные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными опухолями – требуют дифференциальной диагностики и дополнительных обследований.
Возможные заболевания, выявляемые при УЗИ:
- Аномалии развития – отсутствие тестикулов (одного или обоих) или крипторхизм (яичко в нетипичном месте). Изменения видны при исследовании по наличию или отсутствию яичек.
- Кисты яичек, придатков – жидкостные образования. Кисты могут располагаться на любом органе, иметь разные размеры. При УЗИ определяются как объемные округлые образования с четкими контурами, содержащие жидкость внутри, иногда имеются перегородки. Кисты могут сдавливать придатки, приводя к бесплодию.
- Эпидидимит – воспаление придатков яичка. Эхоструктура неоднородна, эхогенность снижена. УЗ-признаки увеличения размеров головки, визуализируются тело и хвост, скапливается жидкость.
- Водянка яичка – гидроцеле. Определяется при выявлении увеличенных размеров мошонки, анэхогенности, скоплении большого объема жидкости.
- Пиоцеле – нагноение яичка при инфекционных процессах. Визуализируется увеличение органов с изменением структуры, признаки гнойного содержимого.
- Варикоцеле – расширение сосудов семенного канатика свыше 0,3 см. Структура при этом анэхогенна. Положительная проба Вальсальвы подтверждает диагноз (обратный ток крови в венах семенного канатика).
- Новообразование. Определить добро- или злокачественная природа опухоли по УЗИ невозможно. Можно лишь увидеть УЗ-признаки объемного образования, опухоль имеет неправильную форму. Эхогенность снижена, структура неоднородна, определяется свободная жидкость, кальцинаты.
- Абсцесс придатка. Визуализируется как новообразование с УЗ-признаками воспаления: увеличенный размер, округлое образование с гнойным содержимым, сниженная эхогенность.
- Перекрут яичка. Определить перекрут можно при УЗДГ, когда обнаруживается перекрытие кровотока в сосудах.
- Травма области паха. Во время обследования выявляется измененная структура органов с неровными контурами. Эхогенность неоднородная. Возможно скопление жидкости с примесью крови.
Пример патологии на фото: