Содержание
- 1 Несколько техник обследования
- 2 Показания и противопоказания к РЭГ
- 3 Что из себя представляет данный тип УЗИ?
- 4 Что лучше — УЗИ сосудов головного мозга или МРТ?
- 5 Характеристика МРТ и УЗИ
- 6 Методы лечения
- 7 Чем отличается УЗИ от МРТ по принципам исследования
- 8 Какие патологии позволяет выявить подобная диагностика?
- 9 Чем отличается УЗИ от МРТ брюшной полости — сравнительные характеристики
Несколько техник обследования
Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:
- трансабдоминальный — через брюшную стенку;
- эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
- с контрастным веществом;
- с пробным завтраком;
- с водно-сифонной пробой.
Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.
Трансабдоминальный метод
Классический способ, появившийся раньше других. Осмотр брюшных органов проводят через переднюю стенку живота. Врач предлагает пациенту лечь на кушетку, обнажить живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Далее с помощью датчика последовательно осматриваются все органы или только требуемые.
Эндоскопический метод
Применяется реже, чем классический. Эндоскопический способ имеет преимущество — более точно определяются изменения в органах, можно провести обследование при повреждении брюшной стенки. Обычно таким методом осматривают поджелудочную железу.
Тонкий зонд проводится через носоглотку в пищевод и желудок. На конце зонда находится датчик. Через стенку желудка осматривают поджелудочную железу.
С контрастированием
УЗИ с контрастом — новый метод обследования. Для его проведения используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Оно представляет собой порошок, который при разведении раствором натрия хлорида образует мельчайшие пузырьки. Эти пузырьки доступны ультразвуку, что позволяет изучить состояние сосудов. Исследование с контрастированием повышает точность диагностики.
Так как контраст вводится внутривенно, закономерно возникает вопрос — вредно ли часто делать такое УЗИ брюшной полости. Этот контраст безвреден для организма, в течение суток выводится через легкие и почки. Поэтому обследование с контрастированием делают так часто, сколько это требуется.
С пробным завтраком
УЗИ брюшной полости иногда делают с пробным завтраком. Способ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря. Сначала проводят обследование натощак обычным способом. Замеряют желчный пузырь и дают человеку съесть 2-3 яичных желтка или выпить стакан сливок. Через полчаса снова делают осмотр. Во время УЗИ с нагрузкой измеряют желчный пузырь, его наполненность, активность сокращений.
С водно-сифонной пробой
Этот метод позволяет осмотреть желудок. Человека укладывают на кушетку и предлагают выпить в таком положении 100-1000 мл воды или сока. Через 10-15 минут в желудке образуются пузырьки, которые доступны визуализации ультразвуком. Врач может увидеть перистальтику желудка, понять, нет ли обратного заброса пищи.
Показания и противопоказания к РЭГ
Пожилым людям реоэнцефалографию назначают для профилактики, поскольку есть риск возрастного снижения эластичности сосудов.
Всем остальным РЭГ головного мозга следует пройти, когда:
К противопоказаниям для РЭГ относятся:
- раны и другие повреждения кожи в месте, где накладывают электроды;
- отказ пациента от процедуры;
- первые месяцы жизни младенца (неточные показания прибора)
- бактериальные, паразитарные заболевания кожи и волос в месте крепления электродов, поражения грибковой природы.
Во всём остальном процедура считается безопасной, безболезненной, гипоаллергенной. Ее можно делать даже беременным женщинам и детям.
Что из себя представляет данный тип УЗИ?
УЗИ головного мозга (эхоэнцефалография) – это ультразвуковое внутричерепное исследование. В его основе лежит принцип отражения эхо-сигнала от срединных структур головного мозга. Ультразвук, благодаря которому такая диагностика в принципе возможна, отражается от структур мозга под различными углами, и это дает основания судить о расположении отражающей структуры, ее размерах, формах. Отраженные лучи дают изображение на мониторе, которое и анализирует специалист-диагност.
При наличии каких симптомов рекомендуется провести такую диагностику?
Пациенту стоит забеспокоиться о состоянии своего здоровья и как можно скорее обратиться к лечащему врачу за направлением на УЗИ при обнаружении следующих симптомов:
- Головные боли различной длительности и интенсивности. Особую тревогу должны вызывать боли, происхождение которых пациент объяснить затрудняется.
- Раскоординированные движения, нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Шумы в ушах.
- Головокружение и помутнение сознания.
- Онемение конечностей, характерная слабость в пальцах.
- Постоянная слабость.
- «Тяжесть» в голове.
- Потеря сознания без видимых на то причин.
- Нарушение памяти.
- Тошнота без ясных причин.
- Различные неврологические отклонения.
Какие имеются медицинские показания к прохождению данного обследования?
В следующих случаях врачи обычно сами настаивают на проведении УЗИ головного мозга как в диагностических целях для выявления патологий, так и для профилактики заболеваний различного толка:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Повышенное давление (гипертония).
- Инсульт в анамнезе.
- Сахарный диабет.
- Патологический уровень холестерина в крови.
- Ожирение.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Подозрения на инфекционные заболевания головного мозга.
Так ли обязательно делать УЗИ мозга головы?
Поскольку УЗИ не оказывает совершенно никакого негативного воздействия на организм пациента, его можно проводить так часто, как это потребуется. Суммируя, можно прийти к выводу, что УЗИ – достаточно показательно при диагностике мозга и обладает рядом неоспоримых достоинств, которые дают ему приоритет перед другими способами мониторинга состояния головного мозга. Каждый человек должен проходить его как минимум раз в год, а при определенных (и зачастую серьезных) подозрениях нет никаких причин, чтобы откладывать поход к специалисту-диагносту.
Что лучше — УЗИ сосудов головного мозга или МРТ?
- Содержимое:
- УЗИ сосудов головного мозга
- Томография головного мозга
- Какой метод диагностики стоит выбрать
Вопрос: «Что лучше — Узи сосудов головного мозга или МРТ» в основном возникает у родителей, которым приходится выбирать наилучший метод обследования для своих детей. Но такой же выбор может возникнуть и у взрослых, которые хотят получить наилучшее лечение. Для того чтобы определить, что лучше, следует получить общее представление о том, как проходит каждое из таких обследований и для каких именно целей оно предназначено.
УЗИ сосудов головного мозга
Этот метод обследования использует свойство ультразвука отражаться от мягких и твердых тканей, в результате чего получается точное изображение. Чаще всего такая диагностика проводится в следующих случаях:
- Дети с не заросшими родничками.
- Открытые швы.
Черепная кость, достаточно прочная и толстая, поэтому в других случаях обследование значительно осложняется, результаты могут быть неточными и приблизительными. При обнаружении патологии в таком случае потребуется дополнительное обследование, скорее всего томография.
Решая, что выбрать УЗИ сосудов или МРТ головного мозга следует знать о положительных сторонах такой диагностики. А именно:
- Возможность обследования детей с дефицитом внимания. Такая диагностика проводится быстрее, чем МРТ, для получения результатов нет необходимости долго неподвижно лежать.
- Стоимость. Такое обследование стоит меньше, а проходит быстрее.
Выбирая, что лучше УЗИ или МРТ головного мозга следует принять во внимание результативность выбираемого метода, а также точность получаемых результатов. https://www.youtube.com/embed/bs_0Vd95K2k
Томография головного мозга
Основана на методе получения высокоточного изображения с помощью магнитного поля и радиоволн. Результаты обрабатываются с помощью компьютера. Поэтому при расшифровке практически исключены ошибки. Томография рекомендована следующим категориям пациентов:
- Подозрения на аномалии в структуре головного мозга.
- Подтверждения или опровержения появившихся изменений в структуре после травм.
- Инфекционные процессы или определенные заболевания вызывающие воспаление коры мозга.
- Подозрение на онкологические заболевания.
- Тревожные симптомы. Обмороки, головокружения, внутричерепное давление, потеря зрения и слуха.
Томография полностью безвредна для пациента и показывает полную и точную клиническую картину. Однако способ его проведения может оказаться неприемлемым для некоторых пациентов. А именно:
- Страдающим клаустрофобией. Снизить симптомы тревоги и боязнь замкнутого пространства можно с помощью родственников, которые во время проведения манипуляций могут находиться рядом с пациентом, держать его за руку, успокаивать и т.д.
- Пациенты, которые не могут оставаться в неподвижности. Болезни и нарушения в развитии могут провоцировать неудержимые судороги или нежелание оставаться на одном месте. В некоторых случаях рекомендовано проведение манипуляций после введения пациенту общей анестезии.
Характеристика МРТ и УЗИ
МРТ щитовидной железы – это обследование на магнитно-резонансном томографе. Суть диагностики заключается в следующем. Во время процедуры пациента укладывают на ложе, которое постепенно закатывается внутрь томографа. Далее специалист запускает оборудование. Оно представляет собой нечто вроде гибрида огромного магнита и компьютера. В течение всей процедуры на человека действует сильнейшее магнитное поле. Клетки организма, в которых содержатся ионы водорода, начинают «отвечать» на такое воздействие. Этот сигнал, в свою очередь, считывают сверхчувствительные датчики. По окончании обследования специалист получает готовое изображение щитовидной железы на мониторе томографа. При этом картина получается послойной и в нужных проекциях.
УЗИ щитовидной железы проводится совсем иначе. Ультразвуковая аппаратура действует при помощи волн ультразвука. Волны легко проникают внутрь «щитовидки», не нанося вреда организму, а затем, отражаясь от тканей, поступают в виде картинки на экран аппарата. При этом сигнал от патологических клеток и здоровых будет совершенно разный. Специалисту по ультразвуковой диагностике не составит труда обнаружить заболевание.
Методы лечения
Регулярное применение лекарственных препаратов необходимо при хроническом течении заболевания или во время кризов при отсутствии глубоких расстройств сознания. В зависимости от уровня ВЧД назначается тот или иной мочегонный фармпрепарат. В легких случаях —фуросемид, гидрохлортиазид, спиронолактон, в острой форме — маннитол. Прием диуретиков следует совмещать с препаратами калия — хлорид калия, аспарагинат калия.
При наличии сопутствующих инфекционных заболеваний назначаются противовирусные, антибактериальные препараты. При интоксикации организма проводятся дезинтоксикационные мероприятия. Для венозного кровообращения — венотоники. В условиях ВЧД нервные клетки нуждаются в особом питании, для этого назначаются пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, глицин. Целесообразно проходить курсами кранио-мануальную терапию, которая обеспечивает улучшение оттока венозной крови. Во время кризов следует исключить чрезмерную нагрузку на глаза и эмоциональную перегрузку.
Нейрохирургические операционные вмешательства могут выполняться неотложно или планово при тяжелых формах заболевания. При острых длительных кризах показано наружное вентрикулярное дренирование или трепанация черепа с целью снижения внутрикраниального давления. В плановом порядке проводят удаление новообразований головного мозга, ликвидацию гидроцефалии, церебральное шунтирование.
Чем отличается УЗИ от МРТ по принципам исследования
В основе этих методов диагностики лежат разные физические явления – в случае МРТ речь идет о влиянии радиочастотного излучения и однородного магнитного поля высокой напряженности вызывать резонанс протонов водорода, в результате чего система обработки данных томографа получает послойные изображения.
В УЗИ применяется ультразвук, который проникает в ткани человека и способствует отражению с различной скоростью эхо-сигналов.
При этом результатами МРТ и ультразвукового исследования являются изображения внутренних органов и тканей – в первом случае в виде серии снимков с шагом до 1 мм, во втором – картина в реальном времени выводится на видеомонитор.
Что эффективнее – УЗИ или МРТ диагностика
Чаще всего УЗИ используется как первоначальный скрининг органов брюшной полости и малого таза, суставов, сосудов головы, шеи, конечностей, сердца и других структур организма. В большом проценте случаев после ультразвуковой диагностики требуется выполнить уточняющие исследования — МРТ либо КТ. К тому же описание результатов УЗИ носит субъективный характер и полностью зависит от квалификации и опытности врача-диагноста, в отличие от МРТ, когда снимки записываются на диск и могут быть переданы для независимого пересмотра всего исследования стороннему специалисту.
Из преимуществ УЗИ отметим удобство и комфорт пациента во время его проведения – не нужно долгое время лежать неподвижно в томографе и слушать громкий шум от его работы. УЗИ не может вызвать приступ клаустрофобии, не имеют значения габариты и масса тела пациента. К тому же, противопоказания к МРТ-скринингу не запрещают проводить ультразвуковую диагностику. Из-за того, что УЗИ не предполагает неподвижного состояния пациента и длится гораздо короче МРТ, ультразвуковой скрининг чаще проводится грудным детям для оценки состояния суставов, органов брюшной полости, сердца, головного мозга. С целью выявления патологий развития плода УЗИ широко применяется во время беременности.
Главным преимуществом МРТ является высокая информативность и контрастность снимков. В отличие от УЗИ, МРТ показывает опухолевые, воспалительные, дегенеративно-дистрофические и другие нарушения минимальной величины вплоть до 0,8 мм. Возможность контрастного усиления делает МРТ незаменимым методом выявления рассеянного склероза, дифференциальной диагностики кист, послеоперационных рубцов и опухолей.
Что касается экономической выгодности двух диагностик, в отличие от МРТ УЗИ является более доступным и дешевым.
Что лучше сделать – УЗИ, МРТ либо КТ
Определять, какое исследование необходимо пациенту, должен лечащий врач в индивидуальном порядке при анализе симптомов, данных ранее выполненных скринингов и наличия противопоказаний. В каждом конкретном случае эффективным может оказаться разный способ обследования.
Если пациент хочет пройти диагностику по собственному желанию без рекомендаций профильного специалиста, ему нужно знать про преимущества и недостатки каждого метода, например, при КТ будет использоваться рентгеновское излучение, а МРТ запрещено проводить людям с металлическими предметами в теле.
Какие патологии позволяет выявить подобная диагностика?
Ультразвуковая диагностика хоть и не позволяет поставить окончательный диагноз (для этого требуется еще ряд медицинских обследований), но дает четкое представление о конкретных патологиях, имеющих место. Таковыми являются:
- Ишемическая болезнь (смещение М-эха либо не определяется совсем, либо составляет не более 2 мм).
- Кровоизлияние в головной мозг (отмечают смещение М-эха в связи с увеличением в объемах пораженного участка).
Кровоизлияние в мозг на УЗИ
- Доброкачественные или злокачественные новообразования (традиционным показателем является смещение М-эха в зависимости от размеров обнаруженного новообразования; структура головного мозга при этом неоднородна).
- Супратенториальные опухоли головного мозга (возникают в больших полушариях мозга, опасны тем, что изначально характеризуются лишь очаговыми симптомами; М-эхо смещается в таком случае как минимум на 2 мм, чем больше смещение – там объемнее опухоль)
- Менингит (отмечается внутримозговая топография, возможна гипертензия; отмечается стойкое нарастающее со временем смещение М-эха).
- Отек головного мозга (основным показателем является значительное смещение М-эха).
- Абсцесс головного мозга (увеличивается скорость и амплитуда пульсаций, отмечается стойкое смещение М-эха на 8 мм).
- Геморрагический инсульт (при такой аномалии смещение М-эхо составляет в среднем от 3 до 6 сантиметров, оно возникает из-за повышения объема пораженной части головного мозга после кровоизлияния и реактивного отека; также отмечаются достаточно резкие пульсации).
- Внутричерепные гематомы (смещение М-эхо в таких случаях весьма значительно и составляет от 6 до 15 мм; также очередным эхографическим признаком является отсутствие эхо-сигнала, т.к. гематома традиционно имеет пристеночное положение, являясь для него «слепой зоной», поэтому эхо-сигнал ищут в зоне между гематомой и мозговым веществом).
- Размозжение головного мозга.
- Смерть мозга (в данном случае никаких пульсаций при проведении обследования прибор не фиксирует, это является прямым свидетельством остановки церебрального кровообращения).
- Стеноз артерий (сужению до патологического состояния или их полная закупорка; выявляется на эхоэнцефалографии при изменении пульсации).
- Атеросклеротические изменения сосудов (в данном случае возникают препятствия для прохождения ультразвука).
- Сосудистые аневризмы (патологическое перманентное локальное расширение сосудов головного мозга).
Чем отличается УЗИ от МРТ брюшной полости — сравнительные характеристики
Оба метода различаются по нескольким признакам:
- технологии, лежащей в основе исследования;
- подготовке к процедуре;
- методике и времени проведения;
- наличию показаний и противопоказаний;
- диагностическим возможностям;
- стоимости процедуры.
Различия в технологиях
Эти отличия принципиальны. При УЗИ тело подвергается воздействию абсолютно безопасных для организма звуковых волн. КТ связано с лучевой нагрузкой, а МРТ с воздействием магнитных полей. И хотя они в рассчитанной дозе не представляют опасности, могут взаимодействовать с металлическими конструкциями внутри организма (штифтами, шурупами, титановыми скобками и швами, различными аппаратами).
Различия в подготовке к исследованию
Перед УЗИ обязательно соблюдение в течение 3-х суток щадящей диеты, очищение кишечника и освобождение его от газов. Для проведения МРТ это не принципиально, нужно просто прийти натощак. Главное, необходимо освободиться от всего, что содержит хотя бы частички металла (съемных зубных протезов, украшений, пластиковых карт, мобильных аппаратов), а также от косметики. Перед контрастным исследованием может быть назначена 2-дневная безуглеводная диета.
Различия в методике проведения
Ультразвуковое исследование выполняется на обычной кушетке, врач прикладывает к телу датчик, перемещает его, просит пациента менять положение тела. Длительность сканирования 10-20 минут, иногда до 30 минут. Для проведения МРТ пациента помещают в специальную закрытую камеру сканера, причем он должен лежать неподвижно. Во время процедуры слышен шум сканера, от которого частично защищают наушники. Длительность процедуры в среднем 30-40 минут, а с введением контраста и дольше.
Такая методика может стать проблемой для людей с боязнью замкнутого пространства – клаустрофобией. Также может быть непереносимость контрастного вещества. Наконец, после УЗИ врач, анализируя изображение на дисплее, сразу дает заключение пациенту. Результаты МРТ можно получить не ранее, чем через полчаса, нередко на следующий день в виде серии снимков или диска.
Ниже в отдельных разделах говорится о том, чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ брюшной полости по показаниям, противопоказаниям, диагностическим возможностям и стоимости.