Диффузные изменения поджелудочной железы: смертельно или нет

Виды и классификация

В пищеварительном тракте есть паренхиматозные и полые органы. К последним относится мочевой и желчный пузырь, желудок и кишечник. Поджелудочная железа – паренхиматозный орган, имеющий альвеолярно-трубчатую структуру и вырабатывающий ферменты и гормоны.

Воспаление при панкреатите сопровождается отечностью и увеличением объема ПЖ. УЗИ при этом показывает пониженную эхогенность и плотность тканей органа. Хронический панкреатит нередко становится следствием острого воспаления, и в результате продолжительного течения заболевания в очагах воспаления могут возникать небольшие узелки.

Если плотность ткани и эхогенность снижена, а размеры ПЖ не изменены, то можно предположить наличие хронического панкреатита. Повышенная эхогенность при нормальном объеме органа свидетельствует о развитии липоматоза.

К эхографическим признакам фиброза относится повышенная эхогенность и плотность ПЖ, а ее размер может быть нормальным или немного уменьшенным.

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы появляются на фоне патологий желчного пузыря или 12-перстной кишки. Причиной в данном случае служит нарушение переваривания белков и жиров вследствие недостатка пищеварительных ферментов.

Вылечить патологию хвоста достаточно сложно, и в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство по удалению хвоста. Однако при минимальных либо умеренных изменениях возможно лечение консервативными методами под регулярным врачебным контролем.

Диффузия ПЖ реактивного характера является вторичной патологией – реакцией организма на заболевание ЖКТ. Чаще всего это связано с поражениями печени и желчного пузыря.

В отдельных случаях причиной реактивных изменений является врожденное нарушение синтеза ферментов, дефекты развития желчных путей и продолжительный прием некоторых лекарственных средств.

При фиброзе нормальные ткани паренхимы ПЖ замещаются прослойками или целыми очагами рубцовой ткани

Проявления и симптомы

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы зависят от вида заболевания, вызвавшего их. Ведущими симптомами являются тяжесть и дискомфорт в животе, расстройство пищеварения (запоры, поносы и их чередование) и болезненность слева под ребрами. При остром панкреатите растет внутрипротоковое давление, и происходит деформация органа.

В ряде случаев пищеварительные ферменты выходят за пределы ПЖ и попадают в системный кровоток. Результат – интоксикация организма, которая проявляется резким снижением давления, тошнотой, переходящей в рвоту, и нарушением сердечного ритма. Такое состояние требует скорейшего лечения в стационаре.

При переходе острого панкреатита в хроническую стадию в поджелудочной железе возникает отечность и точечные кровоизлияния внутри паренхимы. По мере прогрессирования болезни орган уменьшается в объеме, и начинается рост соединительнотканных очагов. Итогом патологического процесса всегда является снижение синтеза ферментов.

Зачастую панкреатит протекает без выраженных симптомов или имеет смазанную клиническую картину. Однако рано или поздно наступает обострение, во время которого пациент испытывает резкую боль в животе, отдающую в спину или грудную клетку. Иногда проходит несколько лет с момента начала заболевания до появления первых признаков.

МРТ поджелудочной железы

• отсутствие аппетита;
• повышенная утомляемость, слабость;
• сухость во рту;
• отрыжка воздухом, тошнота и рвотные позывы;
• боль в верхней трети живота после приема пищи;
• постоянное ощущение тяжести в желудке;
• вздутие живота, метеоризм, расстройство стула.

Фиброз поджелудочной сопровождается снижением выработки ферментов и гормонов, клиническая картина практически такая же, как при воспалении.

Основными симптомами сахарного диабета являются ощущение постоянной жажды и сухости во рту, зуд кожных покровов, обильное и частое мочеиспускание, повышенный аппетит и нервозность. Признаком диабета у детей может быть ночной диурез, которого раньше не было.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы могут проявлять себя по-разному. Если говорить о первичных проявлениях, то можно выделить следующие симптомы:

• снижение аппетита и, как следствие, уменьшение массы тела;
• тошнота, отрыжка, изжога;
• расстройства кишечника (проявляются запорами, диареей, вздутием живота и т.д.);
• ощущение тяжести в эпигастральной области.

Неприятные ощущения в эпигастральной области – главный признак нарушенной функциональности поджелудочной

Если у пациента отмечаются выраженные диффузные изменения, то клиническая картина имеет острый характер. То есть, у человека наблюдается постоянная тошнота, диарея, болезненные ощущения, отвращение от пищи и т.д. В данном случае больного необходимо незамедлительно госпитализировать и обеспечить его комплексным лечением.

Яркие или невыраженные диффузные изменения всегда проявляются симптомами основной болезни. К частым жалобам, с которыми человек обращается к лечащему врачу при панкреатите в острой форме, относят:

• ощущение тяжести в эпигастральной области;
• изменения стула;
• болезненные ощущения слева за грудиной;
• тошноту, иногда заканчивающуюся рвотой;
• учащение пульса;
• снижение артериального давления.

При возникновении указанных признаков заболевшего следует госпитализировать для дальнейшего лечения.

При фиброзе происходит разрастание соединительной ткани, отсутствие выработки гормональных и ферментативных веществ. Начальный период развития патологии проявляется незначительными симптомами, которые схожи с возникновением воспалительного процесса. Проведение УЗИ позволяет выявить умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Как проводят оперативное лечение, последствия

Операцию при полипах желчного пузыря могут проводить разными методами.

Самые популярные:

• Видеолапароскопическая холецистэктомия (ВЛХЭ). В процессе проведения процедуры используют современное эндоскопическое оборудование.
• Лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ). Операция заключается в удал

Выявляемые патологии

Обычно УЗИ поджелудочной железы выполняют одновременно с исследованием других органов ЖКТ. Поэтому это исследование показывает изменения не только поджелудочной, но и соседних органов. Что же касается конкретно поджелудочной железы, то врач может выявить эхо признаки, указывающие на:

• острый или хронический панкреатит;
• диффузные изменения паренхимы органа;
• кисты;
• опухоли и опухолевидные образования;
• аномалии строения;
• камни панкреатического или желчного протоков;
• абсцесс;
• некроз;
• изменения, характерные для «старения» органа;
• увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
• жидкость в животе.

Что говорит о липоматозе?

При липоматозе поджелудочная железа на экране УЗИ-сканера выглядит очень светлой на фоне расположенных вокруг нее тканей или даже становится совсем белого цвета. При липоматозе размеры, как правило, немного больше нормы. Это происходит за счет замещения ее нормальной ткани на жировую. Чаще всего белая поджелудочная железа отображается у людей, страдающих ожирением и сочетается с таким диагнозом как жировой гепатоз (аналог липоматоза — замещение нормальной ткани печени на жировую, размеры печени также увеличиваются).

Признаки панкреатита

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся ее воспаление, которое может быть вызвано очень большим количеством причин (злоупотребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные заболевания, повышение липидов в крови, вирусные инфекции, травмы, эндокринные заболевания, чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов и другие). Диагноз острого панкреатита можно установить на основании клиники (боль в типичных местах) и отклонений в анализах крови, УЗИ при этом играет вспомогательную роль, помогает выявить развитие возможных осложнений.

При остром воспалении могут наблюдаться все или некоторые из нижеперечисленных УЗ-признаков:

• Железа может оставаться нормальной при легком течении или на начальной фазе;
• Увеличение размеров;
• Снижение эхогенности, т.е. затемнение;
• Неоднородность структуры;
• Расширение главного панкреатического протока;
• Отек или истончение окружающих тканей и органов;
• Накопление жидкости в структуре самой железы или спереди от нее, с формированием псевдокист.

Неоднократные повторения острого воспаления приводят к пожизненным трансформациям в железе и развитию хронического панкреатита. На начальных этапах железа увеличена, ее эхогенность снижена (темная), выявляется расширение выводного протока.

Со временем структура железы делается разнородной с более яркими участками, может увеличиваться в размерах. Могут появляться псевдокисты, кальцификаты или камни, дающие тень. Выводные протоки расширяются.

При запущенном течении болезни железа сморщивается, становится маленькой и пестрой.

Пройдите наш тест на признаки панкреатита и узнайте какова его вероятность в Вашем случае.

Эхопризнаки рака

Объемные изменения в поджелудочной железе могут быть любой характеристики – полностью черными, темными, слабо отличимыми от нормальной ткани, светлыми или разнородными, могут быть разных размеров – от нескольких мм до нескольких см, выбухая при этом через контур органа. К объемным образованиям относятся аденомы, гемангиомы, липомы, псевдокисты, лимфомы, гематомы, рак и другие.

На данном изображении визуализируется раковая опухоль поджелудочной железы (подписана как «tumour») позади и в стороне от селезёнки («spleen») — ориентир

В течение последних десятков лет в нашей стране отмечено увеличение заболеваемости раком поджелудочной железы почти в четыре раза. Наиболее частыми симптомами рака являются пожелтение кожных покровов и слизистых, боли в верхнем отделе живота и беспричинное похудание. В 70 % случаев опухоль (рак) располагается в головке поджелудочной железы.

О раке поджелудочной железы могут говорить следующие эхо признаки:

• очаговое образование в одном из отделов железы, чаще гипоэхогенное или смешанной эхогенности, с темным ободком по периферии,
• образование обычно хорошо определяются, имеет четкий контур,
• деформируется внешний контур самой железы,
• расширение Вирсунгова протока и холедоха,
• увеличение расположенных рядом лимфоузлов,
• метастазы в печени обнаруживаются в 30% случаев.

Классификация

Выявляют несколько классификаций диффузных изменений поджелудочной железы. Одна из них разделяет подобные нарушения в зависимости от места локализации патологического процесса:

• ДИ паренхимы этого органа – их наличие говорит о том, что в органе могут присутствовать камни, злокачественные или доброкачественные новообразования. Во время осуществления ультразвукового обследования наблюдается повышенная эхогенность этой области, которая возникает на фоне воспаления, сопровождающегося развитием фиброза;
• ДИ хвоста железы – возникает по причине обструкции печёночной вены. На изменения указывает уплотнение или расширение такой области этого органа. При незначительных изменениях назначают консервативное лечение, а при обширных – хирургическое вмешательство, с удалением этой области поджелудочной и перекрытием кровеносных сосудов.

Согласно второй классификации ДИПЖ делятся в зависимости от характера возникновения:

• реактивные – это вторичные изменения, которые являются следствием какой-либо патологии в органах системы пищеварения. В большинстве случаев такие ДИ формируются на фоне расстройств печени или желчевыводящих протоков. Это обуславливается тем, что с этими органами железа работает содружественно. На УЗИ такие нарушения свидетельствуют об остром панкреатите;
• фиброзные – подразумевают ДИ, которые проявляются рубцеванием. Могут возникнуть на фоне – воспалений, частых алкогольных отравлений, нарушения обмена веществ или поражения вирусами. При УЗИ отмечается не только высокая эхогенность, но и плотность тканей. Довольно часто фиброзные изменения говорят о наличии доброкачественного новообразования;
• дистрофические – представляют собой однородное замещение здоровых железистых тканей жировыми. При умеренном поражении показано соблюдение диетотерапии, но если в патологическом процессе участвует большая половина железы, то лечение будет осуществляться хирургическими методами.

В зависимости от степени выраженности ДИ во время УЗИ они делятся на:

• умеренные диффузные изменения поджелудочной железы;
• выраженные диффузные изменения тканей этого органа.

Что такое печень и для чего она вам нужна?

Помимо того, что это гастрономический донор белка и ряда витаминов и ряда других веществ, это еще и невероятно значимый орган в нашем с вами теле. Все что мы едим, подвергается воздействию ферментов и микрофлоры кишечника, и на этом этапе смесь полезных питательных веществ и не меньшее количество токсинов, таких как индол, с кровью стремится в недра организма. И тут непробиваемым щитом встает печень.

Токсичные вещества переводятся в нетоксичные водорастворимые формы и выводятся с почками. Полезные – попускаются внутрь или перерабатываются на месте. В печени осуществляется метаболизм (обмен, видоизменение) липидов, железа, билирубина, синтез белка, витаминов, ферментов, желчных кислот, и многие другие процессы тут же мы имеем запас энергии в виде углевода гликогена. Печень это огромный мультифункциональный завод и склад.

Патология поджелудочной железы на УЗИ

УЗИподжелудочной железы

Изменения поджелудочной железы на УЗИ

• Контуры становятся нечеткими и неровными (могут быть прерывистыми, неровными, бугристыми, расплывчатыми);
• Уменьшается или увеличивается размер всей поджелудочной железы или ее отдельных частей (тела, хвоста, головки);
• Изменение эхогенности в сторону ее снижения (гипоэхогенности относительно левой доли печени);
• Потеря гомогенности эхоструктуры;
• Изменения со стороны протоков (расширение Вирсунгова протока более 2 мм, утолщение стенок протоков, появление вторичных протоков на УЗИ из-за их расширения и увеличения размеров);
• Ненормальное состояние прилежащих к поджелудочной железе участков желудка, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, желчного пузыря, печени, тощей кишки и сосудов селезенки.

питаниеУЗИ поджелудочной железыдиагностикисимптомылабораторных анализовамилазылипазы

Диффузные и очаговые изменения на УЗИ (расшифровка УЗИ поджелудочной железы)

Гипоэхогенные диффузные изменения поджелудочной железы (снижение эхогенности на УЗИ)	Гиперэхогенные диффузные изменения поджелудочной железы (повышение эхогенности на УЗИ)	Уменьшенный размер поджелудочной железы на фоне диффузных изменений на УЗИ	Увеличенный размер поджелудочной железы на фоне диффузных изменений на УЗИ
Острый панкреатит	Липоматоз	Возрастные изменения	Острый панкреатит
Ранняя стадия хронического панкреатита	Фиброз поджелудочной железы	Атрофия поджелудочной железы	Кольцевидная поджелудочная железа
	Хронический панкреатит		Опухоли или кисты

фиброзе

Анэхогенные очаговые изменения в поджелудочной железе	Изоэхогенные и гипоэхогенные очаговые изменения в поджелудочной железе	Гиперэхогенные очаговые изменения в поджелудочной железе
Панкреатит только головки или хвоста железы	Удвоение поджелудочной железы	Камни и кальцинаты протоков железы
Кисты (врожденные, паразитарные)	Очаговый панкреатит	Гемангиома
Кистозная (доброкачественная) опухоль	Карцинома поджелудочной железы	Белковая пробка или инородное тело
	Нейроэндокринная опухоль	Очаговый хронический панкреатит
	Метастазы	Псевдокисты, заполненные детритом или камнями
	Лимфаденопатия	Кальцинаты сосудов

• Расширение Вирсунгова протока после еды;
• Удвоенная поджелудочная железа;
• Хронический панкреатит;
• Опухоль поджелудочной железы;
• Аутоиммунный хронический панкреатит.

Картина УЗИ при различных заболеваниях поджелудочной железы

Гипоплазия или гиперплазия поджелудочной железыКольцевидная поджелудочная железаАберрантная поджелудочная железаУдвоение поджелудочной железыПоликистоз поджелудочной железыгенетическимпочекяичниковПовреждения поджелудочной железытравмамипри легких закрытых поврежденияхгематомунекроза

При тяжелых закрытых травмахПри открытой травмеКистыОстрый панкреатитЛегкая и средняя степень тяжести остроотечной формы панкреатитаТяжелая остороотечная форма панкреатитаотекаперитонитаПерсистирующая форма панкреатитаНепрерывно рецидивирующая формаОстронекротическая форма панкреатитаХронический панкреатитЛегкая форма хронического панкреатитадистрофииалкоголиков

Среднетяжелая форма хронического панкреатитаТяжелая форма хроническая панкреатитаПсевдотуморальная форма хронического панкреатитаКамни поджелудочной железы и протоков поджелудочной железыПоджелудочная железа при ожирении и сахарном диабетеДоброкачественные опухоли поджелудочной железы на УЗИаденомафибромалипомагемангиома

• Округлая или овальная форма;
• Хорошее и четкое отделение от окружающих тканей;
• Анэхогенный ореол вокруг опухоли;
• Небольшие размеры опухоли.

Злокачественные опухоли (рак) поджелудочной железы на УЗИочаговая форма ракабиопсиюОчагово-инфильтративная форма ракагепатитаИнвазивно-инфильтративная форма ракажелтухуМетастазы

Диффузные изменения структуры печени: описание

Особенности развития патологии

Диффузные изменения структуры печени подразумевают наличие изменения строения органа на уровне клеток. В норме печень имеет однородное строение, у нее четкие очертания, ровные края, гладкая поверхность. Печеночные протоки не изменены, сосуды не увеличены, равномерно проходят по всей ткани органа. При диффузных же изменениях регистрируются не локальные очаги поражения, а изменение всей ткани печени.

Этот тип изменений может говорить о наличии как незначительной проблемы, так и о серьезных патологических процессах.

Так как ткани печени достаточно быстро восстанавливаются, при раннем обнаружении перерождения заболевание можно вылечить и орган вновь обретет свой здоровый облик, вернет свои нормальные функции. При некоторых запущенных заболеваниях процесс может оказаться необратимым, как, например, на поздних стадиях цирроза.

Причины

Возможные причины появления патологии

У появления изменений структуры печени такого типа имеется несколько основных причин:

Вирусный гепатит. Токсический гепатит. Аутоиммунные заболевания этого органа. Цирроз печени. Злоупотребление спиртными напитками. Острое или хроническое отравление лекарственными препаратами. Наличие хронических инфекций в организме, сказывающихся на состоянии печени. Влияние извне: работа на химических предприятиях, неблагоприятная окружающая среда, воздействие радиации и многое другое.

Нарушение обменных процессов, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями. В первую очередь это сахарный диабет и ожирение. К слову, жировое и алкогольное перерождение печени относятся к числу наиболее часто встречающихся патологий.

В зависимости от причины определяется и тяжесть поражения. Небольшие диффузные изменения могут проявиться после болезни, для лечения которой использовалось много различных лекарственных средств, например, антибиотиков

Также печень может пострадать от токсичного воздействия окружающей среды или работы, например, обработка сада от вредителей без рукавиц и респиратора может вызвать появление диффузных изменений этого важного органа. В некоторых случаях серьезной интоксикации нарушения работы органа не избежать

Особенно часто это происходит при тяжелых гепатитах и циррозе, а также при злоупотреблении алкоголем.

Печень наиболее чувствительна к резкому изменению рациона, поэтому реакция ее может быть достаточно бурной или же совсем незаметной. Если женщина, страдающая избыточным весом, «садится» на очень строгую диету, первой страдает опять-таки печень. Именно поэтому все специалисты-диетологи рекомендуют очень плавное, мягкое похудение без использования каких-либо диет.

Больше информации о заболеваниях печени можно узнать из видео.

Правильным решением станет изменения рациона питания с постепенным переходом от привычного питания к рациональному. За время этого перехода печень постепенно перестраивается и бурных болезненных реакций не происходит. Наоборот, такое изменение питания идет на пользу не только фигуре, но и здоровью всего организма в целом. Игнорировать признаки дискомфорта нельзя, так как своевременное диагностирование диффузных поражений может предотвратить развитие такого смертельно опасного процесса, как цирроз.

Формы и симптоматика

Признаки диффузного изменения структуры печени

Диффузные изменения структуры печени могут иметь различные формы:

Фиброзные. Склеротические. Дистрофические. Гипертрофические. Связанные с набуханием тканей (скоплением жидкости).

Каждый тип изменений связан с определенным видом перерождения паренхимы печени и может быть определен при помощи диагностики на УЗИ.

Чаще всего наличие нарушений проявляется следующим образом:

Разлитая тупая боль в правом подреберье, которая может усиливаться после приема жирной или острой пищи, а также алкоголя. В некоторых случаях болит не в подреберье или в боку, а имеются иррадиирующие боли в правом плече. Появление желтой окраски склер может свидетельствовать о развивающемся процессе изменений в печени. Желтый налет на корне языка, окрашивание его тканей и появление желтизны вокруг глаз указывает на наличие серьезной проблемы с нормальным функционированием печени.

Надо заметить, что в подавляющем большинстве зарегистрированных случаев начала перерождения тканей печени диффузного типа больной даже не подозревает о наличии какой-либо патологии. О ее существовании чаще всего узнают случайно при прохождении обследования при помощи УЗИ.

Особенности нормального строения щитовидки

Щитовидная железа – эндокринный орган весом до 50 г с развитой кровеносной системой. Он имеет левую меньшую и правую большую конусовидную долю размером до 60*20 мм, которые соединены посредине перешейком длиной 0.5―0.8 см.

Особенности анатомии щитовидки в пределах нормы у взрослых, если функции железы не нарушены:

• может иметь больший вес либо размер;
• есть 1 или 3 доли;
• расположена выше, ниже на шее или в загрудинном пространстве.

Ткань щитовидки сформирована из тиреоцитов (клеток A-типа). Они образуют стенки полостных фолликул размером 0.02―0.3 мм и заполняют их коллоидом. Между собой эти округлые ячейки соединены тканью из клеток типа C. При дисфункции или изменениях железы возможна трансформация элементов A или C в онкоциты, из которых формируется добро― либо злокачественная опухоль.

Причины появления

Диффузные изменения в почечной паренхиме могут вызываться самыми различными патологиями, которые можно разделить на следующие группы:

• первичные, наследственные;
• инволюционные;
• вторичные изменения, возникшие в результате перенесенной болезни.

Наследственная патология

Пороки развития почек – наиболее часто встречающиеся врожденные дефекты у человека. Кроме тяжелых органных патологий к ним относятся сосудистые аномалии (неправильное расположение сосудов, стеноз, аневризма), недостаточное развитие лимфатических сосудов, наличие кистозных изменений.

Приобретенная патология

Патологические процессы, распространяющиеся практически на весь функциональный слой почки, могут быть следствием как ренальной, так и внепочечной патологии.

1. Заболевания, способствующие расширению паренхиматозного слоя почек

Расширение функционального слоя почек вызывают болезни почек в острой фазе, такие же изменения могут быть результатом кардиологических заболеваний или болезней желез внутренней секреции.

• Острый гломерулонефрит – тяжелое аутоиммунное заболевание, протекающее с отложением аутоиммунных комплексов в стенках клубочковых капилляров. В результате нефроны разрушаются, замещаются фибрином. На сонограмме, в острой фазе болезни, определяется расширение и уплотнение паренхимы почек.
• Острый интерстициальный нефрит (пиелонефрит) – неспецифическое воспаление паренхимы и лоханочной системы почек. Процесс может быть односторонним или двусторонним. При тяжелом течении заболевания пораженный орган отекает и увеличивается. При умеренных формах воспаления изменения на сонограмме минимальны.
• Поликистоз почек. Киста – это ограниченная капсулой полость в ткани. Расположенные в функциональном слое почек поликистозные образования увеличивают толщину паренхиматозного слоя и резко снижают его функциональную способность.
• Заместительная гипертрофия. Подобная ситуация возникает, когда у больного, в силу ряда причин (операция, травма), остается функционировать только одна почка. Паренхима здоровой почки утолщается, чтобы компенсировать работу нефункционирующего органа.

1. Патологические процессы, ведущие к истончению паренхимы почек

Истончение паренхиматозного слоя почек возникает в результате гибели части нефронов и замещения их соединительной или жировой тканью.

• Хронический пиелонефрит. Хроническое инфицирование почек ведет к гибели паренхиматозной ткани и образованию рубцов.
• Хронический гломерулонефрит. Патологический процесс ведет к гибели нефронов и замещению их соединительной или жировой тканью.
• Первичный нефросклероз. Атеросклеротическое сужение ренальной артерии нарушает кровоснабжение органа, что приводит к гибели паренхиматозных образований, погибшие клетки замещаются грубой соединительной тканью. Орган деформируется и уменьшается.

1. Асимметричность почек и уплотнение паренхиматозных структур

Асимметричность почек вместе с уплотнением ткани паренхимы – синдром, характерный для всех неоплазий почек, как доброкачественных (аденома, липома, гемангиома), так и злокачественных (рак, саркома, нефробластома). Наличие участков с пониженной плотности свидетельствует о процессах опухолевого распада.

Возникновение в паренхиме областей повышенной плотности:

• Калькулезный процесс в почках. При нарушении водно-солевого обмена, в паренхиме почек откладываются кальцинаты, на УЗИ это проявляется как мозаичное уплотнение структуры ткани.
• Нарушение липидного обмена. Разрастания жировой ткани сдавливают капилляры и почечные канальцы, результатом этого становится застой крови и воспаление в функциональном слое почек. На сонограмме появляются участки уплотнения.

Изменения в функциональном слое почек во время беременности

Диффузные изменения паренхимы почек часто фиксируются у беременных, этому способствуют возникающие во время гестации физиологические сдвиги:

• Увеличение в крови прогестерона влияет на водно-солевой обмен женщины, что может вызвать отложение солей и камнеобразование.
• Снижение иммунитета у беременных может привести к тому, что даже банальные капельные инфекции могут вызвать воспалительный процесс в почках либо обострение хронической почечной патологии.
• Во время беременности, увеличивается работа мочевыводящей системы женщины. Почки беременной выводят продукты обмена не только из своего организма, но из организма развивающегося плода.
• Во второй половине беременности, увеличенная матка может сдавливать мочеточники, затрудняя мочевыделение, результатом может стать воспаление в мочевыводящей системе и почках.

Что такое процесс «диффузии» в поджелудочной железе

В переводе с латыни диффузионный процесс — это распространяющиеся изменения из одного участка на весь орган или ткани. При этом рушится правильное строение структур, изменяются сосуды и кровоток, возможно прекращение функционирования части клеток.

Из гистологии известно, что до 90% ткани поджелудочной железы занимает ее экзокринная часть, состоящая из долек. Внутри каждой дольки находятся ацинусы, вырабатывающие панкреатический сок.

Секрет собирается в мелкие протоки (в центре ацинусов), затем сливается в главный проток и направляется в двенадцатиперстную кишку

С помощью ультразвука анатомическое строение паренхимы структурируется только при замещении здоровых клеток на более плотные. Диагностика строится на возможности отражения или поглощения звуковой волны. Каждая ткань имеет свою эхогенность. В норме поджелудочная железа выделяется как равномерно темное образование, лежащее в забрюшинной зоне. Плотность паренхимы не отличается от печени, считается гипо- и анэхогенной.

При появлении внутри органа каких-либо изменений, уплотнений на мониторе ультразвукового аппарата видны эхо признаки более светлого оттенка (гиперэхогенность). По ним врач-специалист выделяет наиболее типичную картину очагового (только в определенной зоне) или диффузного характера.

Симптомы при реактивных изменениях

Косвенные признаки наличия реактивных изменений в органе очень схожи с симптомами многих заболеваний ЖКТ. У грудничка определить наличие патологического состояния более сложно, т.к. он не может сказать, что у него болит или что беспокоит. Такие дети вялые, капризные, плачут и у них пропадает аппетит.

У более старших детей клиническая картина следующая:

• болезненные ощущения в верхней части живота;
• тошнота и рвотные позывы, после того, как ребенок вырвет, ему легче не становится;
• вздутие живота;
• кожные покровы приобретают желтушный оттенок;
• изменяется цвет биологических выделений – моча становится более темной, а каловые массы светлыми;
• температура тела повышается до 38-38,5°С;
• язык обложен белым или желтоватым налетом;
• диарея, консистенция каловых масс водянистая, если же реактивные изменения присутствуют уже достаточно долго, то понос может смениться запором;
• сухость в ротовой полости;
• регулярная отрыжка;
• снижение аппетита, ребенок может отказываться даже от тех продуктов питания, которые до этого очень любил;
• повышенная утомляемость и капризность.

При наличии такой клинической картины рекомендовано безотлагательно посетить медицинское учреждение. Заниматься самодиагностикой и самолечением недопустимо, т. к. можно только спровоцировать ухудшения общего состояния ребенка.

Симптомы реактивных изменений поджелудочной железы

При острой форме возможно появление тошноты, рвоты, болей, отечности, которые сопровождаются аллергией.

Когда наблюдается первоначальная стадия реактивных поражений, то проявляются такие симптомы:

• нестерпимые боли в ребрах, зоне живота, метеоризм, которые усиливаются после приема еды и рвоты;
• увеличенное образование газов;
• тошнота;
• эзофагит;
• понос;
• атавизм;
• рвота с выходом желчи и слизи.

увеличенное образование газов

Особенности признаков поджелудочной железы детей:

1. Болезненное явление в зоне живота, желудка. Они затихают, когда ребенок садится, немного наклоняя корпус вперед.
2. Рвота с нерасщепленными кусками продуктов. После рвотного процесса легче не настает.
3. Может наблюдаться повышение температуры тела.
4. Частая диарея. Кал водянистой структуры, со зловонным резким ароматом. При давних реактивных переменах стул нестабильный, диарея сменяется запорами.
5. Пересыхание слизистой рта, имеется молочный налет во время осмотра.
6. Нарушается аппетит. Прием еды нерегулярный и в малом количестве, отказ от продуктов, которые ранее нравились.
7. Постоянное проявление отрыжки, усиленное газообразование, вздутие живота.
8. Понижение тонуса, увеличена утомляемость.