Содержание
Показания и противопоказания к обследованию
Существуют 2 вида УЗИ, которые делают для определения беременности – трансвагинальное и абдоминальное. Идти на обследование целесообразно не ранее 5 дней после задержки.
- Исследование через влагалище более специфично для первого месяца беременности. С его помощью будет видно эмбрион уже через 21 день после зачатия.
- Абдоминальное УЗИ неспособно обнаружить беременность в 3–4 недели из-за того, что проводится через брюшную стенку. Потому оно может показать зачатие позже, чем трансвагинальное, с разницей в 2 недели.
Проведение УЗИ показано в следующих случаях:
- Отсутствие менструации в предполагаемую дату.
- Тянущие ощущения внизу живота.
- Боли в животе, особенно в нижней его части.
- Задержка при наличии внутриматочной спирали.
- Наличие хронических гинекологических заболеваний.
- Кровяные выделения, не совпадающие с циклом.
Обследование помогает выявить источник жалоб, поскольку не только при беременности критические дни запаздывают.
Выбор метода для определения беременности после состоявшегося зачатия, какой сможет показать ее в наиболее ранний срок, остается за доктором, но предпочтение отдается чрезвлагалищному способу УЗИ.
Для наиболее достоверного подтверждения оплодотворения, определения срока беременности, осмотра и оценки эмбриона лучше делать УЗИ трансвагинально.
Важен факт определения сроков беременности максимально точно, как и осмотр зародыша, потому что в период до 12 недель возможно проведение аборта по медицинским показаниям при обнаружении пороков развития, несовместимых с жизнью.
Подробнее о диагностике ультразвуком во время беременности смотрите в сюжете:
Распространенные диагнозы
Расшифровка ЭхоКГ позволяет выявить различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся диагнозы со стороны функционирования сердца и сосудов.
Сердечная недостаточность
Сердечной недостаточностью называют заболевание, при котором жизненно важный орган человека не может полноценно выполнять свои функции. То есть нарушена сократительная деятельность сердца, соответственно, в артерии выталкивается недостаточное количество крови.
К причинам этой патологии относят ишемическую болезнь, различные врожденные и приобретенные пороки. Пациент при этом состоянии испытывает хроническую усталость, загрудинные боли, отдышку. Часто развиваются симптомы в виде онемения конечностей, отеков, покалывания в руках и ногах.
Сердечная недостаточность считается одним из самых распространенных заболеваний, поражает людей преимущественно старшего возраста.
Аритмии
Нарушение частоты сокращения сердечной мышцы в большую или меньшую сторону в медицинской практике характеризуется как аритмия. Различают патологические и физиологические аритмии. Физиологические являются нормой, возникают у пациентов при сильных физических нагрузках, стрессах, употреблении алкоголя и других состояниях. Патологические несут опасность для жизни и здоровья, являются следствием тех или иных болезней.
Основные проявления этого состояния – отдышка, учащенное или замедленное сердцебиение, головокружения, потери сознания. С помощью эхокардиографии удается выявить описываемое заболевание, подобрать необходимое лечение.
Предынфарктное состояние и инфаркт
С помощью УЗИ сердца специалист может расшифровать предынфарктное состояние. При этом сильно нарушена сократительная способность миокарда, снижается скорость тока крови в отделах органа.
Сам инфаркт сопровождается развитием ишемического некроза, нередко при отсутствии своевременной медицинской помощи ведет к смерти больного.
Артериальная гипертензия
В норме артериальное давление человека не должно превышать показатели 120/80 мм рт. ст. При стойком повышении этих цифры за пределы нормы принято говорить о развитии артериальной гипертензии или гипертонической болезни.
К симптомам патологии относят сильные головные боли, тошноту, слабость, отдышку, шум в ушах и мушки в глазах.
На УЗИ заболевание можно проследить по наличию таких признаков, как стеноз аортального и двустворчатого клапана, атеросклероз корня аорты.
Лечение больных проводится с помощью гипотензивных препаратов, реже требуется операция.
Вегетососудистая дистония
При вегетососудистой дистонии у человека нарушается процесс регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Болезнь сопровождается частыми головными болями, потливостью, болью в области грудины, холодом в конечностях, периодическими обморочными или предобморочными состояниями.
Диагностируется патология с помощью эхокардиографии, электрокардиографии и других методик.
Болезни воспалительного характера
Воспалительные заболевания миокарда возникают на фоне поражения тканей органа бактериальными инфекциями. Здесь речь идет об эндокардите, перикардите и некоторых других.
Пороки сердца
Во время проведения ЭхоКГ врач может выявить различные врожденные или приобретенные сердечные пороки. Все они делятся по определенным принципам, носят простой или сложный характер. При этом могут поражаться клапаны, перегородки и другие отделы органа.
С помощью УЗИ специалист оценивает состояние и размер желудочков, перегородок, деятельность клапанов и прочие характеристики. Своевременно выявить пороки с помощью эхокардиографии можно у ребенка еще в утробе матери. Эта техника успешно применяется в период беременности, является достаточно безопасной и информативной.
Важно! При обнаружении у себя любых тревожных проявлений рекомендуется пройти обследование с помощью УЗИ. Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий
Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения
Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий
Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения
Как часто делают УЗИ во время беременности?
Согласно приказу № 457 Министерства Здравоохранения Российской Федерации, плановое ультразвуковое исследование состояния плода выполняется на следующих сроках:
- с 11 по 13 неделю;
- с 18 по 21 неделю;
- с 30 по 34 неделю.
Важно! Данный скрининг — обязательный, так как позволяет выявить любые отклонения течения беременности, осложнения на ранних этапах развития. Это дает возможность оперативно применять меры
Любую патологию проще предупредить на начальных сроках.
Сколько раз?
Это также позволяет избежать крайне неблагоприятных исходов беременности:
- гибели плода;
- задержку внутриутробного развития;
- преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
- внутриматочных кровотечений;
- неправильного расположения плода и т. п.
На ранних сроках
Первое УЗИ очень важно. Оно выявляет правильность закладки и формирования тканей будущего ребёнка и позволяет определить грубые (часто несовместимые с жизнью) отклонения
Ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель позволяет определить:
- число плодов;
- срок беременности;
- особенности формирования и строения вспомогательных органов (плаценты, пуповины);
- существование хромосомных или геномных аномалий;
- грубые пороки развития.
Интересно! Выполнение УЗИ на сроке менее 11 недель не позволяет определить ряд пороков развития и возможные аномалии.
При выполнении процедуры в период с 18 по 21 неделю врач получает представление о таких данных:
- положение плода;
- предлежащая часть плода (с которой будет рождаться ребёнок);
- гендерная принадлежность;
- состояние плаценты и её функциональная активность;
- количество околоплодной жидкости;
- инфекционные поражения плода;
- срок беременности на основании размеров и плотности органов будущего ребёнка.
На данном сроке дополнительно производится оценка состояния шейки матки, её готовность к родам, интенсивность внутриматочного кровотока. Любые выявленные отклонения требуют экстренного лечения и планирования течения родов.
На поздних
На сроке 30-34 недель проводится оценка динамики развития плода, выявление прочих пороков развития, которые могут быть обнаружены только в данный период времени. Также могут применяться дополнительные методы: допплерография, кардиотокография.
В поздний период возможно:
определить точные размеры будущего ребёнка (включая массу и рост);
оценить положение, предлежание (крайне важно для выбора метода разрешения родов);
измерить объём жидкости внутри амниотического пузыря;
изучить плаценту (плотность, зрелость, толщину, ЭХО-плотность).
Влияние оборудования на организм
Чтобы разобраться как часто можно делать УЗИ органов брюшной полости, важно понять механизм проведения процедуры. Преобразователь передает высокочастотные звуковые волны сквозь кожу
Далее волны отражаются от мягких тканей, структур, новообразований. В зависимости от плотности органа, врач может подобрать определенную частоту волн, которые в дальнейшем преобразуются в электрические импульсы и создадут движущееся изображение, отображаемое на экране.
На профилактических осмотрах обычно проводят классическое 2D УЗИ. Во время обследования применяется самая низкая частота волн, которая распространяется по достаточно большой площади тела, и провоцирует минимальный нагрев. Классическое черно-белое УЗИ можно без проблем делать несколько раз в год.
3D и 4D-сканирование обычно доступно только в частных клиниках. 3D-ультразвук преобразует участки 2D-изображений в объемную картинку. Таким образом, интенсивность ультразвуковых волн, воздействующих на организм будет выше, но только в течение нескольких секунд. Ультразвук в 4D позволяет получить движущиеся изображения.
Волны, воздействующие на организм, имеют еще более высокую выходную мощность. Поэтому ответ на вопрос вредно ли часто делать УЗИ брюшной полости, зависит еще и от типа. 3D и 4D-сканирование немного опаснее, чем классическое, но тоже в целом не вредит здоровому человеку.
Важно! Врачи настоятельно советуют не делать 4D сканирование в первом триместре беременности. Тепло от датчика может принести явный дискомфорт плоду.. Отдельно стоит рассмотреть УЗИ с доплером, которое обычно назначают для обследования сосудов почек, печени и прочих органов абдоминальной области
Во время такого сканирования на организм воздействует ультразвуковой луч, сконцентрированный в одной области. Это может значительно повысить местную температуру, что теоретически негативно сказывается на новообразованиях
Отдельно стоит рассмотреть УЗИ с доплером, которое обычно назначают для обследования сосудов почек, печени и прочих органов абдоминальной области. Во время такого сканирования на организм воздействует ультразвуковой луч, сконцентрированный в одной области. Это может значительно повысить местную температуру, что теоретически негативно сказывается на новообразованиях.
Также доплер противопоказан в первые 10 недель беременности. В любом случае УЗИ с применением доплера назначают для обследования кровотока, а значит кровь естественным образом охладится, путем перемещения по сосудам. Некоторые современные аппараты автоматически уменьшают мощность ультразвуковых волн, во время работы доплера, чтобы уменьшить интенсивность нагревания.
Показания к проведению раннего УЗИ на первых неделях
- Кровотечение после нескольких дней задержки;
- Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
- Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
- Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
- Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.
Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.
Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.
Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности.
Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.
На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.
Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:
- Уровень ХГЧ около 2000 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
- Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
- Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
- Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).
Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.