Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 8

Анализ крови на хгч при беременности

Что означает хгч 1,2 мМе/мл

18 мая 2011 года #

Созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (овуляция) происходит примерно за 14 дней до начала менструации при 28-дневном менструальном цикле.

Оплодотворение этой яйцеклетки возможно примерно в течение 3 – 4 дней. По данным различных авторов, сроки оплодотворения могут быть от 12 — 24 часов до 7 суток. Выживаемость сперматозоидов в женском генитальном тракте зависит во многом от свойств семенной жидкости. Подвижность сперматозоидов сохраняется дольше, чем их способность к оплодотворению.

После оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки. Транспортировка зародыша по направлению к матке продолжается в течение 5 – 6 суток. Достигнув полости матки, оплодотворенная яйцеклетка в течение некоторого времени находится в свободном состоянии и на 6 – 7-е сутки внутриутробного периода прикрепляется («прилипает») к эпителию эндометрия, после чего начинает активно внедряться в слизистую матки (имплантируется).

С этого момента начинает развиваться беременность, что и отражается выработкой гормона беременности – хорионического гонадотропина. Таким образом, за несколько дней до ожидаемой менструации, в организме появляются следы ХГЧ, которые можно определить в моче домашними методами с 1-го дня задержки менструации.

В медицинских учреждениях проводят определение ХГЧ в крови, выявляя беременность за несколько дней до срока ожидаемой менструации, т.к. чувствительность «кровяного» метода гораздо выше.

Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови (мЕд/мл):

Здоровые небеременные 0 — 15

1 — 2 нед 19 — 145

2 — 3 нед 111 — 3 640

3 — 4 нед 1 090 — 17 600

4 — 5 нед 2 740 — 59 600

5 — 6 нед 23 500 — 137 000

6 — 7 нед 29 900 — 222 000

7 — 8 нед 30 500 — 266 000

8 — 9 нед 54 700 — 268 000

9 — 10 нед 25 900 — 234 000

10 — 11 нед 46 200 — 238 000

11 — 18 нед 16 500 — 92 700

18 -. нед 8 540 — 58 500

Просто еще рано наверное сделали. Не печальтесь все получиться.

Сегодня пришлось мне поутру отводить сына на уроки. Проводила до дверей, дала ЦУ, поворачиваюсь обратно ехать. И тут бабушка его одноклассницы мне в спину говорит: Вяжет-вяжет, а у самой дети брошенные! Детьми надо заниматься! Вот почему так, ведь рукодельничаю я в ущерб своему свободному времени, сну в основном, а не в то время, когда с детишками.

Всю беременность я мучилась мыслью: как воспримет Ксюшка появление брата? Как правильно нивелировать ее ревность, которая обязательно будет? Как я смогу распределять свое внимание, свободное время, любовь между двумя детьми и мужем? Начиталась всяких статей, приняла к сведению опыт мам, имеющих двух и более детей. Расскажу, что из всего этого получилось

Скрепя сердце, публикую этот пост с фото, так как очень стесняюсь себя. Но пусть эта запись будет мне памятью, стимулом и небольшим хвастом! В начале месяца я начала худеть. Вяленько, неохотно. Начала ходить на стрип-пластику. Потом взялась за себя основательно. В общем счёте нормального активного похудения у меня 2 недели. Что имеем? 2 раза в неделю активные танцы с бешеной разминкой на данный момент 11 сеансов антицеллюлитного массажа. Далее фото до и после .

Возможно уже писали такие посты, а я проглядела, но напишу еще раз, вооружен значит предупрежден. Вчера была дома в Москве по внучке соскучилась и дочке, внученька приболела, все было как всегда, внучка идет на поправку, дочка занималась делами домашними, а мы играли смеялись с внучкой всем было здорово. Ничего не предвещало бури и испорченного настроения пока не пришла вот такая СМС-ка

Расшифровка анализа на ХГЧ при беременности

Анализ на ХГЧ назначают многим беременным женщинам. Да и большинство будущих мамочек узнали о своем «интересном положении» благодаря данному исследованию. Ведь анализ на ХГЧ используется в популярных тестах на беременность. Многие беременные женщины сдают такой анализ на протяжении всей беременности

Поэтому важно знать, что собой представляет ХГЧ, и какими могут быть результаты анализа на ХГЧ при беременности

Анализ на ХГЧ при беременности

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это гормон, который начинает продуцироваться тканями зародыша (хорионом) сразу же после его прикрепления к стенке матки женщины. Это происходит на четвертый день после оплодотворения.

Первые три месяца беременности ХГЧ регулирует выработку в яичниках женщины гормонов, которые необходимы для нормального развития беременности – эстриола, эстрадиола и прогестерона. К концу первого триместра беременности данные гормоны начинает вырабатывать плацента. Поэтому уровень хорионического гонадотропина человека снижается и остается таким на протяжении второго триместра беременности.

Ранняя диагностика беременности основывается на том факте, что на 7–10 сутки с момента зачатия происходит значительное увеличение содержания ХГЧ в крови будущей мамы. В связи с этим анализ на беременность по данному методу можно проводить уже на седьмой день после начала задержки менструации.

Для выявления патологии развития плода анализ на ХГЧ при беременности обычно сдают на 16–20 неделе. Его назначают совместно с другими маркерами – свободный эстриол и АФП.

Расшифровка анализа на ХГЧ при беременности

Необходимо знать, что в разных лабораториях указываются разные нормы содержания в крови хорионического гонадотропина человека. Это связано с разной чувствительностью методов, применяемых для анализа, использованием разных единиц измерения в лабораториях. Поэтому оценивая результаты анализа на ХГЧ при беременности, нужно опираться на нормы показателей той лаборатории, где было проведено исследование.

При определении динамики гормона ХГЧ анализ тоже нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Сравнивать результаты анализов, проведенных в разных лабораториях, некорректно. Единицами измерения концентрации хорионического гонадотропина человека могут быть мЕд/мл, мМЕ/мл, нг/мл, mIU/ml и другие.

Часто в анализах указывается содержание ХГЧ не только в обычных единицах измерения, но и в коэффициенте МоМ. Это делают для удобства врачей в оценке результатов, так как норма МоМ одинаковая для всех биохимических анализов. При одноплодной беременности она составляет 0,5–2.

https://youtube.com/watch?v=DzYMPCifArY

Обычно если содержание ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл, считается, что беременность у женщины не наступила. Показатель уровня ХГЧ больше 25 мЕд/мл указывает на наступление беременности.

Повышение уровня гормона выше нормы в расшифровке анализа на ХГЧ при беременности может указывать на следующие заболевания и состояния:

  • многоплодная беременность, причем уровень гормона увеличивается пропорционально количеству плодов;
  • неправильно установлен срок беременности;
  • ранний токсикоз беременных;
  • развитие генетических заболеваний плода, таких как синдром Дауна;
  • сахарный диабет у беременной женщины;
  • перенашивание беременности (уровень ХГЧ повышается на последних неделях беременности).

Низкое содержание хорионического гонадотропина в крови обычно связано с проблемами вынашивания беременности. Достаточно часто анализ на ХГЧ при внематочной беременности указывает на пониженный уровень данного гормона. При этом он может повышаться, но совсем незначительно. В то же время, динамика гормона в анализе на ХГЧв случае внематочной беременности существенно ниже, чем динамика при нормальной беременности.

Кроме внематочной беременности, пониженный уровень ХГЧ в крови беременной женщины может быть в следующих случаях:

  • неправильно установленный срок беременности;
  • угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
  • истинное перенашивание беременности;
  • хроническая недостаточность плаценты;
  • гибель плода во втором–третьем триместре беременности.

Анализ на ХГЧ является высокоинформативным методом количественной диагностики течения беременности и состояния плода. Он помогает вовремя определить нарушения и патологии беременности, а значит, избежать нежелательных последствий.

Еще по теме «Норма ХГЧ в аналезе крови при беременности»:

ХГЧ 12 — куда бежать?

Девочки,
последнее время работы море, заболела еще, пила таблетки всякие вредные, и сегодня осознала, что задержка неделя…
На тесте призрак еле видный, сбегала утром сдала хгч, пришел результат только что — 12.
Что это может быть? Замершая? или бывает на 5 неделях такой результат?

Вопрос про ХГЧ

Похоже я еще себе добавила головную боль:) Сдала ХГЧ.
Результат 186.700
Срок по узи вчера по размеру плодного яйца 4-5 недель.
Но мне референсные значения написали 1000-20700.
И что это значит? Беременность не развивается?

ХГЧ 27!!! Это оно???

Сегодня получила резьтат ХГЧ(кровь сдала вчера) — 27! Это оно, ведь так, я чуть-чуть беременна? Я делала фоликулометрию 7-го апреля — дом.фоликул 20мм., потом делала 10-го — уже было желтое тело. Значит оплодотворение было 8-9 апреля, так? Значит, 2-х недель нет еще?
А мне Утрожестан пить еще надо? И еще я пью Бромокрептин-рихтер, Тромбоасс, Йодомарин, Пентавит, фолиевую кислоту — ну это у врача теперь спрошу. И, как я тут из ваших топов поняла, через два дня повторить анализ ХГЧ???

ХГЧ 17,07 — это да?

Сдала сегодня кровь на ХГЧ — результат 17,07 мМЕ/мл, 1-3 день задержки (цикл плавающий). Перерыла интернет — пограничный результат. Я, конечно, обязательно пересдам анализ послезавтра, чтобы посмотреть динамику. Но до послезавтра еще так долго! Подскажите, кто в курсе, если зачатие могло произойти не раньше 11 сентября, результат 17,07 — это может быть беременность?

Пришли результаты ХГЧ — в шоке!!! Помогите!!!

Девочки, вчера сдавала ХГЧ и прогестерон, в Инвитро, щас забрала результаты, нахожусь в большом недоумении, скажите что-нибудь!!! 1) Прогестерон 83.50 нмоль/л, при норме 8.9 — 468.4 — нормально, вроде, да? 2)ХГЧ!!!! 1713!!!!!!!! Последние М 20 марта, день сдачи ХГЧ был 32-м, овуляция по базальной температуре и моим ощущениям была на 19-й день!!! То есть ХГЧ такой — это в 16 ДПО!!!! Такое вообще бывает???? Что со мной????…… Откуда такие цифры??? Или я напрочь ошиблась в овуляции и она произошла что ль на неделю раньше???

Про упавший ХГЧ…

Девочки, поскажите… имеем выкидыш на 6 неделе:( а началось все с того, что я решила сдать повторно хгч. Он был первоначально 170, а через неделю 62!!! Поехала к врачу (не в ЖК), он сказал, что надо делать УЗИ и увидим, то ли замершая, то ли внематочная, Если начнется кровотечение, то само и выйдет:( В этот же день началось кровотечение и длилось 3 дня. Потом УЗИ, где ничего уже не увидели.

ХГЧ на 10-ый день

Скажите если на 10-ый день после ПА ( в день овуляции) сдаю ХГЧ и он показывает меньше 1,2 (Инвитро), то уже точно беременности в этом цикле нет ??? …Или я рано сдала ???

ХГЧ на раннем сроке

Девочки, подскажите, пожалуйста. Последние месячные были 13/12. Цикл длинный (обычно 35-36 дней). На 28 день цикла сдала анализ на ,бета-ХГЧ, по телефону ответили 5,1 (надеюсь, может не расслышала :)). Я рано сдала анализ или мне не стоит рассчитывать на беременность в этом месяце?

Может ли дюфастон влиять на ХГЧ ?

Дело в том что я с начала беременности сижу на Дюфастоне.Сначала было 6 в день сейчас 2.Сдавала тройной тест.ХГЧ у меня 87899 при норме 10000-60000.Когда мерили воротниковую зону в 11.4 недель она была 1.3-в норме.Вот думаю что случиллось-что происходит?Почему такой ХГЧ высокий!

ХГЧ + УЗИ — ?????

Тест ХГЧ — 137 (то есть ранняя стадия беременности, 3-4 недели), задержка 5 дней, 2 положительных экспресс-теста, сделали УЗИ, при чем в платной клинике, но тетка вызывает подозрения — так вот, она не нашла плодное яйцо. Почему? Действительно ли есть шанс того, что оно спуститься позже? Или она могла не увидеть? Или это угроза внематочной? Но тогда она должна была его хотя бы в трубах увидеть?

сдала на ХГЧ

В среду сдала на ХГЧ (с разведением — говорят это более точный анализ) результат 298. С момента зачатия прошло ровно 2 недели. Нормально ли это? Незнаю. Врач УЗИ делать не стала, говорит рано, боится прерывания беременности. Посмотрела чуть чуть, говорит очень большой эндометрий, хорошее желтое тело, матка не в тонусе, но где беременность не стала искать. Говорит сдать еще раз на ХГЧ в понедельник. Если повысится то все ок, тогда не внематочная.

Вопрос по ХГЧ

ну вот, позавчера сдала кровь, уровень ХГЧ 2850.
А кто знает примерно какому сроку этот уровень соответствует? А то я начиталась всяких страшилок про пониженный уровень при внематочной от теперь и побаиваюсь, срок на тот момент у меня был три недельки. Подскажите, а?

Про нормы ХГЧ кто нить знает???

Стало очень интересно, Почему нормы ХГЧ такие разные указаны для одного срока??? Типа 2-3 недели от 100 до 4800 … Мне это не понятно.
Для всех других сроков нормы тоже разнятся бешенно… а я тупая и ничего не понимаю…

Жду объяснений

Как проводиться анализ ХГЧ

Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:

  1. Применяется только венозная кровяная жидкость.
  2. Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
  3. Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
  4. Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
  5. Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.
  6. Капсулу с кровью маркируют, отправляют в лабораторию.
  7. Через 2-5 суток результат выдается пациенту или лечащему врачу.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины

Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье

помогите разобрать анализ хгч инвитро

оляпросто рез-т пришел на почту,поэтому не спросила.в графе результат- amp;lt; 1.20 мЕд/мл

а что значит референсные значения? Референсные значения — это медицинский термин, употребляемый при оценке результатов лабораторных исследований; определяется как среднее значение конкретного лабораторного показателя, которое было получено при массовом обследовании здорового населения.

Т.е. то, что у вас расписано по срокам (начиная с lt; 5) — это референсные значения

У вас b-ХГЧ lt; 1,2 (т.е. менее 1,2), значит не беременны

знаете что. я уже этому хгч не верю. так как сейчас я беременная, третий месяц пошел. валяюсь вот на сохранении. так вот у меня в 1й день задержки хгч как у автора был. меньше 1.2. тааак что все бывает. далее я этот хгч не сдавала и узнала что Б только на 4й день задержки по тесту клеар блю.

может кто то скажет что мои анализы могли перепутать, НО клиника очень крутая с кучей наград и я уже лет 7 там постоянный клиент и ни разу не было никаких проблем с ними. так что шанс подмены результата меньше 0000000.1

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ Эл №ФС 77-51007, выдано Роскомнадзором 27 августа 2012 года).

ХГЧ при ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении врачи обычно пересаживают несколько эмбрионов, чтобы увеличить вероятность беременности. По международному протоколу максимальное количество зародышей, которое можно подсаживать, — четыре. Обычно пересаживают два зародыша. Не все эмбрионы приживаются, но по статистике каждая четвертая беременность в результате ЭКО — многоплодная.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ при ЭКО? Как и в случае с естественной гестацией, гормон секретируется с момента имплантации эмбриона в эндометрий. При экстракорпоральном оплодотворении прикрепление бластоцисты происходит немного позже, поэтому анализ на хорионический гонадотропин делают через 2 недели или на 14 день после переноса (ДПП) эмбрионов-пятидневок. По содержанию гормона в крови можно определить, состоялась ли беременность и прижились ли зародыши.

Как изменяется уровень ХГЧ в результате ЭКО? Начиная с третьего дня после прикрепления эмбрионов, концентрация гормона увеличивается вдвое с каждым днем.

Максимального значения уровень ХГЧ достигает на 45-50 ДПП, по календарю беременности это конец первого триместра.

Перед процедурой ЭКО женщина принимает гормональные препараты, чтобы подготовить свой организм к суперовуляции и подсадке. Протокол стимуляции включает в себя ФСГ, ЛГ, ХГЧ, поэтому уровень хорионического гонадотропина в крови будет повышен и стандартные таблицы, содержащие нормы гормона для естественной беременности, не будут соответствовать нормам для беременности, наступившей в результате ЭКО.

Хорионический гонадотропин сохраняется в крови женщины до 10 ДПП, даже если беременность не состоялась. Из-за этого аптечные тесты могут давать ложноположительные результаты после того, как имплантация не состоялась и случился выкидыш. Подтвердить или опровергнуть нормальное протекание гестации после экстракорпорального оплодотворения может только лабораторный анализ крови и ультразвуковое обследование, самостоятельная проверка может оказаться ошибочной.

Нормы ХГЧ при беременности

Весь первый триместр беременности ХГЧ контролирует выработку в яичниках гормонов, необходимых для нормального развития беременности: прогестерона, эстрадиола и эстриола. Наибольший уровень хорионического гонадотропина отмечают на 8-9-й неделе. Затем, к концу первого триместра, когда гормоны начинают вырабатываться плацентой, уровень ХГЧ снижается и удерживается на этом уровне в течение второго триместра.

Для ранней диагностики беременности используется тот факт, что на 7-10-й день с момента оплодотворения происходит значительное повышение концентрации ХГЧ в крови мамы. Этот гормон определяется в моче беременной женщины в неизмененном виде, вот почему мы опускаем полоску теста на беременность в мочу. Надо заметить, что тест оптимально проводить не раньше двух недель с момента оплодотворения или при задержке ожидаемой менструации на три дня и более. При этом желательно использовать первую утреннюю мочу (просто потому, что в утренней моче будет самое большое содержание ХГЧ). При задержке месячных на неделю и более дожидаться утра уже необязательно.

Если нет специальных рекомендаций, для выявления беременности на ранних сроках кровь можно сдать начиная от недели задержки очередной менструации. Для выявления патологии плода у беременных кровь нужно сдавать с 16-й по 20-ю неделю беременности совместно с другими маркерами (АФП, свободный эстриол).

Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови у небеременных 0-15 мЕд/мл. Его уровень у беременных можно определить по следующей таблице:

Срок беременности (недели) Медиана (среднее значение) Норма
1-2 150 50-300
3-4 2000 1500-5000
4-5 20000 10000-30000
5-6 50000 20000-100000
6-7 100000 50000-200000
7-8 70000 20000-200000
8-9 65000 20000-100000
9-10 60000 20000-95000
10-11 55000 20000-95000
11-12 45000 20000-90000
13-14 35000 15000-60000
15-25 22000 10000-35000
26-37 28000 10000-60000

Отношение уровня ХГЧ к медиане называется Мом; его величина при нормальной беременности 0,5-2.

Имейте в виду, что нормы ХГЧ могут отличаться в зависимости от лаборатории (обратите внимание, в каких единицах произведено измерение, так как в разных лабораториях порой используют различные единицы — в этих случаях, как правило, рядом указывают показатели нормы). Также необходимо знать, что, если вы ждете не одного малыша, количество ХГЧ в крови увеличивается пропорционально числу плодов

Уровень ХГЧ понижен при внематочной беременности и при угрозе прерывания; в этом случае уточнить диагноз можно, исследуя уровень ХГЧ в динамике. Если маточная беременность развивается нормально, то уровень хорионического гонадотропина будет удваиваться за каждые 1,5 суток в период со 2-ю по 5-ю неделю с момента оплодотворения. При внематочной беременности или выкидыше уровень ХГЧ нарастает значительно медленнее, неизменен или снижается.

При пузырном заносе, хорионэпителиоме (опухолевые заболевания плаценты) уровень ХГЧ значительно превышает норму для данного срока. Также повышение хорионического гонадотропина может отмечаться при раке молочной железы, легких, опухолях яичников.

В моче уровень ХГЧ всегда в 1,5-2 раза ниже, чем в сыворотке крови.

Зачем назначают этот анализ

Показатели гормона хориона характеризуют очень много состояний организма. Поэтому уровень содержания ХГЧ в крови — один из самых популярных лабораторных тестов.

Он используется для подтверждения следующих состояний:

  • Беременность и сроки вынашивания;
  • Онкологические заболевания;
  • Вероятность аномалий в формирования плода в утробе матери.

Очень часто мужчин приводит в недоумение, если среди анализов, которые им назначают, появляется гормон хориона. Хоть и принято его считать женским, это не совсем так.

Гормон ХГЧ образуется и в организмах мужчин. А изучение концентрации этого гормона нужны для диагностирования онкологии.

Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

  1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  3. семинома;
  4. тератома яичка;
  5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  7. исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
  8. приём препаратов ХГЧ.

Беременные женщины:

  1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  2. пролонгированная беременность;
  3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
  4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
  5. сахарный диабет у матери;
  6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  7. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  1. внематочная беременность;
  2. неразвивающаяся беременность;
  3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  4. хроническая плацентарная недостаточность;
  5. истинное перенашивание беременности;
  6. антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  1. тест проведён слишком рано;
  2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой

Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания. Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии;
  • токсикозе, гестозе;
  • сахарном диабете матери;
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
  • неправильно установленном сроке беременности;
  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка в развитии плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

  1. Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
  2. За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
  3. За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
  4. Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
  5. При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

Определение ХГЧ в рамках скрининга

Уровень гормона, производимого хорионом, а потом и плацентой, важен не только для выяснения, есть ли беременность, но и для наблюдения за развитием малыша на начальных сроках. Количество вещества достигает своего максимума к 12 неделям, именно в это время проводится первый пренатальный скрининг.

В него входит оценка развития ребенка на УЗИ и сдача крови из вены на ХГЧ и белок, который определяется в плазме крови у всех женщин в «интересном положении» – РАРР-А.

Важно знать, что скрининг, который обычно назначают с 10 до 13 недели включительно, проходит в один день — и сдать кровь, и сделать УЗИ следует с минимальным разрывом во времени. Результаты анализа в данном случае рассматриваются только совокупно с данными ультразвукового сканирования, ни о каких диагнозах они говорить не могут, и лишь дают основание для предположительного расчета рисков рождения детей с хромосомными аномалиями, такими, как синдром Дауна, синдром Тернера, Патау и др

Результаты анализа в данном случае рассматриваются только совокупно с данными ультразвукового сканирования, ни о каких диагнозах они говорить не могут, и лишь дают основание для предположительного расчета рисков рождения детей с хромосомными аномалиями, такими, как синдром Дауна, синдром Тернера, Патау и др.

Нормой ХГЧ при первом пренатальном скрининге является значение, которое «умещается» в международное среднее 0,5-2,00 МоМ. Такие же значения считаются нормальными и для плазменного белка РАРР-А.

Если уровни этих критериев отклоняются от норм, свободная бета субъединица ХГЧ в 12 недель повышена на фоне сниженного белка РАРР-А, то говорят о теоретической вероятности наличия у ребенка синдрома Дауна. Если же понижены оба показателя, то говорят о вероятности синдрома Эдвардса. Этот скрининг считается наиболее точным из всех трех дородовых скрининговых исследований, однако негативный результат — еще не приговор. Чтобы с уверенностью говорить о здоровье малыша, требуется пройти дополнительную диагностику. На этих сроках это обычно биопсия хориона или амниоцентез. Эти методы являются инвазивными, они небезопасны для матери и плода, о чем беременных предупреждают.

Если рисковать не хочется, но правду узнать необходимо, можно выбрать . Это очень дорогой анализ, который можно делать, начиная с 8 недели беременности, когда в кровь матери начинают проникать эритроциты малыша. Из образца венозной крови выделяют крохины кровяные клетки, а из них — ДНК, которая и расскажет, есть ли у малыша синдром Дауна или другие патологии, а также ответит на вопрос, какого пола ожидается ребенок.

Во второй раз анализ на ХГЧ сдается в рамках так называемого «тройного теста» во втором триместре беременности. Вместе с ним определяется уровень альфа-фетопротеина и свободного эстриола.

Повышение уровня ХГЧ в данном случае также рассматривается в контексте других значений. Его существенное превышение на сроке с 16 по 19 неделю, когда назначается биохимическое исследование второго скрининга, рассматривается как возможный признак синдрома Дауна, а снижение указывает на синдром Эдвардса.

Она может выбрать и неинвазивный способ, о котором говорилось выше, но следует приготовиться в этом случае к тому, что заплатить придется несколько десятков тысяч рублей, а результат такого анализа не будет основанием для прерывания беременности в случае выявления заболевания у ребенка.

Все равно придется делать инвазивный тест (амниоцентез, ), чтобы специальная экспертная комиссия, состоящая из генетиков и акушеров-гинекологов, могла вынести обоснованное решение о необходимости прервать беременность по бесспорным медицинским показаниям, если женщина на это согласна.

Как увеличивается уровень гормона?

У женщин до наступления беременности уровень гормона в организме не превышает значений в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл. А в моче вещество не обнаруживается вообще. Если зачатие состоялось, то впервые уровень гормона превысит «небеременный» порог лишь на вторые-третьи сутки после имплантации. Надо сказать, что у всех женщин гормон вырабатывается с разной интенсивностью, а потому не стоит требовать от лаборантов математической точности.

Кстати, эти тяжелые с моральной точки зрения дни мечтающие о материнстве дамы называют аббревиатурой ДПО, что означает «день после овуляции». Овуляция, конечно, тоже не у всех бывает фиксированной, но в подавляющем большинстве случаев она выпадает на 14-15 сутки цикла – на самую его середину при продолжительности менструального цикла в 28 дней. Таким образом, 2 ДПО – это двое суток после овуляции или 17 день цикла, а 5 ДПО – 20 день с момента начала менструального цикла и всего пятый день после предполагаемой овуляции.

Если участь, что вторая фаза женского цикла длится 14 дней, то первым днем задержки считается 14 ДПО или 29 день цикла. Многие женщины в ожидании приятного известия начинают проводить тестирование слишком рано и сильно переживают из-за отсутствия заветной второй полосочки. Через какое количество дней после зачатия уже можно смело делать тест на , становится понятно, если знать, как меняется количественный показатель гормонального вещества в крови.

Таблица усредненных количественных значений HCG в крови при наступившей беременности:

Время, прошедшее от овуляции

Средняя концентрация HCG

Наименьшее значение HCG

Наибольшее значение HCG

7 ДПО

4

2

10

8 ДПО

7

3

18

9 ДПО

11

5

21

10 ДПО

18

8

26

11 ДПО

28

11

45

12 ДПО

45

17

65

13 ДПО

72

22

105

14 ДПО

105

29

170

15 ДПО (начало задержки)

160

39

270

16 ДПО

260

68

400

17 ДПО

410

120

580

18 ДПО

650

220

840

19 ДПО

980

370

1300

20 ДПО

1380

520

2000

21 ДПО

1960

750

3100

22 ДПО

2680

1050

4900

23 ДПО

3550

1400

6200

24 ДПО

4650

1830

7800

25 ДПО

6150

2400

9800

26 ДПО

8160

4200

15600

27 ДПО

10200

5400

19500

28 ДПО (две недели задержки)

11300

7100

27300

Тестовая чувствительность

Вырабатывающийся с момента прикрепления плодного яйца гонадотроп поначалу попадает в кровь, и только потом часть его выводится с мочой. А потому на начальном этапе, даже до наступления задержки, показать «пикантное положение» может только биохимический анализ крови.

Тесты, которые доступны в любой аптеке или магазине, тоже различаются по свой чувствительности, по способности «улавливать» следы гормона в выделенной жидкости. Минимальная – 30 единиц, максимальная – 10. Наиболее часто на прилавках аптек встречаются тестовые полосочки со средней чувствительностью 20-25 мЕд/мл. Они способны отреагировать контрольной полоской на повышение хорионического гонадотропа лишь на 14-15 день после зачатия. Именно поэтому их и рекомендуется проводить в первые дни уже свершившейся фактической задержки, чтобы результаты не вызывали сомнений.

Конечно, бывает такое, что тест начинает показывать слабую вторую полосочку и раньше, но такое становится возможно только у женщин с выработкой ХГЧ на уровне максимальном или выше средней нормы. Вывод из всего вышесказанного один – если о как можно раньше, следует отправиться в ближайшую клинику, чтобы сдать кровь на определение ХГЧ.

Если «время терпит», то и женщине стоит набраться терпения, не нервничать и дождаться задержки, чтобы провести простой и понятный домашний тест, который с большой долей вероятности сможет дать ответ на главный вопрос через 2 недели от зачатия.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации