Уздг сосудов головы и шеи ребенку: подготовка и показания

Противопоказания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Технология ультразвуковой допплерографии не имеет ограничений по возрасту или особых противопоказаний, поскольку ультразвук безопасен для организма человека. Однако существует ряд случаев, при которых проведение данной технологии затрудняется:

• прикрытие исследуемого сосуда слоем подкожно-жировой клетчатки или костью;
• наличие у пациента заболеваний сердца и аритмии, что характеризуются изменениями кровотока в здоровых сосудах;
• пациенты с наличием замедленного кровотока;
• образование раны в области, где необходимо установить датчик.

Узнать дополнительный данные о том, где сделать УЗДГ сосудов головы и шеи можно на нашем портале.

Заболевания сосудистой системы организма на сегодняшний день очень широко распространены. Они встречаются во всех возрастных группах, но наиболее опасны для людей старше 40 лет. Особенно это касается сосудов почек, шеи, головы и аорты, так как они наиболее часто повреждаются. Благодаря УЗИ сосудов возможно избежать различных осложнений и заболеваний вызванных их поражением, будь то атеросклероз или тромбоэмболия.

Современная ультразвуковая диагностика сосудов позволяет выявлять заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Успешность применения данного метода исследования заключается во многих факторах. УЗИ – абсолютно безопасно и не имеет строгих противопоказаний. Исследование выполняется очень быстро и имеет большую диагностическую ценность. Метод является общедоступным и есть практически в каждом городе, а в специализированных центрах имеются аппараты, приспособленные к исследованию определенных систем организма. Существуют мобильное УЗИ оборудование, которое помогает исследовать больных, даже в том случае, когда они не траспортабельны.

Для выполнения качественного УЗИ сосудов, используется метод под названием доплерография, который в свою очередь разделяется на несколько видов. Этот метод используется благодаря своей способности определять потоки крови в сосудах. Самый простой вид ультразвукового исследования сосудов – это ультразвуковая доплерография (УЗДГ). При мощи УЗДГ оценивается проходимость сосуда.

Более информативным методом является дуплексное ультразвуковое сканирование. Такое исследование позволяет оценить потоки крови в сосудах в полной мере, благодаря чему обнаруживаются тромбы, атеросклеротические бляшки и т.д.

Какими методами обследуют

УЗИ сосудистой сети основано на эффекте Допплера. Это означает, что на монитор выводится не просто двухмерное изображение сосуда, а видно (с помощью графика, серо-белого или цветного изображения) течение в нем крови. Вот что это такое – УЗИ артерий и вен.

Виды исследования сосудов мозга

Ультразвуковая диагностика, основанная на эффекте Допплера, применительно к кровеносной сети головного мозга, делится на три вида:

1. Ультразвуковая допплерография (доплер сосудов головы и шеи): датчик ставится в места проекции артерий и вен, без предварительной их визуализации – «вслепую».
2. Дуплексное сканирование: здесь тоже используется допплерография, только она сочетается с обычным двухмерным УЗИ. В итоге врач видит сосуды в толще тканей с помощью стандартного ультразвука, то есть имеется визуализация, куда ставить датчик и проводить допплерографию.
3. Триплексное сканирование. В этом случае имеется сочетание дуплексного исследования и цветовой дифференциации скоростей в сосудах (цветовое картирование).

Хоть эти все обследования используют в своей основе ультразвук, обычно словом «УЗИ сосудов головного мозга» называют именно обычную допплерографию или УЗДГ.

УЗИ включает в себя не только осмотр артериального круга и вен, которые находятся непосредственно в полости черепа (транскраниальное УЗИ или уздг сосудов головного мозга), но и тех сосудов, от которых в полость черепа отходят эти артерии и вены (экстракраниальное исследование).

В каких случаях необходимо исследование

УЗИ сосудов головы проводится при таких жалобах:

• головная боль
• головокружение
• звон или шум в ушах
• преходящее нарушение чувствительности или двигательной активности лица, туловища, конечностей
• мушки перед глазами
• выпадение полей зрения
• нарушения в веществе головного мозга, видимые на КТ или МРТ
• перед операцией на сердце
• после перенесенного инфаркта миокарда
• больше 1 инсульта
• постоянные аритмии.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к диагностике сосудов мозга и шеи как таковая взрослым не проводится:

• Не нужно ни голодать, ни исключать из питания какие-либо продукты, ни делать клизму.
• Нужно только не курить с утра перед процедурой, а также не пить чаи, кофе и энергетические напитки, которые могут повлиять на тонус артерий и вен.
• Также необходимо проконсультироваться с врачом по поводу отмены препаратов, которые вы принимаете для лечения сердца и сосудов – какие именно, и за какое время до УЗИ это нужно сделать.

Детям исследование должно проводиться в состоянии покоя. Малышей до года необходимо покормить за час до УЗИ и постараться, чтобы во время него он спал. Непосредственно перед УЗДГ кормить не нужно: у сытого человека физиологически уменьшается приток крови к голове (она приливает к желудку и кишечнику), то есть результат будет искажен.

Как проходит обследование

О том, как делают УЗИ. Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на спину.

Для транскраниального исследования датчик будут ставить на волосистую часть головы, на небольшое количество геля:

• в области височной кости
• над глазницей
• в области затылка.

Если нужно исследовать крупные сосуды еще до впадения в полость черепа, датчик располагают на шее. Под голову кладут валик, на шею наносят небольшое количество геля, по нему будут водить датчиком.

В ходе процедуры необходимо будет выполнять функциональные пробы: задерживать дыхание, принимать вертикальное положение, часто и глубоко дышать.

Трактовка результатов

Так, например, в позвоночной артерии есть 5 сегментов, которые обозначаются буквой V, сегменты передней мозговой артерии обозначаются буквой A, средней мозговой артерии – M, задней артерии мозга – P.

В расшифровке для каждой артерии учитываются такие показатели:

• пульсационный индекс (PI)
• толщина стенки артерии
• резистивный индекс (RI)
• линейную скорость кровотока
• систоло-диастолиское отношение
• диаметр сосуда
• степень стеноза артерии
• характер кровотока.

При оценке вен исследуются показатели фазности кровотока в зависимости от дыхания и функциональных проб, диаметр сосуда, состояние просвета вены.

Каждый из этих параметров для каждого сегмента артериального и венозного русла сравнивается с нормой УЗИ сосудов головы и шеи (есть специальные таблицы).

Смотрят также, есть ли в просвете какие-либо образования (тромбы – в венах, бляшки – в артериях), оценивается их характеристика (неподвижное или флотирующее образование, степень перекрытия сосуда). Все это описывается в протоколе УЗ-диагностики.

Что показывает УЗДС БЦА?

Прежде всего, дуплексное исследование головы назначается тем больным, которые имеют подозрения на атеросклеротические процессы, аневризмы и деформации и прочие патологии, и направлено на выявление функциональных и структурных артериовенозных нарушений. При исследовании специалист может распознать наличие бляшек, тромбов, утолщения или уменьшения сосудистых стенок, нарушение нормальной анатомической целостности стенок, увидеть извитость, окружающие ткани, скорость тока крови.

УЗДС БЦА показывает:

• просвет сосудов;
• тромбы, бляшки, отслоения;
• стенозы, расширения стенок;
• разрывы, аневризмы, деформации.

При помощи УЗДС БЦА можно диагностировать:

• сосудистые патологии;
• гипоплазию сосудов;
• нарушение тонуса стенки при ВСД;
• атеросклероз;
• аневризмы артерий;
• свищи между сосудами;
• ангиопатии;
• тромбозы;
• сосудистые травмы;
• варикозную болезнь.

Сосуды головного мозга — это сложно устроенная система, которая способна к саморегуляции и к поддержанию мозгового кровотока. Только комплексная диагностика, в состав которой входит УЗ сканирование, КТ, МРТ, позволяет точно и своевременно выбрать лечение, а затем оценить его эффективность.

УЗДС помогает оценить анатомию сосудов шеи и головы, определить характеристики кровотока, оценить состояние стенок и просвета. Так можно диагностировать на раннем этапе атеросклеротические бляшки, тромбы, извитость артерий и их расслоение.

В чем отличия от УЗДГ?

УЗДГ-исследование в первую очередь измеряет проходимость сосудов, реагируя на движение эритроцитов в крови. Изображение на экране одномерное, по состоянию проходимости можно судить о наличии или отсутствию сужения сосудов, атеросклероза и иных причин стеноза. Обследование, как правило, дешевле, чем УЗДС.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи вместе с обычной допплерографией визуализирует сосуды в B-режиме, показывает локализацию атеросклеротических бляшек и тромботических масс на внутренних стенках вен, их морфологические особенности и степень распространенности процесса. Картинка двухмерная, в сочетании с ЦДК (цветное доплеровское картирование) — цветная.

Такие возможности УЗДС являются неоспоримым его достоинством, ведь метод не только экономит время на диагностику заболевания, но и дает более широкую картину изменений в сосудах. Однако такое исследование, соответственно, дороже.

Показания к назначению обследования

Врачи назначают УЗДГ сосудов с целью контроля эффективности назначенного лечения, а также для предотвращения развития патологических процессов, если пациент входит в группу риска. Поэтому показаниями для регулярного обследования являются:

• постоянно повышенное артериальное давление;
• уровень содержания глюкозы в крови выше нормы;
• диффузное заболевание соединительных тканей;
• перенесенный инсульт или инфаркт.

С целью раннего выявления онкозаболеваний УЗДГ сосудов рекомендуется регулярно проходить людям, зависимым от курения.

Также есть ряд второстепенных показаний, при которых обследование поможет выявить истинную причину:

• снижения остроты зрения;
• нарушенной координации (периодической или постоянной);
• головокружений и болей различной силы;
• неуверенной походки;
• чувства пульсаций в области шеи и головы;
• рассеянности и плохой памяти;
• нарушенной концентрации;
• обмороков.

Довольно часто причиной описанных состояний является неправильная работа сосудистой системы.