Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 0

Узи почек с допплерографией сосудов

Как проводится УЗДГ

Допплерография сосудов почек считается полностью безопасным методом. Она не относится к инвазивным процедурам. Все манипуляции можно осуществлять в двух положениях. Это уже выбирает врач и больной. После подготовки пациент должен либо лечь на кушетку, либо сесть на нее, расположившись на боку.

После этого в месте, где находится проекция почки, доктор втирает в кожу специальный гель. Тогда у датчика будет улучшаться контакт с телом пациента. Специалист перемещает прибор по коже, чтобы найти более удобный ракурс. В это время на мониторе будут сразу же появляться изображения.

Обследование не вызывает неприятных ощущений (дискомфорта, зуда и прочего). Вся процедура длится примерно 40 минут. После этого нет никаких ограничений, так что человек может приступать к своим делам.

Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

  • основной ствол — 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом. УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения. Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии. Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.



Дополненный и модифицированный метод ультразвуковой диагностики, основанный на эффекте Допплера, позволяет исследовать скорость кровотока и состояние артерий. Эта процедура называется допплерографией (УЗДГ), и проводится для выявления патологических процессов в органах, имеющих артерии и сосуды.

Допплерография сосудов почек определяет состояние здоровья сосудов и вен, отвечающих за правильное функционирование органа. Допплеровский эффект представляет собой разницу между частотами посылаемого в орган ультразвукового импульса и ответным эхо-сигналом, отраженным от красных кровяных телец (эритроцитов).

Данные исследования передаются на монитор компьютера, и расшифровываются медицинским специалистом. Существует спектральная допплерография и визуализационная. Первая передает оценку состояния кровотока в виде кривой линии, вторая – в виде наглядной картинки в цветном или черно-белом варианте.

Цветовое разрешение показателей, иначе цветовое допплеровское картирование (ЦДК) имеет большую информативность, поскольку, фактически, исключает ошибки при диагностике. Красным цветом на мониторе отображается кровоток, направленный к датчику, голубым – движение кровотока от датчика. Яркость цвета определяется скоростью процесса тока крови.

Поскольку традиционное УЗИ почек позволяет оценить только качественное здоровье самих органов, для постановки точного диагноза используется УЗИ почек с допплерографией. Двойное исследование является более глубоким, специалист имеет возможность изучить сам орган, скорость кровотока и состояние сосудов.

Преимущества исследования и показания к нему

Основная положительная особенность данного совмещенного исследования это возможность получения результата сразу, как только оно будет завершено, также помимо этого, пациенту будет выдана первичная расшифровка от осматривающего врача.

Но диагноз ставится исключительно лечащим врачом, который исходит не только из результата исследования, но и из лабораторных данных и жалоб пациента.

Ультразвуковое исследование, совмещенное с эффектом Доплера, является абсолютно безопасным и комфортным, так как не подразумевает под собой инъекции. Ко всему прочему, оно является весьма бюджетным в сравнении с аналогичными.

Исходя из влияния на человеческий организм, допплеровское исследование абсолютно не имеет противопоказаний, по причине того, что в его основе лежит ионизирующее излучение.

УЗИ сосудов почек, как правило, назначается специалистом при наличии подозрений на развивающуюся патологию, так как оно позволяет выявить:

  • только развивающиеся патологии;
  • хронические заболевания.

Основными причинами, по которым назначается сканирование доплером, являются:

  • отечность;
  • колики;
  • ощущение дискомфорта в поясничном отделе;
  • патологии сердечно-сосудистой системы или эндокринной;
  • возникновение токсикоза на последних сроках вынашивания ребенка;
  • хронические патологии почек или мочевыводящей системы.

Помимо этого, допплерография будет назначена людям, у которых имеются подозрения на наличие гипертензии, которая вызвана патологическими процессами в почках.К числу таковых можно отнести следующие:

  1. Если разница между размерным показателем органа превышает пятнадцать миллиметров.
  2. При условии, что пациент моложе тридцати лет, но имеет повышенное артериальное давление.

Диагностика, когда используют ультразвуковую допплерографию, нередко назначается и детям, так как это необходимо, если у родителей имеются аномалии в почках.

Показания к исследованию, подготовка, проведение

Чисто гипотетически, УЗДГ сосудов почек может определить пространственное расположение почек и органов относительно них, а также выявить нарушения кровотока в почке, связанные с разнообразными изменениями в структуре сосудов.

Все исследование проходит по определенному распорядку. Специалист, выполняя инструкцию, проводит ряд мероприятий:

  • Определяет расположение обеих почек, их величину и степень подвижности.
  • Обозначает контур органа, определяет структуру и состояние тканей вокруг него.
  • Выявляет нарушения в строении толщи органа.
  • Оценивает строение синуса почки (присутствие уплотнений, диффузных изменений).
  • Оценивает кровоток даже в самых мелких сосудах и определяет их строение.

Стоит обозначить ряд показаний для проведения УЗДГ сосудов почек:

  1. Отличие в размерах почек.
  2. Повышение артериального давления неясной причины.
  3. Оценка степени кровотока в объемных образованиях почек, обнаруженных в ходе УЗИ.
  4. В случае имеющихся симптомов хронической несостоятельности функции почек.
  5. Подозрение на ангиопатию мелких сосудов.
  6. Синдром долгого сдавления почечных структур.
  7. Травматическое повреждение структуры почки.

В ходе доплерографии можно с легкостью выявить достаточное количество заболеваний:

  • Патологии развития, особенно сосудистые.
  • Повышение артериального давления почечного характера.
  • Наличие опухолей.
  • Поражения почек различного происхождения.
  • Повреждения структуры почек.

Подготовка к УЗИ осуществляется в несколько этапов:

  1. После разрешения лечащего врача отменяются мочегонные препараты.
  2. За 24 часа до УЗИ отменяются продукты, способные вызвать повышенное образование газа в кишечнике. Это овощи, хлебные изделия, кисломолочные продукты. Если больной страдает такой проблемой, как метеоризм, то за 24 часа до обследования нужно принять банальный активированный уголь и лекарства, стимулирующие отхождение газов.
  3. Подготовка включает такой этап, как наполнение мочевого пузыря, которое проводится непосредственно перед исследованием.
  4. Доплерография является очень важным в практике обследованием, дополняющим УЗИ, и способным дать полезную информацию.

Принцип исследования, отличия

Доплерография сосудов почек поддерживает отличное разрешение, поэтому позволяет, как бы, заглянуть внутрь просвета сосуда и увидеть различные патологии с его стороны. Такое значительное улучшение качества обследования стало возможным из-за обнаружения свойства ультразвуковых волн частично отражаться от движущихся эритроцитов. Отраженность, соответственно, зависит от минутной скорости кровотока.

Если рассмотреть эффект Доплера подробно, то можно отметить, что скорость движения крови, которая наблюдается в процессе УЗДГ, получается из двух составляющих:

  • Скорость сосудистого кровотока.
  • Угол направления пучка волн ультразвука, которые излучаются датчиком.

Волны, получившиеся в ходе отражения, улавливаются, опять же, датчиком и поступают на экран. 

В итоге получается картограмма. Она выполнена серой шкалой с применением цветовой графики, что делает возможным получить информацию о характеристиках кровотока.

Само по себе УЗИ используется довольно не часто, так как дает возможность оценить только структуру органа. Сегодня очень сложно представить отдельное применение УЗИ и УЗДГ.  Если выразиться проще, то доплерография сосудов почек — это некий усовершенствованный метод УЗИ.

Как было сказано выше, доплер помогает оценить состояние кровотока и сосудов. УЗДГ позволяет поэтапно оценить состояние почечной артерии, а также выявить стеноз, его степень, наличие аневризм. Такое исследование часто используют при урологическом осмотре плановых пациентов, оно является обязательным при постановке диагноза хронического пиелонефрита.

Дуплексное сканирование проводится повсеместно, в связи с его неинвазивностью, полным отсутствием боли, своей безвредностью, простотой и доступной ценой. Плюс ко всему, подготовка к процедуре предельно простая, конечно же, если одновременно не ведется осмотр мочеточников и пузыря для уточнения степени функционирования почек.

УЗДГ сосудов почек можно пройти абсолютно бесплатно, взяв направление у участкового терапевта или уролога, в том случае, если у больного есть показания к проведению процедуры. Единственный минус, что в этом случае, придется постоять в значительной очереди.

Если времени ожидать нет или просто не хочется, или хочется пройти обследование, так сказать «для себя», то можно записаться в коммерческий диагностический центр и быстро получить результат. Стоимость данного обследования не так уж велика и колеблется от 1000 до 4000 рублей в зависимости от региона.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Ход исследования

Ультразвуковое обследование почек проводится в следующих положениях: лежа, сидя и стоя. Это необходимо для полной оценки расположения органов мочевыделительной системы, выявления возможного опущения почек и пережатия почечных сосудов.

Перед процедурой необходимо раздеться до пояса или приподнять одежду так, чтобы обеспечить врачу доступ к пояснице, передней и боковой поверхности живота. На кожу пациента наносится специальный гель, обеспечивающий наилучший контакт датчика и удаляющий воздушную прослойку между сканером и кожей. Воздух значительно ослабляет интенсивность ультразвуковых волн и снижает чувствительность метода.

Сначала врач использует стандартный режим работы аппарата, при котором на экране монитора визуализируется строение почек, их расположение в забрюшинном пространстве, толщина коркового слоя, состояние почечных лоханок. При этом датчик располагается в поясничной области.

Затем УЗИ сканер переключают в режим цветного доплеровского картирования, позволяющий увидеть и количественно оценить кровоток в почечных сосудах и приносящих артериях. Для ЦДК почек применяют специальный конвексный датчик, располагая его в эпигастральной области. В этом положении оценивают параметры почечных артерий на всем их протяжении. Врач может попросить пациента задержать дыхание, так как оно вносит помехи. При некоторых заболеваниях диагностику проводят как при наполненном мочевом пузыре, так и сразу после его опорожнения.

Исследование полностью безболезненно. Некоторые затруднения могут возникнуть при обследовании пациентов со значительным лишним весом. В этом случае врач вынужден достаточно сильно надавливать на поясничную область и бока больного, чтобы обеспечить четкую визуализацию органов.

Длительность обследования не превышает 10–15 минут. После его окончания на руки больному сразу выдается заключение врача.

Средняя цена УЗИ почек с ЦДК в Москве составляет 1100–1500 рублей.

Строение сосудов почки

Почечные артерии отходят от брюшной аорты чуть ниже верхней брыжеечной артерии — на уровне II поясничного позвонка. Кпереди от почечной артерией располагается почечная вена. В воротах почки оба сосуда находятся кпереди от лоханки. ППА проходит позади нижней полой вены. ЛПВ проходит через «пинцет» между аортой и верхней брыжеечной артерией. Иногда встречается кольцевидная ЛПВ, тогда одна ветвь располагается впереди, а другая — позади аорты.

Для исследования сосудов почки используют конвексный датчик 2,5-7 МГц. Положение пациента лежа на спине, датчик располагают в эпигастрии. Оцените аорту от чревного ствола до бифуркации в В-режиме и ЦДК. Проследите ход ППА и ЛПА от аорты до ворот почки.

Рисунок. В режиме ЦДК на продольном (1) и поперечном (2) срезах от аорты отходят ППА и ЛПА. Сосуды направляются к воротам почки. Кпереди от почечной артерии располагается почечная вена (3).

Рисунок. Почечные вены впадают в нижнюю полую вену (1, 2). Аортомезентериальный «пинцет» может сдавливать ЛПВ (3).

Рисунок. В воротах почки главная почечная артерия делится на пять сегментарных: задняя, верхушечная, верхняя, средняя и нижняя. Сегментарные артерии разделяются на междолевые артерии, которые располагаются между пирамидками почки. Междолевые артерии продолжаются в дугообразные → междольковые → приносящие артериолы клубочков → капиллярные клубочки. Кровь от клубочка отходит по выносящей артериоле в междольковые вены. Междольковые вены продолжаются в дугообразные → междолевые → сегментарные → главную почечную вену → нижнюю полую вену.

Почему тщательная подготовка и хороший врач необходимы для УЗИ почечных сосудов

Рисунок. В норме при ЦДК сосуды почек прослеживаются до капсулы (1, 2, 3). Главная почечная артерия входит через ворота почки, добавочные артерии из аорты или подвздошной артерии могут подходить у полюсов (2).

Рисунок. На УЗИ здоровая почка: вдоль основания пирамид (кортикомедуллярный переход) определяются линейные гиперэхогенные структуры с гипоэхогенной дорожкой в центре. Это дугообразные артерии, которые ошибочно расценивать как нефрокальциноз или камни.

Какой результат может дать исследование?

Наиболее объективный результат исследования получается, если пациент во время диагностики находится на правом или левом боку. Ультразвуковое сканирование каждой артерии отражается в виде единого графика на мониторе. Чтобы правильно оценить состояние данного элемента внутреннего органа, врачи сканируют и изменяют индекс сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий. Такой показатель очень важен, ведь он дает возможность получить представления о процессах, происходящих внутри органа. Если почки у пациента работают в пределах нормы, индексы сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий между двумя парными внутренними органами будут немного отличаться друг от друга.

Здесь играет свою роль та часть органа, которую исследуют специалисты. Когда диагностируются артерии, сегментарные и междолевые результаты исследований получить намного легче, что связано с самой физиологией строения внутреннего органа.

Индекс не является постоянной величиной. Он меняется, как и сами артерии внутреннего органа. Изменение индекса происходит, если:

  • нарушен кровоток внутреннего органа;
  • развивается интерстициальный инфильтрат;
  • появились симптомы почечной недостаточности;
  • есть недостаточность клапана аорты.

Излишнее ускорение или замедление кровообращение одинаково опасны. Сужение артерии ведет к ускорению кровообращения. Если кровь передвигается со скоростью выше нормы на 20 см/с и больше, то это может быть одним из признаков стеноза. Еще одним симптомом данного заболевания является турбулентность внутри почечных артерий, ее тоже позволяет выявить УЗДГ. В подобных случаях наблюдается значительная разница в индексе между правой и левой почками. Показатель при этом значительно ниже того, что должен быть присущ пациенту соответственно его возрастной группе. Если нарушен постстенотический сегмент сосуда, состояние почечных артерий косвенно укажет на наличие данной патологии. Такая патология связана напрямую с главным признаком стеноза (усилением кровотока почечных артерий свыше 200 см/с). Параллельно у человека начинаются проблемы в работе сердца.

Физика метода и разновидности УЗИ

Суть УЗ-проверки сосудов заключается в отражении выделяемых датчиком ультразвуковых волн от движущихся эритроцитов. Информация по типу электрических импульсов передается на ультразвуковой прибор и преобразуется в графический вид. График отображается на мониторе.

УЗИ почечных сосудов проводится в трех вариантах:

  • УЗДГ – ультразвуковая доплерография. Определяет проходимость вен и артерий;
  • УЗДС – сканирование дуплексным методом (дуплекс). Дуплексное сканирование сосудов почек помимо скорости кровотока показывает анатомические отклонения в строении сосудистой сети;
  • ЦДК – доплеровский анализ кровотока с цветным изображением. Красным цветом на экране монитора отмечается кровь, движущаяся к датчику. Синим – кровоток, направленный в обратном направлении. Интенсивность цвета зависит от скорости тока крови.

Комплексное УЗИ сканирование определяет:

  • Скорость, общий объем кровотока в соответствии с возрастными нормами;
  • Наличие бляшек, тромбов;
  • Размеры просвета сосудов;
  • Наличие стенозов;
  • Патологические изменения в сосудистых стенках.

УЗИ-диагностика состояния сосудистой сети – безболезненная методика выявления изменений на самой ранней стадии. Расшифровка результатов УЗ-сканирования позволяет врачу точно выставить диагноз и назначить соответствующее лечение. УЗДГ и УЗДС – безопасные для здоровья процедуры, поэтому могут проводиться без ограничений.

УЗИ почек и сосудов – широко распространенный метод диагностики. Обследование можно сделать в поликлинике бесплатно. Как правило, записываться на процедуру придется за несколько недель. В частных медицинских центрах доплерографию делают в день обращения, а стоимость ее находится в пределах полутора тысяч рублей.

Доплерография применяется и для определения эффективности лечения. С помощью УЗИ сосудов корректируется медикаментозная терапия.

Когда могут назначить обследование

Необходимость выполнения данной процедуры возникает не всегда, однако специалисты рекомендуют назначать его в определенных ситуациях:

  • в пояснице сбоку от позвоночника появляются сильные болевые ощущения;
  • у пациента наблюдается повышенное давление в артериях, а причины этого не выявлены;
  • произошло падение, от которого появились ушибы или разрывы парного органа;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождаемые выраженной отечностью;
  • запоздалое появление токсикоза во время беременности;
  • почечные колики;
  • затруднения при испускании мочи;
  • отклонения от нормы показателей общего анализа урины;
  • системные заболевания;
  • во время подготовительного этапа к операционному вмешательству на почки;
  • в случаях, если подозревается развитие новообразований.

Кроме того, подобное обследование почек может выполняться с целью контроля за состоянием органов после трансплантации, уточнения вида заболевания, когда простое УЗИ не дает конкретных результатов.

Немаловажное значение данному способу отводится при выявлении патологических отклонений у малышей. Связано это с тем, что обнаруживается рефлюкс либо иные аномалии врожденного характера.. Следует заметить, что такой вид УЗИ вредного воздействия на организм человека не оказывает

Недостатком считается то, что маленькие сосуды обследовать и оценивать достаточно сложно. В качестве дополнения, чтобы удостовериться в правильности диагноза, может назначаться КТ либо МРТ

Следует заметить, что такой вид УЗИ вредного воздействия на организм человека не оказывает. Недостатком считается то, что маленькие сосуды обследовать и оценивать достаточно сложно. В качестве дополнения, чтобы удостовериться в правильности диагноза, может назначаться КТ либо МРТ.

УЗИ почек с доплерографией

Существует два варианта ультразвукового исследования почек. При первом, самом распространенном, врач проводит исследование почек только путем получения черно-белого изображения структуры почек: измеряет их размеры, оценивает положение, контуры, структуру паренхимы, состояние чашечно-лоханочной системы, наличие камней и образований в обеих почках.

При втором методе исследования, который является более трудоемким, врач оценивает не только анатомическое строение почек в обычном В-режиме, но и проводит допплерографию сосудов почек.

Анатомия почек

Использование доплера во время проведения УЗИ почек позволяет получить как анатомическую, так и физиологическую информацию: выявлять гемодинамически значимые поражения сосудов и определять необходимость хирургического вмешательства. Допплеровское исследование сосудов почек дополняет КТ- и MPT-ангиографию и помогает интерпретировать результаты этих исследований в случае, если возникают какие-либо противоречия.

Допплерография почек назначается пациентам с подозрением на гипертензию, вызванную патологией в почечных сосудах. К ним относятся:

  • лица с повышением АД моложе 30 лет;
  • разница в размерах почек более 15 мм;
  • диастолическое АД больше 105 мм рт. ст. несмотря на прием гипотензивных лекарств.

Кроме того, применение допплерографии почек показано для оценки функционирования трансплантированной почки, при наличии врожденных аномалий строения почек или почечных сосудов, при значительном повышении уровня креатинина в биохимическом анализе крови.

Необходимо соответствующим образом подготовиться к исследованию с тем, чтобы уменьшить количество кишечных газов, которые способствуют рассеиванию ультразвукового сигнала. Перед исследованием рекомендуется сделать двенадцатичасовой перерыв в еде. С целью получения лучшего изображения сосудистых структур предпочтительнее проводить исследование почек утром натощак. Если пациент страдает от метеоризма, то врач порекомендует ему за 3 дня до исследования соблюдать диету с исключением продуктов, вызывающих газообразование. Также нельзя проводить УЗИ сосудов почек в один день после колоноскопии или ЭГДС, а также после рентгена кишечника с введением бариевой взвеси.

Основной составляющей ультразвукового исследования сосудов почек является цветовое допплеровское картирование. Цветовой допплер обычно используется для определения местонахождения почечных артерий и выявления нарушений кровотока, указывающих на стеноз. Тем не менее использование одного цветового допплера может привести к ложному заключению о наличии стеноза почечных артерий, поэтому одновременно с этим режимом врач получает спектр кровотока в разных участках сосудистого русла почек. Измерение скорости кровотока и индексов периферического сопротивления позволяет получать количественную информацию, на основании которой можно делать вывод о гемодинамической значимости нарушений кровотока в данной области.

Цветовая допплерография почки

Достоверным признаком сужения в артериях почек является повышение пиковой скорости тока крови в основной ПА выше 2 м/с. Если у пациента выявляют гемодинамически значимый стеноз в артерии почки, то, как правило, ему рекомендуют установку стента.

Допплерография почек оказывает большую помощь в раннем установлении признаков отторжения трансплантированной почки. Повышение индекса резистентности в сосуде более 0,75 (норма от 0,53 до 0,75) указывает на нарушение работы почки. Однако при однократном исследовании невозможно точно определить, являются эти изменения следствием отторжения подсаженной почки или возникла острая постишемическая недостаточность в почке. В таком случае показано повторение исследования в течении 3-4 дней подряд или биопсия трансплантата и назначение терапии.

С помощью доплера исследуют и почечные вены. При тромбозе вен почек они не визуализируются с помощью УЗИ, при этом кровоток в артериях обретает двунаправленное течение и снижается до нуля. Выявление этой патологии требует неотложного оперативного вмешательства.

Что такое допплерография?

Допплерографией называется специальная ультразвуковая методика, которая используется для изучения тока крови в сосудах. Она основана на эффекте Доплера. Ультразвуковая волна датчиком излучается в мягкие ткани тела, после чего им же осуществляется обратный прием и анализ отраженных сигналов от движущихся в кровеносных сосудах клеток крови (в основном эритроцитов).

Эритроциты в крови

При встрече ультразвуковой волны, генерированной датчиком, с неподвижным отражающим объектом отраженная волна (эхо-сигнал) имеет такую же частоту. Если УЗ-волна встречает на своем пути движущийся отражающий объект, например эритроциты в крови, то частота отраженной волны оказывается большей или меньшей в зависимости от того, движется ли объект по направлению к датчику или удаляется от него. Это несоответствие между частотой ультразвукового импульса и эхо-сигнала называется доплеровским сдвигом. Эффект Доплера как раз и лежит в основе метода доплерографии. Разница между частотой посланного и отраженного сигнала (так называемая допплеровская частота) зависит от частоты посылаемого сигнала и от скорости, с которой отражающий объект движется по направлению к датчику или от него.

В живой природе дельфины и летучие мыши используют этот же эффект для определения скорости движущихся недалеко от них объектов.

Предварительная подготовка

Чтобы получить точный результат, к диагностике нужно тщательно подготовиться. Подготовка начинается с того, что за 48 часов до процедуры из рациона нужно исключить такие продукты питания:

  1. Газированные напитки.
  2. Овощи в сыром виде. Они содержат ликопин и каротин, которые способствуют искажению результатов исследования.
  3. Фрукты в сыром виде. Содержат большое количество грубой клетчатки, которая значительно затрудняет пищеварение.
  4. Молочная продукция. В этих продуктах присутствуют молочнокислые бактерии и лактоза, которые могут исказить результаты диагностики.
  5. Соки. Эти напитки изготавливаются из сырых фруктов и овощей с содержанием антиоксидантов, которые могут негативно сказаться на результате исследования.
  6. Хлебобулочные изделия. Хлеб провоцирует закупорку кишечной проходимости (скопление в организме газов).
  7. Капуста. Она может вызвать расстройство желудка.
  8. Кислородные коктейли. Эти напитки содержат много воздуха, часть которого может остаться внутри организма, а это негативно скажется на результатах исследования.

При удалении из рациона этих продуктов снижается метеоризм. Людям, которые страдают от повышенного газообразования, нужно параллельно еще и употреблять энтеросорбенты. Если пациент принимает жизненно необходимые лекарства, то нужно предупредить об этом доктора заранее.

Непосредственно перед процедурой ничего нельзя есть. Нужно учесть тот факт, что между последним приемом пищи и проведением процедуры должно пройти не менее 6 часов.

Результаты обследования

Врач проводит процедуру, после чего заполняет специальный бланк. В нем должна быть указана информация о пациенте, а также итоги обследования (состояние почек и их сосудов).

У здорового человека результаты будут следующими:

  • Почки с обеих сторон имеют форму бобов.
  • На изображении очертания почек ровные, хорошо просматриваются.
  • Толщина наружного слоя органов примерно по 1,5 мм.
  • Габариты правой и левой почки равны, но разрешается небольшое отличие (максимум 20 мм)
  • Чашечки и лоханки не получается рассмотреть.
  • Почечная и печеночная эхогенность примерно одна и та же.
  • Когда человек дышит, почки меняют свое положение максимум на 3 см. В целом, левая всегда располагается немного выше правой.
  • У главной артерии показатель резистентности составляет 0,7, а в сосудах междолевого типа он бывает в пределах 0,3-0,75.

Диаметр главной артерии должен быть примерно 4,5 мм, а у сосудов сегментарного типа – по 2,2 мм. У междолевых он примерно 1,5 мм, а у дуговых – до 1,1 мм.

Скорость систолического кровотока должна быть такой:

  • Для главной артерии до 80 сантиметров в секунду.
  • Для сегментарных – до 50 см/сек.
  • Для междолевых – до 35 см/сек.
  • Для дуговых – максимум 26 см/сек.

Скорость диастолического кровотока должна быть у здорового человека такой:

  • Для главной артерии до 38 сантиметров в секунду.
  • Для сегментарных – до 25 см/сек.
  • Для междолевых – до 18 см/сек.
  • Для дуговых – максимум 12 см/сек.

Кроме того, доктор в ходе обследования исключает аномалии в развитии органа и его сосудов, проверяет их состояние. Что касается последнего, то у человека могут быть аневризмы, утолщения и истончения, разрывы. Еще нужно проверить просвет сосудов (есть ли сужения, и чем они вызваны). Дополнительно в ходе процедуры можно изучить габариты надпочечников и состояние клетчатки в этой области туловища.

УЗДГ сосудов почек считается универсальным способом, который позволяет выявить большинство проблем. Еще одним преимуществом является отсутствие сложной и долгой подготовки перед процедурой.

Кроме того, допплерография сосудов почек – неинвазивная процедура, и на ее проведение требуется мало времени. Метод не вызывает побочных эффектов и осложнений, отсутствуют какие-либо противопоказания.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации