Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 2

Мрт запястья, кисти руки и лучезапястного сустава

Показания к исследованию

Кисти рук имеют весьма сложное анатомическое строение. Даже их незначительные повреждения обычно приводят к болезненным ощущениям. Также следствиями травмирования могут стать отек, покраснение кожи, онемение конечностей, щелчки при сгибании пальцев и повороте ладоней. Если движения сопровождаются болью, можно заподозрить образование трещин, перелом или разрыв связок.

МРТ кисти дает возможность выявить:

  • травмы;
  • опухоли и метастазы;
  • блокировку лучезапястного сустава;
  • повреждение и защемление нервных волокон;
  • гнойное воспаление соединительной ткани;
  • туннельный синдром;
  • хронические заболевания (подагру, артроз, ревматоидный артрит и др.);
  • нарушение циркуляции крови;
  • врожденные аномалии строения.

Любые нарушения в состоянии лучезапястного сустава и других участков кисти требуют качественного обследования. Главное преимущество МРТ – возможность визуализировать не только мышечные и костные ткани, но и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Отсутствие рентгеновского излучения позволяет при необходимости выполнять исследование несколько раз за короткий срок.

Преимущества МРТ в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность.
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола.

Противопоказания

МРТ безопасно для здоровья, но назначается не всем пациентам. Перечень противопоказаний такой же, как у любого магнитно-резонансного обследования:

  • наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора и других электронных устройств в теле;
  • I триместр беременности;
  • острые психические расстройства.

Как проходит обследование?

Пациента кладут на выдвижной стол, при необходимости фиксируют ремнями для сохранения неподвижности и помещают в сканирующую камеру. МРТ длится около 1 часа. Никакого дискомфорта пациент не испытывает.

При подозрении на развитие злокачественных образований выполняют томографию с контрастом. Это позволяет повысить четкость изображений (раковым клеткам свойственно накапливать контрастное вещество). Препарат вводят перед обследованием внутривенно.

МРТ кисти в ЦКБ РАН

МРТ кисти обычно назначают после перенесенных травм, при болевом синдроме и нарушении подвижности. Узнать, что стало причиной проблем со здоровьем, вам помогут квалифицированные врачи ЦКБ РАН в Москве. Высококачественные томографы позволяют получить максимально четкие и подробные изображения всех участков кисти. Расшифровкой данных занимаются опытные специалисты. В нашей клинике можно не только сделать МРТ, но и пройти лечение, в том числе стационарное.

В каких случаях МРТ противопоказано

Применение исследования обусловлено небольшим спектром противопоказаний. Стоит ознакомиться перед процедурой.

Вес более 120 килограмм — препятствие к проведению процедуры. Исследование не проводится людям с психическими или неврологическими заболеваниями, сопровождающимися непроизвольными подёргиваниями конечностей, неспособностью длительное время оставаться в фиксированном положении либо боязнью закрытых пространств.

Электронные, металлические конструкции также служат противопоказанием. Контрастное исследование запрещается лицам с непереносимостью гадолиния, почечной недостаточностью, пациентам на диализе.

Важно заблаговременно предупредить врача о возможных препятствиях и противопоказаниях

УЗИ или МРТ, что лучше?

Оба метода безопасны, эффективны и информативны. Однако необходимо знать их возможности, преимущества и недостатки, чтобы определить, что целесообразнее применить в конкретном случае. Для этого сравним следующие аспекты:

  • Принцип действия аппаратов. МРТ использует для визуализации внутренних органов магнитные импульсы, а в основе УЗ диагностики лежит преобразование ультразвуковых волн. Для людей с металлическими имплантами, протезами, штифтами, кохлеарными аппаратами и кардиостимуляторами небезопасно воздействие электромагнитных полей. Им подходит методика УЗИ.
  • Скорость исследования. Для МРТ необходимо затратить 20-30-40 минут и минимум час на описание. Процедура УЗИ укладывается в 5-10 минут, результат тут же выдаётся на руки.
  • Возможности аппаратов. Ультразвуковое исследование не даёт 100% точности результата. Обработку полученных данных осуществляет человек. Информативность и надёжность обследования зависит от опыта и навыков специалиста. МРТ аппарат обрабатывает сигналы, формирует изображение и интерпретирует данные с помощью компьютерного процессора. И только потом за расшифровку принимается радиолог. Вероятность погрешностей и ошибок в этом случае снижена.
  • Доступность и стоимость процедуры. УЗИ аппарат можно встретить в сельских поликлиниках, тогда как МР томограф – прерогатива крупных региональных центров. УЗ диагностику легче пройти по ОМС. В случае платных услуг стоимость УЗИ в 2-3-4 раза ниже, чем МРТ. 
   
УЗИ     МРТ кисти руки

Преимущества метода

Когда надо уточнить такие диагнозы как переломы запястья, опухоли кисти, болезни суставов и другие расстройства, диагностика КТ порой оказывается намного информативнее, чем МРТ. С КТ лучше всего исследовать плотные ткани, так что при любых проблемах с костями эта методика более чем актуальна.

Если же нужно посмотреть, какой патологический процесс идет в мягких тканях (например, когда врач подозревает тендосиновит или тендинит), то КТ с контрастированием даже может заменить МРТ, если у пациента имеются противопоказания к последней.

Сама процедура КТ очень кратковременна, поэтому пациенты переносят ее хорошо. Не возникает никакого дискомфорта, например, от длительного лежания на жесткой поверхности.

При МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) послойные «срезы» тканей кисти очень точны, а изображения настолько детализированы, что выявляются даже мельчайшие очажки опухолей, причем на ранних стадиях. Это существенно облегчает задачу подбора лечения и увеличивает шансы на успешное выздоровление.

Как правильно подготовиться к процедуре исследования

Отсутствие специальной подготовки можно отнести к преимуществам метода обследования

Но перед посещением томографии врач-диагност дает несколько рекомендаций, на которые следует обратить внимание:

  1. Перед сканированием лучше переодеться в удобную не облегающую одежду из хлопковой ткани. Синтетика часто провоцирует раздражение кожи, мешает сохранять неподвижность.
  2. МРТ сканер реагирует на металлические предметы, поэтому за пределами кабинета томографии следует снять украшения, одежду с молнией или заколки, оставить мобильный телефон.
  3. Если процедура проводится экстренно из-за тяжелой травмы, больного просят переодеться в специальный одноразовый халат.

В некоторых случаях пациентам рекомендуется МРТ сустава и кистей с добавлением контрастного вещества. Это единственный способ диагностировать причину нарушения кровотока, обнаружить опухоли и гигромы синовиальной кисты запястья. Для этого больному предварительно вводится препарат, содержащий частицы металла, реагирующие на электромагнитное поле. Они выделяют скрытые участки на срезах, показывают сосуды, закупоренные тромбами.

При назначении контраста пациенту рекомендуется за 4–6 часов отказаться от питья. Это помогает препарату быстрее распределиться по кровеносным сосудам, что сокращает время диагностики. Рентгенологи советуют проходить обследование на голодный желудок: вещество иногда провоцирует тошноту и дискомфорт, что мешает оставаться неподвижным на столе томографа МРТ.

Последовательные шаги при прохождении в Москве МРТ кисти

Перед посещением кабинета для проведения сеанса резонансного осмотра, стоит ознакомиться с тем, что вас ожидает и что нужно делать перед непосредственным приемом. Узнать подробную информацию вы сможете, обратившихся в центр, также вы получите данные о цене мрт кисти руки в москве и прочих расценках на процедуры. Как проходит диагностика:

  • Перед началом проверки пациенту необходимо снять с тела все объекты из металлического сплава;
  • Человек ложиться на специальную кушетку в горизонтальном положении;
  • Специалист надежно фиксирует конечности, грудную клетку и голову;
  • Передвижной стол перемещается в особую часть прибора, чтобы руки больного располагались на уровне исследовательской системы;
  • При работе клинического оборудования, функционирующая кольцевая зона будет совершать вращательные движения в необходимом районе;
  • Во время анализа сенсор достаточно громко шумит, медики советуют перед сеансом надеть приспособления, которые вставляются в слуховой проход и поглощают громкие звуки;
  • Чтобы получить четкие изображения пациент должен не двигаться во время исследования;
  • Запрещается шевелить пальцами, сжимать их в кулак или совершать подобные действия;
  • В течение всего периода работы устройства вы не почувствуете дискомфорта и неприятных ощущений;
  • Рядом может присутствовать кто-то из близких.

Подготовительные мероприятия

Магнитная томография не требует особой подготовки. Собираясь на прием, вам не придется изменять привычный ритм жизнедеятельности, соблюдать особый рацион питания или прекращать употреблять свои лекарственные средства. Для посещения специалиста в этой области, нужно иметь при себе:

  • Направление от лечащего медика;
  • Выписку из амбулаторной карточки или истории болезни;
  • Снимки с прошедших анализов;
  • Остальную документацию, которая имеет прямое отношение к болезни.

В нашей исследовательской организации вы узнаете, сколько стоит мрт кисти, а также сможете сделать обследование без наличия направления.

Усиление диагностической технологии при помощи контраста

Представленный тип процедуры предписывает тем пациентам, у которых специалистам требуется изучить более качественно все области лучевого запястья и тканей около него. Подобный способ используют достаточно редко. Контрастирующий препарат обладает компонентами соли гадолиния. Эти средства не так мощно воздействую на организм в негативном ключе и выходят из него в самое короткое время, в отличии от лекарств с содержанием элемента йода.

Чтобы узнать конкретную цену мрт кисти с дополнительным веществом — посетить консультацию с врачом или позвоните в колл-центр клиники. При таком обследовании контраст попадет в тело через вены. Он двигается по сосудам и собирается в мягких тканях, что позволяет максимально повысить уровень визуализации.

Итоги врачебного отчета

Комментарии доктора составляются в течении 60 минут, а при тяжелых ситуациях — через 24 часа. Больной получает фотокарточки и описание к ним. Кроме того, информация может быть записана на портативный накопитель или переслана на электронную почту. С представленными данными следует посетить вашего специалиста, который давал направление. В случае, если томограмма делалась по собственному желанию, то нужно найти медика, который сможет расшифровать результаты.

Делают ли сканирования детям

Такая процедура резонансного анализа может назначаться ребенку в возрасте от 7 лет, при условиях, что он будет соблюдать спокойствие и не двигаться при терапии.

Показания к МРТ лучезапястного сустава

  • артриты (инфекционный, аллергический и др.);
  • артрозы;
  • поражение лучезапястного сустава при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • подозрение на скопление гноя или крови в суставе;
  • спортивные и иные повреждения (разрыв суставной капсулы, связки и сухожилий, трещина кости в области суставной поверхности, переломы костей запястья и т.д.);
  • аномалии развития лучезапястного сустава и кисти (гипоплазия и др.);
  • привычный вывих (повторяющийся более 2 раз);
  • хроническая боль, скованность и отек тканей в области лучезапястного сустава;
  • нарушения кровообращения кисти;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли и метастазы сустава, околосуставных мягких тканей и костей (синовиома, гигрома и др.);
  • подозрение на ущемление срединного нерва (тоннельный синдром);
  • воспалительные заболевания сустава (тендосиновиты);
  • заболевания сухожилий (контрактура Дюпюитрена);
  • остеомиелит костей нижней части предплечья или кисти.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки перед проведением МРТ кисти и лучезапястного сустава не требуется. Для получения максимально достоверных результатов необходимо заблаговременно подобрать одежду. На ней не должно быть металлических пуговиц или застежек. Необходимо проследить, чтобы платье или рубашка не сковывали кисти. Если одежда не удовлетворяет заявленным требованиям, всегда можно воспользоваться одноразовым бельем. Индивидуальные комплекты сегодня предлагают практически во всех медицинских учреждениях.

Если врач рекомендовал проведение МРТ руки с контрастным веществом, необходимо заранее спланировать режим питания. Примерно за 7-12 часов до предполагаемого времени проведения процедуры следует начать соблюдать голодную диету. Содержащиеся в контрастном веществе компоненты часто провоцируют тошноту и рвоту. Перед началом исследования специалист может проверить организм на вероятность возникновения аллергической реакции.

МРТ, назначенная пациентам с клаустрофобией, проводится с применением седативных препаратов. Больным детям дают успокоительные средства, в редких случаях требуется анестезия.

Противопоказания к проведению КТ кисти

Беременным женщинам, вне зависимости от срока беременности, КТ никогда не проводится. Дело в том, что на плод рентгеновские лучи оказывают самое негативное воздействие (тератогенное, то есть уродующее). Даже самая малая доза облучения может спровоцировать патологию у ребенка.

Масса тела пациента тоже играет не последнюю роль в определении возможности проведения исследования. КТ не будут делать лицам, чей вес превышает 200 кг. Именно таков предел по весу самых современных аппаратов КТ.

КТ с контрастированием имеет свои противопоказания. Ее никогда не делают при следующих факторах:

  • непереносимость контраста, чаще всего это аллергическая реакция на йод. Надо знать, что йод — это главная составляющая контрастного вещества для КТ, и для аллергиков он очень опасен!
  • кормление грудью также относится к противопоказаниям к данному исследованию кисти. Контраст с грудным молоком попадает в организм ребенка, и это может оказать на малыша токсическое воздействие.
  • заболевание почек, такое как почечная недостаточность. При этом заболевании скорость выведения контрастного вещества резко снижается, в итоге препарат может спровоцировать аллергические реакции либо отравление.
  • состояние пациента, оцениваемое как тяжелое: например, при обширных травмах, потере сознания (шок, кома). КТ кисти с контрастом в этом случае нельзя делать по причине того, что процедура томографии для таких пациентов слишком длительная.

Противопоказания к мрт кисти руки

Столь эффективная диагностика помогает врачам подробно изучать своих пациентов и оказывать им своевременное и верное лечение. Но, не смотря, на большую пользу медицинского оборудования и простого его использования — обследование запрещается проводить в некоторых случаях, если:

  • В организме человека присутствуют металлические вставки (сердечные стимуляторы, насос с инсулиновым средством, сосудистые элементы и прочее) — эта рекомендация помогает сохранять работоспособность всех приспособлений в теле, а также не дают металлическим компонентам совершать движение и нагреваться под воздействием магнитного излучения, которое создается при функционировании устройства.
  • У человека имеется паническая боязнь замкнутого пространства — чаще всего, им рекомендуется проводить томографию на оборудовании, которое выполнено с открытым типом конструкции. Но стоит отметить, что для детального анализа некрупных органов такие приборы не снабжены необходимыми датчиками.
  • Женщина находиться в положении, а также те, кто кормят детей грудью — таким пациент не рекомендуется записываться на процедуру мрт кисти с применением контрастирующего вещества. Это связано с тем, что лекарственный препарат обладает вредными свойствами и может оказать плохое влияние на не рождённого малыша, а также попасть в грудную жидкость.
  • Обнаружено заболевание почечной недостаточности — контраст выводится из организма с помощью мочевой системы, а в данном случае такой выход будет затруднителен. Такой процесс может привести к неблагоприятным побочным эффектам и отравлению всего тела.
  • Есть врожденная непереносимость дополнительного активного средства — после тестирования может появиться аллергия.

В нашем профессионально клиническом центре вы сможете сделать мрт кисти руки под пристальным контролем и наблюдением высококвалифицированного эксперта, который детально расскажет вам все тонкости и нюансы данной процедуры.

Чем можно заменить мрт кисти

Делая вывод из представленных выше запретов на процесс сканирования, необходимо получить все данные о том, какие процедуры смогут полноценно заместить мрт кисти руки, цена которого имеет достаточно оптимальные значения во многих регионах страны. Итак:

  • Чтобы провести анализ сломанных конечностей, растяжений и остальных нетрудных травмирований, специалисты советуют обратиться за помощью к аппарату компьютерная томография (КТ) или стандартного рентгена.
  • Магнитная диагностика, чаще всего, применяется для установки максимально точного диагноза и никогда не предписывается опытным врачом для начальной проверки состояния здоровья.
  • Артрография — идентичный метод исследования, которое дополняется вводом констатирующего препарата внутрь сустава.
  • Артроскопия — введение эндоскопа через естественные пути.

Как делается

МРТ проводится в специальном экранированном помещении, и во время сканирования пациент находится там один.По желанию можно согласовать сопровождение родственниками или другим близким человеком.Перед началом обследования необходимо снять с себя все металлические предметы и оставить их в другой комнате(раздевалке).

Во время сканирования пациент располагается лежа на подвижном столе. На его кисть надевают градиентную катушку, во вторую руку дают сигнальную грушу для экстренной связи с персоналом

После этого стол помещают в контур томографа, таким образом, чтобы катушка располагалась по центру томографа.Во время сканирования важно сохранять неподвижность и четко выполнять команды персонала

В нашем центре установлен томограф открытого типа с боковой загрузкой, что позволяет провести обследование с большим комфортом – пациент находится в открытом пространстве, он может занять более удобную позу, а сам томограф производит меньше шума,во время обследования.Так же Вам будут предложены беруши или наушники.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации