Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 2

Клиника «мрт 24» на островитянова москва

КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА

Перечень документов для исследования

Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) -если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.

Данные предыдущих исследований/стационарного лечения — если имеются. Данные УЗИ, МРТ, КТ — если есть.

Подготовка пациента

За 2 часа до исследования пациенту необходимо отказаться от упо¬требления пищи.

Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).

После исследования пациенту необходимо употреблять больше жид¬кости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи. Исследование проводится до рентгенологических исследований пище-варительного тракта с бариевой взвесью, либо через неделю после.

КТ И МРТ С КОНТРАСТОМ

Перечень документов для исследования

Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) — если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.

Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Результаты биохимического анализа крови, в частности показатели креатинина.

Подготовка пациента

Исследование проводится натощак или через 2-3 часа после послед-него приема пищи.

Исследование проводится до рентгенологических исследований пище¬варительного тракта с бариевой взвесью либо через 1-1,5 недели после. Пациентам, принимающим метформин-содержащие препараты (глюко-фаж, сиофор и т.д.), следует прекратить прием этих препаратов с мо¬мента введения контрастного средства и возобновить прием через 48 ч после исследования.

Какие заболевания помогает диагностировать магнитно-резонансная томография?

В отличие от компьютерной томографии, которая хорошо выявляет патологии костной ткани, МРТ лучше подходит для диагностики изменений со стороны мягкотканных образований. На снимках хорошо визуализируются головной и спинной мозг, мышцы, сухожилия, связки. Этот метод нередко применяется в сложных случаях при травмах плечевого и коленного суставов.

В нервной системе МРТ-диагностика позволяет оценивать состояние белого и серого вещества, выявлять и изучать доброкачественные, злокачественные новообразования, аневризмы. Во время магнитно-резонансной томографии не применяется рентгеновское излучение, которое может повреждать ткани, поэтому она лучше, чем рентгенография и КТ, подходит, когда нужно часто делать контрольные снимки.

В диагностике некоторых заболеваний нервной системы врачам помогает функциональная МРТ. С помощью нее можно оценить активность тех или иных участков головного мозга на основе уровня потребления кислорода. Функциональную МРТ применяют при планировании нейрохирургических вмешательств (это помогает избежать повреждения важных функциональных структур мозга во время операции),для ранней диагностики болезни Паркинсона, Альцгеймера, в психиатрии.

Основные сферы применения исследования МРТ:

Диагностика заболеваний головного и спинного мозга
  • черепно-мозговые травмы;
  • патологии кровеносных сосудов;
  • рассеянный склероз;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инсульт;
  • травмы спинного мозга;
  • болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона.
Диагностика патологий сердца и кровеносных сосудов
  • повреждение сердечной мышцы в результате инфаркта;
  • нарушение кровотока;
  • пороки сердца;
  • другие сердечно-сосудистые заболевания;
  • аневризмы, расслоение аорты;
  • структурные изменения в стенках камер сердца, сердечных клапанах.
Диагностика заболеваний костей и суставов
  • злокачественные опухоли;
  • инфекции костей;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • травмы суставов;
  • боли в шее и пояснице в сочетании с неврологической симптоматикой.
Диагностика злокачественных опухолей молочных желез МРТ применяется для выявления злокачественных опухолей у женщин с высокой плотностью ткани молочной железы, в группе повышенного риска (например, у носительниц мутаций BRCA).
Диагностика патологий других органов
  • почки;
  • печень и желчные протоки;
  • селезенка;
  • матка;
  • поджелудочная железа;
  • яичники;
  • предстательная железа.

Приходите на прием к врачу в клинике Медицина 24/7. Наш специалист осмотрит вас и назначит программу обследования, которая необходима в вашем случае.

МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Перечень документов для исследования

Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) -если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.

Данные предыдущих исследований/стационарного лечения — если имеются.

Обязательно уточнить у пациента наличие в теле имплантированных медицинских изделий. Стенты и металлоконструкции не являются противопоказанием к проведению МРТ. В случае наличия у пациента кардиостимулятора и других электронных устройств необходимо предо¬ставить сопроводительные документы, позволяющие идентифицировать изделие как МР-совместимое, MP-несовместимое или МР-совместимое при определенных условиях. В спорных вопросах требуется консуль-тация рентгенолога, специализирующегося на МРТ.

Подготовка пациента

За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и га¬зообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки). При повышенном газообразовании следует принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь).

За 1 час до исследования необходимо принять спазмолитическое средство (конкретный препарат и дозу согласовать с лечащим врачом). Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).

Существуют ли противопоказания?

Магнитно-резонансная томография — безопасный метод диагностики, он имеет минимум противопоказаний. Во время процедуры пациент находится внутри аппарата, по сути в замкнутом пространстве, поэтому исследование не могут проходить лица, страдающие клаустрофобией. В МРТ-аппарат затруднительно поместить человека с высокой степенью ожирения, все устройства рассчитаны на максимальную массу 150–200 кг. Во время исследования пациент должен быть неподвижен, и здесь могут возникнуть проблемы с людьми, имеющими психические расстройства, находящимися в состоянии возбуждения.

Во время магнитно-резонансной томографии применяют сильное магнитное поле, поэтому в аппарат нельзя помещать никакие металлические предметы. Исследование противопоказано людям, у которых установлены кардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы, клипсы на кровеносных сосудах, кохлеарные имплантаты, металлические протезы суставов. Перед процедурой нужно снять с себя все металлические украшения, убрать мобильный телефон и другие гаджеты.

Нередко во время МРТ в организм пациента вводят специальный контраст (обычно гадолиний),чтобы получить более информативное изображение. Эти препараты безопасны, но у некоторых людей в ответ на них развиваются аллергические реакции. После применения гадолиния могут возникать серьезные осложнения у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе. У них контрастирование применяют только в крайних случаях.

Опасна ли МРТ для плода во время беременности? На данный момент нет доказательств того, что сильное магнитное поле может навредить эмбриону или плоду

Однако, во время беременности магнитно-резонансную томографию рекомендуется проводить с осторожностью, ее не назначают в первом триместре, когда происходит закладка органов будущего ребенка.

МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Перечень документов для исследования

Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) -если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.

Данные предыдущих исследований/стационарного лечения — если имеются.

Обязательно уточнить у пациента наличие в теле имплантированных медицинских изделий. Стенты и металлоконструкции не являются противопоказанием к проведению МРТ. В случае наличия у пациента кардиостимулятора и других электронных устройств необходимо предо¬ставить сопроводительные документы, позволяющие идентифицировать изделие как МР-совместимое, MP-несовместимое или МР-совместимое при определенных условиях. В спорных вопросах требуется консуль-тация рентгенолога, специализирующегося на МРТ.

Подготовка пациента

За 6 часов до исследования прекратить прием пищи (лицам с сахарным диабетом необходимо согласовать возможность такой подготовки).

За 1 час до исследования необходимо принять спазмолитическое средство.

В день исследования пациент употребляет жидкость в обычном режиме.

За 1 час до исследования выпить 700-1000 мл жидкости.

Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).

Как добраться

От ст. м. «Савеловская»

Пешком

Выход из метро в сторону Савеловского вокзала, 1-й вагон из центра, за стеклянными дверями налево.

От Савеловского вокзала прямо под мост (развязка 3-го транспортного кольца).

Далее прямо по улице Нижняя Масловка, мимо магазина «Аккорд», до пересечения с улицей Полтавская.

Время ходьбы 10-15 минут.

Общественным транспортом от м. «Савеловская»

Автобусы: 72, 82, 84, 84К, 384, Т79

От остановки «Савеловский вокзал» до остановки «Кинотеатр «Прага» (2 остановки), далее пешком по ходу движения.

Вход со стороны ул. Нижняя Масловка (Третье транспортное кольцо).

От ст. м. «Динамо»

Пешком

Выход – первый вагон из центра, обойти стадион «Динамо» по Театральной аллее, повернуть направо на Петровско-Разумовскую аллею и идти до улицы Нижняя Масловка, далее — по Нижней Масловке до пересечения с ул. Полтавская.

Время ходьбы 20 минут.

Общественным транспортом от остановки «Станция м. «Петровский парк»

Автобус Т29 — до остановки «магазин Оптика» (2-я остановка), далее по ул. Нижняя Масловка до клиники

Троллейбус 42 – до остановки «Петровско-Разумовский проезд», далее по ул. Нижняя Масловка до клиники.

Вход со стороны ул. Нижняя Масловка (Третье транспортное кольцо).

Пешком

Выход из метро к «Петровско-Разумовской аллее», из стеклянных дверей сразу повернуть налево и подняться по ступенькам, идти по Театральной аллее до Петровско-Разумовской аллеи, после перехода со светофором повернуть направо на Петровско-Разумовскую аллею и идти до улицы Нижняя Масловка, далее — по Нижней Масловке до пересечения с ул. Полтавская.

Время ходьбы 20 минут.

Общественным транспортом

Выход из метро к «Петровско-Разумовской аллее», из стеклянных дверей сразу повернуть налево и подняться по ступенькам, дойти до остановки «Станция м. «Петровский парк»

Автобус Т29 — до остановки «магазин Оптика» (2-я остановка), далее по ул. Нижняя Масловка до клиники

Троллейбус 42 – до остановки «Петровско-Разумовский проезд», далее по ул. Нижняя Масловка до клиники.

Вход со стороны ул. Нижняя Масловка (Третье транспортное кольцо).

Чем отличаются МР-томографы разного типа

В современной медицине чаще всего применяются два вида аппаратов МРТ — высокопольные и низкопольные.

Для высокопольного томографа, использующего электромагнит, характерна напряженность магнитного поля в 1,5-3 Тл (измеряется в теслах, по имени великого ученого Николы Теслы).

Для низкопольного МРТ-оборудования, работающего на постоянном магните, характерна напряженность магнитного поля до 0,4 Тл.

Исходя из этих данных, неспециалист может сделать вывод, что чем мощнее оборудование, тем качественнее и информативнее получаемые на нем снимки. Однако все не так просто, и большая мощность высокопольного томографа (как и солидная стоимость такого исследования) — отнюдь не гарантия высокого уровня диагностики.

На качество МРТ-сканирования, помимо мощности самого магнита, влияют разные параметры: уровень программного обеспечения, класс компании-производителя, квалификация и опыт сотрудников.

В «МедикСити» представлен лучший в своем классе низкопольный томограф открытого типа от HITACHI APERTO Eterna, одного из мировых лидеров в производстве медицинского оборудования. Этот аппарат МРТ продуцирует снимки высокой точности и информативности, сравнимые качеством с теми, что обеспечивает диагностика на высокопольном томографе. При этом стоимость томографии в нашей клинике — одна из самых демократичных в Москве.

Разница в стоимости диагностики на низкопольной и высокопольной аппаратуре породила заблуждение, что результативность вторых существенно лучше. Это не совсем так, вернее — совсем не так.

Системы и ткани нашего организма по-разному откликаются на разные величины напряжения магнитного поля. Чем существеннее мощность, тем ощутимее воздействие производится на организм. Это необходимо учитывать, в случаях, когда МР-диагностика назначается пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К примеру, проходить сканирование на высокопольном томографе небезопасно людям, страдающим экстрасистолией (возможны остановки сердцебиения, приступы страха смерти). Диагностика на высокопольном томографе не рекомендуется также пациентам с эндопротезами: аппараты этого типа сильнее нагревает импланты.

Высокопольный аппарат МРТ делает более частые срезы, что является немаловажным при выборе тактики и объема предстоящей операции для таких специалистов, как хирурги и нейрохирурги.

При диагностике, особенно первичной, подобная частотность излишня, не говоря уже о ненужной нагрузке на организм. Ведь качество снимков на срезах хороших низкопольных и высокопольных томографов не имеет серьезных отличий (см. иллюстрации внизу).

МР-томографы разделяются также на аппараты закрытого (туннельного) и открытого типа.

Закрытые томографы бывают исключительно высокопольными. Туннельными они называются из-за конструкции: тележка такого томографа с лежащим на ней пациентом задвигается внутрь туннеля с электромагнитом.

Глубина туннеля может достигать 2 м, а диаметр, в среднем, равен 60 см. Подобная конструктивная особенность делает неприемлемым обследование на таком аппарате людей с клаустрофобией и очень тучных пациентов.

Для наглядности предлагаем вам сравнить качество снимков МРТ шейного отдела позвоночника, произведенных на аппаратуре разного типа.

На фото слева — результат исследования на томографе мощностью 0,4 Тл китайского производства.

На среднем фото — снимок, сделанный на японском аппарате мощностью 0,4 Тл HITACHI APERTO Eterna (на таком работают врачи «МедикСити»).

На фото справа — снимок, выполненный на аппарате МРТ мощностью 1,5 Тл.

1

Томограф китайского производства

2

HITACHI APERTO Eterna

3

Аппарат мощностью 1,5 Тл

Как легко убедиться, уровень визуальной информативности двух последних снимков практически идентичен.

О процедуре

Под магнитно-резонансной томографией понимают специальную методику послойного исследования органов, позволяющую получить точную информацию о состоянии здоровья больного и составить схему будущего лечения. Работа томографа основана на реакции магнитных полей и электромагнитных волн. Результат исследования отображается на компьютере, показывая внутреннюю структуру органов человека.

Такой метод исследования применяется для изучения состояния шейного или других отделов позвоночника, плечевых либо коленных суставов, грудной клетки, брюшной полости и иных частей тела больного. Самым частым органом для диагностики стал головной мозг. Его могут исследовать целиком или только отдельные части. Также нередко с помощью аппарата МРТ проводится ангиография, показывающая, в каком состоянии находятся вены и артерии.

При проведении магнитно-резонансной томографии врач получает изображение исследуемого органа в трех плоскостях:

  • аксиальной;
  • фронтальной;
  • сагиттальной.

Это позволяет выявить проблемы с сосудами, нарушения в работе гипофиза, повреждения нервных тканей, отеки, кровоизлияния и новообразования. Особенно важна процедура МРТ при работе с последними, так как она лучше остальных методов показывает точные размеры, форму и локализацию опухолей.

Процедура МРТ головного мозга полностью безопасна для большинства людей. Ее можно проводить в определенный период даже беременным женщинами и маленьким детям. Обычно врачи рекомендуют применять томографию для ребенка старше трех лет, но на практике процедура часто назначается даже годовалым или новорожденным, так как не наносит им никакого вреда и остается лучшим способом выявить опасные болезни. Хотя проведение МРТ детям осложняется их страхом с возможной паникой.

Томография может проводиться стандартным образом или с введением контраста. В первом случае пациента просто сканируют и получают результат. Во втором же ему делают специальное контрастирование, вводя внутривенно в кровь специальное вещество. Это помогает повысить четкость получаемых изображений, выделив нужные органы

Такой метод более эффективен, но применяется с осторожностью, так как используемые вещества могут вызывать аллергические реакции. Обычно они основаны на солях гадолиния и используются для выявления онкологических заболеваний

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации