Что делать, если тест положительный, но узи не показывает беременность

УЗИ и Дополнительные анализы и тесты для определения беременности при задержке

После появления задержки, женщины, как правило, обращаются к тесту на беременность. Тест чувствителен к росту гормона, который повышается при наличии беременности. Называется он хорионический гонадотропин (ХГЧ). Появляется этот гормон с первых часов беременности, но некоторые тесты не смогут его выявить очень рано, все зависит от чувствительности.

В дальнейшем следует выполнить анализ крови на увеличение концентрации в ней ХГЧ. Таким образом, женщина должна понимать, что нельзя оценить наличие или отсутствие плода только при помощи одного метода.

• Наличие стабильно увеличивающегося уровня хорионического гонадотропина говорит о том, что беременность наступила и протекает нормально, по крайней мере, на ранних сроках. К 7-11 неделе беременности, уровень ХГЧ увеличивается в несколько тысяч раз, но затем его количество постепенно уменьшается. При помощи контроля хорионического гонадотропина, в большинстве случаев, можно говорить о наличии или отсутствии развития плода. Однако, уровень данного гормона может повышаться и в случае развития внематочной беременности. Это в который раз указывает на необходимость дополнительной УЗИ диагностики и консультации специалиста.
• Иногда может иметь место биохимическая беременность. При ней плодное яйцо отторгается, как только оно закрепилось в матке. Происходит это на первых двух неделях беременности, а значит, врачи на УЗИ не смогут ее обнаружить, да и тест, зачастую, не показывает ее наличие. Отличие от выкидыша заключается в том, что при биохимической беременности наличие плодного яйца не подтверждается, то есть фактически беременность не наступила, в отличии от ситуации с выкидышем, когда, перед тем как произошло прерывание, беременность была констатирована.
• Причин, по которой тест и УЗИ не показывает беременность — множество. Это может быть просто отсутствие наступления беременности или гибель плодного яйца по каким-то причинам. Также методы диагностики могут не показать беременность, если срок крайне мал и равен нескольким дням.
• Для дифференцирования причин роста ХГЧ, женщине будет необходимо сдать кровь на анализ несколько раз, а затем повторно выполнить УЗИ на определение наличия беременности, возможно в другом медицинском учреждении. За этот промежуток времени врач будет оценивать наличие или отсутствие роста уровня этого гормона и соответствует ли он норме.

Watch this video on YouTube

Причины

Почему тест показывает беременность, а УЗИ нет, этот вопрос волнует многих. Причины по которым беременность УЗИ не показывает, а тест положительный, могут быть связаны и с самим исследованием, и с тест-полоской.

Тест выявляет наличие беременности по появлению в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). Производство этого гормона осуществляется после того, как произошло зачатие. Если женщина не беременна, а месячные не приходят и уровень ХГЧ повышается – это плохой признак, в некоторых случаях свидетельствующий о том, что произошло нарушение в функционировании организма, либо начал развиваться патологический процесс – опухоль.

Увеличение количества данного гормона может вызвать и применение лекарственных препаратов, в том числе пероральных контрацептивов. Бывают и ситуации, когда из-за невысокого содержания гормона, тест выдает отрицательный результат. По норме уровень ХГЧ должен увеличиваться вдвое каждые два дня после зачатия.

Низкий прирост гормона сигнализирует о том, что беременность внематочная, либо имеется риск самопроизвольного выкидыша. Пик содержания ХГЧ приходится на десятую неделю беременности, после чего уровень гормона начинает постепенно уменьшаться.

Некоторые женщины не придают значения отсутствующей менструации, списывая это на нервное перенапряжение или перенесенные болезни. Тест на беременность, который сделан ближе к окончанию первого триместра, вероятней всего покажет отрицательный результат. Ложноположительный результат наблюдается и в случаях, когда тест хранился, либо использовался неправильно.

Советы врачей при отсутствии подтверждения беременности на УЗИ

Нельзя стопроцентно доверять 1-му ультразвуковому исследованию. Для определения удачной беременности в ранний период требуется высокая квалификация узиста и большой опыт. Когда плодный мешок уже большой, то спутать его с опухолью уже сложно. Маленький эмбрион неопытный специалист вполне может принять за новообразование.

Кроме этого причиной ошибки может стать воспаление в матке. При этом она сильно отекает, и рассмотреть еще небольшой плодный мешок становится трудно. Даже если первый тест показал две полоски, то гинекологи советуют выждать еще пару недель, а потом сделать УЗИ (даже если оно было выполнено раньше и не подтвердило беременность).

За это время можно сделать еще несколько тестов. Причем лучше брать их от разных фирм-производителей и из дорогой линейки. Если даже на 4-6 неделе УЗИ не подтвердило беременность, то стоит провериться на онкологию.

Также нельзя исключать погрешности аппаратуры. Любая техника может ошибаться, а особенно старого образца. Если тесты показывают беременность и одновременно наблюдаются все признаки, ей присущие, то можно сделать повторное УЗИ в другой клинике на более современной аппаратуре. Диагностика на ранних сроках (до первого скрининга – 10-й недели) рекомендуется женщинам, находящимся в группе риска:

• родители будущего ребенка – близкие родственники;
• женщины, забеременевшие после 35 лет;
• если в роду имелись родственники с тяжелыми наследственными заболеваниями или уродствами;
• женщины с сахарным диабетом и сердечнососудистыми патологиями;
• родители будущего малыша – алкоголики, наркоманы;
• отягощенный гинекологический и акушерский анамнез (мертворожденные дети, выкидыши, внематочная беременность и т.д.);
• женщины, которые проживают в экологически грязных районах, с высоким радиационным фоном, работающие на вредных производствах.

Если не третьей неделе беременности ХГЧ больше 1800 мЕд/мл, то этот показатель может указывать на наличие внематочного расположения плодного яйца, если его не видно в полости матки. Когда эмбрион уже заметен и ультразвуковое обследование подтвердило факт благополучного зачатия, то обязательно нужно встать на учет в гинекологии. Врач будет назначать обязательные скрининги, которые делаются для отслеживания правильного развития плода и исключения замершей беременности.

УЗИ

Может ли УЗИ не показать беременность, часто спрашивают пациентки в кабинете врача.
Разумеется, не всегда ошибка бывает по вине теста. В некоторых ситуациях наличие беременности не определяется ультразвуковым исследованием.
Почему когда есть задержка месячных, УЗИ не показало беременность? Это вызывается несколькими причинами.

Сбой оборудования для ультразвукового диагностирования. Такое нередко происходит, в особенности с устаревшими приборами, черно-белым оборудованием 2Д. На раннем сроке беременности, когда плодное яйцо еще имеет очень маленькие размеры, старый прибор попросту не сможет его разглядеть по причине недостаточной мощности, поэтому результат будет неточным.

Специалисты советуют проводить все необходимые исследования в одном медицинском учреждении, желательно у одного сонолога. Поскольку оборудование в клиниках бывает откалибровано по-разному, результаты, полученные в разных местах, будут отличаться.

Если достоверность результата и квалификация специалиста вызывает сомнения, лучше пройти процедуру в другом месте с новым оборудованием. Следует учитывать, на маленьких сроках более информативным является трансвагинальное исследование.

От человеческого фактора тоже сильно зависит правильность полученных в ходе процедуры данных. Грамотный специалист сумеет обнаружить наличие образования в матке и правильно расшифровать картинку на мониторе, даже если исследование проводилось с помощью старого прибора.

УЗИ не обнаружит наличие беременности, развивающейся не в матке, а в трубе. Данное состояние представляет серьезную опасность для женщины. Если своевременно не принять меры, а в этом случае поможет только операция, иначе плодное яйцо, увеличивающееся в размерах, вызовет разрыв трубы.

В случае, когда ультразвуковое исследование обнаружило беременность, а тест показывает отрицательный результат, потребуется проведение дополнительных методов обследования, в частности анализа крови на ХГЧ.