Анализ на золотистый стафилококк: особенности сдачи

Какой анализ сдать на стафилококк

Для диагностики заболеваний, вызываемых стафилококком, проводится микробиологическое исследование биоматериала. На анализ берут кровь, мочу, кал, мазок с конъюнктивы, из носа, ротоглотки, урогенитальный, ректальный, мокроту, отделяемое из уха, раны, грудное молоко. Независимо от того, сдать какой анализ на стафилококк вас отправили, узнайте о том, как правильно подготовиться к диагностике, чтобы результат был достоверным.

Золотистый стафилококк – самый страшный из этого вида микроорганизмов. Он поражает всех без разбора: взрослых и новорождённых, мужчин и женщин. Он может проникнуть в любой орган человека и вызвать в нём воспалительный процесс. Стафилококк способен мутировать и приобретать устойчивость к антисептикам и антибиотикам.

Другие распространенные виды стафилококка – сапрофитный и эпидермальный. Сапрофитный стафилококк обычно встречается у женщин, вызывает воспаление почек и мочевого пузыря, чаще всего обнаруживается на слизистой мочеиспускательного канала и в области гениталий.

Эпидермальный стафилококк живет на любых кожных и слизистых покровах человека. Иммунная система здоровых людей не даёт этому виду бактерий размножаться сверх меры и причинять вред организму. Но у больных, ослабленных недугом, находящихся в реанимации, перенёсших хирургическое вмешательство, этот микроорганизм может попасть в организм через нарушенные покровы кожи (рана, катетер, дренаж). Этот вид стафилококка вызывает эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), заражение крови. Очень часто причиной осложнения операций по внутреннему протезированию (замена суставов, сердечных клапанов, сосудов) является эпидермальный стафилококк.

Разновидности анализов на стафилококк, как сдать правильно

Стафилококковая инфекция опасна для организма человека, может привести к серьезным осложнениям и даже гибели, поэтому важно выявить ее как можно раньше. В каждом конкретном случае врач может назначить различные исследования

• анализ кала или мочи;
• грудного молока;
• мазки со слизистых оболочек;
• анализ крови, гнойных масс, различных отделений.

Чтобы получить оптимально правильный результат, анализы должны быть сделаны чисто. Пациент должен правильно подготовиться к сбору материала для анализов. Некоторые из них может брать только специалист в условиях лаборатории, некоторые можно взять самостоятельно дома.

К сдаче каждого анализа требуется специфическая подготовка, но есть несколько общих правил:

• за несколько дней до исследования следует прекратить прием противовирусных препаратов и антибиотиков;
• женщинам необходимо сдавать кал, мочу и мазки за несколько дней до менструаций или через 2-3 дня после;
• не желательно употребление алкоголя за день до исследований;
• активные физические нагрузки и занятия спортом лучше исключить за 1-2 дня до исследования.

Анализ кала

Делается при поражениях желудочно-кишечного тракта.

Перед тем как сдавать кал, нельзя применять слабительные средства.

Кал должен быть собран в специальный контейнер при помощи специальной ложечки (продается в аптеке в комплекте). Если используете другую емкость, ее необходимо стерилизовать, например, паром. Необходимо заполнить контейнер примерно на треть.

Нельзя собирать материал из унитаза, чтобы посторонние микроорганизмы не попали на образец для анализа.

Бактериальный посев мочи

Покажет наличие инфекции в мочевыводящих путях. Контейнер необходимо использовать стерильный, желательно приобретенный в аптеке. Перед мочеиспусканием хорошо вымыть половые органы чистой водой.

Собрать в контейнер среднюю порцию — сначала помочиться в унитаз, потом в контейнер и остаток снова в унитаз. При этом желательно процесс мочеиспускания не прерывать.

Анализ крови

Анализ подтвердит наличие бактерии в крови. Назначается при поражении различных органов, чаще всего легких, печени, головного мозга, нервной и костной систем. Этот анализ сегодня является самым надежным и быстрым в диагностике стафилококковой инфекции.

Процедура выполняется специалистом в медицинском учреждении. Любой анализ крови следует делать с утра и натощак для получения чистого результата.

Исследование грудного молока

Важный анализ, позволяющий выявить не только поражение молочных желез женщины, но и исключить заражение грудного ребенка.

Молоко левой и правой грудных желез должно быть собрано в разные стерильные контейнеры, пометив их. Предварительно нужно хорошо вымыть руки и молочные железы.

Первую порцию молока сцеживают в раковину, затем моют руки и молочные железы, насухо вытирают чистым полотенцем и только после этого приступают к сбору анализа. Из каждой груди нужно сцедить примерно 15 мл молока, закрыть контейнеры и быстро доставить материалы в лабораторию.

Правильный результат будет получен, если исследование материала провести не позднее, чем спустя 3 часа с момента сцеживания.

Мазки со слизистых оболочек, мокрота

Покажут картину распространения вируса в носоглотке. Ответственность за взятие этого материала ложится на медицинского работника, так как мазки и мокроту берут непосредственно в медицинском учреждении.

Пациенту не следует беспокоиться, предварительная подготовка заключается лишь в отказе от воды и пищи в течение 8 часов до исследования. Перед походом в больницу нельзя чистить зубы, полоскать рот, сморкаться, принимать лекарства. Процедура безболезненная и быстрая. Мазок берется ватной палочкой и помещается в специальную пробирку.

Урогенитальные мазки

Дают возможность проверить репродуктивную систему женщин и мужчин. Берутся на приеме у гинеколога или уролога. При сдаче мазка у женщин необходимо учитывать менструальный цикл.

Изучение гнойных выделений

Чаще всего от инфекции страдают кожные покровы. Данный анализ покажет наличие поражения стафилококком.

Материал для анализа собирает медицинский работник. Анализ берется с открытых гнойных ран при помощи стерильного ватного тампона, после удаления верхнего слоя раневого налета. Из закрытых гнойных нарывов материал берут при помощи шприца.

Симптомы золотистого стафилококка

Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п

Общие симптомы характерные для золотистого стафилококка у взрослых:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• ломота в костях и суставах;
• тошнота и рвотные позывы;
• повышение температуры тела.

Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания. 

Поражение кожных покровов

Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.

Инфекции лор-органов и глаз

Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.

При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема).

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Золотистый стафилококк поражает мочеполовую систему

Инфекция мочевых путей, обусловленная золотистым стафилококком характеризуется:

• расстройством мочеиспускания (учащение, болезненность),
• небольшой лихорадкой (иногда она может отсутствовать),
• наличием гноя, примеси крови и обнаружение золотистых стафилококков при общем и бактериологическом исследовании мочи.

Без лечения стафилококк способен инфицировать окружающие ткани (предстательную железу, околопочечную клетчатку) и вызывать пиелонефрит или формировать абсцессы почек.

Поражение ЦНС

Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития менингита или абсцесса мозга. У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:

• интоксикационный синдром;
• гипертермия;
• сильная рвота;
• менингеальные симптомы положительные;
• на коже проявляются элементы сыпи.

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Поражение опорно-двигательного аппарата

Этот возбудитель – ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.

Профилактика стафилококковой инфекции

Профилактические мероприятия направлены не столько на предупреждение инфицирования (это практически невозможно), сколько на сохранение иммунологической реактивности. Для этого необходимо:

• правильно питаться (см. здесь);
• соблюдать режим труда и отдыха;
• своевременно санировать хронические очаги инфекции.

Стафилококк — это довольно распространенная грамположительная бактерия. Известно более тридцати видов данной бактерии, десять из которых постоянно живут на человеческой коже и являются полностью безвредными. Другие виды несут вред здоровью человека.

• медработники,
• дети, особенно новорожденные,
• кормящие матери,
• пожилые люди,
• больные с ослабленным иммунитетом,
• больные с серьезными травмами, хирургическими ранами, ожогами и др.

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, в лечебных учреждениях, особенно в детских отделениях, постоянно проводятся бактериологические исследования воздуха и контроля стерильности.

источник

Новости на тему: анализ на стафилококк

Читать дальше

Стафилококк боится клюквенного сока

В то время как одни исследователи заняты кропотливой работой по созданию новых, еще более мощных антибиотиков, другие ищут средства борьбы с опасными инфекциями в живой природе. Ученые из американского города Вустер обнаружили, что клюквенный сок эффективно останавливает размножение возбудителей некоторых опасных инфекций, включая такого грозного врага как золотистый стафилококк. Теперь вкусный напиток, который является и источником витаминов, может также стать и предметом дальнейшего серьезного исследования в создании нового лекарства из натурального сырья, способного победить столь стойкого и опасного противника, которым является Staphylococcus aureus.

Читать дальше

Скарлатина возвращается: вспышки» болезни на планете участились

Ученые предупреждают о том, что в скором времени могут появиться штаммы особой разновидности стрептококка, вызывающего скарлатину, которые приобретут устойчивость к антибиотикам. В мире уже зарегистрировано несколько крупных вспышек этой болезни.

Читать дальше

Занятия регби и спортивной борьбой повышают риск заражения опасными инфекциями

Если футбол в Великобритании – это спорт №1, то спортом №2 по популярности и массовости вполне можно назвать регби. Однако ученые из Англии предупреждают, что занятия регби увеличивают опасность заражения бактериями, вызывающими тяжелые абсцессы.

Читать дальше

Четвероногие любимцы как источник бактерий

Собаки и кошки занимают особое положение среди домашних животных, так как часто живут под одной с людьми крышей. Тесная дружба с людьми привела к тому, что многие болезнетворные микробы у котов и собак общие с человеком.

Читать дальше

Поселившийся в теле Адама «чужой» объел ему лицо и спину

Отпуск 23-летний житель штата Орегон решил провести вместе со своей любимой девушкой в южноамериканской стране Боливия. Там, наслаждаясь экзотической природой, молодой человек обнаружил странную язву на своей щеке – вскоре открылась ужасная правда.

Читать дальше

Причиной синдрома внезапной смерти могут быть бактериальные инфекции

Бактериальные токсины могут вызывать «химический шторм» в организме ребенка, приводя к смертельному исходу

Лечение стафилококка

Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.

Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.

Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.

Антибиотики при стафилококке

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. «Амоксициллин»

Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана

«Амоксициллин». Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана.

«Банеоцин». Мазь для лечения стафилококка при поражении кожи. Основана на сочетании двух антибиотиков — бацитрацина и неомицина.

«Ванкомицин». Способствует гибели бактерии, благодаря блокированию компонента, который входит в состав ее клеточной мембраны. Применяется внутривенно.

«Кларитомицин», «Клиндамицин» и «Эритромицин». Блокируют выработку бактериями своих белков, без которых они гибнут.

«Клоксациллин». Блокирует размножение стафилококка, за счет блокирования их мембран, присутствующих при стадии деления их клеток. Обычно назначается в дозе 500 мг/6 часов.

«Мупироцин» – антибактериальная мазь при стафилококковых поражениях кожи. Используется для наружного применения. Основой мази служат три антибиотика – бактробан, бондерм и супироцин.

«Оксациллин». Блокирует деление клеток бактерии, тем самым разрушает их. Способ применения – пероральный, внутривенно и внутримышечно.

«Цефазолин» и «Цефалексин». Блокирует синтез бактерией компонентов, входящие в ее стенки, за счет чего они разрушаются.

«Цефалотин» и «Цефотаксим». Блокируют размножение инфекции, путем нарушения их способности нормального деления. Также разрушают мембраны бактерий.

Этиология

Staphylococcus aureus — основной представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

• Морфология. Staphylococcus aureus – шаровидная бактерия, лишенная жгутиков и способная формировать микрокапсулы, которые защищают ее от повреждения и высыхания.

• Тинкториальные свойства. Стафилококки окрашиваются по Грамму в синий цвет. В мазке они располагаются хаотично, скоплениями или в виде гроздьев винограда.
• Культуральные свойства. Бактерии растут на питательных средах, содержащих соль, желток куриного яйца, молоко, кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют элективные среды — ЖСА, МЖСА и кровяной агар. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или кремовый оттенок благодаря пигменту-каротиноиду и радужный венчик по периферии.
• Биохимические свойства. Staphylococcus aureus сворачивает цитратную кроличью плазму, обладает лецитовителлазной активностью, расщепляет аэробный маннит.
• Физиологические свойства. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Способность к размножению микроб сохраняет при 4-43°C. Бактерии сохраняют жизнеспособность и в более суровых условиях. Отличительное свойство стафилококка ауреус – способность выживать в растворе поваренной соли. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков. В организме здорового человека размножение стафилококка ауреус сдерживается клетками иммунной системы, лакто- и бифидобактериями.
• Патогенные свойства бактерии: адгезивность – прикрепление к клеткам макроорганизма, колонизация – размножение на этих клетках, инвазивность – проникновение внутрь клеток и продукция токсинов.

К факторам патогенности  стафилококка ауреус относятся:

1. Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса.
2. Гемолизины угнетают клеточный иммунитет и помогают стафилококкам выжить в очагах воспаления. Благодаря этим факторам инфекция может приобретать генерализированную форму.
3. Эксфолиатин повреждает клетки кожи. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах.
4. Лейкоцитин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
5. Энтеротоксин – ядовитое вещество, вырабатываемое стафилококками и вызывающее у человека пищевое отравление. Он провоцирует рвоту, боль в животе, диарею. Этот яд накапливается в пище и не разрушается при термической обработке.
6. Коагулаза — фермент, свертывающий кровь. Плазмокоагулаза, продуцируемая Staphylococcus aureus, бывает двух видов: связанная с клеточной стенкой и свободная. Первая защищает микроб от фагоцитов, окружая барьером из свернувшейся крови, а вторая образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.
7. Белок А, выделенный с поверхности клеточной стенки стафилококка ауреус, хорошо связывает иммуноглобулины класса G.
8. Пенициллиназа защищает микроб от большинства пенициллиновых антибиотиков.
9. Лидаза расплавляет кожные покровы и потовые железы, позволяя бактериям проникнуть вглубь организма.
10. Эндотоксин, вырабатываемый микробом, приводит к развитию интоксикационного синдрома.

Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. Отдельные штаммы Staphylococcus aureus приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам. Их называют метициллин-резистентными (MRSA). Антибиотикорезистентность обусловлена мутацией штаммов, произошедшей под давлением естественного отбора и наличием у стафилококка ауреус пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Стафилококк в крови

Бактерия может спровоцировать сепсис даже при добросовестном соблюдении гигиены. Это обусловлено многообразием путей заражения.

В настоящее время насчитывается более сотни заболеваний, вызванных стафилококком. Одна из самых тяжелых форм поражает новорожденных в момент прохождения плода родовым каналом и в период кормления грудью.

при контакте с носителями, — медперсоналом или родственниками.

в крови отличаются многообразием. Это зависит от места внедрения, состояния иммунитета и типа бактерии.

Симптомы

Заболевания	Клинические проявления стафилококковой инфекции
Гнойные, воспалительные процессы на коже. Пиодермия	Отек, гиперемия тканей в местах локализации процесса, скопление гнойного отделяемого. Стрептококком поражаются потовые железы, волосяные фолликулы, сальные протоки.
Насморк (ринит)	Дыхание затруднено, ухудшается или отсутствует обоняние, обильное гнойное отделяемое слизистого секрета из носоглотки, осиплость голоса.
Гайморит, синусит, фронтит	Нос полностью заложен, выделения из носа светло-зеленого или желтого цвета. Головная боль может проявляться со стороны присоединения инфекции, боль в области глазного яблока и гайморовой пазухи. Температура повышается до 39 градусов.
Ларингит, фарингит	В области горла появляется боль, особенно при глотании, першенье. Слизистая воспаляется, присоединяется сухой, лающий кашель. Постепенно процесс распространяется на область миндалин и трахеи, начинает отходить гнойная мокрота. Температура субфебрильная.
Бронхит	В процесс вовлекаются бронхи, появляется изматывающий кашель с отделением гнойной мокроты. Токсины бактерии провоцируют боли в мышцах, грудной клетке, одышку. Температура может подниматься до 39 градусов.
Пневмония	Одышка, отделение мокроты с гноем, сильные боли в области груди при кашле и дыхании. Ощущение нехватки воздуха, синюшность лица.
Пищевое отравление, расстройство пищеварения	Боли в области живота, иногда сильные спазмы. Тошнота, рвота, диарея. Развивается быстро, инкубационный период может занять всего несколько часов
Бактериальный стоматит	В области ротовой полости появляются маленькие язвы
Энтероколит, холецистит	Изжога, тошнота, колики, диарея, рвота
Гинекология. Цистит, уретрит, пиелонефрит	Воспаления слизистых оболочек матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Появляются боли в нижней части живота, выделения с гноем, нарушается менструальный цикл. Болезненные мочеиспускания, частые с чувством жжения.
Стафилококковый менингит	Начало острое. Температура повышается до 39-40°. Озноб, рвота, головная боль, сонливость, тремор конечностей. Определяется повышенная чувствительность кожных покровов. Сознание нарушено, может наступить парез и паралич. У грудных детей выпячивается большой родничок, появляются судороги.
Инфекционный эндокардит	Стафилококк в крови вызывает лихорадку, выраженную интоксикацию. Слабость, потерю массы тела из-за снижения аппетита, повышенную потливость, геморрагию, эмболический синдром, образование тромбов.

Диагностика

Для постановки диагноза собирается анамнез заболевания, предполагаемые пути заражения стрептококковой инфекцией и производится осмотр специалистов, в зависимости от очагов поражения.

Выявляются возможные контакты с носителями

Обращается внимание на предъявляемые жалобы, перенесенные заболевания, прием лекарственных препаратов

Дополнительно назначаются лабораторные исследования на наличие стрептококка в:

• содержимом гнойничков;
• крови;
• моче;
• кале;
• мокроте;
• спинномозговой жидкости;
• грудном молоке;
• мазке из зева;
• мазке из влагалища.

При высевании золотистого стафилококка на агаровых пластинах виден гемолиз эритроцитов, при этом эпидермальный стафилококк гемолиза не вызывает.

После этого проводят исследование полученных образцов на чувствительность стрептококка к антибиотикам и тест на метициллин-резистентный стафилококк.

Лечение стафилококковых инфекций у взрослых и детей

Особенности лечения зависят от локализации поражения. Золотистый стафилококк может вызвать множество заболеваний, поэтому и вариантов терапии много.

Основным направлением лечения стафилококковых инфекций является антибактериальная терапия. Для уничтожения патогена обычно прибегают к Ванкомицину, хотя появились штаммы бактерии с устойчивостью к этому антибиотику. Данный препарат относится к трициклическим гликопептидам. Он может применяться перорально либо для внутривенного введения.

Подавление размножения золотистого стафилококка обеспечивается Ко-тримоксазолом. Этот препарат относится к сульфаниламидам. Применяют его в различных лекарственных формах – подходящий вариант подбирается в соответствии с тяжестью болезни и локализацией патологического процесса.

В качестве антибактериальной терапии при стафилококковых инфекциях прибегают также к Тейкопланину (гликопептид, активность аналогичная Ванкомицину), Фузидин-натрию (антибиотик полициклической структуры), Линезолиду (оксазолидинон).

Антибактериальная терапия приводит к уничтожению не только патогенной, но и полезной микрофлоры, поэтому одновременно с антибиотиками необходим прием пробиотиков. Чаще прибегают к Линексу, Бифидумбактерину, Ацилакту, Бифиформу.

При лечении стафилококковых инфекций у взрослых допускается применение стафилококкового анатоксина. Этот препарат представляет собой очищенный и обезвреженный токсин стафилококков (выращиваются в лабораторных условиях). Средство используют для инъекций, которые осуществляются исключительно в условиях стационара. На один курс обычно требуется 10 ампул препарата по 1 мл. Такая терапия позволяет сформировать стойкий иммунитет, но в детском возрасте противопоказана.

Для борьбы с золотистым стафилококком используют также комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), действие которого распространяется также на различные возбудители кишечных инфекций, в том числе сальмонеллы, шигеллы, эшерихии. В препарате содержатся антитела трех типов, что обеспечивает его универсальность и эффективность.

При лечении заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, важно активизировать иммунную защиту организма. С такими целями прибегают к иммуномодуляторам – Тактивину, ИРС-19, Полудану, Рибомунилу, Иммудону

При поражении слизистых оболочек дыхательных путей часто возникает отек, для снятия которого используют антигистаминные препараты: Тавегил, Лоратадин, Зиртек, Диазолин.

При поражении носа прибегают к антибактериальным и сосудосуживающим каплям – Изофре, Полидексе, Протарголу. Для промывания носа используют Хлорофиллипт (на масляной основе), Мирамистин, Хлоргексидин. Мирамистин и Хлоргексидин применяют также при поражении горла. Дополнительно в лечение включают витаминотерапию. Витаминно-минеральный комплекс должен подбирать врач в индивидуальном порядке.