Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 8

Биопсия шейки матки сколько делается анализ

Как проходит биопсия?

Чтобы процедура биопсии прошла безболезненно, ее проводят с применением общей или местной анестезии. Пациент устраивается на кушетке в том положении, которое указывает врач.

В зависимости от направления исследования различают биопсию:

  • гинекологическую;
  • кишечника;
  • поджелудочной железы;
  • мышц;
  • сердца;
  • мочевого пузыря;
  • крови;
  • глаз;
  • костной ткани;
  • ротовой полости.

Гинекологическая биопсия назначается для диагностики патологий матки, яичников, наружных половых органов.

Биопсия кишечника может выполняться различными методами. Определение конкретного способа зависит от расположения патологического участка, но чаще всего исследование проводят в ходе колоноскопии.

Исследование тканей поджелудочной железы позволяет установить морфологические изменения в клетках, обнаружить опухоли.

Видео:

Изучение тканей мышц назначают при подозрении на появление системных изменений в области соединительной ткани.

Кроме того, показанием для процедуры может быть эозинофильный асцит, периартериит, дерматополимиозит.

Для получения доступа к сердцу врачи используют яремную вену правого желудочка посредством введенного в вену катетера.

По достижению катетером необходимого участка выдвигаются небольшие щипчики, которые откусывают незначительную часть тканей органа.

Исследование проходит под контролем ЭКГ и с обязательным использованием специальных лекарственных средств.

Биопсия мочевого пузыря может проводиться двумя способами – частичным забором биоматериала или полным удалением опухоли.

Биопсия крови предусматривает забор костномозговой ткани – этот метод необходим для установки диагноза дефицита железа, спленомегалии, анемии, лейкемии. В ходе процедуры изымаются не только частицы костного мозга, но и костной ткани.

Изучение тканей глаз – надежный способ диагностики ретинобластомы.

Биопсия костной ткани важна для определения патологических процессов. Выполняется через кожу с помощью иглы.

Если в результате биопсии не было обнаружено никаких патологических изменений в тканях, то пациент считается здоровым.

После процедуры в течение нескольких дней могут наблюдаться дискомфорт и умеренная болезненность в том участке, который подвергся биопсийному вмешательству. После гинекологической биопсии возможно незначительное выделение крови.

Как правило, чувство дискомфорта и болезненности проходит за несколько дней.

Процедура биопсии — очень важное и результативное диагностическое исследование, позволяющее своевременно установить заболевание и предотвратить его развитие. 24322

24322

Через какое время можно делать повторную спермограмму?

Количество времени, отведенное на проведение биопсии, напрямую будет зависеть от метода ее исполнения. Если подобное исследование планируется делать напрямую, без проведения операции или других дополнительных манипуляций, то вся процедура займет буквально несколько минут.

Если же биопсия будет проводиться в процессе операции, то время ее проведения непосредственно будет упираться во время, требуемое на само хирургическое вмешательство.

Существуют определенные подготовительные мероприятия к анализу:

  • за десять часов до процедуры отказаться от напитков, алкоголя, кроме обычной питьевой воды;
  • забор биоматериала делается на голодный желудок;
  • за 14 дней до манипуляции прекратить употребление противогельминтных лекарственных средств;
  • за три дня до анализа запрещено употреблять жареную, перченую, копченую, соленую и жирную пищу.

Практика показывает, что таким заболеванием болеют в детском возрасте.

Важность проведения биопсии

  • Глупо даже задаваться таким вопросом. Конечно, нужно. Если вы дорожите своим здоровьем и спокойствием, то вам даже на стоит задумываться над тем, нужно ли делать биопсию
  • Проведение этого исследования либо подтвердит наличие опасных состояний, либо опровергнет его. Если же на самом деле в тканях будут содержаться раковые клетки, а биопсия не будет проведена и не будет назначено соответствующее лечение, существует вероятность больших осложнений и летального исхода
  • Если же вовремя провести биопсию и обнаружить болезнь, можно еще успеть применить нужную терапию, а также получить дополнительное время и шансы на выздоровление
  • При этом биопсия может показать наличие доброкачественных, а не злокачественных тканей, что в разы облегчит как душевное состояние больного, так и медикаментозный удар по его организму

Если после первой сдачи анализа спермы врачом были обнаружены определенные патологии, требующие срочного лечения, то в любом случае будет назначена повторная спермограмма. Сколько дней должно пройти, будет зависеть от длительности терапевтического курса и от группы применяемых для лечения препаратов.

Заболевания воспалительного характера требуют срочного лечения. Обычно для этих целей назначаются антибиотики, которые при длительном приеме оказывают влияние на качество сперматозоидов. По этой причине на время лечения мужчине лучше использовать средства контрацепции во время интимной близости.

Если после первой спермограммы будет выявлено, что мужчина употреблял какие-либо сильнодействующие медицинские препараты, то это будет говорить об его несознательности и несерьезности. В правилах строго написано о том, что на время нужно исключить прием подобных средств. В подобных ситуациях не обойтись без повторного анализа. Его можно будет сделать через две недели после отмены приема лекарств.

Исключением являются медикаменты, которые принимаются мужчиной на постоянной основе. Для уточнения порядка сдачи спермограммы нужно обратиться к врачу.

Для выявления сифилиса или для определения реакции Вассермана можно воспользоваться двумя методиками:

  1. Выявление трепонемы.
  2. Косвенные признаки ее присутствия.

Забор биоматериала для анализа проводиться из язвы или зараженного органа. В любом случае исследование покажет эффективность при первых признаках заболевания.

Темнопольная микроскопия — быстрый и достоверный способ узнать, болен человек сифилисом или нет. Результат известен через сутки. Но во время выраженных воспалительных процессов, при кровотечении (кровоточивости) и наружном лечебном курсе найти трепонемы нереально.

В данном случае корректнее сказать, не через сколько времени готов анализ крови, а сколько понадобиться на расшифровку. Для клиник частного характера — неделя. Муниципальному медицинскому учреждению понадобится 14 дней.

Исследование на СПИД относится к конфиденциальной информации, поэтому ответ сообщается в индивидуальном порядке. Когда предполагается анонимная сдача — без имен и фамилий, узнать результаты можно по телефону, заранее оставленному, или по электронной почте.

Тест для определения ВИЧ-инфекции

Для государственных поликлиник все клинические исследования, включая и анализ на вирус иммунодефицита человека, бесплатные. В частном заведении — оплата от 300 и до 9 000 рублей. Ценовая политика зависит от разновидности исследования и скорости определения результата.

Боррелиоз — эполисистемная болезнь инфекционного природного характера, передается через укус клещей. Выявить заболевание сложно. Симптомы редко проявляются. Но в зоне укуса обязательно увидите характерное покраснение.

Как проводится биопсия кишечника?

Данная процедура может вызывать у пациента массу отрицательных эмоций. Он боится болезненных ощущений и в то же время испытывает смущение от всего происходящего. Снять негативные ощущения пациента помогает анестезия:

  • местная, когда врач смазывает анестетиком наконечник колоноскопа;
  • общая, когда человек спит и не ощущает происходящего;
  • седация, когда больному вводят транквилизаторы, и он теряет страх боли, погружаясь в поверхностный сон.

На сегодняшний день применяется две методики аспирационной биопсии кишечника:

  1. Прицельная. Этот современный метод позволяет провести малоинвазивное вмешательство и получитьматериал для исследования практически из любой части тонкого кишечника. Для проведения процедуры доктору требуется эндоскоп (аноскоп) и специальные ректальные биопсийные щипцы, которые на конце имеют шип (иголку) и чашечки с зазубренными краями. Шип помогает фиксации щипцов, а заострённые края чашечек совершают точный захват тканей и отсекают их.
  2. Слепая. Хотя эта методика считается несколько устаревшей и травматичной, в некоторых случаях врачу приходится применять именно её. Здесь для забора биоматериала из требуемой анатомической области используют зонд Рубина. Материал, из которого он изготовлен, рентгенконтрастный, и вмешательство проводится под рентгенконтролем. В отличие от предыдущего метода данный вид исследования хоть и неудобен, но отличается одним несомненным преимуществом – забор тканей происходит из каждого слоя слизистой кишки.

БК – больно ли это?

Ощущения пациентов напрямую зависят от вида анестезии. При общей человек спит и не ощущает ничего. При местной испытывает не очень приятные, но вполне терпимые ощущения: чувствует, как движется эндоскоп, ощущает вздутие живота. Если применялась седация – пациент может впоследствии иметь отрывистые воспоминания о происходящем, никаких болезненных ощущений он не испытывает.

Нарушение стула – одно из последствий БК. Несколько дней человек может страдать от диареи или запора. Если имеют место нарушения дефекации, об этом нужно сразу сообщать врачу. Отклонения от нормы в этих случаях могут быть сигналами серьезных проблем со здоровьем.

Цель проведения биопсии

Женщины, которые ежегодно посещают гинеколога, проходят несколько скрининговых анализов, которые показывают наличие фоновых и предраковых процессов. К таким исследованиям относят:

  • соскоб из цервикального канала на цитологию;
  • ПАП-тест;
  • мазок на флору;
  • анализ на ИППП методом ПЦР;
  • расширенная кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • Digene-тест.

Сколько методов использовать, гинеколог решает в каждом конкретном случае. Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Этот простой метод показывает насколько изменены ткани поверхности влагалищной части. В норме шеечный отдел имеет бледно-розовый цвет, гладкую и блестящую поверхность. Врач оценивает сколько выделений содержит цервикальный канал и их характер: отделяемое должно быть полупрозрачным, не иметь запаха. Количество определяется фазой цикла.

Если специалист визуализирует изменения – гиперемированные или бело-серые участки, папилломы, полипы, кровоточащие эрозии – назначаются анализы.

  1. Мазок на флору показывает, сколько лейкоцитов, эпителия присутствует в половых путях у женщины. Этот анализ демонстрирует наличие патогенной флоры – трихомонад, гонококков, гарднерелл, нормальной микрофлоры – палочек Додерлейна. При окраске по Романовскому-Гимзе метод показывает наличие хламидий. На основании этого анализа гинеколог в большей степени судит о воспалительном процессе.
  2. Анализ на цитологию или ПАП-тест показывает, сколько клеток подверглось атипическим изменениям, а именно: наличие койлоцитов, атипичных клеток плоского и цилиндрического эпителия, предраковых и раковых процессов. Данные нарушения обусловлены персистенцией и активизацией ВПЧ высокого онкогенного риска, поэтому следующим этапом станет анализ на ВПЧ методом ПЦР и биопсия. Цитограмма показывает наличие дисплазии, эктопии, рака, воспаления. Одним из наиболее надежных анализов считается именно жидкостная цитология.
  3. Исследование на наличие различных типов ВПЧ проводится методом ПЦР или с помощью современного анализа Digene-тест, который показывает вирусную нагрузку – сколько вирусных частиц находится в цервикальном канале, а также спектр штаммов.
  4. Исследование на ИППП считается обязательным скрининговым способом диагностики половых инфекций у женщины. Анализ показывает, сколько и какие виды бактерий и вирусов циркулируют в цервикальном канале. Наиболее часто регистрируют микст-инфекции: хламидиоз, уреа и микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция.
  5. Кольпоскопия показывает наличие и площадь измененных участков покровного эпителия шейки матки. Гинекологический микроскоп обладает возможностью увеличить в двадцати-сорока кратном размере эпителий влагалищной части шейки. То, что не увидел врач в зеркалах, показывает кольпоскопия. Проводится обработка шейки уксусным раствором, и специалист оценивает, сколько сосудов изменено атипически, какой участок шеечного отдела покрыт другим видом эпителия. Ацетобелый эпителий – слишком бледная область – показывает на дисплазию, лейкоплакию, свидетельствующие об активизации ВПЧ. Здоровые сосуды реагируют на ацетат спазмом, а пораженные характеризуются отсутствием реакции (атипичные сосуды). О предраковых изменениях судят по наличию грубой мозаики – расширенных капиллярах шейки матки. Обработка поверхности органа йодом показывает, сколько участков им не окраситься – именно они свидетельствуют об эктопии или дисплазии.

Подтверждение дисплазии и эктопии с помощью анализов является прямым поводом для выполнения биопсии шейки матки. В случае воспалительных изменений (эндоцервицита), гистологическое исследование показано не всегда.

Суть диагностического метода: технологии взятия материала

В каких случаях показана биопсия? Ее применяют для оценки состояния слизистой оболочки после лучевой или химиотерапии, лечения, для диагностики заболеваний органа и определения их тяжести, выявления предопухолевых, опухолевых заболеваний, в частности, рака желудка. Ведь он остается одной из основных причин смерти от онкологических заболеваний.

Важно помнить, что часто им предшествуют патологические состояния, болезни, которым пациент уделяет мало внимания (атрофический гастрит – тип хронического воспаления слизистой оболочки желудка, снижение выработки соляной кислоты, регулярные изменения микрофлоры). Биопсия желудка может установить тип новообразования и создать эффективную тактику лечения

Этот термин означает прижизненное взятие кусочка ткани для микроскопического исследования. Ее могут проводить как в контексте диагностической манипуляции (например, эндоскопии), так и непосредственно во время операции на желудке. В медицинской практике материал исследуют по методу гистологии (оценивают образец ткани) или цитологии (анализируется форма и состояние клеток, взятых в виде мазка-отпечатка)

Биопсия желудка может установить тип новообразования и создать эффективную тактику лечения. Этот термин означает прижизненное взятие кусочка ткани для микроскопического исследования. Ее могут проводить как в контексте диагностической манипуляции (например, эндоскопии), так и непосредственно во время операции на желудке. В медицинской практике материал исследуют по методу гистологии (оценивают образец ткани) или цитологии (анализируется форма и состояние клеток, взятых в виде мазка-отпечатка).

Как правило, забор тканей проводят следующими методиками:

  • прицельная (когда уже обнаружена патология, и врач берет образец на грани здоровой и пораженной ткани);
  • поисковая (специалист во время исследования ищет измененные участки: уплотнения, язвы, полипы, подслизистые образования).

Забор материала из желудка для исследования

Первый метод забора материала наиболее эффективен при обнаружении язв, полипов и используется примерно в 95% случаев. Операцию на желудке при язве делают по методике органосберегающего вмешательства или с помощью резекционных методик. Правильно определить тяжесть заболевания и нужную тактику лечения может забор тканей (всегда нужно помнить правила подготовки к процедуре).

В некоторых ситуациях уже в лаборатории специалисты производят щеточный забор клеток из слизистой, чтобы эффективней оценить изменения в клетках. Еще один подвид биопсии желудка – эндоскопическая резекция, когда для взятия материала выбирают образец с уплотненных складок слизистой оболочки органа. Для чего это делают? Чтобы исключить онкологию или осуществить успешное лечение на ранних стадиях. После этого врач удаляет очаги раннего рака (до 20 мм), которые не вышли за границы слизистой.

Такая процедура влияет на стиль жизни пациента после лечения. Нужно быть очень внимательным к сигналам организма и регулярно сдавать анализы на онкомаркеры. Питание после резекции желудка при раке должно быть дробным (не менее 6 раз в день маленькими порциями). Предпочитайте легкоусвояемые блюда, богатые белком, витаминами, сложными углеводами: супы, нежирное мясо, рыба, молоко, фрукты. Послеоперационная диетотерапия предусматривает внутривенное питание, с 4 дня – слизистые супы, мясные и рыбные суфле, паровые омлеты.

Во время диагностической лапароскопии желудка при раке со слизистой оболочки желудка иногда берут образцы прилегающих тканей для проверки их поражения. Щипцевой забор тканей часто используется для взятия клеток у новообразования больше 5 мм. В 90% случаев полипы не вызывают ярко выраженных симптомов (анемии, кровотечения, боли) и диагностируются случайно.

Показания к проведению биопсии шейки матки

  • Дисплазия шейки матки – предраковое состояние, при котором среди эпителиальных клеток, обнаруживаются атипичные. Они еще не являются раковыми, но имеют склонность к злокачественному перерождению;
  • Эктопия шейки матки – патологические изменения на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки. Кровоточащая или крошащаяся при прикосновении с неоднородной поверхностью эрозия всегда нуждается в биопсии;
  • Лейкоплакия – утолщение, огрубение и повышенное ороговение плоского эпителия шейки матки. Имеет вид белого пятна с четкими границами;
  • Полипы шейки матки – локальные доброкачественные разрастания слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала;
  • Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – инфекционное вирусное заболевание, передающееся половым путем. Проявляется конусообразными выростами на слизистой оболочке;
  • Изменения, выявленные в ходе кольпоскопии – визуального обследования шейки матки:
  • Йод-негативные участки – не окрашиваются раствором йода. Светлые участки могут свидетельствовать о дисплазии, атрофии или лейкоплакии;
  • Ацетобелый эпителий – участки, которые побелели после обработки уксусной кислотой. Указывает на лейкоплакию, дисплазию и заражение папилломавирусом;
  • Атипичные сосуды, не реагирующие на уксусную кислоту, разрастание сосудов, аномально извивистые капилляры, мелкие артерии и вены;
  • Наличие грубой мозаики, глубокое повреждение эпителия. Может указывать на дисплазию или онкологические изменения.

Подозрительные клетки, выявленные в результате мазка на цитологию (ПАП-мазок):

  • Койлоциты – клетки, появляющиеся при заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  • ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance) атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых не установлена;
  • ASC-H (atypical squamous cells, cannot exclude HSIL) атипичные клетки плоского эпителия, которые могут указывать на предраковое состояние или онкологические изменения;
  • AGC (atypical glandular cells) — атипичные клетки цилиндрического эпителия;
  • HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesion) предраковые изменения плоского эпителия;
  • AIS (adenocarcinoma in situ) — предраковые изменения канала шейки матки.

Противопоказаниями к проведению биопсии шейки матки являются:

  • Воспалительный процесс матки или шейки матки;
  • Первый и последний триместры беременности;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Значительная ослабленность организма.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации