Мрт и кт — комплексные методы диагностики

Независимый рейтинг МРТ/КТ клиник Москвы

В Москве достаточно большое количество диагностических клиник, где можно пройти МРТ и КТ исследование, большая часть этих медицинских учреждений представлена в нашем каталоге. Но до последнего момента не существовало общедоступной объективной информации о том, в каких из существующих в Санкт-Петербурге клиник можно получить максимально качественные медицинские услуги. Команда нашего интернет портала поставила перед собой задачу изменить данную ситуацию. Мы провели независимое исследование качества предоставляемых услуг различными медицинскими учреждениями, чьим основным профилем является МРТ/КТ диагностика. На основании полученной информации составлен рейтинг клиник, отражающий качество предоставляемых услуг.    

Ниже представлены лучшие клиники по результатам нашего исследования.

ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16

ЦАО район

09-00 — 15-00 Пн -Пт

Государственная

КТ от 5000р

МРТ от 6000р

ул. Маросейка, дом 2/15, стр 1

ЦАО район

с 9:00 до 21:00

Частная

КТ от 2980р

ул. Шаболовка д.34 стр.3

ЮАО район

с 8.30 до 21.30 Без выходных

Частная

Сеть клиник

Лучшие специалисты

МРТ от 4500р

Научный проезд , дом 14а, стр. 4

ЮЗАО район

с 7:00 до 23:00 ежедневно

Частная

Сеть клиник

МРТ от 4700р

пер. 2-й Тверской-Ямской, д. 10

ЦАО район

круглосуточно

Частная

МРТ/КТ ночью

КТ от 10005р

МРТ от 13145р

МРТ 24

ул. Островитянова, д. 1, стр. 9

ЮЗАО район

круглосуточно

Частная

Сеть клиник

Лучшие специалисты
МРТ/КТ ночью

МРТ от 3000р

пер. Большой Власьевский, д. 9

ЦАО район

круглосуточно

Частная

Сеть клиник

МРТ/КТ ночью

КТ от 3060р

МРТ от 3000р

МРТ 24

Ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10

ЮАО район

круглосуточно

Частная

Сеть клиник

Лучшие специалисты
МРТ/КТ ночью

КТ от 3200р

МРТ от 3800р

Основой для оценки клиник послужили следующие параметры:

Квалификация, работающих врачей

Важно: Именно врач-рентгенолог будет выполнять расшифровку МРТ/КТ исследования, его квалификация и опыт являются залогом корректного диагноза. Более подробно здесь. 

Качество оборудования

Важно: На данный момент золотым стандартом в КТ исследованиях являются 16-ти срезовые Компьютерные Томографы. Основными производителями, которых являются Siemens, GE, Toshiba, Philips

Оборудование данных производителей не сильно отличается друг от друга.

В МРТ исследованиях золотой стандарт принадлежит 1.5 Тесловым Магнитно Резонансным Томографам тех же производителей. В Санкт-Петербурге достаточно большой парк МРТ и КТ аппаратов, но среди них существует большое количество устарелых моделей

При составлении рейтинг списка особое внимание уделялось техническим характеристикам оборудования, используемого в клиниках. Т.к

данные характеристики прямым образом влияют на качество получаемой диагностической информации.

Стоимость обследования

Важно: Не всегда лучшее самое дорогое, а худшее самое дешевое. Мы составили список цен на самые распространенные МРТ/КТ исследования (80-90% от общего числа) по всем клиникам, представленным в каталоге

На основании получившегося списка провели фильтрацию и учли в рейтинге информацию о соотношении цена/качество.

Важно: Непосредственное мнение пациентов, прошедших обследование в конкретной клинике, является одним из основополагающих факторов, по которым можно оценить качество предоставляемых услуг. Каждый отзыв, оставленный на сайте, модерируется и если посетитель оставил свои контактные данные администратор сайта созванивается с ним для выяснения всех тонкостей пройденного обследования

Полученная в результате общения информация кординальным образом влияет на позицию клиники в рейтинге.

P.S.: Просим и Вас, в случае прохождения исследования в указанной в каталоге клинике оставить свой отзыв, чтобы помочь нам максимально точно ранжировать клиники по качеству оказываемых услуг.

Покрытие

Важно: Удобство расположения клиники, является одним из параметров, который мы учитывали при составлении рейтинга. В этом плане немного выигрывают на общем фоне сетевые клиники, с несколькими филиалами по городу

Возможность прохождения срочного исследования

Важно: Иногда требуется срочное прохождение МРТ/КТ исследования, во многих клиниках очередь расписана на месяцы вперед и нет возможности пройти обследование в ближайшее время. Такая ситуация часто встречается в государственных медицинских учреждениях

Возможность прохождения срочной МРТ/КТ диагностики также учитывалась в нашем рейтинге.

С полным рейтингом можно ознакомиться в основном каталоге тут.

О чем нужно предупредить врача

Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:

в теле имеются металлические имплантаты;
вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
при клаустрофобии;
имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
в теле имеются металлические осколки;
слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
при наличии металлических зубных протезов или коронок;
если есть кава-фильтры.

Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.

При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.

В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.

МРТ или рентген позвоночника -что лучше?

Если возникает вопрос о том, МРТ или рентген: что лучше, то посоветуйтесь с врачом. Эти методики применяются в разных ситуациях и при определенных заболеваниях.

МРТ более информативное и современное исследование, чем рентгенография

Рентгенография обладает следующими достоинствами:

• Исследование имеет доступную цену.
• Применяется для оценки состояния больного после проведения лечения.
• Процедура не требует предварительной подготовки.
• Рентген быстро выполняется.
• Помогает обнаружить многие патологии костей (переломы, дегенеративные, опухолевые изменения, инфекции и т. д.).

Однако рентген эффективен только при исследовании костных структур. Пациент подвергается лучевой нагрузке. Качество снимка зависит от пленки и состояния рентгеновского аппарата.

МРТ – это более информативное и современное исследование, которое позволяет выявить любые патологии, а во время лечения провести динамическое наблюдение. Чаще всего эту методику применяют для исследования позвоночного столба, суставов, внутренних органов, кровеносных сосудов. Это безопасное, неинвазивное исследование, которое не требует особой подготовки. При МР-сканировании позвоночника врач получает снимки всех элементов костной структуры, а также спинного мозга.

К недостаткам МРТ относят его высокую стоимость, этот метод достаточно трудоемкий, а качество снимков зависит от разрешающей способности аппаратуры.

Для выявления деформации и травм костных тканей более предпочтительна рентгенография. Чтобы обнаружить патологические изменения мягких тканей, применяют МРТ.

Справка. МР-томография позволяет выявить опухоли даже на ранних стадиях. Поэтому этот метод незаменим в онкологии.

Решение о выборе подходящего метода диагностики принимает врач совместно с пациентом, при этом учитывается клиническая картина, а также история заболевания. Каждое исследование имеет свои противопоказания и может провоцировать негативные реакции.

При инфекционных заболевания МРТ и рентген могут применяться одновременно. Это позволит врачу лучше понять состояние больного, подобрать более эффективную тактику лечения.

Подготовительный этап

МРТ разных отделов позвоночника не требует специальной подготовки к обследованию. Если сканирование не сопровождается введением контрастного препарата, пациенту можно не голодать, пить жидкости перед процедурой.

Больному предстоит подготовиться к диагностике следующим образом:

• сдать анализ крови для исключения аллергии на контрастное вещество (при условии его введения);
• принять психолептик в случае, если больной страдает фобией замкнутого пространства, не контролирует движения собственного тела;
• воспользоваться успокоительными препаратами, если планируется МРТ-диагностика позвоночника ребёнку;
• снять украшения, аксессуары, содержащие металлические элементы непосредственно перед процедурой;
• уведомить специалиста о существующих патологиях, беременности.

Что взять с собой на МРТ? Обычно ничего, кроме результатов предыдущих исследований (если таковые имеются). В некоторых учреждениях пациента просят взять полотенце.

МРТ с контрастом

Что такое КТ органов – особенности

Все изображения, получаемые при томографии, имеют черные, белые цвета или различные оттенки серых цветов.

Воздух и газ на КТ имеют черный цвет, костные ткани – белый. Цвет остальных органов и тканей имеет серый цвет. Его интенсивность и яркость зависит от плотности изучаемой ткани.

  Метастатические очаги, кисты, абсцессы, опухоли т.д. имеют свои специфические особенности, позволяющие их отдифференцировать от нормальных тканей. КАРТИНКИ

Показания к выполнению исследования

Процедура КТ показана при наличии у пациента:

• травм головы;
• травм позвоночника, межпозвоночных грыж, аномалий развития позвоночника, остеохондроза, костных деструкций;
• синуситов (гайморитов, этмоидитов и т.д.);
• обморочных состояний и судорог неуточненной этиологии;
• аномалий развития, травм сосудов, аневризм;
• различных новообразований, метастатических очагов;
• эхинококковых кист в печени, легких и т.д.;
• неуточненных патологий в органах брюшной полости или грудной клетки.

Также, при необходимости, компьютерная томография может проводиться при скрининговых обследованиях у пациентов с высоким риском развития новообразований или появлением метастатических очагов.

  Дополнительно исследование применяется при необходимости КТ контроля проводимой биопсии.

КТ – противопоказания

Противопоказания есть при беременности и кормлении грудью (при отсутствии альтернативы, грудное вскармливание прекращают на 48-72 часа после исследования). Также, при наличии альтернативы, КТ не рекомендовано проводить детям младшего возраста.

Для снижения уровня лучевого воздействия на организм, детям и пациентам маленького роста (и с низкой массой тела) дозу рентгеновского излучения уменьшают на 50%.

  КТ с контрастированием противопоказано пациентам с индивидуальной непереносимостью применяемого контраста, а также лицам с тяжелыми соматическими патологиями (наличие СД (сахарный диабет), почечных недостаточностей, декомпенсированных заболеваний щитовидной железы и т.д.).

Пациентам с судорожной симптоматикой, психическими заболеваниями, клаустрофобией и т.д. КТ может проводиться под наркозом.

Также томографию не выполняют пациентам с массой тела более 150 килограммов, поскольку томографы не рассчитаны на такую нагрузку.

Что показывает КТ

Компьютерная томография может применяться для выявления и визуализации:

• метастатических очагов,
• опухолей,
• костных деструкций,
• очагов остеохондроза,
• аномалий и аневризм сосудов,
• костных аномалий,
• межпозвоночных грыж,
• жидкости в носовых и придаточных пазухах,
• абсцессов в печени, легких и т.д.

Томографическое обследование придаточных носовых пазух эффективно при травматическом повреждении глазниц, костной части носовой перегородки, синуситах (этмоидит, гайморит, сфеноидит, фронтит).

КТ шеи показано при аномалиях развития, травматическом повреждении или атеросклерозе сосудов шеи, опухолях шеи, патологиях шейного отдела позвоночника (аномалии развития, остеохондрозе и т.д.), патологиях щитовидной железы.

Компьютерная томография позвоночника позволяет выявить смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, деструкцию костной ткани и межпозвоночных дисков, деформации позвоночника, аномалии развития позвоночника и т.д.

  Исследование органов грудной клетки позволяет выявить патологии грудной аорты, новообразования и метастатические очаги в легких, абсцессы и жидкость в легких.

КТ органов брюшной полости эффективно при диагностике аневризматических поражений сосудов и атеросклеротических бляшек брюшного отдела аорты, выявлении абсцессов воспалительных изменений в органах, дивертикулов в кишечнике, новообразованиях печени, поджелудочной и т.д.

Показания и противопоказания к проведению

Компьютерную томографию позвоночника проводят по определенным показаниям, но в некоторых случаях она либо не может выполняться, либо должна нести определенные ограничения.

Кому показано сканирование

Такое обследование назначают при определенных симптомах:

• невыясненная причина боли (поясница, позвоночник, шея);
• контроль лечения, риск остеопороза;
• уточнение имеющегося диагноза;
• подозрение на кисты или опухоль;
• проверка состояния после операции;
• возможность межпозвонковой грыжи;
• подозрение на инфекцию спинного мозга;
• признаки остеохондроза, артрит;
• травмы, врожденные аномалии;
• признаки дегенеративных изменений позвоночника;
• подозрение на перелом;
• подготовка к операции.

Запись на диагностику делают, когда пациент тщательно осмотрен, собран полный анамнез и сделаны предварительные анализы.

Какие существуют противопоказания

Существует ряд болезней и факторов, которые являются запретом для КТ метода:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• острый инфаркт миокарда;
• порок сердца (врожденный или приобретенный);
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• гипертонический криз, беременность;
• сахарный диабет с осложнениями;
• ожирение (более 150-180 кг);
• заболевания печени или почек в запущенной форме;
• нарушение работы щитовидной железы;
• тяжелые психические расстройства;
• хронический алкоголизм, наркомания (обострение).

Все вышеперечисленное не является абсолютным запретом для использования компьютерной томографии. В некоторых случаях нужно просто провести корректировку процедуры. Противопоказанием является и детский возраст, хотя в определенных случаях проводят и обследование ребенка.

КТ более информативна для

• Диагностики нарушений кровообращения, опухолей головного мозга;
• Поражений зубов, лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной желез, а также челюстей;
• Травм костей черепа, мозга и внутричерепных гематомах;
• Поражений височных костей, околоносовых пазух и костей основания черепа;
• Диагностики отитов, синуситов и пирамид височных костей;
• Почти для всех патологий в животе;
• Атеросклеротических поражений сосудов и аневризмов;
• Исследования туберкулеза, рака легких, пневмонии и других патологий грудной клетки;
• Заболеваний области позвоночника (грыжи дисков, остеопороз, сколиоз и т.д.);
• Наблюдения за металлическими имплантатами, поврежденными костями и их заболеваниями.

Особенности подготовки и проведения КТ и МРТ – какой вид диагностики более безопасный?

1. Так как обе рассматриваемых манипуляции предусматривают пребывание пациента определенное количество времени в неподвижном состоянии, перед началом обследования могут применяться седативные средства.
2. Перед любой из этих процедур необходимо снять все металлические предметы, в т.ч. — съемные зубные протезы, слуховые аппараты. Одежда должна быть без молний.
3. В силу использования контрастного вещества, перед компьютерной томографией запрещено употреблять пищу и жидкость.
4. По завершению диагностики необходимо побольше пить, чтобы контраст побыстрее вышел из организма.
5. При гиперчувствительности на те или иные препараты, пациент должен заранее предупредить доктора. Дело в том, что йодсодержащее контрастное вещество, посредством которого можно просматривать внутренние органы, способно вызвать аллергическую реакцию.

 — При магнитно-резонансной томографии предварительно готовиться нужно только при обследовании состояния внутренних органов брюшины и малого таза.

В первом случае, за пару дней до манипуляции следует минимизировать количество продуктов, которые могут спровоцировать газообразование.

В день проведения МРТ есть и пить запрещено. На диагностику органов малого таза следует приходить с наполненным мочевым пузырем.

 — Компьютерная томография занимает значительно меньше времени, нежели МРТ: соответственно 10 и 40 мин.

В некоторых случаях обе процедуры могут затянуться: к примеру, при использовании успокоительных средств перед диагностикой.

• В плане безопасности, своеобразным «золотым стандартом» считается магнитно-резонансная томография. Продуцируемые прибором лучи не наносят никакого вреда здоровью. Этим объясняется возможность ее применения у детей и пожилых людей. Кроме того, указанную диагностику можно осуществлять столько раз, сколько потребуется.
• Функционирование компьютерного томографа напрямую связано с рентгеновские излучением, которое накладывает определенный негативный отпечаток на здоровье. Хотя получаемая пациентом доза незначительная, но это является основанием для ограничения прохождения нескольких сеансов КТ-диагностики подряд.

Каждая из рассматриваемых методик имеет ряд преимуществ:

1. Малая вероятность развития побочных явлений по завершению обследования.
2. Отсутствие болевых ощущений на момент проведения исследований.
3. Получений точных и достоверных сведений в отношении состояния внутренних органов, тканей и костных структур.

Суть МРТ

Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.

Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.

По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.

МРТ используется для обследования таких суставов:

• плечевого;
• локтевого;
• тазобедренного;
• коленного;
• голеностопного.

Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.

Когда назначается МРТ

МРТ осуществляется только при наличии показаний. В большинстве случаев диагностика рекомендуется именно для обследования мягких тканей.

МРТ позвоночника при болях поможет найти их причину

Показания представлены в таблице.

Показания	Обследование направлено на изучение: • новообразований в мышечной ткани, жировой клетке и органах брюшной ткани; • состояния спинного мозга; • нарушений кровотока в области спинного мозга; • позвоночника и суставов.
Симптоматика	К доктору потребуется обратиться для прохождения обследования при наличии любого болезненного ощущения в пояснице. Также способ нужен для профилактики после получения разнообразных травм. При МРТ врач оценивает локализацию элементов спины. Основанием для диагностики также выступают любые покраснения и припухлости в области позвоночника.

МРТ также направлена на обнаружение воспалительного процесса. Диагностика позволяет найти злокачественные или доброкачественные новообразования.