Содержание
Что такое гастроскопия желудка и как ее делают
Это эндоскопический метод обследования желудка и 12-перстной кишки. Диагностику проводят с помощью эндоскопа – гибкой трубки диаметром до 10 мм с видеокамерой на конце.
На мониторе эндоскопического аппарата визуализируются патологические изменения слизистых оболочек пищеварительного тракта.
Процедуру выполняют в специализированном диагностическом кабинете.
По необходимости используют анестезию, но процедуру проводят и без нее. Подготовка к гастроскопии и последовательность действий:
- Пациент ложится на левый бок, подгибает колени к груди.
- В рот вставляют специальную капу, чтобы при рефлекторном сжатии челюсти он не испортил (не проглотил) эндоскоп.
- Пациент выполняет глубокий вдох для расширения трубки пищевода, куда ему медленно вводят эндоскоп (зонд).
- Во время диагностики человек дышит глубоко, равномерно, старается эмоционально расслабиться.
- Зонд двигают для детального осмотра всех участков слизистой желудка, доставляя пациенту неприятные ощущения, вызывая рвотные позывы.
- Проводят запись изображения полости кишечника, видеосъемку.
- После исследования эндоскоп аккуратно извлекают.
- Через 5 дней предоставляют расшифровку гастроскопии на руки.
Гастроскопию желудка назначают при таких жалобах пациента:
- чувство тяжести, распирания в животе после приема пищи и без;
- боль в эпигастрии, которая беспокоит натощак и на полный желудок;
- горечь, привкус «медной монеты» во рту;
- кислая отрыжка, изжога;
- тошнота, участившиеся приступы рвоты;
- рвотные массы с примесями крови, частичками непереваренной пищи.
Диагностика необходима для постановки, уточнения диагноза. Возможные заболевания со стороны органов ЖКТ:
- атрофический гастрит;
- желудочные кровотечения;
- язвенная болезнь;
- полипы, злокачественные опухоли;
- стеноз просвета желудка.
Выделяют такие виды диагностики:
- Фиброгастроэндоскопия (ФГС). Обследуют только слизистую оболочку желудка.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Дополнительно изучают состояние двенадцатиперстной кишки.
Процедуру проводят на пустой желудок. Это повышает информативность метода, предотвращает рвотные позывы при введении/выведении эндоскопа. При хронических патологиях ЖКТ нельзя употреблять пищу за 12 часов до гастроскопии. Пациенты без проблем с пищеварением отказываются от еды за 8–9 часов до исследования.
Если гастроскопию планируют проводить под наркозом, последний прием пищи назначают за 10–12 часов до диагностики. В противном случае открывается рвота как реакция на анестезию
Поскольку гастроскопию проводят утром, важно не употреблять пищу с вечера
Прежде чем глотать зонд, важно наладить водный режим. Перед обследованием не рекомендуется употреблять жидкость за 2-3 часа
Вода быстро переваривается организмом, поэтому не снижает информативность диагностики. Рекомендованные напитки:
- отвар черники, шиповника;
- негазированная вода;
- травяные чаи с противовоспалительным эффектом;
- компот из сухофруктов, свежих фруктов;
- зеленый чай;
- ягодный морс;
- натуральные соки.
Чтобы провести гастроскопию желудка без приступа рвоты, за 48 часов до обследования рекомендуется придерживаться лечебной диеты. Основная цель – разгрузить пищеварительный тракт, облегчить диагностику. Подготовка пациента к ФГДС включает такие рекомендации:
- Отказаться от продуктов, которые плохо усваиваются, раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта (острые, соленые, копченые блюда).
- Пищу готовить на пару, запекать, тушить, варить. Запрещено употреблять жареные, жирные блюда, остроты, копчености, маринады, консерванты.
- Отказаться от животных жиров, за исключением небольшого количества сливочного масла.
- Не употреблять горячую пищу и питье, иначе слизистые оболочки желудка легко травмируются.
- Процедуру проводить в первой половине дня, обязательно на пустой желудок.
- Не употреблять пищу за 10 часов до гастроскопии, за 2 часа не пить жидкость.
Через сколько можно есть после ФГДС желудка
Хороший врач должен рассказать вам, через сколько можно есть после ФГДС желудка, а также назначить диету, которую нужно соблюдать.
Если гастроскопия проводилась:
- с биопсией, то первый прием пищи – не раньше чем через 4 часа;
- если без нее – то через час.
Временное ограничение приема пищи связано с тем, что во время обследования глотку обрабатывают лидокаином – анестетиком-заморозкой. Если не выждать время, то легко поперхнуться пищей или водой.
Какие продукты можно есть
Выждав после ФГДС через сколько можно есть, составьте меню, отдайте предпочтение:
- кефиру (йогурту, ряженке и другим молочным продуктам низкой жирности);
- жидким кашам;
- киселям;
- нежирным бульонам;
- овощному пюре (картофельному, свекольному, ассорти).
В меню не должно быть жесткой пищи, а также слишком острой и жирной. Диета после гастроскопии с биопсией предполагает отказ от следующих продуктов:
- грибов (приготовленных любых способом);
- бульонов из жирного мяса;
- капусты, огурцов;
- сдобной выпечки;
- маринадов и консервов;
- круп: пшена, ячки, перловки.
Выбирайте продукты с низкой кислотностью, которые не вызовут раздражения слизистой желудка.
Что можно пить
Несмотря на то что после гастроскопии во рту возникнет чувство жжения, сухости и дискомфорта, пить сразу после процедуры нельзя. Чтобы сделать несколько глотков воды, следует выждать не менее получаса.
Затем предпочтение отдайте молочным продуктам – кефиру, ряженке, питьевому йогурту с низким содержанием жира.
После обследования через 3 часа можно пить слабо заваренный чай, какао, отвар шиповника. Как минимум на неделю забудьте о следующих напитках:
- алкогольных;
- кофе;
- черный чай;
- соки (особенно свежевыжатые).
Диета до и после гастроскопии
После ФГДС необходимо соблюдать лечебную диету
В течение двух недель после обследования, а также при выявлении патологий, врачи назначают диету № 1.
Ее основные правила:
- блюда готовят на пару, варят или запекают (но не жарят);
- количество соли уменьшают до минимума;
- пища не должна быть горячей или холодной;
- приемы пищи – от 5 раз в день, но маленькими порциями;
- потребление воды в сутки – не менее 1,5 л;
- количество потребляемых калорий в сутки – 1500—2800.
В диетическое меню на протяжении 2 недель включайте до и после процедуры:
- супы – овощные пюре, картофельные на нежирном курином бульоне, молочные с протертым рисом или овсянкой, макаронные на овощном отваре картофеля;
- хлеб – только 2-дневный из первосортной пшеничной муки (но потребление хлеба лучше свести к минимуму);
- несдобная выпечка – печенья, бисквиты, пироги с мясом, ягодами, яйцом, творожные ватрушки;
- диетическое мясо кролика, курицы, индейки, нежирная баранина;
- отварная нежирная рыба;
- омлет или 2 яйца всмятку в день;
- из круп разрешена овсянка, рис, греча – готовьте из них каши для похудения, варите супы или жарьте котлеты;
- из овощей выберите картофель, кабачки, морковь, цветную капусту (от помидоров, особенно кислых, откажитесь).
Гастроскопия (ФГС) – эндоскопический метод обследования желудка, используемый для диагностики болезней системы пищеварения на самых ранних стадиях их развития. Однако подобная процедура проводится после специальной подготовки, в том числе, и соблюдения диеты. Сколько не есть перед гастроскопией и что нельзя есть перед гастроскопией желудка? Это два основных вопроса, на которые должен получить ответ пациент перед проведением обследования. Гастроскопия разрешается к проведению натощак, при этом больной должен за несколько суток не принимать продукты, длительно находящиеся в желудке и способствующие газообразованию. Подобные ограничения в питании позволяют обеспечить правильную подготовку к ФГДС желудка, повысить ее информативность и предупредить развитие нежелательных последствий. Применять какие-либо лекарства перед эндоскопическим осмотром не придется.
Дополнительные рекомендации
Беседа с врачом
Обязательно нужно предупредить врача о следующих факторах:
- Перед введением зонда врач иногда обрабатывает слизистую оболочку гортани специальным анестезирующим средством. Действующее вещество анестетика может быть различным. Поэтому следует предупредить диагнозиста об имеющихся аллергических реакциях на тот или иной компонент.
- Перед гастроскопией необходимо рассказать врачу о хронических заболеваниях, несмотря на то, что сопутствующие болезни не являются противопоказанием для проведения исследования органа. В том случае, если гастроскопия проводится с биопсией, могут возникнуть обострения и рецидивы, в зависимости от вида заболевания.
- Если эндоскопия желудка предстоит женщине, вынашивающей ребенка, об этом нужно предупредить врача, особенно в первые месяцы беременности. В таком случае доктор подбирает более безопасные средства-анестетики.
- Обязательно расскажите специалисту, если менее месяца назад проводилась биопсия желудка или какое-либо хирургическое вмешательство. Данный фактор может стать серьезным противопоказанием для проведения гастроскопии, так как после биопсии слизистая оболочка органа очень уязвима, и обследование навредит пациенту.
Обследование желудка при плохом самочувствии
Боли в горле, насморк, кашель и другие симптомы простуды не являются противопоказанием к эндоскопическому обследованию.
Однако во время гастроскопии пациент чувствует себя неуверенно и скованно, испытывает страх. Изнуряющие симптомы болезни могут значительно усугубить ситуацию
При неважном самочувствии и даже при плохом настроении специалисты советуют отложить подготовку к гастроскопии до полного выздоровления
Моральная подготовка
При обследовании желудка нужна подготовка к манипуляции морально. Это обусловлено тем, что при спокойном состоянии больного, процедура проходит намного быстрее, и считается более информативной.
Переживания по поводу того, болезненно ли исследование, может ли процедура спровоцировать рвоту, как правильно осуществить подготовку к гастроскопии и других важных аспектах могут давить на психику больного, именно поэтому многие отказываются от обследования. Чтобы настроить человека, доктору необходимо рассказать о том, как производится эндоскопия желудка, для чего это нужно и какие последствия возможны.
Те, кто прошел данную процедуру, утверждают, что гастроскопия абсолютно безболезненна. В среднем процедура длится 5-20 минут. Для снижения чувствительности корня языка врачи в некоторых случаях используют средства-анестетики. Это нужно, чтобы подавить рвотный позыв.
Основной задачей специалиста является успокоение пациента. Тревожное состояние больного может привести к непроизвольному сжиманию пищевода, и, как следствие, к трудностям во время исследования.
Не бойтесь и не переживайте. ФГДС, хоть и неприятное, но абсолютно безболезненное исследование, которое опытный специалист делает быстро и качественно. Помните, что это единственный способ обследовать желудок и 12-перстную кишку и не пропустить осложнений, грозящих не только здоровью, но и жизни!
Что произойдет, если попить незадолго до процедуры обследования желудка?
Рассмотрим возможные последствия несоблюдения рекомендаций:
- Ограничение водного режима связано, в первую очередь, с тем, что в процессе выполнения процедуры у обследуемого будет крайне повышен естественный рвотный рефлекс.
У каждого человека рефлекс будет выражен по-разному – у кого-то больше, у кого-то меньше. Но если в желудке будет какое-либо наполнение, даже если это обычная вода, то высока вероятность выхода всего содержимого желудка наружу.
Это принесет дискомфорт пациенту и врачу, а также значительно снизит достоверность проводимого исследования в плане диагностической информативности.
-
Стоит также вспомнить о некоторых законах физики. Вода имеет свойство светопреломления, то есть искажения и изменения видимости световых лучей в поле зрения.
Поэтому выпитая непосредственно перед исследованием пищеварительного тракта вода может помешать достаточному обзору для эндоскопической техники. Как результат – специалист может пропустить какую-либо патологию.
- Еще один нюанс, который подтверждает необходимость ограничения питьевого режима перед гастроскопией, связан с химическими свойствами воды. Содержимое желудка имеет низкий рН. Кислая среда поддерживается за счёт наличия в желудочном соке соляной кислоты.
Вода в свою очередь нейтральна. Когда вода смешивается с естественным содержимым желудка, то значительно изменяется рН. Это может также помешать врачу в постановке верного диагноза, если при гастроскопии необходимо будет провести рН-метрию.
Последствия
В целом, эндоскопическая диагностика проходит без серьёзных осложнений для обследуемых людей. После ФГС пациенты могут ощущать боль, першение в области гортани в течение 2 дней, сонливость, усталость как следствие приёма седативных препаратов.
Отмечаются случаи повреждения кишечника, желудка эндоскопом, что приводит к кровотечению. Возникают признаки:
- затруднённое дыхание;
- высокая температура;
- тошнота, рвота с примесью крови;
- выраженные боли в животе.
При появлении подобных симптомов в течение двух суток после эндоскопии важно незамедлительно обратиться к врачу, получить соответствующую помощь
Болевые ощущения и способы их избежать
Пациенты всегда боялись того, что гастроскопия – это очень больно. Но подобные мысли касательно процедуры ошибочные. Да, в редких случаях ФГДС может спровоцировать сильную боль. Это касается периода после завершения гастроскопии. Сама же процедура безболезненная при соблюдении всех правил её проведения. После ФГДС чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения, затронувшие горло и живот. Также может наблюдаться слабость и головокружение. Приготовьтесь к повышенной сухости в ротовой полости, которая проходит самостоятельно буквально в течение 1 – 2 часов. Но есть ряд причин доверять исключительно высококвалифицированным врачам.
О неправильном проведении гастроскопии говорят следующие моменты:
- появляются внутренние кровотечения, слюна может выходить с примесями крови;
- боль в животе очень сильная и через стандартные 1 – 2 дня не утихает (незначительная боль после процедуры в течение 1 – 2 суток считается нормой);
- живот вздувается;
- проявляется запор или понос;
- человека постоянно тошнит, выходят рвотные массы.
Если подобная симптоматика продолжается больше 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Некоторые люди обладают большей чувствительностью, потому они ощущают дискомфорт сильнее. Одним из самых неприятных последствий неправильной гастроскопии является инфицирование. Образовавшиеся ранки на внутренних органах становятся объектом для атаки инфекции.
- Полностью следуйте всем рекомендациям при подготовке к исследованию. О них вам подробно расскажет сам врач. Плюс учитывайте те советы, которые мы указали выше. У каждого пациента могут быть индивидуальные особенности, противопоказания и пр. Потому каждый случай рассматривается отдельно.
- Наличие сахарного диабета, беременности (даже на ранних сроках, когда живота не видно), хронических заболеваний обязуют пациента проинформировать о них врача. Специалист не может визуально определить наличие ряда болезней. Потому задачей пациента является максимально предоставить о себе информацию.
- Некоторые пациенты носят зубные протезы, линзы для глаз. Если они есть, не забудьте снять перед обследованием. Это можно сделать дома или взять с собой соответствующие ёмкости в процедурный кабинет.
- Врач подскажет, как правильно принять положение во время введения зонда. Не меняйте позу, старайтесь продержаться в течение всего процесса исследования вашего желудка. Иначе вы можете спровоцировать повреждение внутренних органов, а виноватым сделаете врача.
- Ведите себя спокойно. У некоторых возникают приступы паники, они начинают бояться и переживать. Здесь большую роль играет умение врача взаимодействовать с пациентом. Он должен успокоить, объяснить, что бояться нечего и процедура проходит успешно. Тут каждая пациентка понимает, что она зря боялась.
- Чаще всего зонд вводится через ротовую полость, потому дышать следует через нос. У некоторых людей при попадании трубки в горло начинается ощущение дефицита кислорода. Успокойтесь, дышите ровно и глубоко. Старайтесь считать количество вдохов. Это явление называют эффектом ложного удушья. Зонд спроектирован так, чтобы не мешать нормальному процессу дыхания. Потому никак на работу лёгких и количество поступаемого в них кислорода гастроскопия повлиять не может.
- Полностью откажитесь от вредной пищи после завершения обследования. Ничего жирного, горячего, острого и пр. Подобная пища, особенно после забора образцов желудка или пищевода для изучения на предмет патологий, может спровоцировать язвы и очень сильные боли.
- Не курите как минимум 4 – 5 часов, когда ФГДС будет закончена. Это усугубит раздражительность и сухость во рту. Если в норме такие симптомы проходят через 1 день, то при курении это займёт 2 – 3 дня. Аналогично нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Он негативно влияет на общее состояние и ухудшает симптоматику.
На длительность и болезненность ощущений при гастроскопии влияет ряд факторов. Обычное обследование займёт буквально 3 – 10 минут. Но правильно будет учитывать подготовительный этап и процесс реабилитации. В итоге для полноценного обследования нужно в течение 3 – 5 дней придерживаться строгих правил.
Рекомендуемая диета
Условием удачного проведения инвазивной диагностики является соблюдение пациентом определенной диеты перед ФГДС. Ее придерживаются в течение 3 дней. За этот короткий период, при условии выполнения всех рекомендаций, желудок максимально очистится. Больной должен правильно скоординировать свое питание.
Подробное меню поможет составить врач, который обязательно подскажет, что можно есть перед гастроскопией и через сколько часов после ФГДС категорически есть нельзя. Среди наиболее популярных советов — употребление в пищу блюд, в состав которых входят хорошо измельченные ингредиенты. Это позволит избежать раздражения слизистых, и доктор получит достоверную картину заболевания.
Что разрешено есть при обследовании
Продукты необходимо кушать перед гастроскопией желудка или кишечника только в теплом, тушеном, приготовленном на пару и запеченном виде. Гастроэнтерологи советуют отдавать предпочтение легкой пище, быстро перевариваемой и нежирной. В список разрешенных продуктов входят:
- крупы в хорошо приготовленном виде;
- нежирная рыба;
- белое филе птицы;
- запеченные фрукты и овощи;
- нежирный творог;
- компоты, некрепкий зеленый чай, минеральная вода.
Включать кашу в свой рацион разрешается
Важно, чтобы она не была сыроватой.
Запрещенные продукты
За несколько дней до ФГС запрещается употреблять острую пищу, блюда, заправленные различными специями и пряностями. Гастроэнтерологи рекомендуют воздержаться от распития алкогольных напитков. При ФГДС нельзя также употреблять следующие продукты:
- кондитерские изделия из шоколада;
- свежие овощи и фрукты, так как они богаты грубой клетчаткой;
- семечки (тыквенные, подсолнечные) и орехи;
- молочные продукты;
- бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу и т. д.);
- жирное мясо и рыбу;
- сдобные мучные изделия и серый хлеб.
К запрещенным напиткам относятся:
- соки пакетированные или натуральные;
- кофе;
- газированная вода;
- кисель.
Помимо перечисленных выше продуктов категорически не допускается потребление копченостей, маринованных блюд, фастфуда, жареной пищи. Это вредная и тяжело усваиваемая еда, которую вы должны обязательно исключить из своего меню. Такая рекомендуемая диета перед гастроскопией желудка полностью подготовит ваш организм к проведению ФГДС.
Кроме того, тем пациентам, у кого уже есть гастрит и язва, рекомендуют придерживаться диетического питания в течение нескольких недель в период между первым и повторным исследованиями. Это даст доктору возможность получить полную картину состояния здоровья ЖКТ и проследить улучшение состояния здоровья.