Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 1

Когда делать узи, чтобы подтвердить беременность?

На каком же сроке оптимально делать первое обследование?

Первое обязательное ультразвуковое исследование врач назначает на 11-12 неделе. Уже хорошо виден эмбрион, различимы его анатомические особенности. В этот период как раз можно обнаружить генетические отклонения и врожденные пороки развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью. На раннем сроке еще возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

На 11-12 неделе УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, что никак не влияет на информативность и не наносит вреда малышу. На УЗИ в 11-12 недель (первый генетический скрининг) измеряется копчико-теменной размер, также можно услышать сердцебиение малыша. Гинеколог оценивает с помощью УЗИ состояние плаценты и место прикрепления, а также количество околоплодных вод.

После этого обязательно будет назначен второй УЗИ-скрининг во втором триместре (на 20-23 неделе) и третий УЗИ-скрининг в третьем триместре (на 32-34 неделе). Исследования на поздних сроках позволяют оценить размеры ребенка, параметры его скелета и внутренних органов, а также дать гинекологу важные данные о состоянии плаценты, кровотока в ней, о количестве околоплодных вод, положении малыша и пуповины.

Итого речь идет обычно о трех плановых УЗИ

Однако количество УЗИ может быть иным, если речь идет о сложной многоплодной беременности, когда деток в утробе два или больше – важно особенно тщательно следить за состоянием плаценты, кровотоком, положением малышей и в целом за состоянием организма будущей мамы

Вывод: ультразвуковое исследование должно проводиться во время беременности обязательно, обычно не менее трех-четырех раз. Но процесс протекания беременности, состояние будущей мамы и ребенка, может скорректировать количество исследований в большую сторону. Доверьтесь своему врачу и делайте первое УЗИ исходя из интересов ребенка, а не собственных желаний. Когда делать первое УЗИ — тест – решайте также вместе с гинекологом. Главная цель первого УЗИ – не установить факт наступления беременности, который при нормальном ее протекании и так будет очевиден, а исключить возможные риски и осложнения.

Сколько раз можно проходить обследование

По плану каждая беременная проходит 3 УЗИ — в первом, втором и третьем триместре. При исследовании измеряют части тела и внутренние органы ребенка, соотносят нормативы с индивидуальными показателями.

В дополнение к первому ультразвуковому скринингу сдают биохимический анализ крови. На ранних сроках такой тест очень информативен.

Но при необходимости, обычно по состоянию здоровья или при возникновении осложнений, количество УЗИ увеличивается.

Как часто можно делать на ранних сроках

На ранних сроках можно сделать УЗИ как подтверждение наступления беременности или для профилактики внематочного зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в маточной трубе.

Существует спорное мнение, что ультразвуковые волны способствуют перегреванию водянистых областей тела у плода. К таким относится мозг. При высоких температурах могут появиться ожоги с повреждениями.

Частота прохождения во втором и третьем триместре беременности

Во втором и третьем периоде беременности делается УЗИ несколько раз, если этого требует гинеколог. Но обычно проходят ультразвуковое сканирование на скринингах. В каждом триместре у плода измеряют общепринятые показатели и сравнивают их с установленными нормативами.

Рассмотрим особенности процедуры в начале, середине и конце беременности:

  1. На раннем сроке первое УЗИ делают примерно на 7–8-й неделе. Сонолог проверяет наличие сердцебиения у плода, чтобы исключить развитие замершей беременности. После назначают скрининг в 11–14 недель, где беременная проходит УЗИ и биохимический анализ крови. Это нужно для исключения хромосомных заболеваний у ребенка.
  2. В середине беременности назначается ультразвуковое исследование 18–21-й недели. Биохимический тест крови делается платно по показаниям. В этот период уже отчетливо видны половые органы плода, что дает установить пол ребенка.
  3. В начале третьего триместра беременности ребенок уже не помещается полностью на картинке ультразвукового аппарата. Обычно исследование проводят с 32-й недели. Задача сонолога на таком сроке — осмотр на наличие врожденных пороков развития и заболеваний. Замеряется объем околоплодной жидкости, показатели пуповины и плаценты.

К просмотру видеообзор от доктора по теме:

Подготовка

Никакой сложной подготовки данная процедура не требует.

Не имеет значения, придете вы на процедуру натощак или нет. Но наедаться от пуза не стоит.

Также подготовка зависит от того, какой метод исследования выбран. Чтобы подготовиться к трансабдоменальному обследованию, за 1 час до процедуры необходимо выпить 0.5-1.0 литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Через жидкостные среды волны ультразвука проходят лучше. На более поздних сроках нет надобности наполнять пузырь, так как возрастает количество амниотической жидкости.

При трансвагинальном обследовании мочевой пузырь должен быть пустым. Это предотвратит неприятные ощущения во время введения датчика. Также необходимо провести туалет наружных половых органов.

Очень важен при проведении обследования ваш эмоциональный настрой. Ведь уже установлено, что нервное перенапряжение может вызывать погрешности результатов. Поэтому настройтесь на позитивный лад. Ведь вас ждет первая встреча с вашим малышом.

После проведения УЗИ вам обязательно выдадут результаты. Храните их и берите с собой на последующие обследования, чтобы специалист мог провести сравнительную диагностику развития вашего ребенка.

УЗИ на позднем сроке

Третий раз УЗ-исследование делают практически перед родами. Основной этап беременности пройден, и теперь врачу остается только следить за набором веса и ростом малыша.

На третьем ультразвуковом исследовании врач определяет положение ребенка, чтобы знать, как вести роды. Если у плода тазовое предлежание, скорее всего, потребуется кесарево сечение. Неестественные роды также показаны тем женщинам, у которых есть подозрение на то, что слишком крупный ребенок не сможет пройти по их родовым путям.

На последнем УЗИ по весу и росту плода можно выяснить дефекты развития, которые не смогли определить ранее, а также установить, не инфицирован ли плод. Так как мозг ребенка уже прекрасно функционирует, проводя исследование в третий раз, врач смотрит на изменения в его коре. Не без внимания обходятся и околоплодные воды. Амниоскопия снова выявляет количество вод и проверяет, нет ли фетоплацентарной недостаточности.

Однако основное внимание сосредотачивается на плаценте. Первое, что оценивает врач – это ее толщину

Гиперплазия и гипоплазия – два симптома, которые могут указывать на инфекцию. И даже если во время второго планового исследования плацента была в норме, картинка на третьем УЗИ может кардинально измениться.

В третьем триместре врач особо кропотливо изучает внутреннее строение плаценты, оценивает ее зрелость. У беременных женщин очень часто происходит ранняя зрелость. Такая плацента не будет в должной мере справляться со своими питательными функциями. Поэтому при диагностировании ранней зрелости назначают соответствующее лечение.

На отклонение от нормы выполнения функций плаценты указывает недостаточный рост или вес плода. Узнать, насколько хорошо малыш получает кислород, позволит УЗИ биофизического профиля плода, в течение которого врач следит за шевелениями ребенка и тонусом его мышц.

Именно на третьем УЗИ специалист уделяет большое внимание пуповине. Если во втором триместре он проверял количество сосудов и способность пуповины снабжать плод всем питательным, то в это время беременности он проверяет, нет ли обвития вокруг шеи

Это очень опасный момент для родоразрешения, поэтому данный фактор должен быть выявлен заранее.

https://youtube.com/watch?v=-Nal1pm7QFY

Теории «против»

На сегодняшний день отсутствуют факты, подтверждающие вред УЗИ для плода.

Однако, есть противники медицинских процедур, которые находят много доводов, заставляющих отказаться от подобной диагностики. Рассмотрим более подробно все теории против.

  1. Ультразвук негативно сказывается на эмбрионе.

Научно подтверждающих либо опровергающих данных не существует. Эксперты рекомендуют придерживаться советов врачей и не проходить процедуру чаще, если того не требует надобность. Разумеется, если у женщины наблюдаются выделения, кровотечение, существует угроза выкидыша, ультразвуковая диагностика просто необходима. Однако, делать УЗИ вредно из любопытства или с целью лишний раз проверить, все ли в норме.

  1. Ультразвук негативно сказывается на ДНК.

Сторонники данной теории ссылаются на теорию П.П. Гаряева о влиянии ультразвука на геном и ДНК, вследствие чего могут возникать мутации. Эта теория не нашла научного подтверждения, поэтому полагаться на нее не стоит. Современное оборудование, предназначенное для пренатальной оценки состояния плода, оснащено безопасными датчиками с низкой частотой излучения. Диагностика проводится не более 15 минут. За такое время ультразвуковые лучи не успевают достигнуть плода, так как длительность импульса составляет около 1 микросекунды. Поэтому навредить зародышу и будущей матери исследование не может.

  1. Эмбриону «не по душе» УЗИ.

Такое мнение возникает из-за того, что плод в ответ на реакцию датчика УЗИ начинает двигаться, отворачиваться, закрываться

Тут важно знать, что эмбрион так бурно реагирует не потому, что прибор оказывает на него негативное воздействие, а потому, что ощущает напряжение живота (гипертонус) матери во время проведения процедуры. Точно такая же реакция возникает у плода, когда женщина переживает бурные эмоции или хочет опорожнить мочевой пузырь

  1. УЗИ запрещено церковью.

Многие верующие считают, что беременность – интимный процесс и вмешиваться в него не стоит, т. к. малыш при любом постороннем вмешательстве подвергается стрессу, а он может стать причиной психических отклонений. Здесь каждая женщина самостоятельно определяет, верить или нет подобным доводам и принимать ли решение о целесообразности и необходимости исследования. Но не стоит забывать, что влияние УЗИ на плод может помочь избежать тяжелых осложнений при родах.

  1. УЗИ при беременности интересуются исключительно ученые.

Естественно, что диагностические скрининги, проводимые во время беременности, позволяют получать дополнительную медицинскую, анатомическую, генетическую информацию. Но не все, что диагностируется, медики могут вылечить. Как известно, тяжелые генетические заболевания приводят к серьезным патологиям. Но благодаря УЗИ врач может предвидеть неправильное предлежание плода, обвитие плода пуповиной, многоплодную беременность, деструктивные нарушения и своевременно принять соответствующие меры.

Довольно часто с помощью УЗИ удается избежать тяжелых оперативных вмешательств, спасти жизнь малышу и матери. Такие патологии как тазовое предлежание, замершая беременность не обходятся без кесарева сечения, поскольку естественный родовой процесс может закончиться плачевно.

Пока нет явных доказательств вреда УЗИ, процедура считается безопасной и рекомендуется как профилактическая плановая диагностика всех беременных. Но, как и любая медицинская процедура, УЗИ является добровольным исследованием, поэтому будущая мама вправе сама решать, делать УЗИ при беременности или нет, и как часто. Если возникают какие-либо сомнения по поводу его проведения, обязательно стоит проконсультироваться с лечащим доктором.

Возможные результаты

На раннем сроке, до 12 недель, УЗИ таза показывает только факт беременности — наличие плодного яйца внутри матки. Снимок показывает плодное яйцо как темное пятно округлой формы, имеющее светлый ободок и неоднородную структуру.

Яйцо может обнаруживаться и внутри маточной трубы. Так диагностируют внематочную беременность. Очень редко зародыш выходит в брюшную полость, где способен прикрепиться к внутренним органам.

При обследовании подсчитывают частоту сердцебиения, количество движений эмбриона за минуту. Измеряют длину и ширину головы, толщину шейной складки. Эти показатели помогают выявить врожденные генетические нарушения.

Смотрите видеозапись с монитора УЗИ малого таза беременной:

Ошибки диагностики

Ультразвуковое исследование таза отличается высокой точностью. Процент ошибок очень мал. Возникают они вследствие недостаточной подготовки к исследованию, из-за избыточной массы тела пациентки, наличия кист или опухолей внутри матки или труб.

Основная ошибка — принятие кисты или опухоли за плодное яйцо. Случается это, если патологическое образование имеет небольшие размеры, неоднородную структуру. Тогда на УЗИ они выглядят как темные пятна со светлым ободком — так же, как плодное яйцо.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации