Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 0

Руководство по сдаче анализа суточной мочи

Анализ по методу Каковского-Аддиса (суточная моча)

Хотя подготовки для данного исследования не требуется, сдавать его наиболее оптимально в условиях стационара. Главное ограничение – это количество потребляемой жидкости, ее должно быть как можно меньше. Накануне сдачи необходимо соблюдать преимущественно мясную диету.

Урина собирается в течение суток. Однако практически это довольно сложно осуществить, так как ее нужно правильно хранить. Поэтому все чаще используется экспресс-метод сбора за 12 часов. Урина собирается перед сном, а затем утром. После чего перемешивается и наливается в контейнер, который относится в лабораторию.

Зависят ли сроки хранения от вида анализов

У большинства людей сдача анализа мочи ассоциируется с утренним сбором материала и отправкой его на диагностику. В действительности же имеется множество других видов лабораторного исследования урины, и для каждого из них существуют определенные правила ее подготовки, а также оптимальные сроки хранения.

Общий анализ

Данный вид исследования проводится с целью определения визуальных свойств, химического состава, изучения осадка. Сдавать необходимо среднюю порцию собранной в утренние часы урины. Максимально точные результаты допустимо получить на основе только свежего материала. В исключительных ситуациях хранить мочу можно не более двух часов при температуре 2-4° тепла.

Анализ по Зимницкому

Метод направлен на выявление степени функциональности почечного аппарата. Оно предусматривает сбор урины порциями на протяжении 24 часов. Для этого понадобится подготовить восемь стерильных контейнеров достаточной вместимости, чтобы в каждый из них поместился полный объем выделенной жидкости. Все баночки нужно пронумеровать, и после заполнения отправлять на хранение в холодильник. Максимальный срок выдержки составляет 24 часа.

Проба по Нечипоренко

Позволяет определить наличие таких заболеваний, как цистит и пиелонефрит. Моча, предназначенная для исследования, может храниться в течение часа. Такой минимальный срок обусловлен быстрым размножением бактерий, которые способны повлиять на конечный результат анализа. В лабораторию материал следует доставить сразу после сбора.

Суточный анализ по методу Каковского-Аддиса

Данный вариант назначается относительно редко, однако, позволяет выявить развитие опасных патологий мочеполовой сферы. Материал собирается в трехлитровую банку в течение 24 часов, причем все это время она должна храниться в прохладном месте. Иногда рекомендуется добавлять в нее каплю формалина с целью сохранности мочевой жидкости. В лабораторию отправляется лишь небольшая часть – примерно 50-100 мл.

Трехстаканная проба

Анализ помогает определить развитие воспаления, одновременно уточняя данные, полученные в ходе ОАМ и пробы по Нечипоренко. Мочу необходимо получить за одно мочеиспускание и распределяется в три чистые тары. Материал допустимо хранить в комнатных условиях не дольше двух часов. В прохладном месте этот срок можно продлить до 24 час. Оптимальный микроклимат – плюс 5°С.

Расшифровка результатов

Любые выводы при интерпретации анализа лучше всего доверить лечащему врачу. Обычно, для полной картины суточный сбор проводится неоднократно. Все данные должны быть подтверждены общими симптомами и лабораторными исследованиями других биоматериалов, в частности, биохимическим анализом крови. Основные показатели приведены в таблице:

Химические веществаВ нормеПри увеличении или уменьшении
микроальбумин (белок)0-30 мг/сутки
  • 30-300 мг. — физиологические причины или ранние стадии нефропатии.
  • 300-2000 мг. — микроальбуминурия, возможно развитие гипертонии, диабета, атеросклероза, воспалений почек.
  • 2000 мг. и более — протеинурия, нарушение почечной деятельности, диабет, онкология.
креатинин (белок)
  • у женщин 5.3-15.9 ммоль/сутки
  • у мужчин 7.1-17.7 ммоль/сутки
  • 17-249 ммоль — начальные стадии подагры, гипертиреоза, акромегалии, почечной недостаточности, диабета; образование конкрементов (камней), рак.
  • Выше 250 ммоль — тяжелые стадии заболеваний.
  • Уменьшение креатинина возможно при плохом физическом состоянии после болезни, у вегетарианцев и людей с пониженной мышечной массой.
мочевина (продукт распада белков)
  • у взрослых 428-714 ммоль/сутки
  • у новорожденных 10-100 ммоль, затем увеличивается каждые 4 года
  • Увеличение — признак нарушения азотистого баланса, сопровождает анемию, диабет, гипертиреоз, также неправильное усвоение аминокислот и белков вследствие желудочного кровотечения.
  • Уменьшение — патологии печени (гепатиты, цирроз) или почек (туберкулез почек, пиелонефрит и гломерулонефрит), ферментная недостаточность.
глюкоза (сахар)0.06-0.08 ммоль/л (у взрослых максимум 1.7 ммоль, у детей — 2.8 ммоль)Увеличение — сахарный диабет (сопровождается появлением кетонов), гипертиреоз, эпилепсия, геморрагический инсульт, опухоли, менингит, заболевания поджелудочной железы, инфекции и травмы.
оксалаты (соли щавелевой кислоты)до 40 мг/суткиУвеличение — оксалурия (нарушение солевого обмена); возможен диабет, почечная недостаточность, заболевания толстого кишечника, камни в почках (особенно, если отмечен оксалат кальция).
катехоламины (гормоны)
  • адреналин — не более 20 мкг/сутки
  • норадреналин — не более 90 мкг/сутки
  • Незначительное повышение — стресс.
  • Значительное повышение — доброкачественные нейроэндокринные опухоли, астма, язва желудка, депрессия.
метанефрины (гормоны)
  • метанефрин — до 320 мкг/сутки
  • норметанефрин — до 390 мкг/сутки
  • у новорожденных — от 5.9-37 мкг/сутки, затем увеличивается каждые 3 месяца
  • Увеличение — стенокардия, инфаркт, гипертония, гепатиты, никотиновая или алкогольная зависимость.
  • Уменьшение — лейкозы.
кортизол (гормон)25-496 ммоль/сутки
  • Повышение — новообразования в надпочечниках, онкология, синдром Иценко-Кушинга, гипогликемия, психические патологии.
  • Понижение — гепатиты, цирроз печени, нарушение обменных процессов меди, гипотиреоз, болезнь Аддисона.

Цена анализа отдельного вещества колеблется в пределах 200-800 рос. руб. и зависит от региона проживания. За исключением оксалатов, исследование будет стоить выше 1000 рос. руб.

Показатели суточного анализа мочи

Главными показателями, которые будут оцениваться во время проверки анализа суточной мочи, являются:

  • общее количество суточной нормы мочи. Если все показатели находятся в норме, то объем мочи в сутки должен составлять: у мужчин – 1000-2000 миллилитров, у женщин – 1000-1600 миллилитров;
  • креатинин. Для такого показателя нормой является 5.3-16 ммоль в стуки для представительниц слабого пола и 7-18 ммоль в сутки для мужчин. Повышение данного значения может говорить о наличии острой инфекции, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе), а также ряде других патологий. В том случае, если значения окажутся ниже существующей нормы, то это может говорить о наличии анемии, заболевании почек и остальных патологиях;
  • мочевина. Нормой данного вещества является показатель в пределе 250-570 ммоль в сутки. Если это значение превышает норму, то это может говорить о злокачественной анемии либо гиперфункции щитовидной железы. Также повышение может наблюдаться во время сильных физических нагрузок либо приема продуктов, содержащих в себе много белка;
  • белок. Как правило, суточный анализ мочи на белок назначается в том случае, когда удалось обнаружить повышение белка при проведении общеклинического анализа. Для суточного анализа нормальными значениями являются такие показатели: концентрация – 0,0 – 0,14 г/л, выделение белка 0,08-0,24 г/сут;
  • глюкоза. При наличии сахарного диабета назначается суточный анализ мочи на глюкозу. С его помощью можно производить контроль состояния больного, а также видеть эффективность проводимой терапии. При нормальном значении, показатель должен составлять не больше 1.6 ммоль в сутки;
  • оксалаты. Нормой считается: 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин) и 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин).

Если вам назначили анализ суточной нормы мочи, то следуя приведенным выше рекомендациям, сдать его не составит труда. Наличие расшифровки показателей, позволит самостоятельно понять, имеются ли у вас отклонения от нормы или нет.

Как собрать мочу грудному ребенку

У взрослых людей не возникает особых проблем со сбором мочи. Этого нельзя сказать о маленьких детях и лежачих больных.

Вопрос, как собирается общий анализ мочи в таких случаях, остается достаточно актуальным.

При сборе материала для проведения исследований у этих категорий больных следует придерживаться рекомендуемого алгоритма действий.

Алгоритм забора урины у маленьких детей включает такие меры:

  1. Вымыть половые органы ребенка теплой водой и вытереть мягкой салфеткой.
  2. Горшок предварительно помыть горячей водой с содой, сполоснуть проточной водой и обдать кипятком.
  3. Усадить малыша на горшок, а затем собрать часть мочи в стерильный контейнер.

Чтобы собрать урину у новорожденных и младенцев, придется применить мочеприемник. Его надевают вместо подгузника, после наполнения жидкость сливают в стерильную емкость.

Алгоритм сбора мочи у лежачих больных включает следующие меры:

  • вымыть половые органы теплой водой с использованием мыла или раствора марганцовки;
  • подставить судно, заранее вымытое по той же схеме, как горшок для ребенка;
  • отобрать порцию урины и наполнить специальную баночку.

Сбор данного анализа для совсем маленьких детей иногда представляется затруднительным. Как собрать общий анализ мочи грудничкам? Для них предусмотрены специальные мочесборники на липучках, которые можно купить в аптеке. Маленькому ребенку для анализа достаточный объем мочи составляет около 10 мл.

Как читать анализ мочи ребенка общий? Расшифровка его не отличается от взрослого. Все критерии данного анализа одинаковы. Единственное отличие — это сбор мочи. Как собрать общий анализ мочи маленькому ребенку? Об этом говорилось выше, для этого используются специальные мочесборники для грудных детей.

Сколько времени действительны анализы мочи

Ситуации в жизни складываются разные. Не всегда выходит отдать в нужное учреждение результаты экспертизы сразу же после их получения. Для того, чтобы не возникло неприятного инцидента, нужно знать, как быстро результат теряет актуальность.

Общий анализ мочи (ОАМ)

Причина абсолютно не важна, ведь их все не перечесть – сдавать анализы мочи приходится всем. Всюду нужно сдавать подтверждения того, что состояние здоровья человека находится в норме. Лучшее доказательство – это серия исследований, после которых клиент лаборатории получает справку о хорошем состоянии своего здоровья.

Для многих людей актуален вопрос сдачи общего анализа мочи и срока его действительности. Так, ОАМ назначают в целях профилактики и в случаях обнаружения у человека патологии. В первую очередь, экспертиза мочи показывает на состояние почек, системы мочеиспускания. Работники лаборатории проводят серию проверок химических, физических свойств урины, после чего делает заключение.

Анализ мочи может показать наличие патологии почек, рассказать о нормальной или ненормальной работе других органов. Явно на исследованиях мочи отображаются воспаления в организме. К примеру, ОАМ может помочь диагностировать пневмонию или же ее отсутствие после успешного курса лечения.

Зачастую, результаты анализов действительны от 10 дней до 14. В отдельных случаях, работник лаборатории или лечащий врач может менять срок действия заключения, оповещая пациента об этом после обследования.

Отметим, что действительными можно считать только анализы, которые сданы при соблюдении всех норм гигиены, сроков и условий хранения урины. В таком случае моча для анализа покажет реальный результат.

Анализ мочи по Нечипоренко

Экспертиза мочи по Нечипоренко – дополнительное к ОАМ исследование, которое может подтвердить или опровергнуть аномалии, нарушения, обнаруженные во время проведения общей проверки мочи. Чтобы результаты экспертизы были действительны, от пациента и лаборантов требуется:

  1. Помочиться для сдачи мочи раньше, чем за два часа до их передачи в лабораторию.
  2. После забора биоматериала нужно провести экспертизу в течении одного дня, урину хранить в прохладном месте – холодильнике.

Так, результаты мочи по Нечипоренко будут действительны в течении 10 дней после их получения.

Причиной для проведения подобных проверок могут послужить следующие факторы:

  1. Беременность. Чтобы не допустить усложнения аномалий, обнаруженных при ОАМ.
  2. Грядущая операция. Моча по Нечипоренко – один из лучших методов диагностики.
  3. Прививка. С детства всем известно, что прививку можно делать только находясь в полном здравии. Так, урина по Нечипоренко помогает обнаружить воспалительный процесс в организме, если он есть.

Правила сдачи мочи

Анализы мочи в принципе нельзя считать действительными, если они сданы не в соответствии с медицинскими нормами

Так, важно следовать следующим правилам:

  1. Проводить сбор проб для лабораторного исследования необходимо с утра, натощак.
  2. Перед сдачей биоматериала желательно не употреблять жидкостей, за исключением воды, чая.
  3. Перед сдачей урины обязательно нужно тщательно вымыть гениталии.
  4. Пробы должны хранится в холодильнике до момента сдачи в лабораторию.
  5. Урина должна быть доставлена в больницу в течении 2-х часов после их сбора.
  6. Экспертиза должна быть проведена лабораторией в день сбора проб.
  7. Не употреблять пищу, способную изменить цвет урины.
  8. Сдачи урины стоит избежать в периоды менструации.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации