Содержание
Содержание микроэлементов в организме
Калий.
Уровень калия в организме напрямую зависит от питания и возраста пациента. Пониженное значение указывает на нарушения в костной системе, нефроз почек, рахит, гормональный сбой в организме.
Хлор.
Повышенный уровень – симптом обезвоживания, пониженный – болезнь почек, надпочечников. Оптимальный показатель 100–250 ммоль в сутки.
Фосфор.
Важный элемент костной ткани, незаменим для нервной системы. Среднее содержание фосфора в суточной норме составляет 0,4—1,4 грамм.
Кальций.
Элемент, влияющий на рост костей, свёртываемость крови, работу мышц. Изменение уровня кальция в сторону повышения связывают с остеопорозом, миеломой, снижение – возможный рахит, нефроз, онкозаболевания костей.
Следует понимать, что в разных лабораториях используют различные методы диагностики биохимического анализа мочи и расшифровку сможет произвести только квалифицированный врач. Пациенту, не имеющему медицинского образования сложно разобраться самостоятельно.
Для постановки окончательного вердикта, лечащий врач сопоставит результаты исследования биохимического анализа крови и мочи с анамнезом и жалобами пациента. Плановое обследование необходимо проходить не менее одного раза в год.
Московская Клиника
Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Бронхоскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.
Основные показатели показателя биохимического анализа мочи
Показатели биохимического анализа мочи — это белки, ферменты, микроэлементы. Эти вещества отражают процесс обмена веществ в организме. По их изменению можно узнать, какой орган работает неправильно.
Мочевина
Образуется в печени при распаде аммиака. Изолированно мочевину в биохимическом анализе мочи определяют редко. Одновременно нужно смотреть содержание мочевины в крови. Количество мочевины возрастает:
- тяжелая анемия;
- длительная лихорадка;
- гиперфункция щитовидки;
- прием аспирина, НПВС.
Снижается уровень мочевины у беременных, при заболеваниях печени и почек.
Мочевая кислота
Образуется при распаде пуринов. Физиологическое увеличение мочевой кислоты в биохимии возможно при тяжелых физических нагрузках, длительном голодании, употреблении большого количества мясной пищи.
Патологическое повышение мочевой кислоты в биохимическом анализе:
- мочекислый инфаркт у новорожденных;
- пневмонии;
- лейкозы;
- лучевая терапия;
- прием цитостатиков, гормонов.
Снижение мочевой кислоты характерно для гломерулонефрита, подагры, амилоидоза.
Креатинин
Образуется при распаде азота. Креатинин определяют для оценки функции почек. Снижение содержания креатинина:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- обширные повреждения мышц;
- сахарный диабет;
- хронические инфекции;
- употребление большого количества мясной пищи.
При этом содержание креатинина в крови увеличивается.
Креатинин повышается в биохимии мочи:
- гиперфункция щитовидной железы;
- анемия;
- хронические мышечные воспаления;
- хронические заболевания почек;
- лейкоз;
- вегетарианство.
В крови при этом креатинин снижается.
Белок
Молекулы белка крупные, поэтому не проходят через оболочку почечных клубочков у здорового человека. При фильтрации крови почками белок остается в сосудах, выделяется его менее 100 мг за сутки. Допустимая физиологическая протеинурия — не более 250 мг за сутки. Она бывает при интенсивных физических нагрузках или употреблении большого количества белковой пищи.
Значительная протеинурия — патологический симптом, говорит о заболевании почек или других органов:
- гломерулонефрит;
- амилоидоз;
- диабет;
- отравление свинцом;
- миеломная болезнь;
- сердечная недостаточность;
- воспаления мочеполовой системы;
- злокачественные опухоли мочевых путей.
Протеинурия часто сопровождается появлением эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Амилаза
Фермент поджелудочной железы, нужен для распада углеводов. Из организма выводится почками. Повышенная амилаза мочи указывает на заболевания поджелудочной железы.
Глюкоза
Глюкоза у здорового человека при прохождении через почки быстро всасывается, поэтому с мочой выделяться не должна. Если в крови ее становится много, она не успевает переработаться почками и обнаруживается в анализе. Это говорит о наличии следующих заболеваний:
- сахарный диабет;
- панкреатит;
- гепатит;
- поражение надпочечников;
- гиперфункция щитовидной железы;
- отравление фосфором.
Физиологическая глюкозурия бывает при употреблении большого количества углеводной пищи.
Билирубин
Билирубин — желтый пигмент, вырабатываемый печенью. Водорастворимая его форма выделяется почками в виде уробилиногена. Сам билирубин в моче обнаруживаться не должен. Его появление говорит о заболеваниях печени или желчного пузыря.
Кетоновые тела
Представляют собой продукт распада жирных кислот. Появляются в моче у людей с сахарным диабетом. Определение их количества нужно для оценки степени компенсации диабета. Обнаружение кетоновых тел говорит о неэффективности сахароснижающих препаратов.
Показатели нормы
Биохимия мочи – это развернутый анализ содержания в организме биологически активных веществ обмена и микроэлементов. По объему и содержанию всех элементов в осадке урины судят о состоянии здоровья человека. Любые отклонения от нормальных значений говорят о развитии в организме различных патологических процессов. По увеличенным или уменьшенным значениям врач может диагностировать определенное заболевание в том или ином органе.
Таблица нормальных показателей мочи при биохимическом анализе
Наименование показателей | Нормальное значение |
---|---|
Общее количество за сутки | 1000 – 1200 мл |
Плотность мочи | 1,012-1,022 г/л |
pH мочи | от 4,6 до 8,0 |
Общий белок | Менее 30 мг/дл |
Ферменты: | |
Амилаза | 1 – 17 ед/л |
ГГТ | 49 ЕД/ммоль CRE |
ЛДГ | менее 8300 ед/8 ч |
Альбумин | менее 30 мг/сут |
Аминокислоты | от 50 до 200 мг/сут |
Глюкоза | не более 2,78 моль/л |
Азотистые вещества: | |
Кетоновые тела (ацетон) | отсутствуют |
Нитриты | отсутствуют |
Мочевина | 428–714 моль/сут |
Мочевая кислота | 1,48–4,43 моль/сут |
Креатинин | 124–230 мкмоль/кг в сутки (мужчины) |
97–177 мкмоль/кг в сутки (женщины) | |
Желчные пигменты: | |
Билирубин | отсутствует |
Уробилиноген | от 0 до 35 мкмоль/л |
Гемоглобин | отсутствует |
Микроэлементы: | |
Калий | 30 – 100 ммоль/сут |
Натрий | 130 – 260 ммоль/сут |
Фосфор | 12,9 – 40 ммоль/сут |
Кальций | 2,5 – 7,5 ммоль/сут |
Осадок мочи содержит более 200 веществ, изучая которые на молекулярном уровне, можно судить о биохимических, гормональных процессах, обмене веществ человека.
Основными задачами такого вида исследования являются:
- Определение различных отклонений от нормы в доклинический период.
- Диагностика конкретного заболевания, благодаря которой подтверждается или отвергается предполагаемый диагноз.
- Наблюдение за протеканием лечения определенного заболевания и возможность контроля эффективности назначенной терапии.
На любом из этих этапов врачу важно знать точные данные показателей результата лабораторного исследования конкретного пациента и уметь расшифровывать их значение
Отклонения от нормы и возможные причины
После завершения исследования делается заключение с полученными результатами. Как правило, документ имеет форму таблицы, состоящей из трех колонок: в первой указывается название показателя, во второй – выявленное значение, в третьей – диапазон нормы.
Таким образом, может показаться, что пациент вполне способен самостоятельно расшифровать биохимический анализ мочи. Однако это не так. Изучить расшифровку, сделать заключение и отметить наличие какого-либо отклонения от нормы может только лечащий врач.
Изменение концентрации любого вещества в ту или иную сторону может считаться признаком развития патологии. В таком случае требуется проведение дальнейшего обследования пациента с помощью дополнительных методов диагностики.
Врач при расшифровке результатов:
- учитывает, выше или ниже допустимых норм отклонения содержания веществ, и их соотношение;
- сравнивает их с данными результатов других методов исследования;
- определяет диагноз и назначает соответствующий курс лечения.
При расшифровке биохимического анализа мочи учитываются следующие показатели:
- Суточное количество выделенной мочи. Это помогает дать оценку работоспособности почек и выявить наличие патологических процессов. Если выделение суточной урины меньше нормы, это указывает на наличие патологии почек, токсикоз или обезвоживание, что может быть вызвано недостаточным ежедневным приемом жидкости.
- Плотность урины. Низкая плотность может указывать на изменения в функционировании почек.
- Повышение уровня кальция, натрия и хлора может являться признаком наличия сахарного диабета, почечной патологии или нарушений эндокринного характера.
- Повышенный уровень белков является симптомом наличия инфекционного заболевания или воспалительного процесса. Также это может говорить о склонности организма к аллергическим реакциям. Повышенные показатели белка могут наблюдаться у человека при эндокринных нарушениях, опухолях доброкачественного или злокачественного характера.
- Присутствие в анализе мочи глюкозы может наблюдаться при сахарном диабете или хронических заболеваниях почек.
- Понижение уровня креатинина говорит о нарушениях функций почек.
- Повышенный уровень мочевины может быть спровоцирован долгим голоданием, белковой диетой или побочным эффектом от употребления лекарственных препаратов.
- Пониженная концентрация мочевины указывает на острую или хроническую форму почечной недостаточности. Во время периода активного роста ребенка также может наблюдаться сниженный уровень мочевины.
- Превышенное содержание мочевой кислоты является признаком подагры, пониженное указывает на развитие патологического процесса в мочеполовой системе, нарушенную работу печени или почек.
- Отклонение уровня фосфора от нормы в меньшую сторону является симптомом развития патологического процесса в почках или костной ткани, а также говорит о недостаточном питании. Увеличение содержания данного микроэлемента в урине свидетельствует о рахите, мочекаменной болезни, а также о слабой двигательной активности.
Повышенный уровень кальция в моче может указывать на проблемы с костной тканью, нарушения работы мочевыделительной системы. - Показатели содержания калия зависят от возраста человека и его рациона. Так, например, количество калия в анализе урины у ребенка будет ниже, чем у взрослого человека. Одним из факторов, повлиявших на отклонение значений от нормы, может быть изменение в процессах обмена веществ вследствие интоксикации организма.
- Повышенный показатель магния может быть вызван приемом некоторых видов лекарственных препаратов, употреблением алкогольных напитков. Также повышенное значение данного микроэлемента может указывать на патологические отклонения в работе почек. Понижение содержания магния может являться симптомом тяжелой почечной недостаточности, панкреатита, сахарного диабета.
- Повышенное содержание фермента поджелудочной железы (амилазы) говорит о предрасположенности к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Повышенный уровень хлора говорит об обезвоживании организма, а пониженный — о патологии надпочечников и почечных болезнях.
Диагностическая ценность урины человека
Различные виды анализов мочи направлены на выявление многих заболеваний, и производят контроль общего состояния организма человека. Для целей клинического исследования деятельности всех систем человека, моча является довольно важным и информативным инструментом для диагностирования. Забор урины производится так же для определения эффективности проведенного терапевтического излечения, и в целях выявления воздействия препаратов.
Такая ценность биологической жидкости человека поясняется очень просто, если разобраться в системе выработки урины организмом:
- сырьем для формирования мочи служит кровь (точнее ее плазма);
- непосредственная выработка жидкости производится в почках, через которые фильтруется вся кровь в течение суток до нескольких сот раз.
При этом почками воспроизводится урина в два этапа:
Первичная моча.
В первичной моче допустимо обнаружить состав, идентичный плазме крови (не более 3% гемоглобина, около 0,01% альбуминов). Исключение составляют дополнительное вещество: белок, который не пропускается клубочковыми фильтрами почек.
Первичный состав мочи поддается дополнительной фильтрации после процесса концентрирования, отдавая крови электролиты, аминокислоты, витамины и прочий спектр полезных веществ.
Вторичная моча.
После дополнительной фильтрации и отдачи полезных элементов, урина насыщается конечными переработанными веществами процесса обмена. Концентрацию конечных продуктов обмена организму нужно вывести. Выводится путем мочеточников.
Исходя из общей системы формирования и вывода мочи из организма, допустимо понять, что конечная жидкость насыщена отработанными элементами. Состав мочи отражает деятельность фактически всего организма. Так изучается около 500 разнообразных параметров элементов, которые в какой-то степени достаточно важны при диагностировании заболевания и определении общего состояния здоровья.