Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 5

Скарлатина у детей

Заболевания на «С»:

  • Саркома Юинга
  • Синехия
  • Сальпингит
  • Сухость кожи
  • Синдром Рейтера
  • Саркоидоз
  • Стафилококковый энтероколит
  • Сахарный диабет 2-го типа
  • Сальпингоофорит
  • Стригущий лишай
  • Смещение позвонков
  • Синдром хронической усталости
  • Сосудистые звездочки
  • Снижение либидо
  • Синдром Дауна
  • Стеноз пищевода
  • Стрептодермия
  • Синдром Гайе Вернике
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Сап
  • Себорея
  • Сердечная астма
  • Силикоз
  • Стенокардия
  • Слепота
  • Сахарный диабет 1-го типа
  • Сикоз
  • Синдром Марфана
  • Синдром Кушинга
  • Скарлатина
  • Сертоли
  • Синдром Рейно
  • Синдром Жильбера
  • Синдром Туретта
  • Сколиоз
  • Стоматит
  • Сифилис
  • Свиной грипп
  • Синдром Стендаля
  • Системная красная волчанка
  • Столбняк
  • Сотрясение мозга
  • Синдром WPW
  • Саркома Капоши
  • Синусит
  • Сепсис (заражение крови)
  • Сальмонеллёз
  • Свищ прямой кишки
  • Сакроилеит
  • СПИД
  • Все заболевания на «С»

Из-за чего возбудитель скарлатины так агрессивен?

Свою выживаемость внутри человека бактерия обеспечивает выработкой биологически активных и агрессивных веществ.

  • Синтезируемые О-стрептолизины и S-токсины разрушают клетки крови, проделывая дырки в их оболочке.
  • Фермент цистеин протеаза противодействует иммунным защитникам.
  • Выработка гиалуронидазы заставляет клетки кучковаться, чтобы инфекции было легче переходить из одной клетки в другую.
  • ДНКаза разжижает межклеточную жидкость, повышая скорость движения возбудителя скарлатины.
  • Стрептокиназа растворяет сгустки крови, которые могли бы вызвать затор и помешать движению.
  • Несколько протеаз помогают растворению тканей, способствуя максимальному охвату воспалением.
  • М-белок клеточной оболочки не позволяет фагоцитам крови проглатывать микроб для переваривания.

Обследование в клинике «Медицина 24/7» расставит все точки над «i», для этого есть всё необходимое: самое современное диагностическое оборудование, возможность выполнения сложных анализов, в том числе генетических и морфологических, универсальные врачи-инфекционисты, прошедшие стажировку в ведущих медицинских центрах.

Причины скарлатины

Возбудитель скарлатины у детей и взрослых – бета-гемолитический стрептококк группы А. Его источником является носитель (человек не подозревает о том, что заражен) либо больной человек. Особенно заразны больные в первые дни. Полностью риск передачи инфекции окружающим исчезает только через три недели с момента появления симптомов.

Согласно статистике, 15-20% населения являются бессимптомными носителями скарлатины. Иногда человек может быть источником инфекции несколько лет.

Передается стрептококк воздушно-капельным (аэрозольный механизм) и бытовым путями. Так, больной выделяет его в окружающую среду при кашле, чихании, во время разговора. Если возбудитель попадает на продукты питания, нельзя исключить алиментарный путь передачи заболевания. Чаще всего заражаются те люди, которые близко общаются с источником инфекции.

Следует заметить, естественная восприимчивость к бактерии Streptococcus pyogenes высокая. Иммунитет, формирующийся у тех, кто уже переболел скарлатиной, является типоспецифическим. Это значит, что риск заразиться другими видами стрептококка остается.

Замечено, что пик скарлатины у взрослых и детей приходится на осень и зиму.

Патогенез скарлатины

Инфекция проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, зева или половых органов (очень редко). Иногда входными воротами для бактерии Streptococcus pyogenes служат поврежденные кожные покровы.

В месте внедрения возбудителя образуется локальный инфекционный очаг. Микроорганизмы, размножающиеся в нем, выделяют токсические вещества в кровь. Развивается инфекционная интоксикация. Присутствие токсина в кровотоке приводит к расширению мелких сосудов во внутренних органах и кожных покровах. Появляется сыпь. После у зараженного человека начинает формироваться антитоксический иммунитет – сыпь вместе с симптомами интоксикации исчезает.

Если бактерия Streptococcus pyogenes сама попадает в кровь, поражаются мозговые оболочки, лимфатические узлы, ткани височной области, слуховой аппарат и др. Как результат, развивается сильное гнойно-некротическое воспаление.

Патогенез (что происходит?) во время Скарлатины у детей:

После попадания инфекции в организм появляются местные изменения – такие как отек, гиперемия, лейкоцитарная инфильтрация тканей. Фиксируют гнойное, катаральное или некротическое воспаление.

Начальная фиксация возбудителя с развитием воспаления и регио­нарным лимфоаденитом получила название первичного скарлатиноз­ного комплекса. Когда токсин всасывается из первичного места пребывания инфекции, начинается интоксикация и появляется типичная скарлатинозная сыпь. Сыпь проявляется мелкими точками на покрасневшей коже. Далее роговой слой отторгается крупными пластинками – ладони и стопы шелушатся. В печени, почках и миокарде происходят дистрофические изменения, наблюдаются интерстициальные лимфогистиоцитарные инфильтраты с примесью эозинофильных миелоцитов, особенно типичных для скарлатины. Могут быть расстройства кровообращения в головном мозге, а также дистрофические изменения нейронов.

Самым серьезным осложнением считается постстрептококковый гломерулонефрит с возможным исходом в нефросклероз. Если развиваются септические осложнения, над гнойными процессами могут преобладать некротические.

Проявленная симптоматика скарлатины возникает из-за токсического, септического и аллергического действия стрептококка. Он вызывает воспалительные изменения, проникая в поврежденную кожу или слизистую оболочку.

Возбудитель попадает в регионарные лимфатические узлы, из-за чего в крови возникают токсические субстанции Р-гемолитического стрептококка, которые негативно влияют на нервную, сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Токсическое влияние болезни проявляется в симптомах общей интоксикации, сыпи, повышении температуры, головной боли, рвоте. При наиболее тяжелом течении болезни могут быть гемодинамические нарушения с кровоизлияниями в кору надпочечников, дистрофические изменении в миокарде, отек головного мозга и пр.

Септическая линия патогенеза проявляется гнойными и некротическими изменениями на месте попадания инфекции в организм.

Может возникнуть аллергия – иногда с первых дней болезни. Пика она достигает на 2-3-й неделе после начала скарлатины у детей. Может проявляться сыпью на коже, гломерулонефритом, острым лимфоаденитом, синовитом, миокардитом.

Иммунитет

После перенесения скарлатины формируется стойкий антитоксический иммунитет к стрептококкам, который сохраняется пожизненно. Антимикробный иммунитет менее стойкий и типоспецифичный – он действует лишь против того серовара стрептококка, который привел к болезни.

Раннее применение пенициллина для лечения больных скарлатиной способствует быстрой элиминации стрептококка из организма и тем са­мым препятствует образованию напряженного антитоксического имму­нитета, в связи с чем возможно повторное заболевание скарлатиной.

День первый

Субботним утром, 6 марта, наш старшенький проснулся. Вид у него был довольно здоровый. Но при этом он пожаловался на головную боль. Голос был немного охрипший.

— Илюшка, ты заболел?
— Нет, просто голова болит немного.
— Врача вызвать?
— Нет.

При этом наш ребенок никогда не боялся людей в белых халатах, и всегда был рад сходить к ним, даже при малейшем кашле. Но в это раз его ответ был категоричным. Ну и мы решили, что впереди три выходных (суббота, воскресенье и 8 марта — понедельник) — ребенок отлежится и будет к рабочим дням как огурчик.

Не тут то было, уже после обеда начала расти температура. При этом детская поликлиника работает только до 14 часов, а заявки на вызов врача принимаются только до 12 часов дня. Таким образом, мы остались без врача. Но особого беспокойства не проявляли. Думали обычная простуда.

Около 14 часов наш мальчик стал жаловаться на сильную головную боль. Градусник показывал 38,4. При этом малышу было трудно глотать. С огромным трудом мы заставили его пить чай с травками, медом, брусничным соком и малиной. Но Илья сдался — выпил. Потом погрузился в сон, который сопровождался бредом. Проспал он не долго, примерно с 1 час. Проснулся, но головная боль не прошла. Усилились жалобы на боль при глотании и чихании. Мы решили посмотреть его горло — даже наш, не опытный глаз сразу увидел необычайно яркую красноту. Мы решили — ангина.

Так как врача раньше вторника нам не увидеть, мы решили начать давать ему лекарства, которые ему выписывали при прошлой болезни с красным горлом (афлубин, фарингосепт). Весь день температура держалась около 38, то опускалась до 37, 5, то поднималась до 38,5. При этом было принято решение сбивать, если только поднимется выше 38,5.

Надо еще учесть, что в нашей семье есть еще один маленький ребенок — Ваня, которому только 1 год и 1 мес. Нужно было предпринимать меры для предотвращения его заражения. Изоляция одного ребенка от другого в двухкомнатной квартире просто невозможна и очень часто один заражает другого. Поэтому в этот раз мы решили сразу же начать применение иммуномодулятора ИРС-19.

В течение оставшегося дня у Ильи температура так и не спала. Заметных улучшений не наблюдалось. Ребенок не переставал жаловаться на головную боль и боль при глотании. Тем временем, видя, что братику очень плохо, младший тоже начал плакать, отказываться от еды. И только при виде любимого старшего братика, Ваня успокаивался и занимался своими делами. Но стоило Илье пропасть из виду, все начиналось заново. Вопрос об отделении одного от другого был нереальным — они не смогут находиться отдельно, в разных комнатах.

День медленно подошел к завершению. Мы стали укладывать детей спать. Оба уснули сразу. Один от болезни и слабости, другой — глядя на старшего.

Около 23 часов ночи Илья проснулся, его тело было как утюг. Градусник показывал 39. Было принято решение сбить температуру. Ребенку поставили свечи Цефекон, помогавшие уже неоднократно в похожих ситуациях.

Оставшаяся часть ночи прошла спокойно.

Вопросы

При скарлатине рекомендуется сдать следующие анализы:1. Общий анализ крови. При скарлатине отмечается ускорение СОЭ более 20 мм/ч, увеличение общего количества лейкоцитов и нейтрофилов более 60 (из них палочкоядерных более 5 штук). Общий анализ крови во время скарлатины необходимо сдавать для оценки общей тяжести инфекции и для выявления начавшихся осложнений. При развитии осложнений количество лейкоцитов увеличивается еще больше. А после клинического выздоровления анализ крови необходим для оценки полноты излечения;2. Общий анализ мочи. Для оценки характеристик скарлатины данный анализ не информативен, но его используют для раннего выявления грозного осложнения инфекции со стороны почек – гломерулонефрита. Признаками развивающегося гломерулонефрита является появление белка цилиндров и эритроцитов в моче, а также увеличение количества лейкоцитов;3. Биохимический анализ крови. Определяют маркеры поражения сердца, такие, как креатинфосфокиназа (КФК), аспартатаминотрансфераза (АсАТ) и гидроксибутиратдегидрогиназа (ГБД). Повышение активности данных ферментов позволяет выявить начало развития осложнения скарлатины со стороны сердца – миокардит;4. Мазок из горла. Данный тест производится с целью определения чувствительности микроба-возбудителя к антибиотикам и для подтверждения стрептококковой природы имеющегося у человека инфекционного заболевания;5. Титр АСЛО. Данный тест заключается в определении концентрации антител к стрептококку типа А (антистрептолизина – О). Титр АСЛО необходим для подтверждения уже перенесенной скарлатины.Вышеперечисленные анализы необходимо сдавать для определения различных особенностей течения скарлатины или для диагностики инфекции при легком и нетипичном течении, когда характерные признаки либо отсутствуют, либо выражены очень слабо.Кроме вышеуказанных лабораторных анализов, для диагностики осложнений скарлатины на сердце (миокардита) используют следующие инструментальные методики:

  • ЭКГ (электрокардиография). При миокардите на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, уменьшение продолжительности и величины зубца Р, снижение вольтажа зубца Т, блокада ножек пучка Гиса и блокада атриовентрикулярной проводимости;

Эхо КГ (Эхокардиография). При миокардите регистрируется расширение левого желудочка сердца и нарушение способности миокарда.

Здравствуйте,под вопросом поставили ребёнку скарлатину, лечились антибиотиками, на 10 день болезни сдали мазок из зева и носа, он оказался чистым, роста не выявлено.Существует ли достоверный анализ крови на антитела к этой болезни?Спасибо за ответ, хотелось бы сдать завтра, то есть в субботу, я посмотрела на сайте Инвитро, но не нашла такого анализа.

Уважаемая Вика!

Возбудителем скарлатины является обычно бета-гемолитический стрептококк группы А и реже — золотистый стафилококк. «Золотым» стандартом диагностики скарлатины является культуральный метод исследования отделяемого зева, т.е. посев. Наличие антител к стрептококку — АСЛ-О (наш тест № 42) используется в качестве дополнительного метода определения перенесенной или текущей инфекции. Как правило, в периоде выздоровления отмечаются высокие титры антител АСЛ-О. Кроме того, необходимо выполнить общий анализ мочи (тест № 116) для исключения осложнений. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу.

Какие проявления скарлатины особенно опасны для взрослого?

У взрослого скарлатина хоть и имеет такие же клинические проявления, но течение заболевания и его последствия отличаются. У молодых и зрелых, не обременённых хроническими заболеваниями, инфекция хоть и протекает тяжелее, чем в детском возрасте, но неопасна.

У страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или изменениями сосудов при сахарном диабете или просто у очень пожилых многочисленные токсические продукты жизнедеятельности стрептококка могут привести к токсико-септическому шоку.

На фоне выраженной и стремительно прогрессирующей интоксикации с высокой температурой на вторые или третьи сутки параллельно с кровоизлияниями в коже и некротической ангиной развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Нарушается сердечная деятельность с падением артериального давления и изменением сознания вплоть до комы с последующим скорым летальным исходом.

Только квалифицированные инфекционисты с широкими современными техническими возможностями способны провести быстрое дифференциально-диагностическое обследование и выявить причину патологического состояния, всё это характерно для клиники «Медицина 24/7».

Скарлатиной можно заразиться даже не встретившись с больным, вполне достаточно контакта с родственником пациента. В редких случаях инфекцией можно переболеть не один раз, потому как современное лечение антибиотиками не только уменьшает симптомы скарлатины, но и препятствует формированию стойкого пожизненного иммунитета.

День четвертый

9 марта, во вторник с утра мы вызвали врача, но в регистратуре сказали, что нас посетят только во второй половине дня.

Началось ожидание прихода врача. Тем временем, состояние ребенка заметно улучшилось, он был бодр и весел. Только осталась боль при глотании и сыпь, которая не исчезала, а наоборот, ее становилось больше. Теперь она расползлась почти по всем складкам, кроме уже имевшихся на руках и ногах, она стала довольно яркой в паховой области, внизу живота, на спине, шее. Все тело был шершавым, в мелкую крапинку. Я заглянула ему в рот — опухшие миндалины стали намного меньше, но язык был в мелких прыщиках и весь ярко-красный.

У меня началось закрадываться подозрение на какую-нибудь болезнь. И благо, что в наши дни почти в каждом доме находятся книги по уходу за ребенком, детские болезни. Вот тут началось штудирование литературы. Через полчаса я остановилась на двух болезнях — корь и скарлатина, симптомы которых были похожи. Еще минут через десять я поставила «диагноз» — скарлатина. Осталось дождаться врача и выслушать его диагноз.

Тем временем у младшего начался насморк и небольшое покашливание. Меня начала охватывать паника — вдруг тоже самое…

Но вот в 16 часов пришла долгожданная участковая. После довольно длительного моего рассказа о предыдущих днях болезни и детального осмотра, мой диагноз подтвердился — Скарлатина.

Всю семью отправили на карантин. Ване в связи с этим отменили плановые прививки. Илье запретили посещать садик 21 день. Назначили курс антибиотиков и ряд других лекарств.

С Ваней дело обстояло немного проще. Пока у него заметили только небольшое покраснение горла, назначили лекарства. Но поставили в группу риска и в связи с этим назначили принимать Метилурацил. Для подстраховки, из-за тесного контакта с больным.

Но симптомы у обоих детей были совершенно разные. Было запрещено купаться, гулять и контактировать с другими детьми. Следующее свое посещение педиатр назначила на пятницу. Нам оставалось следить за состоянием своих мальчишек.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, которое вызывается особым видом микроорганизмов, относящихся к стрептококкам, — так называемым бета-гемолитическим стрептококком группы А. Он вызывает гемолиз, то есть разрушает эритроциты, красные клетки крови. Кроме того, с этим стрептококком сопряжены структурные и трофические изменения тканей, как правило, слизистой оболочки ротоглотки. Большую опасность представляют и токсины, которые выделяет микроб, попадая в организм человека.

В подавляющем большинстве случаев стрептококк передается воздушно-капельным путем: с микробами, которые находятся в воздухе, выдыхаемом больным. Весной и осенью, когда воздух насыщен водяными парами и микробам легче перемещаться в пространстве, заболеваемость скарлатиной выше. Опасность заразиться наиболее высока в первую неделю заболевания.

Для скарлатины характерно быстрое и почти одновременное развитие всех ее основных симптомов. Резко выражена интоксикация, которая проявляется слабостью, быстрым повышением температуры, головной болью, тошнотой и даже рвотой. Начинает беспокоить боль в горле, особенно при глотании. Под нижней челюстью и на шее нередко прощупываются лимфатические узлы. Если попросить малыша открыть рот и сказать «аааа», можно увидеть ярко-красную воспаленную слизистую. На небных миндалинах иногда возникают гнойные очажки или налет.

Но самым ярким проявлением болезни является кожная сыпь (не зря в древности скарлатину называли пурпурной лихорадкой). Множество мелких ярко-красных точек покрывают тело, начиная с головы и быстро переходя на конечности. Особенно выражены высыпания в подмышечных ямках, паховых складках, локтевых сгибах, в низу живота. Свободным от сыпи остается только один участок — носогубный треугольник: небольшое пространство от носа до подбородка резко белеет на фоне ярко-красной кожи лица.

Возбудителем скарлатины является В-гемолитический стрептококк. И хотя стрептококков в природе существует много типов, все они выделяют одинаковый токсин. Поэтому в организме ребенка в ответ на появление токсина стрептококка вырабатывается антитоксический иммунитет разной напряженности. Если напряженность иммунитета у человека, перенесшего скарлатину, высокая, то он ей больше не заболеет. Но если напряженность антитоксического иммунитета организма слабая, то есть вероятность перенести скарлатину повторно.

Лечение

Прежде чем начать лечить скарлатину у детей нужно провести диагностику заболевания. Как проводится диагностика скарлатины у детей? Скарлатина очень похожа на корь, краснуху, псевдотуберкулез и лекарственные дерматиты, поэтому для того чтобы поставить диагноз врач должен взять мазок из зева и провести лабораторный анализ.То есть, при скарлатине врач должен провести лабораторный анализ, на основе взятых материалов (мазок из зева, анализ крови и тому подобное). Какой анализ должен проходить больной скарлатиной?

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови при скарлатине необходимо сдавать для того, чтобы врач смог провести лабораторный анализ на тяжесть развития инфекции, а также выявить возникшие осложнения. После выздоровления общий анализ крови также необходим, для стопроцентной уверенности в полном выздоровлении пациента.
  • Общий анализ мочи, который проводится для выявления осложнений скарлатины на ранних стадиях у детей.
  • Биохимический анализ крови, который проводится для определения степени поражения сердца.
  • Мазок из горла. Мазок из горла, а если быть точнее мазок из зева, берется для того чтобы определить чувствительность микроба к антибиотикам. Также мазок берется для подтверждения того, что инфекционное заболевание имеет стрептококковое происхождение. Мазок из горла, или как его еще называют мазок из зева, является обязательным при скарлатине у детей.

Помимо всех вышеперечисленных анализов врач может назначить, такие инструментальные методики диагностики скарлатины как:

  • Электрокардиографию;
  • Эхокардиографию.

На сегодняшний момент скарлатина может лечиться дома, но в случае тяжелого протекания заболевания с различными осложнениями лечение детей и взрослых будет проходить в больнице. Скарлатина у детей нуждается в соблюдении постельного режима, который продолжается на протяжении недели, а лечение продолжается на протяжении десяти дней. Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом, так как лечение напрямую зависит от степени тяжести, протекания заболевания и симптоматики, которая проявляется.

При скарлатине должны быть госпитализированы такие больные:

  • с тяжелой и средней формой развития инфекции;
  • учащиеся в детских учреждениях;
  • больные, которые живут рядом с детьми, возраст которых не превышает десять лет;
  • больные, за которыми некому присматривать дома.

Выписаться больной может только после полного клинического выздоровления, но не раньше чем через десять дней от начала заболевания

Также стоит обратить ваше внимание на тот факт, что больные, которые только перенесли скарлатину не могут быть сразу допущены в детские учреждения. Итак, когда должны допускаться люди, которые только недавно переболели скарлатиной, в детские учреждения?

  • Дети, которые только перенеси скарлатину могут начать ходить в детские учреждения и первые два класса начальных классов, только после двенадцати дней от полного выздоровления.
  • Ребенок после выписки из больницы может находиться в закрытом детском учреждении, если такое учреждение может обеспечить его изоляцию на протяжении двенадцати дней в специальном помещении.
  • Больные недавно перенесшие скарлатину, работа которых связана с постоянным общением с детьми, временно переводятся на другое место работы и будут там работать на протяжении двенадцати дней.

В случае обнаружения среди группы детей в детском саду, ребенка, который болен скарлатиной, на всю группу будет наложен карантин, который будет продолжаться приблизительно семь суток от начала карантина. К тому же, весь персонал и дети этой группы будут обязаны пройти осмотр горла и кожных покровов, а также санацию горла на протяжении пяти дней. Помещение, в котором был обнаружен больной скарлатиной, должно проходить дезинфекцию 0,5 процентным раствором хлорамина, а посуда и белье должно быть прокипячено.

К детям также не допускают взрослых и детей, которые контактировали с больным скарлатиной, потому как они являются переносчиками представленного заболевания. Такие люди должны ограничивать контакт со здоровыми людьми, а особенно теми, кто не болел скарлатиной, на протяжении недели после общения с больным скарлатиной

Внимание, если вы заметили у себя какие-то симптомы, то обратитесь сразу к специалисту для диагностики и дальнейшего лечения. В противном случае данная болезнь может обрести осложнения

https://youtube.com/watch?v=6TNAOy7Q6Uw

Тест для определения ангины Streptatest — отзыв

Всем добра!

К сожалению у меня недавно возникли подозрения на то, что у моего ребёнка Скарлатина. Это старинная болезнь, которой сейчас почти никто не болеет.

Не смотря на то, что в шапке данной темы тест называется экспресс-тестном на ангину. На самом деле в его названии нет слова ангина.

А применяется он для диагностики Стептококка группы А, находящегося в ротовой полости.

Как ребенок заболел скарлатиной

В первый день у нее были типичные признаки орз. Высокая температура и красное горло, в котором я потом заметила немного белых налетов. Я думала обычная болезнь, но на второй день все тело, и особенно его боковые поверхности покрылось мелкой красной сыпью. Я даже не сразу поняла, что это сыпь. Думала она просто красная от высокой температуры. Но на ярком свету я поняла, что краснота не однородна, а мелкие пятнышки.

Тут я очень испугалась. У нас участились случаи заболевания корью в области.

А потом я заметила, что язык у ребенка стал в пупырышку.

Запаниковав, я вызвала скорую. Врач скорой сообщила, что у нас либо краснуха, либо скарлатина. Но симптомы не выражены и требуется наблюдение.

Ситуация сложная, ведь краснуха это вирус, а при скарлатине требуется немедленный прием антибиотиков.

Я попросила врача рассказать какие методы диагностики существуют и она предложила приобрести в аптеке экспресс-тест на определение Стрептококка А. Дело в том, что стрептококк этой группы вызывает у детей скарлатину, ангину и другие заболевания.

А при присутствии некоторых признаков скарлатины и если тест подтвердится, можно будет сделать однозначный вывод.

Хотя, насколько я знаю, такой язык бывает только при скарлатине.

Но тест я решила купить и провести, чтобы не думать потом, что я зря даю ребенку ударную дозу антибиотиков.

Способ применения теста

Стерептотест продается в двух разных вариантах: по 2шт. в упаковке и по 5шт. Я приобрела 2шт.

В комплект входят:

  • 2 шпателя для отодвигания и придерживания языка.
  • Инструкция
  • 2 тест-полоски
  • 2 пробирки
  • 2 ватных палочки на длинной ножке
  • 2 реактива

Метод проведения теста подробно описан в инструкции. Требуется провести мини-лабораторную работу. Я даже засомневалась получится ли у меня.

Еще есть более наглядное изображение.

Сначала нужно взять мазок из горла. Лопаткой я придерживала язык и с нескольких попыток мне удалось заставить ребёнка открыть горло и помазала ватной палочкой по миндалинам. Конечно, с непривычки это не просто сделать.

Затем взяла пробирку и капнула сначала 4 капли одного реактива А.

Который по инструкции должен был быть розового цвета. Но почему-то был абсолютно прозрачным.

Затем 4 капли реактива В

Капать нужно с осторожностью, можно и больше вылить легко

Затем взболтать это все и макнуть туда ватную палочку.

Палочку тщательно погрузила в жидкость, провернула там и оставила на минуту.

Затем в пробирку погрузила тест-полоску. Она выглядит прям как тест на беременность.

Результат у меня был виден почти сразу.

Стали проявляться две полоски, через 5 минут можно оценить окончательный результат.

Таким образом, нам подтвердили диагноз скарлатина.

Как проявляется скарлатина у детей: сыпь и другие симптомы (с фото)

Кожная сыпь при скарлатине появляется у детей на 2-3-й день от начала болезни. Она представляет собой красноватые одиночные точки, расположенные на шее, голове, в естественных складках кожи, на сгибательных поверхностях рук и ног (под коленями, в локтевых ямках). Это наиболее характерные признаки, которые позволяют отличить скарлатину от других заболеваний.

Обратите внимание на фото сыпи, которая характерна при скарлатине у детей: не зря наименование недуга несколько столетий назад звучало как «пурпурная лихорадка». Данное кожное поражение возникает из-за реакции организма на такое ядовитое вещество, как энтеротоксин

Его источником является стафилококк, который активно размножается на поверхности слизистой оболочки. В процессе этого сосуды начинают расширяться и, как результат, на теле проявляются красноватые точки

Данное кожное поражение возникает из-за реакции организма на такое ядовитое вещество, как энтеротоксин. Его источником является стафилококк, который активно размножается на поверхности слизистой оболочки. В процессе этого сосуды начинают расширяться и, как результат, на теле проявляются красноватые точки.

Спустя несколько дней – от 3 до 5 – покраснение начинает постепенно светлеть, а на его смену приходит сильное шелушение, являющееся последствием воздействия того же стафилококка. Инфекция иногда проявляется настолько сильно, что у ребенка кожа с ладоней буквально слазит слой за слоем. Именно обильно отслаивающийся эпидермис дает возможность идентифицировать такую болезнь, как скарлатина у детей.

Как уже говорилось, симптомы скарлатины проявляются у детей-грудничков гораздо реже, чем у дошкольников и учеников начальных классов. Причиной этого, во-первых, доктора называют грудное вскармливание, которое обеспечивает новорожденному крепкий иммунитет, а, во-вторых, отсутствие необходимости посещать садик и учебное заведение, являющиеся рассадниками инфекций. Естественно, оградить младенца от членов семьи, которые могут быть носителями стрептококка А, невозможно. Поэтому нужно знать, как именно проявляется скарлатина у детей, которым еще не исполнился 1 год:

  1. Прежде всего, многочисленные внешние признаки свидетельствуют о возможной ангине.
  2. Кроме того, резко начинает повышаться температура.
  3. Практически сразу на коже грудника возникает сыпь, а язык приобретает нездоровый красноватый оттенок.
  4. Спустя несколько дней покраснения немного уменьшаются, но начинается отшелушивание эпидермиса.

Чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, характерные для данного заболевания, мама ребенка должна пристально следить за состоянием малыша, который еще не в силах внятно объяснить причину своего беспокойства

Это крайне важно, поскольку такие явления, как гнойное поражение органов, кровоизлияния и нарушение работы сердца, очень опасны для жизни

Если возникли подозрения, что младенец заразился «пурпурной лихорадкой», нужно сразу же обратиться к педиатру. Только специалист сможет дать клинические рекомендации относительно лечения скарлатины у годовалых детей. Следует помнить, что такие препараты, как жаропонижающие и антибактериальные, строго противопоказаны маленьким пациентам. В отдельных случаях прием подобных медикаментов может осуществляться только с разрешения доктора и под его контролем.

Симптомы скарлатины

В большинстве случаев, скарлатина отличается острым началом и стремительным развитием болезни. Первые признаки появляются через сутки, после попадания стрептококковой инфекции в организм человека, однако в некоторых случаях, ребенок может недомогать уже в течение первых часов.

Первые признаки скарлатины

  • Резкое повышение температуры тела до 39 °С;
  • Общее недомогание, слабость;
  • Головная боль;
  • Небольшое количество сыпи в верхней части тела;

Основные симптомы скарлатины

  • Повышенная и/или высокая температура тела 37,5-39 °С;
  • Общее недомогание, слабость;
  • Тахикардия;
  • Головные боли;
  • Повышенная возбудимость или наоборот, апатия ко всему и сонливость;
  • Тошнота, иногда с болями в животе и рвотой;
  • Боль в горле;
  • «Пылающий зев» — гиперемия (покраснение) слизистых ротоглотки (язычка, миндалин, неба, дужек и задней стенки глотки), причем интенсивность цвета более выражена, чем при ангине;
  • На языке присутствует беловато-сероватый налет, который через несколько дней очищается, после чего можно наблюдать язык ярко-красного с малиновым оттенком цвета, с увеличенными на нем сосочками;
  • Возможно формирование фолликулярно-лакунарной ангины, которая выражается в увеличенных гиперемированных миндалинах со слизисто-гнойным налетом, хотя характер поражения миндалин может быть различным;
  • Увеличение передних шейных лимфатических узлов (лимфаденопатия), которые при пальпации твердые и болезненные;
  • Немного повышенное артериальное давление;
  • Сыпь по всему телу, которая развивается, начиная с верхней части тела, и постепенно опускается вниз, покрывая человека полностью;
  • Увеличенное количество сыпи в местах кожных складок и естественных сгибов частей тела – подмышечные впадины, паховая область, локти;
  • В некоторых местах наблюдаются мелкие точечные кровоизлияния, везикулы и макуло-папулёзные элементы;
  • Верхний носогубный треугольник бледный, без сыпи (симптом Филатова);
  • После исчезновения сыпи, обычно через 7 дней, кожа становится очень сухой, а на ладонях и подошвах ног отслаиваться крупными пластами.

Важно! В некоторых случаях, течение скарлатины может проходить без наличия сыпи!

Скарлатина у взрослых чаще проходит менее выражено – немного быстро проходящей сыпи, повышенная температура тела, покраснение горла, легкая тошнота и недомогание. Однако, в некоторых случаях, при обильном инфицировании на фоне очень ослабленного иммунитета (после перенесенного иного инфекционного заболевания с осложнениями), это заболевание может протекать крайне тяжело.

Осложнения скарлатины

Наиболее распространенными и опасными осложнениями скарлатины могут быть:

  • Гнойный и/или некротический лимфаденит;
  • Гломерулонефрит;
  • Гнойный отит;
  • Воспаление стенок сердца — миокардит, эндокардит, перикардит;
  • Менингит;
  • Васкулит;
  • Потеря голоса;
  • Ревматизм;
  • Ревматоидный артрит;
  • Тяжелые формы аллергии;
  • Синовит;
  • Мастоидит;
  • Рожа;
  • Сепсис.

Как должен осуществляться уход и лечение больного ребенка дома?

Вопрос о том, поместить заболевшего скарлатиной ребенка в больницу или оставить его для лечения дома, решает участковый врач-педиатр совместно с районным эпидемиологом. При этом учитывается как тяжесть заболевания, так и наличие соответствующих бытовых условий, поскольку необходимо обеспечить правильный уход за больным и проведение мероприятий, предупреждающих распространение скарлатины и осложнений.

Каждый больной скарлатиной ребенок должен находиться под наблюдением врача. Назначать для лечения те или другие лечебные препараты и процедуры может только он. Доктор учитывает как тяжесть настоящего заболевания, так и состояние здоровья ребенка до скарлатины (наличие таких сопутствующих хронических заболеваний, как хроническое гнойное воспаление ушей, хроническая ангина, ревматизм, туберкулез и др.).

Родители должны помнить и о том, что прекратить прием лекарства, которое назначено ребенку, можно только с разрешения врача, иначе это может привести к ухудшению состояния больного и появлению осложнений. Нередко причиной осложнения могут быть погрешности в проведении лечения (перерывы приема лекарства, а возможно, и другие нарушения режима).

Ребенку, больному скарлатиной, как и при других заболеваниях, прежде всего необходимы личная гигиена, чистота в помещении, свежий воздух, а также полная тишина и покой.


Как ухаживать за больным ребенком

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации