Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 4

Рентген коленного сустава: цены, адреса и запись онлайн

Показания к назначению

Рентген коленного сустава показывает структуру костей и наличие в них деформаций. Это самый распространенный метод диагностики, который врач использует в первую очередь. Если нужно дополнительно посмотреть состояние мягких тканей, лучше провести МРТ — дорогостоящую, но более информативную процедуру.

Направление на рентген врач дает при наличии четких клинических показаний, когда больной перенес травму колена, испытывает боль, видна отечность и покраснение в области сустава, сочленение утратило свою подвижность или деформировано. Прямыми показаниями к назначению рентгенографии являются:

  • переломы костей в области коленного сустава;
  • повреждения надколенника или мениска;
  • вывих или подвывих;
  • растяжение связок;
  • трещины в костной ткани;
  • наличие остеофитов;
  • артрит или артроз;

Методики получения снимков

Однозначного ответа по поводу ценовой категории найти сложно. Прежде всего, стоимость будет зависеть от выбора вида рентгена коленного сустава, а также в скольких проекциях требуется делать снимки.

Сегодня в клиниках можно встретить аппараты для проведения рентгена на основании двух методик. Снимки формируются цифровым или аналоговым способом. Конечно, предпочтение отдается более технологичному цифровому методу, при котором изображение коленного сустава в нескольких проекциях выводится на монитор. При этом существует возможность записи снимков во всех проекциях на диск. Это дополнительная услуга, от которой также зависит цена. Большинство клиник стараются установить оборудование для проведения цифрового рентгена, позволяющее осуществить информационную диагностику.

Однако еще во многих больницах, особенно в муниципальных, можно встретить устаревшее оборудование для проведения рентгена на основе аналоговых методов. Нельзя сказать, что такая диагностика не позволит отличить здоровый сустав от того, как выглядит больное колено. Конечно, полученные снимки в разных проекциях в таких ситуациях размыты и не такие четкие. Но аналоговые методы считаются более безопасными для здоровья. К тому же оборудование, на котором можно сделать аналоговые снимки существует практически во всех профильных клиниках и поликлиниках. И довольно часто цена на такой рентген просто символична или вообще процедуру можно сделать бесплатно.

Показания к проведению процедуры

Чтобы сделать прямой снимок, больного укладывают на спину. Ноги выпрямлены. Стопа больной ноги расположена перпендикулярно столу. Для боковой рентгенографии коленного сустава пациента укладывают на бок. Больная нога расположена внизу и несколько согнута в коленном суставе. В некоторых случаях в травматологии назначают снимки в дополнительных проекциях (аксиальный снимок надколенника, дополнительный прямой снимок), позволяющие лучше рассмотреть надколенник.

Острые наросты на костях суставов и деформирование щелевого пространства

Рентген коленного сочленения назначается, если врач обнаруживает у пациента клинические проявления таких патологических состояний:

  • перелом – на снимке отражаются даже небольшие по размеру трещины, сколы, истирания и сдавливания;
  • вывих – просматривается точное расположение костей;
  • разрыв связочного аппарата – о развитии этого состояния говорит увеличение расстояния между костями сочленения;
  • повреждение сухожилий – отражается в виде небольшого по объему смещения;
  • киста – на мониторе или снимке образование имеет круглую форму, когда как рентген здорового колена не содержит неприродных образований;
  • артроз;
  • остеопороз – изображение костей приобретает более яркую окраску, четкие очертания.

Рентгенография — безопасная процедура

Рентгенография, проводимая на коленных суставах, обладает положительными характеристиками:

  • Доступная стоимость. В России средняя цена на стандартный рентген колена колеблется от 500 до 1000 рублей. Конечная цифра определяется используемым оборудованием и уровнем клиники.
  • Возможность обнаружить разнообразные патологические процессы на начальной стадии развития.
  • Отсутствие предварительной подготовки.

У процедуры есть и определенный недостаток – малая информативность, если сравнивать с результатами магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Несмотря на то, что рентгенография – безопасный метод исследования, существует перечень состояний, при которых его использование строго запрещено:

  • беременность и период кормления грудью;
  • установленный эндопротез;
  • избыточная масса тела;
  • психические расстройства.

Не рекомендуется планировать зачатие на протяжении четырех недель после того, как женщина сделала рентген. Для мужчин это правило действует в течение 3 месяцев.

Особенности рентгеновского исследования

Особенностью рентгеновских лучей является свойство проникать через ткани и органы человека, оставляя отпечаток на пленке. В медицине рентгенография как метод обследования применяется уже более столетия. На снимке специалист может в деталях рассмотреть структуру тканей и увидеть произошедшие в них изменения.

О плотности ткани говорит цвет отпечатка на снимке; чем она более плотная, тем светлее будет изображение этого участка, так как через такую структуру лучам проникать сложнее. Мышцы и сухожилия менее различимы, чем кости. Хрящи на снимке не просматриваются, о толщине хрящевой прослойки можно судить по размеру суставной щели.

Существует мнение о вреде рентгенографии для организма человека, но современные аппараты представляют в этом смысле минимум опасности. Доза облучения во время процедуры минимальна. Примерно столько же человек получает при естественном радиоактивном облучении за 2−3 суток. Тем не менее проводить такую процедуру часто все же нежелательно.

Рентгенограмму коленного сустава пациенту делают в лежачем положении или стоя, колено необходимо освободить от одежды. Процедура краткосрочна по времени, не доставляет дискомфорта. Противопоказаниями к рентгенографии являются беременность, шизофрения и присутствие металлических штифтов в колене. Во всех этих случаях использование рентгена целесообразнее заменить на УЗИ.

Особенности обследования:

  • органы малого таза пациента должны быть закрыты специальной накидкой со свинцовыми пластинами;
  • при наличии лишнего веса невозможно достичь высокой четкости снимка;
  • аппарат должен находиться на определенном расстоянии от объекта, это дает более четкое изображение с уточнением самых мелких деталей;
  • ребенка во время обследования нужно держать или фиксировать специальными приспособлениями, чтобы он оставался неподвижным, иначе изображение будет смазанным.

Особенности назначения и прохождения обследования

Несмотря на то что рентген несложная и недорогая процедура, проводить ее только лишь по возникшему желанию пациента не только не следует, но и во многих лечебных заведениях попросту сделать будет непросто. Потребуется направление лечащего врача, который четко уверен, что данное исследование показано и необходимо больному.

Получив направление на рентген, и узнав где можно его сделать, пациенту стоит поинтересоваться насчет опыта врача-рентгенолога хотя бы в регистратуре. Так, как качество снимка, а также адекватность поставленного диагноза напрямую связана не только с особенностями аппаратуры, но и с квалификацией специалиста. В каждом отдельном случае рентгенолог, опираясь на симптомы или подозрения лечащего врача, выбирает наиболее подходящий способ укладки и проекцию, которая, по его мнению, обеспечит оптимальный вариант получения снимка.

Гонартроз (разновидность артроза), выполненный в 2-х проекциях, что позволяет увидеть полную картину заболевания

Как правило, зачастую делают снимок в 2-х проекциях – прямой и боковой, но иногда в особо сложных ситуациях приходится применить несколько возможных вариантов или выбрать наиболее подходящий. Для качественного обследования проблемного участка могут отличаться и сами рентгеновские методы. Так, при особо сложных или сочетанных травмах или патологиях врач принимает решение, какой вид рентгена – двухмерный или трехмерный (3D) станет оптимальным.

На сегодняшний день есть два способа обследования, применяемых для рентгенограммы – аналоговое и цифровое. Последний постепенно вытесняет первый, так как более точен и безопасен для здоровья организма, хотя структуру кости при нем проследить сложнее. Новая аппаратура удобна в работе и занимает малое количество времени.

На подготовку, снятие снимка и его обработку затрачивается не более 5 минут, а изображение, выведенное на монитор удобно для изучения.

Выбор позиции ноги

Правильность постановки диагноза будет зависеть от четкости снимков и отображения на них необходимых частей коленного сустава в разных проекциях. Однако такие критерии зависят не только от основных особенностей рентгенологического оборудования. Чаще информативность снимков больше зависит от компетентности доктора-рентгенолога. Именно врач может определить, в каких проекциях нужно сделать снимок коленного сустава.

Обычно одного снимка для постановки диагноза недостаточно, а требуется проведение рентгена как минимум в двух проекциях.
  1. В прямых проекциях можно обнаружить переломы. Для этого пациента укладывают на специальный стол.
  2. Снимки в тангенциальных проекциях делают в положении пациента стоя. Они показывают изменения, связанные с патологическими процессами и поражением суставной поверхности, надколенника.
  3. В боковых проекциях, когда снимок делают в положении стоя, видны изменения с надколенниковой сумкой и выпот с этой стороны.
  4. При чрезмыщелковых проекциях диагностируется гонартроз, разрыв связок или некроз тканей.

Конечно, если снимки делают в двух проекциях, цена на диагностику увеличивается.

Следует учитывать, что рентген довольно часто является стартовым видом диагностики, дающим повод доктору назначить проведение УЗИ или МРТ. А эти методы диагностики требуют дополнительных затрат. Однако без комплексного обследования невозможно установить истинную причину болей и подобрать эффективные методы лечения. И когда необходимо оценить изменения, произошедшие с мягкими тканями, выявить наличие экссудата, проведения одного рентгена для постановки диагноза недостаточно.

Стоимость рентген-диагностики

Цена обследования, как видно из вышеизложенного, зависит от многих нюансов. В некоторых случаях диагностика проводится абсолютно бесплатно или стоимость включает только цену пленки для снимков.

В любом случае, рентген это практически, самый дешевый вид диагностики. Даже в самых элитных клиниках такое обследование не превышает 3000 рублей. И это на порядок ниже, чем проведение, например, МРТ или КТ.

Средняя цена составляет около 2000 рублей. При необходимости записи снимков на диск цена увеличивается на 400-500 рублей.

Конечно, можно подыскать поликлинику, где обследование колена проведут бесплатно. Но придется выстоять очередь и подстроиться под часы работы кабинета, получить предварительно направление от медика.

Если желаете сделать рентген на современном высокотехнологичном оборудовании, причем сразу же получить расшифровку снимков, лучше обращаться в частные клиники.

Где проводится рентгенологическое обследование?

Рентген относится к распространенному, имеющую историю методу диагностики. Фактически, это первый метод визуализации, который существовал еще до появления ультразвуковых или магниторезонансных методик.

Поэтому встретить рентгенологическое оборудование можно даже в сельских больницах. Рентген-кабинеты существуют в любой муниципальной поликлинике. Ими в обязательном порядке оснащены терапевтические, травматологические, хирургические и онкологические отделения и центры.

Сделать рентген колена можно в любом диагностическом или частном медицинском центре. При выборе места проведения диагностики ключевым моментом является качество и вид установленного в рентген-кабинете оборудования и, конечно, цена обследования.

Однако при необходимости проведения экстренной диагностики, что случается после получения травмы, рентген делают в травмпункте или травматологическом отделении. И в этом случае пациент не выбирает методы и место диагностики. Экстренная диагностика может проводиться бесплатно.

Цель использования рентгена

Качественный снимок позволяет понять причину болезненных ощущений за считанные минуты

Рентген коленного сустава является главным методом исследования, особенно это касается экстренных случаев, когда скорость имеет важное значение. Процедура выполняется на современном оборудовании, в отличии от аппаратуры прошлого поколения уровень облучения понижен в разы

Этот фактор важен, когда требуется сделать снимок сразу в нескольких проекциях.

При наличии многих симптомов и показаний именно рентген применяется в первую очередь. Это связано с его доступностью и простотой использования. Рентгенография позволяет обнаружить следующие проблемы:

  • переломы, трещины, вдавления и другие деформации костной ткани;
  • вывихи, растяжения, повреждения связок (вплоть до разрывов), смещения и другие травмы;
  • травмы сухожилий;
  • нахождение новообразований (в том числе, злокачественных) и метастазов;
  • артрит, артроз и другие болезни суставов;
  • остеопороз, остеосклероз и другие патологии костной ткани.

Для некоторых категорий людей рентген применяется только в том случае, когда альтернативные средства для исследования отсутствуют. К таким относятся беременные женщины и кормящие матери, так как излучение может оказать негативное воздействие на развитие малыша. Невозможно получение четкого изображения при рентгене у людей, страдающих от лишнего веса. Жир не пропускает часть лучей, из-за чего получается размытый снимок.

Виды рентгена

Цена обследования зависит и от вида проводимого рентгена, который выбирается доктором исходя из целей исследования.

Обзорный рентген

Такой вид обследования коленного сустава позволяет визуализировать отдельные части сустава, в зависимости от того, в каких проекциях проводились снимки. Благодаря такой диагностике можно увидеть различные изменения, произошедшие с костными тканями.

Назначают обзорный рентген после получения травм, при подозрении на перелом, вывих, растяжение. Поможет такой рентген диагностировать и дистрофические изменения, сопровождающиеся сужением суставной щели, наличием неровностей на костях, остеофитов и других наростов.

Можно выявить и патологии, связанные с изменением структуры костных тканей. Так диагностируется остеопороз или остеоартроз. Отображает рентген и наличие врожденных изменений костей в виде несоразмерности окончаний костей, наростов и выпуклостей. Незаменимо рентгенологическое исследование для диагностики опухолей, появившихся как на костных, так и в мягких тканях.

Такое обследование не требует от пациента особой подготовки. Тем более его можно проводить и в экстренных случаях. Обычно в травматологических пунктах пациентам после получения травм безотлагательно делают обзорный рентген в двух проекциях.

Больного укладывают на стол и в начале делают снимок в передних проекциях. При переломах бывает достаточно и такого обследования, особенно, если патология связана с повреждением наколенника.

Чаще нужно провести снимок в двух или трех проекциях. Для этого пациента просят повернуть ногу, лечь на бок, развернуть конечность для обследования внутренней стороны. Рентген также может проводиться в двух проекциях тела, то есть стоя или лежа, с прямой или согнутой конечностью.

Порой пациенту проблематично находиться в выбранных доктором позициях, но без дополнительных, как минимум двух снимков, не получится верно поставить диагноз. Поэтому при очень сильных болях больному рекомендуют обезболить конечность или принять таблетку такого же действия.

Смазанные снимки получаются при несоблюдении рекомендаций рентгенолога относительно расположения ноги, движений во время процедуры. Также со смазанными снимками сталкиваются пациенты с ожирением.

Рентген с контрастом

Учитывая, что обычный рентген не показывает состояние хрящей, мягких тканей, для получения достоверных снимков требуется введение в сустав определенных веществ.

Обычно пациенту в колено вводится непосредственно перед рентгеном контрастные жидкости и воздух. Конечно, цена в таких случаях будет включать кроме стоимости самого снимка и затраты на лекарство и услугу по обкалыванию коленного сустава.

Вводится средство в колено заранее. Перед этим сустав обкалывается анестетиками. Но не смотря на это пациент во время введения средства в колено может ощущать определенный дискомфорт или боль. После этого нужно пошевелить ногой, чтобы средство внутри сустава равномерно распределилось. В дальнейшем процедура проводится по отработанной, аналогичной обзорному рентгену, схеме.

Рентген позволяет врачу определить изменения в мягких тканях, произошедшие в коленном суставе. Но, чтобы оценить реальную картину довольно часто необходимо делать снимки в двух, а то и в нескольких проекциях. Рентген с контрастом позволяет определить состояние менисков, сухожилий и связок.

Однако после введения контрастирующей жидкости возможны осложнения в виде хруста или аллергических реакций. Избежать таких последствий можно при соблюдении техники проведения манипуляций.

Другие методы обследования коленных суставов

Ряд патологий, при которых в большей степени поражаются не кости, а мягкие ткани, мышцы и связки сустава, требует помимо рентгенографии более углубленной диагностики. С этой целью в сети клиник «Столица» применяются:

  • КТ коленных суставов – существенно детализирует и дополняет клиническую картину при заболеваниях и травмах. В случае внутрисуставных переломов уточняет глубину костных и связочных повреждений, характер смещения отломков и др.
  • МРТ коленных суставов – позволяет рассмотреть состояние менисков, связочного аппарата, послойно изучить хрящевую ткань.
  • УЗИ колена – доступный способ диагностики, позволяющий определить наличие крови в суставе, оценить состояние околосуставных тканей и др.
  • Артроскопия – один из наиболее достоверных методов обследования, применяемый при неясности клинической картины.
  • Пункция коленного сустава для определения характера внутрисуставной жидкости.

В случае травмы колена необходима экстренная медицинская помощь. В сети клиник «Столица» медицинскую помощь при травмах можно получить в любое время суток. Если же появились боли в колене или другие жалобы со стороны сустава, в нашей клинике можно получить консультацию врача хирурга, ортопеда-травматолога, ревматолога, остеопата, мануального терапевта и пройти полное обследование в плановом порядке по предварительной записи.

Если Вы не знаете, где сделать рентгенографию области колена при травмах, в том числе ребёнку (от 3 лет) или нуждаетесь в полном качественном обследовании коленных суставов при их заболеваниях – полный спектр диагностических услуг и круглосуточная помощь ортопеда-травматолога всегда доступны в сети клиник «Столица».

Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

врач лучевой диагностики

Отзывы

КМН

заведующая отделением лучевой диагностики Сети клиник «Столица», врач лучевой диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской
Клиника на
Юго-Западной

Отзывы

Врач-рентгенолог, Врач КТ и МРТ, врач высшей категории

Врач рентгенолог, рентгенолог

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской
Клиника на
Юго-Западной

врач лучевой диагностики

Отзывы

Врач-рентгенолог

Врач рентгенолог

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской
Клиника на
Юго-Западной

врач лучевой диагностики

Архив акций

Запись на прием

Медицинские программы

Заказать программу

Диагностика цистита/уретрита — мини

13 600 Р

Заказать программу

Check-up «Экспресс»

20 200 Р

Заказать программу

Экспресс обследование щитовидной железы за 2 дня

7 700 Р

Програмы

Особенности проведения процедуры

Рентген колена в Москве делается квалифицированными специалистами, что позволяет гарантировать высокое качество результата. Опытный врач может быстро оценить ситуацию и определить, достаточно ли снимка в одной проекции или нужно сделать несколько с разных ракурсов. Чаще всего используется две проекции (прямая и боковая), но в некоторых случаях используются дополнительные проекции.

Для проведения рентгена не требуется какой-то специальной подготовки, процедура может быть проведена сразу же после возникновения такой необходимости. Пациенту требуется снять лишнюю одежду и убрать металлические украшения. Также в целях безопасности используется специальный фартук, чтобы другие части тела не подверглись облучению. Больше всего вредному воздействию подвергаются репродуктивные органы, поэтому они закрываются в первую очередь.

Полученный результат отличается высокой точностью. Разные виды ткани имеют свой оттенок, поэтому переломы, разрывы, наличие новообразования и другие проблемы видны невооружённым глазом. Квалифицированный специалист даст в соответствии со снимком направление на дальнейшее обследование или примет решение о выборе тактики лечения, который способствует скорейшему выздоровлению.

Сделать рентген коленного сустава и узнать результат Вы можете записавшись на обследование по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет в форме

Что можно увидеть на рентгене

Если посмотреть фото рентгена здорового коленного сустава, то заметны симметричные очертания суставных поверхностей бедренной и берцовой костей – их контуры соответствуют друг другу. Между поверхностями находится суставная щель, просвет которой одинаков со всех сторон.

В полости сустава отсутствуют выступания и бугорки, расположения бедра и большеберцовой кости соответствуют одной оси – как в прямой, так и боковой проекциях. В последней просматривается надколенник, который находится на небольшом расстоянии от суставных поверхностей. Изучив вариант нормы, стоит рассмотреть снимки с наиболее часто встречающимися заболеваниями коленного сустава.

Рентгенологические признаки патологий коленного сустава:

  • Артрит или артроз. В запущенных стадиях болезней на снимках просматривается уменьшение суставной щели, что косвенно говорит о воспалении местных тканей. Костные суставные пластинки тонкие и деформированные – на них можно обнаружить неровности, бугорки и минеральные отложения. Последние просматриваются как очаговые затемнения, которые лучше видны в боковой проекции. Выраженная деформация определяется по неравномерной суставной щели и отклонением голени относительно вертикальной оси;
  • Околосуставные переломы. На снимках просматривается полоски затемнения, находящиеся поперёк костей. Переломы со смещением видны сразу – отмечается отклонение кости относительно её естественной физиологической оси;
  • Вывихи и подвывихи – характеризуются смещением суставных поверхностей из нормальной позиции. В тяжёлых случаях, когда развивается нестабильность или при травме крестообразной связки можно обнаружить выдвижение мыщелков бедренной кости и коленной чашечки в боковой проекции;
  • Опухоль тканей коленного сустава на снимке появляется ограниченный участок просветления неправильной формы. При сильном разрастании опухоли может сместиться в сторону надколенник, а в тяжёлых случаях – большеберцовая кость. Обычно доброкачественная опухоль характеризуется чёткими границами, злокачественная – размытыми контурами. Для уточнения природы заболевания показана биопсия.

Признаки патологий, которые можно увидеть на рентгене

Во время процедуры пациент получает разовую дозу облучения, которая вредно влияет на организм. Но по сравнению с более совершенным методом на основе радиоактивного излучения – компьютерной томографией, рентген более безопасен. Для диагностики состояния сосудов возможно применение рентгенографии коленного сустава с применением контрастного вещества, которое оседает на стенках артерий и вен и отображает их на снимке.

Преимущества

Преимущества рентгена неоспоримы. Эта методика помогает в кратчайшие сроки определить наличие повреждения или заболевания. Проведение рентгеновской диагностики помогает врачам дифференцировать диагноз, если имелись схожие признаки.

Врачи имеют возможность контролировать этапы лечения, например, установку специальных конструкций, сращение переломов, правильное положение сустава после вывиха. Рентгеновская диагностика даёт возможность определить повреждения мениска, что определить другими способами бывает трудно.

Если делать рентгеновское исследование через некоторое время после получения травмы, диагностика поможет установить отдалённые последствия перенесённого повреждения. Например, у некоторых пациентов появляется болезнь Раубера, когда в суставе образуются шипы.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации