Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 1

Что показывает узи тазобедренного сустава: нормальные значения и отклонения

Рентген или мрт коленного сустава

​ – это показание​ заболеваниях или подозрении​ и т.д.) предусматривает​ сустава недостаточно для​ Артроз — заболевание​ 2 степени? Наша​ ряд заболеваний, при​ хирургу выбрать оптимальный​ сустав.​ в вышеуказанном строении,​ сферах жизни, в​ более быстрым и​ хрящевой ткани при​ тоже человек и может​ диагноза.​ не показывает каких-либо специфических​ рассмотреть мягкие ткани,​ является запретом для​

​ Если применяется аппарат​ для МРТ​ на такие состояния​ оценку и сравнения​ этого. В связи​ организма, выражающееся в​ статья успокоит Вас!​ которых проведение ультразвукового.​ и максимально эффективный​Вы не затратите много​ что позволит более​ ультразвуковой диагностике могу​ менее затратным. Зачастую,​ артрозе или увеличение​ ошибаться. В частности, я неоднократно​Рентгенография является самым распространенным​ измене­ний. Лишь в некоторых​ но точность диагностики​

​ диагностики, так как​ закрытого типа, то​Таким образом, МРТ коленного​

​ нужно сделать МРТ​ правого и левого​ с этим часто​ воспалении суставов. Возникновение​ Чем могут помочь​Отек колена: почему​ операционный подход. Медицинский​ времени, чтобы добраться​

МРТ коленного сустава подробное описание с адресами клиник

​ продуктивно заниматься лечением.​ применяться как низкокачественные​ узи коленного сустава​ количества суставной жидкости​ сталкивался с ситуациями, когда​ и одним из важнейших методов​ случаях может отмечаться​ у МРТ намного​ может вызвать серьезные​ платформа с исследуемым​ сустава позволяет не​ коленного сустава. Это,​ суставов одновременно. Пациент​ назначается УЗИ коленного​ артроза связано с​ официальная медицина или​ он возникает и​ Центр на Боткинском​

​ до наших МРТ​При узи коленного сустава​ и дешевые приборы,​ протокол которого выдается​ при артрите; можно​ за артроз принимались обычные​ диагностики артроза. В большинстве​ совсем незначительное повыше­ние​ выше. УЗИ, как​ осложнения. Запрещено делать​ заезжает в магнитно-резонансный​ только заглянуть внутрь​ в первую очередь,​ находится в положении​ сустава, что дает​ лишним весом и​ народные средства? Прежде,​

Обследование больного при артрозе коленного сустава

​ как его лечить​ предлагает проведение УЗИ,​ центров диагностики, так​ хорошо видна структура​ так и дорогостоящее​ на руки больному,​ выявить повреждение менисков​ возрастные изменения или​ случаев даже стадия​ скорости оседания эритроцитов​ правило, применяют на​ МРТ людям с​ томограф. Но существуют​ и выяснить, что​ поражения менисков, связок,​ лежа на спине​ возможность своевременно выявить​ недостаточным питанием хрящ…​

​ чем выяснить это,​ Опухшее колено доставляет​ позволяющее выявить нарушения​ как томографы расположены​ связок сустава (кроме​ оборудование экспертного уровня.​ проводят для диагностики​ в колене, и т. д. Однако метод​ другие, схожие по картине​ артроза устанавливается исключительно​ (СОЭ или РОЭ):​ начальных этапах в​ сосудистыми клипсами, металлическими​ и аппараты открытого​ не так, но​ хрящей, мышц, жировых​ с подложенным под​

Магнитно-резонасная томография коленного сустава : Сайт

​ патологические процессы во​Гимнастика при артрозе​ стоит вспомнить, что​ много неприятностей. Припухлость​ функционирования коленного сустава.​ в непосредственной близости​ крестообразных связок) и​ По этому узи​ следующих аномалий в​ имеет существенный недостаток —​ с артрозом, заболевания. Так​ на основании рентгеновского снимка:​ до 20-.​ качестве скринингового метода.​ имплантатами, фиксаторами, пластинами​ типа для тех,​ и спланировать необходимые​ тел, сухожилий, мышц​

xn--80aal8ar.xn--p1ai

Что отражает рентгеновский снимок

Большая часть патологий можно найти при помощи рентгена коленного или другого сустава, что зафиксировал и указывает снимок. Есть один недочет лишь и он в том, что способ дозволит найти лишь приметные отличия. Так, ежели повреждение незначимое, даже перелом, снимок может просто не показать его. Так бывает, ежели сломана или есть трещина в лучевой кости руки. Лучевая кость маленькая, достаточно узкая, проявляется не так отчетливо. И нередко огласить конкретно о наличии перелома или трещины рентген не помогает.

Ежели говорить о коленных суставах, то тут много зависит от квалификации спеца. Сущность в том, что коленный сустав имеет очень непростое строение, требуется определенный багаж познаний и практики от спеца, чтоб найти патологию. До этого всего необходимо знать, что наличие типо пустого места меж костями — норма, указывающая на здоровье суставов. Это место не пустое, а хрящевая ткань. Просто на снимке ее не видно, так как она непревзойденно пропускает лучи рентгена. Но лишь при условии того, что нет патологий.

Но в тот момент, когда возникает на снимке плотность в этой зоне, это уже говорит о деструктивных действиях. Почаще всего, когда делается описание, в нем говорится о наличии артроза коленного сустава. Это деформирующий патологический процесс, способный полностью повредить коленный сустав и лишить нездорового способности ходить. Сложность артроза в том, что почаще это аутоиммунный процесс, приостановить и направить его практически нереально. Исцелению в полном осознании суставные болезни не подлежат. Наилучший итог — установление долговременной ремиссии и поддержание размеренной фазы.

Но снимки, в том числе и с перегрузкой, демонстрируют не лишь деформации. Сам сустав не висит в воздухе, он окружен тканью. Есть у него и околосуставная «сумка», при патологиях там копится жидкость. Тогда также создается затемнение просвета, равно как при наличии трещин и отечности в тканях. На неких фото показана разная степень отклонений и кажется, что ее можно и самодиагностировать

Но обращаем особенное внимание: исцеление и диагностику проводит лишь спец

Основные отличия: принципы диагностики

На первый взгляд, КТ и МРТ колена идентичны. Так ошибочно рассуждают люди, которые далеки от медицины.

В заблуждение вводит наличие в названии методов диагностики слова «томография», что фактически является послойным срезом обследуемых тканей с выведением отсканированных данных на монитор.

На этом сходство МРТ и КТ коленного сустава заканчиваются.

МРТ диагностика основана на действии ядерно-магнитного резонанса. Когда осуществляется магнитно резонансная томография коленного сустава, организм подвергается электромагнитному воздействию, в результате чего меняется положение атомов водорода.

Этот эффект фиксируется аппаратом, который преображает полученные импульсы в трехмерное изображение.

В основе КТ коленного сустава лежит рентгеновское излучение, которое поглощается тканями в зависимости от их плотности. Фактически, такая диагностика является современной разновидностью рентгена. Но способы сбора данных и их обработки существенно отличаются.

Если говорить о воздействии на организм, то при проведении КТ требуется значительная лучевая нагрузка. Поэтому часто проводить такое исследование не рекомендуется.

Однако время диагностики при КТ коленного сустава не превышает 10–60 секунд, тогда как для проведения МРТ человеку приходится проводить в замкнутом аппарате до 20 минут, сохраняя неподвижность.

Поэтому в педиатрии, чтобы сделать МРТ коленного сустава ребенку приходится прибегать к наркозу. Хотя для детей целесообразнее делать УЗИ.

Конечно, для пациентов с клаустрофобией лучше отказаться от такого метода обследования. В таких случаях выбор останавливают на УЗИ.

Тогда врачи применяют альтернативные виды диагностики: компьютерную томографию, рентгенографию, артроскопию. Степень информативности и безопасности каждого из методов различна и зависит от индивидуальных особенностей.

Иногда врачу достаточно лабораторных исследований, рентгена и описания проблемы пациентом, но случается, что постановка диагноза требует целого ряда процедур.

УЗИ — наиболее востребованный вид исследования благодаря безопасности, простоте и экономичности. Оно не имеет противопоказаний и не требует предварительной подготовки.

При помощи УЗИ можно исследовать мягкие ткани колена, наружные и внутренние связки, толщину, структуру костей и хрящей, проверить наличие жидкости. Показания к УЗИ: травма, боль в колене, синовит, опухоль, ожирение, ограниченное движение, остеохондропатия и др.

Рентген

Вместо МРТ поврежденного колена чаще всего прибегают к рентгеновским снимкам. Такой вид исследования рекомендуется делать нечасто и только по необходимости, поскольку облучение от него не лучшим образом влияет на человеческий организм. С помощью рентгенографии подтверждаются такие заболевания, как артрит, кисты, растяжения, опухоли, трещины и т/д

Артроскопия

Из-за оперативного вмешательства к артроскопии прибегают редко при серьезных изменениях. Название данное исследование получило благодаря артроскопу — инструменту, с помощью которого специалист осуществляет процедуру.

На мультиспиральном томографе без контрастирования процедура длится несколько минут. Наибольшую эффективность компьютерная томография показала в области изучения поврежденных костных структур и воспалительных процессах. КТ показана при таких проблемах: артрите и остеохондрозе, абсцессах и скоплении крови, опухолях и метастазах, для диагностики суставной щели и т/д

Нормы и патологии на УЗИ коленного сустава

Когда делается УЗИ коленного сустава, конечно, больной надеется, что у него все в норме. Чтобы это было так, результаты во всех структурах колена должны быть следующими: контуры ровные, четкие, поверхность без деформации, суставные полости без выпота, синовиальная оболочка на эхо не визуализируется. Суставные сумки с их заворотами отображаются как гипоэхогенные детали, имеющие складчатую структуру и ответвления. А гиалиновый хрящ должен быть эхооднородным.

Что же делать, если ультразвуковое исследование коленного сустава показало патологию? Это вполне распространенный случай, и не нужно делать из этого проблему. Могут быть и разрывы связок, и переломы, артрит, и другие проблемы.

Как правило, все патологии можно объединить в следующие группы:

  1. Травмы сухожильно-связочного аппарата (это и разрыв связок надколенника, и травма сухожилия четырехглавой бедренной мышцы или наружной боковой связки, и т. д.). Травмы подобного рода появляются, если сустав был резко нагружен вследствие неправильного резкого движения. Может быть даже полный разрыв с образованием гематом. Как правило, это четко проявляется на УЗИ колена в виде нарушения целостности тканей, образования гипоэхогенных зон и других признаков серьезной травмы. Если же сухожилие рвется лишь частично, контуры его на УЗИ четко проявляются, то и место повреждения будет обозначено, как гипоэхогенный участок. Так, если, к примеру, сломан надколенник, то внутри костных обломков четко видно гипоэхогенные участки.
  2. Повреждения менисков, а также послеоперационное состояние. Травму мениска не всегда удается обнаружить. Как правило, чтобы понять, поврежден он или нет, смотрят на его контур. Когда его линии искажены, на участках органа образуются гипогенные полосы, сама нога отекает, смещая связки в сторону, а суставная полость скапливает жидкость, пора менять мениск.
  3. Дегенеративное изменение тканей. Коленные суставы, как и другие группы клеток, могут быть подвержены деформации. Это можно просто определить. Так, если у пациента есть деформирующий артроз, у него на снимке УЗИ коленного сустава гиалиновый хрящ выглядит сильно испорченым, ширина самой суставной щели уменьшается.
  4. Визуализация кист в виде полостей с определенной жидкостью.
  5. Диспластический процесс.
  6. Тендинит, особенность которого в снижении эхоплотности сухожилий до максимального.
  7. Воспаление синовиальной оболочки и увеличение ее размеров.

Магнитно-резонансная томография

МРТ является безопасным и информативным методом диагностики заболеваний ног. Основа метода – это воздействие на организм сильным магнитным полем с целью получения ответного электромагнитного излучения от водородных атомов (в человеке 90% воды).

Следует различать МРТ и КТ: компьютерная томография визуализирует костные структуры, но мягкие ткани и сухожилия просматриваются нечетко.

Под воздействием томографа излучаемые волновые колебания передаются на компьютер, где преобразуются в изображение в различных проекциях. При необходимости возможно получение послойных в разрезе снимков.

При проведении МРТ выявляются следующие состояния и патологии:

  • Новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • Повреждение сухожилий и связочного аппарата;
  • Скопление экссудата в коленном суставе;
  • Разрыв или защемление мениска;
  • Поражение мышечной и жировой ткани;
  • Нарушение целостности костных структур.

МРТ для определения патологии колена

Для выявления новообразований используется контрастное вещество, позволяющее получить более четкие изображения.

МРТ отличается высокой информативностью и возможностью сохранения полученных результатов на внешний носитель. Готовые изображения отличаются высокой четкостью и возможностью точного выявления очага патологии.

Противопоказания к проведению МРТ:

  • Острая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • Вес (свыше 100-130 кг);
  • Наличие в организме металлических имплантатов – кардиостимуляторов, слуховых аппаратов или протезов;
  • Наличие татуировок, выполненных красителями с содержанием ферримагнитных частиц.

Относительными противопоказаниями к проведению МРТ является клаустрофобия, когда пациент не способен находиться в замкнутом пространстве. При необходимости возможно погружение пациента в медикаментозный сон.

Выбор в качестве диагностики МРТ или УЗИ коленного сустава решает лечащий врач. Каждый из методов назначается с определенной целью: ультразвуковое исследование эффективно на начальных стадиях заболевания, но не позволяет дать объективную оценку границ распространения очага патологии и визуализировать субхондральную кость. Снимки рентгена не позволяют объективно оценить состояние менисков и связочного аппарата.

Для подтверждения диагноза допустимо использование нескольких методов, что позволит получить полную клиническую картину и составить план лечения.

Коленный сустав — это сложное анатомическое образование, которое выполняет опорно-двигательную функцию и является одним из самых травмоопасных мест.

Повреждения колена необходимо своевременно обследовать, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем вероятнее благоприятный исход заболевания. Существенное значение имеют следующие виды диагностики: УЗИ, рентген и МРТ. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Суть и диагностическая необходимость магнитно-резонансной томографии

Для понимания, что показывает МРТ коленного сустава важно знать, что данный физический процесс направлен на ткани с большим содержанием атомов водорода, то есть ткани с малым содержанием воды отображаться на МРТ будут плохо. МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Поэтому, учитывая врачебные рекомендации по поводу характера патологического процесса, выполнять или не выполнять МРТ коленного сустава решает сам пациент.

p, blockquote 29,0,0,1,0 —>

МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см

Диагноз артрита или артроза, подагры или ревматоидного артрита, бурсита или выпотного синовиита можно установить и более дешевыми методами.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Поэтому решать, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава имеет смысл в зависимости от процесса. При наличии, например, гонартроза с вторичным синовиитом, УЗИ ответит на те же вопросы, что и МРТ, но за меньшую сумму.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Отвечая на вопрос: «Где сделать МРТ коленного сустава?», следует оговориться, что выполнение МРТ исследования может себе позволить далеко не каждая клиника. Это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Аппарат МРТ – это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения

Несмотря на исследуемую область МРТ колена проходит также, как и МРТ любого другого органа. Конкретизируя ответ на вопрос: «Как проходит МРТ коленного сустава?», достаточно знать, что процедура сканирования проходит в закрытом тубусе, а индукционные катушки, генерирующие магнитное поле, располагаются на уровне исследуемого коленного сочленения. Никакой предварительной подготовки перед проведением МРТ не требуется.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Основными противопоказаниями являются:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • Беременность;
  • Психические расстройства;
  • Наличие в теле металлических предметов.

Рентгенография

Рентген является не инвазивным диагностическим способом, основанным на регистрации рентгенологических лучей, всасываемых костной тканью. На готовом снимке контрастно показываются конфигурации в коленном суставе.

Сделать рентгенографию можно 2 способами:

  • Цифровой;
  • Контрастный рентген.

Контрастный рентген коленного сустава – это процедура введения в сочленение особого вещества, создающего контраст. Это дозволяет найти на снимке связки, хрящи, патологические конфигурации сустава. Действен рентген при подозрении на наличие опухолевидного образования и инородного тела. При помощи контраста может быть определение старенькых повреждений.

Цифровой рентген – улучшенный рентгенологический способ, передающий приобретенное изображение во время обследования на комп, а не пленку. Это дозволяет скорее изучить снимок и получить описание доктором для доказательства диагноза. К преимуществам способа (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) относится возможность хранения и передачи готовых снимков.

Рентгенограмма коленного или тазобедренного сустава выполняется в разных проекциях:

  • Ровная – при подозрении на переломы;
  • Чрезмыщелковая – для выявления остеоартроза и повреждения связочного аппарата;
  • Тангенциальная – доказательство приобретенных воспалительных действий в коленном составе;
  • Боковая – дифференциальная диагностика разрыва связок.

При первичном обследовании рентген проводится в ровный проекции. На снимке показываются суставные концы костей. В норме на суставной головке отсутствуют сколы, трещины или признаки деформации, а костные структуры схожей плотности. Суставная щель не расширена, наросты не визуализируются.

При остеоартрозе колена на изображении (многозначный термин: Оптическое изображение Монохромное изображение Полутоновое изображение Полноцветное изображение Цифровое изображение Растровое изображение Бинарное изображение Битовое) отмечается сужение суставной щели и наличие остеофитов, деформированной хрящевой ткани. При переломах на рентгенологическом фото визуализируются признаки нарушения целостности кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»).

Асимметрическое строение и смещение поверхностей костей на рентгене подтверждает наличие врожденной патологии нижних конечностей.

К преимуществам рентгена относится маленькая стоимость процедуры и отсутствие особой подготовки. К недочетам рентгенографии относится маленькая информативность и риск облучения ионами с следующим развитием болезней.

Магнитно-резонансная томография

Еще один камень преткновения – что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава. Разберемся с МРТ на понятийном уровне.

Магнитно-резонансная томография основана на использовании волн магнитной и радио-природы (из короткого диапазона). Томограф создает магнитное поле, которое формирует из протонов водородных атомов пучок радиоволн. Под его воздействием протоны молекул тканей нашего организма генерируют «ответный» сигнал. Он принимается другим узлом томографа, передается на подсоединенный компьютер и переводится им в графическое изображение исследуемых структур.

Само изучение считается безвредным. Однако безопасность, если говорить беспристрастно, относительна. Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, должно озаботить тех, у кого в теле имеются имплантаты из металла: они сбивают сигнал и делают картину недостоверной. Если проводится МРТ-исследование мозга, например, могут помешать даже металлические зубные коронки.

Второй нюанс: капсула, куда помещается исследуемый пациент, довольна тесна. Те, кто страдает клаустрофобией, не в состоянии выдержать время, требующееся для снятия информации. А тут на подходе и третий пункт: в отличие от УЗИ на МРТ-исследование требуется около получаса, а в некоторых случаях времени уходит больше.

Отнюдь не всем пациентам показана МРТ

От нее нужно воздерживаться беременным на всех сроках вынашивания, людям с психическими расстройствами, причем даже с такими, которые не относятся к серьезным (достаточно вспомнить клаустрофобов, диагноз которых – скорее личная особенность, чем отклонение, на которое стоит обращать внимание)

А самое главное – целесообразность. Перед направлением на УЗИ или МРТ коленного сустава решать, что лучше, должен врач. Однако не все медики достаточно совестливы для того, чтобы не попытаться послать на дорогое обследование. А МРТ стоит в разы больше, чем УЗИ. Но послойная визуализация тканей при диагностировании артроза, бурсита, всех артритов и прочего абсолютно излишня. Ту же информацию предоставит УЗИ, только за гораздо более скромные деньги.

С другой стороны, на проведении МРТ нередко настаивают сами пациенты, уверенные в том, что более точной методики диагностики не существует. Сами врачи точно знают, что магнитно-резонансная томография нужна лишь в предоперационном периоде, когда требуется уточнение локализации ранее установленной патологии. Обычно в ней есть нужда после травм или при обнаружении новообразований.

Если обнаружено заболевание коленного сустава, но не установлена ни протяженность патологии, ни его конкретная локализация, ни степень васкуляризации (появления новых, «не запланированных» природой сосудов), никакого диагностического преимущества МРТ не обеспечивает. Тот же гонартроз, осложненный вторичным синовитом, диагностируется обычным УЗИ, причем со всеми подробностями. А обходится исследование значительно дешевле – за проведение МРТ меньше 3,5 тысяч рублей с вас не возьмут даже в самой бюджетной клинике.

Основные симптомы суставной патологии

Основным признаком поражения суставов на рентгенограмме считается сужение суставной щели. Если оно равномерное, то, скорее всего, имеется дистрофическое состояние хрящей сустава. Неравномерное сужение суставных щелей является признаком разнообразных артритов, и возникает из-за разрушения субхондральных частей кости и замыкающих пластинок эпифизов.

При фиброзном анкилозе, наоборот, замыкающие пластинки вовсе исчезают, а при костной форме анкилоза визуализируется переход костных балок из одного эпифиза в другой. В случае травмы часто случаются вывихи суставов. Их рентгенологическая картина довольно узнаваема – на снимках определяется смещение головки одной из костей, которая отсутствует в суставной впадине. Такое состояние называется полным несоответствием суставных концов костей

Тут важно следить, не осложнился ли вывих отрывом костных фрагментов от суставных концов

Эти осколки могут мешать нормальному вправлению кости обратно. Кроме того, существует вероятность подвывиха. Он диагностируется при частичном несоответствии суставных поверхностей между собой. Дополнительным признаком считается суставная щель клиновидной формы.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации