Магнитно-резонансная томография (мрт) кисти руки

Нужен ли контраст

В случае если врач подозревает у пациента наличие злокачественных новообразований, вторичных очагов рака или хочет оценить степень и характер поражения ткани, он назначает МРТ кисти с контрастом. Вещество на основе гадолиния или йодсодержащий препарат внутривенно при помощи катетера вводят непосредственно перед сканированием. Через кровь оно распространяется по организму человека и, накапливаясь в тканях, делает их более контрастными. Красящее вещество чаще всего абсолютно безвредно, но в редких случаях может спровоцировать аллергию. Поэтому перед его введением делают аллерготест.

Как подготовиться к процедуре

МРТ позволяет наиболее точно выявить заболевания, травмы и другие причины, вызвавшие боль и нарушение работы кистей рук. Видны и сбои в кровообращении, воспалительные процессы. Растяжения, разрывы сухожилий и связок, даже незначительные повреждения видны на снимках.

Список проблем, которые можно обнаружить после диагностики при помощи магнитно-резонансного томографа:

• бытовые травмы и механические повреждения;
• воспаление соединительных тканей;
• патологические изменения полулунной кости запястья;
• остеоартроз;
• поражение близлежащих тканей;
• врожденные патологии строения суставов;
• новообразования.

Особой подготовки перед проведением МРТ кисти и лучезапястного сустава не требуется. Для получения максимально достоверных результатов необходимо заблаговременно подобрать одежду. На ней не должно быть металлических пуговиц или застежек. Необходимо проследить, чтобы платье или рубашка не сковывали кисти.

Если врач рекомендовал проведение МРТ руки с контрастным веществом, необходимо заранее спланировать режим питания. Примерно за 7-12 часов до предполагаемого времени проведения процедуры следует начать соблюдать голодную диету. Содержащиеся в контрастном веществе компоненты часто провоцируют тошноту и рвоту. Перед началом исследования специалист может проверить организм на вероятность возникновения аллергической реакции.

МРТ, назначенная пациентам с клаустрофобией, проводится с применением седативных препаратов. Больным детям дают успокоительные средства, в редких случаях требуется анестезия.

МРТ кисти руки как и обследования локтевого сустава, не требует предварительной подготовки. Для того чтобы получить более четкие снимки рекомендуется придерживаться ряда советов:

• Снять металлические предметы с тела (ювелирные украшения, заколки, часы и т. д.).
• При необходимости использования контраста важен режим питания. За 7-12 часов до процедуры нельзя принимать пищу.

Во время исследования должна быть соблюдена полная статичность (неподвижность). В противном случае полученные результаты будут искажены.

МРТ лучезапястного сустава и кисти руки – безболезненная и высокоинформативная диагностическая процедуры. О данном методе исследования врачи отзываются исключительно положительно. Негативные отзывы встречаются только среди тех пациентов, которые страдают клаустрофобией.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. В некоторых случаях пациенты могут испытывать чувство тепла в исследуемой зоне, но это является нормальной реакцией тканей организма на магнитное поле.

Показания к проведению МРТ диагностики кисти

Обычно процедура назначается тогда, когда другие виды исследования (УЗИ, рентгенография, КТ костей и суставов рук) не дали результатов или их показания неоднозначны. Стоит отметить, что в настоящее время МРТ стала популярной, поэтому многие пациенты при травмах запястья сразу проходят процедуру, зная ее преимущества. Основные показания:

1. переломы (трещины) костей кисти руки;
2. вывихи суставов;
3. артрит или артроз;
4. планирование оперативного вмешательства (для точного планирования хода операции), постоперативный контроль над восстановлением тканей и заживлением;
5. болезни ревматического характера;
6. остеомиелит костей и суставов;
7. растяжение или разрыв мышц и сухожилий;
8. ущемление нервных окончаний (туннельный синдром);
9. воспалительный процесс, протекающий в суставах и мягких тканях;
10. нарушение процесса кровообращения в данной области;
11. хронический болевой синдром и отек без видимых на то причин;
12. ухудшение двигательной функции запястья и уменьшение амплитуды движений;
13. разнообразные заболевания суставов и сухожилий;
14. врожденные аномалии структурных единиц;
15. наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных) или подозрение на них.

Побочные эффекты и противопоказания

В очень редких случаях возникают побочные эффекты – покраснение в области введения веществ, инфекция, тромбоз. Поскольку контрастные агенты МРТ не содержат йод, они гораздо реже вызывают побочные реакции. У некоторых пациентов контрастные вещества могут вызывать аллергию или реакции непереносимости. Однако такая аллергия встречается довольно редко. Основные симптомы непереносимости – головная боль или тошнота. Частота аллергических побочных эффектов находится в диапазоне менее 0,004%.

Мигрень

Контраст в основном используется тогда, когда необходимо дифференцировать очень похожие ткани тела – мышцы и кровеносные сосуды.

Если на пациенте располагаются металлические предметы, могут возникать более опасные побочные реакции. Фрагменты металла в теле под влиянием МРТ могут изменить свое положение, что может поставить под угрозу структуры тела. МРТ не должны проходить люди, которые носят кардиостимулятор. Кардиостимуляторы могут быть уничтожены в результате воздействия магнитных сил, что может вызвать остановку сердца.

Основные противопоказания:

• кохлеарный имплантат;
• имплантированные инсулиновые насосы;
• большие или свободно расположенные татуировки в области исследования (металлические цветные пигменты могут нагреваться или вызывать ожоги кожи до II степени);
• клаустрофобия (относительное противопоказание);
• большие несъемные пирсинг из магнитных материалов.

Во время проведения МР-обследования из-за больших магнитных сил возникает сильный фоновый шум, который некоторым пациентам кажется неприятным. Кроме того, небольшой диаметр исследуемой трубки, используемой при МРТ, может иногда вызывать чувство клаустрофобии или панические атаки у особо чувствительных людей. Нередко перед обследованием назначают транквилизаторы или легкие седативные препараты.

Транквилизатор

При выраженном болевом синдроме или параличе нижних конечностей нужно срочно посетить доктора, поскольку это может свидетельствовать о более опасных заболеваниях.

Похожее:

1. Что показывают данные МРТ грудного отдела позвоночника, показания, противопоказания, подготовка и возможные побочные эффекты обследования
2. Что показывает МРТ при обследовании коленных суставов, информативность диагностической процедуры, противопоказания, показания и недостатки
3. Показания к проведению МРТ-исследования челюстно-лицевых суставов, противопоказания, подготовка, расшифровка и информативность обследования
4. Что показывает УЗИ стоп, показания, противопоказания, подготовка к процедуре и расшифровка результатов обследования
5. Что показывают данные МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, подготовка, информативность обследования, противопоказания, показания и осложнения
6. Что показывают данные МРТ шейного отдела позвоночника, показания, противопоказания, подготовка и информативность обследования
7. Что показывает МРТ при диагностике тазобедренных суставов, информативность, ценность процедуры, суть обследования и подготовка

В каких случаях назначается МРТ нижних конечностей

МРТ нижних конечностей назначают в тех случаях, когда пациент жалуется на:

• постоянное чувство тяжести в ногах, усталости, боли;
• потеря чувствительности;
• невозможность полноценного управления конечностями и контроля над ними;
• снижение выносливости при физической активности;
• отёки;
• нарушение кровотока;
• видимые изменения кожных покровов, не вызванные внешними воздействиями;
• язвы, гангрена;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тромбоз вен;
• синюшность или покраснение кожи ног.

В ходе процедуры можно выявить причину беспокойства пациента. Детальная диагностика позволит поставить окончательный диагноз и назначить индивидуальный план лечения.

МРТ нижних конечностей позволяет выявлять онкологические заболевания.

Во время МРТ нижней конечности можно будет выявить:

• новые и застарелые травмы, причём не только переломы костей, но и растяжения мышц, повреждение нервов;
• переломы и/или трещины костей;
• аневризму;
• гемангиому (доброкачественную опухоль сосудов) или ангиосаркому (злокачественную опухоль сосудов);
• новообразования;
• метастазы;
• различные патологии сосудов;
• изменения строения нервных окончаний;
• изменение состояния суставов и хрящей;
• врождённые аномалии строения.

МРТ ног делают с применением контрастирующих препаратов. Они улучшают визуализацию сосудов и мягких тканей. Тем не менее неверно будет назвать МРТ сосудов ангиографией. Ангиография – это метод исследования состояния сосудов при помощи рентгенографии с использованием контрастного препарата. Но результаты, полученные в результате МРТ будут более подробными и наглядными.

Показания к исследованию

Кисти рук имеют весьма сложное анатомическое строение. Даже их незначительные повреждения обычно приводят к болезненным ощущениям. Также следствиями травмирования могут стать отек, покраснение кожи, онемение конечностей, щелчки при сгибании пальцев и повороте ладоней. Если движения сопровождаются болью, можно заподозрить образование трещин, перелом или разрыв связок.

МРТ кисти дает возможность выявить:

• травмы;
• опухоли и метастазы;
• блокировку лучезапястного сустава;
• повреждение и защемление нервных волокон;
• гнойное воспаление соединительной ткани;
• туннельный синдром;
• хронические заболевания (подагру, артроз, ревматоидный артрит и др.);
• нарушение циркуляции крови;
• врожденные аномалии строения.

Любые нарушения в состоянии лучезапястного сустава и других участков кисти требуют качественного обследования. Главное преимущество МРТ – возможность визуализировать не только мышечные и костные ткани, но и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Отсутствие рентгеновского излучения позволяет при необходимости выполнять исследование несколько раз за короткий срок.

Преимущества МРТ в ЦКБ РАН

• Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
• Высокая диагностическая эффективность.
• Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола.

Противопоказания

МРТ безопасно для здоровья, но назначается не всем пациентам. Перечень противопоказаний такой же, как у любого магнитно-резонансного обследования:

• наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора и других электронных устройств в теле;
• I триместр беременности;
• острые психические расстройства.

Как проходит обследование?

Пациента кладут на выдвижной стол, при необходимости фиксируют ремнями для сохранения неподвижности и помещают в сканирующую камеру. МРТ длится около 1 часа. Никакого дискомфорта пациент не испытывает.

При подозрении на развитие злокачественных образований выполняют томографию с контрастом. Это позволяет повысить четкость изображений (раковым клеткам свойственно накапливать контрастное вещество). Препарат вводят перед обследованием внутривенно.

МРТ кисти в ЦКБ РАН

МРТ кисти обычно назначают после перенесенных травм, при болевом синдроме и нарушении подвижности. Узнать, что стало причиной проблем со здоровьем, вам помогут квалифицированные врачи ЦКБ РАН в Москве. Высококачественные томографы позволяют получить максимально четкие и подробные изображения всех участков кисти. Расшифровкой данных занимаются опытные специалисты. В нашей клинике можно не только сделать МРТ, но и пройти лечение, в том числе стационарное.

Что можно обнаружить при МРТ кистей рук?

При проведении МРТ кистей рук томограф снимает тончайшие срезы толщиной не более 0,1–1 мм. Они складываются в полноценное изображение, которое диагност рассматривает в разных плоскостях. Это позволяет обнаружить тяжелые заболевания и сложные патологии:

• воспалительные очаги, нарушающие работу сухожилий;
• бытовые или производственные травмы, растяжения, наколы;
• неправильное срастание костной ткани после перелома;
• разрыв нервных окончаний или отмирание сухожилия;
• ревматоидный артрит;
• артроз;
• отложение солей;
• костные мозоли и шипы в суставной сумке кисти руки;
• остеопороз ткани;
• кисты или злокачественные новообразования;
• болезнь Кинбока (некроз полулунной кости);
• тендовагинит.

Обсуждая, что показывает МРТ кисти руки, следует упомянуть возможность диагностики туннельного синдрома. Это распространенное заболевание офисных работников, возникающее из-за длительной работы на компьютерной клавиатуре или мыши. Пациенты жалуются на сильную боль в запястье, отдающую в локоть. Она мешает полноценно работать, принимать пищу и отдыхать, плохо определяется с помощью УЗИ.

МРТ кисти руки показано при:

• Повреждениях и ушибах (бытовых, спортивных и рабочих) с повреждениями связок кисти и сустава, разрывами суставных капсул и связок запястья;
• Защемлении сухожилий и нервов ;
• Болезнях лучезапястного сустава (флегомона, теносиновит);
• Заболеваниях суставов (воспаления, артрозы, артриты и др.);
• Наличие объемных видимых или наростов, в том числе опухолей хрящевой и костной ткани;
• Непроходящий болевой синдром неизвестного происхождения.

Данный метод является самым точным, а иногда и единственным, т.к. УЗИ не всегда может рассмотреть отклонения, а рентген может оценить только состояние костей, указать на перелом, но не сможет выявить опухоль, причину шишек на кисти.

Стоимость мрт кисти и лучезапястного сустава зависит от сезонных предложений. Уточняйте в нашем колл-центре.

Преимущества и недостатки

МР-исследование сустава запястья нельзя назвать дешевым методом – в среднем его цена колеблется от 3000 до 4000 р. Поэтому в государственных клиниках его часто заменяют куда более бюджетным рентгеном.

Однако между этими методами диагностики имеется ряд существенных отличий:

1. При МРТ существует возможность получить более четкие снимки в любой области. Впоследствии такие изображения могут быть трансформированы компьютером в трехмерную модель.
2. Длительность процедуры рентгена – несколько секунд, а МРТ – около получаса, в течение которого пациент должен сохранять неподвижность. Это доставляет значительные неудобства при выраженном болевом синдроме.
3. При многократном использовании рентгенография может причинить вред здоровью за счет лучевой нагрузки. Используемое же при МРТ магнитное поле совершенно безопасно для человека.
4. МР-диагностика более универсальна и точна, поскольку позволяет изучать не только костные структуры, как рентген, а также мягкие ткани, связки, сосуды и нервы.
5. С помощью МРТ можно заметить даже мельчайшие изменения в организме. На рентгене различить небольшую патологию бывает непросто.
6. В отличие от МРТ R-графию можно проводить пациентам с электронными и металлическими имплантатами в организме.

При рентгене врач получает менее детальное изображение

Еще одним распространенным методом диагностики самых разнообразных патологий является УЗИ. Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании лучезапястного сустава опытный сонолог также может увидеть структурные изменения костей, мягких тканей и сосудов, среди преимуществ МРТ можно выделить:

• более четкое и детальное изображение органов и тканей;
• высококачественный анализ, возможность получения цветного трехмерного изображения;
• тщательное изучение кровотока (в том числе и МЦР) в пораженной области.

Исследование с помощью ультразвука

Основными плюсами ультразвукового исследования являются более низкая цена и доказанная безопасность применения у беременных женщин и детей. Поэтому оно может стать доступной альтернативой диагностики болезней запястья у этой категории пациентов.

Что можно обнаружить при МРТ кистей рук?

Среди патологических процессов, которые могут быть выявлены медиками во время прохождения МРТ-процедуры, часто встречаются следующие заболевания:

• травмы предплечья и кистей рук, полученные в быту, в хоже спортивных занятий, на производстве;
• нарушения сухожилий сгибателей пальцев кисти;
• разрывы сухожилий, тенговагиниты;
• ревматоидные и артрические болезни;
• остеопороз, подагра;
• кистевые опухоли, новообразования, поражающие соседствующие ткани.

Артрит на МРТ

Трабекулярный перелом лучевой кости без смещения. Справа Корональная Т1-взвешенная , слева Т2-взвешенная МРТ.

Также обследование лучезапястного сустава проходят с целью обнаружения причины болевых синдромов, дисфункции работы кисти и синдрома карпального канала.

Довольно редко в медицинской практике встречаются случаи возникновения ганглиевой кисты, некроза асептического типа.

Противопоказания

Проведение этой процедуры совершенно безопасно и не может усугубить течение заболевания или вызвать побочные эффекты у здоровых людей.

Однако в некоторых случаях имеются противопоказания к применению МРТ ноги. Запрещается осуществление обследования в таких случаях:

• Если в теле у пациента находятся предметы из металла, поскольку они притянутся магнитом. Проведение процедуры при наличии инсулиновой помпы, брекетов, кардиостимуляторов и других металлических деталей в теле человека вызывает разогревание этих деталей, что приведет к сильному ожогу и станет причиной смещения.
• Клаустрофобия. Поскольку человек должен оставаться в неподвижном состоянии во время проведения диагностики, то противопоказаниями служат довольно сильные болевые синдромы, невозможность какое-то время оставаться в спокойном состоянии и не двигаться, гиперкинезия.
• Не рекомендуется прохождение процедуры МРТ беременным женщинам, а также в период кормления грудью, чтобы исключить влияние на развитие плода и качество грудного молока, в связи с необходимостью принимать специальные контрастные препараты.
• Противопоказанием является и индивидуальная аллергическая непереносимость на контрастные препараты. Также следует исключить пациентов, у которых имеется почечная недостаточность, чтобы не произошло отравление организма контрастом.

Во всех остальных случаях использование метода диагностики МРТ не вызывает побочных эффектов и является абсолютно безопасным для здоровья, а также дает возможность увидеть полную картину состояния не только суставов, но и частей, находящихся вокруг, включая все виды мягких тканей, а также нервные окончания.

Результатом проведения процедуры является снимок, анализируя который, специалист может определить состояние нижних конечностей пациента, а так же назначить необходимое лечение и уход за поврежденными суставами и сосудами