Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 1

Анализ на тестостерон

Тестостерон выше нормы у женщин

Концентрация стероидных гормонов по естественным причинам возрастает утром и заметно снижается к вечеру. По этим причинам приходить на сдачу анализа рекомендуется утром. Считается, что в организме находится избыток тестостерона, если женщина соблюдала все правила сдачи анализа, а его результаты оказались выше средних значений – более 3, 75 нмоль/л (при условии, что женщина находится в репродуктивном возрасте).

Как проявляется

Явным признаком повышенного тестостерона является появление мужеподобных черт – широких плеч, узкого таза, роста волос на лице и груди, осиплость голоса. Такие внешние изменения начинают появляться с подросткового возраста, прогрессируя по времени взросления девушки. Кроме развития вторичных половых признаков о нарушениях гормонального баланса часто свидетельствуют и такие симптомы:

  • повышенная сексуальная активность;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • чрезмерная раздражительность и агрессивность;
  • нарушение менструального цикла, вплоть до полного отсутствия месячных;
  • появление угрей, комедонов, жирной кожи;
  • резкий набор веса, трудности с похудением;
  • атрофия молочных желез;
  • сложности с зачатием, бесплодие.

Причины

Тестостерон выше нормы у женщин всегда наблюдается при беременности

Это считается нормой и важно для развития костного скелета ребенка. Изменение баланса в большую сторону присутствует при наступлении овуляции, приеме гормональных противозачаточных средств, во время занятий спортом или после недавно перенесенного психоэмоционального потрясения

К гормональному дисбалансу также могут привести:

  • неправильное питание, которое включает прием пищи с большим содержанием жиров или простых углеводов;
  • наследственная предрасположенность;
  • поликистоз – опухоли яичников;
  • снижение активности гипофиза;
  • синдром Кушинга – активная работа надпочечников;
  • заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз и прочие;
  • эндометриоз – аномальное разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя стенок матки);
  • нечувствительность тканей к инсулину – сахарный диабет 2 типа;
  • заболевания щитовидной железы.

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Задачи андрогена в теле мужчины и женщины

Для женщины гормон важен во время беременности, поскольку от уровня тестостерона зависит развитие младенца в утробе матери. Проверить уровень тестостерона в этот период не будет лишним.

У мальчиков подросткового возраста вещество влияет на динамику созревания половых органов, вторичных половых атрибутов. От него зависят широкие плечи, плоский живот, узкие бедра. Гормон также определяет сексуальность мужчины, его предпочтения в этой сфере.

У молодых людей мужского пола содержание гормона в какое-то время может превысить нормативные показатели в несколько раз. У взрослых мужчин такие всплески не случаются. Но для них вещество служит гарантом выработки ловких и сильных сперматозоидов. У пожилых мужчин, старше 60 лет, объем гормона в крови существенно понижен.

У женщин также происходит снижение уровня тестостерона при наступлении менопаузы. В преддверии этого периода стоит сдать анализы на гормоны. Дамы детородного возраста могут наблюдать, что гормон растет в период менструаций, а после овуляции снижается.

Достаточное количество тестостерона важно для мужчин, поскольку определяет их тип. Когда определенного в статье гормона недостаточно в крови, идет преобладание женского типа вторичных половых признаков

Недостаточность гормона может выразиться в мужском бесплодии. Анализ крови на тестостерон у мужчин назначают в следующих случаях:

  • Подозрение на простатит, возможно, хронический;
  • Неспособность зачать ребенка;
  • Пропажа сексуального влечения;
  • Нарушение половых функций;
  • Внешние признаки — ожирение и значительное облысение;
  • Диагностирование остеопороза;
  • Ухудшение памяти;
  • Повышение тембра голоса;
  • Непроходящая угревая сыпь;
  • Опухание яичек;
  • Недостаточное содержание альбумина;
  • Заболевания гипофизарного отдела мозга;
  • Подозрение на хромосомные патологии.

Как проверяют уровень тестостерона? Для анализа объема гормона берут сыворотку крови. Постановка диагноза может потребовать дополнительного диагноза. Врач иногда назначает анализ на дигидротестостерон и другие гормоны. Расшифровка результата проводится исключительно специалистом. Сдача крови на данное вещество требует предварительной подготовки пациента.

Чтобы сдать анализ на тестостерон, надо знать некоторые правила. Количество гормона в крови изменяется в зависимости от времени суток и от сезона. Наибольший результат исследование получит в утренние часы и в течение осени. Если проведение анализа на уровень тестостерона осуществлялось в такое время, специалист учтет показания в листке результатов. Подготовка пациента к анализу предполагает следующие действия:

Отмена любых физических нагрузок повышенной тяжести

Такое правило объясняется тем, что нагрузка влияет на выработку гормона.
Обязательным условием является осторожное поведение, исключающее психологические стрессы. Стрессы приводят к нарушению гормонального баланса организма.
Отказ от алкоголя и курения

Покурить можно не позднее, чем за 2 часа до исследования.
Анализ на тестостерон у мужчин предполагает прерывание курса лечения определенными медикаментами. Если лекарства необходимы для жизнедеятельности, об их приеме должен знать врач, назначающий анализ.
Кровь сдают утром натощак.
Перед исследованием не стоит соблюдать диеты. Если пациент ее соблюдал, нужно сначала приучить себя к нормальному рациону, а затем сдавать анализ.
Если мужчина недавно болел или болеет сейчас, отчего у него повышена температура, следует отложить анализ на тестостерон на пару недель. Сдавать кровь на тестостерон в таком состоянии не следует. Заранее нужно измерить температуру.

Верность результатов зависит даже от того, как вел себя пациент во время забора крови. Надо правильно сдавать анализ. Рекомендуется брать венозную кровь у лежащего на кушетке или кресле пациента, находящегося в состоянии полного покоя. Сестра в лаборатории обычно знает, как сдать анализ.

Роль в организме мужчины

Тестостерон вырабатывается организмом в гипофизе, семенниках, надпочечниках. Под его влиянием происходит:

  • регуляция и поддержание обменных процессов;
  • пубертатные изменения в теле мальчика;
  • развитие половых вторичных признаков (оволосение по мужскому типу, формирование V-образного силуэта, возрастное увеличение гениталий, мутация голоса);
  • рост мышечных тканей;
  • нормальное жирообразование;
  • рост, развитие костей;
  • эрекция;
  • формирование уровня либидо.
  • поддержание иммунного уровня;
  • образование и созревание полноценных сперматозоидов, способных оплодотворять яйцеклетку.

Нормальный уровень полового гормона регулирует не только сексуальную жизнь мужчины, но и влияет на здоровье в целом. При повышении или недостаточности андрогенов могут наблюдаться признаки, которые только врача наведут на мысли о необходимости исследования крови на общий тестостерон.

В организме он определяется в:

  • свободном состоянии (2-3%);
  • в связке с глобулином (44-45%);
  • в соединении с альбумином и прочими белками (52-56%).

Когда назначают

Для назначения данного анализа есть разные поводы. Одним из основных являются жалобы больного.

Нарушение процессов:

  • Полового влечения;
  • Половое созревание. Недостаточное количество тестостерона в организме приводит к его задержке. Также есть случаи преждевременного созревания. Данная проблема характерна для многих мальчиков;
  • Зачатия ребенка. Нарушения выработки тестостерона в организме могут привести к бесплодию;
  • Работы гипофиза;
  • Образование опухолей в области яичек.

Данный анализ позволит определить поставить правильный диагноз. Заключается он в измерении уровня тестостерона, который находится в разных формах. Один в связанной с белками, находящимися в крови, другой активной. Последний называют свободным тестостероном.

В основном проводят общий анализ тестостерона. И это не удивительно. Ведь именно он дает полную клиническую картину состояния больного. Также могут брать кровь на свободный или биодоступный мужской гормон. Назначают анализ в том случае, когда наблюдается превышение нормы. Полученный результат дает точную информацию о причинах недомогания пациента.

Питание

Замечено, что ограничения в питании и отказ от мяса и животного белка снижает количество андрогена в организме. Правильное питание поможет поддерживать уровень андрогена в организме. Для улучшения выработки тестостерона нужно правильное питание. В рационе обязательно должны быть сыры; зелень (петрушка, салат, укроп); мясо с высоким содержанием цинка; морепродукты (мидии; устрицы).

Если уровень тестостерона у мужчины повышен на 10%, то он становится агрессивным, часто рискует, становится импульсивным и конфликтным. Это состояние провоцирует развитие тромбозов, может привести к бесплодию, алопеции и даже раку.

Если у мужчины замечены такие симптомы, то необходима срочная консультация врача. Терапия проводится, согласно поставленному диагнозу.

Тестостерон на различных этапах жизни мужчины влияет на него по-разному. Благодаря ему у мальчика растут семенники, становится шире грудная клетка, начинается рост предстательной железы, наблюдается оволосение. В период полового взросления количество андрогена становится выше и активней функционируют сальные железы.

Это приводит к повышенному потоотделению и появлению угрей на коже молодых парней. Одновременно начинается активный рост костей и мышц. От уровня гормонов зависит и способность к семяизвержению при половом акте.

Интересный факт, но те мужчины, у которых повышен тестостерон, чаще других изменяют своим партнёршам. У таких пациентов выше количество разводов. Ещё один фактор, влияющий на выработку андрогена – это визуальное восприятие женского тела, просмотр эротики. А также повышение его уровня замечено, когда мужчина влюблён.

Расшифровка результатов анализа на тестостерон

Принцип интерпретации любого анализа заключается в сравнении данных пациента с нормой. Каждая лаборатория использует свою единицу измерения тестостерона – нмоль, нг/мл и т. д.

Стоит сказать, что не всегда отклонение от нормы может являться сильной проблемой. Все дело в том, что максимальная концентрация стероида наблюдается ранним утром, а снижается к вечеру. Время года также может влиять на уровень тестостерона, например, весной он максимален, а в зимнее время года его уровень падает.

Высокий уровень

В некоторых случаях высокий уровень тестостерона не свидетельствует о наличии серьезных проблем. Все дело в том, что уровень стероида у женщин повышается в период беременности и приема контрацептивов. У пациента любого пола уровень гормонального вещества может быть повышен из-за эпилепсии или приема каких-либо медикаментов.

Высокий уровень гормонального вещества у женщины может свидетельствовать о наличии генетических отклонений, проблем коры надпочечников, опухоли яичников, миоме матки. Повышенный уровень тестостерона у мужской половины говорит о таких заболеваниях, как рак простаты, гиперплазия коры надпочечников, патология печени.

Чтобы понизить концентрацию гормона в крови у мужчин нужно обратиться к врачу, так как самолечение может только усугубить ситуацию. В первую очередь пациент должен следить за своим питанием и ограничить употребление жиров. Благоприятно на организм влияют овощи и несладкие фрукты, так как они снижают уровень тестостерона в крови.

Низкий уровень

Низкий уровень тестостерона у мужчин чаще всего связан с возрастными изменениями в организме, и такое явление считается нормой.

Анализ ГСПГ обязательно назначают пациентам, страдающим на ожирение или избыток андрогенов. Стоит сказать, что отклонения от нормы могут произойти из-за неправильного питания, вредных привычек или ослабленного иммунитета.

Для женщин низкий уровень гормона в крови не является страшной проблемой. Такие явления можно наблюдать в женщин зрелого возраста, в которых начинается менопауза. Но есть заболевания, снижающие уровень гормона у женщин – почечная недостаточность.

Поднять низкий уровень тестостерона до нормальной концентрации в молодом возрасте намного проще, чем для людей пожилого возраста

В первую очередь врачи рекомендуют обратить свое внимание на образ жизни – правильное питание, легкие физические нагрузки и отказ от вредных привычек

Отклонение тестостерона в любую сторону может говорить о наличии проблем со здоровьем, но не всегда. Недостаток или избыток гормона в организме женщины или мужчины может сильно навредить. Слишком большая концентрация биологического вещества приводит к облысению и угревой сыпи, бесплодию, патологиям сердца и расстройствам половой системы.

Медикаментозное повышение уровня тестостерона

Стоит сразу сказать, что любые лекарства нужно принимать строго по назначению врача. Современная медицина предлагает много способов поднятия низкого уровня тестостерона в крови для мужчин и женщин:

  • пластырь тестостероновый;
  • гель;
  • внутримышечные инъекции;
  • оральные медикаменты.

Так видно, что в аптеке продается множество средств и медикаментов для повышения уровня гормона в крови. Какой именно способ нормализации гормональной системы выбрать решает врач, согласовывая решение с пациентом.

Стоит сказать, что такая гормональная терапия запрещена пациентам, страдающим от раковых образований, так как тестостерон может спровоцировать быстрый рост опухоли. При новообразованиях, уровень тестостерона наоборот — понижают.

Сдавать анализ на уровень тестостерона в крови необходимо только по назначению врача, и не всегда отклонении от нормы может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Как увеличить

К увеличивающим факторам выработку гормона можно отнести правильное питание. Рацион должен быть богат цинком, содержащимся в печени, жирами, которые есть в рыбе, оливковом масле, минеральными веществами и витаминами. Также увеличения можно ждать и при занятии спортом, регулярной половой жизни.

Если эти методы не принесут желаемого результата, то врач назначит медикаментозное лечение. Оно включает прием препаратов, которые направлены на то, чтобы нормализовать выработку мужского гормона в организме. Сюда относят инъекции, оральные и трансдермальные средства. Способ и длительность прохождения терапии определяется лечащим врачом и зависит от сложности проблемы.

Восстановить нормальную выработку тестостерона в необходимом количестве можно во многих случаях. Главное вовремя диагностировать проблему и начать лечения. В этом поможет сдача крови на гормон, как мужчинам, так и женщинам.

Причины отклонения от уровня нормы

Если анализ тестостерона отличается от средних показателей здоровых пациентов, нужно выявить причину негативного явления. Среди самых распространенных факторов: индивидуальные особенности пациента, образ жизни, качество питания, активность в половой сфере.

  • Сидячий образ жизни;
  • Нездоровая и вредная пища;
  • Плохое психологическое состояние, частые стрессы, волнения и депрессии;
  • Вредные привычки: курение табака, частое употребление алкоголя, наркотическая зависимость;
  • Слабая иммунная система, хронические заболевания;

Завышенное содержание тестостерона в крови, может быть признаком опухоли головного мозга или надпочечников. У пациента наблюдается чрезмерное развитие мужских половых атрибутов

Следует брать во внимание возраст пациента, так в подростковом периоде, завышенные показатели андрогена могут свидетельствовать о раннем половом созревании

Низкие показатели тестостерона связаны со следующими явлениями:

  • Наличие патологий в области гипофиза, гипоталамуса;
  • Генетические болезни;
  • Мужская менопауза (климакс);
  • Сбой в производстве данного гормона вследствие нарушения функционирования яичек из-за травмирования, разных вирусов, алкоголизма, курения;
  • Присутствие хронических патологий (сахарный диабет);
  • Возрастные изменения.

При наличии у пациента низких гормональных значений врач обычно назначает заместительную терапию тестостероном (ЗТТ).

Высокие показатели данного вещества говорят:

  • О присутствии опухоли в зоне яичек, надпочечников, вырабатывающих этот андроген;
  • О приеме анаболических стероидов;
  • О раннем половом созревании неизвестного происхождения;
  • О врожденной гиперплазии надпочечников.

Также на гормональные показатели оказывают влияние следующие факторы:

  • Заболевания печение, алкоголизм понижают уровень данного гормона;
  • Употребление гормональных медикаментов уменьшает андроген;
  • Определенные медикаментозные вещества повышают гормональный уровень – барбитураты;
  • Развитие рака простаты вызывает увеличение андрогена.

Нормальные показатели тестостерона у мужского пола с хорошим здоровьем варьируются в пределах 2,5-11 нг/мл. Любые отклонения от данной вариативности указывают на присутствие тяжелых патологий в организме. Увеличенное количество андрогена может означать присутствие опухолей, а также болезни коры надпочечников. В подростковом временном отрезке повышенный половой гормон обычно означает протекание процесса раннего полового созревания.

Тестостерон общий

Узнайте больше о мужских гормонах:

Тестостерон — это основной и наиболее активный мужской половой гормон. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций: формирует организм по мужскому типу, регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание.

Также тестостерон отвечает за рост мышечной массы и уровень либидо. В крови тестостерон присутствует в двух состояниях — свободном и связанном с белками. На свободный тестостерон приходится всего лишь около 2%, остальной тестостерон связан с белками (альбумином и глобулином).

Анализ на общий тестостерон измеряет количество гормона в целом, а для определения уровнясвободного тестостеронаесть отдельный анализ

Выработка тестостерона увеличивается после физических упражнений, поэтому перед анализом важно исключить тренировки.. У мужчин общий тестостерон (Testosterone, Total Testosterone) вырабатывается созревшими клетками Лейдига и контролируется, в основном, лютеинизирующим гормоном (ЛГ)

Большая часть тестостерона сыворотки находится в связанном состоянии с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), кроме этого он образует непрочную связь с альбумином, а также небольшая часть его присутствует в свободном состоянии. У мужчин патологическое снижение уровня общего тестостерона может свидетельствовать о гипогонадизме, гипопитуитаризме, гиперпролактинемии, почечной недостаточности, циррозе печени и синдроме Клайнфельтера. Анализ на тестостерон позволяет определить повышенный уровень общего тестостерона у мужчин, что может быть следствием патологии гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы, опухоли надпочечников или яичек, а так же врожденной гиперплазии надпочечников.

У мужчин общий тестостерон (Testosterone, Total Testosterone) вырабатывается созревшими клетками Лейдига и контролируется, в основном, лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Большая часть тестостерона сыворотки находится в связанном состоянии с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), кроме этого он образует непрочную связь с альбумином, а также небольшая часть его присутствует в свободном состоянии. У мужчин патологическое снижение уровня общего тестостерона может свидетельствовать о гипогонадизме, гипопитуитаризме, гиперпролактинемии, почечной недостаточности, циррозе печени и синдроме Клайнфельтера. Анализ на тестостерон позволяет определить повышенный уровень общего тестостерона у мужчин, что может быть следствием патологии гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы, опухоли надпочечников или яичек, а так же врожденной гиперплазии надпочечников.

Общий тестостерон у женщин секретируется яичниками, надпочечниками и периферическими жировыми клетками, его уровень в анализе на тестостерон у женщин приблизительно в 10 раз меньше, чем у мужчин. У женщин большая часть общего тестостерона сыворотки связана с SHBG и альбумином, небольшая часть присутствует в свободном состоянии, как и у мужчин. У женщин повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон может указывать на синдром поликистозных яичников (СПКЯ), стромальный гипертекоз, опухоль яичников или надпочечников, врожденную гиперплазию надпочечников, а также другие патологии гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы.

Где сдать анализ крови на общий тестостерон? Анализ крови на общий тестостерон можно сдать в любом медицинском центре Lab4U.

Как восстановить уровень гормона

Для этого мужчине необходима консультация врача (эндокринолога и андролога). Ему назначают лекарственные препараты, например, Сустанон, Андриол и др.

Эти лекарства применяют только после назначения врача. Кроме того, можно повысить уровень андрогена с помощью приёма травяных настоек, например, женьшеня или золотого корня.

Мужчине, который находится на лечение, необходимо нормально высыпаться, ведь гормон синтезируется в фазу глубокого сна. Замечено, что мужчины, которые страдают нарушениями сна, как правило, имеют пониженный уровень андрогена. Медики говорят, что нужно спать больше чем 7 часов сутки для поддержания нормального уровня гормона в организме. А в комнате, где отдыхает мужчина, должна быть полная темнота и соблюдаться тишина.

Немаловажно, когда мужчина поддерживает свою физическую активность. Лучше всего подходят силовые упражнения

Пациентам следует больше смеяться и испытывать положительные эмоции. Они повышают уровень андрогена в крови.

Немаловажно и питание. Пациенту для поддержания уровня тестостерона в норме следует есть не меньше 5 раз в день

Мужчине нужны также и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.

Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Под понятием общий тестостерон понимают сумму трех форм гормона — свободную + связанную с ГСПГ + связанную с альбумином.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации