Содержание
- 1 В центре внимания: какие гормоны исследуем?
- 2 Вместо послесловия
- 3 Что включают в анализы на мужские гормоны
- 4 Возможные причины повышения тестостерона у женщины
- 5 Показатели здоровья и отклонения от нормальных значений
- 6 Показания для анализа
- 7 Высокий уровень ТТГ у мужчин: симптомы
- 8 Акне и угревая сыпь
- 9 Вероятные причины гормонального сбоя у мужчин
- 10 Какие еще гормоны заставляют правильно функционировать мужской организм
- 11 Гормоны гипофиза и их показатели в норме
- 12 Проблемы ЖКТ и нарушение гормонального фона
- 13 Пониженный тестостерон
В центре внимания: какие гормоны исследуем?
Итак, какие анализы мужчины сдают на гормоны чаще всего? В каждом конкретном случае это определяет врач, но перечислить андрогены, которые оказываются под прицелом чаще всего, мы можем. Давайте коротко рассмотрим каждый из них.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
Этот гормон играет важнейшую роль на протяжении всей жизни своего хозяина. В юности он контролирует темпы полового созревания и влияет на формирование репродуктивной системы. В зрелом возрасте регулирует уровень тестостерона в крови, участвует в выработке сперматозоидов, несёт ответственность за их подвижность – а значит, и за способность к оплодотворению – и, в целом, поддерживает либидо. Низкий уровень андрогена ведёт к недоразвитию половых органов у подростка и бесплодию у взрослого мужчины.
Анализ выявит проблему, даже если она пока скрыта
ДГТ – дигидротестостерон
Один из сильнейших гормонов, несущий ответственность за развитие первичных и вторичных половых признаков, нормальную деятельность предстательной железы и эректильную функцию. Колебания его уровня в ту или другую сторону от нормы указывают на сбои в работе половых желёз, новообразования в области надпочечников или предстательной железы.
Тестостерон – общий и свободный
Самый знаменитый из мужских гормонов присутствует в организме сильного пола в двух ипостасях:
- свободный или активный тестостерон проникает в клетки тела без посторонней помощи;
- связанный или общий использует для транспортировки белки.
Вместе с ФСГ тестостерон участвует в выработке спермы, влияет на рост мышц и обмен веществ, дирижирует сексуальной активностью человека и даже его поведением. Повышение или понижение уровня тестостерона ведёт к самым разнообразным проблемам от подростковых прыщей и повышенного роста волос на теле до бесплодия, тромбоза вен и онкологических заболеваний.
Бытует мнение, что именно тестостерон делает «мужчину мужчиной»
ЛГ – лютеинизирующий гормон
Поскольку этот гормон способен контролировать уровень тестостерона в крови, чаще всего его исследуют, чтобы установить способность мужчины к зачатию. Однако он же входит и в список обязательных анализов на гормоны мужчин 50 лет и старше, поскольку пониженный уровень ЛГ в пожилом возрасте сигнализирует о проблемах с почками и гипофизом.
Пролактин
Ещё один андроген, нехватка или избыток которого приводят к импотенции и бесплодию. Кроме того, пролактин участвует в контроле за весом и состоянием вторичных половых признаков, а его повышенный уровень свидетельствует о проблемах с гипофизом, щитовидной железой, печенью и почками.
Прогестерон
Скромный гормон, который в мужском организме содержится в совсем небольших количествах, тем не менее, играет важную роль в оплодотворении, а его избыток приводит к появлению опухолей простаты. По счастью, чаще доброкачественных.
Сбой в гормональной сфере выливается в болезни, набор веса и нехватку энергии
ГСПГ – глобулин, связывающие половые гормоны
Тот самый белок, благодаря которому общий тестостерон путешествует по организму. Анализ на ГСПГ сегодня не слишком популярен у медиков, что не совсем правильно: часто именно он позволяет получить полню информацию об уровне тестостерона в крови. Кстати, именно рост ГСПГ влияет на темпы старения человеческого тела вообще и половой сферы в частности.
Вместо послесловия
Таким образом, все вышенаписанное дает нам понятие о том, какие анализы сдают на гормоны мужчины . Данная диагностика является одним из важнейших способов предотвращения и выявления многих заболеваний.
Комплексное обследование на основные гормоны мужской половой системы, которое используется при диагностике гипогонадизма и бесплодия.
Гормоны мужской половой системы.
Male Sex Hormones Checkup;
Male Reproductive System Laboratory Panel.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Репродуктивная функция мужчины поддерживается благодаря координированному взаимодействию множества гормональных факторов. Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, снижение или потеря либидо, эректильная дисфункция) может свидетельствовать о гипогонадизме. Для оценки мужского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов мужской половой системы. Наиболее важными гормонами мужской половой системы являются:
1. Андрогены. В организме здорового мужчины основной источник андрогенов – яички. Тестостерон – это основной андроген, вырабатываемый яичками, и основной мужской половой гормон. Концентрация тестостерона значительно возрастает в период полового созревания и сохраняется высокой вплоть до 40-50 лет, после чего начинает постепенно снижаться, даже у здоровых мужчин.
Кроме тестостерона, яички также в небольшом количестве синтезируют андростендион, дигидротестостерон и эстрадиол. Другим важным источником андрогенов в мужском организме являются надпочечники, которые синтезируют дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) и андростендион. Хотя надпочечниковые андрогены гораздо слабее, чем тестостерон, они могут превращаться в более активные андрогены, такие как тестостерон и дигидротестостерон в периферических тканях. Вопреки расхожему мнению, наиболее биологически активный андроген мужского организма – это дигидротестостерон, а не тестостерон. Считается, что дигидротестостерон образуется из тестостерона в клетках предстательной железы и в коже под воздействием фермента 5α-редуктазы. Некоторые биологические эффекты тестостерона осуществляются после превращения этого гормона в эстрадиол с помощью фермента ароматазы.
Таким образом, репродуктивная функция осуществляется благодаря биологическим эффектам целого спектра андрогенов, а не только тестостерона. Кроме того, биологические эффекты андрогенов зависят от их концентрации не столько в крови, сколько в органах-мишенях. В клинической практике, однако, при подозрении на нарушение репродуктивной функции наиболее часто исследуют концентрацию тестостерона в крови.
Анализ на тестостерон – это первый тест, который проводят при подозрении на гипогонадизм. При оценке результата этого исследования следует помнить о некоторых особенностях метаболизма тестостерона. Тестостерон крови включает две фракции: связанный и свободный тестостерон. 98 % тестостерона крови находится в связанном с белками плазмы состоянии (с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ – основная часть, с альбумином – меньшая часть). При связывании с ГСПГ или альбумином тестостерон временно утрачивает свою биологическую активность. На долю не связанного с белками плазмы (свободного) тестостерона приходится всего лишь 2 % гормона, однако именно этот несвязанный тестостерон и является биологически активным. Концентрация свободного тестостерона зависит от концентрации и связывающей способности ГСПГ. Так, при увеличении концентрации или связывающей способности ГСПГ доля связанного тестостерона возрастает, а свободного – уменьшается (этот процесс считается одним из механизмов развития гипогонадизма у мужчин при старении). Анализ на тестостерон в крови позволяет получить информацию о концентрации общего тестостерона, но не отдельных его фракций. По этой причине анализ на тестостерон в крови дополняют анализом на ГСПГ и/или анализом на свободный тестостерон
Это особенно важно, если анализ на общий тестостерон выявил «пограничный» результат
Что включают в анализы на мужские гормоны
Яички, яичники и надпочечники образуют тестостерон, он является основным мужским половым гормоном (андрогеном)
Его уровень важно определять не только у мужчин, но и у женщин
Большая часть гормона тестостерона в крови связана со специфическим белком, а только 3% циркулирует в свободной форме. Именно эта часть отвечает за:
- формирование половых органов у плода мужского пола;
- появление волос на теле и лице у мальчиков в подростковом периоде, развитие мышц, низкий тембр голоса;
- образование сперматозоидов, эрекцию и половое влечение у мужчин зрелого возраста.
Из тестостерона образуются женские половые гормоны. В женском организме также обнаружена защитная роль тестостерона в отношении риска развития болезней сосудов, остеопороза, мышечной слабости и анемии.
Дигидротестостерон обладает мощным андрогенным действием. Несмотря на низкое содержание в крови, реализует все основные эффекты тестостерона. Регулирует половое поведение, физическое развитие в подростковом периоде. Этот гормон стимулирует рост тканей предстательной железы. При его повышении у мужчин и женщин появляется облысение.
Дегидроэпиандростерон-сульфат в основном продуцируют надпочечники под действием стимулирующих сигналов гипофиза. Сам гормон слабый, но из него образуется андростендион, дигидротестостерон и тестостерон, эстрадиол.
Повышается у подростков, остается максимальным в детородный период, затем снижается. При изменении его уровня в крови запаздывает половое развитие или отмечается раннее созревание детей. У женщин возникают признаки роста волос по мужскому типу, сбой менструального цикла при увеличении синтеза.
Андростендион у мужчин практически весь образуется яичками, а у женщин в равных количествах его продуцируют надпочечники и яичники. Из него синтезируются женские и мужские половые гормоны. Максимальный уровень отмечается с 7 до 30 лет. Отвечает за появление вторичных половых признаков, характерных для мужского пола.
Исследование гормонов из группы андрогенов показано, если:
- неоднозначные признаки пола у новорожденных;
- ранее половое созревание – появление вторичных признаков до 10 лет либо запаздывание – отсутствие у 16-летних подростков;
- бесплодие у обоих полов;
- у мужчин слабая эрекция и либидо, подозрение на недоразвитие половых органов, после 50 лет при признаках мужского климакса;
- у женщин для установления причин избыточного роста волос на теле и лице, угревой сыпи, нарушения менструального цикла, отсутствия месячных, при поликистозе яичников, фибромиоме матки, маточных кровотечениях неясного происхождения, невынашивании беременности, несоответствии размеров матки норме;
- выявление опухолей, продуцирующих стероидные гормоны.
Дигидротестостерон определяют при увеличении предстательной железы. Дегидроэпиандростерон-сульфат помогает в выявлении гормонально активных опухолей надпочечников, гиперплазии их коркового слоя.
Общими правилами для подготовки к анализам на гормоны являются:
- консультация с врачом по поводу отмены препаратов (за 3-5 дней), которые могут повлиять на результат диагностики, в том числе и противозачаточных таблеток;
- выбор дня менструального цикла для женщин (андростендион, тестостерон на 2-4 день, дегидроэпиандростерон – 7 или 21);
- сдача крови после 8-10 часового перерыва в приемах пищи;
- за сутки до анализа рекомендуется обычное питание, но с исключением алкоголя и жирных мясных блюд;
- спортивные тренировки в день обследования запрещены, избегать стрессовых ситуаций;
- за час не разрешается курить.
Максимальные показатели мужских половых гормонов обнаруживают в репродуктивном периоде, то есть с 18 до 40 лет.
Название гормона и единица измерения
Норма для мужчин
Норма для женщин
Тестостерон свободный, пг/мл
Возможные причины повышения тестостерона у женщины
Когда исследования показывают о повышении тестостерона в крови, в первую очередь, организм женщины проверяется на наличие опухолей. Они могут иметь разный характер, но в большинстве случаях, подвергаются лечению.
На повышение гормона может повлиять прием стероидов или оральных контрацептивов. Такие препараты рекомендуется употреблять по рекомендации специалиста. Однако далеко не все придерживаются этого совета.
секс-стероидосвязывающий глобулин
Достаточно часто это явление наблюдается у профессиональных спортсменок. Излишнее соблюдение диет также является одной из причин гормонального дисбаланса. Питание женщины должно быть сбалансированным и насыщенным всеми необходимыми веществами.
Чтобы держать под контролем гормональную систему, достаточно регулярного обследования и контроля над состоянием здоровья. Организм человека представляет собой цепочку, взаимосвязанных между собой отделов. При малейшем отклонении в той или иной области страдает вся система органов. Правильное питание, умеренный спорт и щадящий режим способны профилактически воздействовать на гормональную систему организма.
Показатели здоровья и отклонения от нормальных значений
Гормональная система является важнейшей базой, которая
обеспечивает жизнь и здоровье организма мужчины. Они способствуют
нормальному обмену веществ в организме. Благодаря этому обеспечивается
нормальный мужской тестостерон, который
задает направление работы всего организма и соответствующую реакцию на чрезмерно
накопившуюся усталость, физический или эмоциональный стресс, болезни.
Гормоны затрагивают и включают все системы, силы человека,
они же способствуют восстановлению организма.
Стоит отметить, что единых результатов для разновозрастных мужчин
не существует. На сегодняшний день нормальный уровень концентрации зависит от
типа аппарата, на котором проводится исследование, вида применяемых реагентов.
Данные собраны в
диапазоне, которые установлены в
международных документах. Для гипофиза и щитовидки нормы концентрации
гормонов одинаковы для всех полов.
Тестостерон
У мужчин средней возрастной группы может быть в диапазон от 345 до 950 нгдл.
Усредненные данные этого вида гормона у мужчин варьируются от 1,37 до 13,58 мЕдл. Даже при незначительном колебаниях данных от нормы, может наблюдаться негативная ситуация со здоровьем.
Пролактин
Если человек здоров результаты обследования, должны
соответствовать диапазону 2,5-15 нгмл. Повышенные значения станут сигналом
развития в организме патологий печени, почек,
гипофиза. Это может быть не характеристика проблем со здоровьем, а
последствие приема сильнодействующих медикаментов, таких как антидепрессанты. Дигидротестостерон
Этот показатель гормона напрямую зависит от возраста
исследуемого человека, поэтому у подростков он будет составлять от 5 до 50
пг\мл. Норма ДГТ у мужчин постарше
должна быть в пределах от 250 до 990 пг\мл, но у стариков значения существенно
снижаются.
Показания для анализа
Уровень андрогенов в организме женщины постоянно меняется и это не всегда свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Например, во время беременности число основных мужских гормонов тоже возрастает. Это необходимо для обеспечения нормального роста и развития костного скелета у плода. Поводом для визита к врачу, чтобы назначить анализ крови на тестостерон у женщин, могут послужить такие состояния или диагнозы:
- ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
- нарушение менструального цикла;
- подозрение на бесплодие;
- развитие вторичных мужских половых признаков – оволосение по мужскому типу (рост бороды или усов, волос на груди), появление осиплого голоса;
- снижение полового влечения;
- ожирение;
- гормональный дисбаланс;
- гинекологические заболевания, разного происхождения;
- планирование беременности;
- появление угревой сыпи на лице и теле.
Когда сдавать анализ
Тестостерон у девушек достигает максимальной концентрации на момент наступления овуляции. Это необходимо для увеличения сексуальной активности и благополучного зачатия. Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно определить день менструального цикла, в который сдавать анализ. За точку отсчета берется первый день начала менструации – это считается началом нового менструального цикла. Анализ на тестостерон у женщин назначается:
- при длительности цикла от 21 до 23 календарных дней на 2–3 сутки от начала месячных;
- при 28-дневном цикле – на 5 сутки;
- если менструальный цикл длится более 28 дней, анализ назначают на 7 сутки.
Подготовка
Результаты исследования гормональной составляющей крови во многом зависят от подготовки пациента и его поведения перед сдачей анализов. Для получения максимально точных результатов врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- За день до сдачи анализа следует отказаться от любых физических нагрузок.
- За день по возможности прекратить принимать любые медикаменты, особенно гормональные препараты.
- Устранить из рациона жирную, соленую, жареную пищу.
- Отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, какао, чай.
- За день до сдачи крови на анализ, следует полностью исключить любые половые контакты.
- Постарайтесь не переутомляться, по максимуму ограничить себя от стрессов и любых эмоциональных всплесков.
- Не рекомендуется проводить анализ на гормоны, если вы недавно проходили процедуру ультразвукового исследования или делали рентген.
- За несколько дней до забора крови не рекомендуется посещать солярий, сауну или баню.
Как сдавать тестостерон женщине
Для проведения исследования лаборант производит забор крови из вены. Получение биоматериала осуществляется в стерильных условиях – кабинете врача или комнате для анализов – одноразовым шприцем. Чтобы объективно оценить состояние пациента и поставить правильный диагноз, врач должен знать обо всех обстоятельствах, которые могут каким-либо образом сказаться на результатах анализа.
Женщина обязана сообщить лаборанту или врачу, если она придерживается нетрадиционной схемы питания (сидит на диете, соблюдает вегетарианство или сыроедение). Приходить в лабораторию рекомендуется заранее (за 20–30 минут), чтобы успеть успокоиться и привести дыхание в норму. Кровь из вены сдают только утром и натощак – за 12 часов до сдачи необходимо полностью отказаться от пищи, алкоголя и курения.
Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив из последнего приема пищи жиры. На уровень гормонов может повлиять время года. Установлено, что количество тестостерона в крови повышается с наступлением осени. Как правило, если анализ на тестостерон у женщин проводят в этот сезон года, лаборант учитывает этот факт и делает пометку в листе направления. Период исследований составляет 1–2 дня, по прошествии которых врач сравнивает результаты с нормой.
Высокий уровень ТТГ у мужчин: симптомы
Нарушение баланса гормонов происходит из-за снижения функции щитовидной железы. На начальных стадиях заболевания гормоны Т3 и Т4 находятся в пределах нормы. Вместе с тем тиреотропный гормон сразу же реагирует на эти изменения. Более того, это единственный гормон, показатели которого сигнализируют о начале болезни. Можно заподозрить и поставить предварительный диагноз еще до направления пациента на сдачу анализа и получения достоверных результатов. Повышение уровня гормона сопровождается характерными симптомами, которые в совокупности составляют целостную клиническую картину:
- Колебания веса. Если повышается уровень гормона, вес может как набираться, так и снижаться. Человек постоянно ощущает зябкость, холод. Это является признаком того, что обмен веществ замедляется. Кожа может приобретать желтушный оттенок. Кроме того, может наблюдаться атеросклероз ранней формы.
- Микседематозная отечность. При этом основная локализация отеков наблюдается вокруг глаз, появляются мешки под глазами. Носовое дыхание становится затрудненным, ухудшается слух. Характерным признаком являются и отпечатки, которые появляются на поверхности зубов.
- Замедление психических процессов. Человек вялый, постоянно сонный, речь становится медленной, эмоции слабовыраженными, мышление медленное, снижается память.
- Появляется одышка, кровяное давление понижается. Больные жалуются на боли около сердца, нередко диагностируется сердечная недостаточность. Часто температура тела оказывается ниже нормы.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Появляются запоры, повышенный метеоризм, тошнота. При пальпации заметно, что печень увеличена в размерах.
- Нарушения со стороны кровеносной системы проявляются в виде анемии.
- Если уровень ТТГ повышен, ухудшается состояние ногтей, волос. Они становятся сухими и ломкими. Кожа тоже становится сухой и горячей.
- Эмоциональный фон тоже меняется. Человек становится нервным, раздражительным. Или же, напротив, может проявлять апатию ко всему окружающему.
- Черты лица изменяются, глаза часто становятся как бы выпученными.
- Начинаются нарушения потенции.
Наличие комплекса тех или иных симптомов позволяют врачу предположить, что ТТГ повышен и направить пациента на соответствующие анализы.
Акне и угревая сыпь
Принято считать, что проблемы с кожными высыпаниями характерны для подростков, переживающих тяжелый период полового созревания. Это не более чем стереотип: акне и угри могут ощутимо испортить жизнь взрослому человеку
У тинэйджеров проблема сама исчерпывает себя довольно быстро, как только деятельность внутренних систем нормализуется, а вот при угревой сыпь во взрослом возрасте необходимо уделить этой проблеме серьёзное внимание. Обычно акне свидетельствуют о проблемах с выработкой гормонов
Чтобы понять, в чем причина, мужчине необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врач оценит состояние больного, сформулирует анамнез и выберет, на какие гормоны необходимо сделать лабораторное исследование. Полученная информация поможет подобрать корректную терапевтическую программу. Начинают в большинстве случаев с анализа концентрации половых гормонов и продуцируемых щитовидной железой. Для уточнения состояния назначают ультразвуковое исследование, анализы крови, мочи.
Вероятные причины гормонального сбоя у мужчин
К числу причин, ведущих к гормональному сбою у молодых мужчин, относятся:
- врожденные аномалии желез внутренней секреции;
- наследственные факторы;
- приобретенные патологии эндокринных желез;
- острые и хронические интоксикации;
- инфекционные заболевания;
- опухолевые новообразования;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- гиподинамия (недостаточная физическая активность);
- травмы яичек.
Обратите внимание: к органам эндокринной системы относятся гипофиз, надпочечники, щитовидная железа и яички. Нарушение функциональной активности любого из них, так или иначе, приводит к гормональному сбою
Немаловажную роль играет состояние почек и печени, поскольку данные органы принимают непосредственное участие в метаболизме андрогенов и их выведении из организма.
Андрогенная недостаточность нередко обусловлена токсическим поражением организма, связанным с профессиональными вредностями, использованием некоторых видов бытовой химии, а также курением, злоупотреблением спиртными напитками и наркозависимостью.
Гормональный сбой может вызвать неправильное питание; некоторые продукты способны снижать выработку тестостерона. Большую опасность для мужского здоровья представляет газировка с синтетическими красителями.
Обратите внимание: в последние годы специалисты-андрологи заговорили о негативном влиянии на гормональный фон такого популярного среди мужского населения напитка, как пиво. Установлено, что в нем присутствуют т
н. фитоэстрогены, которые представляют собой аналоги женских половых гормонов. Следствием регулярного потребления пива в значительных объемах становятся снижение либидо, проблемы с потенцией и появление лишних жировых отложений.
Вне зависимости от возраста, к гормональному сбою могут приводить следующие факторы:
- частые стрессы;
- хроническое переутомление;
- недосыпание.
Негативное влияние на синтез и обмен гормонов могут оказывать некоторые фармакологические средства. В частности, уровень тестостерона снижают препараты, которые используются для лечения язвенной болезни.
В настоящее время к списку возможных причин гормонального сбоя добавились т. н. биоэнергетические факторы, в том числе излучение.
Уровень тестостерона могут также снижать:
- одышка;
- артериальная гипертензия (повышенное давление);
- высокая частота пульса (тахикардия свыше 80 уд./мин.);
- повышение или понижение показателей гемоглобина крови;
- сниженный диурез на фоне патологии почек;
- высокий билирубин (выше 25 ммоль/л);
- высокий уровень глюкозы крови (выше 7 ммоль/л);
- лейкоцитоз;
- повышенный холестерин (более 6,5 ммоль/л).
Неблагоприятное воздействие на синтез андрогенов оказывает перегрев яичек. Они нормально функционируют при температуре порядка 33,5°С. Ношение мужчиной одежды не по погоде (теплого нательного белья при плюсовой температуре) является одним из факторов, приводящих к гормональному сбою.
У лиц пожилого возраста снижение уровня тестостерона в организме является следствием естественных процессов старения, на фоне которых снижается функциональная активность половых желез. Баланс половых гормонов меняется (доля женских – возрастает). Недостаток тестостерона становится причиной ожирения, а оно в свою очередь – к увеличению продукции лептина. Биосинтез этого гормона протекает в подкожно-жировом слое. Лептин дополнительно угнетает выработку тестостерона, и в результате образуется замкнутый круг.
Какие еще гормоны заставляют правильно функционировать мужской организм
Помимо ФСГ и ЛГ, на синтез тестостерона влияет Пролактин, гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он действует в совокупности с ЛГ на сперматогенез. Если его количество повышено (гиперпролактинемия), производство тестостерона замедляется, а процесс выработки и созревания мужских гамет – страдает.
Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. ТТГ активизирует выработку пролактина. Именно поэтому при патологии со стороны щитовидной железы пролактин в крови мужчины повышен, а тестостерон, соответственно, снижен.
Еще один гормон носит название Эстрадиол. Его производят яички и жировая ткань, Эстрадиол регулирует выработку ФСГ и ЛГ. Если его количество превышает норму, уровень ФСГ и ЛГ падает, и соответственно, уровень тестостерона тоже. К развитию гиперэстрогении (повышению женских половых гормонов, к которым относится Эстрадиол) приводит ожирение, особенно отложения жира вокруг талии мужчины, а также болезни яичек. Помимо этого, при ожирении изменяется чувствительность клеток к тестостерону, а под действием фермента ароматазы происходит преобразование Тестостерона в Эстрадиол, что крайне негативно влияет на мужскую фертильность и эректильную функцию.
Гормоны гипофиза и их показатели в норме
Работа половых желез находится под контролем гипофиза. Поэтому при симптомах нарушения гормонального фона обычно назначаются исследование гонадотропных гормонов, пролактина, а в некоторых случаях и соматотропного гормона роста.
ФСГ
Рост фолликулостимулирующего гормона отражает начало полового созревания. Под его воздействием увеличивается количество тестостерона, начинают образовываться жизнеспособные сперматозоиды. Анализ крови на ФСГ рекомендуется при нарушениях, обнаруженных в спермограмме, недоразвитии яичек, подозрении на опухоль гипофиза или гипоталамуса, половых желез.
Возраст |
Уровень в мЕД/мл |
До года |
до 3,5 |
До 6 лет |
до 1,45 |
6 — 11 лет |
до 3 |
11 — 15 лет |
0,36 — 6,3 |
15 — 18 лет |
0,5 — 10 |
От 18 лет |
0,95 — 12 |
Лютеинизирующий
У мужчин этот гормон ускоряет образование белка, который связывает половые гормоны, а также лютропин повышает проницаемость канальцев семенного канатика для тестостерона.
Результатом такого воздействия является:
- образование и выделение спермы;
- продукция сперматозоидов и их развитие;
- повышение полового влечения.
Анализ на лютеинизирующий гормон назначается при импотенции и низком либидо, снижении числа сперматозоидов, их нежизнеспособности. До 18 лет нормальная концентрация не превышает 3,6 мЕД/мл, а затем составляет от 1,1 до 8,7 мЕД/мл.
Пролактин
В женском организме он обеспечивает процессы лактации, а у мужчин поддерживает образование и подвижность сперматозоидов, иммунитет, нормальный уровень полового влечения. Продукция пролактина растет при:
- опухолях гипоталамо-гипофизарной зоны, надпочечников;
- циррозе печени;
- снижении активности щитовидной железы;
- аутоиммунной патологи.
Низкий уровень гормона чаще всего связан с гипофизарной недостаточностью. В норме у новорожденных концентрация бывает повышенной до 1700 мЕД/л, затем его синтез после 1 месяца снижается.
Возраст |
Уровень в мкЕД/мл |
До года |
4,4 — 633 |
С года до 18 лет |
17 — 350 |
С 18 лет |
85 — 325 |
К физиологическим причинам повышения относится высокая физическая активность, низкокалорийное питание, половой акт, перегревание.
Гормон роста
Главные показания к определению соматотропина – это отставание в росте у детей (карликовость) или ускоренный рост (гигантизм, акромегалия).
Анализ гормона роста может помочь в установлении причин таких патологических состяниний:
- сниженная плотность костей, склонность к переломам при незначительной травме;
- прогрессирующая мышечная слабость;
- повышенное потоотделение;
- облысение;
- приступы падения сахара в крови, в том числе и после употребления алкогольных напитков.
Возраст |
Уровень в нг/мл |
До 2 недель |
0,7 — 27 |
До 5 лет |
0,9 — 2,5 |
До 11 лет |
1,9 — 6,9 |
До 16 лет |
9,9 — 18 |
От 16 до 19 |
4,5 — 12 |
От 19 |
До 5 |
Норма гормонов отражает слаженную работу эндокринной системы. Ее заболевания у мужчин сопровождаются изменениями образования половых, тиреоидных, гипофизарных гормональных соединений. Для обследования щитовидной железы используют показатели тиреотропина и тироксина.
Проблемы ЖКТ и нарушение гормонального фона
В некоторых случаях на проблемы продуцирования гормонов намекают систематические неприятности с желудком, кишечником. Если наблюдается некорректный объем выработки слизи, бикарбоната, вероятно, это спровоцировано влиянием следующих соединений: глюкагон, гастрин, гастрин-рилизинг. В ряде случаев проблема обнаруживается при оценке концентрации соматостатина.
Фермент желудочного сока, соляная кислота в человеческом организме производятся под влиянием упомянутого выше гастрина, а также гистамина, ацетилхолина. Если исследования показали проблемы качественного состава желудочного сока, есть вероятность, что дело именно в гормональной системе. Упомянутый ранее соматостатин также корректирует объемы выработки указанных соединений, что может привести к расстройству деятельности ЖКТ. При подобной проблеме пациент обычно записывается к гастроэнтерологу, который выпишет направление на лабораторные исследования с целью определения гормонального фона. В некоторых случаях врач может порекомендовать сделать дополнительное исследование крови на некоторые другие соединения, если состояние пациента позволяет предположить, что информация окажется полезной.
Пониженный тестостерон
Расшифровкой результатов анализов занимается врач. Считается, что тестостерон у женщин понижен, если тест показал данные ниже средних значений – менее 0,31 нмоль/л (при условии, если женщина находится в репродуктивном возрасте). Изменение гормонального фона в любую из сторон – явный признак проблем со здоровьем. Так, колебания андрогенов могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, спровоцировать развитие ожирения или сбои в работе эндокринной системы.
Симптомы
Нехватку полового гормона можно заподозрить при резких изменениях в поведении женщины. Она становится вялой, апатичной, нередко плохое настроение перерастает в истерику или депрессию. Так как андрогены несут ответственность за поддержания либидо, у женщин со сниженным тестостероном наблюдается отсутствие сексуального желания и недостаточная выработка влагалищной смазки. Кроме перечисленных отклонений, о нарушениях могут свидетельствовать и такие симптомы:
- чувство постоянной усталости;
- повышенная потливость;
- вялость;
- нарушение сна (бессонница);
- тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
- увеличение массы тела;
- изменение тембра голоса;
- болезненный дискомфорт во время полового контакта (явление связано с недостаточным выделением смазки);
- ломкость ногтей;
- хрупкость костей;
- ухудшение когнитивных способностей (снижение концентрации внимания, памяти, пространственной ориентации).
Причины
Снижение уровня тестостерона считается нормальным, если женщина переживает климакс. В остальных случаях на дефицит полового гормона влияют:
- нарушение режима питания (вегетарианство, сыроедение, длительное голодание);
- курение;
- резкая смена климата;
- уменьшение функциональной активности яичников;
- злоупотребление алкоголем;
- развитие почечной недостаточности;
- лишний вес;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, с перечной мятой, корнем солодки);
- редкое пребывание на солнце;
- генетическая предрасположенность;
- заболевание надпочечников;
- патологии, затрагивающие гипоталамус или гипофиз;
- некоторые аутоиммунные заболевания – остеопороз, ревматоидный артрит.