Уз-диагностика сосудистой системы мозга

Виды ультразвуковых исследований

Существует несколько разновидностей ультразвуковой диагностики. Они различаются по исследуемой области тела, а также по применяемому датчику.

Дуплексная диагностика. Трехмерная методика исследования сосудов. Оценивает особенности кровотока и состояние сосудистой стенки. Исследуют сосуды головы, шеи, брюшной полости, конечностей.

Трансабдоминальный метод. Осмотр органов через брюшную стенку. Доступны печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки и мочевой пузырь.

Трансректальный метод. Ультразвуковая диагностика простаты у мужчин, органов малого таза у девушек, не живущих половой жизнью. Датчик вводят через прямую кишку.

Трансвагинальный метод. Обследование органов малого таза у женщин. Датчик вводят внутрь влагалища. Разновидность процедуры — ультрасоногистерография. Это определение проходимости маточных труб.

Денситометрия. Ультразвуковой способ определения плотности костной ткани.

УЗИ суставов. С помощью ультразвуковых волн можно определить положение суставных поверхностей, состояние хряща, мягких тканей, связок.

Триплексное исследование сосудов. Включает три ультразвуковых методики, последовательно применяемых для изучения сосудов — классическое сканирование, допплерографию и цветное картирование.

УЗДГ. Метод допплерографии применяют для определения скорости кровотока в сосудах.

УЗИ мягких тканей. Исследуют мышцы, сухожилия, лимфатические узлы.

Все эти способы являются поверхностными. Существуют также внутриполостные методики, которыми исследуют внутренние органы, вводя датчик внутрь какой-либо полости тела.

К эндосонографии относят чреспищеводную эхокардиографию. Это ультразвуковое исследование сердца, при котором датчик проводят через пищевод. Интраоперационная диагностика осуществляется в ходе оперативного вмешательства. Обычно это применяют во время операций на венах.

К ультразвуковой диагностике относят пункцию под контролем УЗИ (см. пункция молочной железы, пункция щитовидки). Один специалист устанавливает датчик напротив органа или полости, где нужно сделать пункцию. Второй делает прокол, следя за продвижением иглы на экране.

Особый способ — УЗИ с контрастированием. Используется способность ультразвуковых волн отражаться от пузырьков с воздухом. Из таких микропузырьков состоит контрастное вещество. Его вводят в кровь, где оно находится около 5 минут.

Ультразвук используют не только для диагностики, но и в физиотерапии. Под воздействием ультразвуковых волн улучшается кровоток в тканях, усиливаются обменные процессы. Процедуру назначают при заболеваниях сердца, суставов, кожи.

Предлагаем посмотреть программу посвященную видам ультразвукового исследования:

Методы ультразвукового исследования

При расшифровке специалист получает следующие сведения:

• форма репродуктивного органа;
• размер матки;
• толщина эндометрия;
• наличие или отсутствие новообразований различного характера.

В большинстве клинических случаев по результатам УЗИ гинеколог подтверждает первично выставленный диагноз.

Отдельного внимания заслуживают нормальные показатели исследования:

• детородный орган расположен в центральной части таза, ближе к передней стенке;
• при продольном сканировании матка грушевидной формы, а при поперечном – яйцеобразной;
• эхогенность детородного органа средняя. Внутренняя его структура однородная;
• яичник обладает овальной формой. Отмечается наличие внутри органа эхогенативных вкраплений;
• состояние эндометрия напрямую зависит от фазы цикла. Поэтому при составлении протокола обязательно указывают, в какой именно период проводилось обследование.

Благодаря проведению ультразвукового исследования удается выявить различные нарушения в женской репродуктивной системе. Главное, правильно выбрать дату для выполнения этих манипуляций. Только при соблюдении этого условия будет получена точная информация.

В зависимости от причины обследования врач рекомендует, когда лучше делать УЗИ матки и яичников: во время, после или перед месячными.

Чаще всего первое обследование назначают на 5–7 день менструального цикла, чтобы осмотреть не только яичники, но и матку. На 5–7 день матка имеет минимальную толщину эндометрия, что позволяет увидеть даже незначительные нарушения.

Трансабдоминальное

Исследование трансабдоминальным способом проводится через поверхность живота. Женщина ложится на кушетку на спину, освобождает живот от одежды. Врач при помощи датчика осматривает женские органы через переднюю брюшную стенку.

Такой метод подходит для первичного обследования, для скрининговых профилактических обследований, а также девушкам-девственницам. По сравнению с другими методами, этот не вызывает абсолютно никакого дискомфорта.

Трансвагинальное

При трансвагинальном обследовании датчик вводят во влагалище, предварительно защитив его презервативом. Максимально удобное положение для диагностики, когда женщина лежит на спине с разведенными в стороны согнутыми коленями. Датчик имеет небольшие размеры, поэтому не вызывает особого дискомфорта. Трансвагинальное исследование позволяет лучше визуализировать женские органы.

В заключении указываются размеры органов, расположение, контуры, характеристики фолликулов, а также обнаруженные изменения. Здоровые яичники располагаются сбоку и позади матки, имеют неровную поверхность за счет фолликулов, четкие контуры, могут немного отличаться по размеру.

• длина: 20–37 мм;
• ширина: 18–30 мм;
• толщина: 16–22 мм.

Посчитать объем яичников можно по формуле: перемножить длину, ширину и толщину и умножить на коэффициент 0,532. В среднем нормальный объем составляет 4–10 куб. см.

Нормальные характеристики фолликулов в зависимости от дня менструального цикла:

• 5–7 день: 5–10 фолликулов диаметром 2–6 мм;
• 8–10 день: 1 доминантный фолликул диаметром 12–15 мм и 5–9 фолликулов до 10 мм;
• 11–14 день: 1 доминантный фолликул диаметром 16–20 мм, овуляция;
• 15–18 день: желтое тело диаметром 15–20 мм;
• 19–23 день: желтое тело до 25–27 мм;
• 24–27 день: желтое тело регрессирует до 10–15 мм;
• менструальные дни: желтого тела нет.

Артефакты при исследовании

Искажения, возникающие в ходе ультразвукового исследования, называются артефактами. Существует несколько их типов.

1. Акустическая тень. Это темная дорожка, образующаяся позади объекта, отражающего или поглощающего ультразвуковые волны. К таким объектам относят желчные или мочевые камни, жидкость.
2. Артефакт широкого луча. Это искаженное изображение образования в органе, имеющего размер меньший, чем ширина ультразвукового луча.
3. Хвост кометы. Эффект, возникающий в результате многократного отражения ультразвуковых волн от мелких объектов — пузырьков воздуха, кист. Выглядит, как длинная белая полоса.
4. Скоростной артефакт. Это несоответствие размеров изображения исследуемого объекта в реальности и на фотографиях. Возникает из-за разности реальной скорости распространения ультразвуковой волны в тканях и скорости, рассчитанной компьютером.
5. Зеркальное отражение. Двойное изображение исследуемого объекта возникает при прохождении ультразвуковой волны через структуру с сильными отражающими свойствами — диафрагма, плевра.

Все артефакты устраняются использованием правильных режимов сканирования, изменением положения трансдьюсера, тщательной подготовкой к УЗИ.

УЗИ стопы – общие сведения

Что показывает УЗИ стопы?

• Надкостницы;
• Мышцы;
• Сухожилия мышц;
• Синовиальные влагалища мышц;
• Точки прикрепления сухожилий к костям (энтезисы);
• Слизистые сумки (бурсы);
• Синовиальные полости (суставов, околосуставных сумок, синовиальных влагалищ сухожилий);
• Связки;
• Фасции, разделяющие мышечные волокна на пучки;
• Апоневрозы.

• Воспалительные процессы в тканях стопы (тендиниты, бурситы, фасцииты, фиброзиты, миозиты и т.д.);
• Травматические повреждения мягких тканей стопы (разрывы, надрывы, растяжения сухожилий, связок и мышц, ушибы и разрывы подкожной клетчатки и т.д.);
• Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях стопы (синдром диабетической стопы, атрофия мышц и т.д.);
• Объемные образования в тканях стопы (злокачественные опухоли, метастазы, доброкачественные опухоли, кисты).

• Тендиниты (воспаление сухожилий);
• Тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища мышцы);
• Бурсит (воспаление сумки);
• Энтезит (воспаление точек прикрепления сухожилий к костям);
• Лигаментит (воспаление связок);
• Фиброзит или фасциит (воспаление фасции или апоневроза);
• Миозит (воспаление мышц);
• Разрывы, надрывы, растяжения и другие повреждения сумок, сухожилий, связок, мышц;
• Дисфункция сухожилий;
• Синдром тарзального канала (сдавление большеберцового нерва);
• Фибромы;
• Невринома Мортона;
• Артриты или артрозы суставов стопы;
• Диабетическая стопа и др.

Зачем делают УЗИ сосудов стопы?

УЗИ сосудовотекамитрофическими язвами

тромбозыварикозное расширение венэндартериитыатеросклерозаневризмысиндром Рейноангиопатиюсимптомы

Какой врач может назначить УЗИ стопы?

врачами-травматологами ()ортопедами ()хирургами ()врачом-ревматологом ()терапевтом ()воспалительных процессов в суставахврачами-онкологами ()

Где и за сколько можно сделать УЗИ стопы?

Записаться на исследование

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона

+7 495 488-20-52 в Москве
Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Адреса медицинских учреждений, где можно сделать УЗИ стопы

УЗИ стопы в Москве

• «Российский центр рентгенорадиологии», расположенный по адресу ул. Профсоюзная, 86. Телефоны – (495) 333 91 20, (495) 334 15 08, (495) 334 13 96.
• НИИ Скорой помощи им. Склифосовского, расположенный по адресу Большая Сухаревская площадь, 3. Телефоны – (495) 680 41 54, (495) 680 93 60.
• ФНКЦ ФМБА России, расположенный по адресу Ореховый бульвар, 28. Телефоны – (499) 688 83 54.

УЗИ стопы в Санкт-Петербурге

• НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе, расположенный по адресу ул. Будапештская, 12. Телефон – (812) 313 28 58.
• НИИ Онкологии им. Петрова, расположенный по адресу ул. Ленинградская, 68. Телефон – (812) 439 95 25.

УЗИ стопы в ЕкатеринбургеУЗИ стопы в КазаниУЗИ стопы в НовосибирскеУЗИ стопы в КраснодареУЗИ стопы в ВоронежеУЗИ стопы в ЧелябинскеУЗИ стопы в Нижнем НовгородеУЗИ стопы в УфеУЗИ стопы в Саранске

Причины появления анэхогенного образования в щитовидной железе

Развитие очагов плотного коллоида, а именно они являются анэхогенными образованиями щитовидной железы, иначе, что это такое, происходит по нескольким причинам. Причинно-следственная связь еще недостаточно хорошо изучена, но некоторые закономерности можно констатировать совершенно четко. Причинами появления очагов, непроходимых для ультразвука становятся:

• ушибы щитовидной железы, которые оставили кровоизлияния;
• перманентный или острый стресс;
• аномальные пороки развития;
• проживание в районах с катастрофической нехваткой йода;
• неблагоприятный радиационный фон;
• заболевания аутоиммунной природы с вовлечением щитовидной железы;
• наследственная предрасположенность;
• онкологические заболевания мозговых структур, участвующих в регуляции работы эндокринной системы.

Воздействие вышеназванных причин случается изолированно или человеку приходится встречаться с несколькими факторами, это установит врач.

Какие патологические процессы и заболевания вызывают изменения в щитовидной железе

Гипотиреоз – недостаточность щитовидной железы могут быть связаны с врожденными процессами недоразвития, несовершенства гормональной регуляции, нехваткой в организме йода из-за его отсутствия в поступающей пище. Эти случаи требуют восполнения элемента при помощи аптечных препаратов, включения в рацион йодированных продуктов, соли, рыбы морских пород, ламинарии.

На деятельность щитовидной железы напрямую влияют органы центральной нервной системы – головного мозга. Заболевания мозговых структур определённой локализации онкогенного происхождения, ушибы, сотрясения мозга могут привести к нарушению центральной регуляции выработки гормонов  щитовидкой. Это влечет за собой перерождение тканей железы и образование не только анэхогенных узлов, но участков гиперэхогенной конфигурации или изоэхогенных локусов.

В щитовидной железе образуются несколько видов кист. Если врач – специалист УЗИ обнаруживает анэхогенный участок, то полость такой кисты заполнена плотной жидкостью. Сделать конкретный вывод о природе образования можно только после проведения дополнительного исследования – биопсии содержимого кистозного образования. Для этого необходимо сделать прокол через кожу и взять немного содержимого узла на лабораторное исследование.

УЗ-диагностика в «МедикСити»

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее информативным и доступным методам исследования здоровья пациентов. В некоторых областях (например, в акушерстве), УЗ исследование является основным средством диагностической визуализации.

Помимо обследования беременных пациенток, эта методика уникальна для проведения диагностики некоторых органов и систем, например, кровеносных сосудов (триплексное исследование сосудов), сердца (эхокардиография) и т.д.

УЗИ безболезненно, не оказывает вредного воздействия на организм и не требует значительных материальных затрат. Немаловажным является и тот факт, что процедура не продолжительна по времени и не утомительна для пациентов, при этом дает качественную и полную информацию о состоянии обследуемого отдела организма.

Преимущества УЗ-диагностики:

• возможность изучения большинства органов и систем;
• доступность и быстрота исследования;
• отсутствие противопоказаний;
• высокая информативность;
• безопасность, неинвазивность;
• возможность неоднократного повторения процедур для уточнения диагноза, мониторинга течения заболевания, отслеживания динамики лечения;
• возможность проведения скрининговых обследований для профилактики и раннего обнаружения патологии и т.д.

В клинике «МедикСити» проводятся следующие УЗ исследования:

• Эхокардиография с доплеровским анализом;
• Исследование органов брюшной полости;
• УЗИ мочеполовой системы у мужчин;
• УЗИ органов мошонки;
• УЗИ предстательной железы;
• УЗИ в гинекологии;
• УЗИ плода;
• Исследование щитовидной железы;
• Исследование молочных желёз;
• УЗИ вен;
• УЗИ периферической нервной системы;
• Эластография;
• Исследование плевральных полостей;
• УЗИ поверхностных органов и структур (мягких тканей, лимфатических узлов, слюнных желез, щитовидной железы, молочных желез, мошонки);
• УЗИ мочевыводящей системы (почек, надпочечников, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
• УЗИ плода;
• УЗИ органов малого таза мужчин и женщин, в т.ч. трансректальное и трансвагинальное;
• Ультразвуковая триплексная допплерография сосудов головы и шеи, внутренних органов, конечностей;
• Ультразвуковая диагностика суставов, позвоночника.

Особенности подготовки к УЗИ

При анализе результатов УЗ-диагностики обязательно учитываются анамнез пациента и клиническая картина болезни. Поэтому, если у пациента имеются при себе данные предыдущих сканирований, рекомендуется взять их с собой.

Как правило, специальной подготовки ультразвуковая диагностика не подразумевает. Так, для изучения состояния сердца, почек, глаз, головного мозга, молочных желез, щитовидной и слюнных желез, а также для обследования беременных (УЗИ плода) специальной подготовки не требуется.

Однако существует ряд исследований, к которым готовиться необходимо:

Подготовка к УЗ исследованию брюшной полости предполагает предварительное тщательное очищение кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Также пациент должен прийти на процедуру натощак (не пить, не есть и не курить!).

Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы у мужчин методом трУЗИ также подразумевает использование очистительной клизмы. То же касается и трансректального УЗ-обследования органов малого таза у пациентов обоего пола.
На УЗ-диагностику малого таза следует приходить, заранее выпив 1,5-2 л воды, чтобы мочевой пузырь был полным.
Подготовка к УЗИ исследованию мочеполовой системы для женщин и мужчин заключается в тщательной гигиене соответствующих органов.

Как проходит ультразвуковое исследование

Пациент во время обследования находится в положении лежа, сидя или стоя, в зависимости от того, какие органы подлежат изучению.

Для обеспечения хорошего контакта с датчиком на кожу исследуемой зоны тела наносят проводящий ультразвук гель на водной основе.

Водя датчиком по коже пациента, врач меняет положение датчика и при необходимости усиливает или ослабляет надавливание, чтобы получить наиболее полную информацию о состоянии органов.

По завершении диагностики врач отпускает пациента и приступает к анализу данных. Далее он составляет свое экспертное заключение.

В среднем, ожидание результатов диагностики составляет 30 минут.

Подготовка к УЗИ почек у женщин, мужчин и детей

Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковому сканированию почек прост и не отличается для мужчин и женщин. Главное условие успешной диагностики – чистый кишечник, освобожденный от скопления газов и каловых масс.

Еще 5-10 лет назад вечером накануне процедуры и утром перед сканированием всем пациентам рекомендовали делать очистительные клизмы. Сегодня к такой практике обращаются реже. В большинстве случаев достаточно за 3 дня до УЗИ изменить питание и в указанное доктором время принять сорбенты.

Что можно есть накануне и в день проведения

Диета перед УЗИ почек необходима людям, склонным к метеоризму, частым расстройствам, страдающим от тяжести в области желудка. Им рекомендуют придерживаться рациона, который включает:

• крупяные блюда на воде;
• отварное или печеное постное мясо;
• 1 вареное яйцо в день;
• нежирную рыбу;
• обезжиренный творог, твердый сыр.

Нельзя есть перед УЗИ почек продукты, усиливающие перистальтику, – фрукты, овощи, фасоль, горох. Под запретом – копчености, соления, консервированные продукты, ржаной и хлеб с отрубями. Другие сорта хлебобулочных изделий тоже ограничить. Нельзя перед процедурой пить газированные воды, квас, алкоголь. Следует отказаться от крепкого чая, кофе.

Вечером перед УЗИ разрешен легкий ужин не позднее 19 часов. Утром обследование проводится натощак. Это необходимо, чтобы наполненный кишечник не мешал врачу хорошо рассмотреть почку.

Для детей-дошкольников пищевые ограничения менее строгие. Им следует воздержаться от употребления пищи на протяжении 5-7 часов перед процедурой. Грудничкам проводят диагностику через 2-3 часа после кормления.

Какие лекарства нужно исключить

Перед процедурой люди, страдающие хроническими заболеваниями, могут без ограничений принимать прописанные им медикаменты.

Накануне обследования почек исключают только мочегонные и средства для усиления перистальтики кишечника.

Предупреждение газообразования медикаментами

Если пищеварительная система работает нормально, то специалисты рекомендуют принимать за 2 дня до УЗИ ветрогонные средства. Это может быть активированный уголь в дозировке 1 таб. на 10 кг веса либо Эспумизан – его пьют по 1 капсуле трижды за сутки.

Людям, страдающим запорами и метеоризмом, кроме лекарств назначают очистительную клизму. Ее делают вечером перед процедурой. Кишечник освобождают при помощи 2-3 л слегка теплой воды или используют аптечную микроклизму (Микролакс). Если нет возможности проклизмиться, применяют слабительные средства – Фитолизин, Гутталакс.

Некоторые врачи рекомендуют принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения – Фестал, Мезим, Панкреатин. Их пьют по 1 таблетке во время еды трижды ежедневно.

Нужно ли пить воду перед УЗИ

Многие пациенты интересуются, можно ли пить воду перед обследованием почек. Врачи дают отрицательный ответ. Допускается сделать 3-4 небольших глотка чистой воды не позже, чем за час до сканирования.

Необходимо выпить 1,5-2 л негазированной воды на протяжении часа. При наполненном мочевом пузыре врач-сонолог проводит исследование.

Особенности подготовки беременных

Во время вынашивания плода организм женщины работает с нагрузкой, из-за чего часто возникают или усиливаются проблемы со стороны внутренних органов. О том, как подготовиться к УЗИ почек, женщине обычно рассказывает врач, направляющий на диагностику. Подготовка беременной отличается лишь сокращенными сроками диеты – она длится 1 день перед процедурой. Утром до обследования тоже нужно постараться не кушать.

По рекомендации врача женщина может принять сорбенты. Делать клизму беременным без крайней необходимости не рекомендуется. Процедура может спровоцировать преждевременные роды.

Что делать перед УЗИ ребенку

Вечером перед исследованием почек ребенку с запором делают очистительную клизму. Для этого используют Микролакс или небольшую резиновую грушу, наполненную водой.

Диета для детей дошкольного возраста и школьников не отличается от рациона взрослых.

Когда лучше проводить УЗИ матки

В отличие от ультразвукового исследования любых других органов при УЗИ матки необходимо ориентироваться на менструальный цикл. В идеале оно должно проводиться на 5-7 сутки после окончания менструации.

Для проверки функциональности яичников обследование назначается трижды во время цикла на 8-10, 14-16 и 23-24 дни. Если ректальная температура не падает более 2 недель, а результат теста на ХГЧ отрицательный, то проводится УЗИ для исключения кисты.

В период беременности проводится три обязательных УЗИ для осуществления контроля состояния матки и плода. Ультразвуковое исследование назначается на следующих этапах беременности: 10-14, 20-24, 32-34 неделя.

Ультразвуковое исследование с применением технологий 3D и 4D

Стандартное УЗ-исследование осуществляется в двухмерном режиме (2D), то есть на монитор выводится изображение исследуемого органа только в двух плоскостях (условно говоря, можно увидеть длину и ширину). Современные технологии дали возможность добавить глубину, т.е. третье измерение. Благодаря этому получают объемное (3D) изображение исследуемого объекта.

Аппаратура для трехмерного УЗИ дает цветное изображение, что немаловажно при диагностике некоторых патологий. Мощность и интенсивность ультразвука такая же, как и у обычных 2D-приборов, поэтому о каком-то риске для здоровья пациента говорить не приходится

По сути, единственным минусом 3D УЗИ является то, что на стандартную процедуру уходит не 10-15 минут, а до 50.

Наиболее широко 3D-УЗИ сейчас применяется для исследования плода в утробе матери. Многие родители хотят посмотреть на лицо малыша еще до его рождения, а на обычной двухмерной черно-белой картинке разглядеть что-то может только специалист.

Но нельзя считать осмотр лица ребенка обычной прихотью; объемное изображение позволяет различить аномалии строения челюстно-лицевой области плода, которые нередко свидетельствуют о тяжелых (в том числе – генетически обусловленных) заболеваниях. Данные, полученные при УЗИ, в ряде случаев могут стать одним из оснований для принятия решения о прерывании беременности.

Важно: нужно учесть, что даже объемное изображение не даст полезной информации, если ребенок развернулся спиной к датчику. К сожалению, пока только обычное двухмерное УЗИ может дать специалисту нужную информацию о состоянии внутренних органов эмбриона, поэтому 3D-исследование может рассматриваться только в качестве дополнительного диагностического метода

К сожалению, пока только обычное двухмерное УЗИ может дать специалисту нужную информацию о состоянии внутренних органов эмбриона, поэтому 3D-исследование может рассматриваться только в качестве дополнительного диагностического метода.

Наиболее «продвинутой» технологией является ультразвуковое исследование в 4D. Теперь к трем пространственным измерениям добавлено время. Благодаря этому, можно получить объемное изображение в динамике, что позволяет, например, посмотреть на изменение мимики еще не рожденного ребенка.

На ранних сроках беременности (практически весь первый триместр) 3D и 4D изображения могут представлять исключительно узкопрофессиональный интерес для диагноста. Выявить реальные нарушения внутриутробного развития ребенка становится возможным, начиная с 20-24 недели.

Одним из плюсов 3D и 4D является то, что на достоверность данных никак не влияет процесс газообразования в кишечнике, а сама процедура может проводиться при любой степени наполненности мочевого пузыря.

Конев Александр, терапевт

18, всего, сегодня

(43 голос., средний: 4,40 из 5)