Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 1

Можно ли при беременности делать узи щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы при беременности

Во время беременности в первую очередь важен уровень гормона ТТГ, потому как при определении концентрации только тироксина (который будет в пределах нормы), можно ложно придти к заключению, что с организмом беременной все нормально. А в это время ТТГ может быть повышен и щитовидная железа у беременной будет работать на гране своих возможностей, только чтобы поддержать нормальный уровень Т₃ и Т₄.

В то же время, если уровень ТТГ будет нормальным, то и гормоны ЩЖ также будут в пределах нормы. Если ТТГ повышен или понижен, тогда исследуют Т₄ и Т₃.

Если проводится обследование беременной женщины, ей дают направление на исследование ТТГ и тироксина – Т₄ свободного. Это делают для того, чтобы женщину больше не направлять сдавать анализы, сводя к минимуму психологический стресс перед сдачей анализов, если уровень ТТГ за границами нормы (повышен или понижен).

Существует два показателя тироксина: свободный и связанный. Дело в том, что гормоны не просто растворены в плазме, а связаны с белками переносчиками. Большая доля тироксина связана с переносчиком. Менее 1% всего тироксина находится в свободном состоянии. Именно свободный гормон оказывает свое действие. Поэтому определяется свободная фракция тироксина.

Трийодтиронин –Т₃ рутинно не определяют, только строго по показаниям.

Есть еще один показатель, который назначается достаточно часто – антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Это белки организма, которые вырабатываются в результате аутоиммунных процессов, их действие направлено против щитовидной железы и разрушают ее ткань. Высокий титр антител не должен пугать, так как процесс разрушения достаточно длительный и снижение функции щитовидной железы может не наступить в течение всей жизни. Повышенный уровень АТ-ТПО – это повод регулярно контролировать ТТГ (1 раз в 3 месяца).

Признаки узла у беременной

Коллоидный узел или эндемический зоб у беременной вызывают гипотиреоза (недостаток гормонов) или гипертиреоза (переизбыток гормонов).

При гипотиреозе пациентка страдает от следующих проявлений и признаков:

  • слабость и утомляемость;
  • депрессия и апатия;
  • сонливость;
  • боль в суставах и мышцах;
  • снижение памяти и умственных способностей;
  • ухудшение состояния кожи;
  • снижение давление и температуры тела;
  • замедление пульса.

Гипертиреоз при беременности несет еще большую опасность, так как есть угроза выкидыша, ранних родов, позднего токсикоза, стойкого повышения давления, послеродовых кровотечений и отслоения плаценты.

Недостаток тиреоидных гормонов также сказывается на новорожденном. Среди последствий и осложнений:

  • незрелость при перенашивании плода;
  • отеки;
  • долгое заживление пупочной ранки;
  • продолжительная желтуха;
  • задержка в умственном и физическом развитии.

Ведение беременности при патологии щитовидной железы должно проходить под контролем гинеколога и эндокринолога. При этом пациентки находится под динамическим наблюдением, каждый месяц сдавая контрольные анализы.

Беременность при нарушениях в работе щитовидной железы

Описание

Данный эндокринный орган располагается в передней части шеи и имеет объем у женщин до 18 мл и вес около 15 грамм. Норма размеров щитовидной железы у беременных немного увеличивается. Основная ее функция заключается в выработке гормонов — тироксина и трийодтиронина, изменение количества которых может значительно отразиться на здоровье. Они регулируют обменные процессы, что достаточно сильно сказывается на весе, уровень холестерина, работу сердца и многое другое. Йод — это элемент, без которого их синтез невозможен. При недостаточном его количестве во время вынашивания плода могут возникнуть различные патологии.

Щитовидка и беременность

Работа щитовидной железы при беременности увеличивается. У будущего ребенка этот орган начинает развиваться на 4-5 неделе, на 12-й неделе он уже может производить и накапливать гормоны, а к 17 неделе является полностью дееспособным, но ребенок все так же снабжается гормонами матери.

Данный эндокринный орган у женщины во время вынашивания плода увеличивается. В ранние времена этот признак считался наиболее точным проявлением беременности.

Уровень гормонов при беременности

Т4, или тироксин, имеет огромное влияние на развитие эмбриона. С его помощью развивается нервная система ребенка. Нормальное содержание тироксина начинает возрастать с первых недель и продолжает расти вплоть до родов.

Видео-вебинар о проблемах в работе щитовидной железы во время беременности

Трийодтиронин образуется из тироксина и также имеет большое значение для женского организма. Его уровень может резко повыситься во время первого триместра, после чего плавно понижаться и к третьему триместру быть ниже среднего значения. Щитовидная железа у беременных во время этого процесса остается в пределах нормы для данного периода.

Гипотиреоз

Гипотиреоз вызван недостатком Т3 и Т4, что, в свою очередь, вызвано йододефицитом. Во время течения гипотиреоза возникают проблемы с зачатием.

Симптомы:

  • плохое состояние кожи, ногтей и волос;
  • низкое артериальное давление;
  • избыточный вес;
  • рассеянность;
  • депрессивные состояния.

Для профилактики гипотиреоза необходимо регулярно проверять гормональный фон и употреблять пищу, богатую йодом (морская капуста, морепродукты, мясо, инжир).

Гипертиреоз

Гипертиреоз развивается в связи с избыточной выработкой тиреоидных гормонов. Основными симптомами являются учащенное сердцебиение, недостаточный вес, раздражительность, потливость. Данная проблема со щитовидной железы при беременности грозит выкидышем, который может спровоцировать избыток тироксина и трийодтиронина, мешающих импорту эмбриона в эндометрий. Кроме того, могут возникнуть нарушения развития будущего ребенка или преждевременные роды.

При обнаружении этого заболевания необходимо снизить до минимума уровень продуктов, содержащих йод, в том числе и соли. Сложность в лечении гипертиреоза щитовидной железы при беременности заключается в невозможности приема необходимых препаратов, т.к. они могут навредить развитию будущего ребенка. Перед планированием зачатия необходимо посетить специалиста для исключения этого заболевания.

Аутоиммунный тиреоидит

Наиболее распространенная форма тиреоидита. Болезнь часто носит бессимптомный характер и диагностируется по результатам анализов и/или УЗИ. Щитовидная железа при этом может быть увеличена, уменьшена или оставаться в норме. Часто у беременных, страдающих аутоиммунным тиреоидитом, в первом триместре развивается сильный токсикоз.

Данное заболевание часто становится причиной выкидыша или возникновения отклонений у плода. Нередко аутоиммунный тиреоидит влечет за собой развитие гипотиреоза, реже — гипертиреоза. Именно поэтому целью терапии является предотвращение снижения уровня тиреоидных гормонов путем приема левотироксина натрия. Йодосодержащие препараты в данном случае принимать противопоказано, т.к. это может вызвать дальнейшие аутоиммунные изменения щитовидной железы при беременности.

Заключение

Поддержание здоровья щитовидной железы очень важно для будущих мам. Считается, что мужчины страдают подобными проблемами реже, в то время как у женщин они развиваются чаще из-за цикличности организма

Перед планированием ребенка необходимо полное обследование для исключения возникновения различных патологий у плода и исключения угрозы выкидыша. В таком случае наиболее вероятно, что беременность будет проходить без заболеваний щитовидной железы.

Кому нужно сдать ТТГ на этапе планирования беременности?

Существует выявленная группа риска, которая обозначает недостаток в организме гормона ТТГ.

Анализ необходимо сдать тем женщинам, которые:

  • возрастной категории больше 30 лет;
  • было зафиксировано ранее увеличение щитовидной железы;
  • проводилось облучение головы и шеи;
  • увеличен уровень холестерина в крови;
  • страдают сахарным диабетом.

Для того, чтобы узнать о наличии заболевании щитовидной железы необходимо сдать лабораторно-исследовательский анализ, выявляющий уровень ТТГ в крови. Не стоит самостоятельно отправляться на УЗИ щитовидки. Несмотря на то, что это исследование абсолютно безопасно, все же его следует делать по показаниям врача.

Йодомарин лучше начинать употреблять во время планирования беременности. Его суточная доза должна составлять 200 мг/к, если иное не сказано вашим лечащим врачом. Прием продолжать вплоть до окончания периода лактации. Когда женщина отправляется на море, она может перестать принимать препарат на время.

После возвращения в свой регион, следует возобновить употребление средства в тех же размерах и пропорциях. Прием Йодомарина необходимо проводить в утреннее время до 12 часов

Обратите внимание, что в таком случае он лучше всего усваивается организмом

Некоторые препараты направлены на восстановление функций щитовидной железы, некоторые, напротив, необходимы для её подавления. В редких случаях проводится хирургическое вмешательство. Оно допустимо и беременным женщинам, но не раньше, чем во 2 триместре беременности.

Расшифровка результатов при патологических изменениях

Получить очертания щитовидной железы на мониторе — одно дело, а расшифровать — другое. Все полученные показатели сравнивают с нормой.

Таблица нормальных размеров

Полученные в ходе УЗИ данные сверяют с таблицей, по которой можно увидеть нормальный объем щитовидной железы для разных возрастных и весовых категорий.

  Дети Взрослые, весом до
50 кг 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг 100 кг
Максимальный объем щитовидки, см3 15 16 19 22 25 28 32

Изменение структуры

Результаты УЗИ щитовидной железы позволяют определить отклонения ее эхогенности по сравнению с нормальными показателями. В норме щитовидная железа отличается фолликулярным строением, каждая структурная единица не превышает 1 мм, в паренхиме органа не присутствует соединительная ткань.

Изменение отдельных УЗ-признаков говорит о проблемах:

  1. Структура остается однородной, а объем щитовидки увеличен. Такое состояние развивается при тиреотоксикозе, диффузном зобе, компенсационном разрастании ткани после оперативного вмешательства.
  2. Объем увеличен, структура неоднородная. Многочисленные узлы с развитием гнойного процесса образуются при аутоиммунном тиреоидите.
  3. Повышенная эхогенность — признак воспаления.
  4. Присутствие соединительной или фиброзной ткани свидетельствует о зобе Хашимото (аутоиммунном воспалении).

Новообразования и их характеристика

Важно знать, как рассчитать объем узлового образования. Любое формирование, нарушающее однородность, характеризуется как фокальное образование при размере до 1 см

Опухоли большего диаметра называют узлом.

  1. Киста имеет четкую форму, ровные края. Внутри, как правило, заполнена жидкостью.
  2. Абсцесс – с нечеткими краями, имеет неоднородную эхогенность.
  3. Кальцинаты обнаруживают по сильной эхогенности. Они бывают единичные или множественные.
  4. Рак имеет неровные края, некротическую зону. Дополняется картина увеличенными лимфоузлами, усиленным кровотоком.

Размеры по Brunn

Определяя размеры щитовидной железы по УЗИ, учитывают параметры обеих долей в двух проекциях: поперечной и продольной. Суммированный объем обеих долей составляет общий объем. Определение объема по методу Brunn считается более точным (погрешность составляет около 9%) по сравнению с методом Miki (погрешность до 70%).

Согласно методу, увеличение суммарного объема обеих долей:

  • до 6 куб. см не считается патологичным;
  • до 10 куб. см — первая степень увеличения щитовидки;
  • до 21 куб. см — вторая степень;
  • до 38 куб. см — третья степень;
  • до 52 куб. см и более — четвертая степень.

TIRADS

Thyroid image reporting and data system (TIRADS) — американская классификация степени риска онкологии узлов щитовидной железы. Шкала выделяет шесть групп вероятности злокачественного процесса, основываясь на данных об эхоструктуре, эхогенности, форме, контуре узлового образования. Каждая категория оценивается по шкале от нуля до трех баллов. Сумма баллов определяет группу риска.

Особенности выработки гормонов щитовидной железы у беременных, норма и отклонения

Щитовидная железа ответственна за многие обменные процессы в организме. В частности, велико ее влияние на способность к зачатию, вынашиванию и формированию полноценного плода. Гормоны щитовидной железы у беременной вырабатываются в большем количестве, чем у обычной женщины. Первые изменения происходят спустя несколько недель после оплодотворения. Поэтому следует знать, какие анализы на гормоны щитовидной железы сдавать при беременности, чтобы снизить риски возникновения осложнений при патологии.

Что происходит в организме беременной

В обычном состоянии стимулятором деятельности ЩЖ является тиреотропин. С наступлением беременности на работу органа эндокринной системы влияет также хорионический гонадотропин, синтезируемый плацентой. В первые недели отмечается повышение уровня ХГ, что подавляет выработку ТТГ. Стабилизация происходит ближе к 4 месяцу.

Довольно часто превышение уровня гормонов щитовидной железы при беременности способствует возникновению транзиторного гипертиреоза.

Гормоны щитовидной железы при беременности имеют прямую зависимость от эстрогенов. Их численность повышается, что способствует выработке тироксинсвязующего белка в печени. Связывание тиреоидной группы — главный фактор ее деактивации.

Симптоматика

При повышении показателей гормонов щитовидной железы при беременности диагностируют тиреотоксикоз. Это может стать причиной:

  • сердечно-сосудистых нарушений;
  • аномалий развития плода;
  • генетической предрасположенности ребенка к заболеваниям ЩЖ;
  • преждевременных родов.

Характерные жалобы при патологии:

  • недомогание;
  • жар;
  • незначительная гипертермия;
  • раздражительность;
  • проблемы сна;
  • тремор рук;
  • повышенное потоотделение;
  • склонность к диареям.

Нормой гормонов щитовидной железы при беременности считается:

тиреотропный гормон:

  • 1-й триместр — 0,2–0,4 мМЕ/ л;
  • 2-й — 0,3–2,8 мМЕ/ л;
  • 3-й — 0,4–3,5 мМЕ/ л.

Другие гормоны:

Код Наименование Единицы измерения Референсные значения
Иммунологические исследования
Тиреоидная группа
3.1 ттг мкМЕ/мл 0,4 — 4.0 Беременные 0.2-3.5
3.2 ТЗ общий нмоль/л 1,3-2,7
3.3 ТЗ свободный пмоль/л 2,3-6,3
3.4 Т4 общий нмоль/л 54-156
Беремен 1 тр 100-209
Беременные 2,3 тр 117-236
3.5 Т4 свободный пмоль/л 10,3-24,5
Беремен 1тр 10,3-24,5
Беремен 2,3тр 8,2-24,7
3.6 Тиреоглобулин нг/мл
3.7 Тироксинсвязывающий глобулин нмоль/л 259-575,5
3.8 А/т к тиреоглобулину мкМЕ/мл
3.9 А/т к тиреоидной пероксидазе мкМЕ/мл
3.10 А/т к рецептору ТТГ МЕ/Л
1,8 — 2,0 пограничный
>2,0 положительный

Показатели содержания гормонов щитовидной железы.

Нехватка тиреоидных гормонов при беременности приводит к гипотиреозу. Клинические проявления:

  • судороги мускулатуры;
  • боли в суставах;
  • ухудшение памяти;
  • депрессивное состояние;
  • сухость кожных покровов;
  • тошнота;
  • склонность к запорам;
  • интенсивное выпадение волос.

Диагностика

Гормональная недостаточность чревата серьезными последствиями, как для здоровья матери, так и для ребенка. Среди наиболее распространенных осложнений:

  • отслойка плаценты;
  • гипертония;
  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • мертворождение;
  • умственная, физическая недоразвитость;
  • интенсивное послеродовое кровотечение.

При планировании беременности или постановке на учет стоит обязательно проконсультироваться у эндокринолога. В случае необходимости будут назначены обследования:

  • анализ крови на гормоны щитовидной железы у беременных ­— свободный Т4, ТТГ, антитела к ТРО;
  • УЗИ ЩЖ;
  • пункционная биопсия (при узловых образованиях более 1 см в диаметре).

Важно, чтобы гормоны щитовидной железы были в норме при планировании беременности. Их нехватка может проявиться снижением способности к зачатию

Лечение

Превышение ТТГ, снижение свободного Т4 является показанием к проведению заместительной гормонотерапии (ЗГТ). Цель метода — выровнять уровень гормонов щитовидной железы, влияющих на беременность. По результатам анализов назначается аналог синтетического происхождения — Левотироксин, L — тироксин, Эутирокс.

Снижение тиреотропина требует приема препаратов, подавляющих синтез тиреотропных гормонов. При выявлении зоба допускается проведение хирургических операций.

УЗИ щитовидной железы при беременности

Врачи назначают дополнительное обследование беременной женщины в случае отклонений анализов крови. Если имеется как повышенное, так и пониженное значение тиреотропного гормона, может потребоваться УЗИ. Это ультразвуковая диагностика, которая считается абсолютно безопасной.

Её результаты могут быть в виде дополнительных сведений, необходимых для полноты картины.

УЗИ считается доступным исследованием. В ряде государственных клиник его проводят бесплатно. При желании и имеющемся недомогании женщина может самостоятельно обратиться к специалистам для УЗИ-исследования.

Симптомы гипертиреоза при беременности

Повышенная функция щитовидной железы при беременности характеризуется симптомами, которые возникают вследствие повышения метаболических процессов.

Симптомы гипертиреоза:

  • раздражительность;
  • агрессивность;
  • бессонница;
  • утомляемость;
  • сильно секутся волосы и выпадают;
  • влажная кожа и ломкие ногти;
  • снижение веса;
  • повышенная потливость;
  • на лице появляется яркий румянец;
  • пучеглазие;
  • повышение аппетита;
  • постоянно повышенная температура;
  • частое сердцебиение;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • склонность к поносам;
  • дрожание пальцев и век;
  • беременность наступает, но часто прерывается;
  • костная система становится хрупкой.

Беременность при гипертиреозе часто убирает симптомы повышенной функции щитовидной железы, за счет повышенной потребности в гормонах беременного организма и увеличения объема крови. Кроме этого с началом беременности снижается активность иммунной системы, за счет этого и снижаются явления аутоиммунных процессов, связанных со щитовидной железой.

Гипотиреоз и гипотиреоз не являются противопоказанием к беременности, но подготовка на этапе планирования становится очень важной. При обоих заболеваниях, если беременность наступила, и женщина не знала о нарушении здоровья со стороны ЩЖ, возможности для лечения есть

Узи щитовидной железы при беременности

УЗИ щитовидной железы при беременности в последнее время пользуется спросом. Оно считается одним из самых информативных исследований данного органа.

Замечательное достоинство метода – возможность исследовать пациентов различных возрастных групп. Оно очень удобно, так как не требует серьезной подготовки пациента. Вследствие этого УЗИ щитовидной железы назначается беременным при малейшем подозрении на патологию органа.

Преимущества УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет обнаружить даже небольшие воспалительные очаги, не говоря про крупные образования, опухоли и кисты.

В процессе исследования изучается также ультразвуковая структура паращитовидных желез, расположенных по обе стороны от органа.

Квалифицированный врач обратит внимание также на структуру лимфатических узлов по бокам от щитовидной железы. https://www.youtube.com/embed/YQwNBaWtTNM

Обязательно врач УЗИ диагностики при исследовании органа изучает:

* Эхогенность структуры,* Объем органа,* Паращитовидные железы,* Линейные размеры долей,* Строение перешейка,* Кровеносные сосуды щитовидной железы,

* Смежные структуры (гортань, шея).

Заключение формируется на основе комплексных данных.

УЗИ щитовидной железы при беременности проводится при подозрении на патологию органа, а также же изменениях концентраций таких гормонов, как тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон, которые обязательно назначаются на начальных этапах беременности. Поскольку при вынашивании ребенка уровень гормонов щитовидной железы изменяется, контролировать их необходимо часто.

При обнаружении на УЗИ патологических образований в щитовидной железе врачи назначают цифровое доплеровское картирование. Оно позволяет изучить особенности кровоснабжения пораженного участка, структуру кровотока и установить природу заболевания более точно. С его помощью можно оценить характер распространения метастазов при выявлении злокачественного образования.

Под контролем ультразвукового датчика в такой ситуации хирург берет биопсию ткани из патологического образования для цитологического исследования. Нередко при обнаружении злокачественного образования щитовидной железы беременность на ранних сроках приходится прерывать.

Какие заболевания выявляются при УЗИ щитовидной железы

Недостаток выработки гормонов в щитовидной железе (гипотиреоз) в процессе беременности может привести к мертворождению и угрозе выкидыша. Наступление преждевременных родов или гестоза на фоне гипотиреоза также вероятно, если он появился во втором триместре.

С помощью УЗИ щитовидной железы удается своевременно оценить вероятность гипотиреоза по размерам органа. В норме при течении беременности щитовидка может незначительно увеличиться в размерах, так как синтез ее гормонов увеличивается. Тем не менее, патологической структуры ткани, очагов и образований в ней не наблюдается, а паренхима однородная.

Во время беременности УЗИ щитовидной назначается при:

* Наличии жалоб на удушье и беспричинный кашель.* Выявлении патологических образований при пальпации.* Частой смене настроения у беременной.* Заместительной терапии гормональными препаратами.* Резком изменении веса.* Необоснованной раздражительности и заторможенности.* Изменении частоты сокращений сердца.

* Нарушении терморегуляции.

При избыточной выработке гормонов щитовидки (гипертиреоз) железа может значительно увеличиться в размерах, ее структура становится неоднородной. Подобное состояние приводит к сердечной недостаточности у плода, раннему отслоению плаценты у беременной.

Узловые заболевания щитовидной железы у беременных, согласно статистике, составляют около 4%. Среди них часто появляется коллоидный зоб, который является противопоказанием к беременности при размерах более 4 см.

Данное образование легко выявляется с помощью ультразвукового исследования. Если такой зоб появляется во время беременности и не сдавливает трахею, но по размерам превышает 4 см, то гинекологи пытаются дождаться родов.

В послеродовом этапе коллоидный зоб подвергается оперативному лечению.

Если при ультразвуковом исследовании щитовидной железы определяется зоб, который в размерах превышает 1 см, то через каждые 3 недели врачи могут контролировать его размеры с помощью УЗИ.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает целый ряд гормонов, которые отвечают за правильное функционирование всего человеческого организма. Изменение в структуре железы призвано обнаружить УЗИ-обследование:

  1. Если гормонов в избытке, женщину мучают лихорадка, приливы, повышенное потоотделение, раздражительность, излишняя тревожность, может наблюдаться тремор рук. Ослабленным органом при беременности, которую сопровождает нарушение работы щитовидной железы, впору считать сердце. Оно страдает от аритмии.
  2. Выявление проблемы недостатка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, помогает бороться с непрекращающейся слабостью, зябкостью, отечностью кожных покровов. Наблюдается гормональная перестройка не в лучшую для будущей мамы сторону. Снижается работоспособность, оставляет желать лучшего стрессоустойчивость. Ребенок показывает отставание в развитии. Он может родиться с низким уровнем интеллектуальных способностей.

Вот почему анализы на гормоны нужно сдавать при первой же слабости. Назначает их лечащий доктор пациентки.

Когда нужно делать УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидки используется врачами как с диагностической целью, так и в качестве профилактического метода исследования. С его помощью удается выявить даже незначительные отклонения в строении железы, нарушения ее функционирования. Вовремя проведенное исследование помогает предотвратить развитие патологии благодаря началу лечения на раннем этапе.

Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление следующих патологий:

  • кистозные образования железы;
  • узлы щитовидки;
  • изменения размера и структуры органа.

Дуплексное сканирование – неинвазивный метод, с помощью которого производят оценку кровотока в щитовидной железе. Большинство отклонений в работе органа не имеет специфической симптоматики, поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование не реже 1 раза в год.

УЗИ щитовидной железы – показания

Среди обязательных показаний к УЗИ щитовидки:

  • планирование беременности;
  • наследственные заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
  • работа на вредном производстве;
  • возраст старше 40 лет.

Пройти обследование рекомендуется всем пациентам, у которых наблюдаются признаки нарушения работы щитовидной железы.

Среди возможных симптомов:

  • повышенная утомляемость;
  • вялость;
  • апатия;
  • резкое похудение или набор массы тела;
  • повышенная сонливость;
  • повышение температуры до 37 градусов;
  • ощущения постороннего предмета в горле;
  • аритмия;
  • выпадение волос;
  • появление прощупываемых пальцами новообразований.

Кроме названных ситуаций, при которых проведение исследования является обязательным, существуют и определенные показания к УЗИ щитовидной железы:

  • физикальные изменения органа;
  • наличие клинических симптомов заболевания щитовидной железы;
  • поиск первичного очага при подозрении на рак;
  • диспансерное наблюдение;
  • динамическое наблюдение в процессе лечения патологий железы;
  • сахарный диабет 2 типа.

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Пациенты перед проведением исследования часто интересуются у врача, что показывает УЗИ щитовидки. Данное исследование в реальном времени отражает основные характеристики органа.

В ходе исследования врач устанавливает:

  • размер, контуры, форму и расположение железы, ее структуру;
  • возможные диффузные или очаговые изменения;
  • количество образований, их расположение, контуры, структуру и размеры;
  • строение шейных лимфоузлов.

С помощью УЗИ щитовидной железы врачам удается выявить ряд патологий этого органа:

  • гиперплазию различной формы;
  • тиреоидит (воспаление железы);
  • аденому (опухоль);
  • злокачественные образования.

Узи щитовидной железы – отзыв

Всембольшойпривет!

Я делала УЗИ щитовидной железы дважды в жизни. Первый раз это было по моему собственному желанию, второй раз (во время беременности) – в добровольно-принудительном порядке, по настоянию женского врача.

Первоеобследование

В моем родном городе проблемы с щитовидной железой есть у каждого второго. Ничего хорошего, разумеется, в этом нет, но это реали жизни. Например, моя мама много лет пьёт таблетки для щитовидки.

Таблетки которые пьют при нарушении щитовой железы

Я никаких особых симптомов нарушения щитовидка не ощущала.

Но, однажды, придя к терапевту (это была моя первая встреча с новым врачом) он внимательно осмотрел мою шею, попросил сделать несколько глотков воды и спросил меня – не беспокоит ли меня щитовидная железа? Нет ли дискомфорта при глотании? Я не испытывала никаких неприятных ощущений при глотании и не считала, что у меня есть проблемы с щитовидкой. Но, врач был неугомонный и отправил меня на УЗИ. На фото видно, что у меня немного увеличена щитовидка ( нет, шея не сильно раздута, но небольшое нарушение видно).

На фото видно, что щитовидка увеличина

Я позвонила в центр внутренней медицины (да, в Германии это называется именно так). Данная услуга покрывается медицинской страховкой, поэтому оплачивать мне ничего не нужно было. На следующий день был назначен приём. Врач перед узи провёл со мной беседу, спросил причину обследования, есть ли недомогания и прочее.

Затем попросил меня собрать волосы в хвост, снять цепочку с шеи (ничего не должно мешать) и лечь на кушетку. Затем нанёс на датчик немного прозрачного геля. Само УЗИ заняло минут 5-7. Никаких болезненных ощущений и дискомфорта я не чувствовала. Только небольшой холодок от датчика.

Врач после обследования пояснил, что у меня есть незначительное увеличение левой доли щитовидной железы, но оно не является потологией и пить таблетки мне не нужно. Максимум, что он бы советовал пропить курс йодомодержащих добавок, включить в рацион больше рыбы и на этом все.

Документы пациенту на руки не выдаются, а отправляют на прямую к терапевту по электронной почте. На этом 1ая часть «марлезонского балета» была окончена. И я забыла о щитовидка на года два-три.

Обследованиещитовиднойжелезывовремябеременности

те девчата, кому уже посчастливилось стать мамой знают, что беременность – особый период в жизни женщины.

И если вам, как и мне посчастливилось с женским врачом, то за вашим здоровьем «присматривают» в оба глаза.

На очередном анализе крови выяснилось, что у меня резко снизилась активность щитовидки и гинеколог отправила меня на УЗИ щитовидной железы с подозрением на гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

На этот раз обследование было более тщательным. Для начала – встреча с доктором, та же беседа, кроме вопросов о самочувствии добавились вопросы о сроке беременности, о результатах остальных анализов. Было сделано УЗИ, продолжалось оно так же около пяти минут.

Но, теперь мне сказали, что итоговый вердикт будет получен мной лишь после анализа крови, сделанного в их лаборатории. У меня взяли кровь. Медсестра меня приятно удивила, видя мой округлившийся живот, она отвлекала меня вопросами о ребёнке пока брала кровь.

В общем, сделала все чтобы я не особо заостряла внимание на процедуре взятия крови из вены. Общий анализ крови делается один день

И вторая встреча с доктором у меня была была через день. К этому времени он уже получил все результаты анализов.

Его вердикт был в том, у меня пограничные данные работы щитовидки. То есть – это самая нижняя граница нормы, но всё-таки норма. Поэтому пить таблетки , которые пьют при нарушении щитовидки и тем более делать операцию мне не нужно.

Мне были прописаны железосодержащие витамины,витамины для беременных богатые йодом, немецкий аналог йодомарина и я была отправлена восвояси домой.

Общеемнение

УЗИ щитовидной железы – это довольно точное обследование, но все таки оно не является полным без анализа крови. Пускать на самотёк собственное здоровье я считаю недопустимым. Поэтому, если вы испытываете какие-то подозрения на нарушения щитовидной железы, то советую не откладывать это дело в дальний ящик и сделать УЗИ сразу.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации