Мрт головы. что показывает, как делают, в чем разница с контрастом и без, подготовка, показания, противопоказания

Как проходит процедура

Как происходит МРТ по шагам:

Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
После окончания сканирования столик выезжает из туннеля

Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

Контраст, облучение, возможности

Магнитно-резонансная томография проводится с использованием специального аппарата, в который помещают пациента. Он излучает магнитные поля, которые проявляются высокочастотными импульсами. С их помощью специальное компьютерное ПО определяет состояние проверяемого аппаратом участка. При исследовании головного мозга после МРТ врач получает изображения с высокой степенью детализации, что позволяет максимально подробно его изучить.

Очень часто процедура проводится с введением в организм пациента контрастного вещества. Разница обычного МРТ и исследования с контрастом в том, что во втором случае медицинские препараты будут усиливать степень анализа мозга или другого органа человека, что позволит получить максимально точную информацию о патологии и быстро начать основное лечение.

Контраст

Для проведения МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводят вещество, состав которого основан на гадолинии. При правильном введении раствора риск получения осложнений будет минимальным. Вводить контраст можно даже пациентам, чье состояние считается критическим. Всего применяются 4 препарата:

• Гадовист;
• Магневист;
• Дотарем;
• Омнискан.

После их введения врачи приступают к проведению томографии. В конце исследования никаких специальных действий по удалению вещества из организма предпринимать не требуется.

Облучение

Магнитно-резонансная томография является наиболее безвредным способом диагностики организма. Никаких последствий, связанных с излучением от аппарата, ожидать не стоит. Причина в том, что МРТ проводится только с помощью магнитных полей, облучение от которых получить практически невозможно. Влияние этого оборудования можно сравнить с воздействием мобильного телефона, которым каждый человек пользуется ежедневно. Накопления облучения при этом почти не происходит. Поэтому бояться побочных эффектов от излучения не имеет смысла. Вредным аппарат назвать нельзя.

Никакого усиления излучения не дает и контраст при МРТ, он лишь увеличивает видимость труднодоступных органов, не влияя на степень облучения. Проходить процедуру можно многократно, не боясь получить какие-либо проблемы со здоровьем.

Возможности

МРТ с контрастом буквально высвечивает все внутренние органы при диагностике. Врач получает возможность максимально четко видеть изменения внутри организма, добираясь до самых труднодоступных мест. Если говорить о голове, то с помощью контрастного вещества удается обнаружить образование опухолей, их особенности, состояние гипофиза, сосудов и мягких тканей, наличие недавнего кровоизлияния или повреждения мозга.

Во время введения вещество начинает распространяться по телу, попадая в поврежденные участки, что делает их более выраженными на изображении, получаемом после процедуры. Главными преимуществами метода являются:

• Четкость изображения, выявление границ поврежденных участков;
• Возможность определения степени развития патологии;
• Обнаружение болезней на ранних этапах.

МРТ с контрастом может использоваться для исследования шеи, носоглотки, брюшной полости, почек и надпочечников, позвоночника, спинного мозга, печени, грудной клетки и сердца, включая проверку миокарда. Процедура также применима для выявления особых болезней у мужчин или женщин, для чего может делаться проверка других систем и органов: молочных желез, яичников, матки, простаты, семявыводящих путей и иных элементов мочеполовой системы.

При каких симптомах рекомендовано пройти МРТ головного мозга?

Процедура МРТ назначается для обследования головного мозга при следующих симптомах:

• регулярные головные боли неясной этиологии;
• лицевые боли;
• парезы лица, шеи и верхних конечностей;
• нарушения остроты зрения и слуха;
• шум, свист, «прострелы» в ушах;
• расстройства речевых функций и координации движений;
• тахикардия и брадикардия;
• ухудшение памяти и интеллектуальной деятельности;
• дезориентация;
• общая слабость, апатия, чувство усталости без видимых причин;
• инсомнии и парасомнии.

С помощью данного диагностического метода возможно своевременное выявление серьезных заболеваний сосудов головного мозга и предотвращение инсультов. По этой причине МРТ проводится даже при наличии у больного относительных противопоказаний к процедуре.

Помимо костей, сосудов и мягких тканей головы, при МРТ оценивается состояние:

• головного мозга;
• стволаголовного мозга;
• мозжечка;
• глазных яблок;
• зрительных нервов;
• придаточных пазух носа;
• среднего уха;
• вестибулярного аппарата.

По этой причине данная процедура может назначаться при подозрении на отиты, гаймориты и фронтиты, катаракту и глаукому, повышение внутриглазного и внутричерепного давления.

Дальнейшие шаги

МРТ, конечно, очень точная, информативная и подробная процедура, но это еще не означает, что на основании полученного в клинике заключения можно самостоятельно ставить диагноз и тем более заниматься самолечением.

Таким образом можно только ухудшить свое состояние и «запустить» имеющиеся патологии. Информация из разных ресурсов должна служить дополнительным источником знаний и помочь разъяснить предварительный диагноз, но никак не служить руководством к лечению.

Заключение и снимки необходимо показать лечащему врачу, а он уже решит, что делать дальше: пройти дополнительную диагностику, сдать анализы, проконсультироваться у другого специалиста и т.п. Только специалист может определить какие именно болезни у вас имеются, какой план лечения разработать и т.д.

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

• Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
• Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
• Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

Противопоказания к МРТ головы

При всех своих несомненных достоинствах, МРТ обладает и рядом противопоказаний к проведению. Так, например, сложность прохождение процедуры может составлять для людей, страдающих тяжелой формой клаустрофобии. Томограф не является полностью закрытым пространством, и все же, провести 20+ минут в нем для таких людей может быть сложно.
Проблему клаустрофобии (а также проблему обследования маленьких детей, которым тяжело провести долгое время без движения) вполне можно решить использованием седативных препаратов, потому данное противопоказание можно считать относительным. А вот абсолютным является установленный кардиостимулятор — его магнитное поле легко может вывести из строя, что чревато тяжелыми и даже трагическими последствиями.

Безопасен ли МРТ

Магнитно-резонансная томография считается абсолютно безопасным методом. В отличие от компьютерной томографии, где используется агрессивное рентгеновское излучение, магнитное поле МРТ не несет лучевую нагрузку и не оставляет в организме след.

Безопасность метода подтверждается и тем, что его проводят беременным после первого триместра и маленьким детям сразу после рождения. МРТ не назначается в первые три месяца беременности потому, что неизвестно, как плод отреагирует на воздействие магнитного поля.

После сканирования магнитно-резонансная томография не вызывает побочных эффектов. Последние могут быть вызваны введением контрастного вещества при условии, что у человека есть индивидуальная непереносимость препарата или склонность к аллергическим реакциям. Однако перед исследованием эта предрасположенность проверяется врачами, и они не вводят контраст пациентам, которые гипотетически могут плохо перенести инородное вещество.

Аллергия на контраст проявляется по-разному: от незначительного отека, покраснения и зуда, до задержки и остановки дыхания. Однако врачи всегда имеют под рукой средства для быстрой реанимации и восстановления пациента.

МРТ головного мозга с контрастом

Проведение процедуры с контрастом назначается для наиболее точной диагностики внутренних органов. МРТ незаменима в тех случаях, когда для уточнения диагноза необходимо тщательно изучить какую-то определенную область мозга.

В качестве контраста используется вещество на основе металла гадолиния, которое неактивно в магнитном поле, способно избирательно накапливаться в различных видах тканей, изменяя их цвет на снимках. Этот препарат практически не задерживается в здоровых клетках и накапливается в больных.

Современные контрастные препараты безвредны для пациентов

Контрастное вещество на основе гадолиния не токсичен, хорошо переносится пациентами, выводится из организма в течение суток. Само введение безболезненно и не доставляет дискомфорта.

Необходимость его применения возникает при следующих состояниях:

• новообразования и метастазы – помогает увидеть области с усиленным кровоснабжением, что характерно для опухолей;
• аномалии развития и патологии сосудов;
• возможные аневризмы, закупорки тромбами, места кровотечений;
• рассеянный склероз – наличие очагов, срок их давности;
• воспалительные процессы;
• нарушение слуха и речи;
• подозрение на инсульт;
• эпилепсия.

Противопоказания к использованию контраста:

• индивидуальная непереносимость;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• беременность на любом сроке.

При грудном вскармливании нужно учитывать, что контраст проникает в грудное молоко. Поэтому кормление грудью необходимо приостановить как минимум на сутки после введения контрастирующего препарата, а молоко необходимо сцеживать и выливать.

В медицинском центре «ДиМагнит», вы можете попасть на процедуру магнитно-резонансной томографии головного мозга уже в день записи, что ускорит постановку диагноза. Квалификация наших докторов и современный томограф, установленный в медицинском центре, сделают процедуру информативной и комфортной.