Лучевая диагностика

Основные требования

Необходимо, чтобы рентгеноконтрасные вещества отвечали следующим требованиям:

безвредность, то есть малая токсичность (не должно быть выраженных локальных и общих реакций по итогу введения контрастного раствора) ;
изотоничность в отношении с жидкими средами, с которыми они должны хорошо перемешаться, что особенно важно при введении их в кровоток;
легкое и полное выведение контрастного вещества из тела в неизмененном виде;
способность в необходимых случаях частично накапливаться, а после выводиться в короткий срок определенными органами и системами;
относительная простота изготовления, хранения и использования в медицинских исследованиях.

Какими методами можно очистить кишечник, не применяя клизму?

Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, очень важно провести подготовку кишечника к данной процедуре, но не всегда есть возможность сделать клизму прямо перед походом к врачу, тогда на выручку придут другие действенные методы, которые помогут избавиться от всего лишнего в прямой кишке. Для начала придется придерживаться строгой диеты, но это правило применяется в каждом случае, так как чем качественные будет питание, тем легче проводить процесс очищения клизмой и препаратами

Если клизму ставить не хочется, можно просто выпить на ночь несколько стаканов воды с добавлением небольшой ложечки соли. Данный метод является замечательным средством для очистки кишечника, но стоит понимать, что использовать солевой раствор можно далеко не всем людям

Для начала придется придерживаться строгой диеты, но это правило применяется в каждом случае, так как чем качественные будет питание, тем легче проводить процесс очищения клизмой и препаратами. Если клизму ставить не хочется, можно просто выпить на ночь несколько стаканов воды с добавлением небольшой ложечки соли. Данный метод является замечательным средством для очистки кишечника, но стоит понимать, что использовать солевой раствор можно далеко не всем людям.

Виды рентгенографического исследования

Медицинская практика использует несколько видов рентгеновского исследования, которые применяют для диагностики почек. Выбор методики остаётся за врачом, который знает, какие результаты покажет та или иная процедура. Это учитывается при целесообразности подтверждения того или иного диагноза.

Обзорная рентгенография

Среди простых видов исследования — цифровой рентген. Это распространённый вид процедуры, он проводится быстро и доступен практически в каждом лечебном учреждении.

Область облучения помещается перед рентгеновским экраном, а остальные части тела защищены свинцовым фартуком. Процедура проходит безболезненно.

Обзорное рентгеновское исследование даёт возможность в целом увидеть орган, определить отклонения. Недостаток такого снимка в том, что не все патологии можно рассмотреть и выявить.

Компьютерная томография

Современным обследованием диагностики почек является компьютерная томография. Исследование проводится специальным высокоточным оборудованием. При КТ почек изображение выводится на экран монитора компьютера. С помощью специальной программы работают со снимками, которые отличаются высоким качеством.

Поэтому при увеличении рентгеновского снимка врач видит те патологии, которые скрыты от взора специалиста при обычном рентгене. Послойное изображение чрезвычайно эффективно для выявления патологий — опухоли, кисты, конкременты.

Доктор получает не только сам снимок с локализацией патологии, но и данные о размерах новообразований, их структуре и другие характеристики.

Рентген с контрастом

Контрастный снимок почек

Ещё одной разновидностью исследования является рентген почек с контрастным веществом. Пациенту специально вводится вещество, которое по-другому пропускает через себя лучи, нежели ткани и органы.

Попадая в полости и сосуды, контрастное вещество распределяется в них и отображается на рентгеновском снимке. Это помогает увидеть доктору патологически расширенные полости, места выпячивания сосудистых стенок, тромбированные сосуды и другие результаты.

К каждому виду исследования, за исключением компьютерной томографии, делают подготовку к рентгенографии почек. Пациенту об этом рассказывает доктор, когда даёт направление на диагностику.

Каким методом проводится очистка кишечника перед обследованием позвоночника?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Многие все таки не понимают, почему так необходимо очистить кишечник от всего лишнего, но только при полном очищении прямой кишки, врач получить точный результат рентгена позвоночника. Стоит сказать, что наиболее эффективными вариантами остаются слабительные препараты и клизмы, если пациент выберет второй вариант, стоит опробовать на себе клизму из яблочного уксуса, при этом данный вид очистки помогает также избавить пациента от газообразования и метеоризма.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Также можно отметить весьма популярный метод очищения, он носит название гидроколонотерапия, данная процедура не болезненна, хотя довольно неприятна. Чтобы избавиться от лишнего в кишке, врач использует специальную трубку, через которую вода будет поступать в кишечник, а через другую трубочку из кишечника будут выводиться лишние каловые массы и камни.

Аналоги урографина

1. Ультравист. Характеризуется высокой степенью воздействия на полости тела, исключает прозрачность объектов, важен во время радиоизотопных наблюдений.

2. Йопромид-биарвист. Подходит для внутрисосудистого, интратекального и внутриполостного вливания. Стоимость за одну единицу — 850 рублей.

3. Тразограф. Интенсивно поглощает электромагнитный поток, придает снимкам четкость. Цена за штуку – 540 рублей.

Разрешается прием водной взвеси бария сульфат внутрь накануне исследования пищевода, желудка и кишечника. Аналог Урографина обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки и обладает низкой токсичностью. Цена порошка для приготовления суспензии всего лишь 20-30 рублей.

Немного о рентгенографии

Рентгенография – это простой, универсальный, быстрый и достаточно информативный метод исследования тканей позвоночника и других органов. Это доступный и безопасный способ выявления большинства отклонений и нарушений в этой части скелета.

Метод основывается на способности тканей тела пропускать рентгеновские лучи, притом пропускная способность у всех тканей различна. За счет этого можно получить полную картину состояния определенной части тела, запечатленную на особой пленке. Во время процедуры человек будет находиться между рентген-установкой (рентгеновской трубкой) и той самой пленкой. Проходящие через ткани лучи создадут на ней изображение определенного характера, глядя на которое, врач сможет определить наличие или отсутствие каких-либо отклонений.

Кости пропускают наименьшее количество лучей, поэтому на пленке они будут иметь белый цвет. Ткани, наполненные воздухом (легкие или кишечник), будут отображаться как более темные.

Несомненными достоинствами рентгенографии являются:

• простота;
• достаточная информативность;
• дешевизна;
• доступность – рентген можно сделать в любой клинике.

Но метод не лишен и недостатков – это низкая информативность при необходимости диагностики состояния межпозвонковых дисков, мышц, мягких тканей тела. Также не каждый специалист способен досконально понять снимок, особенно если речь идет об оценке состояния межпозвонковых дисков – их диагностику лучше проводить при помощи МРТ.

Таблица. Виды рентгенографии.

Это привычный многим вид исследования. В данном случае врач получает снимок с результатами – ту самую черно-белую пленку с изображением органов.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения после процедуры рентгенографии почек минимальны. Большая часть осложнений связана с непереносимостью контрастного вещества. Перед проведением исследования врачи делают пробы на аллергию к контрасту и у большинства пациентов при плановом рентгене проблем не возникает.

Незначительные ухудшения здоровья, слабость, тошнота, аллергические реакции могут быть у пациентов, которым диагностика проводилась без подготовки — когда требовалось быстро получить данные о состоянии почек. В этом случае врачи стараются минимизировать осложнения и облегчают состояние пациента.

Рентгенография почек — чрезвычайно важное для здоровья исследование. Его назначают для диагностики заболеваний выделительной системы, отвечающей за эвакуацию из организма отработанных продуктов, поддержание метаболизма, водно-солевого обмена

Эти процессы обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма. Поэтому при назначении рентгена не стоит оттягивать с проведением процедуры — она помогает поставить диагноз и спасти жизнь пациенту.

Показания к применению

Рентгенографическое исследование с применением Урографина

С момента внедрения в практику водорастворимых рентгенпозитивных контрастов появилась возможность получать достаточное затемнение и просветление на снимке, избежать реакций аллергического или токсического характера. Но прежде чем принять решение о целесообразности проведения искусственного контрастирования, следует внимательно изучить основные показания к применению Урографина:

• цифровая субтракционная ангиография. Оценивает артерии, вены конечностей, наличие тромбозов и атеросклеротических изменений;
• ангиокардиография. Селективный выбор и обследование сердечных камер;
• компьютерная томография. Скрининговое изучение опорно-двигательного аппарата, брюшной отдела, грудной клетки;
• восходящая пиелография. Выявление повреждений и заболеваний мочевого пузыря путем катетеризации;
• лимфография. Радионуклидное воздействие лимфатические узлы;
• уретроцистография. Визуализация пороков развития уретры, предстательной железы, поиск опухолевых изменений;
• спленопортография. Просвечивание селезенки;
• фистулография. Определение направления, протяженности и разветвления аноректальных и крестцово-копчиковых свищевых ходов;
• артрография. Применяется для выявления травматических повреждений, воспалительных и опухолевых поражений суставов и окружающих мягких тканей;
• гистеросальпингография. Поиск причины бесплодия, выявления врожденных аномалий, миом, злокачественных новообразований и спаечных процессов;
• холангиография. Неинвазивное вмешательство в желчевыводящую систему, поджелудочную железу.

Йодсодержащий контраст могут назначать, как в сочетании с бария сульфатом, так и без него. При наличии аллергических проявлений на сернокислую соль бария рекомендуют употреблять Урографин перорально для проктографии, ретроградной холангиопанкреатографии, компьютерной томографии.

Состав

Благодаря соответствию основным требованиям, которые предусматривают безвредность, хорошую растворимость, быстрое выведение и простоту хранения, Урографин назначают для успешного проведения рентгенологических исследований. Состав 60% Урографина:

• натрия амидотризоат – 1,6 грамм;
• меглумин – 10, 4 грамма;
• вода для инъекций — 725,73 мг;
• натрия гидроксид — 5,03 мг;
• натрия кальция эдетат — 0,1 мг.

Чтобы усилить эффект дифференциации и повысить степень структурности и контрастности изучаемого предмета, применяют более концентрированный 76% Урографин:

• вода для инъекций — 653,77 мг;
• натрия амидотризоат – 2 г; меглумина амидотризоат – 13,2 г;
• натрия кальция эдетат — 0,1 мг;
• каустическая сода — 6,29 мг.

В составе амидотризоевой кислоты находится йод, единственный химический элемент, который обладает оптимальными поглощающими свойствами и образует стабильные соединения, хорошо переносится во время контрастно-диагностических мероприятий. Его содержание в миллилитре готового раствора составляет 292 — 370 миллиграмм.

Полезные свойства Урографина

В ходе клинических исследований доказано, что Урографин в сочетании с цифровыми технологиями ослабляет ионизирующее излучение. Метод усиления объектов становится абсолютно безопасным для здоровья, заметно снижает риск сопутствующих осложнений. Существует еще ряд основательных причин применять Урографин:

• высокая биодоступность. Урографин быстро выводится из организма. Спустя 30 минут с мочой выходит около 15%, а следующие 3 часа – 50% фармакологически активных соединений;
• использование органического йодида;
• получение качественного объемного изображения черно-белого или цветного снимка за счет равномерного распределения во внеклеточном пространстве;
• отсутствие негативного воздействия. Исключение составляют хронические заболевания.

Также Урографин рекомендуется для неинвазивного комплексного скрининга у женщин в период лактации. Содержимое ферментного индикатора не попадает в грудное молоко, поэтому широко используется в современной медицине.

Компьютерная томография

В компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, поэтому назвать этот метод альтернативой классическому рентгену можно лишь условно – с двумя оговорками. Во-первых, ее применение, обеспечивает более подробную детализацию изображения и дает возможность делать визуализацию внутренних органов послойно, что гораздо информативнее, чем позволяет обычный рентген. Во-вторых, доза излучения при применении КТ меньше, чем при рентгенологическом исследовании.

Различные ткани по-разному ослабляют проходящее сквозь них рентгеновское излучение. На этом принципе и базируется данный метод. Частным случаем КТ является многослойная компьютерная томография (МСКТ). Она обладает рядом преимуществ, в частности, лучевая нагрузка у нее на 30% ниже, чем у КТ за счет сокращения времени исcледования. Кроме того, изображение получается более информативным. Особенную ценность это метод представляет для исследования головного мозга.

Почему важно избавиться от радионуклидов

Радиационный фон планеты с каждым годом увеличивается Радиационный фон нашей планеты с каждым годом повышается, и пока учёным не удалось полностью приручить радиацию и избавить людей от её воздействия. К сожалению, полностью защититься от вредных лучей мы не можем, а значит, нужно как можно быстрее и эффективнее от них избавляться.

Радиоактивное облучение проявляется некоторыми неприятными явлениями:

• Разрушение клеточной структуры организма, уничтожение стволовых клеток.
• Изменение структуры клеток эпителия.
• Нарушение иммунной системы.
• Изменение состава крови.
• Замедление обменных процессов в организме.

Все эти факторы приводят к возникновению опухолей, бесплодия, инфекционных заболеваний, нарушению метаболизма. Наибольшую опасность представляет радиация для детей и подростков, так как растущие клетки перестают правильно развиваться. Особенно сильное влияние радионуклиды оказывают на внутриутробное развитие, поэтому беременным женщинам особенно тщательно следует защищаться от них.

Магнитно-резонансная томография

Принцип, на котором основан этот метод исследования, позволяет полностью исключить рентгеновское излучение при диагностике. Явление магнитного ядерного резонанса заключается в том, что при возбуждении электромагнитным излучением ядер атомов водорода они откликаются по-разному, если находятся в окружении различных тканей. Иными словами, можно сказать, что атомы водорода «рассказывают» о тканях, частью которых они являются, а устройство визуализирует эту информацию в виде четкого объемного изображения. Преимуществами МРТ являются:

• четкость полученных снимков и их подробная детализация, что дает возможность очень точно диагностировать онкологические заболевания;
• возможность увидеть патологии, скрытые костями скелета и поэтому недоступные для исследования другими методами;
• высокая диагностическая точность при исследовании кровеносно-сосудистой и костно-мышечной систем, а также суставов и желчных путей.

Ультразвуковое исследование

Клетки человеческого тела при облучении их ультразвуком препятствуют его распространению. При этом костные и мышечные ткани по-разному поглощают волны. На границе структур с различным клеточным строением звуковая волна частично отражается, продолжая распространяться дальше. Характер отраженных сигналов изменяется в зависимости от акустического сопротивления клеточных структур, составляющих внутренние органы, мышцы и кости скелета. Эти отличия и формируют визуальный результат исследования. Метод УЗИ получил широкое распространение при исследовании беременности, поскольку практически безвреден для плода.

Подготовка

Для получения качественного снимка, необходима тщательная, но несложная подготовка к проведению манипуляции. Скопления кала и пузырьков газа сказываются на качестве исследования. Специалист, дающий направление на процедуру, должен объяснить суть проведения манипуляции, ее особенности и озвучить противопоказания. Подготовка состоит из нескольких важных этапов:

1. начинать следует за трое суток. Исследуемый человек из меню должен убрать продукты, содействующие газообразованию: кисломолочные, овощи, горох, фасоль, свежие фрукты, квашеную капусту и газированную воду. Так называемая безшлаковая диета.
2. Рекомендуется принимать только жидкую пищу, бульон, чай.
3. Перед каждым приемом еды следует принимать две таблетки ферментных препаратов (Мезим или Панкреатин), а после трапезы выпивать активированный уголь.
4. Чтобы чувствовать себя во время поведения манипуляции комфортно и не беспокоиться, специалисты рекомендуют употреблять настой валерианы трижды в день по 10 капель.
5. Последний прием еды должен быть не позже 18.00 накануне вечером, иначе снимок будет размытым и потребуется повторная рентгенограмма.
6. Вечером и в день проведения рентген-обследования поянично-крестцового отдела спины необходимо сделать очистительную клизму. В случае ее неэффективности можно принять слабительное (Фортранс) или выпить подсоленной теплой воды.
7. Перед процедурой пациент не должен кушать и пить воду (даже негазированную).

Прежде всего, подготовка направлена на очищение кишечника от каловых масс и газов. Чрезмерное их накопление затрудняет обследование, смазывает клиническую картину. В результате чего рентгенографию необходимо будет повторить. Повторное проведение исследования – лишние радиационные излучения.

Записаться на проведение процедуры можно в любой поликлинике. Это делает метод доступным для всех слоев населения. Так же провести исследование можно в частной клинике, которая оснащена современным оборудованием. В хозращетном учреждении проведение обследования вам обойдется до 2 000 рублей.

Преимущества методики, и в чем негативное влияние рентгена на организм

Полученные в результате просвечивания Х-лучами рентгеновские снимки дают точное понимание состояния исследуемого органа и позволяют врачам поставить точный диагноз. Минимальная продолжительность такого обследования и современное оборудование существенно снижают возможность получения опасной для здоровья человека дозы ионизирующего облучения. Пары минут достаточно для детальной визуализации органа. За это время, при отсутствии противопоказаний у пациента, невозможно нанести непоправимый вред организму.

Как минимизировать последствия облучения

Все формы диагностики заболеваний с применением рентгеновских лучей проводятся только по медицинским показаниям. Наиболее безопасной считается флюорография, которую рекомендуется проходить ежегодно с целью раннего выявления и профилактики туберкулеза и рака легких. Все остальные процедуры назначаются с учетом интенсивности рентген-излучения, при этом информация о полученной дозе заносится в карту больного. Специалист всегда учитывает данный показатель при подборе диагностических методик, что позволяет не превышать норму.

Чтобы снизить последствия облучения, рекомендуется есть пищу, содержащую селен, калий, пектин и клетчатку, метионин, молоко и молочные продукты, мед.

Можно ли делать рентген детям

Согласно с международными и отечественными нормативами, любые исследования, основанные на воздействии ионизирующего излучения, разрешается проводить лицам, достигшим 14 лет. В качестве исключения врач может назначить ребенку рентгенографию только при подозрении у него на опасные болезни легких с согласия родителей. Такое обследование необходимо в острых ситуациях, требующих проведения быстрой и точной диагностики. Перед этим специалист всегда соотносит риски от процедуры и угрозу жизни ребенка в случае ее непроведения.

Возможен ли рентген при беременности

Такое обследование обычно не назначают в период вынашивания плода, особенно в первом триместре. Если оно необходимо настолько, что отсутствие своевременной диагностики угрожает здоровью и жизни будущей мамы, то в ходе его используется свинцовый фартук для защиты внутренних органов от Х-лучей. На фоне других аналогичных методов рентген – самый безопасный, но и его врачи предпочитают в большинстве случаев не проводить во время беременности, оберегая плод от пагубных ионизирующих воздействий.

Альтернатива рентгену

120-летняя практика использования рентгена и аналогичных методик (флюорографии, компьютерной, мультиспиральной, позитронно-эмиссионной томографии и прочих) показала, что на сегодняшний день не существует более точного способа диагностики ряда патологий. С помощью рентген-исследования можно быстро определить заболевания легких, травмы костей,  выявить дивертикулы у возрастных пациентов, сделать качественную ретроградную уретрографию, своевременно обнаружить онкологию на начальной стадии развития и многое другое.

Альтернатива такой диагностике в виде УЗИ может назначаться только беременным женщинам или пациентам с противопоказаниями к проведению рентгена.