Подготовка к узи (ультра звуковое исследование)

Как подготовиться к обследованию при беременности

При беременности из-за повышения нагрузки на все органы и системы вероятность развития заболеваний почек увеличивается. Кроме того, у беременных часто возникает цистит, что связано со снижением иммунитета и повышение давления на мочевой пузырь. Поэтому при малейших симптомах поражения мочевыделительной системы, изменениях в анализе мочи им назначают УЗИ.

У беременных женщин УЗИ почек проводится так же, как и у остальных, но им следует более тщательно соблюдать диету. Фрукты и овощи использовать только в термически обработанном виде. Молоко временно заменить кисломолочными продуктами. Чтобы не делать длительного перерыва в питании, УЗИ беременным назначают рано утром.

Подготовка к УЗИ мочевыделительной системы имеет значение для обеспечения хорошей визуализации органов и повышения информативности. Если она проведена неправильно, врач диагност не получит четкого изображения органа, чтобы поставить диагноз.

Результаты исследования

После получения снимка необходимо его еще расшифровать, чем может заниматься только квалифицированный рентгенолог. Благодаря правильной диагностики удается достичь скорейшего выздоровления и увеличиваются шансы на точное определение источника проблемы.

УЗИ позволяет выявить огромное множество заболеваний органов, расположенных в брюшной полости. Также может выступать вспомогательным инструментом диагностики общих проблем с организмом. Своевременно проведенная процедура позволяет предотвратить развитие болезней, а возможно и спасет жизнь.

В гинекологии сканирование органов малого таза можно проводить одним из трех методов:

• через брюшную стенку (трансабдоминально);
• через влагалищный ход (трансвагинально);
• через прямую кишку (трансректально).

Любой вид УЗИ органов малого таза у женщин предполагает свои мероприятия по подготовке к нему. Но общим для всех будет список необходимых предметов. С собой нужно брать направление, результаты прошлых исследований. Не забудьте взять пеленку и полотенце, сменную обувь.

• На 11–13 неделе определяются грубые нарушения развития плода, толщина воротниковой зоны – важный показатель наличия или отсутствия синдрома Дауна, оцениваются анатомические особенности.
• На 22–23 неделе появляется возможность изучить строение основных органов и систем плода – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. В это время можно определить пол будущего малыша.
• На 31–32 неделе УЗИ показывает поздние аномалии развития сердца, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей и дыхательной систем, а также остальных важных органов. Кроме этого, изучается темп роста и соответствие его нормальным показателям.

Для бесплатного обследования, как правило, необходимо направление о врача. Пройти диагностику самостоятельно можно на платной основе в диагностическом центре или поликлинике.

УЗИ выполняют в положении пациента горизонтально, лежа на спине. По необходимости, во время процедуры, пациент поворачивается на бок. Если УЗ-диагностика проводится абдоминально (внешним датчиком), область исследования и сам датчик смазывают специальным гелем, проводящим ультразвуковые волны.

Во время беременности, как в другие периоды жизни женщины, исследование могут осуществлять двумя распространенными способами:

1. Трансвагинальное исследование. Обычно этот способ применяют в первом триместре беременности. Метод позволяет определить «интересное положение» уже на 5-6 неделе. Кроме того, он используется при первом обязательном обследовании на 11-12 неделе, так как полость матки в этот период беременности еще неплотно прилегает к брюшной стенке. В специальной подготовке процедура не нуждается.
2. Трансабдоминальное исследование. Во второй половине беременности происходит существенное увеличение матки, мочевой пузырь перестает разделять матку и брюшную полость. В связи с этим, трансабдоминальный метод по своей эффективности и информативности выигрывает у трансвагинального способа. Плановые и обязательные обследования будущего ребенка осуществляются с помощью данной техники. Готовиться к процедуре во время беременности нет необходимости.

При беременности УЗИ чаще всего проводится трансабдоминально. Это связано не только с удобством для пациентки, но и с тем, что мочевой пузырь уже не закрывает собой набухшую матку

Первое плановое исследование предназначено для оценки места закрепления эмбриона, качества его прикрепления к матке, количества плодных яиц, объема околоплодных вод, степени выполнения главных плацентарных функций. Трансвагинальный способ на поздних сроках беременности применяется в случае возникновения таких симптомов:

• постоянные боли внизу живота;
• кровотечение;
• кровянистые выделения;
• развитие новообразования.

Подготовка

Подготовка пациента к УЗИ почек  и надпочечников необходима, с целью исключения возможных помех со стороны кишечника и других органов. Имеющийся воздух в петлях кишок создаёт препятствие для прохождения ультразвука. Это искажает результаты. Рекомендации врачей, как правило касаются соблюдения диеты до исследования. За 2–3 дня до процедуры исключают продукты, вызывающее метеоризм (вздутие).

Что нельзя есть перед УЗИ почек:

• бобовые продукты – фасоль, горох, чечевицу;
• фрукты и овощи без тепловой обработки;
• мясной бульон;
• цельное молоко;
• газированные и алкогольные напитки;
• колбасу, копчёности и жареное мясо;
• жирную рыбу;
• ржаной хлеб;

Разрешённая диета перед УЗИ почек:

• гречка, овсянка, перловая каша, сваренная на воде без добавления молока;
• отварная рыба;
• яйцо вкрутую;
• варёное нежирное мяс, паровые котлеты;
• несолёные твёрдые сыры;
• сухарики или подсушенный хлеб;

Такой режим подготовки к исследованию УЗИ почек поддерживают на протяжении 2–3 суток. Если у пациента повышенное газообразование, диету нужно соблюдать дольше (до недели). Для снижения метеоризма рекомендуется принимать сорбенты.

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, пациенту необходимо ознакомиться с основными мероприятиями направленными на улучшение визуализации органов во время обследования:

1. При склонности к метеоризму на протяжении 2–3 дней рекомендуется согласовать с врачом и начать принимать во время еды ферменты (Панкреатин, Мезим) . Эти препараты облегчают пищеварение. Кроме того, препараты относящиеся к группе сорбентов (Эспумизан, Инфакол для грудничков, Энтеросгель, Смекта) которые способствуют уменьшению образования и выведению газов из кишечника, создавая тем самым хорошее ультразвуковое окно для диагностики.
2. Накануне вечером или утром в день процедуры нужно постараться добиться наличие стула и опорожнить кишечник.
3. При необходимости сделать очистительную клизму. Предпочтительно воспользоваться слабительными средствами (Гутталакс, Пиколакс). Можно сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку.
4. На процедуру необходимо прийти натощак. Накануне сеанса разрешается лёгкий ужин не позднее 7 часов вечера. Если же исследование запланировано на дневное время, рано утром разрешается легкий завтрак и вода. Через 1,5 часа после еды принимают 6–8 таблеток растолчённого активированного угля, смешанного с водой. За 2 часа до сеанса нельзя курить.

Нужно ли перед исследованием принимать жидкость? Учитывая тот факт, что диагностика мочевыделительной системы, как правило, включает в себя еще и исследование мочевого пузыря и мочеточников, подготовка к процедуре требует обязательное питьё 500 мл воды за 40–60 минут до сеанса. Ещё лучше прийти на процедуру с бутылочкой воды и постепенно её принимать. Диагностику проводят, как только появится желание мочиться.

Подготовка беременных

Во время вынашивания плода на мочевыделительную систему приходится большая нагрузка, а при наличии токсикоза эти органы страдают в первую очередь. В этот период часто можно видеть наличие такого диагноза как нефропатия беременных. Учитывая «интересное» состояние женщины и множество ограничений в это период, диагностика заболеваний возможна только с помощью ультразвука.

Подготовка женщин состоит в соблюдении диеты, препятствующей образованию газов. Если планируется проверять только почки, рацион соблюдать нет необходимости. При полном исследовании брюшной полости рекомендуется воздерживаться от пищи, вызывающей метеоризм, а перед сеансом рекомендуют прием 500–700 мл воды.

Подготовка ребёнка

Скрининг новорождённых детей в возрасте 1– 1,5 месяца включает ультразвуковую диагностику для исключения врождённой патологии. Малышам для подготовки достаточно придерживаться общих правил соблюдения диеты, не допускающей газообразования (если ребенок на грудном вскармливании, мамочке рекомендовано воздержаться от продуктов содержащих клетчатку). При метеоризме дают Плантекс, Эспумизан или Боботик. Новорождённым детям исследование проводят независимо от наполнения мочевого пузыря. Малышей до 1 года кормят смесью или дают воду за 20 минут до процедуры. Маленьких детей просят справить малую нужду за 2 часа до УЗИ, после чего дают жидкость. Для наполнения мочевого пузыря необходимо рассчитать количество выпитой воды в зависимости от возраста:

• 100 мл – до 2 лет;
• 200 мл – с 2 до 7 лет;
• 300 мл – с 8 до 11 лет;
• 400 мл — старше 11 лет

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек?

К проведению обследования нужно готовиться поскольку волны проходят сквозь брюшную полость, где могут скопиться газы, препятствующие прохождению ультразвука. Поэтому пациентам необходима коррекция питания за несколько дней до диагностики. Если игнорировать установленные правила, то результаты УЗИ будут искажёнными.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря — памятка для пациента

Готовиться к диагностическому мероприятию нужно в два этапа:

1. Если ваш пищеварительный тракт работает нормально, то за 3 суток до процедуры нужно исключить из рациона продукты, способные обострить заболевания мочевыделительный системы и усилить процесс газообразования. Речь идёт о бобовых, свежих фруктах и овощах, сладостях и сдобных изделиях, продуктах, богатых клетчаткой, кисломолочной продукции, алкогольных и газированных напитках.
   Если есть проблемы с работой ЖКТ, случаются запоры, то нужно начинать соблюдать диету за неделю до обследования. Кроме того, необходимо свести к минимуму потребление пряных блюд, соленья и жирной пищи.
   Что касается питьевого режима, то суточный объём жидкости, потребляемой в сутки, должен составлять полтора литра.
2. Накануне исследования нужно очистить кишечник и принять препараты-адсорбены, снижающие газообразование, например, активированный уголь (на 10 кг 1 таблетка).
   Если стул ежедневно, то необходимости в применении клизмы или приёме послабляющих препаратов нет.
   Если вы страдаете запорами, то используйте быстродействующие симптоматические средства микроклизмы Микролакс или свечи Бисакодил. Это нужно сделать вечером, накануне исследования, чтобы не усиливать перистальтику кишечника, что исказит результаты обследования.

Можно ли кушать и что можно есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря взрослому? Оптимальным считается проведение диагностики натощак. Но если процедура назначена на послеобеденное или вечернее время, то допускается небольшой перекус, состоящий из подсушенного белого хлеба, рыбы или мяса.

Как подготовиться беременным женщинам?

Подготовка будущих мам практически не отличается от рекомендаций для всех пациентов, за исключением некоторых нюансов

Беременным особенно важно чёткое соблюдение диеты, предотвращающей газообразование. Вместе с тем допускается приём сорбентов для выведения газов и ветрогонных средств, рекомендованных врачом

Однако беременным женщинам нельзя принимать быстродействующие слабительные, даже при затруднениях с опорожнением кишечника, поскольку эти средства работают не только на повышение тонуса ЖКТ, но и матки, что недопустимо в такой ситуации. Также нельзя использовать послабляющие средства в основе которых лактулоза, так как они увеличивают образование газов.

УЗИ  мочевого пузыря — подготовка к исследованию

Если планируется прицельное исследование мочевого пузыря, то он должен быть заполнен. На вопрос пациентов: сколько нужно выпить воды перед УЗИ мочевого пузыря взрослому, врачи отвечают, что за 2 часа до процедуры нужно выпить от 1 до 1,5 л. При условии, что исследование будет проводиться трансабдоминальным методом (то есть сквозь брюшную стенку).

Мужчинам может быть назначено дополнительно трансректальное исследование, так называемое ТРУЗИ мочевого пузыря. В этом случае МП также должен быть заполнен, но появляется необходимость в опорожнении кишечника за 2-3 часа до диагностики. Можно воспользоваться быстродействующими средствами (микроклизмами или свечами на основе глицерина).

Если планируется трансвагинальное исследование у женщин, то никакой дополнительной подготовки не нужно.

Диета перед УЗИ почек

За 72 часа до того, как будет проведена ультразвуковая диагностика почек пациенту необходимо начать соблюдать специальную диету. Основная ее цель – уменьшение концентрации газов в кишечнике для лучшей визуализации почек. Для этого пациентам до момента проведения УЗИ необходимо полностью исключить из рациона продукты, повышающие процессы газообразования, провоцирующие метеоризм.

Пациентов часто интересует вопрос, можно ли есть перед УЗИ почек. Само исследование проводится на голодный желудок. Если пациенту на вторую половину дня назначено УЗИ почек, подготовка к исследованию предполагает минимум 6 часов голодания.

Перед УЗИ почек нельзя жевать резинку, курить, сосать леденцы – это повышает слюноотделение, что негативно сказывается на результате ультразвукового исследования.

Что можно есть перед УЗИ почек?

Чтобы правильно провести УЗИ почек, подготовка к исследованию начинается заранее. На период подготовки к обследованию пациент исключает из своего рациона ряд продуктов. Диетические продукты в этом случае должны снизить интенсивность образования газов в кишечнике, чтобы врач смог осмотреть почки со всех сторон.

Пациентам можно есть перед УЗИ почек следующие продукты:

• говядина;
• мясо птицы (индейка, курица);
• нежирные сорта рыбы;
• вареное яйцо (не больше 1 в день);
• гречневая, овсяная каша на воде;
• твердые, нежирные сыры.

При готовке блюд предпочтительнее использовать такие методы температурной обработки, как на пару, варка, тушение. Жареное необходимо исключить. Во время соблюдения диеты многим пациентам назначаются ферментные препараты, энтеросорбенты, помогающие снизить газообразование, уменьшить явления метеоризма:

• Фестал;
• Мезим;
• уголь активированный.

Что нельзя есть перед УЗИ почек?

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится желательно на голодный желудок. С этой целью врачи стараются назначать обследование на утренние часы.

Из рациона за 3 дня до обследования полностью исключают продукты, повышающие газообразование:

• сырые овощи и фрукты;
• цельное молоко;
• бобовые;
• капуста;
• черный хлеб;
• газированные напитки;
• пирожные, торты.

В меню не должно быть жирного, острого, жареного, сладкого. Последний прием пищи должен происходить за 8 часов до назначенного времени обследования (минимально за 6 часов). За это время кишечник максимально опорожняется, образуемые газы его покидают, что делает возможным проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.

Можно ли пить кофе перед УЗИ почек?

Не всегда врачам удается осуществить детальное УЗИ почек и мочевого пузыря – подготовка проводится неправильно. Нарушение диеты может препятствовать получению качественного изображения. Так, пациенты нередко не знают или забывают о запрете пить кофе во время подготовки к УЗИ.

Врачи не рекомендуют употреблять напиток на протяжении всего подготовительного периода. Однако тем пациентам, которые не способны отказаться от кофе на несколько дней, разрешают выпить небольшую чашечку напитка не позднее, чем за 6 часов до обследования.

Подобные запреты связаны с особенностями воздействия кофеина на организм. Под действием данного вещества наблюдается активизация процесса выделения желудочного сока. Увеличивается не только объем, но и конвертация. Кроме того, кофе обладает выраженным мочегонным эффектом, из-за чего УЗИ почек не даст достоверных данных.

Можно ли пить алкоголь перед УЗИ почек?

Пациенты, которым назначено УЗИ сосудов почек и органов мочевыделительной системы, нередко задают подобный вопрос врачу. Специалисты всегда отвечают на него отрицательно. Спирт, попадая в желудок, активизирует процессы брожения. В результате таких реакций образуется большое количество газов. Кроме того, алкоголь оказывает на внутренние органы большую нагрузку, что может дать недостоверные результаты. Чтобы получить достоверные данные на УЗИ почек, подготовку к исследованию проводят без алкоголя.

Показания и противопоказания к рентгену почек

анализы мочи по Зимницкому

Показания к рентгену почек

Направление на рентген почек выдается:

• терапевтом ();
• урологом ();
• нефрологом ();
• онкологом ();
• хирургом () и другими специалистами при подозрении на патологию почек.

Проведение рентгена почек необходимо в следующих случаях:

• при проявлении симптомов заболеваний почек;
• при обнаружении отклонений от нормы показателей мочи (изменение удельного веса, появление лейкоцитов, белка, крови и других элементов в моче) и крови (креатин и мочевина) в лабораторных анализах;
• при выявлении структурных изменений почек, мочеточников, мочевого пузыря на УЗИ;
• при травмах почек;
• при почечной колике;
• при диагностике мочекаменной болезни, кист, опухолей;
• при постоянных рецидивах (повторных обострениях) инфекционных заболеваний мочевыводящей системы;
• для контроля над проведенным хирургическим лечением и других.

инфекцийОсновными симптомами патологии почек являются:

• боли в пояснице;
• возникновение отеков по утрам на лице (под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру;
• изменение количества выделяемой мочи, ее цвета, запаха, боли при мочеиспускании;
• слабость, утомляемость, головные боли, повышение температуры и другие симптомы интоксикации организма.

как например, при мочекаменной болезниРентген почек выявляет следующие состояния и патологии:

• камни и песок в почках и мочевыводящих путях;
• перекрытие и давление камня, опухоли, отека на почечную ткань и мочевыводящие пути;
• опущение почки;
• кисту почки;
• поликистоз почек;
• опухоли;
• аномалии почек и мочевыводящих путей;
• гидронефроз почек;
• воспаление почек;
• воспаление околопочечной ткани;
• травмы почек;
• разрыв почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• туберкулез и другие заболевания.

Противопоказания к рентгену почек

Общими противопоказаниями к проведению рентгена почек являются:

• детский возраст;
• беременность;
• повышенный вес (ожирение);
• асцит (скопление большого количества жидкости в брюшной полости);
• острый период инфекционных заболеваний;
• тяжелое состояние пациента;
• высокая накопленная доза облучения за период, предшествующий рентгенологическому обследованию и некоторые другие противопоказания.

Противопоказаниями к проведению рентгена почек с введением контрастных веществ являются:

• аллергия на контрастные вещества в анамнезе;
• сердечная недостаточность;
• почечная, печеночная недостаточность;
• кровотечения;
• кормление грудью;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• заболевания свертываемости крови;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• менее 3 дней с момента обследования органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастных веществ;
• обострение гломерулонефрита и некоторые другие противопоказания.

Опасность при выполнении рентгена почек

онкологиюпрямая пиелография, ангиографияВозможными осложнениями при проведении урографии почек могут быть:

• аллергия на контрастное вещество;
• образование гематомы;
• распространение инфекции;
• возникновение тромбофлебита;
• проявление реакции на наркоз;
• усугубление почечной недостаточности и другие нежелательные последствия.

Рентген почек для ребенка

Показаниями к проведению рентгена детям являются:

• проводится новорожденным при отсутствии мочеиспускания в течение 72 часов с момента рождения;
• недержание мочи;
• нарушение мочеиспускания;
• боли в животе;
• артериальная гипертония;
• опухоли в животе;
• рецидивы (повторные обострения) инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
• изменения в составе мочи и другие.

Доза облучения при проведении рентгена почек

ЗвмЗвДоза облучения, при проведении рентгена почек, в зависимости от вида используемого рентгеновского оборудования составляет:

• пленочная рентгенография – 0,6 мЗв;
• цифровая рентгенография – 0,1 мЗв;
• экскреторная урография – 5 мЗв;
• компьютерная томография — до 10 мЗв.

Подготовка к УЗИ почек у женщин, мужчин и детей

Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковому сканированию почек прост и не отличается для мужчин и женщин. Главное условие успешной диагностики – чистый кишечник, освобожденный от скопления газов и каловых масс.

Еще 5-10 лет назад вечером накануне процедуры и утром перед сканированием всем пациентам рекомендовали делать очистительные клизмы. Сегодня к такой практике обращаются реже. В большинстве случаев достаточно за 3 дня до УЗИ изменить питание и в указанное доктором время принять сорбенты.

Что можно есть накануне и в день проведения

Диета перед УЗИ почек необходима людям, склонным к метеоризму, частым расстройствам, страдающим от тяжести в области желудка. Им рекомендуют придерживаться рациона, который включает:

• крупяные блюда на воде;
• отварное или печеное постное мясо;
• 1 вареное яйцо в день;
• нежирную рыбу;
• обезжиренный творог, твердый сыр.

Нельзя есть перед УЗИ почек продукты, усиливающие перистальтику, – фрукты, овощи, фасоль, горох. Под запретом – копчености, соления, консервированные продукты, ржаной и хлеб с отрубями. Другие сорта хлебобулочных изделий тоже ограничить. Нельзя перед процедурой пить газированные воды, квас, алкоголь. Следует отказаться от крепкого чая, кофе.

Вечером перед УЗИ разрешен легкий ужин не позднее 19 часов. Утром обследование проводится натощак. Это необходимо, чтобы наполненный кишечник не мешал врачу хорошо рассмотреть почку.

Для детей-дошкольников пищевые ограничения менее строгие. Им следует воздержаться от употребления пищи на протяжении 5-7 часов перед процедурой. Грудничкам проводят диагностику через 2-3 часа после кормления.

Какие лекарства нужно исключить

Перед процедурой люди, страдающие хроническими заболеваниями, могут без ограничений принимать прописанные им медикаменты.

Накануне обследования почек исключают только мочегонные и средства для усиления перистальтики кишечника.

Предупреждение газообразования медикаментами

Если пищеварительная система работает нормально, то специалисты рекомендуют принимать за 2 дня до УЗИ ветрогонные средства. Это может быть активированный уголь в дозировке 1 таб. на 10 кг веса либо Эспумизан – его пьют по 1 капсуле трижды за сутки.

Людям, страдающим запорами и метеоризмом, кроме лекарств назначают очистительную клизму. Ее делают вечером перед процедурой. Кишечник освобождают при помощи 2-3 л слегка теплой воды или используют аптечную микроклизму (Микролакс). Если нет возможности проклизмиться, применяют слабительные средства – Фитолизин, Гутталакс.

Некоторые врачи рекомендуют принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения – Фестал, Мезим, Панкреатин. Их пьют по 1 таблетке во время еды трижды ежедневно.

Нужно ли пить воду перед УЗИ

Многие пациенты интересуются, можно ли пить воду перед обследованием почек. Врачи дают отрицательный ответ. Допускается сделать 3-4 небольших глотка чистой воды не позже, чем за час до сканирования.

Необходимо выпить 1,5-2 л негазированной воды на протяжении часа. При наполненном мочевом пузыре врач-сонолог проводит исследование.

Особенности подготовки беременных

Во время вынашивания плода организм женщины работает с нагрузкой, из-за чего часто возникают или усиливаются проблемы со стороны внутренних органов. О том, как подготовиться к УЗИ почек, женщине обычно рассказывает врач, направляющий на диагностику. Подготовка беременной отличается лишь сокращенными сроками диеты – она длится 1 день перед процедурой. Утром до обследования тоже нужно постараться не кушать.

По рекомендации врача женщина может принять сорбенты. Делать клизму беременным без крайней необходимости не рекомендуется. Процедура может спровоцировать преждевременные роды.

Что делать перед УЗИ ребенку

Вечером перед исследованием почек ребенку с запором делают очистительную клизму. Для этого используют Микролакс или небольшую резиновую грушу, наполненную водой.

Диета для детей дошкольного возраста и школьников не отличается от рациона взрослых.

Патологии, связанные с размером почек

Уменьшение размеров почек может быть врожденным или приобретенных. Например, такая патология, как гипоплазия – это врожденное недоразвитие из-за недостаточности кровоснабжения. Тогда на УЗИ одна почка по размеру меньше другой. Выделяют простую гипоплазию, когда размер органа уменьшен за счет снижения количества чашечек, клубочков. Также встречаются гипоплазии, при которых в почке увеличивается количество фиброзной, мышечной ткани, окутывающей канальцы (дисплазия), обнаруживаются кистозные образования. Самой тяжелой формой является аплазия с высокой степенью недоразвития паренхимы, а иногда и отсутствием мочеточника.

Односторонняя гипоплазия может никак не сказываться на развитии ребенка, при двусторонней — малыш отстает в развитии, часто болеет. Гипоплазия также может осложняться пиелонефритом, способствовать развитию почечной гипертензии.

Есть и другие аномалии, вызывающие уменьшение размеров, обнаруживаемых при УЗИ, например, сморщенная почка. Патология возникает из-за воспалительных, сосудистых заболеваний, ведущих к фиброзным изменениям структуры. Величина органа уменьшено, но в отличие от гипоплазии количество канальцев, чашечек в ней соответствует нормальному строению.

Увеличение размеров органа бывает при гидронефрозе. Он возникает за счет нарушения оттока мочи, вследствие чего происходит увеличения размеров чашечек, лоханки. При прогрессировании патологии, из-за сдавления мозгового и коркового вещества, паренхима гибнет, на УЗИ это выглядит как уменьшение ее толщины. Причины развития гидронефроза – это возникновение препятствия оттоку мочи (сужения, клапаны мочеточника) или спазм, контрактура мышц так называемый нейрогенный гидронефроз.

Общие правила подготовки к обследованию

Главным требованием становится избавление от газообразования в кишечнике. Осмотреть забрюшинное пространство, надпочечники и почки можно только при условии полного отсутствия метеоризма, потому что эхо-сигнал не способен беспрепятственно проходить сквозь воздушную среду.

Пациенту назначается специальная диета и рекомендуется прием ферментов, препаратов, препятствующих газообразованию и средств, имеющих энтеросорбирующие свойства. Их необходимо начинать принимать уже за сутки до осуществления процедуры.

Накануне нужно полностью освободить кишечник или поставить клизму. Рекомендуется также использование послабляющих медикаментов (Гутталакс, Пиколакс), постановка Глицериновых свечей или проведение очистительной процедуры с помощью средства Микролакс.

Подготовка к УЗИ почек и забрюшинного пространства подразумевает не менее восьми часов полного голодания. Прийти к врачу следует натощак.

Если пациент принимает лекарства, они должны быть отменены перед проведением исследования. Допускается использование только постоянно требующихся или одобренных врачом препаратов. В таком случае пациент должен предупредить медицинскую сестру, специалиста по УЗИ или администратора клиники о проводящемся курсе лечения.

Также требуется сообщить о наличии определенных патологий исследуемых органов.

На прием в поликлинику необходимо захватить бумажные салфетки или полотенце и пеленку. Коммерческая клиника обычно выдает все нужное пациенту без дополнительной оплаты.

Требования к питанию и питьевому режиму

Для того чтобы УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства дало самые точные результаты, подготовка взрослых включает в себя особые требования к приему пищи перед исследованием.

Уже за трое суток необходимо перейти на диету. Из рациона полностью устраняются продукты, провоцирующие метеоризм.

Запрещено употреблять:

• горох;
• фасоль;
• жирное молоко;
• колбасы;
• мясные отвары;
• наваристые бульоны;
• рыбу жирных сортов;
• черный хлеб;
• лимонад;
• спиртное.

Рекомендуется обогатить свое меню галетами, гречневой или овсяной кашей на воде, крутыми яйцами, нежирным и неострым сыром, постной вареной рыбой или мясом.

Следует сократить количество принимаемой жидкости для того, чтобы не перегружать почки из-за риска получения некорректных результатов по причине расширения переполненных лоханок.

Для того чтобы изображение мочевыводящих путей было качественным, перед самой процедурой требуется принять не менее пятисот миллилитров жидкости без газа. Выделять ее до проведения ультразвукового исследования нельзя, так как наполненный мочевой пузырь облегчает визуализацию органа на экране монитора.

Показания и противопоказания к УЗИ почек

Цель выполнения УЗИ почек

Выполнение УЗИ почек преследует следующие цели:

• плановое обследование пациентов с патологией мочевыделительной системы;
• обследование при неотложных состояниях (острая почечная колика и др.);
• контроль положения инструмента во время операционных вмешательств (пункция, дренирование);
• послеоперационное наблюдение;
• массовое обследование людей, находящихся в группе риска заболеваний мочевыделительной системы (беременные).

Показания к УЗИ почек

гломерулонефрит, мочекаменная болезньпечень, желчный пузырьПоказаниями к ультразвуковому исследованию почек являются:

• хронические заболевания почек;
• наличие изменений в моче (мутность, красный оттенок мочи);
• снижение или повышение объемов суточного мочеиспускания;
• боли в поясничной области;
• трудное и болезненное мочеотделение;
• повышенное артериальное давление;
• отечность;
• механическая травма живота и поясничной области;
• дифференциация между острой почечной коликой и другими острыми заболеваниями (острый аппендицит, кишечная непроходимость).

Показания для проведения УЗИ почек беременным

БеременностьУЗИ почек проводится беременным при следующих симптомах и состояниях:

• боли в пояснице;
• изменения в моче по внешнему виду (мутная, темная, с красным оттенком);
• изменения мочи в анализах (белок, бактерии, сахар в моче);
• отечность;
• изменения в анализе крови;
• повышенное артериальное давление;
• травмы спины и живота.

Проведение УЗИ для обследования почек плода

головного мозгасердцаУЗИ плода проводится в следующем порядке:

• Первое УЗИ – на 10 – 12 неделе. В этот период на УЗИ можно обнаружить лишь чашечно-лоханочную систему почки плода. Она представляет собой полость, где скапливается первичная моча.
• Второе УЗИ – на 20 – 24 неделе. В этот период уже появляются признаки внутренней структуры почек. Начиная с 20-ой недели можно определить аномалии размеров и положения почки.
• Третье УЗИ – на 30 – 32 неделе. Третье обследование позволяет проконтролировать нормальное развитие почек и других органов плода. Если на втором УЗИ не были выявлены аномалии, то и на третьем их вероятнее всего не будет.

Противопоказания к УЗИ почек. Как часто можно делать УЗИ почек?

К относительным противопоказаниям УЗИ почек относятся:

• Наличие ожогов, ран, рубцов в области проекции почек на кожу. Изменение поверхностного покрова снижает плотность контакта датчика с кожей. При давлении датчика на раневую поверхность у пациента могут возникнуть болевые ощущения. Однако кожа является подвижной, поэтому при небольшом ее повреждении УЗИ почек можно выполнить с небольшим смещением кожи или при другом положении датчика.
• Полный желудок, повышенное газообразование. При данном состоянии почка может быть вовсе не видна на УЗИ. Для быстрого выхода из ситуации можно выпить несколько стаканов воды, однако обычно исследование переносят на несколько дней. В это время пациент соблюдает специальную диету, уменьшающую образование газов.
• Ожирение и лишний вес. Ультразвуковые датчики имеют ограниченную глубину проникновения. Большая жировая прослойка мешает хорошей визуализации органа. При необходимости можно использовать более узкий датчик, но при этом почка будет видна не целиком, а частично.

например, почечная колика

УЗИ почечных сосудов

Ультразвуковая доплерография включает в себя выявление расположения сосудов почечного кровообращения, их особенностей, а также определение скорости кровотока. При помощи этого способа исследования можно установить следующие патологии почек:

• нарушение кровоснабжения, нарушение целостности сосудов;
• образование тромбов и атеросклеротических бляшек;
• сужение артерий.

Нормальной скоростью кровотока принято считать 50-150 см/сек. Патологии сосудов почек визуализируются на мониторе ярким цветом, который сигнализирует о стенозе. Кроме того, во время доплерографии выявляется индекс резистентности кровотока сосудов. Нормой этого показателя считается: 0,7 для почечной артерии и 0,34-0,74 для междолевых артерий.