Содержание
- 1 Показания для обследования
- 2 Рентгенография почек с контрастным веществом
- 3 Особенности проведения урографии у детей
- 4 Что покажет рентгенография почек?
- 5 Подготовка к урографии почек
- 6 Особенности проведения урографии у детей
- 7 Методика проведения рентгена почек
- 8 Показания к рентгеновскому исследованию почек
- 9 Что показывает рентген?
- 10 Какие камни видны на рентгене почек
- 11 Рентген контрастом
- 12 Для чего делают рентген почек: показания
- 13 Заключение
Показания для обследования
Болезни почек и мочевыводящих путей насчитывают не один десяток. Клинические проявления их могут быть самыми разнообразными, но план диагностики примерно одинаков. Для постановки предварительного диагноза специалист основывается на жалобах больного, данных анамнеза, типичной симптоматике. Чтобы подтвердить свои предположения врачу необходимо иметь на руках результаты лабораторных (ОАК, ОАМ, анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко) и инструментальных (УЗИ, рентген) тестов. Только после их получения и интерпретации доктор делает окончательные выводы.
Назначение рентгенографии и рентгеноскопии показано при:
- регулярных односторонних или двухсторонних болях в пояснице;
- изменении цвета, запаха мочи;
- наличии в моче плотного осадка, песка;
- выделении с мочой патологических примесей (слизи, гноя, крови);
- отклонении от нормы в результатах лабораторных и инструментальных тестов, требующих уточнения.
Рентгенография почек с контрастным веществом
Особый метод исследования, который применяется при дифференциации одного заболевания почек от другого со схожей симптоматикой, при тяжелых патологиях почек и мочеполовой системы у детей и взрослых, при хронической почечной недостаточности на фоне стремительного снижения скорости клубочковой фильтрации. Рентген-исследование с контрастом имеет следующие разновидности.
Внутривенная экскреторная урография
Исследование позволяет оценить функциональное состояние почек. Метод заключается во внутривенном введении йодсодержащего вещества и получении целой серии рентгенологических снимков, сделанных через определенные промежутки времени.
В первые 10 минут вещество доходит до почек, спустя еще 5 минут заполняет полости лоханок и мочеточников. Еще через некоторое время на снимках визуализируется наполняемость мочевого пузыря и его опорожнение.
Временной интервал определяется, исходя из особенностей функционирования почек, заболеваний и прочих состояний. При выраженном снижении функции почек контрастное вещество вводят медленно, титруя дозы. В этом случае метод носит название «инфузионная урография».
Прямая пиелография
Метод имеет некоторые преимущества перед экскреторной урографией, обусловленные лучшей визуализацией состояния лоханок, почечных чашечек. Выделяют два вида прямой пиелографии:
- ретроградная прямая пиелография. Метод заключается во введении контрастного вещества путем катетеризации уретрального канала. Таким образом, красящее вещество вводится против тока урины, окрашивает уретральный просвет, мочевой пузырь, лоханки, чашечки, мочеточники. Метод противопоказан при активном воспалительном процессе любой природы, а также при выраженной гематурии (кровь в моче) из-за высоких рисков инфицирования;
- антеградная прямая пиелография. Осуществляется введением контрастного вещества напрямую в почку при помощи пункции или катетера. Красящий пигмент будет выходить по току мочи, окрашивая мочевой пузырь, мочеточники. Метод применяется при рефлюксных болезнях, аномалиях развития мочеточников, подозрении на травмы мочевыделительной системы.
Прямая пиелография назначается врачом на основании результатов других диагностических исследований, преимущественно для оценки функциональности и состояния почечных структур.
Ангиографическое исследование почек
Этот рентгенологический метод используется при оценке состояния сосудов, кровоснабжения почек, а также выявлении особенностей почечных опухолей. Выделяют несколько типов исследования сосудов:
- общий (катетер водится в аорту через бедренную артерию, в него вводится контрастное вещество);
- селективный (введение катетера напрямую в почечную артерию);
- селективная венография (введение катетера через нижнюю полую вену).
Оценка состояния сосудов и их проводимости имеет ключевое значение при диагностике ХПН, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, артериальной гипертензии на фоне почечной недостаточности и других состояний.
Для исследования движения жидкости по мочевыводящей системе и выведения ее из организма используется микционная цистография – рентгенография с контрастом в процессе мочеиспускания.
Особенности проведения урографии у детей
Диагностика у самых маленьких пациентов проводится при особых условиях. При проведении рентгенографии почек у детей необходимо наличие современного медицинского оборудования, так как нужно сделать снимок как можно быстрее. Сложность добавляет невозможность полного выведения газов из кишечника, поэтому до процедуры назначается прием препаратов, подавляющих процесс образования газов, а в процессе урографии вставляется специальная газоотводящая трубка. При рентгене грудных детей следует поддерживать высокую температуру воздуха в помещении (30−35 градусов). Обязательно должен присутствовать врач для контроля за проведением обследования. У маленьких детей рентген делается под наркозом, чтобы избежать неточности снимка из-за высокой подвижности.
Детям старшего возраста предварительно назначается диета, анализ мочи и крови. Само обследование проводится путем введения контраста в вену. Дальнейший алгоритм проведения схож с проведением процедуры у взрослых
Главное, при расшифровке результатов обращать внимание на особенности строения организма у детей
Что покажет рентгенография почек?
Рентген почки – это первый шаг в диагностике различных патологических состояний мочевыводящей системы. Процедура помогает обнаружить следующие отклонения от нормы:
Врожденные аномалии развития – отсутствие одной почки.Увеличение размера почек – наблюдается при гидронефрозе, поликистозе, сахарном диабете.Неровные контуры органа – свидетельствуют о поликистозе, пиелонефрите.Опущение почки.Уменьшение размеров почек – говорит о хроническом пиелонефрите, одной почки – о врожденной гипоплазии.Разрыв мягких тканей органа.Наличие камней в почках.Опухоль.
Для диагностики различных заболеваний мочевыводящей системы наиболее точным методом является именно рентген. Камни в почках оксалатного и фосфатного типа хорошо просматриваются на снимке. Можно узнать их размер, форму и точное место локализации. Урография с контрастом дает полную картину состояния всей мочевыводящей системы. Уратные образования практически не видны на обычной рентгенографии, поэтому их диагностируют с помощью ультразвукового обследования.
Подготовка к урографии почек
Рекомендуется выполнять урографию в медучреждениях, которые специализируются на выявлении и терапии болезней мочеполовой сферы. Аппаратному обследованию предшествует подготовка. Выполнение врачебных рекомендаций гарантирует получение достоверных сведений о состоянии мочевыделительной системы.
Анализы
Подготовка пациента к обследованию начинается со сдачи анализов. До урографии нужно сделать тест на чувствительность к контрастным препаратам – Кардиотрасту, Урографину, Визипаку и т.д. Дополнительно назначаются:
- Биохимический анализ крови. По результатам анализа определяют работоспособность почек. Высокий уровень креатинина и азотистых веществ указывает на нарушение фильтрующей функции органов.
- Общий анализ мочи. Если обнаруживается более 100 тыс. болезнетворных бактерий на 1 мл жидкости, это свидетельствует об инфекционном поражении почек.
По результатам лабораторных анализов определяют целесообразность проведения рентгеноконтрастной диагностики.
Диета
На протяжении 3 суток перед урографией придерживаются диеты. Из меню полностью исключают продукты, которые вызывают метеоризм:
- бобовые;
- газированные напитки;
- сладкие фрукты;
- фаст-фуд;
- полуфабрикаты;
- кондитерские изделия;
- свежие овощи;
- черный хлеб.
При патологиях почек ограничивают потребление морепродуктов, цитрусовых, черного шоколада и крепкого чая.
Вечером накануне исследования отказываются от ужина. Урографию проводят строго натощак, так как это увеличивает шансы на четкую визуализацию органов выделительной системы. Для увеличения концентрации мочевого осадка за сутки ограничивают потребление жидкости.
Рекомендуемые и запрещенные препараты
Перед тем как подготовиться к урографии, больной должен сообщить урологу о приеме любых медикаментов. За несколько дней до обследования отказываются от приема:
- йодсодержащих лекарств;
- витаминно-минеральных комплексов;
- сосудорасширяющих средств.
Метеоризм (газы в кишечнике) препятствует качественной визуализации внутренних органов. Поэтому при склонности к газообразованию следует за 1 неделю до урографии принимать активированный уголь. Доза рассчитывается с учетом массы тела – 1 таблетка на каждые 10 кг.
При повышенной тревожности врачи советуют за несколько часов до обследования принять седативный препарат.
Пациенты с хроническими патологиями почек чаще сталкиваются с побочными эффектами от использования рентгеноконтрастных средств. Поэтому в некоторых медучреждениях перед аппаратным исследованием выполняется премедикация Преднизолоном (гормональное противовоспалительное средство).
Очистка кишечника
Чистка препятствует газообразованию, что влияет на качество урограммы. Процедуру совершают дважды – вечером накануне урографии и за 3 часа до обследования.
Осмотические слабительные не используют при склонности к диарее, внутренним кровотечениям.
Алгоритм действий зависит от способа удаления каловых масс:
- Клизмирование. Чистку осуществляют посредством кружки Эсмарха, которая представляет собой резиновую емкость с гибкой трубкой и пластиковым наконечником. В качестве слабительного раствора используют 1 л кипяченой или солоноватой воды.
- Микроклизма. Суть процедуры заключается во введении в задний проход слабительных растворов, гелей. При подготовке к урографии используют Микролакс, Норгалакс, Энему, Нормакол.
- Пероральные препараты. Для максимального очищения кишечника используют осмотические слабительные – Фортранс, Динолак, Эндофальк, Дюфалак.
- Ректальные свечи. Утром перед обследованием рекомендуется использовать суппозитории со слабительным эффектом – Бисакодил, Слабинорм, Глицерол. Их компоненты не всасываются в кровь и действуют исключительно в просвете прямой кишки.
Пациентам с явным нарушением функций почек рекомендованы клизмы кипяченой водой и ректальные свечи. Тогда не создается нагрузка на выделительную систему, что препятствует осложнениям.
Особенности проведения урографии у детей
Диагностика у самых маленьких пациентов проводится при особых условиях. При проведении рентгенографии почек у детей необходимо наличие современного медицинского оборудования, так как нужно сделать снимок как можно быстрее. Сложность добавляет невозможность полного выведения газов из кишечника, поэтому до процедуры назначается прием препаратов, подавляющих процесс образования газов, а в процессе урографии вставляется специальная газоотводящая трубка. При рентгене грудных детей следует поддерживать высокую температуру воздуха в помещении (30−35 градусов). Обязательно должен присутствовать врач для контроля за проведением обследования. У маленьких детей рентген делается под наркозом, чтобы избежать неточности снимка из-за высокой подвижности.
Детям старшего возраста предварительно назначается диета, анализ мочи и крови. Само обследование проводится путем введения контраста в вену. Дальнейший алгоритм проведения схож с проведением процедуры у взрослых
Главное, при расшифровке результатов обращать внимание на особенности строения организма у детей
Методика проведения рентгена почек
Где и как проводится рентген почек?
УЗИдиетыпри травмах, сильных боляхОбзорная урография почек включает следующие действия:
- пациент раздевается до пояса;
- пациент снимает украшения и металлические предметы, протезы;
- пациенту укрывают половые органы специальными защитными накладками;
- пациента устанавливают с поднятыми вверх руками между лучевой трубкой и принимающим устройством;
- рентгеновские лучи направляются в район 3 — 4 поясничного позвонка;
- производится снимок в прямой проекции;
- при необходимости еще один снимок может быть сделан на специальном столе в положении лежа.
При экскреторной урографии почек проводятся следующие действия:
- пациент раздевается, снимает украшения, металлические предметы, протезы;
- пациенту выдают специальный халат;
- пациент ложится на специальный стол;
- ему внутривенно вводят 40 – 50 мл контрастного препарата, содержащего йод;
- производится серия снимков через 2, 5, 7, 15 минут, а при необходимости и через час после введения контраста;
- снимки могут выполняться в горизонтальном и вертикальном положении пациента.
Как проводится рентген почек у детей?
грудничковОсобенностями проведения рентгена почек у детей являются:
- он должен проводиться только на современном цифровом оборудовании;
- длительность процедуры не должна превышать получаса;
- перед началом сеанса необходимо тщательно укрыть специальными защитными накладками все части тела ребенка, не подвергающиеся исследованию;
- температура в помещении, где проводится рентген почек грудничку, должна быть 30 – 35 градусов;
- обычно контрастная урография малышам проводится под наркозом;
- он проводится в присутствии родителей, а при необходимости и других врачей, для обеспечения полной безопасности процедуры;
- при контрастной урографии количество контраста должно быть точно рассчитано в зависимости от веса и возраста ребенка;
- до и после рентгена с контрастом необходимо дать ребенку противоаллергические препараты;
- старших детей психологически готовят и объясняют ход процедуры, а для уменьшения страха и волнения перед рентгеном им дают успокоительные препараты.
Показания к рентгеновскому исследованию почек
Рентген проводится по чётким показаниям, когда у пациента есть симптомы патологии органов мочевыводящей системы. Возникают такие патологии, как в процессе внутриутробного развития и считаются врождёнными, так могут быть и приобретёнными.
Поэтому рентгеновское исследование по показаниям проводится как взрослым, так и детям, причём маленьким детям — в случае крайне необходимости, если другими методами установить диагноз не удаётся.
При нарушении работы почек у человека развиваются серьёзные последствия, грозящие летальным исходом, поэтому никогда не стоит отказываться от процедуры, если доктор настаивает на её проведении. Направление выдаёт врач-терапевт, нефролог, хирург, онколог. Данные о состоянии почек ценны для кардиологов, гинекологов, поэтому они тоже могут направить пациента на рентген почек.
Показаниями к проведению являются:
- признаки почечной патологии;
- отклонения в результатах исследования мочи, свидетельствующие о неправильной работе почек;
- появление крови в моче;
- патологические изменения в органах мочевыведения, обнаруженные при помощи других исследований, например, ультразвука;
- травмы почек;
- мочекаменная болезнь;
- визуализация при помощи УЗИ опухолей, кист;
- почечная колика;
- частые обострения инфекционных патологий мочевыводящих путей;
- контроль после хирургического вмешательства.
Патологии могут протекать без выраженных симптомов. Если признаки болезненности отсутствуют, то пациенты редко когда обращаются к врачам. При ухудшении самочувствия больного — назначают анализ мочи.
Насторожить врача при обращении пациента могут следующие симптомы:
- жалобы больного на болезненные ощущения в пояснице, режущие или ноющие боли;
- возникновение у пациента отёчности по утрам — на лице, в нижних конечностях;
- изменение количества мочи, которая выделяется за сутки;
- приобретение уриной нехарактерных признаков — бурый или грязно-жёлтый цвет, появление осадка или хлопьев в моче, неприятный сладковатый запах или наоборот — резкий;
- жалобы пациентов на боль при мочеиспускании;
- общая слабость — повышенная утомляемость, головные боли, бессонница, повышение температуры тела.
При всех этих признаках требуется тщательная диагностика, поскольку патологии почек сказываются на состоянии организма. Если своевременно не выявить патологию, можно пропустить острый период, в который лечить заболевание лучше всего, а вот бороться с хроническими патологиями тяжело.
Что показывает рентген?
Обследование почек относится к обзорной рентгенографии – т. е. эта процедура способна показать не только состояние почек, но и всей брюшной области.
Это очень важно, т. к. некоторые симптомы, которые изначально могли быть приняты врачом за почечные патологии, могут указывать на совершенно другие проблемы
Так, в некоторых случаях ноющая поясничная боль, сначала принятая за мочекаменную болезнь, в итоге может оказаться симптомом раковых опухолей позвонков.
Особое внимание при рентгене почек уделяется всему мочевому тракту – его можно отследить от самых верхушек почек и до лобкового сочленения и, таким образом, обнаружить абсолютно любые возможные патологии мочевыводящей системы. При обычном рентгене врач оценивает физические характеристики органа: на снимке будут видны патологические уменьшения или увеличения почек, новообразования, воспаления и т. д
При обычном рентгене врач оценивает физические характеристики органа: на снимке будут видны патологические уменьшения или увеличения почек, новообразования, воспаления и т. д.
Если же врачу нужно оценить состояние тканей и сосудов органа, то лучшую картину даст рентген почек с контрастным веществом.
Фото:
Снимок почек, полученный с помощью рентгена, позволит врачу с максимальной точностью определить такие патологии, как мочекаменная болезнь (плюс увидеть ее локализацию), размер камней и другие особенности.
Также на снимке будут видны кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли, отеки, воспаления почек и почечной ткани, разрывы почек и мочеточника, вызванные травмами и любые другие повреждения этого органа, а также мочевого пузыря, наличие туберкулезного процесса (включая его интенсивность, что поможет врачу определить стадию болезни) и ряд других патологий.
Учитывая все это, можно сказать, что, безусловно, рентген почек и брюшной полости, особенно с контрастированием, является эффективной и необходимой процедурой при любых подозрениях на патологии этого органа.
При отсутствии противопоказаний бояться процедуры не стоит, т. к. она полностью безболезненная и безопасная, однако дающая крайне эффективный результат.
6145
Какие камни видны на рентгене почек
Рентгенологи отмечают, что рентгенография почек способна выявить не все виды камней, поэтому далеко не всегда проведение процедуры при камнях в почках может быть эффективным. В этом случае при наличии выраженной симптоматики врачи вынуждены использовать другие методы диагностики.
Наиболее видимыми камнями в почках на рентгене считаются конкременты, в состав которых входят соли кальция. К ним относятся оксалаты и фосфаты. Первые имеют средние размеры и просматриваются внутри лоханок в виде четко очерченных высветленных шарообразных образований. Фосфаты имеют менее плотную структуру, но их размеры более внушительные. При запущенной форме снимок может показать тотальное заполнение полости органа фосфатным конгломератом, повторяющим формы лохани. Оба вида этих конкрементов способна выявить даже обзорная рентгенография.
В отличие от содержащих кальций конкрементов, камни из мочевой кислоты и цистина фактически не видны на рентгене. Обнаружить их можно только по косвенными признакам, например, при закупорке мочеточника. Однако в этом случае исследование не даст однозначный результат, ведь непроходимость мочевыводящих путей может быть вызвана травмой или опухолями. В этом случае для уточнения диагноза потребуется МРТ, ангиография почек, ретроградная пиелография, УЗИ или МРТ.
Еще одна ситуация, когда камни в почках не видны, возникает при наслоении теней конкрементов на тени позвонков. Именно поэтому диагностика мочекаменной болезни предусматривает использование специфических проекций.
Полезно знать! Воспрепятствовать выявлению камней может и неправильная подготовка к процедуре, при которой в кишечнике есть скопления газов.
Рентген контрастом
Как делают рентген с контрастом? Каков алгоритм процедуры? Контрастное вещество вводят в вену на локтевом изгибе. Оно проходит через всю мочевыделительную систему и высвечивает все ее строение. После введения вещества делают 3 снимка. Это нужно для того, чтобы получить поэтапную информацию о состоянии органов.
На 7 минуте после введения контраста делают 1 снимок, так как именно в это время вещество достигает почечной лоханки. 2 раз снимок делают на 15 минуте. Препарат полностью наполняет лоханку и переходит в мочеиспускательный канал. На 21 минуте, когда контрастное вещество доходит и наполняет мочевой пузырь, делают 3 снимок.
Как подготавливают пациента на внутривенную урографию? Условия подготовки такие же, как и при подготовке к обзорной диагностике, добавляется лишь введение контрастного вещества в вену. Противопоказанием для введения препарата является аллергия на йод.
Чтобы избежать аллергической реакции на контраст, до его введения проводится проба на вещество. Для этого небольшое количество препарата вводится в вену и выжидается минут 15. Если возникнет аллергическая реакция, то срочно будут приняты соответствующие меры, а обследование контрастным веществом будет отменено.
Уростереорентгенография. Данное исследование применяется не очень часто. Рентгеновские снимки выполняются последовательным образом, оставляя промежуток между ними в 6–7 см. В результате выходит своего рода анимационное изображение, для изучения которого нужен стереобинокль.
Поскольку по мочевым каналам происходит постоянное продвижение мочи, обследование затрудняется. По этой причине метод используется в крайнем случае. При помощи данного рентгена можно увидеть камни, состояние лоханки и чашки (пиелоэктазию и гидрокаликоз), а также опухоли.
Как проводится ретроградная уретрография? Данное обследование врачи рекомендуют сделать в том случае, когда есть подозрения на конкременты и новообразования в уретре. Больному вводится катетер в мочеиспусктельный канал, через который понемногу вливается контрастный препарат. Вещество должно быть полностью введено в течение 30 секунд, в противном случае понижается точность обследования. Пациент все это время находится в лежачем положении на спине, с полусогнутыми и раздвинутыми ногами. После введения вещества должно пройти полчаса, после чего делают рентгеновский снимок.
Контрастная пиелоуретерография. Данная диагностика позволяет оценить состояние почечной лоханки и уретры. Для ее проведения также используется контрастное вещество, которое вводится при помощи специальных урологических катетеров (N 4, 5, 6). Чаще всего используется катетер 5 номера, так как он идеально подходит в том случае, когда мочевой пузырь достаточно наполнен. Через него моча легче выводится наружу.
До проведения данного обследования врачи вначале проводят обзорную рентгеноскопию без контрастного вещества, чтобы увидеть расположения катетера и убедиться в правильном его расположении.
Плюсы рентгеноскопического обследования. Используется контрастное вещество не высокой концентрации, поскольку от высокой плотности искажается изображение.
Для диагностики используют 20% раствор. Для урографии самыми приемлемыми веществами являются жидкие или газообразные, например:
Благодаря йоду вычерчиваются хорошо видимые тени, которые передают четкое контрастное изображение.
Что показывает рентгенограмма? Расшифровка анализов. Обычно при рентгене врач описывает следующее в состоянии больного:
- Какого размера почки, и как они расположены.
- Расположение почек в лежачем и стоящем положениях.
- Степень наполняемости органов мочевыделительной системы контрастным веществом.
- Размеры почечной лоханки, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
- Обнаружение суженых участков и образовавшихся патологий.
- Описание состояния органов в различное время на разных снимках.
- Возможность мочевого пузыря наполняться на 21 минуте.
Для чего делают рентген почек: показания
Классическая рентгенография почек — достаточно точный и дешевый метод диагностики заболеваний выделительной системы. Несмотря на то, что в названии упоминаются только основные парные органы, процедура подразумевает рентген мочевыделительной системы целиком. В нее входит непосредственно исследование почек, каждого мочеточника и мочевого пузыря, а также структур, прилегающих к ним.
В диагностической практике рентгенография может быть обзорной или прицельной
В первом случае на снимке виден весь мочевыделительный тракт, а во втором врач фокусирует внимание на отдельных его элементах или процессах. Для проведения обзорной рентгенографии почек необходимо наличие симптоматики, которая указывает на проблемы с очищением крови, синтезом и выведением мочи
К ним относится:
- заметное изменение запаха мочи;
- присутствие в моче примесей крови, гноя или слизи, песка и других нетипичных элементов;
- повторяющиеся боли в пояснице или в мочевом пузыре;
- задержка мочеиспускания при сохранении позывов;
- выраженные отеки голеней и век.
Также обзорный рентген мочевого пузыря и других отделов системы мочевыделения проводят при появлении в лабораторных пробах мочи бактерий, крови, белка и элементов, или повышение креатина и мочевины в крови.
Важно! Отклонения в анализах являются показаниями к проведению рентгенодиагностики, даже если отсутствуют явные симптомы. Помимо этого, рентген почек показан при острых состояниях и в ситуациях, когда необходим регулярный контроль за протеканием патологий мочевыделительной системы и мониторинг результатов терапии:
Помимо этого, рентген почек показан при острых состояниях и в ситуациях, когда необходим регулярный контроль за протеканием патологий мочевыделительной системы и мониторинг результатов терапии:
- врожденные или приобретенные аномалии органов — удвоение почки, аплазия и гипоплазия, расширенная почка (на снимках четко видны все степени гидронефроза), удвоение или утроение органов (подковообразная почка), их опущение и др.;
- врожденные и приобретенные аномалии мочеточников — аплазия, удвоение или утроение мочеточника, эктопия или дистопия, уретроцеле, отрыв мочеточника, дивертикулы и т. д.;
- врожденные или приобретенные аномалии мочевого пузыря — дивертикул МП, удвоение органа, контрактура шейки МП;
- травмы органов мочевыделительной системы;
- мочекаменная болезнь, при которой конкременты могут находиться как в полости органов, так и в других отделах системы мочевыделения;
- новообразования — поликистоз или единичная киста почки, злокачественные опухоли, полипы мочевого пузыря;
- воспалительные заболевания — абактериального или инфекционного пиелонефрита, гломерулонефрита, интерстициального нефрита.
Для постановки верного диагноза требуется оценить уродинамику и более детально выделить внутренние полости органов мочевыделения. Для этого используется рентген с контрастным веществом. Он покажет чуть более четкую картину, а также позволит отследить процесс выработки и выведения мочи.
Важно! Противопоказанием к проведению рентгена почек с контрастом считается острая почечная недостаточность (сокращенно ОПН). С использованием контрастного вещества делается и рентген мочевого пузыря
В отличие от исследований других отделов системы мочевыделения, диагностика патологий этого органа возможна даже при ОПН. Усиление контрастности проводят путем инстилляции раствора с йодом через уретру. В этом случае контрастное вещество выводится сразу, и не может навредить внутренним органам
С использованием контрастного вещества делается и рентген мочевого пузыря. В отличие от исследований других отделов системы мочевыделения, диагностика патологий этого органа возможна даже при ОПН. Усиление контрастности проводят путем инстилляции раствора с йодом через уретру. В этом случае контрастное вещество выводится сразу, и не может навредить внутренним органам.
Основным источником информации о состоянии мочевыделительной системы служит сравнение полученных изображений с анатомической нормой. Несмотря на то, что рентгеноанатомия почек чрезвычайно гибкая (показатели зависят от пола, возраста, комплекции пациента и других факторов), опытный специалист всегда может выявить патологические изменения. Он определит, по какой причине увеличены лоханки, что стало причиной дизурии (отсутствия мочеиспускания), и на какой стадии находится воспаление или опухолевый процесс.
Если врач назначает рентген мочевого пузыря и почек, не стоит сомневаться и отказываться от процедуры. Такой вид диагностики не более опасен, чем другие современные методы, а его точность сравнима с высокотехнологичными исследованиями.
Заключение
Исследование почек и мочевыделительной системы в целом с помощью рентгенографии – высокоинформативный, доступный метод диагностики различных заболеваний и патологических состояний.
При соблюдении всех рекомендаций врача-уролога результаты исследования обычно корректны. Если для окончательной диагностики заболевания недостаточно данных или картина исследования неточна, неясна, остаются спорные вопросы, то применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.
На данный момент для своевременного диагностирования патологий в органах мочевыделительной системы используются различные по типу воздействия методы исследования. Однако среди всего разнообразия выделяется именно рентген почек, с помощью которого можно всестороннее изучить внешнее строение и структуру парных органов
Так как процедура связана с прямым влиянием облучения на живой организм, следует относиться к ней с предельной осторожностью, придерживаясь важных рекомендаций и правил предварительной подготовки