Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 2

В каких случаях необходимо делать кт (компьютерную томографию)

МР-томографы закрытого типа и открытого типа

Важным критерием выбора оборудования становится тип аппарата: закрытый или открытый. Оборудования этих групп различаются по техническим характеристикам, конструкцией и возможностям.

Технические характеристики и конструкция

В чём разница двух разновидностей: МРТ-оборудования закрытого и открытого типа?

Индукция магнитного поля закрытого аппарата составляет от 1,5 до 3 Тл, открытого — от 0,5-1 Тл.

Закрытый томограф оборудован выдвижной кушеткой, которая задвигается в тоннель. Открытое оборудование лишено такой камеры — магнитные лучи локализуются в области вокруг стола (над кушеткой, под ней размещаются магниты).

Если контур замкнутый, продуцирование магнитного поля наблюдается повсюду. В случае незамкнутого контура магнитные лучи распространяются только на зону сверху и снизу, поле не такое мощное — качество снимков страдает.

Однако в ряде случаев фактор качества получаемых изображений отходит на второй план по причине невозможности проведения диагностики в мощном томографе.

Делать МРТ-диагностику на аппарате закрытого типа неудобно в следующих случаях:

  • при обследовании тучного пациента (более 150 кг);
  • при наличии серьёзных травм и переломов;
  • когда диагностировать предстоит маленького ребёнка;
  • при невозможности пребывания больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).

Преимущества и недостатки томографов

Прежде чем ответить на вопрос, какое оборудование выбрать, предстоит оценить аппараты закрытого и открытого типа, сравнив плюсы и минусы.

Характеристика томографа закрытого типа:

Достоинства МР-томографа

  • высокий показатель мощности (возможно исследование любой сложности);
  • качество снимков (чёткие изображения, обеспечивающие информативность диагностики).

Недостатки МР-томографа

  • высокий уровень шума (пациент может испытывать дискомфорт — для устранения неудобства больному выдают наушники);
  • отсутствие непосредственного контроля со стороны медицинского работника (доктор находится в соседнем кабинете, связаться с ним можно с помощью оборудованного микрофона или кнопки);
  • обследование лиц с диагнозом клаустрофобия (пациенту предлагают принять седативные препараты до перемещения кушетки внутрь томографа);
  • диагностика при травмах (загипсованная в согнутом положении нога или рука, травма головы и шеи и пр.);
  • невозможность сканирования маленьких детей (иногда показано использование наркоза);
  • проведение процедуры людям с ожирением.

Если диагностика пациента невозможна в закрытом томографе — используют открытый аппарат.

Характеристика этого типа оборудования в таблице ниже:

Достоинства МР-аппарата
Недостатки МР-аппарата — сканирование различных групп пациентов (маленьких детей, людей с травмами и пр.)
— качество изображения (невозможность визуализации мелких структур, сосудов и постоянно движущихся органов — лёгких, сердца) — невысокий уровень шума (важно при планировании диагностики психически нестабильных больных)
— длительность процедуры (время диагностики продлевается в среднем на 10-15 минут)

Однозначно сказать, какой тип оборудования лучше, нельзя. Выбор зависит от технических параметров аппарата и от физических возможностей пациента.

Показания к проведению

Данные от проведенного исследования необходимы для решения многих задач в области стоматологии. Хирург на основе трехмерного снимка правильно подбирает имплант и проводит его установку, а также убеждается в том, что работа была проведена качественно.

Иногда случаются такие ситуации, что пациент жалуется на зубную боль, а врач после проведенного осмотра полости рта не находит причину этого. Благодаря томографии можно легко обнаружить воспаление, даже если обычный панорамный снимок его не показывает.

Также не обойтись без КТ во время лечения сложных заболеваний десен. Пародонтолог направляет пациента на томографию в том случае, если нужно исследовать пародонтальные карманы, а также чтобы исключить патологию.

КТ применяют и в детской стоматологии. Трехмерный снимок позволяет подробно рассмотреть все аномалии прикуса и правильно подобрать ортодоническую конструкцию, необходимую для выравнивания зубов.

  • установка импланта;
  • перед проведением операции на челюсти;
  • исследование опухолей на кости;
  • аномалии развития зубов и челюсти;
  • травмы или повреждения челюсти;
  • для исследования зачатков зубов;
  • подозрение на наличие скрытого кариеса;
  • перед установкой пластинок, брекетов и капп.

Это далеко не полный перечь проблем, для решения которых требуется такая процедура. Благодаря результатам исследования лечение начинают гораздо раньше, а его план составляют таким образом, чтобы эффект от терапии был максимальным.

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

МРТ

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Тип процедуры Показания
МРТ головного мозга — новообразования — инсульт — подозрение на присутствие аневризмы — аномалии в строении — травмы головы — глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза — мигрени — сбои в менструальном цикле — нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа — аллергический ринит — частые головные боли — болевой синдром в зубе, скулах — хронические воспаления верхних дыхательных систем — подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения — тромбы в зоне сердца — пороки — онкопоиск — эмфизема — воспаление лёгких
МРТ брюшной полости — подозрение на развитие онкологии — врождённые особенности строения органов — травмы области — подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических) — выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников — повышенное или пониженное артериальное давление — активный рост волос на теле и лице женщины — мышечная слабость — резкие колебания в весе (неясной природы) — увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза — травмы органов — бесплодие — врождённые изменения в мочеполовой системе — выраженная боль в локальной области — влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины — послеоперационный контроль
МРТ позвоночника — травмы позвоночного столба — хронические патологии позвоночника — подозрение на развитие онкологии — грыжи межпозвоночных дисков

Что показывает исследование?

МРТ колена позволяет рассмотреть в мельчайших подробностях коленную структуру. На изображении видно состояние тканей и костей. Простой метод сравнения снимков здорового колена и больного позволит врачу без проблем поставить диагноз.

На изображениях можно увидеть:

  • Состояние костей. Томография позволяет выявить дистрофические изменения, последствия и тяжесть травм.
  • Хрящи. Врачи могут дать оценку степени изношенности хрящевой ткани;
  • Сухожилия и связки. Колено состоит из мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, чашечки. НА снимках можно увидеть разрывы, растяжения и уменьшение эластичности.
  • Мениск. Два мениска коленного сустава часто разрываются при травмах. Такие травмы можно увидеть только на томографии.

На каком аппарате лучше делать МРТ?

Для проведения МРТ сердца, позвоночника и других органов требуется высокотехнологичное оборудование, а также новое программное обеспечение томографа и богатый опыт сотрудников. Поэтому, перед проведением всех процедур необходимо выяснить, на каком аппарате лучше всего проводить диагностику.

Важнейший фактор, который следует учитывать в процессе выбора наиболее подходящего аппарата для прохождения МРТ — его мощность. Ведь качество и достоверность получаемых снимков зависит именно от мощности магнита. Четкость изображения — важнейший момент для врача в ходе постановки диагноза. Таким образом, высоковольтный магнитно-резонансный аппарат закрытого типа лучше низкопольного открытого аппарата.

Современные аппараты МРТ оснащены магнитами высокой мощности и понятным программным обеспечением. Благодаря этому доктор получает больше возможностей для постановки точного диагноза. Аппараты, установленные в диагностическом центре, работают намного тише своих предшественников. Благодаря этому комфорт в процессе исследования существенно повышается.

Высокопольный аппарат МРТ

В диагностическом центре установлен высокопольный томограф на 1.5 Тесла. Полутора тесловые аппараты обеспечивают более широкую исследуемую область при минимальной разнице в надежности (от трех тесловых систем). Поэтому, специалисты могут провести диагностику различных органов. Томограф, функционирующий с силой магнитного поля 1,5 Тесла — достаточно информативное оборудование, которое используется для получения высокоточных данных для постановки правильного диагноза. Оборудование последних моделей позволяет получить всю необходимую информацию в короткие сроки.

Среднепольные и низкопольные аппараты

Основное отличие томографов заключается в технической части, а именно — в мощности электромагнитного поля, которое создается искусственным путем. Таким образом, можно выделить следующие виды МРТ-томографов:

  • среднепольные;
  • низкопольные.

Мощность магнитного поля среднепольных аппаратов составляет 1-1,2 Тл. Низкопольные устройства имеют меньший показатель мощности (он составляет 0,2-0,35 Тесла). Такие аппараты способны демонстрировать общее состояние головного мозга без детальных исследований. Это очень удобно, если у врача отсутствуют подозрения на присутствие серьезных патологий.

Получить бесплатную консультациюКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Канальная архитектура спектрометра томографа

Томограф 32-канальный отличается более высокой мощностью. Такое оборудование оснащено особо чувствительными катушками. 32-канальная архитектура (расширяется до 128) повышает возможности диагностики. 8-канальный томограф имеет меньшую мощность. Для получения более точных и достоверных результатов в диагностическом центре используется 32-канальный томограф. Высочайшее качество изображения открывает широкие возможности для исследования различных функций организма, а также выявления патологии за небольшой период времени. Богатый технологическими, функциональными характеристиками аппарат обеспечивает лучшее качество изображения. Пройти МРТ в Москве можно в любое удобное время.

Особенной подготовки перед проведением данного исследования не требуется. Единственное требование может заключаться в ограничении приема определенной пищи. Например, доктор может рекомендовать убрать из рациона те продукты, которые способствуют образованию газов. Перед процедурой сканирования пациент должен снять украшения, часы, а также съемные протезы, слуховой аппарат. Телефон и другие электронные устройства также остаются с металлическими предметами. В ходе процедуры пациент должен неподвижно лежать. При этом он не будет испытывать никакого дискомфорта.

Пройти качественное МРТ можно в нашем диагностическом центре. Специалисты проконсультируют пациента по всем возникшим вопросам. Процедура будет проведена в любое удобное время для клиента. Богатый опыт сотрудников, наличие современного оборудования, а также мощного программного обеспечения позволяет медикам получать достоверные, максимально точные результаты исследования.

Записаться на приёмЗапишитесь на приём и получите качественное обследование в нашем центре

Показания

ПЭТ КТ начали использовать в неврологии и кардиологии. Но наиболее часто сейчас его назначают в онкологической практике.

Проведение этого исследования имеет следующие цели:

  • подтверждение наличия злокачественного новообразования;
  • предварительная оценка первичного очага опухоли перед проведением лучевой терапии;
  • выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах и в отдаленных органах;
  • оценка проведенного хирургического лечения, химио-, лучевой терапии;
  • ранее выявление рецидивирования злокачественного процесса;
  • определение наиболее измененного участка опухоли для проведения паллиативной лучевой терапии.

Отдельно можно выделить симптомы, при которых наиболее часто назначается позитронно-эмиссионная томография:

  • ощущение тяжести в верхней половине живота;
  • черный кал;
  • частая тошнота, однократная рвота с небольшими примесями крови;
  • значительное уменьшение массы тела пациента, при сохраненном аппетите;
  • появление отвращения к мясным продуктам;
  • снижение работоспособности;
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • болезненность при пальпации в верхней части живота;
  • ощущение переполнения желудка после приема небольшого количества пищи;
  • накопление газов в кишечнике (метеоризм);
  • склонность к запорам.

Важно

Наличие нескольких из этих симптомов дает врачу основание подозревать наличие злокачественного новообразования, особенно у пациентов старше 40 лет.

Дополнительно назначают ПЭТ в ситуации, когда опухоль уже обнаружена при проведении УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ или ФГДС, но необходимо уточнить ее размеры и объем метастазирования.

Проведение

Основой аппарата магнитно-резонансной томографии является крупный цилиндр с двумя отверстиями, через которые въезжает и выезжает стол с пациентом. Большинство томографов цельные и габаритные, но есть специальные версии с укороченным тоннелем или открытыми боковинами. Последние применяются для пациентов с лишним весом или сильной клаустрофобией, которые могут бояться находиться внутри замкнутого пространства. Эффективность таких аппаратов несколько ниже.

Процесс исследования начинается с того, что специалист рассказывает пациенту о том, как проходит процедура МРТ головного мозга, и называет основные правила. После этого человек ложится на специальный стол, где его фиксируют ремнями, чтобы сохранить неподвижность. Вокруг головы устанавливаются особые устройства с проводами, через которые отправляются волны. Затем пациента передвигают внутрь томографа, а врач уходит в кабинет с компьютером, обрабатывающим процедуру. Томограф делает несколько снимков, на основе которых позднее будет сделан результат, а потом человека достают из аппарата и позволяют встать.

Проводить томографию могут до 30 минут. Если используется контраст, то время может возрасти до 50 минут. Стоимость процедуры варьируется от 3 до 6 тыс. рублей. Если требуется введение контрастного вещества, то она возрастает до 8 тыс. рублей.

о преимуществах МРТ

Чаще всего назначается МРТ мозга головного, так как с помощью данного обследования получают доктора наиболее полные сведения о состоянии  сосудов и, в общем, всего органа. Даже в сравнении с КТ, МРТ более полно предоставляет сведения о патологии головного мозга исследуемого, на самых ранних стадиях процесса.

Однако то, что обследование практически безвредно для здоровья, делает МРТ доступным и взрослым и детям и даже беременным (при особой нужде), исключая первые три месяца беременности

Все показания для МРТ перечислять нет смысла – их множество, однако основным можно уделить внимание. МРТ мозга назначают при частых болях головных, головокружениях, повышенной метеозависимости, тошноте и рвоте часто возникающих без видимых причин…

Повторяющие часто обмороки, да еще и судорогами сопровождающиеся, постоянное ощущение слабости – это те причины, при которых МРТ просто необходимо!  Показаниями для обследования будут однозначно, сниженная чувствительность на некоторых частях тела, чувство онемения, или наоборот, повышенная чувствительность кожи – гиперестезия — о преимуществах МРТ. Заметные нарушения работы мозга головного такие, как снижение интеллекта, памяти ухудшение, неадекватное поведение и проблемы с ориентированием – тоже являются поводом и довольно серьезным к назначению МРТ.

С вышеперечисленными проблемами следует обращаться к невропатологу, который и назначит обследование МРТ, сдачу анализов и консультацию других специалистов. Возможно, потребуется УЗИ сосудов шеи, энцефалография, ЭКГ – но это решать будет врач.  Нужно знать, что перед МРТ требуется снять все украшения, очистить карманы от металлических предметов и магнитных карт. Посредством  МРТ можно узнать состояние сосудов, включая артерии с венами – исследование это введено недавно и не требует катетеризации сосудов, как при ангиографии. Посредством МРТ функциональной, проводят исследование клеточек нервных, непосредственно на любом участке мозга головного – степень их жизнедеятельности и активности — о преимуществах МРТ.

Но при всей нужности и полезности этого обследования, противопоказания к МРТ, все же имеются.

противопоказания мрт головного мозга

Абсолютно исключено проведение обследования при имеющихся кардиостимуляторах, или же дефибрилляторах – имплантатах сердца, наличие металлического включения в глазном яблоке (последствия травмы) – сначала удаляется частичка металла, и только потом можно провести обследование.

Так же имеющиеся осколки в органах после боевых действий, штифты зубные и эндопротезы, включающие металл – тоже абсолютное противопоказание к обследованию.  К временному противопоказанию можно отнести беременность до трех месяцев, однако для проведения МРТ-контраста, беременность в любом сроке будет противопоказанием. При клаустрофобии, МРТ проводят на открытом аппарате, да и наличие татуировок, включающих ферромагнитную  краску могут после процедуры «обеспечить» кожное воспаление в месте тату.

Гемостатические клипсы (следствие нейрохирургической операции), ушные имплатанты, клапаны сердечные искусственные – тоже препятствие для МРТ. Длительность процедуры обследования от получаса до часа — о преимуществах МРТ.

Напиток для настроения.

Возможность решить проблему…

Еще один робот для нас!

Спасаемся от жары!

Шубки от Мэри

Секрет вечной молодости

МРТ – що це?

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) є методом сканування анатомічних зон людини, або всього тіла за допомогою сильних магнітних полів і радіохвиль для отримання високої якості зображень, які допомагають в діагностиці широкого спектру захворювань.

Як проходить МРТ?  Для проведення дослідження пацієнти лягають в апарат на спеціальну кушетку, таким чином, що досліджувана анатомічна зона людини виявляється всередині МРТ сканера.  Вагові навантаження нашого апарату – до 130 кг.  За допомогою магнітних хвиль можна отримати зображення голови, хребта, суглобів в трьох проекціях, наш апарат також дозволяє зробити МР-ангіографію – 3D модель судин головного мозку та шиї.  З метою візуального посилення місця знаходження патології використовується контрастна речовина, яка завдяки спеціальним властивостям, концентрується в ураженій ділянці на час дослідження.  Для введення контрасту ми використовуємо інжектор – унікальну систему з широким діапазоном швидкостей, високим профілем безпеки і зручністю в роботі за рахунок використання великої інформативної сенсорної панелі і виносного пульта управління.  Процедура МРТ безпечна для людини, так як пацієнт не піддається радіоактивному випромінюванню.

Подробный перечень показаний к МРТ

МРТ В НЕВРОЛОГИИ

  • Сосудистые заболевания головного мозга
    • Ишемический инсульт
    • Геморрагический инсульт
      • Внутримозговое кровоизлияние
      • Субарахноидальное кровоизлияние
      • Оболочечные кровоизлияния
  • Травматические кровоизлияния, ушибы головного мозга
  • Опухоли головного и спинного мозга, метастатическое поражение ЦНС
  • Образования (опухоли, кисты) задней черепной ямки, поражения ствола головного мозга
  • Опухоли мосто-мозжечкового угла, тугоухость
  • Пароксизмальные состояния, эпилепсия
  • Инфекционные заболевания ЦНС
    • Абсцессы
    • Менингит
    • ВИЧ-инфекция
  • Головная боль
  • Нарушения когнитивных функций
  • Патологические изменения селлярной области (аденомы гипофиза)
  • Аномалии развития и варианты строения сосудов головы и шеи
    • Артерио-венозные мальформации
    • Аневризмы внутричерепных сосудов
    • Тромбоз венозных синусов
  • Нейродегенеративные заболевания
  • Рассеянный склероз
  • Синусит
  • Патологические образования в области основания черепа

МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

  • Грыжа, протрузия межпозвонкового диска (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника)
  • Стеноз позвоночного канала
  • Воспалительные заболевания (спондилит, спондилодисцит)
  • Травматические поражения позвоночника
  • Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
  • Дегенеративные и сосудистые заболевания спинного мозга
  • Опухоли спинного мозга и метастатическое поражение спинного мозга и позвоночника

МРТ СУСТАВОВ

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата:

  • Опухоли костей и мягких тканей
  • Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы)
  • Стресс- переломы
  • Спортивная травма
  • Переломы не выявляющиеся при рентгенографии и КТ

МРТ тазобедренного сустава

  • Аваскулярный некроз головки бедренной кости
  • Остеомиелит
  • Септический артрит
  • Стрессовый перелом
  • Болевой синдром неясной этиологии

МРТ коленного сустава

  • Повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)
  • Стрессовые переломы

МРТ голеностопного сустава

  • Переломы, не диагностированные рентгеновскими методами
  • Повреждения костей
  • Повреждения сухожилий
  • Подвывихи, растяжения

МРТ плечевого сустава

  • Разрыв сухожилий мышц, формирующих вращательную манжету плеча
  • Синдром прижатия сухожилия подостной мышцы
  • Разрывы суставной капсулы
  • Привычные вывихи
  • Дистрофические и дегенеративные изменения сустава

МРТ лучезапястного сустава

  • Синдром ущемления срединного нерва в запястном канале
  • Перелом ладьевидной кости
  • Переломы у пожилых пациентов при множественной травме
  • Нарушение стабильности лучезапястного сустава
  • Отрыв шиловидного отростка локтевой кости и повреждение связок лучезапястного сустава

МР-АНГИОГРАФИЯ

  • выявление аневризм
  • выявление артерио-венозных мальформаций
  • тромбоз крупных артерий головы и шеи
  • тромбоз венозных синусов (МР-венография)
  • выявление аномалий и вариантов развития сосудов головы и шеи
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации