Содержание
- 1 Показатели повреждения сердца
- 2 Как снизить уровень креатинина
- 3 Как понизить креатинин народными средствами почечной недостаточности?
- 4 Увеличенный уровень холестерина в крови
- 5 Мочевая кислота
- 6 Норма кретитина по возрасту (таблица)
- 7 Мочевина (азот мочевины) крови
- 8 Как корректируют уровень
- 9 Причины повышенного креатинина в крови
Показатели повреждения сердца
Тропонин
диагностикеперикардитах
- Ранняя диагностика и мониторинг течения острого инфаркта миокарда;
- Отличение инфаркта миокарда от стенокардии и повреждений скелетных мышц;
- Обследование пациентов с заболеваниями, при которых повреждаются клетки миокарда (стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, операции и диагностические манипуляции на сердце);
- Выбор тактики терапии при остром коронарном синдроме;
- Оценка эффективности терапии в отношении миокарда.
- Инфаркт миокарда;
- Коронарный вазоспазм (спазм сосудов сердца);
- Травмы, операции или диагностические манипуляции на сердце (например, ангиопластика, транслюминальная коронарная ангиография, дефибрилляция и др.);
- Стенокардия с недавним приступом;
- Застойная сердечная недостаточность;
- Неишемическая дилатационная кардиомиопатия;
- Гипертензия с гипертрофией левого желудочка;
- Острая легочная эмболия с дисфункцией правого желудочка;
- Рабдомиолиз с повреждением сердца;
- Интоксикация противоопухолевыми препаратами;
- Прием сердечных гликозидов;
- Миокардиты;
- Амилоидоз сердца;
- Расслоение аорты;
- Отторжение сердечного трансплантата;
- Сепсис;
- Шок и критические состояния;
- Последняя стадия почечной недостаточности;
- ДВС-синдром;
- Миодистрофия Дюшена-Беккера.
Миоглобин
- Ранняя диагностика и наблюдение за течением инфаркта миокарда;
- Контроль эффективности тромболитической терапии инфаркта миокарда;
- Выявление заболевания скелетных мышц (травма, некроз, ишемия и др.);
- Прогноз обострения полимиозита.
- Инфаркт миокарда;
- Заболевания с повреждением миокарда (нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит);
- Кардиоверсия (не всегда);
- Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
- Операции, травмы, ранения или ушибы сердца и грудной клетки;
- Судороги;
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Ожоги;
- Острая гипоксия;
- Любое воспаление, повреждение, некроз или ишемия скелетных мышц (миозиты, рабдомиолиз, электрошок, миопатия, мышечная дистрофия, травмы, длительное сдавление и т.д.);
- Острая почечная недостаточность.
- Заболевания, при которых в крови имеются антитела к миоглобину (полимиозит, полиомиелит);
- Ревматоидный артрит;
- Миастения (не всегда).
Концевой пропептид натрийуретического гормона
гормона
- Сердечная недостаточность;
- Острый инфаркт миокарда;
- Гипертрофия левого желудочка;
- Воспаление структур сердца (миокардиты);
- Отторжение сердечного трансплантата;
- Аритмии, происходящие из правого желудочка;
- Болезнь Кавасаки;
- Первичная легочная гипертензия;
- Острый коронарный синдром;
- Легочная эмболия;
- Перегрузка правого желудочка;
- Почечная недостаточность;
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) на фоне цирроза;
- Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, синдром Кушинга).
ожирении
Как снизить уровень креатинина
Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.
Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:
- энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
- препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
- диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
- средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).
- пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
- фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).
Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.
Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:
- овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
- сухофрукты, орехи, мед;
- нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
- крупяные каши и супы на овощном бульоне;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- диетический бессолевой хлеб;
- масло растительного происхождения.
В ограниченном количестве можно употреблять:
- диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
- рыба нежирных сортов;
- картофель;
- вареные яйца – 3 штуки в неделю;
- рыба нежирных сортов.
Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.
Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.
При повышении креатинина запрещается следующая пища:
- мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
- рыба жирных сортов;
- копченые и жаренные блюда;
- острые приправы и соусы;
- много соли;
- сдобная выпечка;
- крепкий чай и кофе;
- молоко.
В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.
Как понизить креатинин народными средствами почечной недостаточности?
Для лечения повышенного креатинина используют травяные чаи. Поскольку в сборы входят травы, обладающие мочегонными свойствами, отвары из них помогают активизировать почечную деятельность и вывести из организма лишний креатинин. Такие средства принимаются дважды в день по 1-му стакану. Чаще всего в терапии используется крапива. Она содержит гистамины и флавоноиды, которые способствуют поступлению большего количества крови к почкам, за счет чего улучшается фильтрация урины. Эффективным в нормализации работы почек, в частности, клубочковой фильтрации, считается шалфей. Литомпермент В в составе положительно влияет на почки. Применение любого средства народной медицины должно согласовываться с лечащим врачом, чтобы не допустить развитие осложнений.
Фитотерапия
Почти для всех заболеваний или состояний организма издавна применяются методы нетрадиционной медицины. Для гиперкреатинемии также применяются альтернативные способы, снижающие уровень данного вещества. Конечно же, при выраженном повышении обязательно придется применять лекарство, но при невысоком превышении концентрации вполне можно справиться народными средствами.
Травяной чай и отвары лекарственных растений обладают мочегонным и соответственно очищающим эффектом, что обеспечивает снижение креатинина. Поэтому их назначают и как самостоятельное средство при невысоком увеличении, и при значительном как вспомогательную терапию к основным медикаментозным назначениям. Рецепты приготовления травяных чаев или настоек следующие.
Брусника
60 грамм листьев растения залить стаканом крутого кипятка, и оставить на водяной бане в течение 30 минут. Затем остудить, процедить и пить по трети стакана три раза в день.
Мята
2 столовых ложки сухого сбора залить 500 мл кипятка. После чего настоять в термосе на протяжении двух часов. Как настоится, процедить и пить в течение дня, придерживаясь свободного режима.
Крапива
Растение используют как в сухом, так и свежем виде. 2 столовых ложки залить кипятком, накрыть плотной крышкой и укутать полотенцем. Час дать настояться, процедить и принимать два раза в день по полстакана.
Шалфей
Отвар из этого растения очень хорошо нормализует уровень креатинина, но при беременности к нему лучше не прибегать. При приготовлении к 4 ложкам шалфея добавить по 3 ложки одуванчика, коры березы и корня лопуха. Тщательно перемешать сбор, и залить 3 столовых ложки одним стаканом кипящей воды. Затем настоять не менее трех часов в термосе, процедить и пить по 3 ложки перед сном.
Мятный чай – простой и приятный способ избавления от креатиненимии
Шиповник и гранат
По 1 столовой ложке плодов шиповника и гранатовых корок засыпать в термос и залить 500 мл кипятка. Дать настояться в течение получаса, и принимать на протяжении дня.
Корень одуванчика
Измельченный корень – 1 столовую ложку залить 500 мл воды и оставить на медленном огне до закипания. Через 5 минут кипения, накрыть крышкой и дать остыть до комнатной температуры. Процедить и пить 4 раза в сутки по 60 мл за полчаса до еды.
Кроме чаев и отваров лекарственных трав, отличным народным средством считается так называемый рисовый завтрак. Чтобы его приготовить, нужно на ночь залить 6 столовых ложек риса, так чтобы вода покрывала их на пару пальцев и оставить набухать. Утром отварить рис без применения соли и съесть без добавления масла. При регулярном употреблении зачастую достаточно месяца, чтобы показатели креатинина стали нормальными.
Изначально даже опытному специалисту сложно сказать сколько времени понадобится для того, чтобы уменьшить концентрацию креатинина. Все будет зависеть от функциональных способностей мочевыделительной системы, причин, вызвавших его увеличение и сроков начала терапии
Ведь всегда проще избавиться от проблем со здоровьем, если обратить внимание сразу же при обнаружении самых первых негативных проявлений
Увеличенный уровень холестерина в крови
Холестерин необходим организму для синтеза желчных кислот, витамина группы D. Нерастворим в организме, находясь в комплексных соединениях с белками, составляялипопротеиды. Увеличенное количество липопротеидов выпадает в осадок в виде кристаллов – так называемых холестериновых бляшек, закупоривающим сосуды, ввиду их малорастворимости в крови. Основная причина возникновения повышенного уровня холестерина – неправильное питание, содержащее повышенное количество простых углеводов, недостаточное содержание клетчатки.
В результате происходит застой желчи, что способствует нарушению синтеза мочевины печенью. Сопутствующая болезнь – сахарный диабет, возникает на фоне хронического увеличения липопротеидов, наряду с риском атеросклероза.
Ожирение
Дисбаланс между потреблением и расходом энергетических запасов человека приводит к возникновению накопления жировой ткани. Излишнее накопление жира в организме приводит к тучности, ожирению.
Результатом, которого являются осложнения в виде:
- метаболического, гормонального нарушения;
- рефлюкса – забрасывание в пищевод содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к язвам;
- резистентности к инсулину – диабет второго типа;
- недостаточного кровоснабжения корональных сердечных артерий, приводящее к инфаркту, атеросклеротическим патологиям;
- жировой дистрофии печени, панкреатита;
- воспаления желчного пузыря, накопления камней в желчных просветах, что приводит к дисфункции печени, затрудняя синтез МК.
Сопутствующие болезни соматического характера приводят к нарушению баланса выработки и утилизации мочевой кислоты.
Сахарный диабет
Эндокринное заболевание, характеризующееся обменными нарушениями, обусловленное относительной или абсолютной резистентностью к инсулину. Обязательное проявление болезни – увеличение концентрации глюкозы в крови, с последующим выделением в виде мочи. В результате нарушения транспортировки глюкозы почками, нарушается их выделительная функция относительно МК.
Медицинские препараты, увеличивающие МК в крови
Нарушение синтеза и выделения мочевины с мочой происходит в результате приема некоторых медицинских препаратов, например – фуросемида, аспирина, препаратов салициловой кислоты, метилового спирта.
Диета
Продукты содержащие повышенное содержание белка, повышают концентрацию мочевины, в результате дисфункции синтеза МК.
К продуктам, содержащим повышенный процент протеина, относят:
- рыбу, мясо (баранина, говядина, свинина, куриная грудка);
- чечевица, бобы, горох;
- печенка куриная, икра;
- красные вина.
Подобного рода питание присуще спортсменам, но благодаря высокой физической активности, показатель мочевины у спортсменов редко поднимается выше нормы. Однако, бодибилдеры, пауэрлифтеры состоят в группе риска повышения МК.
Симптомы повышения МК
Абсолютных соматических показателей повышения уровня концентрации МК не существует.
Утомляемость, обострение хронических болезней — симптомы увеличения уровня мочевины на фоне других заболеваний. Если мочевая кислота в крови повышена нужно сдать тестовый анализ на определение концентрации МК, пройти обследование на сопутствующие заболевания:
- Наследственного диабета, других эндокринных болезней.
- Болезненные повреждения почек, мочеполовых органов – амелоидоз, полинефрит, гидронефроз, цистит.
- Функциональные расстройства печени, цирроз, гепатит, синдром Дубина-Джонсона, сосудистые патологии венозного оттока печени.
- Употребления в пищу преимущественно продуктов с высоким содержанием протеина.
- Частое употребление красных вин.
- Наличие хронических болезней, комплексное лечение 1-2 раза в год препаратами, влияющими на функциональную работу печени либо задерживающие жидкость в организме, например – антипсихотические препараты, препараты для лечения артрита.
- Недостаток в организме магния, витамина В12.
- Инфекционные, воспалительные заболевания – пневмония, туберкульоз, псориаз.
- Обширные раны кожного покрова – ожоги, травмы.
- Отравления.
В случае повышения уровня МК необходимо пройти курс лечения сопутствующей болезни для отделения причины от следствия.
Мочевая кислота
Мочевая кислота является конечным продуктов пуринового обмена, происходящего в почках человека (аденина, гуанина). Мочевая кислота содержится в печени, мозге, крови, моче и поте человека в виде урата (соль натрия) в высоких концентрациях, поэтому при даже незначительном ее превышении происходит кристаллизация солей.
Мочевая кислота плохо растворима в воде и кристаллы ее солей — ураты, откладываясь в суставах и мочевыводящих путях, служат причиной развития подагры и образования мочекислых камней в почках.
Возраст | кмоль/л | мг/дл |
---|---|---|
у мужчин до 60 лет | 0,26−0,45 | 4,4−7,6 |
у женщин до 60 лет | 0,14−0,39 | 2,3−6,6 |
у мужчин старше 60 лет | 0,25−0,47 | 4,2−8,0 |
у женщин старше 60 лет | 0,21−0,43 | 3,5−4,2 |
Основная масса мочевой кислоты продуцируется печенью (до 0,5 — 1,0 г в сутки). Большая часть мочевой кислоты (до 80%) образуется в результате метаболизма эндогенных нуклеиновых кислот, лишь около 20% связано с пуринами, поступающими с пищей. Почки за сутки экскретируют около 0,5 г мочевой кислоты, 0,2 г удаляется через ЖКТ. Мочевая кислота свободно фильтруется в клубочках почки, в почечных канальцах подвергается как реабсорбции, так и секреции. В нормальных условиях до 98% профильтровавшейся мочевой кислоты реабсорбируется.
Циркадный ритм экскреции мочевой кислоты напоминает ритм выведения натрия — в ночные часы выведение в 2 раза меньше, чем утром (с 7 до 10 ч).
Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови (урикемии)
Повышение концентрации мочевой кислоты в крови выше нормы называется гиперурикемией
Если с первой причиной, когда гиперурикемия вызывается из-за большого содержания пуринов в пище, разобраться достаточно легко – нужно просто ограничить потребление красного мяса, печени и почек, рыбы, грибов, бобовых, чай, какао, шоколада и пива (также стоит отметить, что вообще для получения наиболее точного результата исследования за 3 суток до сдачи крови на анализ необходимо соблюдать малопуриновую диету), то о второй, когда нарушено образование и вывод мочевой кислоты или существует патология, которую нужно лечить, необходимо поговорить подробнее.
Гиперурикемия на фоне патологии свидетельствует либо о наличии в организме подагры либо определяется при B12-дефицитной анемии, лейкозе, пневмонии, туберкулезе, гепатите, сахарном диабете.
Подагру обычно делят на первичную, когда у повышенного накопления мочевой кислоты нет связи с заболеваниями и вторичную, в случае связи с патологией почек, гематологическими заболеваниями, раковыми опухолями, длительными голоданиями.
Первичная подагра развивается при замедленном выведении мочевой кислоты из организме (может быть связана с почечной недостаточностью) или при повышенном ее синтезе в почках. При этом сформировавшиеся в результате кристаллизации мочевой кислоты соли уратов откладываются в почках и суставах человека.
Норма кретитина по возрасту (таблица)
У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.
Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).
Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.
Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.
Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.
Мочевина (азот мочевины) крови
Мочевина представляет собой конечный продукт метаболизма белков в организме. Из организма она выводится почками, с помощью клубочковой фильтрации.
Подавляющая часть поступающих с пищей атомов азота в конечном итоге выводится из организма в виде мочевины, на долю которой приходится около половины азота крови и 80-90% азота мочи. Мочевина синтезируется в печени в орнитиновом цикле. Мочевина свободно проникает во все клетки, в том числе и в эритроциты, где ее концентрация составляет около 80% концентрации в плазме.
Мочевина выводится из организма главным образом через почки путем фильтрации в клубочках. Около половины профильтровавшейся мочевины реабсорбируется в проксимальном канальце. В нисходящем отделе петли Генле часть мочевины по концентрационному градиенту может снова выходить в просвет канальца. Собирательные трубки мозгового вещества почек под действием антидиуретического гормона (АДГ) значительно увеличивают проницаемость их стенки для мочевины, которая всасывается вместе с водой. Поэтому при снижении диуреза менее 2 мл/мин (когда увеличивается уровень АДГ в крови) выведение мочевины из организма низкое. Во время водного диуреза (более 3 мл/мин) мочевина хорошо выводится через почки.
Мочевина может выводиться из организма и экстраренально. Через пот и кал выводится менее 10% мочевины от общей концентрации в плазме. Однако при почечной недостаточности выведение мочевины через ЖКТ не очень эффективно, так как мочевина в кишечнике разрушается уреазой и образовавшийся аммиак повторно всасывается и проходит через портальную систему в кровь.
Здоровые почки могут выводить в несколько раз больше мочевины, чем ее синтезируется в организме, однако уровень в крови лишь изредка и незначительно опускается ниже нормальных величин. При слишком большой фильтрации увеличивается реабсорбция в канальцах почек. Возможно, это необходимо для того, чтобы поддержать на определенном уровне количество гуанидиновых группировок в организме. Вследствие реабсорбции в канальцах величина клиренса мочевины непостоянна, но всегда равна или меньше, чем у креатинина. Содержание мочевины может повышаться даже при незначительных повреждениях функции почек, нарушении кровотока в них и при увеличении ее продукции значительно раньше и легче, чем содержание других азотистых шлаков, например креатинина.
Мочевина сама по себе очень мало токсична. Ее нередко используют как лекарственный препарат — осмотический диуретик, вызывающий дегидратацию при лечении отека легких и мозга.
Ее тяжесть определяется накоплением не самой мочевины, а других веществ, в частности калия и токсических производных гуанидина — гуанидинянтарной кислоты, метилгуанидина, гуанидилуксусной кислоты, которые появляются в организме вследствие нарушения нормального пути образования мочевины из аргинина. Вместе с тем следует иметь в виду, что мочевина, относительно легко проходя через мембрану клеток и будучи осмотически активным веществом, увлекает в клетки паренхиматозных органов связанную с ней воду. Это приводит к увеличению объема клеток и нарушению функционального состояния жизненно важных органов и тканей.
Существует несколько причин повышения уровня мочевины в крови (это состояние называется азотемия):
Содержание мочевины в крови может повышаться из-за употребления большого количества пищи, богатой белками, но такое повешение будет носить разовый характер, и при снижении количества потребляемого белка с пищей уровень мочевины придет в норму (надпочечная азотемия).
В случае неоднократного определения повышенного уровня мочевины в крови (более 50 мг/дл) диагностируется почечная азотемия – к ней приводят хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, гидронефроз, туберкулез почки. При высоких значения мочевины в крови (более 130 ммоль/л) диагностируется острая почечная недостаточность.
Подпочечная азотемия связана с проблемами выведения мочи – аденома простаты, камни мочеполовой системы.
Как корректируют уровень
Снижение уровня креатинина может быть достигнуто медикаментозно или строгой диетой, цель которой – улучшение работы мочевыделительной системы. Чаще всего повышенный креатинин в крови нормализуется медикаментами:
- энтеросорбенты – очищают организм от продуктов распада, шлаков, токсинов, микроорганизмов: Смекта, Энтеросгель, Полисорб;
- препараты, которые стимулируют выведение продуктов белкового распада: Хитозан, Кетостерил, Леспефан;
- мочегонные средства – выводят лишнюю влагу из организма: Триампур, Индапамид, Спиронолактон;
- гипотензивные препараты разных фармгрупп: Гипотиазид, Ко-ринитек, Конкор.
Диета
Лечебное питание при повышении креатинина в крови базируется на исключении из рациона продуктов, перегружающих работу почек:
- пурины – они входят в состав животных белков и стимулируют дополнительный синтез креатинина, мочевой кислоты, мочевины, которые подлежат выведению из организма;
- фосфаты – жизненно необходимы, но провоцируют снижение концентрации кальция в организме: мясо, рыба, консервы и продукты с консервантами.
Снизить креатинин в крови и моче помогает лечебный стол № 7, 7а, 7б, который назначается при лечении нефритов. Суть – минимум белка с преобладанием растительных углеводов. Высокое содержание креатинина в крови предполагает использование: овощей (кроме картофеля), зелени, несладких фруктов, ягод, меда, орехов. Кроме того, разрешены: нежирное молоко и его производные, каши, овощные супы, растительное масло и бессолевой хлеб.
Пару раз/неделю, при условии незначительного повышения креатинина, в рацион можно включать диетическое мясо, рыбу, картофель, яйца (не более трех штук). Питьевой режим рассчитывается вместе с врачом и неукоснительно соблюдается.
При повышении креатинина запрещено употреблять: жирные сорта мяса, рыбы, копчености, жареное, острое, соленое. Следует исключить выпечку, молоко, крепкий чай и кофе. Способ приготовления – на пару, варка, тушение, в печи.
Народные средства
Если креатинин в крови повышен, рецепты народной медицины могут быть включены в комплексную схему терапии после согласования с врачом. Суть – улучшение функции почек. Наиболее популярны отвары и настои: крапивы, ромашки, корицы, корня женьшеня, элеутерококка. Курс такой терапии – не менее месяца.
Людмила Жаворонкова
Причины повышенного креатинина в крови
Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.
Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:
- почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
- опухоли печени и почек;
- аутоиммунные заболевания;
- закупорка мочевыводящих путей;
- заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
- гипофункция надпочечников;
- онкологические новообразования;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание.
Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.
Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:
- значительный объем мышечной массы;
- физические нагрузки;
- употребление добавки креатина;
- употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
- длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).
В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.
- тянущие боли в нижней части спины;
- возникновение отеков;
- нарушение выведения мочи;
- повышенное артериальное давление;
- судороги;
- боли в мышцах при движении и в покое;
- постоянная усталость;
- тошнота и потеря аппетита;
- ухудшение памяти;
- апатия.
Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:
- эксекреция альбумина в моче;
- уровень мочевой кислоты в крови;
- норма катехоламинов в суточной моче;
- клиренс мочевины.